Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Spondoloza Dorsala
Spondoloza Dorsala
Definiie i generaliti
Etiopatogenie
1
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Anatomie patologic
Pot avea loc mici hemieri ale nucleului, care rmn intradiscale
sau, n urma unui efort fizic intens, fragmentul hemiat poate ajunge
subligamentar, fiind blocat. Secundar ia natere o reacie inflamatorie cu
proliferare conjuncti-vovascular, care poate resorbi un fragment de
nucleu i produce un esut cicatriceal. Fisurile vechi ale inelului fibros
sufer un proces de metaplazie cartilaginoas.
2
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Tablou clinic
3
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Examenele paraclinice.
artroz interapofizar.
Diagnostic diferenial.
De cele mai multe ori, afeciunile viscerale pot fi cauza unor dureri
toracice trenante i rebele.
cancerele de pancreas, stomac sau duoden,
afeciunile pulmonare,
bolile cardiace se pot manifesta o perioad prin dureri toracice
difuze.
unele afeciuni vertebrale de tipul osteoporozei,
spondilodiscitelor,
mielomul multiplu i metastazele pot provoca dorsalgii
persistente.
4
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Profilaxie
5
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Se administreaz:
AINS n posologii diferite (oral, supozitoare sau intramuscular)
medicaie antalgic la nevoie (Algocalmin, Paracetamol, Tramal).
Glucocorticoizii se aplic n infiltraii paravertebrale sub form de
hidrocordzon acetat, betametazon - Diprophos sau Triamcinolon
acetonid - Volon, Kenalog, Kenacort etc. cu xilin 1%.
Medicaia decontracturant (Clorzoxazon, Mydocalm, Myolastan) este
de obicei asociat cu folos.
Terapia sedativ cu tranchilizante, barbiturice sau neuroleptice
(asocierea cu fenotiazine antidepresive) este de asemenea util.
Tratamentul fizical
6
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Termoterapia
Curenii de nalt frecven (unde scurte, microunde) au efect de
termoterapie de conversie n profunzime. Cldura superficial (radiaii
infraroii) sau termoterapie prin mpachetri cu parafin sau nmol
exercit efecte sedative locale asupra receptorilor cutanai i profunzi,
producnd:
vasodilataie arterial cu creterea fluxului capilar,
creterea aportului energetic
eliminarea de acid lactic din muchi
7
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Kinetoterapia.
Este absolut indispensabil n tratamentul artrozelor. Micarea se
folosete metodic, sub toate formele sale: micri active, pasive, active-
ajutate i cu rezisten.
Mobiliznle pasive se aplic n artroza dureroas atunci cnd
micarea activ este imposibil sau insuficient, avnd drept scop com-
baterea stazei, edemului i retraciilor musculoligamentare.
Mobilizrile active sunt indispensabile n reeducare, evitnd atrofia
muscular i crescnd fora i volumul muchiului normal sau atrofiat.
Terapia ocupaional
Ergoterapia urmrete ca, prin munc sau prin orice alt ocupaie
la care particip bolnavul, s-i restaureze sau s-i mreasc
performanele i starea de sntate.
La bolnavul cu afeciuni la sistemul locomotor, terapia ocupaional
i propune s corecteze disfunciile motorii determinate de boal i de
inactivitate
9
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Cura balnear
Asocierea factorilor naturali (apa mineral, nmol terapeutic, climatul)
este benefic i, mpreun cu programele de kinetoterapie adecvate, vor
asigura prevenirea recidivelor.
n ara noastr exist o serie de staiuni cu profil antireumatic:
Felix bi oligometalice, slab mineralizate i radonice
Herculane, Pucioasa bi termale i sulfuroase
Govora bi sulfuroase, iodate i srate
Bazna bi iodate i srate
Sovata, Amara, Eforie, Terchirghiol bi srate i cu nmoluri.
Terapia cu nmol acioneaz prin cei trei factori cunoscui: termic, fizic
(mecanic) i chimic.
Techirghiol (i tot litoralul) care are nmol sapropelic;
Amara, Sovata, Telega, Bazna, Slnic Prahova (nmoluri de lacuri
srate);
Vatra Dornei, Borsec, Felix (turb);
Govora (nmol silicos i iodat);
Geoagiu (nmoluri feruginoase)
10
Tratamentul balneofizioterapeutic n spondiloza dorsal
Figura 1 Figura 2
11