Sunteți pe pagina 1din 79

Ministerul Sntii al Republicii Moldova

Centrul Naional de Management n Sntate

Observatorul Naional pentru Droguri

Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova


n anul 2013, raport anual

Chiinu, 2014
Abrevieri i termeni
RM Republica Moldova
OMS Organizaia Mondial a Sntii
UNODC Oficiul Naiunilor Unite pentru Droguri i Crime
MS Ministerul Sntii al Republicii Moldova, www.ms.gov.md
CNMS Centrul Naional de Management n Sntate, www.cnms.md
OND Observatorul Naional pentru droguri din cadrul CNMS, www.observator.mednet.md
MAI Ministerul Afacerilor Interne al Republicii Moldova, www.mai.md
DAMAI Direcia Antidrog al Ministerul Afacerilor Interne
DIP Departamentul Instituii Penitenciare al Ministerului Justiiei, www.penitenciar.gov.md
DRN IMSP Dispensarul Republican de Narcologie al Ministerului Sntii, www.imspdrn.md
CNSP Centrul Naional de Sntate Public, www.cnsp.md
UCIMP Unitatea de Coordonare, Implementare, Monitorizare a Proiectului (recipientul principal al
granturilor Fondului Global de Combatere a SIDA, Tuberculozei i Malariei n Republica Moldova),
www.ucimp.md
CML Centrul de Medicin Legal al Ministerului Sntii, www.medicina-legala.md
BNS Biroul Naional de Statistic al Republicii Moldova, www.statistica.md
CNAM Compania Naional de Asigurri n Medicin, www.cnam.md
SDMC IMSP Spitalul Dermatologie i Maladii Comunicabile, www.sdmc.md
CDI Consumatori de droguri injectabile
HG Hotrre de Guvern
PRR Program de reducere a riscurilor
ESPAD Studiul european privind consumul de droguri, alcool i tutun n rndul elevilor de 16 ani. n Republica
Moldova s-a implementat de 2 ori n 2008 i 2011 n colile amplasate pe malul Drept al Rului Nistru.
IBSS Studiile integrate bio-comportamentale n rndul grupurilor cu risc sporit de infectare HIV. Ca regul
se implementeaz cu anumit periodicitate n rndul urmtoarelor grupuri: consumatori de droguri
injectabile; brbaii care fac sex cu brbaii; femeile care presteaz servicii sexuale; deinuii.
KAP Studiile Cunotine, atitudini i practici cu privire la HIV/SIDA. Ca regul snt 2 tipuri de studii din
aceast categorie: n rndul populaiei generale (de 15-64 ani), i n rndul tinerilor (de 15-24 ani)
EMCDDA Centrul European de Monitorizare a Drogurilor i Dependenei de Droguri, www.emcdda.europa.eu

Autori
Olga Vacarciuc, Otilia Scutelniciuc, Tatiana Costin, Igor Condrat, Valeriu Pleca

Consultani
Petru Crudu, Mihai Oprea, Vitalie Slobozian, Veronica Zorila, Veaceslav Scaian, Petru Oprea, Diana Simaco,
Svetlana Doltu, Irina Barbiro.

Recunotine
Utilizarea dovezilor tiinifice pentru elaborarea unor strategii cu impact maxim n prevenirea consumului
i combaterea traficului ilicit de droguri constituie scopul nostru. Calitatea datelor este prioritatea Observatorului
Naional pentru Droguri.
Raportul anual 2013, ofer o evaluare detaliat a situaiei cu privire la Consumul i Traficul Ilicit de
Droguri n Republica Moldova cu respectarea rigorilor Centrului European de Monitorizare a Drogurilor i
Dependenei de Droguri (EMCDDA). Exprimm mulumiri tuturor persoanelor implicate n elaborarea acestuia
pentru insistena, rbdarea i competena, n special partenerilor naionali din DNR, DAMAI, DIP, LEAHN, etc.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual I
Cuprins
Sumar executiv ............................................................................................................................................................ 1
Prezentarea general a rii ........................................................................................................................................ 3
I Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri ............................................................................................ 4
I.1 Introducere ................................................................................................................................................. 4
I.2 Cadrul politic n domeniul drogurilor ......................................................................................................... 4
I.3 Cadrul legal ............................................................................................................................................... 11
I.4 Implementarea legislaiei ......................................................................................................................... 15
I.5 Atitudinile i dezbaterile publice .............................................................................................................. 16
I.6 Alocrile bugetare i finanarea ............................................................................................................... 17
II Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri .............................................................................. 18
II.1 Principalele evenimente i tendinele emergente ................................................................................... 18
II.1.1 Studiile populaionale de prevalen a consumului de droguri ...................................................... 18
II.2 Consumul de droguri n populaia general ............................................................................................. 18
II.3 Consumul de tutun n populaia general ................................................................................................ 21
II.4 Consumul de alcool n populaia general ............................................................................................... 21
II.5 Consumul de tranchilizante i sedative n populaia general ................................................................. 21
II.6 Consumul de droguri n rndurile tinerilor ............................................................................................... 21
II.7 Fumatul tutunului n rndul tinerilor ........................................................................................................ 23
II.8 Consumul de alcool n rndul tinerilor ...................................................................................................... 23
II.9 Consumul de droguri ilegale n rndul elevilor ......................................................................................... 23
II.10 Accesibilitatea perceput a drogurilor ..................................................................................................... 24
II.11 Consumul de tutun n rndul elevilor ........................................................................................................ 25
II.12 Consumul de alcool n rndul elevilor ....................................................................................................... 26
II.13 Consumul tranchilizantelor i sedativelor n rndul elevilor ..................................................................... 26
II.14 Abstinena ................................................................................................................................................ 27
III Consumul problematic de droguri injectabile ................................................................................................... 28
III.1 Consumul drogurilor injectabile n sectorul penitenciar .......................................................................... 28
IV Consecinele pentru sntate ........................................................................................................................... 29
IV.1 Cererea de tratament ............................................................................................................................... 29
IV.2 Sistemul de colectare a datelor pentru consumatorii de droguri nregistrai oficial ............................... 29
IV.3 Consumatorii de droguri care au beneficiat de tratamentul de dezintoxicare ........................................ 31
IV.4 Farmacoterapia cu metadon .................................................................................................................. 31
IV.5 Consumatorii de droguri din instituiile penitenciare .............................................................................. 35
IV.6 Consumatorii de droguri injectabile beneficiari ai programelor de reducere a riscurilor .................... 35
IV.7 Consumatorii de droguri care beneficiaz de serviciile Centrului de Reabilitare pentru Persoane
Dependente de Droguri ............................................................................................................................ 36
V Mortalitatea asociat consumului de droguri ................................................................................................... 37
V.1 Supradozarea i mortalitatea n rndul CDI .............................................................................................. 41
VI Bolile infecioase asociate consumului de droguri............................................................................................ 42
VI.1.1 HIV ................................................................................................................................................... 42
VI.1.2 Hepatitele virale .............................................................................................................................. 43
VI.2 Alte comorbiditi asociate consumului de droguri ................................................................................. 44
VI.3 Corelaiile i consecinele social i legale ................................................................................................. 46
VI.3.1 Problemele sociale .......................................................................................................................... 46
VII Infraciunile legate de traficul de droguri ......................................................................................................... 46
VII.1 Costurile sociale/economice ale consumului de droguri ......................................................................... 51
VII.1.1 Disponibilitatea i oferta drogurilor ................................................................................................ 51

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual II
VII.1.2 Sechestrrile de droguri .................................................................................................................. 53
VII.1.3 Preurile, puritatea drogurilor ......................................................................................................... 54
VIII Tendinele principale......................................................................................................................................... 54
VIII.1 Canabis ..................................................................................................................................................... 55
VIII.2 Opiacee/heroina ....................................................................................................................................... 55
VIII.3 Drogurile sintetice .................................................................................................................................... 56
VIII.4 LSD ............................................................................................................................................................ 56
VIII.5 Cocain/crack ........................................................................................................................................... 56
VIII.6 Limitri ...................................................................................................................................................... 56
IX Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri ...................................................................................... 57
IX.1 Programe colare i extracolare ............................................................................................................. 57
IX.2 Reducerea nocivitii consumului de droguri .......................................................................................... 58
IX.2.1 Introducere ...................................................................................................................................... 58
IX.2.2 Descrierea interveniilor ................................................................................................................. 58
IX.2.3 Standarde ........................................................................................................................................ 62
X Tratament .......................................................................................................................................................... 63
X.1 Tratamentul dependenei de droguri i serviciile medicale disponibile la nivel naional........................ 63
X.2 Perioada reconvalescent i reintegrarea ................................................................................................ 65
X.3 Programe de substituie cu metadon ..................................................................................................... 67
XI Interveniile n instituiile penitenciare ............................................................................................................. 68
XI.1 Asistena pentru consumatorii de droguri din instituiile penitenciare................................................... 68
XI.2 Alternativele deteniei pentru persoanele dependente de droguri care au comis infraciuni ................ 69
XII Anexe ................................................................................................................................................................. 70
XII.1 Lista tabelelor ........................................................................................................................................... 70
XII.2 Lista figurilor ............................................................................................................................................. 71
XII.3 Modificri i completri a denumirilor i cantitilor de substanelor narcotice i psihotrope i ale
precursorilor supuse controlului, conform HG nr. 825 din 09.11. 2011 .................................................. 72
XII.4 Bibliografie................................................................................................................................................ 72

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual III
Sumar executiv

Sumar executiv
Raportul anual 2013 se bazeaz pe informaiile furnizate de ctre autoritile publice centrale,
organizaiile naionale guvernamentale, neguvernamentale, instituiile abilitate n combaterea consumului i
traficului ilicit de droguri din Republica Moldova i rezultatele studiilor populaionale.
Anul 2013 este marcat de finisarea realizrii Planului naional de aciuni antidrog anii 2011-2013 a
Strategiei naionale antidrog pe anii 2011-2018 aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 1208 din 27.12.2010 i
constituirea noului plan de aciuni antidrog 2014-2016.
Conform Studiului de evaluare a Cunotinelor, Atitudinilor i Practicilor a populaiei generale de 15-64
ani cu referire la HIV SIDA efectuat n anul 2010, cel mai utilizat drog n rndul populaiei generale rmne
canabisul. Astfel, 3,8% din populaia Republicii Moldova de pe malul drept al rului Nistru, cu vrsta de 15-64 ani,
au folosit vreodat marijuana/hai (prevalena pe durata vieii), pe durata ultimului an 0,7% au relatat consumul
i 0,3% din respondeni au folosit marijuana/hai pe durata ultimei luni.
Prevalena consumului de canabis pe durata vieii este de 3,8% i este de 9 ori mai mare n rndul
respondenilor de sex masculin (7,3%), comparativ cu cei de sex feminin (0,8%). Prevalena consumului de ecstasy
pe durata vieii este de 0,5%, iar al opiului 0,4%. Celelalte droguri au nregistrat o prevalen mai mic.
Din numrul total de respondeni, 3,8% au relatat c au consumat sedative i/sau tranchilizante pe
parcursul ultimelor 12 luni. Din totalul celor care au consumat sedative sau tranchilizante n ultimele 12 luni,
51,6% au consumat o dat pe lun sau mai rar. Din ntreg eantion 2,1%, au consumat sedative i/sau
tranchilizante n ultimele 30 zile.
Studiul desfurat n 2012 n rndul tinerilor de 15-24 ani, de pe malul drept al rului Nistru a artat c cea
mai nalt valoare a prevalenei consumului pe perioada vieii a fost nregistrat pentru marijuan i hai (3,5%),
iar 14,0% din respondeni au n cercul lor de cunoscui persoane care consum marijuan i hai. Ca i pondere
urmeaz consumtorii de Ecstasy cu 1,2% din eantion care au ncercat cel puin o dat n via i 5,9% cunosc
consumatori de Ecstasy n cercul lor social. n ultimele 12 luni, Ecstasy a fost consumat de 0,6% din eantion. Pe
locul trei se plaseaz opium- 3,8% din eantion au cunoscui consumtori de opium i 0,5% au ncercat vre-o dat
opium. Prevalena pentru celelalte tipuri de droguri ilicite a nregistrat valori mult mai mici.
Conform rezultatelor studiului ESPAD 2011, consumul oricrui tip de drog ilicit pe durata vieii n rndul
elevilor din Republica Moldova, malul drept al rului Nistru, este de 7%, cu 11% sub media european; n
comparaie cu anul 2007 (7%), datele din 2011 nu au nregistrat schimbri. Consumul de marijuana sau hai pe
durata vieii n rndul elevilor din Republica Moldova este de 5%, fr diferene fa de anul 2007 (5%), fiind cu
12% sub media european (17%).
Conform studiului integrat bio-comportamental (IBSS) efectuat n rndul consumatorilor de droguri
injectabile (CDI) n anii 2012/2013, cel mai injectat drog pe durata ultimei luni n municipiul Chiinu au fost
metamfetaminele (49,1%), urmat de heroin (25,7%) i extractul de opiu (20,4%), iar n municipiul Bli, n oraele
Tiraspol i Rbnia cel mai injectat drog pe perioada ultimei luni a fost extractul de opiu. Astfel n municipiul Bli
injectarea extractului de opiu pe durata ultimei luni a fost raportat de 68,4% din cazuri, urmat de heroin cu
28,4%. n oraul Tiraspol injectarea extractului de opiu pe durata ultimei luni a fost raportat n 37,0% din cazuri,
urmat de crocodil cu 25,3%, n Rbnia injectarea extractului de opiu pe durata ultimei luni a fost raportat de
69,8% din cazuri, urmat de heroin cu 30,2%.
Rezultatele studiului IBSS n rndul consumatorilor de droguri injectabile a artat c din drogurile
neinjectabile, cea mai mare rat de utilizare pe durata ultimei luni a fost nregistrat pentru marijuan: 36,4% n
Bli, n Chiinu marijuana a nregistrat 69,4% i haiul - 4,6%. n Tiraspol marijuana a nregistrat 70,6%,
tranchilizantele - 15,6%; n Rbnia marijuana a nregistrat 81,7%.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 1
Sumar executiv

Conform aceluiai studiu, schimbul direct al echipamentului de injectare n ultima lun a fost rar raportat.
Astfel, au utilizat seringi sterile la ultima injectare 98,1% n Bli, 98,8% n Chiinu, 70,1% n Tiraspol, 83,8% n
Rbnia din respondeni. Dintre respondenii care i-au injectat droguri pe perioada ultimei luni 94,9% n Bli,
95,8% n Chiinu i 81,8% n Tiraspolau afirmat c nu au oferit/vndut/mprumutat altor persoane acele, seringile
proprii pe durata ultimei luni. Fiecare al zecelea respondent din Bli (10,7%), mai puin de jumtate din
respondenii din Chiinu (43,9%), circa dou treimi din respondentii din Tiraspol (69,6%) i Rbnia (68,6%) au
relatat c au aspirat soluia de drog dintr-un vas comun pe perioada ultimei luni. Injectarea drogurilor dintr-o
seringa mplut n prealabil a fost raportat n Bli n 35,5% din cazuri, n Chiinu - 28,2% cazuri, n Tiraspol
82,2% cazuri, n Rbnia - 83,4% cazuri. Respondenii care au relatat c au mprit doza prin partea anterioar sau
posterioar a seringii constituie n Bli 6,1%, n Chiinu -1,0%, n Tiraspol -22,8%, n Rbnia -4,6%.
Sursa principal de obinere a seringilor sterile a fost menionat de respondeni ca fiind procurarea
seringilor de la farmacii (Chiinu - 85,1%, Tiraspol - 79,3%, Rbnia - 40,6%, Bli - 35,4%), urmai de respondenii
care au menionat serviciile punctelor de schimb de seringi (Bli - 54,9%, Rbnia - 54,0%, Chiinu - 9,9%,
Tiraspol - 6,8%).
Utilizarea prezervativului la ultimul contact sexual a fost raportat de 42,8% din respondenii din Bli,
35,1% din Chiinu, 36,5% din Tiraspol, 52,9% din Rbnia.
Conform rezultatelor studiului integrat bio-comportamental, desfurat n anul 2012 n rndul deinuilor
de pe malul drept al rului Nistru, 37,5% cunosc persoane care consum droguri, 26,1% au consumat vreodat
droguri i 9,5% i-au injectat vreodat droguri. n ultimele 12 luni, injectarea drogurilor a fost raportat n 2,7%
din cazuri. Vrsta medie a respondenilor care au utilizat vreodat droguri injectabile este de 31,8 ani .
n 2013 284 persoane au solicitat dezintoxicarea pentru prima dat n anul de raportare (malul drept al
rului Nistru) (266 persoane n anul 2012 i 381 n anul 2011).
La data de 31 decembrie 2013, 337 beneficiari se aflau n TSM, din ei 275 beneficiari din sistemul civil i
62 din sistemul penitenciar.
La finele anului 2013, n 24 de uniti teritorial-administrative i 12 instituii penitenciare (9 penitenciare
pe malul drept i 3 penitenciare pe malul stng) au fost oferite servicii de schimb de seringi n cadrul programelor
de reducere a riscurilor. Conform studiului IBSS 2012/2013 prevalena HIV printre consumatorii de droguri
injectabile n or.Rbnia nregistreaz 43,7%, n Bli -41,8%, n Tiraspol -23,9% i n Chiinu -8,5%. Conform
rezultatelor acestui studiu, n anul 2012/2013 prevalena virusului hepatitei C n rndul CDI este de 65,4% n
Chiinu, 61,4% n Rbnia, 38,5% n Bli, i 35,3% n Tiraspol. Cea mai ridicat prevalen a virusului hepatitei B a
fost nregistrat n Bli - 12,4%, urmat de Chiinu cu 6,6% , Tiraspol cu 4,1% i Rbnia cu 0,0%.
n 2013 Republica Moldova nu a nregistrat progrese n ce privete mbuntirea calitii monitorizrii
deceselor asociate consumului de droguri, care s-ar baza pe o definiie acceptat la nivel internaional.
n anul 2013 Centrul de Medicin Legal raportateaz 109 cazuri de decese asociate consumului de
droguri, acesta din urm fiind considerat un numr subraportat.
n decursul anului 2013 au fost documentate 1141 infraciuni legate de droguri. n ceea ce privete
distribuia dup sex a persoanelor anchetate penal pentru trafic de droguri n ultimii 4 ani se constat o reducere
a ponderii femeilor (19,7% n anul 2009 i 11,0%, anul 2013) i o cretere a ponderii brbailor (80,3% n anul
2009 i 89,0%, anul 2013).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 2
Prezentarea general a rii

Prezentarea general a rii


Republica Moldova este situat n sud-estul Europei. La nord, sud i est are frontier cu Ucraina, iar la
vest cu Romnia. Republica Moldova a devenit independent la 27 august 1991. Este o republic parlamentar
iar preedintele rii este ales de Parlament, pentru un
Figura 1 Republica Moldova, localizarea geografic
mandat de 4 ani.
Lungimea total a frontierelor este de
1.389 km, 450 km cu Romnia i 939 km cu Ucraina.
ara ocup o suprafa de 33.843 km, din care
472 km snt ape - mai ales fluviile Dunre i Nistru,
rurile Prut i Rut i lacurile Beleu, Bc i Dracele. Dei
Republica Moldova nu are ieire la mare, portul pe
Dunrea n Giurgiuleti asigur servirea transportului
maritim.
Urmare a conflictului politic din anii 90,
actualmente ngheat, teritoriul de pe malul stng al
rului Nistru nu este controlat n totalitate de Guvernul
Republicii Moldova.
Conform datelor Biroului Naional de Statistic
(datele pentru a.2013, malul drept al rului Nistru),
1492,2 mii persoane sau 40,6% constituie populaia
urban i 2067,3 mii persoane sau 59,3% - populaia
rural. Repartizarea dup sexe este urmtoarea: 51,9%
- femei i 48,1% - brbai. Majoritatea populaiei
(93,3%) se identific drept cretini ortodoci. Cele mai
mari orae ale rii de pe malul drept al rului Nistru
snt capitala rii, municipiul Chiinu (cu o populaie de 800,6 mii persoane) i municipiul Bli (144,8 mii
persoane). Din punct de vedere administrativ, Republica Moldova este divizat n 35 raioane, 3 municipii
(Chiinu, Bli i Comrat), i regiunea transnistrean (cu 2 municipii: Tiraspol i Bender).

Tabelul 1 Situaia socio-economic, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013
Anul Indicator Sursa
Populaia, mii locuitori 2013 3557,6 Biroul Naional de Statistic
PIB pe cap de locuitor n PPC (paritatea puterii de 2013 3400 Biroul Naional de Statistic
cumprare)
Rata omajului, procent din fora de munc 2013 5,1 Biroul Naional de Statistic
Populaia sub pragul srciei 2013 16,6 Biroul Naional de Statistic
Rata populaiei n penitenciare (la 100.000 populaie) 2013 151,0 Ministerul Justiiei

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 3
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

I Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri


I.1 Introducere
Consumul i Traficul ilicit de droguri rmne a fi o problem care influeneaz negativ dezvoltarea
durabil i sigur a societii noastre prin implicrile infracionale i sociale pe care le produc.
innd cont de globalizarea problemei consumului i traficului ilicit de droguri, n diverse ri, inclusiv i n
Republica Moldova, se desfoar un proces de dezvoltare i perfecionare a bazei normative care determin
politica naional n domeniul prevenirii consumului i combaterii traficului ilicit de droguri, precum i acordarea
serviciilor de consiliere i tratament persoanelor dependente de droguri.
n ultimul timp, un pericol emergent este apariia pe pia a unor substane narcotice i psihotrope noi,
precum i preparate sintetice de o nou generaie, consumul crora implic iconsecine grave asupra sntii.
Un pas important pentru Republica Moldova n anul 2010 l-a constituit aprobarea Strategiei naionale
antidrog 2011-2018 i a Planului naional de aciuni 2011-2013 (1). Actualmente, Guvernul Republicii Moldova
dispune, la fel ca i n anii precedeni, de un control limitat exercitat asupra teritoriului de pe malul stng al rului
Nistru, astfel aplicarea politicii naionale ct i cadrului juridic prezentate mai jos se aplic numai pe teritoriul de
pe malul drept al rului Nistru.

I.2 Cadrul politic n domeniul drogurilor


Planul de acuni Republica Moldova-Uniunea Europen n domeniul liberalizrii regimului de vize

Dialogul dintre UE i Republica Moldova privind liberalizarea regimului de vize, n cadrul cruia au fost
examinate condiiile de eliminare a vizelor pentru cetenii Republicii Moldova care cltoresc n UE, a fost lansat
la 15 iunie 2010. Planul de aciuni privind liberalizarea regimului de vize (PALRV) a fost prezentat autoritilor din
Republica Moldova de ctre Comisia Europen la data de 24 ianuarie 2011.

Art. 17 1 al Acordului de Asociere dintre Uniunea European i Comunitatea European a Energiei Atomice
i statele sale membre, pe de o parte, i Republica Moldova, pe de alt parte clar stipuleaz necesitatea atitudinii
echilibrate fa de problema drogurilor, precum i abordarea din prisma soluionrii problemelor de sntate
public.

