Endoscopia in ORL

Este metoda de examinare prin care cu

ajutorul endoscopului rigid sau flexibil se pot
vizualiza elementele anatomice, eventualele
patologii ale acestora si se pot efectua biopsii si
manevre chirurgicale.
Laringoscopia directa o metoda superioara
laringoscopiei indirecte si este folosita indeosebi
la copii, la adulti cu reflex de voma excesiva si
pentru a aprecia o eventuala extindere a unui
process neoplazic.
Se poate efectua in anestezie locala, gargara cu
xilina 1% sau in anestezie generala; se efectuaza
cu ajutorul unor tuburi metalice (laringoscop)
prevazute cu maner si sursa de lumina; Bolnavul
in decubit dorsal, cu capul in hiperextensie, se
introduce tubul de laringoscopie pana in faringe,
se apasa baza limbii, apoi se vizualizeaza
cavitatea laringiana inapoia epiglotei.
O perfectionare a laringoscopiei directe o
reprezinta laringoscopia suspendata, incat
medicul poate utiliza ambele maini pentru a
efectua diverse manevre chirurgicale.
Se poate vizualiza-coroana laringiana:
- Baza limbii cu V-ul lingual, amigdala linguala
- Epiglota
 - Fosetele gloso-epiglotice(valeculele)
- Cartilajele aritenoide
- Plicile ariteno-epiglotice
- Plica (spatiul) interaritenoid
In interiorul coroanei laringiene vizualizam:
- Corzile vocale, comisura anterioara, comisura posterioara
- Ventriculii
- Benzile ventriculare
- Sinusurile piriforme (intre faringe si laringe)
- Hipofaringele (intre peretii posterior si lateral ai
faringelui si laringe)
In repaus- spatiul glotic= triunghi isoscel
In fonatie- spatiul glotic= fanta (marginile corzilor vocale
lipite)