Sunteți pe pagina 1din 18

Dr.

Ion:

1 Etiologia cea mai frecvent a faringitelor este dat de:


A: Streptococul grup C
B: Streptococcus pneumoniae
C: Virusuri
D: Streptococul beta-hemolitic grup A
E: Haemophilus influenzae

2 Cea mai frecvent boal bacterian la sugar i copilul mic este:


A: Infecia de tract urinar
B: Faringita acut
C: Pneumonia comunitar
D: Otita medie acut
E: Guturaiul (rceala simpl)

3 Angina acut NU este cauzat urmatorul virus:


A: HIV
B: Sincitial respirator
C: Ebstein-Barr
D: Coronavirusuri
E: Adenovirusuri

4 Angina acut este cauzat n principal de:


A: Mycoplasma pneumoniae
B: Streptococul de grup C
C: Streptococul beta-hemolitic de grup A
D: Streptococcus pneumoniae
E: Haemophilus influenzae

5 Angina streptococic NU este caracterizat de urmtoarea afirmatie:


A: Etiologia este dat de streptococul beta-hemolitic de grup A
B: Amigdale hiperemice, hipertrofice cu depozite albicioase purulente
C: Adenopatia cervical se asociaz frecvent
D: Se trateaz cu tratament simptomatic, fr administrare de antibiotic
E: Perioada de incubaie este de 2-5 zile

6 Urmatoarea NU este o form de laringit cu detres respiratorie:


A: Obstructiv
B: Acut simpl
C: Acut edematoas subglotic
D: Acut spastic (striduloas)
E: Acut edematoas supraglotic

7 Examenul fizic din laringita acut edematoas subglotic NU evidentiaza:


A: Dispnee inspiratorie
B: Dispnee expiratorie
C: Cianoz peri-oro-nazal
D: Tiraj suprasternal
E: Tahipnee

8 Calea principal de infecie a urechii medii n cadrul otitei medii acute este:
A: Calea hematogen
B: Cerebral
C: Pulmonar
D: Transtimpanal
E: Trompa lui Eustachio

9 Necesarul de vitamina D la copil este, n medie, de:


A: 1000 UI/zi (900-1200 UI/zi)
B: 300 UI/zi
C:500 UI/zi (400-800 UI/zi)
D: 200 UI/zi
E: 100 UI/zi (50-150 UI/zi)

10 Dispariia bulei Bichat survine n:


A: Anemia feripriv
B: Rahitismul carenial
C: Malnutriia protein caloric gr. I
D: Malnutriia protein caloric gr. II
E: Malnutriia protein caloric gr. III
11 Alimentaia natural NU ofer profilaxie pentru:
A: Prevenirea distrofiei
B: Diabet
C: Infecii
D: TBC
E: Obezitate infantil

12 Laptele uman NU conine:


A: Sruri minerale
B: Vitamine
C: Enzime
D: Antigene
E: Anticorpi

13 Rahitismul carenial NU produce urmtoarea modificare a cutiei craniene:


A: Craniostenoza
B: Bose frontale
C: Plagiocefalia
D: Macerocrania
E: Craniotabes
14 Rahitismul carenial este caracterizat de urmatoarea afirmatie:
A: Este o tulburare de mineralizare a oaselor determinat de carena de calciu
B: Este o tulburare de mineralizare a oaselor determinat de carena de vitamin D
C: Nu se poate face profilaxia bolii
D: Apare la copilul cu vrsta peste 3ani
E: Este o boala metabolic genetic

15 Vitamina D nu este caracterizat de :


A: La nivel hepatic, vitamina D este hidroxilat sub aciunea hidrolazelor hepatice
B: Se absoarbe la nivelul intestinului n prezena acizilor biliari
C: La nivel renal, prin hidroxilare, se obin urmtoarele forme active de vitamina D:
1,25-dihidroxi-colecalciferol i 24, 25-dihidroxicolecalciferol
D: Este o vitamina liposolubil
E: Este o vitamin hidrosolubil

16 Hipervitaminoza D se caracterizeaza prin urmtoarele semne:


A: Hipotonie
B: Deprimarea fontanelei anterioare
C:Lentoare
D: Diaree
E: Polifagie

17 Deficitul cantitativ alimentar NU este cauzat de:


A: Diluii necorespunztoare de lapte praf
B: Boli cronice
C: Hipogalacia matern
D: Aport insuficient de lapte praf
E: Regimuri alimentare restrictive

18 Indicele ponderal se definete ca raportul dintre:


A: Greutatea corespunztoare taliei i greutatea actual
B: Greutatea ideal pentru vrst i greutatea actual
C: Greutatea actual i greutatea ideal pentru vrst
D: Talia actual i talia ideal pentru vrst
E: Greutatea actual i greutatea corespunztoare taliei

