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PRIORIDADES DE LA ACCION DE ENFERMERIA

Las prioridades en trastornos nutricionales son aquellas en el que el estado


nutricional del individuo pone en peligro su salud en general o causa otros
problemas de salud
PRINCIPIOS IMPORTANTES PARA LA UTRICION
Para una salud optima se requiere ingestin adecuada de nutrientes
esenciales y alimentos energticos
El estado nutricional del individuo est determinado por lo adecuado
de los nutrientes especficos y los alimentos energticos que su
cuerpo recibe absorben y utiliza
Las necesidades de nutricionales dependen de edad, sexo, talla,
grado, y tipo de actividad diaria, secrecin de las glndulas
endocrinas, y estados de salud del individuo.
Las necesidades nutricionales suelen alterarse durante las
enfermedades
El alimento tiene importancia psicolgica para las personas
Los hbitos alimenticios se aprenden
Los hbitos alimentarios se relacionan con creencias culturales,
religiosas y morales.

OBJETIVOS DE LA ACCION DE ENFERMERIA


Conservar la nutricin o hidratacin adecuada
Promover su nutricin optima
Restablecer su estado nutricional satisfactorio, si se ha alterado el
equilibrio
Prevenir la indigestin, la anorexia, nuseas y el vmito siempre que
sea posible
Conservar la seguridad, comodidad, higiene de los pacientes con
anorexia.

INTERVENCIONES ESPECFICAS DE ENFERMERIA


ENSEANZA
La enfermera es asesora nutricional durante su trabajo y es compartida esta
responsabilidad con el nutrilogo, el mdico, y otro miembro del equipo. Por
ejemplo. Las personas con sobrepeso necesitan asesora sobre dietas de
reduccin y programas de ejercicio y a menudo necesitan un gran apoyo
para seguirlos las persona s desnutridas deben someterse a examen fsico
completo para descartar problemas de salud aparte de la nutricin, y
valorar las causas especficas y el grado de desnutricin.
Sin embargo, muchos solo desean ayuda para planear sus comidas y
asegurar que tanto ellos como sus familiares reciban una dieta nutritiva
adecuada
La enfermera labora en relacin con el nutricionista y educadores de salud.
Algunos puntos importantes que deben resaltarse en la enselanza bsica
de la salud sobre nutricin son.
1.- la necesidad de una dieta nutricionalmente equilibrada para promover
una salud optima
Los requerimientos especiales de nios, adolescentes y mujeres
embarazadas o en lactancia para promover su crecimiento y desarrollo y
optimo
La necesidad de comer en horas regulares para fomentar el desarrollo de
buenos hbitos alimentario