Planul de Aciuni este structurat n compartimente distincte: (1)armonizarea cadrului legislativ n


domeniul justiiei i afacerilor interne la normele i standardele UE; (2) implementarea aciunilor necesare

1
Articolul 17 Combaterea drogurilor ilegale
1. Prile vor coopera, n limita mputernicirilor i competenelor lor respective, pentru a asigura o abordare echilibrat i
integrat fa de chestiunile legate de droguri. Politicile i aciunile legate de droguri se vor axa pe consolidarea structurilor pentru
combaterea drogurilor ilegale, reducerea livrrii, traficului i cererii de droguri ilegale, depirea consecinelor asupra sntii i celor
sociale ale abuzului de droguri, precum i pe prevenirea mai efectiv a deturnrii precursorilor chimici pentru fabricarea ilicit a
stupefiantelor i substanelor psihotrope.
2 Prile vor conveni asupra metodelor de cooperare necesare pentru a realiza aceste obiective. Aciunile se vor baza pe principii
stabilite de comun acord n conformitate cu conveniile internaionale relevante, Strategia UE cu privire la droguri (2013-20), Declaraia
Politic i Declaraia Special cu privire la principiile cluzitoare de reducere a cererii de droguri, aprobat la cea de-a douzecea sesiune a
Adunrii Generale a Organizaiei Naiunilor Unite cu privire la droguri din iunie 1998.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 4
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

ndeplinirii condiiilor UE pentru stabilirea unui regim de cltorie fr vize n UE pentru cetenii Republicii
Moldova.
n cadrul Planulului au fost stabilite o serie de obiective de referin pentru Republica Moldova, privind
patru seciuni de aspecte relevante, n vederea adoptrii unui cadru legislativ i de politici (faza 1) i a punerii sale
efective n aplicare (faza 2).
Comisia a prezentat Parlamentului European i Consiliului rapoarte periodice cu privire la punerea n
aplicare a PALRV.
Republica Moldova a prezentat primul Raport de Progres privind implementarea fazei a II-a n decembrie
2012, urmnd o serie de misiuni de evaluare din partea Comisiei i statelor membre ale UE (n perioada februarie
martie 2013). n rezultatul acestora, Raportul de Progres al Comisiei din iunie 2013 este unul pozitiv, n care se
constat c majoritatea condiionalitilor snt implementate.

Republica Moldova a prezentat, la nceputul lunii septembrie 2013, cel de-al II-a Raport de Progres
privind implementarea fazei a II-a, care a luat n considerare recomandrile Raportului de Progres al Comisiei din
iunie 2013, rapoartelor misiunilor de evaluare din februarie-martie 2013 i Studiului de Evaluare a Impactului din
august 2012.

n anul 2012 implementarea Planului de aciuni Uniunea European Republica Moldova a continuat cu
adoptarea Msurilor adiionale la Programul naional de implementare a Planului de Aciuni Republica Moldova
Uniunea European n domeniul liberalizrii regimului de vize aprobate prin Hotrrea Guvernului nr.130 din 24
februarie 2012.
n conformitate cu blocul III prioritatea Adoptarea Strategiei naionale antidrog i a Planului de aciuni
corespunztor; stabilirea cooperrii cu EMCDDA (Centrul European de Monitorizare a Drogurilor i Toxicomaniei)
stabilete n pct.5(65) c Republica Moldova trebuie s sporeasc parteneriatul n domeniul antidrog precum i s
consolideze capacitile organelor de drept n combaterea traficului de droguri menionat n pct.6(66).
n acest sens, Republica Moldova urma:

s semneze un memorandum de colaborare cu EMCDDA;


s mediatizeze i s informeze societatea civil despre riscurile i consecinele traficului ilicit de droguri i
consumului de droguri;
s consolideze capacitile Observatorului Naional pentru Droguri;
s implementeze progresiv Strategia Naional Antidrog pentru anii 2011-2018 i a Planului naional de
aciuni pentru 2011-2013.
Realizarea corespunztoare a acestor obiective este de o importan major pentru Republica Moldova n
contextul aspiraiilor sale de integrare european. Conform raportului de progres al Comisiei Europene pentru
Republica Moldova n cadrul politicii europene de vecintate este menionat c la 17 iulie 2012 a fost semnat
Memorandumul de nelegere ntre Ministerul Sntii a Republicii Moldova i Centrul European pentru
Monitorizarea Drogurilor i Dependenei de Droguri (EMCDDA).
Pe parcursul anului 2013 realizarea i implementarea activitilor antidrog conform planului de aciuni
2011-2013 a Strategiei Naionale antidrog 2011-2018 a fost limitat din lipsa de resurse umane calificate, resurse
financiare, echipament, etc.

Strategia Naional Antidrog pentru anii 2011-2018


n scopul executrii prevederilor Legii nr.382-XIV din 6 mai 1999 Cu privire la circulaia substanelor
narcotice i psihotrope i a precursorilor, i ntru ndeplinirea angajamentelor asumate de Republica Moldova

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 5
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

privind combaterea narcomaniei i narcobusinessului, a fost aprobat Hotrrea de Guvern Nr. 1208 din
27.12.2010 Cu privire la aprobarea Strategiei naionale antidrog pe anii 2011-2018 i a Planului Naional de
aciuni 2011-2013. Aceast Strategie este un document-cheie al Guvernului, care descrie situaia la acel moment
n domeniu i definete obiectivele, aciunile i msurile necesare, cu stabilirea unor responsabiliti clare pentru
toi actorii implicai n activitile de prevenire i reprimare a consumului i/sau traficului ilicit de droguri.
Documentul definete punctele iniiale i cile de urmat n abordarea problemei consumului de droguri, precum
i cadrul de baz recomandat pentru crearea i implementarea politicii n domeniul drogurilor.
n abordarea problemei consumului de droguri, Republica Moldova se bazeaz pe conceptul Organizaiei
Mondiale a Sntii Sntate pentru Toi n secolul al 21-lea, conform cruia consumul de droguri este o
problem ce pericliteaz sntatea public i care ar putea mpiedica dezvoltarea sntoas a cetenilor i a
societii n context mai larg. Prezenta Strategie i propune o abordare complex, multidisciplinar i echilibrat
a problemelor ce in de consumul de droguri, bazat pe o cooperare complex, interdepartamental,
interdisciplinar i intersectorial la toate nivelele, avnd drept fundament trei componente ale politicii moderne
n domeniul drogurilor, care nu se substituie reciproc, dar se completeaz reciproc:
1. Reducerea ofertei de droguri (exercitarea controlului asupra circulaiei legale a drogurilor i combaterea
traficului i distribuirii ilicite de droguri);
2. Reducerea cererii de droguri (prevenirea primar a consumului de droguri, tratamentul, resocializarea
utilizatorilor de droguri);
3. Reducerea riscurilor.
Sub acest aspect, politica n domeniul drogurilor se constituie pe patru piloni de baz: (1) prevenirea
primar; (2) tratamentul i reabilitarea; (3) reducerea riscului; (4) reducerea ofertei de droguri.
n contextul aplicrii echilibrate a acestor componente, se disting urmtoarele obiective generale ale
Strategiei Naionale Antidrog:
1. Reducerea traficului spre i prin Republica Moldova.
2. Reducerea ofertei i accesibilitii tuturor tipurilor de droguri.
3. Meninerea tendinelor de reducere a numrului de crime.
4. Sporirea activismului n scopul depistrii primordiale a traficanilor de droguri, nu i a consumatorilor.
5. Reducerea i stabilizarea consumului tuturor tipurilor de droguri i a consecinelor asociate, prin
stabilizarea i meninerea tendinelor de micorare a numrului persoanelor aflate n eviden.
Obiectivele specifice ale Strategiei:
1. mbuntirea calitii sistemului actual.
2. Crearea unui cadru organizaional adecvat i funcional pentru realizarea unui set de msuri n domeniul
drogurilor.
Planul de aciuni servete drept mecanism de baz pentru implementarea n practic a Strategiei, stabilete n
domeniile identificate scopuri specifice i activiti pentru atingerea lor, rezultate/beneficii scontate, termene
limit, instituii responsabile i indicatori pentru a monitoriza implementarea. Sarcinile expuse n contextul
Strategiei naionale antidrog pentru anii 2011-2018 snt:
1. Stabilizarea i reducerea consumului de droguri n societate, ndeosebi n rndurile minorilor.
2. Reducerea riscurilor asociate consumului tuturor tipurilor de droguri i a efectelor economice, de
sntate, sociale, infracionale i de securitate asupra cetenilor i societii.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 6
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

3. Creterea calitii vieii a consumatorilor tuturor tipurilor de droguri, a familiilor lor i altor persoane
apropiate prin oferirea unui spectru larg de servicii calitative de reducere a riscurilor, tratament,
reabilitare i resocializare.
4. Reducerea accesibilitii drogurilor, n special n cazul minorilor, prin utilizarea corespunztoare a
instrumentelor legale i instituionale.
5. Stoparea i diminuarea cultivrii plantelor autohtone cu coninut narcotic pentru producerea drogurilor
n Republica Moldova.

Cadrul instituional
n scopul realizrii Strategiei naionale antidrog pentru anii 2011-2018 i a Planului naional de aciuni
antidrog pentru anii 2011-2013, precum i ndeplinirii angajamentelor asumate de Republica Moldova privind
combaterea traficului i consumului ilicit de droguri, Legea nr. 382-XIV din 6 mai 1999 Cu privire la circulaia
substanelor narcotice i psihotrope i a precursorilor, a fost supus unor modificri i completri. Astfel, n
cuprinsul legii, sintagma Comisia Interdepartamental de Combatere a Narcomaniei i Narcobusinessului a fost
substituit cu Comisia Naional Antidrog, organ interdepartamental, instituit de Guvern, n scopul promovrii
politicii statului n domeniul circulaiei substanelor narcotice i psihotrope i a precursorilor. Atribuiile Comisiei
Naionale Antidrog snt urmtoarele:
1. de implementare a cerinelor stipulate n conveniile internaionale ale Organizaiei Naiunilor Unite, cum
ar fi: Convenia unic asupra stupefiantelor (1961), Convenia asupra substanelor psihotrope (1971) i
Convenia contra traficului ilicit de stupefiante i substane psihotrope (1988), la care Republica Moldova
este parte;
2. de creare a platformei pentru o comunicare continu cu administraia public central i local, cu
entiti care contribuie la implementarea politicii n domeniul drogurilor, n scopul realizrii aciunilor
prevzute n Planul naional de aciuni antidrog, aprobat de Guvern;
3. s elaboreze propuneri de perfecionare a legislaiei n domeniu;
4. s asigure coordonarea activitilor ntreprinse de instituiile de specialitate i de organizaiile
neguvernamentale n vederea reducerii cererii i ofertei de droguri;
5. de realizare a aciunilor prevzute n Planul naional de aciuni antidrog;
6. s conlucreze cu organizaiile neguvernamentale, cu parteneri externi, cu alte organe n scopul susinerii
tehnice i financiare necesare pentru realizarea obiectivelor stipulate n Strategia naional antidrog i n
Planul naional de aciuni antidrog; n comun cu Ministerul Sntii i Ministerul Muncii, Proteciei
Sociale i Familiei al Republicii Moldova;
7. s elaboreze programe naionale de organizare a asistenei medico-sociale integrate (asisten medical,
social, de reabilitare, de reducere a riscurilor etc.) pentru consumatorii de droguri; n comun cu
instituiile interesate;
8. s organizeze cercetri tiinifice privind fenomenul consumului de droguri, n comun cu reprezentanii
administraiei publice centrale i locale, ai organizaiilor neguvernamentale, s elaboreze programe de
pregtire i instruire a cadrelor la compartimentul antidrog;
9. s asigure o colaborare permanent cu reprezentanii mass-mediei pentru promovarea modului sntos
de via i informarea societii asupra rezultatelor activitii administraiei publice centrale i locale,
precum i a organizaiilor neguvernamentale n vederea reducerii cererii i ofertei de droguri;
10. s instituie mecanisme de realizare a proiectelor i programelor de combatere a traficului ilicit de droguri,
elabornd, n baza experienei internaionale, noi metode n acest domeniu.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 7
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Componena nominal a Comisiei Naionale Antidrog a fost aprobat de ctre Guvern prin Hotrrea nr.481
din 04.07.2011, anexa nr.1. prezentat n Tabelul 2.

Tabelul 2 Componena nominal a Comisiei Interdepartamental de Combatere a Narcomaniei i Narcobusinessului (2000)


i Comisiei Naionale Antidrog (2011)
2000 2006 martie 2008 Noiembrie 2009 iunie 2011
Viceprim-ministru, Ministrul Viceprim- Viceprim- Viceprim-ministru,
preedintele Comisiei Educaiei, ministru, ministru, preedintele Comisiei
Vice ministru al Tineretului i preedintele preedintele Ministru al afacerilor
Afacerilor Interne, Sportului, Comisiei Comisiei interne, vicepreedinte
vicepreedinte al preedintele Viceministru al Viceministru al al Comisiei Naionale
Comisiei Comisiei Afacerilor Afacerilor Interne, Ministru al sntii,
eful Comitetului Viceministru al Interne, vicepreedinte al vicepreedinte al
Permanent de Afacerilor vicepreedinte al Comisiei Comisiei Naionale
Control asupra Interne, Comisiei ef de secie din Director general al
Drogurilor, vicepreedinte al Consultant cadrul Direciei Instituiei Medico-
vicepreedinte al Comisiei principal n Antidrog, Sanitare Publice
Comisiei Consultant domeniul Ministerul Dispensarul Republican
Consultant principal n probleme Afacerilor Interne, de Narcologie din
principal n domeniul speciale, Aparatul secretar al subordinea Ministerului
Cancelaria de Stat, probleme Guvernului, Comisiei Sntii, secretar al
secretarul Comisiei speciale, Aparatul secretar al Viceministru al Comisiei Naionale
Prim-viceministru Guvernului, Comisiei Sntii Ministru al justiiei
al Sntii secretar al Viceministru al Viceministru al Ministru al aprrii
Prim-viceministru Comisiei Sntii Justiiei Ministru al educaiei
al Afacerilor Externe Viceministru al Viceministru al Viceministru al Ministru al tineretului
Viceministru al Sntii i Justiiei Administraiei i sportului
Muncii, Proteciei Proteciei Sociale Viceministru al Publice Locale Ministru al muncii,
Sociale i Familiei Viceministru al Administraiei Viceministru al proteciei sociale i
Prim-viceministru Justiiei Publice Locale Educaiei i familiei
al Justiiei Viceministru al Prim- Tineretului Viceministru al
Medic psihiatru- Administraiei vicedirector Viceministru al afacerilor externe i
narcolog, doctor n Publice Locale general al Proteciei Sociale, integrrii europene
tiine medicale Prim- Serviciului Vamal Familiei i Director general al
Viceministru al vicedirector Director al Copilului Serviciului Grniceri
Educaiei i tiinei general al Ageniei Director al Director general al
Vicedirector al Serviciului Vamal Medicamentului Direciei Generale, Serviciului Vamal al
Departamentului Director al Specialist Serviciul Grniceri Ministerului Finanelor
Control Vamal de pe Ageniei principal narcolog ef interimar al Director al Serviciului
lng Ministerul Medicamentului al Ministerului Direciei Fraude de Informaii i
Finanelor Specialist Sntii Vamale, Serviciul Securitate
eful Direciei de principal ef Direcie Vamal Prim-vicedirector al
combatere a narcolog al Antidrog, ef al Ageniei
traficului ilicit de Ministerului Ministerul Departamentului Medicamentului din
droguri din cadrul Sntii i Afacerilor Interne Inspecie subordinea Ministerului

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 8
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Ministerului Proteciei Sociale ef adjunct al Farmaceutic, Sntii


Afacerilor Interne ef Direcie Direciei Agenia Preedinte al
eful Direciei de Antidrog, principale, Medicamentului Comitetului permanent
combatere a Ministerul Serviciul de Medic-ef al de control asupra
contrabandei a Afacerilor Informaii i Instituiei medico- drogurilor de pe lng
Departamentului Interne, Securitate sanitare publice Ministerul Sntii
Controlul Vamal de ef adjunct al ef direcie, Dispensarul ef al Direciei
pe lng Ministerul Direciei Procuratura Republican de antidrog a Direciei
Finanelor principale, General Narcologie, generale servicii
Consultant Serviciul de ef al Policlinicii specialist principal operative a
principal n cadrul Informaii i Instituia Medico- n narcologie, Departamentului
Aparatului Securitate Sanitar Public Ministerul Poliie al Ministerului
Preedintelui ef direcie, Dispensarul Sntii Afacerilor Interne
Republicii Moldova Procuratura Republican de ef Direcie ef al Observatorului
General Narcologie al Antidrog, naional pentru droguri
ef al Ministerului Ministerul din cadrul
Policlinicii Sntii Afacerilor Interne, Centrului Naional de
Instituia Medico- ef de direcie, Management n
Sanitar Public Serviciul de Sntate
Dispensarul Informaii i Reprezentant al
Republican de Securitate, Fundaiei Soros-
Narcologie al ef de direcie, Moldova
Ministerului Procuratura Reprezentant al
Sntii i General Ageniei Naiunilor
Proteciei Sociale ef al Policlinicii Unite pentru
Instituia Medico- combaterea drogurilor
Sanitar Public i criminalitii n
Dispensarul Republica Moldova
Republican de
Narcologie

Pe parcursul anului 2013 a fost aprobat Hotrrea Nr.2 a Comisiei Naionale Antidrog din 24.09.2013 conform
creia:
Punctul 6: A fost aprobat componena nominal a grupului de lucru pentru elaborarea Proiectului Planului
Naional de aciuni antidrog 2014-2016
Punctul 7: Membrii grupului de lucru vor coordona propunerile cu persoanele responsabile din cadrul
ministerelor respective
Punctul 8: Secretariatul Comisiei Naionale Antidrog va coordona activitatea grupului de lucru i va prezenta
Proiectul Planului antidrog 2014-2016 n cadrul edinei din luna decembrie 2013.
ntru realizarea prevederilor Hotrrei nr.2 a Comisiei Naionale Antidrog din 24.09.2013 au fost desfurate
mai multe edine ale grupului de lucru pentru elaborarea Proiectului Planului Naional de aciuni Antidrog pe anii
2014-2016, conform anexei la Hotrrea Nr.2 a Comisiei Naionale Antidrog din 24.09.2013 unde s-a prezentat i
discutat conform agendei urmtoarele:
Componena nominal a grupului de lucru pentru elaborarea Proiectului Planului Naional de aciuni
Antidrog pe anii 2014-2016

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 9
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Prezentarea Strategiei Naionale Antidrog pe anii 2011-2018, i propunerile instituiilor abilitate n


problema drogurilor pentru Planul Naional de aciuni Antidrog pe anii 2014-2016.
Planul de aciuni antidrog 2014-2016 reprezint rspunsul Republicii Moldova la problema drogurilor i cuprinde
obiectivele generale i specifice precum i aciunile concrete ce vor fi implementate n perioada 2014-2016 de
ctre toate instituiile implicate n reducerea impactului fenomenului drogurilor la nivel naional.
Planul de aciuni antidrog a fost elaborat respectnd forma complex necesar a politicii n domeniul
drogurilor conform Strategiei Naionale Antidrog 2011-2018 a Republicii Moldova, care vizeaz cele XI domenii
reducerea cererii de droguri, reducerea riscurilor reducerea ofertei de droguri coordonare, finanare, instruirea
funcionarilor, monitorizare i raportare, educarea i sensibilizarea publicului larg, cooperare internaional,
evaluarea activitilor.

Recomandrile experilor
Misiunea experilor internaionali din Cehia, care au avut o vizit de lucru n luna octombrie 2013 n Republica
Moldova, a avut scopul de a evalua, identifica nivelul la care se afl Republica Moldova n elaborarea i
implementarea politicilor antidrog i de a recomanda msuri n vederea consolidrii acestora, pentru a ndeplini
cerinele Uniunii Europene n vederea procesului de aderare.
n raportul de misiune sunt enumerate cerinele eseniale care trebuie s le ia n considerare Republica
Moldova n procesul negocierilor de pre-aderare UE:
s aib un organ inter-departamental de coordonare pentru dezvoltarea politicilor naionale de droguri i
punerea n aplicare a acestora- de exemplu, Comisia Naional Antidrog;
de a avea o Strategie Naional Antidrog i Plan de aciune antidrog , care s includ linie de buget pentru
punerea n aplicare a politicii n domeniul drogurilor;
s aib un Observator Naional pentru Droguri complet operaional, care produce Raportul anual privind
Consumul i Traficul Ilicit de Droguri.
Recomandrile experilor referitoare la Planul de aciuni antidrog 2014-2016 i gradul de implementare a
acestora n planul elaborat snt:
Comisia Naional Antidrog
Recomandri
s revizuiasc componena recent a membrilor Comisiei Naionale Antidrog,
s defineasc n mod clar rolul i mandatul Comisiei Naionale Antidrog cu privire la elaborarea Planului
de aciuni antidrog 2014-2016 i controlul asupra punerii sale n aplicare;
s creeze n cadrul Comisiei Naionale Antidrog un organ executiv responsabil (secretar) de punere n
aplicare a politicii de droguri, i s defineasc n mod clar mandatul su.
Recomandare realizat:
A fost modificat componena nominal a Comisiei Naionale Antidrog,
A fost modificat Regulamentul de activitate a Comisiei naionale antidrog 2014-2016.
Secretarul Comisiei Naionale Antidrog
Recomandri:
s se angajeze un secretar cu norma deplin de munc, n scopul de a asigura punerea n aplicare real a
sarcinilor Comisiei antidrog definite n Planul de aciuni;
n fiecare minister, instituie s fie desemnat cel puin un reprezentant care are responsabilitatea de a
coordona ndeplinirea sarcinilor din Strategia Naional Antidrog i a Planului de aciuni antidrog i a
stabili o coordonare permanent cu secretarul Comisiei Naionale Antidrog
Recomandare realizat:

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 10
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Pentru Planul de aciuni antidrog 2014-2016 exist prevedrea Instituirea funciei de secretar permanent
al Comisiei Naionale Antidrog
Politica Naional Antidrog
Recomandri
s defineasc n mod clar prioritile de implementare a politicii de droguri n elaborarea Planului
Naional de aciuni antidrog 2014-2016, de a crea un numr mai mic de obiective i sarcini pentru a
satisface principiul declarat de obiective realiste i msurabile ale viitoarei politici de droguri;
n Planul de aciuni 2014-2016 s fie inclus o coloan cu titlul "costuri conexe", n care vor fi calculate
costurile activitilor planificate i de a negocia cu Ministerul Finanelor i cu ministere responsabile
punerea n aplicare a msurilor planificate / aciuni;
n structura planului de aciuni 2014-2016, s elaboreze condiii prealabile, precum i estimarea riscurilor
cu privire la aciunile individuale planificate, n scopul de a minimiza riscurile de non-realizare a lor;
de a planifica, evaluarea gradului de implementare a planului de aciuni antidrog lunar cu scopul de a
stabili un process continu de cooperare inter-departamental al membrilor Comisiei Naionale antidrog
pentru a asigura succesul acestuia n impelemantarea planului de aciuni
Recomandare realizat:
n conformitate cu Hotrrea Nr.2 a Comisiei Naionale Antidrog din 24.09.2013 a fost aprobat
componena nominal a grupului de lucru pentru elaborarea Proiectului Planului Naional de aciuni
antidrog 2014-2016. Grupul de lucru a avut mai multe edine unde au fost prezentate propunerile
tuturor instituiilor implicare n problema drogurilor. Astfel numrul obiectivelor din planul de aciuni
2014-2016 nu a fost micorat conform recomandrilor ns au fost stabilite aciunile prioritare pornind de
la situaia real fenomenului drogurilor n Republica Moldova i au fost determinate msurile care ar
putea stopa dezvoltarea acestui flagel.
Sistemul naional antidrog
Recomandri
s instituionalizeze n continuare Observatorul National pentru Droguri (OND), astfel nct acesta s aib
un mandat clar i resurse financiare obligatorii, garantate oferind condiii i stabiliate n activitate
de a crea un parteneriat de lucru ntre Observatorul Naional pentru Droguri i instituiile responabile de
problema drogurilor
s creeze condiii care ar duce la dezvoltarea i atragerea resurselor umane n OND
Recomandare realizat:
n conformitate cu domeniul VIII a Planului de aciuni anidrog 2014-2016 este menionat prioritatea
Instituionalizarea Observatorului Naional pentru Droguri n cadrul sistemului politicii naionale
antidrog i utilizarea rapoartelor sale anuale privind situaia drogurilor n Republica Moldova n calitate de
baz pentru promovarea politicilor antidrog.