19 Anemia feripriva poate fi confirmata prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:


A: Clinic
B: Anamneza
C: Rspuns terapeutic
D: RMN
E: Paraclinic
20 Bronsiolita acuta se caracterizeaza prin:
A. Apare in epidemii de iarna, de cele mai multe ori virale, cel mai frecvent incriminate
fiind virusul sinciial respirator
B. Apare la copilul sub 2 ani
C. Din punct de vedere clinic, copilul prezinta tuse seaca, asociata cu detresa respiratorie
cu raluri sibilante, precedata de o faza de rinofaringita
D. Toate afirmatiile sunt corecte
E. Toate afirmatiile sunt false

21 Criteriile de spitalizare a unui copil cu bronsiolita sunt:


A Sugar de varsta mica (sub 6 saptamani)
B Copil cunoscut cu cardiopatie sau patologie respiratory cronica
C Prezenta insuficientei respiratorii
D Toate afirmatiile sunt corecte
E Toate afirmatiile sunt false

22 Tratamentul bronsiolitei acute include toate masurile de mai jos, cu exceptia:


A Dezobstrucie naso-faringian cu ser fiziologic, ori de cate ori este necesar
B Fractionarea meselor
C Antibioterapie obligatorie in toate cazurile
D Kinetoterapie respiratorie in cazul in care copilul este incarcat cu secretii
E Oxigenoterapie in caz de insuficienta respiratorie

23 Radiografia toracica se efectueaza in urmatoarele situatii, cu exceptia:


A La toti copiii consultati, indiferent de simptome
B La copiii febril, cu auscultatie pulmonara evocatoare - raluri crepitante, subcrepitante
si/sau tahipnee (in afara bronsiolitelor)
C Tuse febrila persistenta sau insotita de tahipnee care se accentueaza progresiv
D Febra inexplicabila (prelungita sau rau toleratea), mai ales la sugar
E Suspiciune de inhalare de corp strain

24 Criteriile de gravitate intr-o pneumonie sunt:


A Varsta mica
B Patologie cronica cardiac sau respiratorie subiacenta
C Imunodepresie
D Toate cele de mai sus
E Nici una dintre cele de mai sus

25 Examinarile complementare care se efectueaza in cazul unei suspiciuni de pneumonie


sunt urmatoarele, cu exceptia:
A Rg torace
B CT cerebral
C Determinarea Hemoleucogramei, Proteinei C Reactive (CRP)
D Hemocultura in caz de suspiciune de bacteriemie cu pneumococ (prezenta semnelor
de gravitate)
E PCR din secretiile nazale pentru decelarea Mycoplasmei, daca acest germen este
suspectat
26 Astmul sever este caracterizat de urmatoarele afirmatii, cu exceptia:
A Copilul prezinta dispnee in repaus, iar alimentarea este imposibila
B Vorbirea se realizeaza prin cuvinte izolate
C Copilul prezinta, de obicei agitatie
D Copilul prezinta bradicardie
E Pulsul paradoxal este adeseori present (20-40 mm Hg)

27 Astmul bronsic controlat este caracterizat de urmatoarele afirmatii:


A Copilul prezinta simptome diurne de mai mult de 2 ori pe saptamana
B Activitatile copilului sunt limitate
C Copilul prezinta frecvent simptome nocturne
D Copilul nu prezinta limitarea activitatilor
E Beta2 agonistii sunt utilizati de peste 2 ori/saptamana

28 Rahitismul carential comun poate fi caracterizat de urmatoarele semne clinice, cu


exceptia:
A Craniotabes rahitic
B Diaree grava cu deshidratare
C Matanii costale
D Torace evazat la baze
E Bose frontale

29 Malnutritia poate fi favorizata de:


A Infectii repetate sau trenante
B Anorexia nervoasa
C Despicaturi labio-maxilo-palatine
D Toti factorii de mai sus
E Nici unul dintre factorii de mai sus

Dr.Toma :

ntrebri examen pediatrie

1 Un nou-nscut are vrsta de gestaie de 38 de sptmni i greutatea la natere 3400g. El


este
a Cu greutate mic la natere
b La termen, cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
c Prematur , cu greutatea mare pentru vrsta de gestaie
d La termen, cu greutate mic pentru vrsta de gestaie

2 Un nou-nscut are vrsta de gestaie 40 de sptmni i greutatea la natere 2400g. El


este
a. Cu greutate mic la natere
b. La termen, cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
c. Prematur , cu greutatea mare pentru vrsta de gestaie
d. La termen, cu greutate mic pentru vrsta de gestaie