La necesidad de tomar un buen desayuno al iniciar el da


Una buena higiene bucal para promover la ingestin adecuada de nutrientes
esenciales
La necesidad de seguir buenas normas de limpieza en la preparacin,
almacenamiento y servicio de alimentos, para evitar infecciones
CAMBIO DE HABITOS ALIMENTARIOS
Se debe cambiar los hbitos alimentarios ante una enfermedad
Por ejemplo: reduccin de sal, dieta baja en grasas, Algunas aceptan sin
restriccin alguna, en tanto otros no muestran nada dispuestos a los
cambios.
Una de las razones ms comunes para que un paciente no cumpla la dieta
es porque no comprenda porque es necesaria.
Otro es el temor a perder un alimento familiar
Suprimir un alimento favorito.
Un individuo puede revelarse por que se le indica lo que debe comer, o
sentir la prdida de su eleccin personal en este aspecto.
Hay otros factores que se deben considerar e incluyen socioeconmicos,
valores, culturales, religiosos y morales, y el problema del control de compra
y preparacin de alimento en casa.
NUTRICION PARA NEFERMOS
El alimento para las personas enfermas es tanto teraputico como una
fuente de placer y nutricin. Si la mayora de los pacientes est muy graves,
esperan con agrado la hora de la comida; los alimentos proporcionan
diversin en un da por otro parte montono y un cambio agradable de los
tratamientos necesario a que deben someterse muchas personas cuando
estn enfermas.
En unan institucin de salud suelen colaborarse otros miembros para
preparar y con frecuencia servir la comida al paciente. Sim embargo, la
enfermera tiene una responsabilidad importante en la nutricin del enfermo.
Las enfermeras tienen gran influencia en la aceptacin de alimentos por el
paciente. Los que padec3en nauseas, dispepsia, dolor o fiebre tiene deseos
de comer que las personas sanas, la enfermera tiene la responsabilidad de
modificar estos factores de tal forma que el paciente acepte su nutricin, es
ms aceptable proporcionar a los enfermos comidas pequeas frecuentes
que servirles grandes raciones a las horas acostumbradas.
Es necesario averiguar los gustos particulares del individuo para encontrar
los alimentos que le agradan y desagradan, afn de estimularlo a que ingiera
la cantidad suficiente de nutrientes.
La ansiedad tambin puede afectar el apetito de un paciente y su capacidad
para digerir.
En ocasiones la ansiedad se manifiesta por quejas s desde el punto de vista
teraputico sobre la comida; el caf esta frio, la carne no muy cocida. La
comprensin y aceptacin por parte de la enfermera pueden ayudar mucho
a que el paciente acepte su enfermedad y la dieta.
La cantidad de alimento y el volumen de lquido que toman los pacientes
son muy importantes desde el punto d vista teraputico. La enfermera es
quien observa cuanto comen y beben, y tienen la responsabilidad de
comunicarlo a otros miembros del grupo de salud
La enfermera tiene la responsabilidad de ayudar al paciente a prepararse
para la alimentacin. Debe proporcionarle los medios adecuados para el
lavado de las manos, antes de comer. Con frecuencia, al tienen un sabor
desagradable en la boca, y su apetito mejorara si se cepilla los dientes
antes de comer.
Otro factor es que afecta el apetito de una persona es el ambiente en que
come. Si se le sirve en su habitacin, el aire debe estar fresco y sin olores
desagradables. Adems, tampoco debe ver escenas repugnantes. Las
bandejas para el tratamiento a la cabecera se cubren y se quita todo el
equipo innecesario.
La enfermera debe notar que el paciente no tenga dolor alguno a la hora de
la comida y se someten a tratamientos desagradables inmediatamente
antes o despus de las comidas.
La colocacin de enemas y los cambios de apsito deben llevarse a cabo
una hora en que tengan poco efecto en el apetito del enfermo.
Algunos pacientes prefieren comer fuera de la cama. Si es factible, la
enfermera puede ayudar a levantarse unos minutos antes de que llegue la
bandeja.
Las personas encuentran que es muy difcil comer y deglutir cuando estn
planos en la cama. Si el enfermo no puede sentarse, estar ms cmoda
costado de lado en tanto come... una buena posicin con el apoyo adecuado
ayuda a disfrutar ms las comidas.
Algunos prefieren la compaa a la hora de comida. La conversacin
agradable con visitas y miembros del personal de enfermera suele
relajarlos, de tal forma que la comida es ms grata 7y mejoran el apetito y
la digestin. Si la enfermera deja de platicar con un paciente, l le indicara
si desea conversar a la hora de la comida.
SERVICIOS DE BANDEJA
La mayora d los hospitales aun come en bandejas en sus cuartos. Los
pacientes no siempre estn capacitados fsicamente para ir al comedor y no
todos los hospitales tienen estas instalaciones.
Es posible que la enfermera necesite colaborar con el departamento de
dietloga o ayude a promover buenas normas para el servicio de bandejas
1. La bandeja debe ser lo bastante grande para incluir los platos y
utensilios necesarios para la comida en el enfermo y, al mismo
tiempo ajustarse a la mesilla que se encuentra sobre la cama o a un
lado de esta.
2. 2. La comida debe servirse a la temperatura correcta; es decir, los
alimentos clientes no deben enfriarse ni los fros calentarse.
33. la comida siempre se cubre cuando se lleva a la cama del enfermo. Se
ayuda as a conservar la temperatura adecuada y se evita que se reseque y
se altere su sabor, textura y aspecto.
4._ la comida debe servirse en la forma lo ms atractiva posible, dispuesta
pen porciones y con adornos para darle un colorido atractivo. Las raciones
pequeas estimulan ms el apetito que las grandes.
5. las servilletas, platos, cubiertos y la bandeja en si deben estar muy
limpios.
6. la disposicin en la bandeja debe ser clara y organizada. Hay que sustituir
el alimento que se haya derramado.
7. la vajilla y los cubiertos deben ser atractivos y estar en buen estado.
8. el enfermo siempre debe recibir la bandeja correcta con la dieta
correspondiente. Cada bandeja tiene una tarjeta con el nombre, numero de
cama y tipo de dieta del paciente. Si la enfermera tiene alguna duda al
respecto, puede verificar las indicaciones dietticas antes de servirla
ALIMENTACION DEL PACIENTE
Si es necesario que la enfermera alimente al paciente, algunas reglas
sencillas lo harn ms cmodo
1. En lo posible, utilizar los cubiertos que se usan normalmente para
servir la comida.
2. Nunca apresurarlo. Si es factible, sentarse para alimentarlo
3. Ofrecerle raciones de alimentos pequeos en vez de grandes.
4. Ofrecer la comida en el orden que prefiera.
5. Observar si la comida o los lquidos estn muy calientes, y si es as,
advertirle que solo tome pequeas porciones o sorbos.
6. Una pajilla o una taza para beber suele ayudarlo a tomar los lquidos.
7.