I.3 Cadrul legal


Codul Contravenional
Modificrile i completrile Codului contravenional al Republicii Moldova aprobate n anul 2008 prevd
introducerea rspunderii persoanei juridice i aplicarea muncii neremunerate n folosul comunitii, n calitate de
sanciune pentru unele contravenii administrative legate de droguri. Conform prevederilor Codului, la:
Articolul 85: Consumul personal este considerat contravenie administrativ, i nu infraciune. Astfel,
procurarea sau pstrarea ilegal, fr scop de nstrinare, de substane narcotice sau de alte
substane psihotrope n cantiti mici, precum i consumarea lor fr prescripia medicului, se

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 11
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

sancioneaz cu amend de la 3 la 10 uniti convenionale 2 sau cu munc neremunerat n folosul


comunitii de pn la 40 de ore. n acelai timp, persoana care pred benevol substanele narcotice
ori alte substane psihotrope deinute ilegal sau care se adreseaz ori care dorete s se adreseze
benevol la o instituie medical pentru a i se acorda asistena necesar, n legtur cu consumul ilegal
al substanelor narcotice i/sau a altor substane psihotrope, este exonerat de rspundere pentru
aciunile prevzute de acest articol.
Articolul 86: Neadoptarea de msuri, prevzute de legislaie, pentru asigurarea regimului stabilit de
protecie a semnturilor de mac somnifer, de cnep, de arbust coca i de alte plante, a locurilor de
pstrare i de prelucrare a recoltei acestor culturi, neadoptarea de msuri pentru distrugerea
resturilor rmase dup recoltare i a deeurilor de producie care conin substane narcotice sau alte
substane psihotrope. Aceast contravenie administrativ se sancioneaz cu amend de la 70 la 150
de uniti convenionale aplicat persoanei cu funcie de rspundere i cu amend de la 200 la 300
uniti convenionale aplicat persoanei juridice.
Articolul 87: Cultivarea ilegal a plantelor care conin substane narcotice sau alte substane
psihotrope, chiar i n cantiti mici i fr scop de nstrinare. Aceast contravenie administrativ se
sancioneaz cu amend de la 30 la 50 de uniti convenionale aplicat persoanei fizice, cu amend
de la 100 la 300 de uniti convenionale aplicat persoanei cu funcie de rspundere, cu amend de
la 300 la 400 de uniti convenionale aplicat persoanei juridice cu/sau fr privarea, n toate
cazurile, de dreptul de a desfura o anumit activitate pe un termen de la 6 luni la un an.

Codul Penal
n anul 2008 i 2009 au fost elaborate modificri i completri eseniale n cadrul normelor ce
reglementeaz pedepsele pentru infraciunile legate de droguri, fiind abolit pedeapsa cu nchisoarea i (sau)
promovat, sau majorat dup caz prin aplicarea contraveniei administrative ca pedeaps.
Fiind un progres esenial, noile prevederi corespund normelor internaionale potrivit expertizei efectuate
de Consiliului Europei i alte expertize independente prin umanizarea pedepselor penale, promovarea pedepselor
alternative privaiunii de libertate, ajustarea legii penale naionale. Principalele caracteristici ale procesului de
modificare snt reducerea nivelului minim i maxim al pedepselor (n special pedeapsa cu nchisoarea) i
revizuirea n general a tuturor pedepselor prevzute de lege pentru infraciuni, excluderea conceptului de
infraciune svrit repetat, aranjarea logic a coninutului Codului Penal.

Modificrile i completrile Legii nr. 382-XIV din 6 mai 1999 Cu privire la circulaia substanelor narcotice i
psihotrope i a precursorilor
Legea nr. 382-XIV din 6 mai 1999 Cu privire la circulaia substanelor narcotice i psihotrope i a
precursorilor este principalul act legislativ care promoveaz politica statului n domeniul drogurilor i are ca
obiectiv promovarea politicii de stat n problema circulaiei substanelor narcotice i psihotrope i a precursorilor,
ocrotirea sntii omului, asigurarea securitii sociale i de stat. Conform modificrilor i completrilor din
2011, aceast lege stabilete cadrul instituional prin instituirea Comisiei Naionale Antidrog i stabilete
atribuiile acesteia (vezi mai sus).

2
O unitate convenional constitutie 20 MDL.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 12
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Modificrile i completrile Legii nr. 713 din 6 decembrie 2001 Privind controlul i prevenirea consumului
abuziv de alcool, consumului ilicit de droguri i de alte substane psihotrope
Legea stabilete politica statului privind controlul i prevenirea consumului abuziv de alcool, consumului
ilicit de droguri i de alte substane psihotrope, reducerea i excluderea acestor consumuri, educarea populaiei
n spiritul abstinenei i al unui mod de via sntos, precum i nlturarea consecinelor dependenei fizice
i/sau psihice fa de acestea.
n scopul mbuntirii cadrului legal de prevenire, aceast Lege a fost supus unor modificri i
completri, adoptate n decembrie 2008 (Legea Nr. 260 din 05.12.2008). Amendamentele mbuntesc
terminologia utilizat n lege pentru a evita lacunele i a elimina interpretrile eronate. Legea prevede c, colile
de oferie vor fi obligate s prevad n programele lor de studii un curs de 8 ore academice pentru educare anti-
alcool i antidrog n grupuri de maximum 15 persoane. Consumul de droguri fr prescripie medical se va
determina n baza rezultatelor examinrilor medicale i examinarea lichidelor biologice. Alte modificri se refer
la procedura de acordare a serviciilor medicale (specialitii responsabili, reguli ce urmeaz a fi respectate,
procedura de contestare, soluionarea litigiilor etc.) i asistena medical narcologic (tipurile de asisten
medical narcologic, specialitii responsabili, cazurile n care aceasta survine, ncetarea asistenei etc.).

Lista substanelor narcotice, psihotrope i a plantelor care conin astfel de substane depistate n trafic ilicit,
precum i cantitile acestora
n scopul reglementrii unor probleme ce in de contracararea traficului ilicit de substane narcotice,
psihotrope i plante care conin substane narcotice sau psihotrope, n temeiul alineatelor (4) i (5) ale articolului
1341 al Codului Penal al Republicii Moldova nr. 985 din 18 aprilie 2002, a fost aprobat prin Hotrre de Guvern
nr.79 din 23 ianuarie 2006 Lista substanelor narcotice, psihotrope i a plantelor care conin astfel de substane,
depistate n trafic ilicit, precum i cantitile acestora.
Aceast list este utilizat de ctre organele de drept n procesul de calificare a unei aciunii/inaciuni
legate de droguri drept infraciune sau contravenie administrativ, n funcie de cantitatea identificat i de
substana supus controlului. n list snt definite cantitile mici, mari i deosebit de mari pentru fiecare substan
narcotic, substan psihotrop sau plante ce conin astfel de substane. n conformitate cu prevederile Codului
Contravenional al Republicii Moldova snt pasibile de sanciuni, aciunile/inaciunile ilegale cu cantiti mici de
substane narcotice, substane prishotrope sau plante care conin astfel de substane. Aceleai aciuni/inaciuni cu
cantiti mari i deosebit de mari snt pasibile de pedepse n conformitate cu Codul Penal al RM. Cantitile includ
amestecurile substanelor narcotice i/sau psihotrope cu precursori, adaosuri(preparate medicamentoase, acizi,
glucoz, crohmal, fin etc.), aflndu-se n orice stare de agregare. Cantitile mici, mari sau deosebit de mari ale
analoagelor substanelor narcotice sau psihotrope corespund cantitilor calculate ale substanelor narcotice sau
psihotrope enumerate n list. Cantitatea mic de substane narcotice, substane psihotrope sau plante care conin
astfel de substane este cantitatea mai mic dect cantitatea mare definit n List. Cantitile mari de substane
narcotice, psihotrope i precursori, care au fost depistate n circulaie ilegal, se consider cantitile ce depesc
cantitile mici pn la cantitile maxime indicate n tabela cantitilor mari. Cantitile deosebit de mari de
substane narcotice, psihotrope i precursori care au fost depistate n circulaia ilegal, se consider cantitile ce
depesc cantitile mari.

Lista deriv din Tabelele i listele substanelor narcotice i psihotrope i ale precursorilor supuse
controlului conform conveniilor Organizaiei Naiunilor Unite n materie de droguri, aprobate de Guvern (HG
nr.1088 din 05.10.2004).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 13
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Prin HG nr. 825 din 9 noiembrie 2011 au fost aprobate modificrile i completrile la Lista 1 i Lista 2 care
au fost completate cu noi denumiri i au fost revzute cantitile acestora (vezi anexa XII.3).

Tabelul 3. Tabel comparativ, cantitile de droguri mari stipulate n tabelele i listele substanelor narcotice i psihotrope
i ale precursorilor supuse controlului, anul 2004 i 2013, Republica Moldova
Poziia Cantitile mari 2004 Cantitile mari 2013
Heroin 0,01-1 g 0,01-2,5 g
Opium (opiu brut) 0,1-1 g 0,1-25 g
Cocain 0,15-1,5 g 0,15-5 g
LSD 0,0003-0,003 2-10 timbre (doze)
Plante de mac 51-150 plante 151-500 plante
Plante de cnep 3-30 plante 6-50 plante

Serviciul de probaiune
De rnd cu revizuirea Codului Penal al Republicii Moldova, reforma probaiunii este una din cele mai
importante msuri luate n vederea umanizrii politicii punitive a Republicii Moldova n scopul modernizrii
normelor legislative i ajustrii lor la standardele europene. Legea cu privire la probaiune a fost adoptat de
Parlament n anul 2008 (Legea nr. 8 din 14.02.2008) i a intrat n vigoare la 13 septembrie 2008. Aplicarea legii
faciliteaz individualizarea pedepselor, contribuind la prevenirea recidivei i la asigurarea resocializrii
infractorilor. Probaiunea apare ca un pas important n contextul racordrii legislaiilor naionale la standardele
internaionale, urmrind scopul de a crea o zon intermediar n sistemul de pedepse, o reevaluare a conceptului
represiv i o redirecionare a acestuia spre unul curativ.
Probaiunea este un complex de activiti de evaluare, asisten, consiliere psihosocial i supraveghere
n comunitate a persoanei n conflict cu legea penal (nvinuit, inculpat, condamnat) cu scopul de a o reintegra n
societate i de a proteja comunitatea de riscul recidivei.
Subieci ai probaiunii - persoanele aflate n conflict cu legea penal; persoanele eliberate din locurile de
detenie care solicit adaptare social. Snt n conflict cu legea penal persoanele:
bnuite, nvinuite, inculpate;
eliberate de pedeaps penal;
eliberate de rspundere penal;
condamnate la munc neremunerat n folosul comunitii, precum i cele private de dreptul de a
ocupa o anumit funcie sau de a exercita o anumit activitate (articolul 3-4 din Legea nr.8 din
14.02.2008 Cu privire la probaiune).
Probaiunea dispune de strategii de intervenie n toate etapele procesului de nfptuire a justiiei penale.
Astfel, exist probaiune: presentenial evaluare psihosocial a personalitii bnuitului, nvinuitului,
inculpatului; sentenial n comunitate activiti orientate spre reintegrarea social a persoanelor eliberate de
pedeapsa penal prin asisten, consiliere, controlul comportamentului i supravegherea respectrii obligaiilor
impuse de instan; penitenciar activiti socio-educative desfurate n penitenciar i activiti de pregtire
pentru eliberare din locurile de detenie; postpenitenciar acordare de asisten persoanelor eliberate din
locurile de detenie n scopul reintegrrii lor n societate. Serviciul de probaiune are un rol important n
reintegrarea social a fotilor deinui care se confrunt cu problemele complexe ale consumului de droguri.
Legea prevede dezvoltarea programelor individuale i de grup, n funcie de grupul de beneficiari, dei fr a fi
specificat expres, programe specializate care vor avea de a face cu persoanele consumatoare de droguri n
conflict cu legea penal.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 14
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

Cooperarea internaional
n conformitate cu Planul naional de aciuni antidrog 2011-2013 al Strategiei Naionale Antidrog 2011-
2018, domeniul X Cooperarea Internaional, se remarc o aciune concret: Iniierea cooperrii oficiale cu
Centrul European de Monitorizare a Drogurilor i Dependenei de Droguri (EMCDDA) i utilizarea resurselor
acestuia pentru dezvoltarea i perfecionarea n continuare a sistemului naional de colectare a datelor i
informare n domeniul drogurilor". Aceast clauz se regsete i n prevederile Programul Naional de
implementare a Planului de Aciuni RM-UE n domeniul liberalizrii regimului de vize" i anume, semnarea
Memorandumului de nelegere ntre Ministerul Sntii al Republicii Moldova i EMCDDA
Astfel, la data de 17 iulie 2012 a avut loc semnarea Memorandumului de nelegere n domeniul antidrog
ntre Ministerul Sntii al Republicii Moldova i Centrul European de Monitorizare a Drogurilor i a Dependenei
de Droguri n vederea mbuntirii procesului de colectare, procesare i diseminare a datelor cu privire la
consumul i traficul ilicit de droguri, dezvoltrii i armonizrii continue a metodelor de monitorizare a consumului
i traficului ilicit de droguri.

I.4 Implementarea legislaiei


n 2013, din dosarele de anchet penal pornite de MAI pentru trafic de droguri, 1141 (52,6%) au fost
prezentate instanelor de judecat. Datele disponibile despre implementarea legislaiei se limiteaz doar la
ponderea dosarelor de anchet penal pentru trafic de droguri trimise instanelor de judecat pe malul drept al
rului Nistru.

Figura 2. Ponderea dosarelor de anchet penal pentru trafic de droguri trimise n instanele de judecat, Republica
Moldova (malul drept al rului Nistru), 1996-2013

100.0% 96.2% 97.1% 95.6%


92.1% 95.5%

95.6% 93.5% 82.8%


92.4%
88.3% 73.40%
80.6% 80.9%
61.50%
71.40% 62.40%
60.60%
52.6%

1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Sursa: MAI

Variaiile valorii indicatorului nu pot fi explicate n detaliu din cauza lipsei informaiei adiionale de context.
Aceste variaii snt provocate de modificrile legislative care au avut loc n perioada 2006-2012. n ultimii trei ani
Ministerul Afacerilor Interne i-a prioritizat activitatea, orientndu-se mai mult spre combaterea distribuiei de
droguri, descoperirea reelelor de trafic de droguri i productorilor de droguri, dect spre reinerea/persecutarea
consumatorilor de droguri. Aceste prioritizri au dus probabil la creterea duratei de investigare a dosarului de
anchet penal, ca urmare a complexitii cazurilor nregistrate. Pentru detalii despre modificrile cadrului legal,

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 15
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri

vezi capitolul Tratament. Mecanismul de feedback al informaiei despre sentina pronunat de judecat pentru
fiecare dosar de anchet penal este deficient n aspect de operativitate i procesare computerizat, ceea ce nu
permite o analiz minuioas a implementrii legislaiei. Lipsa unui sistem informatic performant i pune amprenta
asupra datelor prezentate pentru analiz Observatorului Naional pentru Droguri.
Totodat, din numrul total de persoane pedepsite cu privarea de libertate cu afinitate la droguri
(Activitatea ilegal privind circulaia substanelor narcotice art. art. 217-219 (art.2251 al CP an.1961)) au fost 5,6% (280
persoane nanul 2012), i 5,5% (320 persoane in anul 2013.

I.5 Atitudinile i dezbaterile publice


n anul 2010 s-a efectuat al doilea studiu n populaia general avnd drept obiectiv principal msurarea
cunotinelor, atitudinilor i practicilor cu referire la HIV/SIDA i consumul de substane psihotrope n rndul
populaiei generale (2) (n continuare: KAP 2010 15-64 ani); detalii referitoare la eantionul studiului snt
prezentate n paragraful Consumul de droguri n populaia general.
Participanii acestiu studiu au rspuns la ntrebrile: care este atitudinea vizavi de consumatorii de
stupefiante, consumul de stupefiante i legalizarea consumului anumitor tipuri de stupefiante. O treime din
intervievai consider c un consumator de droguri este mai mult un pacient, iar 23,4% consider un consumator
de droguri este mai mult un delincvent.

Figura 3 KAP 2010 15-64 ani: Atitudinea respondenilor vizavi de persoanele consumatoare de droguri

10%

23,4%
mai mult delicvent
20% mai mult pacient
nici delicvent, nici pacient
i delincvent i pacient
7,9% n
38,7%

Eventuala legalizare a consumului de canabis a fost dezaprobat3 de 92,7% din eantion, 94,6% au
dezaprobat legalizarea consumului de heroin i opiacee produse local.
Ponderea celor care dezaprob legalizarea consumului de droguri crete odat cu creterea vrstei
respondenilor. Astfel, procentul celor care au rspuns categoric dezaprob crete odat cu vrsta
respondenilor, iar a celor care au rspuns mai mult dezaprob se reduce cu vrsta.
Majoritatea respondenilor au dezaprobat consumul frecvent de droguri legale (alcool i tutun) i
consumul de droguri ilegale (Figura 3).

3
n categoria rspunsurilor de dezaprobare au fost incluse rspunsurile dezaprob i mai mult dezaprob.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 16
Dezvoltri n sfera politicii de droguri i rspunsuri
Figura 4 KAP 2010 15-64 ani: Procentul respondenilor care dezaprob consumul de droguri legale i ilegale

S fumezi marijuana sau hai ocazional 95,1


S bei 6 sau mai multe phare standarde de vin sau de trie la o
srbtoare, n zilele de odihn 74,6
S bei unul sau dou phare standarde de vin (200 gr.) sau 100gr
de trie de cteva ori pe sptmn 50,9

S fumezi 10 igri sau mai mult pe zi 80,9

A injecta droguri 96,7

A lua odat sau de dou ori opium sau alte opiacee produse local 96,2

A lua odat sau de dou ori heroin 96,6

A ncerca odat sau de dou ori ECSTASY 94,5

I.6 Alocrile bugetare i finanarea


Nu este posibil o msurare/estimare a cheltuielilor din bugetul naional destinate prevenirii consumului
de droguri i altor msuri de combatere a traficului ilicit de droguri pentru anul 2013. Bugetul executat este
prezentat sub form de linie de buget consolidat. La moment nu este posibil dezagregarea pentru calcularea
totalului cheltuielilor CNAM pentru contractarea serviciilor de dezintoxicare, snt disponibile doar disbursrile per
fiecare instituie medical.
Datele referitoare la finanarea public se presupunea c vor fi disponibile odat cu punerea n aplicare a
Strategiei naionale antidrog pentru 2011-2018 i a Planului naional de aciuni pentru perioada 2011-2013. ns
la moment la acest capitol nu exist date disponibile.
Activitile de reducere a riscurilor snt finanate exclusiv din surse externe, n special din grantul Fondului
Global. Suportul financiar oferit de ctre Fondul Global pentru implementarea Strategiei de Reducere a Riscurilor
n grupul CDI constituie 369597 EURO, anul 2013.
n anul 2013, Departamentul Instituiilor Penitenciare a preluat de la organizaiile neguvernamentale
realizarea Programului schimb de seringi i distribuire a prezervativelor, cu semnarea angajamentului de
continuare a activitilor din bugetul de stat in caz de sistare a finanrii externe.
Un deficit substanial se ateapt n urmtorii 2-3 ani din cauza reducerii finanrii externe planificate
pentru acest gen de activiti i scderea puterii de cumprare a dolarului american. n acest context n 2013
Republica Moldova a aplicat pentru o finanare suplimentar a rspunsului naional HIV pentru anii 2015-2017
din sursele Fondului Global, inclusiv pentru activitile de reducere a riscurilor.
n 2010 UNODC a lansat un proiect pentru perioada 2011-2013, prin care acorda asisten n asigurarea
accesibilitii la servicii comprehensive de prevenire HIV, tratament, ngrijire i suport pentru consumatorii de
droguri, deinui, persoanele vulnerabile la traficul de fiine umane. UNODC ofer asisten tehnic i pentru a
revizui cadrul de politici i legislaia naional n domeniul HIV, combaterii drogurilor i justiiei criminale; de
asemenea pentru consolidarea capacitilor partenerilor naionali n asigurarea accesibilitii acestor grupuri de
populaii la servicii HIV. Bugetul total al proiectului este de 690500 USD.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 17
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

II Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri


II.1 Principalele evenimente i tendinele emergente
II.1.1 Studiile populaionale de prevalen a consumului de droguri
Consumul de droguri, modelele i tendinele lui n populaia general snt msurate n cadrul studiilor
populaionale pe un eantion reprezentativ naional. Studiile ofer estimri ale proporiei de persoane care
declar c au consumat droguri specifice n intervale delimitate de timp. De asemenea, chestionarele ofer
informaii contextuale utile privind modelele de consum n prezent sau trecut, caracteristicile socio-demografice
ale consumatorilor, percepiile privind riscul, disponibilitatea i atitudinile vizavi de droguri (conform
recomandrilor EMCDDA).
n Republica Moldova pentru aprecierea consumului de droguri se utilizeaz 3 indicatori standard:

prevalena pe parcursul vieii (consumul unui drog n orice moment al vieii),


prevalena n ultimul an,
prevalena n ultima lun.
Dintre cele trei msurri standard, prevalena pe parcursul vieii este mai puin sensibil pentru
reflectarea situaiei curente. Aceast msurare nu reflect situaia actual a consumului de droguri, ns poate fi
util pentru nelegerea modelelor de consum i a incidenei primului consum. Accentul este pus asupra
evenimentelor de consum din ultimul an i ultima lun.