3 Un nou- nscut are vrsta de gestaie 34 de sptmni i greutatea la natere 2000g. El


este:
a Prematur cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
b Prematur cu greutate mic pentru vrsta de gestaie
c Prematur cu greutate mare pentru vrsta de gestaie
d La termen, cu greutate mic pentru vrsta de gestaie
4 Un nou-nscut are vrsta de gestaie 39 de sptmni i greutatea la natere 4400g. El
este:
a La termen, cu greutate mare pentru vrsta de gestaie
b Prematur cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
c La termen, cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
d La termen, cu greutate mic pentru vrsta de gestaie
5 Un nou-nscut are vrsta de gestaie 41 de sptmni i greutatea la natere 3600g. El
este:
a. Cu greutate mic la natere
b. La termen, cu greutate adecvat pentru vrsta de gestaie
c. Prematur , cu greutatea mare pentru vrsta de gestaie
d. La termen, cu greutate mic pentru vrsta de gestaie
6. Suntei chemai la sala de natere pentru a primi un nou-nscut. Care este conduita dvs nainte
de natere:
a. scurt edin cu echipa de preluare (medic-asistent ) pentru a rememora rolurile i algoritmul
de reanimare, anamneza mamei, discuie cu ginecologul, verificarea i pregtirea echipamentului
b. doar discuie cu ginecologul
c. nimic, totul este deja pregtit. Nu este necesar nici o verificare.--
d. doar verificarea i pregtirea echipamentului, nu sunt necesare discuia cu echipa, anamneza i
discuia cu ginecologul

6 Nou-nscut cu vrsta de gestaie 40 de sptmni, natere pe cale vaginal, prezint la


natere stare buna, tonus i reactivitate normale, ip i respir. Care este conduita
potrivit la natere:
a Copilul se las cu mama, se efectueaz pensare tardiv a cordonului ombilical ( 1
minut), urmrim i evalum periodic copilul aflat n braele mamei
b Administrare de cldur pe mas radiant, stimulare, administrare de oxigen n
flux liber.
c Ventilaie pe masc i balon
d Intubaie orotraheal, ventilaie pe masc i sond IOT asociat cu masaj cardiac
extern
7 Nou-nscut cu vrsta de gestaie 40 de sptmni, natere pe cale vaginal, prezint la
natere tonus sczut, este palid, nu respir. Care este conduita potrivit la natere?:
a Copilul se las cu mama, se efectueaz pensare tardiv a cordonului ombilical ( 1
minut), urmrim i evalum periodic copilul aflat n braele mamei
b Administrare de cldur pe mas radiant, stimulare, administrare de oxigen n
flux liber, aspirarea secreiilor dac este necesar, urmat la 30 de secunde de
reevaluare.
c Ventilaie pe masc i balon
d Intubaie orotraheal, ventilaie pe masc i sond IOT asociat cu masaj cardiac
extern

8 Nou-nscut cu vrsta de gestaie 40 de sptmni, natere pe cale vaginal, prezint la


natere tonus sczut, este palid, nu respir. Copilul este evaluat, se administreaz paii
iniiali ai reanimrii i la 30 de secunde de via nu respir iar frecvena cardiac este de
40/minut. Care este conduita potrivit n acest moment?:
a Se intubeaz, se iniiaz ventilaia cu presiune pozitiv coodonat cu masaj
cardiac extern
b Se iniiaz ventilaia cu presiune pozitiv timp de 30 de secunde dup care se
reevaluaeaz pacientul
c Copilul se las cu mama, se efectueaz pensare tardiv a cordonului ombilical ( 1
minut), urmrim i evalum periodic copilul aflat n braele mamei
d Nu mai e nimic de fcut. Se declar decesul pacientului.

9 Dup administrarea pailor iniiali ai reanimrii i a 30 de secunde de ventilaie pe masc


i balon, la reevaluare, un nou-nscut la termen nu respir i frecvena cardiac este de
20/minut. Care este conduita potrivit n acest moment?:
a Se las copilul cu mama. Se declar decesul
b Se continu ventilaia pe masc i balon.
c Se intubeaz pacientul, se continu ventilaia pe sond de intubaie i balon
coordonat cu masaj cardiac extern. Se reevalueaz pacientul dup un minut.
d Se intubeaz pacientul, se continu ventilaia pe sond de intubaie i balon
coordonat cu masaj cardiac extern i se administreaz o doz de bicarbonat intra-
traheal pentru combaterea acidozei respiratorii care e probabil prezent

