1.

Diagnosticul tuberculozei presupune:

a) cultura micobacteriilor si identificarea speciei este metoda de electe a
examenului bacteriologic
b) pentru examenul microscopic se utilizeaz coloraie hematoxilin-eozin
c) se recolteaza 2 probe de sput pentru fiecare examen bacteriologic
d) micobacteriile cresc pe orice mediu de cultur
e) microscopia optic evideniaza bacili gram pozitivi

2. Intradermoreacia la tuberculin:
a) face diferenta ntre boal si infecie
b) este pozitiv la valori mai mari de 10 mm n absena infeciei tuberculoase
c) vaccinarea BCG poate da rezultate fals pozitive
d) se realizeaz prin injectere subcutanat
e) scara Palmer nu este utilizat n evaluarea induraiei

3. Sunt contraindicaii ale vaccinrii BCG, cu excepie:

a) SIDA
b) Greutate >2500g la natere
c) afeciuni dermatologice acute
d) boli febrile
e) leucemia, limfoame, boli maligne

4. Cerinele tratamentului antituberculos:

a) efect bactericid
b) efect sterilizant
c) durat suficiente
d) obinerea sterilizrii organismului
e) asocierea a minim 2 antituberculoase eficiente

5. Sunt tuberculostatice de prim linie, cu excepia:

a) izoniazida
b) rifampicina
c) cicloserina
d) streptomicina
e) etambutol

6. Efecte adverse ale tuberculostaticelor sunt, cu excepia:

a) hepatita medicamentoas este principalul efect advers
b) insuficien renal acut
c) nevrit optic retobulbar
d) hemoragie digestiv superioar
e) surditate, vertij

7. Despre tuberculoza miliar este adevrat, cu excepia:

a) este o form sever de boal
b) dispneea progresiv poate evolua spre detres respiratorie
c) simptomele generale domin tabloul clinic
d) radiografia toracic identific opaciti macronodulare cu tendin la confluare
e) leziunile active se ntlnesc frecvent n plmn, ficat, splin
8. Care este cel mai mare factor de risc pentru progresia infectiei latente?

a. HIV
b. Virusul herpetic
c. Fumatul
d. Cancerul bronho-pulmonar
e. Avitaminozele

9. Caracteristicile MTB sunt, cu o EXCEPTIE:

a. BAAR
b. Anaerob
c. Parazit intracellular facultative
d. Distrus de UV
e. Crestere lenta

10. Sunt mai contagiosi cei cu:

a. microscopie negativa, culturi positive
b. microscopie negativa, culturi negative
c. microscopie pozitiva, culturi positive
d. boala extrapulmonara
e. boala correct tratata si vindecata

11. Riscul de infectie este dat de :

a. virulenta tulpinilor BK
b. boli asociate
c. imunsupresia
d. nici o varianta corecta
e. toate variantele sunt corecte

12. Diagnosticul diferential al tuberculozei miliare se face cu:

a. Sarcoidoza
b. Abcesul pulmonar
c. Granulomatoza Wegner
d. Cancerul pulmonar
e. Nici o varianta

13. Debutul tuberculozei secundare poate fi:

a. Lipsit de modificari clinice si radiologice

b. Sindrom pseudogripal
c. Asimptomatic
d. Doar b si c
e. Doar a, b si c

14. Simptomul central in tuberculoza secundara este dat de :

a. Cefalee occipitala
b. Tuse persistenta peste 3 saptamani
 c. Diaree
d. Scaderea ponderala
e. Dispnee

15. Elementul histologic pentru diagnosticul sarcoidozei este:

a. necroza cazeoasa
b. infiltrate interstitiale neutrofilice
c. granulomul sarcoid
d. trombi vasculari
e. incluzii intracelulare

16. Sindromul Lofgren este caracterizat de :

a. eritem nodos
b. febra
c. artrita
d. adenopatii mediastinale
e. toate variantele

17. Este indicatie absoluta de tratament in sarcoidoza:

a. atingere cardiaca simptomatica

b. sputa BK +
c. afectare oculara refractara la tratamentul topic
d. a si c
e. nici un raspuns