II.2 Consumul de droguri n populaia general


Datele utilizate au fost colectate n cadrul studiului KAP 2010 15-64 ani pe un eantion reprezentativ
pentru populaia de 15-64 ani de pe malul drept al rului Nistru (2). Eantionul final al studiului a fost constituit
din 4060 respondeni, cu o eroare maxim de 1,6%. Datele au fost ponderate pentru a apropia structura
eantionului studiului de structura oficial a populaiei pe sexe, grupuri de vrst i tipul localitii de reedin n
conformitate cu datele BNS. Pentru comparaie s-au utilizat datele studiului analogic desfurat n anul 2008 (3).
Valorile prevalenei consumului de droguri pentru populaia general (15-64 ani) snt de obicei joase, cu
excepia canabisului. Din punct de vedere epidemiologic i al politicilor este relevant analiza n grupul tinerilor
(15-24 ani sau 15-34 ani), n special n rndul respondenilor de sex masculin, unde ca regul este concentrat
consumul de droguri. Conform rezultatelor studiului, prevalena consumului de canabis pe durata ultimului an n
rndul brbailor este de 15 ori mai mare dect n rndul femeilor, cea mai mare diferena dintre sexe
nregistrndu-se n grupul de vrst de 25-29 ani. n categoria de vrst 30-34 ani s-a nregistrat cea mai mare
diferen ntre sexe i a prevalenei consumului de canabis pe durata vieii (Tabelul 4).
Valoarea cea mai mare a prevalenei consumului de canabis s-a nregistrat n grupurile de vrst
de 25-29 ani i 20-24 ani. Vrsta median a primului consum de canabis este de 19 ani pentru brbai i de
18 ani pentru femei.
Comparativ cu rezultatele studiului din 2008 se observ o scdere a prevaleni consumului de
canabis, dar nesemnificativ statistic. Unele scderi/creteri mari la poziia prevalena pe durata vieii
(ex: la grupul de vrst 30-34 ani) pot fi explicate prin trecerea respondenilor n alt grup de vrst.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 18
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Tabelul 4. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de canabis n populaia general,
dezagregare dup grupuri de vrst i sex
KAP 2008 KAP 2010
Grupul de vrst
Brbai Femei Total Brbai Femei Total
Pe durata vieii,% 5,94 0,92 3,42 4,7 0,5 2,7
1519 ani Pe durata ultimului an,% 2,26 0,38 1,32 2,4 0,0 1,2
Pe durata ultimei luni,% 1,19 0,00 0,60 1,9 0,0 1,0
Pe durata vieii,% 10,89 2,13 6,54 11,5 1,7 6,4
2024 ani Pe durata ultimului an,% 4,13 0,38 2,27 2,9 0,0 1,3
Pe durata ultimei luni,% 1,14 0,38 0,76 0,5 0,0 0,2
Pe durata vieii,% 15,32 0,53 8,02 11,4 1,9 6,3
2529 ani Pe durata ultimului an,% 4,65 0,00 2,36 4,3 0,0 2,0
Pe durata ultimei luni,% 1,62 0,00 0,82 2,1 0,0 1,0
Pe durata vieii,% 7,05 0,26 3,65 12,4 0,5 5,9
3034 ani Pe durata ultimului an,% 2,97 0,15 1,56 1,0 0,0 0,4
Pe durata ultimei luni,% 0,48 0,00 0,24 1,0 0,0 0,4
Pe durata vieii,% 5,05 0,00 2,43 6,8 0,7 3,7
3549 ani Pe durata ultimului an,% 0,00 0,00 0,00 0,5 0,0 0,2
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,7 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 0,85 0,00 0,39 2,4 0,2 1,2
5064 ani Pe durata ultimului an,% 0,00 0,00 0,00 0,3 0,2 0,3
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,3 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 6,53 0,48 3,42 7,3 0,8 3,9
Total Pe durata ultimului an,% 1,74 0,11 0,90 1,5 0,1 0,7
Pe durata ultimei luni,% 0,56 0,05 0,30 0,6 0,1 0,3
Valoarea cea mai mare a prevalenei consumului de canabis s-a nregistrat la respondenii din localitile
urbane (Tabelul 5). Ca i n cazul dezagregrilor pe vrst/sex nu exist diferene semnificative statistic comparativ
cu anul 2008.

Tabelul 5. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de canabis n populaia general,
dezagregare dup sex i mediu de reedin
KAP 2008 KAP 2010
Brbai Femei Total Brbai Femei Total
Pe durata vieii,% 11,24 0,97 5,78 11,7 1,8 6,5
Localitile
Pe durata ultimului an,% 2,96 0,20 1,50 2,7 0,1 1,4
urbane
Pe durata ultimei luni,% 1,04 0,10 0,54 1,3 0,0 0,6
Pe durata vieii,% 2,70 0,03 1,37 3,8 0,1 1,8
Localitile
Pe durata ultimului an,% 0,75 0,03 0,39 0,5 0,0 0,2
rurale
Pe durata ultimei luni,% 0,17 0,00 0,09 0,1 0,0 0,1
Pe durata vieii,% 6,53 0,48 3,42 7,3 0,8 3,9
Total Pe durata ultimului an,% 1,74 0,11 0,90 1,5 0,1 0,7
Pe durata ultimei luni,% 0,56 0,05 0,30 0,6 0,1 0,3
Conform rezultatelor studiului, prevalena consumului de ecstasy pe durata vieii n rndul brbailor este
aproximativ de 4 ori mai mare dect n rndul femeilor. Nu exist diferene dintre sexe n prevalena consumului
de ecstasy pe durata ultimului an. Prevalena consumului de ecstasy dezagregat pe grupuri de vrst este
prezentat n Tabelul 6.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 19
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Tabelul 6. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de ecstasy n populaia general pe sex i
grup de vrst
KAP 2008 KAP 2010
Brbai Femei Total Brbai Femei Total
Pe durata vieii,% 1,12 0,46 0,79 0,8 0,0 0,4
1519 ani Pe durata ultimului an,% 1,12 0,15 0,63 0,2 0,0 0,1
Pe durata ultimei luni,% 0,56 0,15 0,36 0,0 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 2,59 1,54 2,07 0,7 0,4 0,6
2024 ani Pe durata ultimului an,% 0,45 0,76 0,60 0,2 0,0 0,1
Pe durata ultimei luni,% 0,03 0,76 0,39 0,0 0,0 0,3
Pe durata vieii,% 2,54 0,00 1,29 2,5 0,5 1,5
2529 ani Pe durata ultimului an,% 1,39 0,00 0,70 1,2 0,0 0,5
Pe durata ultimei luni,% 0,92 0,00 0,47 0,6 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 1,39 0,00 0,69 2,5 1,1 1,7
3034 ani Pe durata ultimului an,% 0,64 0,00 0,32 0,0 0,0 0,0
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 0,92 0,00 0,44 0,4 0,0 0,2
3549 ani Pe durata ultimului an,% 0,31 0,00 0,15 0,0 0,0 0,0
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 0,00 0,25 0,13 0,3 0,0 0,1
5064 ani Pe durata ultimului an,% 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,0
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 1,23 0,32 0,76 0,9 0,2 0,6
Total Pe durata ultimului an,% 0,53 0,12 0,32 0,2 0,2 0,1
Pe durata ultimei luni,% 0,19 0,12 0,15 0,1 0,0 0,0
Prevalena cea mai mare a consumului de ecstasy pe durata vieii s-a nregistrat n grupul de
vrst 30-34 ani (1,7%), dup care urmeaz grupul de vrst 25-29 ani (1,5%). Vrsta median a primului
consum de ecstasy pentru brbai este de 20 ani, iar pentru femei este de 24,5 de ani.
Respondenii din localitile rurale au raportat mai rar experiena consumului de ecstasy
comparativ cu respondenii din localitile urbane. Prevalena consumului de ecstasy pe durata vieii la
brbaii din mediul urban este de 6 ori mai mare dect la femei. Prevalena consumului de ecstasy
dezagregat dup tipul localitii de reedin i sex este prezentat n Tabelul 7. i omparativ cu
rezultatele studiului din 2008 i n cazul consumului de extasy nu se nregistreaz diferene.

Tabelul 7. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de ecstasy n populaia general,
dezagregare dup sex i localitatea de reedin
KAP 2008 KAP 2010
Brba Femei Total Brba Femei Total
Pe durata vieii,% 2,45 0,67 1,50 1,8 0,3 1,0
Localitile
Pe durata ultimului an,% 1,02 0,25 0,61 0,4 0,0 0,2
urbane
Pe durata ultimei luni,% 0,42 0,25 0,33 0,1 0,0 0,1
Pe durata vieii,% 0,23 0,00 0,12 0,2 0,2 0,2
Localitile rurale Pe durata ultimului an,% 0,13 0,00 0,07 0,0 0,0 0,0
Pe durata ultimei luni,% 0,00 0,00 0,00 0,0 0,0 0,0
Pe durata vieii,% 1,23 0,32 0,76 0,9 0,2 0,6
Total Pe durata ultimului an,% 0,53 0,12 0,32 0,2 0,2 0,1
Pe durata ultimei luni,% 0,19 0,12 0,15 0,1 0,0 0,0

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 20
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

II.3 Consumul de tutun n populaia general


Conform rezultatelor studiului efectuat n anul 2010 n populaia general (KAP 2010 15-64 ani),
prevalena consumului curent de tutun este de 28,3%, fiind de 5 ori mai mare n rndul brbailor (49,4%)
comparativ cu femeile (9,7%). La fel i n cazul prevalenei consumului de tutun pe durata vieii (43,3%), brbaii
au fumat mai des vreodat tutun (71,6%), comparativ cu femeile (18,2%). Prevalen consumului curent de tutun
are valoare maxim n grupul de vrst de 20-24 de ani i se reduce odat cu vrsta. (2)
Este de menionat c prevalena consumului de tutun pe durata vieii la femei se reduce odat cu vrsta.
Astfel, cea mai mare valoare a prevalenei consumului de tutun pe durata vieii la femei se nregistreaz n grupul
de vrst de 20-24 de ani, dup care se reduce n grupurile de vrst mai mari. n cazul brbailor, prevalena
consumului de tutun pe durata vieii are cele mai mari valori, n grupul de vrst de 30-34 ani, dar i pstreaz
stabilitatea i n grupurile de vrst mai mari.

II.4 Consumul de alcool n populaia general


Conform rezultatelor KAP 2010 15-64 ani prevalena consumului de alcool pe durata ultimului an n
eantion este de 76,7% (la brbai - 83,1%, iar la femei -71,0%) (2). La dezagregare dup vrst i sex, cea mai
mare valoare este nregistrat n rndul brbailor de 25-29 de ani (88,6%) i al femeilor de 30-34 ani (77,1%), iar
cea mai mic valoare este nregistrat n rndul brbailor de 50-64 ani (78,2%) i al femeilor de 15-19 ani (63,8%).
n ultimele 30 de zile au consumat vreo butur alcoolic opt din zece (80,0%) respondeni. Prevalena pe durata
ultimei luni este mai mare la brbai (85,6%) dect la femei (74,1%). La dezagregare dup grupuri de vrst i sexe,
valoarea cea mai mare s-a nregistrat la brbaii de 30-34 de ani (89,2%) i la femeile de 25-29 ani (76,5%), iar
valoarea cea mai mic att pentru brbai (76,9%) ct i pentru femei (68,7%) a fsot nregistrat n grupul de
vrst de 15-19 ani .
n eantion, prevalena consumului episodic excesiv de alcool pe durata ultimei luni este de 20,5%, la
brbai fiind mai mare (29,7%), comparativ cu femeile (11,1%).

II.5 Consumul de tranchilizante i sedative n populaia general


Conform rezultatelor KAP 2010 15-64 ani prevalena consumului de sedative i tranchilizante pedurata
ultimului an este de 3,6%, fiind mai mare n rndul femeilor (5,0%) comparativ cu brbaii (2,1%). Mai puin de
jumtate din respondeni au administrat sedative sau tranchilizante o dat pe lun sau mai rar (41,8%). Mai mult
de jumtate din cvonsumatorii de tranchilizante i sedative (63,1%) au folosit tranchilizante procurate n farmacie
n baza reetei medicului, iar circa o treime (33,4%) le-au procurat fr reeta medicului,1,5% au refuzat s
rspund i 0,5% au menionat alte surse.

II.6 Consumul de droguri n rndurile tinerilor


n anul 2012, pe malul drept al rului Nistru a fost efectuat studiul repetat Cunotinele, atitudinile i
practicile tinerilor de 15-24 ani cu referire la HIV/SIDA (n continuare: KAP 2010 15-24 ani); anterior, astfel de
studii au mai fost efectuate n anii 2006, 2008 i 2010 ( (4), (5), (6)).
ntrebrile cu referire la consumul de droguri recomandate de EMCDDA au fost parte a chestionarelor
studiilor menionate.
Compararea rezultatelor studiilor snt prezentate n Tabelul 8.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 21
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Tabelul 8 KAP 2006 & 2008 & 2010 & 2012 15-24 ani, Prevalena consumului de droguri ilegale
Cunoatei pe Prevalena Prevalena Prevalena
cineva care consumului pe consumului pe consumului pe
consum? durata vieii durata ultimului an durata ultimei luni
2006 21,3 7,1 2,9 0,9
Marijuana 2008 17,0 7,0 2,3 0,7
sau hai 2010 11,5 4,9 2,3 1,1
2012 14,0 3,5 1,2 0,3
2006 5,0 0,7 0,3 0,1
2008 7,9 2,3 1,3 0,5
Ecstasy
2010 4,5 1,2 0,6 0,2
2012 5,9 1,2 0,6 0,1
2006 2,9 0,5 0,2 0,0
2008 2,1 0,6 0,4 0,0
Amfetamine
2010 1,1 0,1 0,1 0,1
2012 1,5 0,1 0,1 0,1
2006 2,3 0,0 0,0 0,0
2008 3,0 0,3 0,1 0,1
Heroin
2010 1,0 0,1 0,0 0,0
2012 2,4 0,1 0,1 0,1
2006 4,4 0,0 0,0 0,0
2008 5,8 1,2 0,6 0,3
Opium
2010 2,0 0,1 0,1 0,0
2012 3,8 0,5 0,2 0,1
2006 1,1 0,0 0,0 0,0
2008 2,8 0,2 0,1 0,0
Cocain
2010 0,8 0,1 0,0 0,0
2012 0,9 0,0 0,0 0,0
2006 0,9 0,1 0,0 0,0
2008 1,8 0,2 0,2 0,2
LAS
2010 0,7 0,1 0,0 0,0
2012 0,7 0,1 0,1 0,0

Comparnd rezultate studiului realizat n 2012 cu cele din 2010, 2006 i 2008, constatm c nu s-au
nregistrat diferene semnificative i cea mai nalta prevalent rmne a fi pentru consumul de marijuana sau
hais.
Cea mai nalt valoare a prevalenei consumului pe perioada vieii a fost nregistrat pentru marijuan i
hai - 3,5%din eantion, iar 14,0% din eantion au n cercul su de cunoscui persoane care consum acest tip de
substane. Urmeaz ca i pondere consumtori de Ecstasy cu 1,2% din eantion care au ncercat cel puin o dat
n via i 5,9% au consumatori de Ecstasy n cercul lor social. n ultimele 12 luni aceste dou tipuri de substane
au fost consumate de 0,6% respondeni.
Pe locul trei se plaseaz opiumul, astfel 3,8% respondeni au cunoscui consumtori de opiu i 0,5% au
ncercat vre-o dat opium.
Prevalena pentru restul tipurilor de droguri ilicite a nregistrat valori mult mai mici.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 22
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

II.7 Fumatul tutunului n rndul tinerilor


n conformitate cu rezultatele studiului KAP 2012 15-24 ani 26,5% dintre tineri la momentul
intervievrii erau fumtori de tutun, dintre care 25,6% practicau fumatul igrilor i doar 0,9%a pipelor. NU mai
fumeaz, dar au fumat n trecut 17,0% din respondeni . Prevalena fumatului pe parcursul vieii constituie 43,5%,
fiind aproximativ de 3 ori mai mare n rndul brbailor (62,2%) comparativ cu femeile (23,9%) i este considerabil
mai mare n grupul de vrst 20-24 ani (53,9%) fa de grupul 15-19 ani (36,5%).

II.8 Consumul de alcool n rndul tinerilor


Conform rezultatelor studiului KAP 2010 15-24 ani, prevalena consumului de alcool pe durata ultimului
an este 77,7% (la brbai 82,4% i la femei - 61,5%), aceast pondere este mai mare n grupul de vrst 20-24 ani
(81,3%) comparativ cu grupul de 15-19 ani (75,3%). Comparativ cu rezultatele studiului din anul 2008 la aceast
poziie este o scdere (de la 81,8% la 73,6%), dar totodat n raportul studiului din 2010 autorii menioneaz c
exist motive de a considera prevalena de 73,6% ca fiind subestimat.

II.9 Consumul de droguri ilegale n rndul elevilor


n anul 2011, pentru a doua oar n Republica Moldova a fost realizat Studiul privind consumul de alcool,
droguri i tutun (ESPAD) n rndul elevilor (7). Acest studiu a fost desfurat n 36 ri din Europa, inclusiv
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru). Scopul ESPAD-ului vizeaz obinerea la nivel european de date
comparabile privind cunotinele, atitudinile, practicile elevilor de 16 ani n privina consumul de droguri, alcool i
tutun, fcnd n acest fel posibil conturarea unor tendine privind caracteristicile consumului la acest segment
de vrst, la nivel naional i european. Republica Moldova a devenit parte a proiectului ESPAD n anul 2007, dar
colectarea datelor pentru ESPAD 2007 n Republica Moldova a avut loc n anul 2008.
Consumul oricrui tip de drog ilicit pe durata vieii n rndul elevilor din Republica Moldova este de 7%, cu
11% sub media european nregistrat. n comparaie cu anul 2007, datele din 2011 nu au nregistrat schimbri
semnificative (Figura 5).

Figura 5 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de droguri ilicite


25 %
22
21
20 % 19
18
16
15
15 %
11
10 2007
10 %
7 7 2011

5% 4 4

0%
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, Biei European, Moldova, Fete European,
Total Biei Fete

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 23
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Pentru elevii din Republica Moldova consumul de marijuana sau hai pe durata vieii este de 5%, fr
diferene fa de anul 2007, fiind ns cu 12% sub media european calculat pentru toate rile participante n
studiu ESPAD, Figura 6.

Figura 6 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de marijuana sau hai
25

20
20 19
17 17

15 14 14

2007
10 8
6 2011
5 5
5 3
2

0
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, Biei European, Moldova, Fete European,
Total Biei Fete

Conform rezultatelor ESPAD, prevalena pe durata vieii a consumului de droguri ilicite, altele dect
marijuana sau hai-ul, comparativ cu anul 2007 nu a suferit schimbri eseniale att n Republica Moldova ct i n
celelalte ri participante la studiu.

Figura 7 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de droguri ilicite altele dect marijuana sau hai-ul
9%
8
8%
7 7
7%
6 6
6%
5 5 5 5 5
5%
4 4
4% 2007
3% 2011
2%
1%
0%
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, Biei European, Moldova, Fete European,
Total Biei Fete

II.10 Accesibilitatea perceput a drogurilor


Pentru elevii din Republica Moldova nu au fost nregistrate schimbri semnificative a valorilor
procentuale pentru accesibilitatea perceputa a canabisului. Comparativ cu rile ESPAD accesibilitatea perceput
a canabisului n Republica Moldova este esenial mai mic (cu ~23%), Figura 8. ntre anii 2007 i 2011 nu exist
diferene semnificative la aceast poziie.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 24
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Figura 8 ESPAD 2007-2011; Accesibilitatea perceput a drogurilor, procentajul celor care au rspuns destul de uor sau
foarte uor de obinut canabis
35 % 33 32
31
29 29
30 % 27
25 %
20 %
15 % 2007
9
10 % 6 6 7 2011
4 4
5%
0%
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, Biei European, Moldova, Fete European,
Total Biei Fete

Conform rezultatelor studiului ESPAD 2011, n Republica Moldova, bieii (7%) mai des dect fetele (4%)
au considerat canabisul ca fiind uor de obinut. Probabil c acest fapt poate fi explicat prin nivelul mai ridicat de
consum n rndul bieilor.
Amfetaminele i ecstasy au fost declarate a fi destul de uor sau foarte uor accesibile de 3% i
respectiv 4% din respondeni, pentru tranchilizante sau sedative 4% din elevi au raportat accesibilitatea acestora.
Elevii consider canabisul cel mai accesibil drog -6%.

Figura 9 ESPAD 2011; Accesibilitatea perceput a drogurilor, procentajul celor care au rspuns destul de uor sau foarte
uor de obinut; dezagregarea dup tipul substanelor
8
7
7
6
6
5 5
5
4 4 4 4
Total
4
3 3 3 3 Biei
3
Fete
2

0
Canabis Amfetamine Ecstast Tranchilizante
sau sedative

II.11 Consumul de tutun n rndul elevilor


Conform rezultatelor studiului ESPAD din 2011, experiena fumatului de tutun pe durata vieii a elevilor
din Republica Moldova a fost raportat de 42% din respondeni, ponderea mai mare fiind n rndul respondenilor
de sex masculin (59%) comparativ cu respondenii de sex feminin (27%).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 25
Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri

Prevalena fumatului pe durata ultimei luni este de 15%, ponderea fiind mai mare n rndul
respondenilor de sex masculin (23%) comparativ cu respondenii de sex feminin (8%) (7).

II.12 Consumul de alcool n rndul elevilor


n medie, elevii participani n studiul ESPAD au declarat c au consumat buturi alcoolice, echivalentul a
5,1 centilitri de alcool pur pe zi n ultima zi cnd au consumat buturi alcoolice. Dac e s msurm n buturi
standarde, aceasta cantitate corespunde, de exemplu, la aproximativ 13 centilitri de buturi alcoolice tari (2-3
buturi), 40 de centilitri de vin sau un litru de bere. Din punct de vedere al cantitii, 5,1 centilitri de alcool pur
corespunde la 40 de grame de alcool pur.
Conform rezultatelor ESPAD, n anul 2011 consumul de bere pe parcursul ultimelor 30 zile comparativ cu
consumul de vin i buturi tari pentru bieii din Republica Moldova a nregistrat cea mai ridicat valoare (61,0%),
iar rezultatele pentru fete au fost mai mari pentru consumul de vin(54%). Cea mai mare diferena ntre biei i
fete se evideniaz la consumul de buturi tari.
Procentul celor care au declarat c n ultimele 30 zile au consumat cel puin o dat minimum 5 buturi
standarde la o ocazie a fost de 37%, diferena fiind nesemnificativ comparativ cu rezultatele anului 2007 (38%)
(7).

II.13 Consumul tranchilizantelor i sedativelor n rndul elevilor


Consumul de tranchilizante sau sedative pe parcursul vieii fr prescripie medical a fost raportat de 6%
din elevii din rile ESPAD n 2011- n Republica Moldova valoarea acestui indicator este de 2%. Fetele au raportat
o prevalen mai mare comparativ cu bieii pentru toate rile ESPAD, inclusiv i Republica Moldova, Figura 10.

Figura 10 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de tranchilizante sau sedative, fr prescripia
medicului
9% 8 8
8% 7
7% 6 6
6% 5 5 5
5%
4% 3 3
3% 2 2
2%
1% 2007
0%
2011
Media European,
Republica Moldova,

Media European,

Republica Moldova,

Republica Moldova, Fete

Media European,
Biei
Total

Fete
Total

Biei

n Republica Moldova comparativ cu rile participante n studiul ESPAD, consumul substanelor inhalante
este cu mult mai mic i constituie 2% din eantion, Figura 11.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 26
Consumul problematic de droguri injectabile

Figura 11 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de substane inhalante


10 %
9 9 9 9
9%
8 8
8%
7%
6%
5%
2007
4%
3 3 2011
3%
2 2
2%
1 1
1%
0%
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, European, Moldova, Fete European,
Total Biei Biei Fete

II.14 Abstinena
Abstinena pe parcursul vieii include elevii care susin c nu au consumat pe parcursul vieii igri, alcool,
droguri ilicite sau substane inhalante i nici nu au utilizat fr prescripie medicala tranchilizante sau sedative. O
msurare final a abstinenei este non-utilizarea oricror dintre substanele menionate mai sus. n medie pentru
2011, unul din zece elevii din rile ESPAD au raportat c nu au folosit nici una din substanele menionate. Pentru
Republica Moldova abstinena n anul 2011 a fost raportat la 20% n rndul elevilor cu o cretere de 6%
comparativ cu anul 2007. Comparativ cu rile ESPAD, n Republica Moldova abstinena este cu 9% mai mare,
Figura 12.