10 Un nou-nscut la termen a fost reanimat la natere cu administrarea pailor iniiali,


ventilaie pe masc i balon, intubaie orotraheal , ventilaie coordonat cu masaj cardiac
extern i administrare de adrenalin pe vena ombilical. La 10 minute de via, pacientul
respir spontan are AV 120/minut, FR 50/minut, SaO2 98% cu oxigen n flux liber. Cum
vei proceda n continuare?:
a Se las copilul cu mama n sistem rooming in. Mama va monitoriza starea
copilului
b Deoarece reanimarea s-a ncheiat, pacientul poate fi externat la domiciliu
c Pacientul va fi dus n secia de nou-nscui fr patologie, deoarece dac
reanimarea s-a ncheiat cu succes, nu exist risc de complicaii pe termen scurt
sau lung.
d Deoarece a fost necesar o reanimare extins, copilul este transferat n secia de
terapie intensiv pentru supraveghere

11. Un nou-nscut cu vrsta de gestaie 30 de sptmni prezint dup natere polipnee, retracii
intercostale, bti ale aripilor nazale, balans toraco-abdominal, cianoz n aerul atmosferic. Cel
mai probabil diagnostic este:
a) detres respiratorie
b) icter neonatal precoce
c) sunt manifestri normale la un nou-nscut n primele ore de via
d) infecie perinatal cu virus hepatitic B
e) hemoragie cerebral

12. n cazul unui nou-nscut cu sindrom de detres respiratorie, tratamentul trebuie s cuprind
urmtoarele:
a) meninere a echilibrului termic , monitorizare a semnelor vitale, monitorizarea saturaiei n
oxigen a hemoglobinei
b) suport ventilator n funcie de starea pacientului (oxigen sub cort, CPAP, ventilaie asistatO
d) tratament etiologic (administrare de surfactant)
d) administrare de antibiotic i nutriie parenteral
e) toate cele de mai sus

13. Un nou-nscut n vrst de 3 sptmni este adus la camera de garda de ctre prini pentru
icter care a debutat la vrsta de 2 sptmni. Pacientul prezint icter sclero-tegumentar, fr
paloare. La examenul clinic se noteaz hepatomegalie, urini nchise la culoare i scaune acolice.
Grup sanguin mam AII Rh pozitiv, grup sanguin copil AII Rh pozitiv
Cea mai probabil cauz a icterului la acest nou-nscut este
a Boal hemolitic prin incompatibilitate n sistem ABO
b Boal hemolitic prin incompatibilitate n sistem Rh
c Icterul fiziologic al nou-nscutului
d Sferocitoz ereditar
e Atrezie de ci biliare

14. Nou-nscut n vrst de 12 ore prezint icter la nivelul extremitii cefalice, trunchiului i
membrelor. La examenul clinic se noteaz de asemenea paloare, hepatomegalie. Grup sanguin
mam OI Rh negativ, anticorpi prezeni n cursul sarcinii, titru 1/256, grup sanguin copil OI Rh
pozitiv. Hemograma arat anemie , frotiu cu eritrocite de aspect normal. Ektacitometrie n limite
normale.
Cea mai probabil cauz a icterului la acest nou-nscut este
a Boal hemolitic prin incompatibilitate n sistem ABO
b Boal hemolitic prin incompatibilitate n sistem Rh
c Icterul fiziologic al nou-nscutului
d Sferocitoz ereditar
e Atrezie de ci biliare

15 Se efectueaza puncie lombar la un pacient n vrst de 6 ani. Rezultatul este urmtorul:


LCR(lichid cefalorahidian) tulbure, presiune mult crescut, 3200 leucocite/mmc, majoritatea
polimorfonucleare, proteinorahie 7 g/l, glicorahie 20 mg/dl (glicemie 70 mg/dl). Frotiul Gram
este n lucru.
Bazat pe datele disponibile, cel mai probabil diagnostic este:
a)meningit bacterian
b) meningit tuberculoas
c) meningit viral
d) encefalit herpetic
e) LCR normal

16 Un pacient n vrst de 5 ani (imunocompetent) se prezint la medic cu simptome de


meningit. Etiologia cea mai probabil la aceast vrst este:
a Streptococ de grup B
b Bacil gram negativ
c Haemophilus influenzae tip b, Streptoccocus pneumoniae
d Meningococ
e Virus herpetic

17 Pacient n vrst de 14 ani , este adus la camera de gard cu urmtoarele semne i


simptome:
Febr, redoare de ceaf, vrsturi , alterare a strii generale , semne de hipertensiune
intracranian.
Care din urmtoarele afirmaii este adevrat cu privire la puncia lombar?
a efectum puncia lombar indiferent de starea pacientului, obligatoriu nainte de a efectua
tratament antibiotic
b nu efectum puncia lombar, nu avem indicaie
c nu efectum puncia lombar , deoarece este contraindicat de prezena semnelor de
hipertensiune intracranian. Nu vom efectua tratament antibiotic pn la efectuarea
punciei lombare. Administrm doar tratament simptomatic
d nu efectum puncia lombar , deoarece este contraindicat de prezena semnelor de
hipertensiune intracranian. Vom ncepe tratament antibiotic empiric cu spectru larg
e Nu efectum puncia lombar, deoarece este dureroas pentru pacient.