18. Ritmul circadian este stababilit prin secretia:

a) Melaninei
b) Melatoninei
c) Serotoninei
d) Acetilcolinei
e) Histaminei

19. Somnul lent NU se caracterizeaza prin:

a) Scade fluxul sanguin cerebral

a) Consolideaza memoria

b) Miscari oculare rapide

c) Scad necesitatile metabolice ale creierului
d) Nici una din variantele de mai sus.
 20. Apneea de somn:

a) Faringe larg constitutional

b) Microglosie
c) Presiune pozitiva in inspir
d) Scaderea tonusului muschilor dilatatori
e) Somn linistit, fara treziri frecvente

21. Analiza somnului NU cuprinde:

a) EEG
b) Electrooculograma
c) Electromiograma muschilor mentonieri
d) Inregistrarea video a comportamentului nocturn
e) Evaluarea vitezei de conducere nervoasa

22. Factorii de risc in apneea de somn sunt, cu exceptia:

a) Diabet zaharat
b) Hipertensiune arteriala
c) Hipoxie
d) Hipouricemie
e) Treziri nocturne

23. Alegeti varianta incorecta:

a) Pleureziile transudative pot aparea prin scaderea presiunii oncotice capilare
(hipoalbuminemie, sdr nefrotic).
b) In atelectazia completa sunt abolite vibratiile vocale.
c) Pleureziile exudative pot aparea prin scaderea capacitatii de reabsorbtie
(pahipleurita).
d) Pleureziile inchistate rezulta prin simfiza celor doua foite pleurale.
e) Punctia pleurala permite distinctia intre transudat si exudat in 95 % din cazuri.

24. Alegeti varianta incorecta:

a) Pleureziile metastatice se instaleaza progresiv in mai multe saptamani.
b) Mezoteliomul pleural malign: >60 % din cazuri au o expunere la azbest in
urma cu 20-30 ani.
c) Pleurezia tuberculoasa: biopsiile trebuie cultivate pe mediu Lowenstein.
d) In cazul transudatelor, la pacientii care sunt tratati cu diuretice pot creste
proteinele si LDH-ul in lichidul pleural.
e) Punctiile pleureziilor inchistate se efectueaza sub control ecografic sau
radiologic.

25. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tuberculoza, nu sunt adevarate:

a. Primo infectia reprezinta ansamblu de modificari biologice, clinice, radiologice,
consecinta a primului contact cu bacilii Koch
b. Limfangita din cadrul complexului primar Ranke are traducere radiologica doar
daca se fibrozeaza
c. Tuberculoza se transmite pe cale aeriana, de la om la om
d. Localizarea pulmonara nu este predominanta
e. Tuberculoza miliara este o diseminare limfo-hematogena
Raspuns corect D

26. Sunt adevrate urmatoarele afirmaii referitor la meningita tuberculoasa:

a. Nu este o boala extraalveolara
b. Pentru instituirea tratamentului se asteapta confirmarea diagnostica (cultura sau
PCR)
c. Examenul fundului de ochi nu evidentiaza modificari patologice caracteristice
d. Lichidul cefalorahidian are un aspect clar/opalescent
e. Valoarea proteinelor este scazuta
Rspuns corect: D

27. Apneea obstructiva de somn este produsa de :

A. obstructia bronsica
B. colapsul cailor respiratorii superioare la nivelul faringelui
C. tumori traheale
D. insomnie
E. toate cele de mai sus

28. Care este tratamentul cel mai eficient in apneea de somn forma severa?
A. amigdalectomia
B. administrarea de salbutamol inhalator
C. ventilatia cu presiune pozitiva pe masca nazala (CPAP)
D. hemisuccinat de hidrocortizon
E. antibiotice cu spectru larg

29. Care dintre urmatoarele afectiuni sunt cauzate de fumat?

A. Laringospasmul
B. Bronsiectaziile
C. Tuberculoza
D. Bronhopneumopatia obstructiva cronica
E. Toate cele de mai sus

30. Sindromul de sevraj nicotinic reuneste:

A. Greata, varsaturi, anorexie, scadere ponderala
B. Cefalee, inapetenta, somnolenta, vertij
C. Greata, crestere in greutate, anorexie nervoasa
D. Neliniste, anxietate, apetit crescut pentru alimente dulci, insomnie,stari depresive,
dificultati de concentrare
E. Anorexie nervoasa, cefalee, vertij