Figura 12 ESPAD, Abstinena pe parcursul vieii de la igri, alcool, inhalante, tranchilizante sau sedative fr prescripia
medicului i de la droguri ilicite
30 % 28

25 %
20
20 % 19

15 % 14
12 12
11 2007
10 10
10 % 9 9 9 2011

5%

0%
Republica Media Republica Media Republica Media
Moldova, Total European, Moldova, Biei European, Moldova, Fete European,
Total Biei Fete

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 27
Consumul problematic de droguri injectabile

III Consumul problematic de droguri injectabile


Conform definiiei EMCDDA, utilizarea problematic a drogurilor este definit drept utilizarea
intravenoas a drogurilor sau utilizarea de lung durat/sistematic a opiaceelor, cocainei i/sau amfetaminelor.
Pentru rile Uniunii Europene cele mai mari probleme legate de consumul de droguri snt cauzate de
utilizarea heroinei i altor opiacee.
Utiliznd datele din diferite surse, n 2012-2013 n Republica Moldova s-a efectuat o cercetare
operaional de estimare a mrimii grupului populaiei consumatoare de droguri injectabile. S-au aplicat metoda
de extindere a reelelor sociale (network scale up), metoda multiplicatorului, metoda obiectelor unice i tehnica
nominal. n anul 2012 n cadrul studiului integrat bio-comportamental desfurat n rndul CDI 4 din municipiul
Chiinu, Bli i oraul Tiraspol au fost colectate datele pentru aplicarea metodei multplicatorului per fiecare
localitate, precum i a tehnicii nominale. Participanii au fost recrutai prin metoda eantionrii ghidate de
respondeni i analiza datelor a fost efectuat prin utilizarea soft-ului de analiz statistic RDSAT. Numrul
estimat al populaiei CDI din municipiul Chiinu este de circa 6 000, din municipiul Bli este de circa 3 100 i din
municipiul Tiraspol - 2 500. Mrimea grupului de consumatori de droguri injectabile este estimat a fi 19 400
persoane pe malul drept al rului Nistru i 10 800 persoane pe malul stng al rului Nistru. Numrul consumatorilor
de opiacee este estimat la 15 500 persoane pe malul drept al rului Nistru i 5 700 persoane pe malul stng al
Nistrului (8).

III.1 Consumul drogurilor injectabile n sectorul penitenciar


Conform rezultatelor studiului integrat bio-comportamental desfurat n anul 2012/2013, n rndul
deinuilor de pe malul drept al rului Nistru 9,5% (50 respondeni dintr-un eantion de 528) au relatat c i-au
injectat vreodat droguri. n ultimele 12 luni, injectarea drogurilor a fost raportat n 2,7%. Vrsta medie a
respondenilor care i-au injectat droguri n ultimele 12 luni este de 30,6 ani, respondenii care au injectat droguri
n ultimele 12 luni au relatat o experien n injectarea drogurilor n medie de 6,8 ani (8).
La 18.01.2013, prin ordinul DIP nr.26 prin intermediul psihologilor, a fost implementat testul screening
pentru depistarea dependenei de alcool, produse de tutungerie i alte substane, cu scopul de a identifica
persoanele cu dependen de alcool, produse de tutungerie i alte substane active i ale referi la serviciile
existente. Acest test a fost elaborat prin consultana UNODC, propus de ctre Organizaia Mondial a Sntii i
adaptat pentru condiiile noastre.
Astfel, testul a fost aplicat pe 774 deinui a identificat: 604 deinui cu abuz de tutun (80%); 127 deinui
consumatori de alcoolice (17%); 55 persoane care au administrat sedative, somnifere, amfetamine (7%); 25
persoane consumatoare de droguri opioide (3,2%). Datele obinute n rezultatul aplicrii screening testului
reflect parial realitatea (deinuii nu sunt sinceri i nu dau date corecte despre consumul drogurilor pn la
detenie i pe parcursul ispirii pedepsei, ceea ce ingreuieaz referirea ctre programele de reducere a
riscurilor). 5

4
Drept CDI este considerat persoana care i-a injectat droguri cel puin o dat pe durata ultimelor 12 luni cu vrst de 18 ani i
mai mult.
5
Datele DIP

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 28
Consecinele pentru sntate

IV Consecinele pentru sntate


IV.1 Cererea de tratament
Indicatorul cererii de tratament este unul dintre cei cinci indicatori cheie n domeniul epidemiologiei
drogurilor care estimeaz numrul i caracteristicile persoanelor care se adreseaz dup tratament pentru
consumul de droguri, substanele utilizate, tipurile de tratament oferit. Estimarea se bazeaz pe Protocolul
Comun al Indicatorului de Cerere de Tratament al Grupului Pompidou EMCDDA.
n prezent, Republica Moldova nu dispune de un sistem de colectare a datelor pentru msurarea
indicatorului cererii de tratament.
Potenialele componente ale unui viitor sistem de colectare a datelor pentru indicatorul cererii de
tratament n Republica Moldova, n conformitate cu recomandrilor experilor internaionali, snt:

Sistemul de colectare a datelor pentru consumatorii de droguri nregistrai oficial;


Unitile responsabile de farmaco terapia cu metadon;
Instituiile medicale publice i private;
Departamentul Instituiilor Penitenciare a MJ;
Programele de reducere a riscurilor;
Prestatorii de servicii de reabilitare i resocializare;
Inspectoratul General de Poliie al MAI;
Serviciul de Probaiune al MJ.

IV.2 Sistemul de colectare a datelor pentru consumatorii de droguri nregistrai


oficial
Sistemul de colectare a datelor pentru consumatorii de droguri, nregistrai oficial, se afl n
responsabilitatea DNR, care introduce toate cazurile noi nregistrate oficial n baza de date i asigur mentenana
acesteia. Cazul este considerat nregistrat oficial atunci cnd fia de notificare (pe hrtie) este completat i
transmis ctre DNR, unde informaia este introdus n baza de date.
Sursa principal de depistare a cazurilor noi de consum de droguri este poliia (care se adreseaz
serviciului narcologic pentru expertiza persoanelor reinute din diferite motive) i instituiile medicale (adresare
voluntar pentru tratament sau depistare accidental n timpul controalelor profilactice 6). Regulamentul
depistrii, nregistrrii i raportrii persoanelor consumatoare de droguri prevede diferite scenarii pentru fiecare
caz n parte i este prezentat n capitolul Tratament. Deoarece persoanele care beneficiaz de tratament n
condiii de anonimat nu snt nregistrate n baza de date a DNR, astfel informaia prezentat mai jos nu-i include
pe aceti pacieni.
Dup forma clinic, toate cazurile noi snt divizate n dou categorii mari: consum de droguri fr
dependen i consum de droguri cu dependen, Figura 13.

6
Ex.: examinarea statutului sntii la nrolarea n serviciul militar.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 29
Consecinele pentru sntate

Figura 13 Distribuia cazurilor noi nregistrate de consum de droguri, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru),
1995-2013

100%
154 76 119 135 127 152 105
90% 191 210 346 210
323 317
80% 468 487 430
70% 310 347
196
60%
50%
994 644 902 895 841 696 639
40% 726 928 987 1094
632 794
30% 666 546 511
20% 247 316
83
10%
0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Cazuri consum de droguri fr dependen Cazuri consum de droguri cu dependen

Sursa: Dispensarul Republican de Narcologie

Pentru anul 2013 cele dou grupuri de cazuri noi, nregistrate de consum de droguri, pot fi descrise dup
cum urmeaz:
1. Grupul cazurilor noi nregistrate de consum de droguri fr dependen:
vrsta medie la momentul nregistrrii este de 23,4 ani;
drogul consumat la momentul nregistrrii, n majoritatea cazurilor, este canabisul (77,0%);
calea de administrare la momentul nregistrrii, n majoritatea cazurilor, este fumatul (81,8%);
persoanele de sex masculin constituie majoritatea (95,1%).
2. Grupul cazurilor noi nregistrate de consum de droguri cu dependen:
vrsta medie la momentul nregistrrii este de 25,2ani;
cele mai utilizate droguri snt din grupul opiaceelor (19,1%);
calea de administrare la momentul nregistrrii este cea injectabil (75,2%);
persoanele de sex masculin constituie majoritatea (95,9%).
Analiza caracteristicilor cazurilor noi nregistrate de consum de droguri ar putea doar ntr-o msur
oarecare (necunoscut) s reflecte tendinele de consum de droguri n ar.
La 31 decembrie 2013, n Republica Moldova n baza de date a IMSP Dispensarul Republican de
Narcologie erau nregistrai oficial 9995 consumatori de droguri. n decursul anului 2013, n Republica
Moldova n baza de date au fost nregistrate 715 cazuri noi de consum de droguri, numrul acestora fiind
mai mic comparativ cu anii precedeni.
Tabelul 9 Numarul cazurilor inregistrate de consum de droguri n Republica Moldova, conform bazei de date a DNR
Anii 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Numarul cazurilor noi
1009 1021 1116 1333 1304 1062 834 715
n eviden medical
La 100 mii locuitori 28,1 28,5 31,2 37,4 36,6 29,8 23,4 23,0
Numarul cazurilor n
7401 7747 8251 8802 9096 9449 9902 9995
eviden medical
La 100 mii locuitori 206,4 216,6 230,7 246,9 255,4 265,4 268,2 280,8

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 30
Consecinele pentru sntate

IV.3 Consumatorii de droguri care au beneficiat de tratamentul de dezintoxicare


Principalul serviciu disponibil pentru consumatorii de droguri n cadrul sistemului naional de servicii
medicale este dezintoxicarea i asisten medical i psihologic n regim de internare i ambulatoriu.
Tratamentul de dezintoxicare este gratuit n cazul persoanelor asigurate (angajai, studeni, elevi i pensionari, cu
poli de asigurare medical obligatorie procurat) care se adreseaz n instituiile medico-sanitare publice, cu
condiia divulgrii numelui pacientului i altor date personale, urmat de nregistrarea n baza de date a DNR.
Consumatorii de droguri care nu dein poli de asigurare obligatorie de asisten medical beneficiaz de
asisten medical urgent specializat de ambulatoriu i spitaliceasc acoperite din contul mijloacelor
fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical conform Programului unic al asigurrii obligatorii de
asisten medical i Normelor metodologice.
Dezintoxicarea este oferit i de o instituie medical privat acreditat Salvarea Naiunii. n aceast
instituie acest serviciu se presteaz contra plat i pacienii nu snt nregistrai oficial n careva baz de date.
Distribuia numrului pacienilor care au beneficiat de dezintoxicare pentru prima dat n decursul anului
de raportare, per instituie abilitat de a acorda acest serviciu este prezentat n Figura 14.

Figura 14 Numrul de pacieni care au beneficiat de dezintoxicare n condiii de staionar pentru prima dat n decursul
anului, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2004-2013

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
IMSP Dispensarul Republican de
200 165 212 228 207 144 167 308 250 207
Narcologie
IMSP Spitalul Municipal Balti 44 83 55 37 37 43 43 60 147 158
Departamentul Instituiilor
1 0 24 38 21 41 43 49 52 36
Penitenciare
Clinica "Salvarea Naiunii" 29 36 9 29 39 33 42 49 45 42
Altele 10 3 8 4 0 0 0 0 0 0

Sursa: Dispensarul Republican de Narcologie

Conform studiului IBSS efectuat n anul 2012/2013 n rndul consumatorilor de droguri injectabile, din
eantion au beneficiat de dezintoxicare pe durata ultimului an n Bli 0,3%, Chiinu - 0,8%, Tiraspol i Rbnia -
0,0% (9).

IV.4 Farmacoterapia cu metadon


Farmacoterapia cu metadon (FTM) este n proces de implementare n Republica Moldovancepnd cu anul
2004 n sectorul civil i din anul 2005 n penitenciare. Actualmente, FTM este oferit CDI prin intermediul celor 2
uniti de FTM amplasate n oraele Chiinu (IMSP Dispensarul Republicam de Narcologie) i Bli (IMSP Spitalul

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 31
Consecinele pentru sntate

Clinic Municipal din Bli) i 7 uniti amplasate n sectorul penitenciar. Ctre sfritul anului 2013, n programul
FTM din cele 3 uniti erau nrolai 1164 de pacieni. Concomitent, aderarea la program a pacienilor noi s-a redus
uor de la 222 de pacieni noi n anul 2007 pn la 98 n anul 2013. Astfel, numrul de beneficiari i aria
geografic de acoperire cu servicii sunt deocamdat mici pentru un impact.

Tabelul 10 Numrul total de beneficiari noi i cumulativi aflai n farmacoterapia cu metadon, Republica Moldova (malul
drept al rului Nistru), 2005-2013

Numrul de beneficiari noi 7 Numrul cumulativ de beneficiari 8


2005 25 34
2006 40 73
2007 222 295
2008 192 487
2009 204 691
2010 184 880
2011 108 983
2012 83 1066
2013 98 1164
Sursa: Fundaia Soros-Moldova

Pentru mai multe detalii despre farmacoterapia cu metadon vezi capitolul Tratament.

Evaluarea serviciului de farmacoterapie cu metadon din Republica Moldova


Cea mai recent evaluare a serviciului de terapie de substituie cu opioide (TSO) din Republica Moldova a
fost organizat n anul 2013 cu eforturile comune ale Centrului PAS i Birourilor UNODC i OMS. (10)
Obiectivul principal evalurii a fost identificarea constrngerilor n extinderea TSO, mbuntirea
accesului i calitii serviciilor TSO. De asemenea, evaluarea a avut drept obiectiv formularea celor mai importani
pai n vederea atingerii progresului i eficienei n procesul de implementare a TSO prin intermediul asigurrii
unei terapii cuprinztoare i integrate pacienilor TSO, analizei cost-eficienei, inclusiv a consecinelor n materie
de costuri viitoare pentru bugetul naional.
Metodologia de evaluare a inclus metode cantitative i calitative, precum i examinarea documentelor
disponibile. n cadrul evalurii au fost organizate dou misiuni n Republica Moldova efectuate ctre consultani
internaionali: Dr. Liuba Murauskiene, consultant n domeniul analizei cost-beneficiu, n perioada 13-16
noiembrie 2012, i Dr. Emilis Subata n perioada 18-28 noiembrie 2012.
Principalele constatri ale acestei evaluri relev faptul c circa 1% din numrul estimat de CDI au fost
ncadrai n serviciul TSO. Serviciile medicale din cadrul TSO au fost, n general, nalt apreciate de ctre pacieni.
Concomitent, calitatea TSO a fost insuficient din cauza urmtorilor factori: volumul mare de lucru al medicilor,
lacune n cunotinele despre TSO printre membrii efectivului medico-sanitar, integrarea sub nivelul scontat a

7
Beneficiarii care au solicitat tratament n perioada a 12 luni calendaristice 01.01.a-31.12.a
8
Beneficiarii care mcar o dat au fost n farmacoterapie cu metadon pe parcursul perioadei 2004-2013

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 32
Consecinele pentru sntate

TSO n sistemul tradiional de narcologie. Lipsete un sistem de coordonare a tratamentului multidisciplinar


(inclusiv servicii medicale i asisten psihosocial).
Totodat, nu a fost creat un sistem de referire a pacienilor TSO ctre alte servicii (cum ar fi, de exemplu,
infecia cu HIV, TB). De asemenea, n protocoalele naionale de tratament n-au fost incluse recomandri pentru
tratamentul pacienilor dependeni de opioide.
Sprijinul psihosocial sistematic acordat de ONG-uri a extins accesul la terapii psihosociale i medicale
individualizate pentru pacienii TSO. Nivelul calitii asistenei psihosociale n diferite ONG-uri a fost divers.
Angajaii ONG-urilor, la fel, au lacune n ceea ce privete informaiile despre TSO bazate pe dovezi care s
serveasc n calitate de aciuni eficace n domeniul sntii publice.
Evaluarea a relevat faptul c imaginea TSO a fost negativ printre majoritatea CDI care n-au fost nrolai
n tratament. Principalul impediment de aderare la program pentru pacieni a fost ataarea acestora de un
anumit centru care i mpiedica s urmeze un mod normal de via n perspectiv. Un alt obstacol major l-a
constituit concepia eronat despre TSO. n sistemul penitenciar, n pofida insuficienei de lucrtori medicali,
profesionalismul personalului a asigurat accesul facil la TSO i dozarea flexibil, dei aria de cuprindere a fost
destul de modest. La fel, au fost depistate anumite lacune n coordonarea serviciilor cu colaboratorii de poliie la
diferite niveluri.
Analiza cost-beneficiu denot faptul c extinderea i mbuntirea calitii programului vor solicita
mijloace financiare adiionale (din surse publice, o cretere anual de la 67 pn la 189-286 dolari SUA pentru un
pacient). Totui, TSO a fost extrem de benefic n termeni monetari datorit prevenirii infraciunilor. Extinderea
TSO ar putea demonstra acumularea anilor de via ajustai n funcie de calitate (QALY), suportnd cheltuieli
relativ mici (1714-2691 dolari SUA pentru QALY).
n vederea promovrii n continuare a TSO, pe baza rezultatelor evalurii au fost formulate urmtoarele
recomandri:
Pentru Ministerul Sntii:
A mandata Dispensarul Republican de Narcologie s elaboreze un plan de aciuni n vederea mbuntirii
accesului, ariei de acoperire i calitii TSO.
A elabora acorduri/protocoale de colaborare ntre sectoarele de narcologie, SIDA i TB/maladii
infecioase i penitenciare cu privire la partajarea coordonat a informaiei i tratamentul pacienilor cu
dependen de substane opioide i alte boli infecioase asociate. A organiza evenimente educative/de
instruire reciproce viznd tratamentul cuprinztor TSO i al maladiilor infecioase.
n vederea sporirii aderenei la TSO i mbuntirii calitii acestuia, a iniia modificarea actelor
legale/protocoalelor n conformitate cu recomandrile OMS; a permite n mod individual administrarea
dozelor de medicamente opioide (metadon) la domiciliu n cazul pacienilor n remisiune stabil.
Pacienii ar trebui s fie responsabili pentru administrarea medicamentului n conformitate cu
recomandrile medicale.
A actualiza, n cooperare cu specialitii infecioniti, TB i lucrtorii sociali, Protocolul clinic naional n
conformitate cu Ghidul pentru tratamentul farmacologic al dependenei de opioide asistat prin metode
psihosociale, 2009 al OMS.
A elabora criterii tehnice ce ar cuprinde cerine minime de calitate pentru TSO, utiliznd informaia
despre bunele practici din alte ri. Acestea ar trebui s defineasc efectivul de cadre necesar,
procedurile medicale i echipamentul pentru TSO, calificat ca un serviciu medical ordinar.
A analiza posibilitatea de extindere a accesului la TSO n alte orae prin integrarea TSO n infrastructura
existent a serviciului narcologic.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 33
Consecinele pentru sntate

A asigura realizarea unor activiti/materiale educaionale de ultim or viznd tratamentul


dependenei de substane opioide printre medicii-narcologi i medicii de alte specialiti.
A dezvolta n continuare cooperarea cu MAI n vederea implementrii nu doar a msurilor represive i
preventive de control asupra drogurilor, dar i de recomandare i coordonare mai adecvat a
tratamentului pacienilor dependeni de droguri, inclusiv asigurnd acces nentrerupt la tratament
pacienilor TSO n instituiile de arest preventiv; dezvoltarea i monitorizarea sistemului de eliberare a
medicamentului la domiciliu pacienilor stabili din punct de vedere social, promovarea schimbului de
informaii, asigurnd concomitent confidenialitatea pacienilor. A desfura activiti educaionale
profesionale, la nivel naional i local, pentru personalul organelor de asigurare a ordinii de drept n
domeniul tratamentului dependenei de droguri.
A spori durabilitatea calitii programelor TSO prin includerea treptat a lucrtorilor sociali n efectivul de
personal din centrele de tratament narcologic, care s coordoneze serviciile multidisciplinare pentru
pacienii cu necesiti medicale i psihosociale multiple; a integra TSO n pachetul de servicii existente, a
elabora procedurile interne necesare, standardele, fiele de post, normele de lucru pentru medici i ali
specialiti.
Pentru Departamentul Republican de Narcologie i Spitalul Clinic Municipal din Bli:
A revizui volumul de lucru/sarcinile medicilor i ale asistentelor medicale din centrele TSO existente n
vederea optimizrii timpului pentru prestarea serviciilor TSO i a altor servicii narcologice.
A aloca ncperi n proximitatea centrelor TSO unde pacienii TSO s fie consiliai de ctre managerii
special instruii i desemnai de ONG-uri, fiind stabilit un program fix; a elabora protocoale de terapie
multidisciplinar coordonat pentru pacienii TSO,inclusiv pentru ONG-uri i medicii specialiti.
A monitoriza sistematic calitatea TSO i nivelul de corespundere a acesteia necesitilor pacienilor i
standardelor internaionale prin intermediul unor sondaje anonime n rndul pacienilor, discuii n focus-
grupuri despre nivelul de satisfacie al pacienilor, programul de lucru al unitii de distribuie a
metadonei etc.
A elabora seturi de instruciuni de lucru pentru prestatorii de servicii i materiale educaionale pentru
pacienii TSO i pentru CDI nenrolai n tratament, care s abordeze prejudecile existente i miturile
referitoare la TSO care circul printre acetia; a comunica informaie tiinific actualizat n mod
sistematic.
A elabora o strategie de asigurare a comunitii cu informaie tiinific, inclusiv a medicilor-specialiti de
diferite niveluri, a colaboratorilor organelor de drept etc. A continua i fortifica cooperarea cu entitile
organelor de drept nu doar n activiti de profilaxie, dar i n implementarea activitilor de tratament al
dependenei de droguri.
Pentru Universitatea de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu, Catedra de Psihiatrie, Narcologie i
Psihologie Medical:
A actualiza curricula de studii n domeniul psihiatriei i narcologiei pentru medicii- studeni i rezideni n
domeniul psihiatriei, narcologiei i toxicologiei prin includerea informaiei despre TSO bazat pe dovezi.A
oferi posibilitate tuturor medicilor-rezideni n domeniul psihiatriei i narcologiei s-i dezvolte aptitudini
practice de diagnosticare a dependenei de opiacee, de administrare a dozelor iniiale i meninere de
metadon i de a organiza terapii multidisciplinare, inclusiv gestionarea HIV, HCV i TB.
A elabora/actualiza un program exhaustiv de formare profesional continu n domeniul tratamentului
dependenei de droguri (inclusiv TSO) pentru medicii-psihiatri, narcologi practicieni i pentru ali medici-
specialiti interesai.
Pentru Departamentul Instituiilor Penitenciare al Ministerului Justiiei:

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 34
Consecinele pentru sntate

A extinde aria de cuprindere a TSO n penitenciare, continund cooperarea cu ONG- urile n vederea
asigurrii pacienilor TSO cu sprijinul necesar dup eliberarea acestora din detenie.
Pentru OMS, UNODC, UNAIDS, Fundaia Soros Moldova, Centrul PAS:
A spori consecvent cerinele profesionale i standardele pentru angajaii ONG-urilor n materie de
asigurare a terapiei psihosociale pacienilor TSO, prin ncurajarea ONG-urilor s angajeze un numr mai
mare de lucrtori sociali profesioniti i calificai, s asigure instruire personalului necalificat existent n
domeniul managementului de caz pentru pacienii TSO.
A asigura instruire relevant angajailor ONG-urilor care lucreaz cu pacienii TSO, n materie de TSO
bazat pe dovezi i activiti efective n conformitate cu poziia OMS/UNODC/UNAIDS i recomandrile
clinice.
A facilita cooperarea dintre instituiile medico-sanitare i ONG-urile partenere n vederea schimbului de
informaii despre pacienii lor, organiznd evaluri specializate ale pacienilor, planificarea i
monitorizarea tratamentului multidisciplinar. A facilita sesiuni comune de instruire n domeniul lucrului n
echip i al managementului de caz pentru specialiti.
n urmtorul raport cu privire la Consumul i Traficul Ilicit de Droguri, anul 2014 vor fi prezentate realizrile
conform recomandrilor de mai sus.