18 Dup o meningit bacterian, vom monitoriza pacientul pentru riscul de apariie a


sechelelor. Cea mai probabil sechel este:

a Surditatea
b Afectarea nervilor oculomotori (III)
c Afectarea nervului hipoglos (XII) anomalii ale micrilor limbii
d Afectarea a nervului olfactiv (I), anomalii ale mirosului
e Aritmii ca urmare a afectrii nervului vag (X)

19 Se efectueaz puncie lombar la un sugar de 5 luni. Rezultatul este urmtorul:.


Rezultatul este urmtorul:
LCR(lichid cefalorahidian) tulbure, presiune mult crescut 400 leucocite/mmc, toate limfocite
mici, proteinorahie 4 g/l, glicorahie 20 mg/dl (glicemie 70 mg/dl). Frotiul Gram este n lucru.
Bazat pe datele disponibile, cel mai probabil diagnostic este:
a)meningit bacterian
b) meningit tuberculoas
c) meningit viral
d) encefalit herpetic
e) LCR normal

20 Un nou-nscut prezint icter la nivelul capului, trunchiului i membrelor la vrsta de 24


de ore de via. De ce date avem nevoie pentru a determina cauza icterului i a institui
tratamentul adecvat?:
a Anamnez a mamei, date despre desfurarea sarcinii i a naterii
b Grupul sanguin i Rh-ul mamei i al copilului, testul Coombs Direct la copil
c Hemogram a nou-nscutulului
d Test de fragilitate eritrocitar i Activitatea G6PD
e Toate de mai sus

21 La naterea unui copil vom efectua urmtoarele:


a Se va pune copilul n braele mamei. Mama va evalua i va ngriji copilul singur.
Aa vom promova contactul mam-copil.
b Vom evalua nou-nscutul cu privire la necesitatea reanimrii. Dac reanimarea nu
este necesar, vom ncuraja mama s in copilul n brae i s se ocupe de
ngrijirea lui. Nu mai sunt necesare alte manevre de evaluare, profilactice sau
terapeutice.
c Vom evalua nou-nscutul cu privire la necesitatea reanimrii. Dac reanimarea nu
este necesar, vom ncuraja mama s in copilul n brae i s se ocupe de
ngrijirea lui. Dac familia este de acord, copilul va primi profilaxia bolii
hemoragice a nou-nscului cu vitamina K i.m , vaccinrile din Programul
Naional de vaccinri i profilaxia oftalmiei gonococice i chlamidiene. Nou-
nscutul va fi lsat cu mama , dar va fi evaluat periodic.
d Vom evalua nou-nscutul cu privire la necesitatea reanimrii. Dac reanimarea nu
este necesar, deoarece pot apare probleme de adaptare, copilul nu va fi lsat cu
mama n primele 12 ore de via, ci va fi inut n secie. Dac familia este de
acord, copilul va primi profilaxia bolii hemoragice a nou-nscului cu vitamina K
i.m , vaccinrile din Programul Naional de vaccinri i profilaxia oftalmiei
gonococice i chlamidiene.

22 Suntei medicul curant al unui nou-nscut la termen, n vrst de 3 zile. Vei decide
externarea din maternitate n funcie de urmtoarele criterii:
a Evoluia clinic este favorabil, semnele vitale sunt stabile, primete bine
alimentaia la sn, nu exist risc de icter
b Evoluia clinic este favorabil, semnele vitale sunt stabile, primete bine
alimentaia la sn, nu exist risc de icter, explorrile de laborator sunt n limite
normale, au fost efectuate vaccinurile i screening-urile.
c Evoluia clinic este favorabil, semnele vitale sunt stabile, primete bine
alimentaia la sn, nu exist risc de icter, explorrile de laborator sunt n limite
normale, au fost efectuate vaccinurile i screening-urile, mama este competent n
ngrijirea copilului
d Evoluia clinic este favorabil, semnele vitale sunt stabile, primete bine
alimentaia la sn, nu exist risc de icter, explorrile de laborator sunt n limite
normale, au fost efectuate vaccinurile i screening-urile, mama este competent n
ngrijirea copilului, a fost stabilit data urmtoarei vizite.

