Anemie feripriv- caz clinic

MD, sugar sex masculin

G= 6300g

# Antecedente PP: Prematur( Gn=2300) nscut din sarcin gemelar prezint diaree cronica.

Anamnez: apatie, lipsa poftei de mncare

# Semne clinice: apatie, adinamie, oboseal la supt, somnolen, turgor flasc, tegumente palide,
transpiraii abundente, curb ponderal staionar, tahicardie, limb lucioas, stomatit angular.
# Examen de laborator: Hb = 8 g/dl
Ht = 30%
CHEM= 20%
VEM = 70 mm3
# Frotiu snge periferic hipocromie, microcitoz, anizocromie.
# Fe seric = 50 g / 100ml
# Diagnostic de certitudine: este susinut pe baza datelor de laborator (Hb, Ht, Fe sub valori
normale) i a semnelor clinice (paloare, fatigabilitate, curb ponderal staionar, inapeten,
tahicardie, stomatit angular).
# Diagnostic diferenial - Anemia din infecii cronice,
- Anemii sideroacrestice
- Talasemie minora
# Tratament
Tratament profilactic
Diversificare precoce- se rcomand adaugarea n supa de zarzavat a crnii mixate, galbenu de ou,
ficat, legume verzi.
Profilaxie sistematic cu fier oral 1mg/kg /zi (6,3 mg/zi) pan la 1 an.
Tratament curativ
a) Preparate de Fe cu administrare oral
Ferronat (GalenaOpava) suspensie (suspensie 100 ml), 3,15ml/zi (mai puin de o linguri/zi).

Ferrum Haussman soluie buvabil 10-20 pic/zi

Sirop 3,15 ml (mai putin de o linguri/zi)
Ferglurom(Biofarm ) fiole 5ml
Gluconat feros 8,75 ml,fracionat n 3 prize, n afara meselor.
Se ncepe cu o doz mai mica si se crete progresiv.
Fer-sol (Eipico) - soluie de citrat de fier colin
( 1ml= 200mg citrat de fier colin = 24 mg Fe)
Observaii : Eficiena terapiei cu preparate de fier se controleaz prin apariia crizei
reticulocitare, care este sesizat ntre a 5-a i a 10-a zi de la nceperea terapiei. Dozele mari mari
de vitamina C favorizeaz absorbia fierului.
Efectele adverse ale terapiei orale pot fi reprezentate de apariia vrsturilor, a scaunelor diareice
i a colicilor abdominale (se ntrerupe terapia). n condiiile unei eficiene terapeutice demonstrate,

1
dup revenirea hemoglobinei i hematocritului la valori normale, terapia se continu inc 4-6
sptmni, pentru acoperirea depozitelor mariale
.b) Terapie parenteral cu Fe
Indicaii- tulburari severe de absorbie , malnutriie sever cu tolerana digestiv sczut,
neglijarea administrrii orale, sngerri cronice, intoleran digestiv a medicamentlor cu
administrare oral.
Fe polimaltozat 2ml cu 100 mg Fe, 0,5-1 ml la interval de 2 zile , administrare intramuscular.
Ferrum Haussman 50mg/ml, 1 fiol/zi