IV.5 Consumatorii de droguri din instituiile penitenciare


Sistemul penitenciar dispune de date despre numrul consumatorilor de droguri nregistrai oficial (care
au fost identificai drept consumatori de droguri n procesul judiciar) i de date despre potenialii consumatori de
droguri (care nu snt nregistrai oficial drept consumatori de droguri, dar snt suspectai de consum de droguri de
ctre serviciul de securitate, regim i supraveghere a penitenciarelor). Conform datelor DIP, n anul 2013 n
sistemul penitenciar al Republicii Moldova (malul drept al rului Nistru) numrul consumatorilor de droguri
nregistrai n eviden medical era de 385 deinui, n anul 2012 - 250 deinui.
n cadrul serviciului medical al Departamentului Instituii Penitenciare (DIP) pe malul drept al rului Nistru
n anul 2013 au fost nregistrai 80 deinui conform art. 103 9 al Codului Penal, n anul 2012 - 21 deinui. Numrul
deinuilor care, pe parcursul ispirii pedepsei, au fost identificai drept consumatori de droguri, n urma unor
examinri medicale constituie 320 persoane n anul 2013.
Pe parcursul anului 2013, n sistemul penitenciar, 20 beneficiari noi au fost inclui n tratamentul de
Substituie cu Metadona, 7 pacieni au reiniiat tratamentul i 14 deinui au beneficiat de continuarea
tratamentului n penitenciare prin transfer de la Ministerul Sntii
Pentru detalii despre opiunile de asisten medical pentru consumatorii de droguri din sistemul
penitenciar vezi capitolul Asistena pentru consumatorii de droguri din instituiile penitenciare.

IV.6 Consumatorii de droguri injectabile beneficiari ai programelor de reducere a


riscurilor
Sub egida OND, cu suportul Fundaiei Soros-Moldova, n anul 2009 a fost implementat Sistemul
Informatic UDI/Ident. Sistemul este destinat pentru utilizare de ctre organizaiile ce presteaz servicii
consumatorilor de droguri injectabile. Obiectivele elaborrii sistemului electronic:

9
Articolul 103 al Codului penal stabilete condiiile de aplicare a msurilor de constrngere medical fa de persoanele
dependente de droguri interzise i alcool.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 35
Consecinele pentru sntate

evidena beneficiarilor programului de reducere a riscurilor n baza identificatorului unic anonim;


evidena serviciilor prestate de programul de reducere a riscurilor;
generarea rapoartelor.
ncepnd cu anul 2013, n conformitate cu solicitarea donatorului se raporteaz indicatorul cumulativ
anual. Pe parcursul anului 2013 numrul de beneficiari care au beneficiat cel puin de un serviciu a fost 8712
persoane.
Numarul seringilor distribuite de PRR, n anul 2013 este de 1963500 uniti. Numrul de prezervative
distribuite n perioada 1 ianuarie 31 decembrie 2013 constituie 778791 uniti (Tabelul 11).

Tabelul 11 Numrul de prezervative i seringi distribuite n grupurile cu risc sporit de infectare HIV (CDI, LSC i MSM),
Republica Moldova 2006-2013

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Prezervative (total) 845593 700085 855294 964044 862136 767487 998147 778791

Seringi (total) 2278592 1983941 1976144 1779443 1644262 1827859 1887578 1963500

n anul 2013, FTM s-a desfurat, n sectorul civil la IMSP Dispensarul Republicam de Narcologie, IMSP
Spitalul Clinic Municipal din Bli i n 7 penitenciare Penitenciarul nr.16 -Pruncul, Penitenciarul nr. 15 Cricova,
Penitenciarul nr. 6 Soroca, Penitenciarul nr.7 Rusca, Penitenciarul nr.18Brneti, Penitenciarul nr. 11 Bli,
Penitenciarul nr.13 Chiinu. Pentru asigurarea continuitii tratamentului FTM este disponibil in Izolatoare de
Urmrire Penal, spitalul penitenciar i colonii. La fel FTM este disponibil in unicul penitenciar pentru deinerea
femeilor. La 31 decembrie 2013 pacieni se aflau n FTM
Pentru anul 2014 este planificat extinderea serviciilor de Reducere a Riscurilor n sistemul penitenciar.
Pe parcursul anului 2013 expertul internaional Ludmila Sulga a evaluat Programul de Reducere a Riscurilor din
RM i a recomandat extinderea serviciilor de Reducere a Riscurilor pentru o accesibilitate mai mare a grupului
int, creterea calitii serviciilor i acordarea finanrii din partea statului.

IV.7 Consumatorii de droguri care beneficiaz de serviciile Centrului de Reabilitare


pentru Persoane Dependente de Droguri
n cadrul IMSP Dispensarul Republican de Narcologie activeaza Centrul de Reabilitare Psiho-social pentru
persoanele drogdependente. Realizarea programului include citeva obiective strategice:
Suportul psihologic i social

Insntoirea i meninerea abstinenei de lunga durata (abandonarea consumului de droguri).

Integrarea sociala si profesionala

nbunatairea relaiilor cu cei din jur i integrarea familiala.

Formarea intereselor ce contribuie la modul de via sntos.

Accesibilitatea programelor pentru beneficiari

Pe parcursul anului 2013, n tratamentul de reabilitare au fost nrolate 247 de persoane (225 brbai i 22
femei; vrsta medie la momentul iniierii - 25 ani). Din numrul total al persoanelor care n anul 2013 au iniiat
cursul de reabilitare, au finalizat cu succes cursul 235 persoane.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 36
Mortalitatea asociat consumului de droguri

Pentru mai multe detalii cu privire la activitatea Centrului vezi capitolul Tratament.

Tabelul 12 Consumatorii de droguri care beneficiaz de serviciile Centrului de Reabilitare pentru Persoane Dependente de
Droguri, malul drept la rului Nistru, 2008-2013
Au iniiat curs de reabilitare Au finisat cu succes cursul de reabilitare Au abandonat cursul de reabilitare
200 2013
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2010 2011 2012
9
Total 280 196 279 319 381 247 182 183 279 301 326 235 54 8 18 21 40 26
Femei 22 13 17 25 35 22 11 13 17 25 32 19 9 0 0 0 2 0
Brbai 258 183 262 294 346 225 171 170 262 176 294 216 45 8 18 21 38 26
Vrsta 23 24, 25, <= <= <= 23 24, 25, <= <= <= 23 24, 22,4 <= <=
medie 5 3 25 25 25 5 3 25 25 25 5 25 - 25
ani- ani- ani- 32% ani- ani- 62% ani-
38 35 28, >25 34 37,4 > 25 4,9
% % 8% ani - % % - %
> > > 68% > > 25 38% > 25
25 25 25 25 ani - 5,3
ani ani ani ani 60% %
- - 69, -
62 65 2% 66
% % %

V Mortalitatea asociat consumului de droguri


Republica Moldova nu dispune de date pentru raportare n conformitate cu definiia standard10 a
decesului asociat consumului de droguri (DAD). n anul 2013, n Republica Moldova pe malul drept al rului Nistru
nu s-au nregistrat progrese n standardizarea definiiei decesului asociat consumului de droguri. Datele pentru
indicatorul-cheie al epidemiologiei drogurilor au fost colectate din trei surse:
1. Centrul de Medicin Legal al Ministerului Sntii;
2. Registrul general al mortalitii, deinut de Centrul Naional de Management n Sntate al Ministerului
Sntii;
3. IMSP Dispensarul Republican de Narcologie al Ministerului Sntii.
Alte surse disponibile referitoare la DAD nu exist n Republica Moldova.

Centrul de Medicin Legal


Centrul de Medicin Legal (CML) este unica instituie specializat n expertiza medico-legal i
toxicologic din Republica Moldova. Structura organizaional CML presupune 34 filiale teritoriale (municipale i
raionale) i un laborator cu 4 departamente specializate plasate la nivel naional. n laborator se concentreaz
toate probele biologice (materialul cadaveric snge, urin, esuturi ale corpului) de pe ntreg teritoriul malului
drept al rului Nistru.

10
Definiia larg a decesului asociat consumului de droguri include cazurile de supradozare fatal cu droguri ilegale, decese din
cauza bolilor somatice asociate consumului de droguri (HIV, hepatitele virale, endocarditele, emboliile etc.), suicidul i alte decese violente
i accidentele fatale produse sub influena drogurilor (EMCDDA).
Standardul decesului asociat consumului de droguri n versiunea 3.0 ofer o definiie mai scurt: decesele asociate consumului
de droguri i mortalitatea n rndul utilizatorilor de droguri se refer la acele decese care snt cauzate direct de consumul de droguri. Din
acestea, supradozrile fatale, de regul, au loc n scurt timp dup consumul substanei(lor), (28).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 37
Mortalitatea asociat consumului de droguri

n cazurile deceselor survenite n afara instituiilor medico-sanitare, cadavrele snt examinate la locul
decesului de un grup de anchet operativ cu participarea obligatorie a medicului legist, care efectueaz
examinarea extern a cadavrului i a obiectelor din jur. Dup examinare la locul depistrii, cadavrele snt
expediate de ctre ofierul de urmrire penal din cadrul MAI (sau de ctre procuror 11 ) pentru
examinare/expertiz medico-legal n scopul stabilirii cauzei decesului, intervalului postmortem, prezenei
vtmrilor corporale, mecanismului i gravitii acestora, prezenei alcoolemiei, drogurilor (dup caz) sau a altor
substane toxice etc. Decizia despre efectuarea unei expertize medico-legale este luat de ctre reprezentantul
organului de anchet, care vine la faa locului i stabilete dac exist sau nu suspiciuni de moarte violent, dup
care l invit pe medicul-legist. Examinarea toxicologic la prezena drogurilor n snge este efectuat la cererea
organului de anchet sau la iniiativa medicului legist. Legislaia n vigoare nu oblig medicul legist s efectueze
analiza toxicologic n cazul tuturor cadavrelor supuse expertizei medico-legale (cum este n cazul determinrii
alcoolemiei, care se efectueaz la toate cadavrele supuse examinrii medico-legale).
Pe parcursul anului 2013 au fost investigate 251 cadavre pentru determinarea prezenei de droguri
ilegale. Aceasta constituie 2,4% din decesele suspectate a fi violente (2931) sau 0,9% din numrul total de
cadavre (7565) examinate de CML. Ponderea extrem de mic a investigaiilor toxicologice pentru identificarea
drogurilor ilegale n probele prelevate examinate de CML poate fi explicat prin urmtoarele:

lipsa unei reglementri legislative bine stabilite n acest domeniu, decizia este luat n baza inteniilor
medicului legist sau n baza solicitrii autoritilor de urmrire penal;
echipament insuficient i uzat n laboratorul toxicologic al CML;
capacitatea redus a laboratorului toxicologic al CML, datorit deficitului de resurse umane;
cooperare insuficient ntre Ministerul Afacerilor Interne, Procuratura General i experii medico-
legiti de sector, inclusiv n domeniul transportrii materialului cadaveric la laboratorul toxicologic.

Tabelul 13 Numrul de cazuri posibile de DAD conform CML, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2000-2013
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Decesele cercetate 6072 6617 7261 7503 7787 9195 9004 9246 9249 9232 9715 7820 8064 7565
de CML
Decesele 3303 2696 3019 3230 3236 4128 4078 3791 3824 3753 3774 3083 3106 2931
suspectate de
moarte violent
Numrul de 195 111 114 88 116 140 156 209 132 90 82 73 76 251
investigaii
toxicologice la
prezena
drogurilor ilegale
Rezultate pozitive 16 29 24 13 12 10 12 14 10 11 12 20 22 109
ale investigaiilor
toxicologice

n anul 2013, din totalul de 251 investigaii toxicologice ale probelor prelevate de la cadavrele suspectate
de prezena drogurilor ilegale, n 109 cazuri rezultatele au fost pozitive, constituind 43,4% a rezultatelor pozitive.

11
Procuratura General se supune direct Parlamentului.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 38
Mortalitatea asociat consumului de droguri

Dezagregate dup grupurile de vrst i sex, cele 22 DAD posibile nregistrate de CML n anul 2013 snt prezentate
n Tabelul 14.

Tabelul 14 Distribuia dup vrst i sex a cazurilor posibile DAD conform CML, Republica Moldova (malul drept al rului
Nistru), anul 2013
20 ani sau mai 46 ani i mai
21-24 ani 25-30 ani 31-40 ani 41-45 ani
puin mult
Brbai 1 0 6 8 3 0
Femei 0 0 0 0 0 0
Tipul drogului identificat
opium 1 0 2 8 1 0
amfetamine 0 0 2 0 1 0
1,4
0 0 2 0 1 0
benzodiazepine

Registrul general al mortalitii


Cazurile DAD nu snt nregistrate ntr-o baz de date separat, dar ele pot fi extrase din Registrul general
al mortalitii (RGM). Certificatele medicale constatatoare ale decesului snt verificate, codificate i procesate n
Registrul general al mortalitii din cadrul Centrului Naional de Management n Sntate (CNMS).
n anul 2013, doar 9 cazuri de DAD au fost nregistrate n Registrul general al mortalitii. Conform
Clasificrii Internaionale a Maladiilor, revizia X (CIM X), Figura 15.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 39
Mortalitatea asociat consumului de droguri

Figura 15 Distribuia numrului de DAD nregistrate dup cauzele de deces din certificatele constatatoare ale decesului,
RGM, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2000-2013

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
total 14 22 15 5 7 6 7 6 9 3 6 4 3 9
X42.0 0 0 0 0 0 3 4 5 8 3 3 4 3 8
F19.9 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
F19.2 7 8 4 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
F19.0 6 13 11 3 6 2 2 0 0 0 0 0 0 0
F18.2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
F14.2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
F14.1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
F14.5 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0
F12.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
F11.5 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
F11.2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0

Sursa: CNMS

Numrul mic al cazurilor DAD, cel mai probabil, este cauzat de faptul c certificatele constatatoare ale
decesului trebuie s fie emise, conform legii, nainte de nmormntarea cadavrului (adic n cteva zile de la
gsirea cadavrului) i rezultatele investigaiei toxicologice snt disponibile mult mai trziu (n 3-4 luni), iar medicii
nu modific ulterior cauza morii n certificatele constatatoare ale decesului, pentru c nu snt motivai i nici nu
dispun de mijloace s o fac.

IMSP Dispensarul Republican de Narcologie


Medicii narcologi raporteaz ctre IMSP Dispensarul Republican de Narcologie cazurile de deces al
consumatorilor de droguri sau fotilor consumatori nregistrai odat ce acestea devin cunoscute. n termenii
Uniunii Europene, aceste date ilustreaz ntr-o careva msur mortalitatea general a consumatorilor de
droguri oficial nregistrai n Republica Moldova.
Datele din aceast surs snt la fel subraportate ca i din celelalte dou surse prezentate mai sus. n
perioada anilor 2002-2013 se nregistreaz o tendin de reducere a numrului de decese al consumatorilor de
droguri nregistrai. n anul 2013 nu a fost nregistrat nici un caz de deces prin supradozare n rndul
consumatorilor de droguri nregistrai oficial. Este greu de interpretat tendinele din cauza consistenei
necunoscute a datelor colectate din aceast surs (caracterul de completare a rapoartelor la nivel de raion).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 40
Mortalitatea asociat consumului de droguri

Tabelul 15 Numrul de decese din cazurile nregistrate oficial de consum de droguri, Republica Moldova (malul drept al
rului Nistru), anii 2004-2013
Anul Toatal decese Supradozare
2004 56 41-73,2%
2005 55 53-96,3%
2006 103 16-15,5%
2007 94 11-11,7%
2008 60 8-13,3%
2009 45 12-26,6
2010 61 3-4,9%
2011 56 Date nedisponibile
2012 39 Date nedisponibile
2013 41 Date nedisponibile
Sursa: DNR

V.1 Supradozarea i mortalitatea n rndul CDI


n conformitate cu rezultatele studiilor IBSS desfurate n anul 2009 i respectiv 2012, ponderea
respondenilor din Chisinau care au raportat supradozri pe durata vieii este de 40,5% n anul 2009 i 32,2% n
anul 2012. n ultimele 12 luni au raportat supradozri 7,9% din eantion n anul 2009i respectiv 5,7% n anul
2012. Din eantionul din Bli n 2009 54,2% au avut supradozri pe durata vieii , fiind mai puin n anul 2012
(20,1%). n ultimele 12 luni au raportat supradozri 34,1% din eantionul anului 2009 i respectiv 5,3% din
eantionul anului 2012. , (Tab.15)

Tabelul 16 Ponderea respondenilor CDI care au raportat supradozri, Republica Moldova, IBSS 2009/2012
Pe durata vieii, % n ultimele 12 luni, %
2009 2012 2009 2012
Chiinu Total per eantion 40,5 32,2 7,9 5,7
Brbai 39,9 30,5 6,8 5,1
Femei 43,3 44,1 14,2 11,1
Bli Total per eantion 54,2 34,1 18,5 5,3
Brbai 56,9 34,8 35,0 6,8
Femei 36,5 33,1 15,5 1,0
Tiraspol Total per eantion 23,7 33,5 6,9 3,5
Brbai 36,0 4,7
Femei 24,7 0,0

Conform studiului IBSS 2012 respondenii din Chisinau fiind ntrebai cte persoane care injecteaz
droguri care au decedat n 2011 au cunoscut, 57,9% [50,6-65,2] din respondeni au raportat n medie 1,7
persoane (mediana - 1, DS - 2,4) decedai din diverse cauze, dintre care n medie 1,0 (mediana = 0, DS = 2,0) au
decedat din cauza supradozrii.(Tabelul 17)

Tabelul 17 Decese autoraportate CDI, pentru anul 2011, IBBS 2012/2013


Proporie din eantion Raportare CDI cunoscui Raportare CDI cunoscui decedai
decedai din cauza supradozrii
Chiinu 57,9 [50,6 65,2] 1,7/1, DS=2,4 1,0/0/DS=2,0
Bli 65,4 [58,9 73,4] 4,5/3/DS=5,6 0,7/0/DS=1,7
Tiraspol 56,5 [49,5 63,3] 2,0/1/DS=2,8 0,4/00/DS=0,8

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 41
Bolile infecioase asociate consumului de droguri

Inconsistena datelor
Doar 9 cazuri de deces ca urmare a supradozrii fatale au fost nregistrate n RGM pe parcursul anului
2013, 3 cazuri n 2012. Acest numr mic de cazuri raportate ar putea fi explicat de stigma social, de
complexitatea procedurilor aferente confirmrii unui caz de DAD conform legislaiei n vigoare i de faptul c
rezultatele investigaiilor toxicologice devin disponibile mai trziu (3-4 luni dup deces). n ultimul caz, medicii nu
ntotdeauna schimb cauza morii n certificatul medical constatator al decesului.
ncruciarea datelor colectate de DNR i alte surse nu a fost efectuat.
Inconsistena datelor din sursele prezentate anterior confirm faptul c, realitatea DAD i a
supradozrilor fatale cu droguri i alte substane psihotrope rmne puin cunoscut n Republica Moldova.
n contextul celor expuse anterior snt evidente deficienele sistemului de investigare i nregistrare a
DAD. Investigaiile toxicologice la prezena drogurilor ilegale n probele biologice ale cadavrelor examinate nu snt
obligatorii i sint efectuate contra plat, fapt ce sporete riscul pierderii din vizor a cazurilor de DAD. Efectuarea
expertizei doar n cazul unor suspiciuni, cum ar fi vtmturile corporale (locuri de injectare), seringi gsite la faa
locului, prafuri etc., de fapt exclude alte cazuri de DAD, la care lipsesc semnele externe de administrare a
drogurilor. Capacitile tehnice ale laboratorului toxicologic al CML i ale structurilor teritoriale ale CML ofer
doar posibilitatea de analiz calitativ la principalele grupuri de droguri ilegale. Astfel, nu este disponibil suportul
credibil pentru un diagnostic corect. Durata mare de timp dintre prelevarea probelor biologice i disponibilitatea
rezultatelor (3-4 luni) face ca, nregistrarea decesului s rmn sub alt cod al Clasificrii Internaionale a
Maladiilor, dect cauza stabilit de ctre medicul legist. Stigma social i complexitatea procedurii legale aferente
le determin pe rudele defunctului s recurg la ascunderea cauzei reale a decesului asociat consumului de
droguri.

VI Bolile infecioase asociate consumului de droguri


n Republica Moldova setul minim de boli infecioase de interes pentru acest indicator include HIV/SIDA i
hepatitele virale B i C. De asemenea bolile sexual transmisibile, sifilis i tuberculoza snt parte a monitorizrii.
VI.1.1 HIV

Studii i cercetri
Infecia HIV n Republica Moldova este concentrat n grupurile vulnerabile inclusiv populaia CDI.
ncepnd cu anul 2003 au fost efectuate patru studii de seroprevalen HIV n rndul CDI ( (11), (12), (13), (14)).
Diferenele dintre metodele aplicate ar putea afecta comparabilitatea datelor, dar ofer o imagine despre
tendinele generale (Tabelul 18).

Tabelul 18 Prevalena HIV n CDI, Republica Moldova, 2001, 2003/2004, 2007, 2009 i 2012/2013
Localitatea 2001 2003-2004 2007 2009/2010 2012/2013
de
Prevalena Prevalena Prevalena Prevalena Prevalen
colectare a Eantion Eantion Eantion Eantion Eantion
HIV HIV HIV HIV a HIV
datelor
Chiinu 209 15,8% 306 14,4% 183 17,5% 301 16,4 339 8,5
Bli 184 60,3% 230 36,5% 145 44,8% 362 39,8 362 41,8
Cueni n/d n/d 10 40,0% 11 27,3% n/d n/d n/d n/d
Dondueni n/d n/d n/d n/d 10 10,0% n/d n/d n/d n/d
Edine n/d n/d 7 14,3% 20 15,0% n/d n/d n/d n/d
Fleti 50 22,0% 67 11,9% 28 10,7% n/d n/d n/d n/d

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 42
Bolile infecioase asociate consumului de droguri

Orhei 13 23,1% 44 2,3% 21 0% n/d n/d n/d n/d


Rezina n/d n/d 43 11,6% 30 16,7% n/d n/d n/d n/d
Soroca 87 1,15% 116 0,0% 41 0% n/d n/d n/d n/d
Tiraspol n/d n/d n/d n/d 68 20,7% 281 12,1 297 23,9
Rbnia n/d n/d n/d n/d n/d n/d n/d n/d 97 43,7
Ungheni n/d n/d 47 2,3% 63 6,3% n/d n/d n/d n/d
Total 543 29,3% 517 17,0% 620 21,0% n/d n/d n/d n/d

Studiile de prevalen HIV desfurate n 2001 i 2003/2004 au aplicat metoda de eantionare timp-
locaie cu testarea lavajului seringilor utilizate a beneficiarilor programelor de reducere a riscurilor. Studiul de
seroprevalen HIV, desfurat n 2007, a aplicat eantionarea probabilistic a beneficiarilor programelor de
reducere a riscurilor cu testarea mostrelor de snge. n anul 2009/2010 i 2012/2013 a fost aplicat eantionarea
ghidat de respondeni cu testarea calitativ a mostrelor de snge. n toate msurrilecea mai mare prevalen
HIV este nregistrat n municipiul Bli.
Dezagregnd datele dup grupurile de vrst i sex, cea mai nalt prevalen HIV n anul 2009 a fost
nregistrat n rndul CDI de 25 ani i mai mult (Tabelul 19).