23 Instruii mama cu privire la ngrijirea unui nou-nscut la termen la domiciliu. Ce i


spunei:
a Nu este necesar instruirea mamei cu privire la ngrijirea nou-nscutului la
domiciliu
b Alimentaie natural (la sn) . Profilaxia rahitismului cu vitamina D din a 14-a zi
de via. Recomandri cu privire la igiena somnului (doarme pe spate sau pe o
parte, niciodat pe burt, n patul lui) i a locuinei (temperatur 23-34 grade,
camera aerisit cel puin odat pe zi, evitarea contactului cu persoane bolnave).
Plimbri zilnice n aer liber.
c Vom explica mamei c trenbuie s administreze copilului lapte praf, deoarece
acas nu se poate aprecia ct primete i exist riscul deshidratrii. Plimbri
zilnice n aer liber
d Alimentaie natural (la sn) . Profilaxia rahitismului cu vitamina D din a 14-a zi
de via. Nu sunt necesare recomandri pentru igiena somnului i locuinei

24 Care din urmtoarele reprezint metode de profilaxie (primar sau secundar) a


meningitelor:
a Vaccinare antipneumococic profilaxie primar
b Profilaxie prin administrare intrapartum de antibiotice la mame purttoare de
streptococ de grup B profilaxie secundar
c antibioprofilaxia tuturor contacilor in cele 10 zile care preced meningita cu
meningococ rifampicina 20 mg/kg/zi 2 zile , ciprofloxacin i ceftriaxon
profilaxie secundar
d vaccinare anti Haemophilus influenzae profilaxie primar
e toate cele de mai sus

25 . Cu privire la convulsiile febrile, care din urmtoarele afirmaii este adevrat


a)convulsia febril este o convulsie care apare n asociere cu o boal febril (definit ca
temperatur corporal > 38.4C) n absena unei infecii a sistemului nervos central (SNC) sau a
unei tulburri electrolitice, la copii cu vrsta mai mare de o lun, fr convulsii n afebrilitate n
antecedente
b) apar n general la copii cu vrsta mai mare de 7 ani
c) toi copiii care au prezentat convulsii febrile vor dezvolta n viitor epilepsie
d) istoricul familial de convulsii febrile, vrsta mai mic de 18 luni nu reprezint factori de risc
pentru recurena convulsiilor febrile
e) cu ct temperatura la care apar convulsiile e mai mare, cu att riscul de recuren e mai mare

26 . Drogul antiepileptic folosit n urgen pentru tratamentul convulsiilor febrile este reprezentat
de :
a) fenobarbital
b) diazepam
c) paracetamol
d) valproat de sodiu
e) nurofen

27. Prima msur de tratament n Status epilepticus este reprezentat de:


a) administrarea de pentobarbital
b) administrarea de valpoat de sodiu
c) Determinarea diagnosticului urmat de monitorizarea semnelor vitale, introducerea unei ci
aeriene orale i administrarea de oxigen, recoltarea de analize, obinerea unei linii venoase
d) administrarea de ser fiziologic i glucoz
e) administrarea de benzodiazepine intravenos

28. Encefalopatia epileptic se definete ca:


a) convulsie care dureaz mai mult de 30 de minute sau convulsii recurente cu durat de mai
mult de 30 minute ntre care pacientul nu i recapt starea de contien
b) tipuri specifice de convulsii cu o electroencefalogram interictal caracteristic, avnd o
vrst tipic de debut, cauze definite, rspuns la anumite anticonvulsivante i uneori o evoluie
clinc i prognostic definite
c Sindrom epileptic n care convulsiile i/sau anomaliile EEG interictale au efecte nocive
asupra dezvoltrii creierului.
d o alterare paroxistic a unei funcii neurologice (motorie, autonom sau
comportamental) care duce de cele mai multe ori la apariia de semne i simptome
datorate unei activiti excesive i sincrone a unor populaii neuronale de la nivelul
creierului
e nici una din cele de mai sus

29. Algoritmul de diagnostic clinic ntr-o criz de convulsii cuprinde :


a) Anamnez i antecendete personale familiale
b) Date privind Dezvoltarea psihomotorie a pacientului
c) Circumstane de apariie : Somn, febr, Post-traumatic, Factor declanator
d) Descrierea clinic a crizei: Micri anormale, lateralitate, stare de contien , durat, deficit
postcritic, recuperare
e) toate cele de mai sus
30 Asistai la naterea unui nou-nscut dintr-o mam cu infecie cu HIV (virusul
imunodeficienei umane). Care este conduita corect n acest caz?:
a) operaie cezarian pe membrane intacte , la 38- 39 sptmni, administrare de zidovudin
(AZT) la mam n cursul travaliului), profilaxie antiretroviral la nou-nscut, nu se
contraindic alptarea
b operaie cezarian pe membrane intacte , la 38- 39 sptmni, administrare de zidovudin
(AZT) la mam n cursul travaliului), profilaxie antiretroviral la nou-nscut, mama nu
alpteaz
c) operaie cezarian pe membrane intacte , la 38- 39 sptmni, administrare de zidovudin
(AZT) la mam n cursul travaliului), profilaxie antiretroviral la nou-nscut, mama nu
alpteaz, se separ imediat mama de copil i se transfer copilul ntr-un centru de plasament
d) doar administrare de zidovudin la nou-nscut , deoarece HIV se transmite numai n
momentul naterii.
e) operaie cezarian pe membrane intacte , la 38- 39 sptmni, administrare de zidovudin
(AZT) la mam n cursul travaliului), fr profilaxie la nou-nscut, deoarece transmiterea se
face doar antenatal.

