Sunteți pe pagina 1din 2

EFECTUL PROTECTOR AL APENDICECTOMIEI FA DE

RECTOCOLITA ULCERO-HEMORAGIC

Alexandra Uzan(1), D. Jolly(2), Elisabeth Benger(3), P. Geoffroy(4)

1. Clinica de Hepato-gastroenterologie, Spitalul Robert Debre , Reims


2. Departamentul de Epidemiologie, Spitalul Robert Debre, Reims
3. Departamentul de Anatomie Patologica, Spitalul Robert Debre, Reims
4. Clinica Courlancy, Reims

Articolul a fost publicat in Gastroenterol Clin Biol, 2001, 25:239-242

Rezumat

Introducere

Rectocolita hemoragic (RCH) este o boal inflamatorie intestinal a crei cauz este
nc necunoscut i a crei manifestare este rezultatul interaciunii ntre factorii de mediu i
terenul genetic. Tabagismul a fost cel mai bine studiat dintre aceti factori deoarece protejeaz
mpotriva producerii RCH i reduce progresia bolii. Totodat, apendicectomia poate avea un rol
protector fa de riscul apariiei ulterioare a unei RCH.

Scopul studiului

Const n a evidenia printr-un studiu CAZ MARTOR a legturii care exist ntre
apendicectomie i apariia ulterioar a RCH, ntr-o populaie francez.

Pacieni i metode

n studiu au fost inclui pacienii cu RCH, urmrii n perioada 1988-1998 n spitalele din
Reims i n alte dou centre medicale private. Toi subiecii martor au fost alei din Centrele de
Medicin Preventiv ca perechi pentru cazurile incluse, n funcie de vrst i sex fiind exclui
cei care au avut n antecedente RHC sau neoplazii.

Informaiile au provenit din foile de observaie i dintr-un interogatoriu standardizat cu


ocazia unei consultaii sau prin telefon, cuprinznd: vrsta de debut a bolii, antecedente de
apendicectomie i amigdalectomie, tabagismul (fumtori activi, nefumtori sau vechi fumtori),
locul de reziden (rural sau urban) n peridoada anterioar debutului afeciunii.

Rezultate

Nivelul apendicectomiei a fost semnificativ inferior la subiecii cu RCH fa de subiecii


martor (8% vs. 30,6%), vrsta interveniei fiind similar. Tabagismul activ a fost mai frecvent n
populaia martor fa de pacieni (36% vs. 25,3%) dar nu atinge pragul de semnificaie iar
rezidena n mediul urban a fost asociat unui risc redus de RCH.
Concluzie

Studiul desfsurat ntr-o populaie franccez demonstreaz existena unei relaii inverse
ntre apendicectomie i apariia RCH, explicate prin participarea apendicelui ca factor protecor
la un raspuns imun inadecvat care st la originea RCH.