Tabelul 19. Prevalena HIV la CDI, dezagregare dup sex i grupuri de vrst, Republica Moldova, 2009 i 2012/2013
2009/2010 2012/2013 2009/2010 2012/2013 2009/2010 2012/2013 2009/2010 2012/2013
< 25 ani 25 ani i > Brbai Femei
Chiinu 12,4% 1,4% 17,8% 9,1% 14,2% 8,7% 29,8% 6,9%
Bli 15,5% 7,0% 43,2% 43,9% 39,5% 39,5% 40,5% 49,8%
Tiraspol 8,1% 1,1% 14,3% 31,0% 10,1% 20,4% 17,7% 34,9%
Rbnia n/d n/d n/d n/d n/d n/d n/d n/d

Statistica de rutin
Conform regulamentului, n cazul testrii la HIV se inregistreaz cifrul testarii, care reprezinta motivul
testarii. Pentru consumul de droguri injectabile este prevzut codul 102. Dar orice CDI poate fi testat la HIV din
alte motive, cum ar fi indicatii clinice, ITS, sarcina, donare de snge, etc. Nu este obligatioriu c va fi consemnat ca
persoana dat este CDI.
La moment snt cifrai cu cifrul 102 mai mult cei care snt referii de medicul narcolog . Pe durata anului
2013, din totalul de 259167 de testari 2334 au for testai dup codul 102.
n scopul unei evidene mai bune a testarii CDI la HIV, se planific modificarea formularului de ndreptare
a singelui pentru testarea la HIV n care s se indice pe linga cifrul de testare i factorii de risc, inclusiv consumul
de droguri injectabile.
VI.1.2 Hepatitele virale
Pentru prima dat, un studiu de seroprevalen a virusului hepatitei C (VHC) i a virusului hepatitei B
(VHB) n rndul CDI a fost desfurat n anul 2007, n rndul CDI beneficiari ai programelor de reducere a riscurilor,
fiind aplicat eantionarea probabilistic cu testarea mostrelor de snge la HIV, VHC, VHB i sifilis (13). Conform
rezultatelor studiului IBSS 2012/2013, prevalena virusului hepatitei C este de 65,4% n Chiinu, 38,5% n Bli,
35,3% n Tiraspol, 61,4% n Rbnia (Tabelul 20).
Republica Moldova este considerat o regiune endemic pentru hepatitele virale B i C, (15). Imunizarea
general a nou-nscuilor mpotriva hepatitei virale B a nceput n anul 1995. Cazurile de hepatit viral acut
nregistrate se bazeaz pe diagnosticul clinic, fr aplicarea unui algoritm standard de diagnostic etiologic (ELISA,
immunoblot, PCR). Laboratoarele din Republica Moldova care investigheaz la marcherii hepatitelor virale nu snt

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 43
Bolile infecioase asociate consumului de droguri

supuse unui control extern al calitii. Acest fapt influeneaz procesul de notificare i reprezint o explicaie de
ce datele nu reflect situaia real din ar. Totui, acestea pot fi utilizate cu anumite rezerve pentru evidenierea
tendinelor. Datele de mai jos au fost prezentate de Centrele de Sntate Public i arat tendinele numrului de
cazuri noi de hepatit viral acut B i C, care au fost n contact cu instituiile medicale i au fost diagnosticate.

Tabelul 20 Prevalena VHC i VHB n rndul CDI, anul 2007, 2009 comparativ cu 2012/2013 , Republica Moldova
Localitatea 2007 2009 2012/2013
de Prevalena VHC Prevalena VHB Prevalena VHC Prevalena VHB Prevalena VHC Prevalena VHB
colectare a
# % # % # % # % # % # %
datelor
Chiinu 67/183 36,6 12/183 6,6 225/301 72,8 34/301 10,9 231/339 65,4 25/339 6,6
Bli 97/145 66,9 5/145 3,4 249/362 70,2 41/362 14,2 164/362 38,5 36/362 12,4
Tiraspol 13/68 19,1 7/68 10,3 84/281 20,5 25/281 7,5 110/293 35,3 14/295 4,1
Rbnia - - - - - - - - 51/97 61,4 0,97 0,0

Tendina de reducere a numrului de cazuri noi nregistrate de hepatit viral acut B i C asociate
consumului de droguri injectabile se observ ncepnd cu anul 2002. Aceast cifr a atins cea mai mic valoarea n
anul 2006 i 2008 (cte 7 cazuri). Din 7 cazuri nregistrate n anul 2008, 5 au fost nregistrate n municipiul Chiinu
i 2 n municipiul Bli.

Figura 16 Numrul de cazuri noi nregistrate de hepatit viral acut B i C asociate consumului de droguri injectabile,
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), anii 2000-2008
60
54

50
45

40 37

30

20 18
16

11 12
10 7 7

0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Sursa: CNSP

Pentru anii 2009-2013 nu snt date disponibile a cazurilor noi nregistrate de hepatit viral acut B i C
asociate consumului de droguri injectabile (obinute din cadrul Centrului Naional de Sntate Public).

VI.2 Alte comorbiditi asociate consumului de droguri


Datele despre cazurile de tuberculoz de pe ambele maluri ale rului Nistru snt stocate ntr-o baz de
date electronic (SIME TB) la Centrul Naional de Management n Sntate. ncepnd cu anul 2006, n fia de

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 44
Bolile infecioase asociate consumului de droguri

colectare a datelor despre cazurile de tuberculoz a fost adugat ntrebarea despre consumul de droguri.
Consumul de droguri este o practic extrem de stigmatizat i ascuns n Republica Moldova. Astfel, pacienii de
tuberculoza prefer s nu ofere informaii la acest subiect. Aceasta ar putea fi o explicaie de ce numrul de
pacieni cu tuberculoz care au declarat consumul de droguri este att mic (Tabelul 21).

Tabelul 21 Comorbiditatea cu TB raportat, Republica Moldova, 2006-2013


2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Numr pacieni cu tuberculoz cazuri noi i
5476 5321 4940 4744 4626 4675 4689 4485
recidive
Pacieni cu tuberculoz cazuri noi Numr 64 40 69 55 45 60 34 56
i recidive care au declarat
Procentaj 1,17 0,75 1,40 1,16 0,97 1,28 0,72 1,24
consum de droguri
Sursa: CNMS, SIME TB

Astfel, n anul 2013 pe ambele maluri ale rului Nistru, din 4485 pacieni cu tuberculoz cazuri noi i
recidive, 34 pacieni au declarat consumul de droguri sau 1,24%.
Primul studiu de seroprevalen a anticorpilor la Treponemma pallidum a fost efectuat n anul 2007 n
rndul CDI beneficiari ai programelor de reducere a riscurilor cu testarea mostrelor de snge. Urmtoarele dou
studii au fost desfurate anul 2009/2010 i 2012/2013, unde a fost aplicat eantionarea ghidat de respondent
cu testarea mostrelor de snge Tabelul 22.

Tabelul 22. Prevalena anticorpilor la Treponemma pallidum n rndul CDI, Republica Moldova, anul 2009 comparativ cu
anul 2012/2013
Prevalena anticorpilor
Localitatea de colectare a datelor 2009 2012/2013
# % # %
Chiinu 7/285 2,1 32/339 12,7
Bli 7/301 2,2 4/362 0,7
Tiraspol 4/240 1,5 23/297 8,5
Rbnia - - 10/97 8,2
Dezagregnd datele dup grupurile de vrst i sexe, cea mai nalt valoare a prevalenei anticorpilor la
Treponemma pallidum la momentul testrii s-a nregistrat n grupul de vrst de 25 ani i mai mult (Tabelul 23).

Tabelul 23. Prevalena anticorpilor la Treponemma pallidum n rndul CDI (%), dezagregare dup sex i grupuri de vrst,
Republica Moldova, 2012/2013
< 25 ani 25 ani i > Brbai Femei
Chiinu 0,0 0,5 0,5 0,0
Bli 0,0 0,1 0,1 0,0
Tiraspol 2,6 9,9 5,9 14,9
Rbnia 0,0 12,7 5,9 10,1

Datele despre urgenele nefatale asociate consumului de droguri, comorbiditatea psihiatric i alte efecte
acute i cronice asociate consumului de droguri nu snt disponibile pentru acest raport.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 45
Infraciunile legate de traficul de droguri

VI.3 Corelaiile i consecinele social i legale


VI.3.1 Problemele sociale
Potrivit EMCDDA, conceptul de excludere social asociat consumului de droguri concept dezvoltat
pentru rile Uniunii Europene este unul multidimensional. Acesta presupune practici de excludere cum ar fi,
deprivarea economic sau srcia i consecinele lor; discriminarea social i politic; concedierea i accesul
redus la serviciile de sntate, de educaie i calificare. Excluderea social apare ca subiect n cercetrile din
ultimii ani privind caracteristicile consumului de droguri i consecinele sociale, legale i pentru sntate.
Informaia disponibil cuprinde factorii socioeconomici asociai consumului de droguri i, n special, consumul
problematic de droguri, concentrat n grupuri populaionale care snt supuse multiplelor procese de excludere,
cum ar fi afilierea la o minoritate, consumul de droguri i suportarea consecinelor excluderii sociale i economice
(16).
Pentru moment Republica Moldova nu a efectuat cercetri ale aspectelor de excludere social asociate
consumului de droguri. Vorbind n termeni generali, n Republica Moldova consumul de droguri este n principal,
asociat cu omajul i cu accesul redus la serviciile de sntate. Conform studiului integrat bio-comportamental
efectuat n anul 2012/2013 n rndul CDI, neangajai n cmpul muncii s-au declarat 43,3% din Chiinu, 42,4% din
Bli, 29,5% din Tiraspol i 63,2% din Rbnia.

VII Infraciunile legate de traficul de droguri


n decursul anului 2013, pe malul drept al rului Nistru au fost nregistrate 1141 infraciuni legate de
traficul de droguri i 320 condamnri -28%, numr mai mic comparativ cu anul 2012 (1526 infraciuni i 280
condamnri-18,3%).
Tendina de descretere lent a numrului de infraciuni, legate de traficul de droguri este observat
ncepnd cu anul 2002.
Pe parcursul anului 2013, numrul infraciunilor grave constituie 161, excepional de grave 45
infraciuni. Numrul cazurilor de pstrare a substanelor narcotice cu scop de a le transmite deinuilor n
instituiile penitenciare n anul 2013 110.

Figura 17. Numrul de infraciuni legate de traficul de droguri, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 1996-2013
3000
2481 2337
2500
2101 2140 2143 2103
2031
2000 1862
2092 2087 1606
1897 1764
1500
1526
1000 802
726 1141
870
500

0
1996 1997 1998 1999 2000 2201 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Sursa: Ministerul Afacerilor Interne al Republicii Moldova

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 46
Infraciunile legate de traficul de droguri

Distribuia geografic a infraciunilor legate de traficul de droguri, n baza datelor MAI, este prezentat n
Figura 18. Datele statistice relev faptul c, raioanele din partea de nord a rii rmn a fi cele mai afectate de
infracionalitatea legate de droguri, n special legat de cultivarea plantelor care conin substane narcotice n
cantiti interzise. Cel mai mare numr de infraciuni legate de traficul de droguri a fost nregistrat n Bli 89,5
la 100 000 locuitori. Municipiile Chiinu i Bli snt principalele piee de desfacere a drogurilor din ar.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 47
Infraciunile legate de traficul de droguri

Figura 18 Distribuia geografic a numrului de infraciuni nregistrate legate de traficul de droguri, la 100.000
populaie, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013

n ceea ce privete distribuia dup sex a persoanelor anchetate penal pentru trafic de droguri n ultimii 4
ani se constat o reducere a ponderii femeilor i o cretere a ponderii brbailor. (Figura 19) .

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 48
Infraciunile legate de traficul de droguri

Figura 19. Distribuia dup sex a persoanelor anchetate pentru trafic de droguri,%, Republica Moldova (malul drept al
rului Nistru), 1995-2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Femei 26.9 42.2 56.2 51.9 52.3 55.3 55.5 54.5 44.3 14.2 13.8 20.3 15.4 27.6 19.7 17.1 15.9 13.2 11.0
Brbai 73.1 57.8 43.8 48.1 47.7 44.5 45.5 55.7 78.4 85.8 86.2 79.7 84.6 72.4 80.3 82.9 84.1 86.8 89.0

Sursa: MAI

n ceea ce privete distribuia pe vrste a persoanelor implicate n infraciunile legate de traficul de


droguri, grupul persoanelor n vrst de 30 de ani i mai mult are cea mai mare pondere de-a lungul timpului n
infraciunile legate de traficul de droguri, ns ncepnd cu anul 2008, ponderea grupului de vrst dat s-a redus
nesemnificativ, astfel, n anul 2008 a constituit 60,3%, iar n anul 2013 - 51,2%. n ultimii patru ani se observ o
cretere a ponderii persoanelor anchetate pentru trafic de droguri din grupul de vrst de 25-29 ani i a grupului
de vrst 16-17ani (Figura 20).

Figura 20 Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele anchetate pentru trafic de droguri, Republica Moldova (malul
drept al rului Nistru), 1995-2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
30+ 65.4 46.7 41.6 44.2 47.7 55.8 58.3 62.4 44.9 33.7 36.0 43.9 48.2 60.3 55.6 51.3 49.0 50.9 51.2
25-29 23.1 13.3 20.2 15.6 13.1 12.8 16.0 15.6 16.4 22.6 22.3 19.2 20.6 16.8 19.8 16.9 19.8 19.1 21.1
18-24 11.5 37.8 32.6 32.5 37.7 25.9 22.4 20.1 34.0 37.5 37.7 32.5 28.8 21.1 22.1 29.8 28.0 26.7 25.4
16-17 0.0% 2.2% 5.6% 7.8% 1.5% 5.5% 3.2% 1.9% 4.6% 6.3% 3.7% 4.2% 2.1% 1.6% 2.2% 1.9% 3.1% 2.9% 1.9%
14-15 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.1% 0.0% 0.3% 0.2% 0.3% 0.2% 0.1% 0.0% 0.0% 0.3% 0.1%

Sursa: MAI

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 49
Infraciunile legate de traficul de droguri

Aceeai tendin se observ i n cazul brbailor implicai n infraciuni legate de traficul de droguri. Cea
mai mare pondere revine grupului de vrst de 30 ani i mai mult, care n anul 2010 a nregistrat 45,2%, iar n anul
2013 - 48,2%(Figura 22).

Figura 21. Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele de sex masculin anchetate pentru trafic de droguri, Republica
Moldova (malul drept al rului Nistru), 1995- 2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
30+ 62.3 34.6 30.8 27.0 37.1 46.6 52.1 53.1 38.1 45.2 30.5 36.3 40.0 49.5 49.7 45.2 43.2 47.9 48.2
25-29 26.3 7.7% 23.1 18.9 14.5 13.9 16.2 22.3 11.6 31.6 23.7 21.4 23.8 20.5 21.9 18.8 21.3 19.8 22.4
18-24 10.5 57.7 35.9 40.5 46.8 36.9 27.5 21.7 22.5 17.4 41.4 37.2 33.6 27.5 25.3 33.8 32.1 28.6 27.1
16-17 0.0% 0.0% 10.3 13.5 1.6% 6.6% 4.2% 2.9% 2.4% 5.8% 4.1% 5.0% 2.3% 2.2% 2.7% 2.2% 3.3% 3.3% 1.9%
14-15 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.1% 0.3% 0.2% 0.1% 0.0% 0.1% 0.3% 0.1%

Sursa: MAI

n cazul femeilor anchetate pentru trafic de droguri pentru anul 2013, la fel ca i n ceilali ani, grupul de
vrst de 30 ani sau mai mult are cea mai mare pondere - 75.6 %. (Figura 22).

Figura 22. Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele de sex feminin anchetate pentru trafic de droguri, Republica
Moldova (malul drept al rului Nistru), 1995- 2013
100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
30+ 71.4 63.2 50.0 60.0 57.4 66.5 63.5 74.1 68.7 81.0 70.7 74.0 82.6 88.7 80.0 80.8 79.9 71.1 75.6
25-29 14.3 21.1 18.0 12.5 11.8 11.8 15.9 7.2% 13.3 12.7 13.3 10.8 7.6% 7.1% 10.9 7.9% 11.5 14.0 10.8
18-24 14.3 10.5 30.3 25.0 29.4 17.1 18.2 18.0 15.7 4.8% 14.8 13.9 9.6% 4.3% 8.5% 10.0 6.5% 14.0 12.1
16-17 0.0% 5.3% 2.0% 2.5% 1.5% 4.6% 2.4% 0.7% 2.4% 1.6% 1.2% 0.8% 0.3% 0.0% 0.3% 0.9% 2.1% 0.7% 1.3%
14-15 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.6% 0.0% 0.0% 0.0% 0.4% 0.0% 0.0% 0.0%

Sursa: MAI

n cazul persoanelor anchetate penal pentru cultivarea plantelor cu coninut narcotic cu scop de
nstrinare, brbaii constituie majoritatea (Tabelul 24).

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 50
Infraciunile legate de traficul de droguri

Tabelul 24. Distribuia dup sex a persoanelor anchetate penal pentru cultivarea plantelor cu coninut narcotic, Republica
Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013
Brbai Femei Total
nr. % nr. % nr. %
1
Cu scop de nstrinare (art. 217 al.1) 4 0,6 0 0 4 0,5
Fr scop de nstrinare (art. 217 al.
58 9,6 38 51,3 96 14,2
1)
Total (art.217, al.1 i 2171 , al.1) 62 10,3 38 51,3 100 14,8
Total persoane trase la rspunderea
penal pentru comiterea 601 10,3 74 51,3 675 14,8
infraciunilor legate de droguri
Sursa: MAI

Majoritatea persoanelor implicate n cultivarea plantelor ce conin substane narcotice au vrsta de 30 de


ani sau mai mult.

Tabelul 25. Distribuia dup grupuri de vrst i sex, persoanele anchetate pentru cultivarea plantelor cu coninut narcotic,
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013
Brbai Femei Total
Cu scop de Fr scop de Cu scop de Fr scop de Cu scop de Fr scop de
nstrinare nstrinare nstrinare nstrinare nstrinare nstrinare
1415 ani, # 0 0 0 0 0 0
1617 ani, # 0 0 0 0 0 0
1824 ani, # 1 8 0 1 1 9
2529 ani, # 0 12 0 1 0 13
30 ani i mai mult, # 3 38 0 36 3 74
Total, # 4 58 0 38 4 96
Sursa: MAI

VII.1 Costurile sociale/economice ale consumului de droguri


Studii de evaluare a costurilor sociale (economice) ale consumului de droguri nu au fost efectuate n
Republica Moldova pn la publicarea acestui raport.
VII.1.1 Disponibilitatea i oferta drogurilor
n studiile KAP 15-64 ani din 2008 i 2010 a fost msurat prevalena consumului de substane (3), (2).
Conform KAP 2010 15-64 ani, nu au fost nregistrate diferene n rspunsurile privind disponibilitatea
perceput de populaia general la diferite tipuri de droguri, cu excepia marijuanei. n medie, 18,0% din
respondeni au afirmat c le va fi uor s gseasc/procure droguri, aceast rat fiind mai mare doar n cazul
marijuanei (Tabelul 26).

Tabelul 26. KAP 2010 15-64 ani, Percepiile populaiei generale despre disponibilitatea diferitor tipuri de droguri
Foarte uor Relativ uor Greu Foarte greu Imposibil Nu tiu
Marijuana/Hai 8,9 18,0 9,4 8,4 5,6 49,7
Ecstasy 6,8 16,5 8,8 9,7 6,1 52,1
Heroin 5,5 14,0 10,2 10,9 6,5 52,9
Opiacee produse local 5,9 15,7 9,6 9,8 5,9 53,1

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 51
Infraciunile legate de traficul de droguri

Cocain 5,0 13,7 9,8 11,2 6,5 53,7


Amfetamine 5,3 15,0 8,6 10,2 6,6 54,4
Metaamfetamine 5,2 14,8 8,5 10,2 6,6 54,7
Comparativ cu anul 2008 a crescut cu ~11% ponderea celor care au refuzat s rspund (au rspuns nu
tiu), la excluderea din analiz a acestor respondeni avem o cretere semnificativ a ponderii celor care au
rspuns foarte uor sau relativ uor (~ 5% la fiecare tip de drog), Tabelul 27.

Tabelul 27 KAP 15-64 ani, 2008 comparativ cu 2010: Percepiile populaiei despre disponibilitatea diferitor tipuri de
droguri
2008 2010
Foarte Relativ Foarte Imposi Foarte Relativ Foarte Imposi
Greu Greu
uor uor greu bil uor uor greu bil
Marijuana
13,9 31,0 23,8 20,3 11,0 17,7 35,8 18,7 16,7 11,1
/Hai
Ecstasy 10,5 29,2 25,3 22,6 12,5 14,2 34,4 18,4 20,3 12,7
Heroin 8,5 24,5 27,4 25,9 13,8 11,7 29,7 21,7 23,1 13,8
Opiacee
10,5 27,5 25,0 24,7 12,5 12,6 33,5 20,5 20,9 12,6
produse local
Cocain 8,0 23,3 25,9 27,9 14,9 10,8 29,6 21,2 24,2 14,0
Amfetamine 8,9 25,0 24,8 26,4 14,7 11,6 32,9 18,9 22,4 14,5
Meta-
9,0 24,8 25,7 25,5 15,1 11,5 32,7 18,8 22,5 14,6
amfetamine
n 2010, cele mai frecvent menionate locuri unde li s-au propus droguri au fost cluburile de noapte
(35,8%), n strad (26,6%) i n locuina prietenilor (7,3%). n cazul brbailor, n 9,5% din cazuri a fost menionat
unitatea militar.
Conform rezultatelor studiului ESPAD 2011, n medie bieii mai des dect fetele au considerat canabisul
ca fiind uor de obinut(7% fa de 4%). Diferena de sex observat e legat de un nivel mai nalt de utilizare n
rndul bieilor.

Figura 23 ESPAD 2011, Accesibilitatea perceput a diferitor tipuri de droguri. Procentajul celor care au rspuns destul de
uor sau foarte uor de obinut
8%
7
7%
6
6%
5 5
5%
4 4 4 4
4% Total
%

3 3 3 3 Biei
3%
Fete
2%
1%
0%
Canabis Amfetamine Exstasy Tranqilizante ori
sedative
ESPAD, 2011

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 52
Infraciunile legate de traficul de droguri

De 3% din eantion uu fost declarate a fi destul de sau foarte uor accesibile amfetaminei de 4% din
eantion - ecstasy.
Accesibilitatea tranchilizantelor sau sedativelor a fost raportat de elevi n 3% din cazuri (Figura 23).
Conform MAI, cererea de droguri este acoperit de producia local, care n cea mai mare parte este
concentrat n nord i nord-estul rii; cultivarea plantelor cu coninut narcotic constituie o surs de venit pentru
populaia local, mai ales rural din aceast regiune.
Din cauza suprafeei mici a rii, transportarea drogurilor nu este costisitoare i nu constituie un
impediment pentru distribuia intern i satisfacerea cererii de droguri ilegale. Conform datelor disponibile,
aceste droguri snt utilizate pentru nevoile locale n primul rnd, i totodat snt exportate ilegal n rile din
regiune cu prioritate Ucraina i Federaia Rus. Drogurile sintetice, cum ar fi ecstasy, snt importate din rile
Uniunii Europene. Republica Moldova este una din rile cele mai srace din regiune, aceasta este una dintre
explicaiile adesea citate din ce cauz importarea drogurilor costisitoare (n primul rnd heroin i cocain) este
detectat rar i, de obicei, doar n cantiti mici (cu excepia capturilor de tranzit).
Conflictul politic ngheat de pe rul Nistru i absena controlului asupra majoritii hotarului de est
creeaz condiii favorabile pentru traficul de droguri.
VII.1.2 Sechestrrile de droguri
Datele furnizate de MAI privind cantitile de droguri ilegale sechestrate pe teritoriul malului drept al
rului Nistru, n perioada anilor 2002-2013, snt prezentate n Tabelul 28.
n anul 2013, comparativ cu anul 2011, a fost nregistrat o scdere important a cantitilor de paie de
mac i de opiu acetilat puse sub sechestru. Per ansamblu, capturile de droguri ilegale produse pe piaa intern de
droguri ilegale s-au redus n anul 2013.
Conform raportului MAI, odat cu reducerea consumului de droguri vegetale (opium, marijuana), se
majoreaz consumul de droguri sintetice, fapt ce a determinat un alt obiectiv prioritar n activitatea MAI i anume
- relevarea filierelor de contraband i punere n circulaie a drogurilor sintetice.