Prof.Georgescu:

Examen 2017

1. Determinare ASTRUP:
-ph: 7,21;
-PCO2: 62 mmhg;
-EB: - 12 mEq /l;
Diagnostic probabil:
A. Acidoza respiratorie;
B. Acidoza mixta;
C. Acidoza metabolica;
D. Acidoza respiratorie compensata metabolic;
E. Acidoza metabolica compensata respirator.
2. Buletin examen LCR: aspect clar, incolor, r.PANDY ++++ . Elemente figurate: 400/
mmc(85% limfocite, 15% PMN), proteine: 2,60 g/l, glucoza: 0,10 g/l, cloruri: 6,40 g/l;
Diagnostic probabil:
A. Hemoragie meningo-cerebrala;
B. Meningita acuta virala;
C. Meningita tbc.;
D. Rezultat normal;
E. Meningita purulenta.
3. Sugar 3 luni, primind zilnic lapte matern plus un preparat dietetic pe baza de LV, este
alimentat:
A. Exclusiv natural;
B. Artificial;
C. Preponderant naurai;
D. Diversificat;
E. Mixt.
4. Perimetrul cranian al unui sugar sanatos, nascut la termen, va fi la varsta de un an de:
A. 35-37 cm;
B. 37-39 cm;
C. 39-40 cm;
D. 45-47 cm;
E. 52-54 cm.
5. Cele mai frecvente cauze medicale, directe ale mortalitatii infantile (0-1 an) sunt:
A. Bolile aparatului digestiv;
B. Bolile specifice perioadei perinatale;
C. Meningitele;
D. Afectiunile cardio-vaculare;
E. Cauzele violente (inec, arsuri, intoxicatii, traumatisme ).
6. O investigare de rutina a copilului internat in spital, in vederea stabilirii
diagnosticului , ar trebui sa includa cele de mai jos, cu exceptia:
A. Trigliceride, colesterol;
B. Hemograma completa;
C. Examen de urina;
D. Radiografie pulmonara, IDR la 2 U PPD ;
E. VSH, CRP, fibrinogen .
7. Toate cele de mai jos sunt caracteristice celiachiei (boala ciliaca) cu exceptia:
A. Diaree apoasa;
B. Diaree cronica;
C. Malnutritie;
D. Diaree grasoasa;
E. Abdomen de batracian.
8. Factorul alimentar declansant al bolii celiace este:
A. Lactoza;
B. Proteinele laptelui matern;
C. Glutenul;
D. Lipidele;
E. Amidonul.
9. Dentitia primara(de lapte) numara un total de ..dinti:
A. 32;
B. 16;
C. 12;
D. 20;
E. 8.
10. Dianosticul cel mai probabil, pe baza unui buletin LCR: aspect clar, incolor, elemente
14/mmc.(100% limfomonocite), proteine0,24 g/L, glucoza 0,60 g/L, cloruri 7,40 g/L,
este:
A. Meningita virala;
B. LCR normal;
C. Meningita purulenta;
D. Hemoragie meningocerebrala;
E. Meningita TBC
11. Un bulletin ASTRUP: pH: 7,35
PCO2: 18 mmhg
EB:-12m mEq /l
sugereaza:
A. Acidoza metabolica;
B. Acidoza mixta;
C. Acidoza respiratorie;
D. Acidoza metabolica compensata respirator ;
E. Acidoza respiratorie compensate metabolic .
12. Toate cele de mai jos sunt adevarate, cu exceptia:
A. Elementul de baza pt. dg. GNAPS este hematuria macroscopica
B. Azotemia poate fi prezenta in sd. nefrotic
C. Dg. de ITU se bazeaza pe examenul de urina
D. Elem. de baza in dg. sd. nefrotic este proteinuria
E. HTA in GNAPS este de tip mixt
13. Cea mai frecventa dintre MCC obstructive (fara shunt) este:
A. PCA
B. Tetralogia Fallot
C. DSV
D. Coarctatia de aorta
E. DSA
14. Legat de DSV, toate cele de mai jos sunt corecte, cu exceptia:
A. Toate cazurile necesita corectie chirurgicala
B. Dg. correct impune ecografia, EKG, Rg torcica
C. Suflul sistolic este intotdeauna present
D. Tabloul clinic depinde de marimea comunicarii
E. Afectarea cresterii si dezvoltarii survine in cazurile severe
15. In prima saptamana de viata, cea mai frecventa cauza de insuf. cardiaca este:
A. Miocardita
B. Endocardita
C. MCC cianogene
D. MCC obstructive
E. Nici una de mai sus.
16. MCC in care corectia chirurgicala este cel mai usor de efectuat este:
A. DSA
B. Tetralogia fallot
C. PCA
D. Coarctatia de aorta
E. DSV
17. Cea mai ridicata rata a cresterii si dezvoltarii se intalneste in:
A. Primele 12 luni dupa nastere
B. Primele 6 luni
C. Perioada fetala
D. Primele 4 saptamani dup nastere
E. Ritmul este acelasi in toate aceste perioade
18. Durata normal a per. prenatale este:
A. 9 luni
B. 40 saptamani
C. 280+/- 10 zile
D. Toate cele de mai sus
E. Nici una de mai sus
19. Care dintre valorile scazute ale acestui indice arata o malnutritie cronica (cu durata de
peste 4 luni):
A. Indicele nutritional
B. Indicele statural
C. Indicele ponderal
D. Toate cele de mai sus
E. Nici una de mai sus
20. Care dintre urmatoarele are cea mai mica importanta in evaluarea dezvoltarii neuro-
psihice:
A. Comportamentul motor
B. Comportamentul cognitiv
C. Comportamentul verbal
D. Comportamentul social-afectiv
E. Toate au valoare egala

21. Cea mai rapida rata a cresterii ponderale se inregistreaza:


A. In perioada prepubertara.
B. In primele 3 luni de viata.
C. In primele 6 luni de viata.
D. In primele 12 luni de viata.
E. In viata intrauterina.
22. Care dintre urmatoarele NU este un element de baza in evaluarea cresterii si dezvoltarii?
A. Greutatea.
B. Suprafata corporala.
C. Dentitia.
D. Varsta osoasa.
E. Lungimea.
23. Alimentatia ideala a sugarului in perioada 0-6 luni este:
A. Laptele de vaca.
B. Supa de legume.
C. Carnea.
D. Formulele dietetice de lapte.
E. Nici una de mai sus.
24. Diversificarea alimentatiei sugarului se recomanda a incepe la varsta de:
A. 2 luni.
B. 3 luni.
C. In functie de tipul anterior de alimentatie.
D. 9 luni.
E. 12 luni.
25. Superioritatea absoluta in alimentatia sugarului 0-6 luni o detine:
A. Alimentatia preponderant la san.
B. Alimentatia mixta.
C. Alimentatia artificiala.
D. Exclusiv naturala.
E. Diversificata.
26. Semnul cardinal al GNAPS (glomerulonefrita acuta post streptococica ) este:
A. Edemele.
B. Hematuria macroscopica.
C. Proteinuria.
D. H.T.A.
E. Oliguria.
27. Elementul major de diagnostic al sindromului nefrotic este:
A. Edemele.
B. Hematuria macroscopica.
C. Oliguria.
D. H.T.A
E. Proteinuria
28. Simptomul cel mai important al deshidratarii este:
A. uscaciunea pielii si a mucoaselor
B. setea vie
C. oliguria
D. tahicardia
E. nici unul de mai sus

29. In forma grava a BDA (cu SDA>10%) obiectivul primordial al tratamentului este:
A. normalizarea volemiei
B. rehidratarea orala
C. antibioterapia
D. tratamentul symptomatic al diareei
E. dieta adecvata

30. Elementul fundamental al Tetralogiei Fallot este:


A. hipertrofie VD
B. D.S.V.
C. aorta in dextropozitie (Calare)
D. D.S.A
E. nici unul de mai sus
31. Din punct de vedere tehnic, corectia chirurgicala este cea mai facila in:
A. D.S.V.
B. Transpozitia marilor vase
C. Tetralogia Fallot
D. P.C.A.
E. D.S.A.

32. Intre complicatiile M.C.C. cianogene se numara:


A. abcesul cerebral
B. starile de rau hipoxic
C. accidentele vasculare cerebrale
D. tromboze cu diferite sedii
E. toate de mai sus

33. Obiectivul major al tratamentului insuficientei cardiace este:


A. Ameliorarea oxigenarii tisulare
B scaderea cerintelor periferiei
C reducerea postsarcinei
D. indepartarea excesului de Na + si apa
E. nici unul de mai sus