Tabelul 28. Cantitile de droguri ilegale sechestrate, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2002-2013
Cantiti sechestrate
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Paie de mac, gr 1509 704 460 488 708 109 79 000 73 600 73 884 21 465 11 959 7 487
322 454 707 573 367 343 268 658 538 213 224 197
Marijuana, gr
497 000 000 000 000 000 000 607 178 241 442 632
17 682 5 991 11,961 27,142 2 912
Opiu acetilat 13,5 l 15 l 18,5 l 2,810 l 3,033 l 6,860 l 2,452 l
000 g 170 g l l
Ecstasy, pastile 155 276 124 338 237 31451 248 1854 1172 1097 3221 347
Codein, pastile 3241 0 10450 0 0 950 420 0 0 0 0 0
430 340 64 378 296 388,2
Efedrin 0 0 0 0 0 0
pastile pastile pastile ml ml ml
Tramadol, 0 0 1170 1070 2557 0 430 0 0 0 0 0
Amfetamine, gr 0 1 200 700 315 405 981 482 26 2 411 285 9 1 35 26 2
618,51 77 79 101
Metamfetamine 0 0 1.7 l 1,8 l 2,1 l 0,189 l 25 g 871 ml
g ml 848
Barbiturate, 0 27 858 0 0 0 0 1968 0 0 0 0 0
3 635 5 994 8 950 18 488 14 150 15 276 15 768 21 226 64 993 32413 11255 19790
Plante de mac
000 g 000 g 000 g 000 g 000 g 000 g 000 g 000 g plante plante plante plante
Plante de 3 196 7 798 7 588 16 688 10 884 22 112 8 845 59 699 44 383 15655
87961 9000
cnep, gr 000 000 000 000 000 000 000 000 000 3
Heroin, gr 69,5 200,37 237 301 33 1775 207 1 642 4 157 1 486 1 445 336

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 53
Tendinele principale

Cocain, gr 0 0 46 980 0 0 5 551 5 958 4 51,5 115 10


Hai, gr 0 0 0 0 0 0 1 275 25 130 35 367 15 36 89 72 82 448
LSD, mrci 0 0 0 0 2 0 231 0 0 0 0 0
Space, pastile 0 0 0 0 0 0 0 0 2 117 0 0
Peparazina, 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 0 0
Torent, pastile 0 0 0 0 0 0 0 0 0 350 0 0
Mister crot, gr 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80 0 0
Sursa: MAI

VII.1.3 Preurile, puritatea drogurilor


Informaia cu privire la preul drogurilor ilegale este obinut de MAI din rapoartele confideniale ale
informatorilor, din cunotinele dobndite n cadrul aciunilor operative, precum i din observaiile personale n
timpul activitilor sub acoperire.
Preurile drogurilor ilegale de pe piaa Republicii Moldova nu au nregistrat schimbri eseniale n anul
2013 (Tabelul 29).

Tabelul 29. Variaiile preurilor de distribuie pe piaa drogurilor ilegale, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru),
2002-2013
Tipul Preul mediu
drogului 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
MDL 10- MDL 10- MDL 60-
MDL 60- MDL 49- MDL 50- MDL 60- MDL 60-
1ml extract 15 30 80 MDL 80 MDL 80 MDL 80 MDL 80
80 82 60 80 80
de opiu 0.8- 0.63- 3.8- 5 5 5 5
3.9-5.2 3-5 3-3.6 4-5 4-5
1.16 1.9 5.19
MDL 8- MDL 8- MDL 30- MDL 30-
MDL 49- MDL 40- MDL MDL
1g de 15 20 35 35 MDL 20 MDL 20 MDL 18 MDL 18
82 60 6080 6080
marijuana 0.62- 0.5- 1.95- 2.34- 1.30 1.30 1.20 1.20
3-5 2.5-3.6 4-5 4-5
1.16 1.27 2.3 2.7

MDL MDL MDL MDL


$ 20-25 $ 20-25 $ 20-25 $ 10-25 MDL 49- MDL 80- MDL MDL
1 pastil de 120-160 160-180 160-180 160-180
20.8- 17.7- 16- 7.8- 412 160 100-150 160-180
Ecstasy 7.8- 9.6- 9.6- 9.6-
26 22 20.1 20.7 3-25 4.8-9.6 5.0-9.5 9.6-
10.5 10.8 10.8 10.8
10.8
MDL MDL MDL MDL
$ 40-80 $ 60-80 $ 60-80 $ 70-80 MDL MDL MDL
1 g de 495- 600- 1223- 1223- MDL
41.7- 53.1- 42.2- 54.4- 1600 2600 2600
heroin 1154 1600 1529 1529 2600
83 71 64.3 62.2 96.50 175 175
30-70 36-96 80-100 80-100 175
MDL MDL MDL
$ 60-100 $ 60-100 $ 80-110 1650- 1660- 1835- MDL MDL MDL MDL MDL
1 g de $ 100
62.5- 53.1- 64.3- 1980 2158 2294 2400 2400 2400 2400 2400
cocain 77.7
104.2 88.6 88.5 100- 100- 120 144.07 144.07 144.07 144.07
144.07
120 130 150
Sursa: MAI

n prezent, Republica Moldova nu dispune de capaciti tehnice necesare pentru a determina gradul de
puritate a drogurilor pe o baz de rutin.

VIII Tendinele principale


Deoarece datele privind modelele de consum de droguri de-a lungul anilor nu snt consistente, nu este
posibil urmrirea tendinelor n consumul de droguri. Informaiile din diverse surse de date existente n prezent,
n Republica Moldova difer i n multe cazuri, snt greu comparabile. Din cauza unei lipse de consisten n timp,

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 54
Tendinele principale

datele disponibile reduc posibilitatea analizei tendinelor fenomenului consumului de droguri. Principalele surse
de informaii pentru acest subcapitol snt:

Rezultatele studiilor n populaia general (KAP maturi, 16-64 ani)


Rezultatele studiilor n rndul tinerilor (KAP tineri, 15-24 ani)
Rezultatele studiilor n rndul elevilor (ESPAD)
Rezultatele studiilor bio-comportamentale n rndul CDI (IBSS)
Statistica de rutin a DNR care vizeaz profilul cazurilor noi nregistrate de consum de droguri;
Datele statistice ale MAI care vizeaz infraciunile nregistrate legate de traficul de droguri, precum i
cantitile confiscate;
Interviurile cu responsabili din cadrul instituiilor publice vizate (MAI, MS, DIP) i ONG-uri.

VIII.1 Canabis
Canabisul este drogul ilegal cel mai frecvent utilizat n Republica Moldova. n anul 2010 pe malul drept al
rului Nistru prevalena consumului de canabis pe durata vieii n populaia general de 15-64 ani este de 3,9%, n
2008 fiind de 3,4%. Prevalena consumului de canabis este cea mai mare comparativ cu celelalte droguri ilegale
(vezi capitolul Prevalena, modelele i tendinele consumului de droguri). Consumul de canabis este ntlnit mai
des n mediul urban i mai mult n rndul brbailor.
Studiul desfurat n 2012 n rndul tinerilor de 15-24 ani de pe malul drept al rului Nistru nregistreaz o
prevalen a consumului de canabis pe durata vieii de 3,5%, care este cea mai mare printre drogurile ilegale
(4,9% n 2010). Prevalena consumului de canabis pe durata ultimului an, a nregistrat 2,3% n 2010 i respectiv
1,2% n 2012, diferena fiind nesemnificativ.
Studiul ESPAD, realizat pentru prima dat n anul 2008, a nregistrat o prevalen a consumului de canabis
pe durata vieii de 4,8% n rndul elevilor nscui n 1992 care frecventau colile de pe malul drept al rului Nistru,
fiind cea mai mare printre drogurile ilegale (7). Conform studiului ESPAD, 2011 i 2007 pentru elevii din Republica
Moldova consumul de marijuana sau hai pe durata vieii este de 5%, (17).
Prevalena consumului marijuanei pe durata ultimei luni raportat de consumatorii de droguri injectabile
participani la studiului IBSS 2012/2013 a fost de 36,4% n Bli, 69,4% n Chiinu, 70,6% n Tiraspol i 81,7% n
Rbnia (9).
Conform DNR, din cazurile noi de consum de droguri fr dependen nregistrate n anul 2013 pe malul
drept al rului Nistru, la momentul nregistrrii majoritatea erau consumatori de canabis (77,0%) i administrau
droguri pe calea fumatului (81,8%). Majoritatea cazurilor noi nregistrate de consum de droguri fr dependen
o constituiau brbaii 95,1%. n ultimii 10 ani se remarc o cretere lent a vrstei medii la momentul nregistrrii
cazurilor noi de consum de droguri fr dependen.

VIII.2 Opiacee/heroina
n 2010, n populaia general (15-64 ani) prevalena consumului de opiacee pe durata vieii era de 0,4%.
Experiena consumului heroinei pe durata vieii a fost raportat de 0,1% din respondenii.
Potrivit studiului, efectuat n grupul de vrst de 15-24 ani, n anul 2012 prevalena consumului de
opiacee pe durata vieii este de 0,5%.
Potrivit IBSS din 2012/2013 n rndul consumatorilor de droguri injectabile, extractul de opiu a fost cel mai
injectat drog pe durata ultimei luni n municipiul Blti (68,4%), n oraul Tiraspol (37,0,%) i n oraul Rbnia
69,8% (9).
Conform datelor DNR, n anul 2013 consumul de opiacee produse local a fost nregistrat n majoritatea
cazurilor noi cu dependen (75,4%). Heroina este rar nregistrat ca drog principal la momentul nregistrrii

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 55
Tendinele principale

cazurilor noi de consum de droguri cu dependen. Injectarea este calea principal de administrare a drogurilor n
cazurile noi de consum de droguri cu dependen (89,6%).
Conform IBSS 2012/2013 injectarea heroinei pe durata ultimei luni a fost raportat de 25,7% din
consumatorii de droguri injectabile din Chiinu, 28,4% din Bli i 30,2% din Rbnia.

VIII.3 Drogurile sintetice


Potrivit datelor furnizate de MAI, primele sechestrri de amfetamine au fost nregistrate la sfritul
anilor '90. Producerea local de metamfetamine (pervitin) a nceput n aceiai perioad.
Conform studiului KAP 2010 15-64 ani prevalena consumului amfetaminelor pe durata vieii n populaia
general (15-64 ani) a fost de 0,1%, iar prevalena consumului de ecstasy pe durata vieii - de 0,5%.
Prevalena consumului amfetaminelor pe durata vieii conform studiului KAP 15-24 ani n 2012 a fost de
0,1%, iar al consumului de ecstasy pe durata vieii n rndul tinerilor de 15-24ani n anul 2012 a fost de 1,2%.
Conform studiului ESPAD prevalena consumului de ecstasy pe durata vieii n 2011 a fost de 1,6%.
Potrivit studiului IBSS 2012/2013 n rndul consumatorilor de droguri injectabile, cea mai mare prevalen
a consumului de metamfetamine pe durata ultimei luni a fost nregistrat n eantionul recrutat n Chiinu
(49,1%). nn oraul Tiraspol pentru prima dat n studiul IBSS efectuat n anul 2012/2013 respondenii au raportat
injectarea cu drogul numit crocodil (25,3% ).
Consumul de amfetamine/metaamfetamine la momentul nregistrrii cazurilor noi de consum de droguri
nregistrate de sistemul de sntate (DNR) este prea mic pentru urmrirea tendinelor.

VIII.4 LSD
LSD este foarte rar ntlnit, att n cazul sechestrrilor de droguri (MAI) ct i n rndul cazurilor noi de
consum de droguri nregistrate de sistemul de sntate (DNR). MAI n anul 2008 a capturat cea mai mare
cantitate de LSD sechestrat vreodat - 231 de mrci. Conform KAP 15-24 ani din 2012, prevalena consumului de
LSD pe durata vieii este de 0,1%.

VIII.5 Cocain/crack
Cocaina este un drog importat i scump. Consumul de cocain rareori se nregistreaz n rndul cazurilor
noi de consum de droguri nregistrate de sistemul de sntate. n Republica Moldova cocaina este considerat ca
fiind utilizat de straturile bogate ale populaiei, care nu se adreseaz dup ajutor la sistemul public de asisten
medical i foarte rar snt depistate de ctre reprezentanii instituiilor de for. n 2008 a fost nregistrat cea
mai mare captur de cocain (5,5 kg) nregistrat vreodat n Republica Moldova. n 2010, conform KAP 15-64
ani, prevalena consumului de cocain pe durata vieii este de 0,1%.

VIII.6 Limitri
Pentru acest raport, att datele cu referire la consumul de droguri i consecinele acestuia ct i traficul
ilicit de droguri sunt disponibile doar pentru malul drept al rului Nistru. Studii populaionale pe malul stng al
rului Nistru au fost desfurate doar n rndul consumatorilor de droguri injectabile, lipsesc studiile n rndul
populaiei generale, tinerilor, elevilor. n limitele posibilitilor au fost fcute eforturi de estimare a numrului
consumatorilor de droguri injectabile pe malul stng al rului Nistru prin aplicarea unor ipoteze valabile pentru
malul drept.
Datele furnizate de MAI despre numrul de infraciuni prin trafic de droguri i capturile de droguri pe
malul drept al rului Nistru nu permit dezagregarea dup cantitile capturate per fiecare caz. Astfel lipsete
informaia despre tendinele i modelul infraciunilor prin trafic de droguri la dezagregarea dup sexe i grupuri
de vrst.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 56
Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri

La moment n ar de asemenea nu exist posibilitatea colectrii datelor pentru indicatorul de cerere de


tratament n conformitate cu rigorile EMCDDA; de asemenea nu este posibil de estimat cheltuielile publice i
private, naionale i internaionale pentru activitile de prevenire a consumului i combatere a traficului ilicit de
droguri. O alt problem ce merit evideniat este deficiena n sistemul de investigare i nregistrare a DAD.
n pofida activitilor intensive ale serviciilor abilitate din cadrul sistemului penitenciar din Republica
Moldova, orientate spre contracararea ptrunderii substanelor interzise, utilizarea de ctre deinui a drogurilor
ilicite rmne o problem actual. Este cert faptul c fenomenul consumului de droguri exist n penitenciare.
Despre aceasta tangenial vorbesc i cantitile de droguri (materie prim) depistate de ctre serviciile
respective n penitenciare (ex.: 2003 14 kg 553 gr; 2004 13 kg 400 gr.; 2005 14 kg 994 gr.; 2006 -3 kg 379 gr;
2007-5 kg 853 gr; 2008 -5 kg 450 gr, 2009-3 kg 133 gr, 2010 - 1 kg 217 gr, 2011- 673 gr, 2012 1 kg 375 gr, 2013
2 kg 717 gr). Numrul deinuilor luai la eviden ca persoane predispuse spre consumul de droguri constituia n
anul 2004 894 de persoane,n 2005 689 de persoane, n anul 2006 935; n 2007 821; n 2008 754; n 2009
654, n 2010 631, iar n anii 2011- 674, 2012 411 i 2013 430 de persoane.

IX Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri


IX.1 Programe colare i extracolare
Msuri orientate spre prevenirea consumului de droguri n rndurile elevilor i educaia extracolar snt
prevzute n Legea Republicii Moldova nr. 713 din 6 decembrie 2001 Privind controlul i prevenirea consumului
abuziv de alcool, consumului ilicit de droguri i de alte substane psihotrope. Aciunile practice snt stabilite n
Planul naional de aciuni pentru anii 2011-2013 parte component a Strategiei naional antidrog pe anii 2011-
2018.
Prioritatea principal a acestora const n stabilizarea sau reducerea consumului de droguri legale i
ilegale n societate, n special printre minori i contribuirea la stabilizarea sau la diminuarea consumului de
droguri ilegale injectabile.
Aciunile ce urmraz a fi realizate de ctre Ministerul Educaiei conform Planului naional de aciuni
antidrog 2011-2013 snt:

Organizarea i desfurarea concursului republican de desene/postere, creaii literare ale copiilor


Drogurile ntre mit i realitate
Extinderea serviciilor prietenoase tinerilor:
o diversificarea serviciilor acordate;
o majorarea numrului tinerilor informai n domeniul combaterii fenomenului narcomaniei;
o mbuntirea serviciilor acordate.
Extinderea i consolidarea continu a capacitilor reelei educatorilor de la egal la egal n domeniul
minimalizrii riscurilor de infecie a tinerilor cu virusul HIV/SIDA i a consumului de droguri.
Campanii de informare n vederea prevenirii consumului de droguri prin intermediul consiliilor locale
ale tinerilor etc.
Prevenirea consumului de droguri n interveniile extracolare prevzute n acest act normativ are un
caracter de program specific de prevenire primar cu responsabiliti clare ale actorilor: de implementare a
programelor de prevenire a consumului de droguri n instituii educaionale; crearea unui grup de lucru
consultativ interdepartamental i intersectorial de prevenire primar n afara colii; n condiiile sistemului de
educaie special, prestarea programelor de intervenii timpurii educative pentru copiii i tinerii care
experimenteaz sau fac abuz de droguri; crearea condiiilor de participare a tinerilor n viaa politic, economic,

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 57
Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri

social, i cultural a rii, prin promovarea culturii fizice i sportului, antrenarea n diverse activiti sportive
pentru a schimba perceperea de ctre copii i tineri a consumului de droguri, etc.

IX.2 Reducerea nocivitii consumului de droguri


IX.2.1 Introducere
The International Harm Reduction Development Program/Open Society Foundation consider
reducerea riscurilor ca o abordare pragmatic i umanist n diminuarea consecinelor negative individuale i
sociale, asociate consumului de droguri, n special riscul de infectare cu HIV. Ea ncearc s diminueze problemele
asociate consumului de droguri, prin metode care s protejeze demnitatea, umanitatea i drepturile omului n
cazul persoanelor care consum droguri. Programele de reducere a riscurilor presteaz o gam de servicii care s
permit atingerea obiectivelor sale. Schimbul de seringi i tratamentul de substituie snt cele mai eficiente
intervenii de reducere a riscurilor consumului de droguri. Acestea snt adesea completate i de alte servicii de
suport pentru consumatorii de droguri, cum ar fi educaia pentru sntate, informaii despre riscurile consumului
de droguri, testarea HIV i screening-ul infeciilor cu transmitere sexual, consiliere psihologic, precum i referire
la serviciile medicale. Prin prestarea serviciilor accesibile care rspund nevoilor consumatorilor de droguri,
programele de reducere a riscurilor adesea servesc drept un punct semnificativ de contact care poate conecta
consumatorii de droguri cu alt comunitate, cu resursele de servicii medicale i sociale. ncepnd cu anul 2001,
Open Society Institute pledeaz pentru extinderea disponibilitii schimbului de seringi, a tratamentului
dependenei de droguri i a tratamentului specific al infeciei HIV; reformarea politicilor i practicilor
discriminatorii; creterea participrii persoanelor care consum droguri i a celor care triesc cu HIV la elaborarea
politicilor care vizeaz vieile lor.
n Republica Moldova, nivelul nalt al consumului de droguri a impus implementarea programelor de
reducere a riscurilor, care au devenit verigi importante n activitatea de profilaxie a rspndirii infeciei HIV, a altor
infecii transmisibile prin snge sau pe cale sexuala i a altor prejudicii asociate consumului de droguri injectabil,
referire la alte servicii specializate etc. Aceste programe asigura consumatorii de droguri cu echipament steril,
mijloace individuale de protecie i lichidarea sigura a echipamentului de injectare utilizat.
n Republica Moldova programele de reducere a riscurilor au demarat n anul 1997 i snt active pn n
prezent. La 8 mai 2003 Ministerul Sntii al Republicii Moldova, reprezentat de UCIMP, i Fundaia Soros
Moldova au semnat un acord n baza cruia Fundaia SorosMoldova a creat o reea de ONG-uri i instituii
publice care s implementeze activiti de prevenire a rspndirii HIV n grupurile cu risc sporit de infectare att n
sectorul civil, ct i n instituiile penitenciare.
Fundaia SorosMoldova opereaz granturile care finaneaz activitile de reducere a riscurilor din surse
internaionale, pn n prezent Guvernul Republicii Moldova nu finaneaz programele de reducere a riscurilor.
IX.2.2 Descrierea interveniilor
Pachetul de servicii al programelor de reducere a riscurilor pentru CDI, n sectorul civil din Republica
Moldova pentru anul 2013, a inclus:

schimbul de seringi,
terapia de substituie cu metadon, ca remediu farmaceutic de baz,
informare/educare/outreach despre HIV i SIDA i cile de prevenire ITS n contextul practicilor cu risc
sporit (distribuia de materiale informaionale, prezervative, consilierea i testarea, seminare de
educare i informare),
referire la serviciile medicale i sociale, diagnosticul/tratamentul hepatitelor, diagnosticul
/tratamentul TB.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 58
Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri

La finele anului 2013 n sectorul civil activau 5 proiecte n 24 teritorii administrative care prestau asemenea
servicii.

Tabelul 30 Distribuia serviciilor de prevenire HIV n grupurile cu risc sporit de infectare, Republica Moldova, anul 2013

Beneficiari CDI Beneficiari LSC Beneficiari BSB

Chiinu 2471 1369 1685


(Chiinu+Bli+Tiraspol)

Bli 1719 546


(Bli+Sngerei+Glodeni)

Fleti 593

Ungheni 405 235

Orhei 787 554

Rezina+oldneti 498

Cueni 98
Soroca+Floreti
724
+Drochia+Camenca
Dondueni,Otaci,
466
Ocnia,Briceni,Rcani,
Edine,Drochia,rnova
Tiraspol,Rbnia,
950
Bender+Slobozia
Sursa: Fundaia Soros-Moldova

La finele anului 2013 tratamentul de substituie cu metadon era disponibil n dou localiti (municipiul
Chiinu i municipiul Bli). Pentru rezultatele implementrii vezi capitolul Tratament.
Componentele de baz ale programelor de reducere a riscurilor pentru CDI din sectorul penitenciar
presupune un pachet de servicii din 15 intervenii cheie:
1. Informare, educare i comunicare
2. Testare i consiliere HIV
3. Tratament, ngrijire i suport
4. Prevenire, diagnostic i tratament al tuberculozei
5. Prevenirea transmiterii HIV de la mam la ft
6. Aprovizionarea cu prezervative
7. Prevenirea i tratamentul Infeciilor cu transmitere sexual
8. Prevenirea violenei sexuale
9. Tratamentul Drog Adiciei inclusiv TSO
10. Programe de schimb de ace i seringi
11. Vaccinare, diagnostic i tratamentul hepatitelor virale
12. Profilaxie post-expunere
13. Prevenirea transmiterii prin intermediul serviciilor medicale sau stomatologice
14. Prevenirea transmiterii prin tatuare, piercing i alte tipuri de penetrare a pielii
15. Protejarea personalului de riscuri profesionale

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 59
Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri

n 2013 au fost realizate 12 din 15 intervenii recomandate cu excepia vaccinrii i tratamentului


hepatitelor, prevenirea violenei sexuale i prevenirea transmiterii prin tatuare, piercing i alte tipuri de penetrare
a pielii.
n cadrul realizrii proiectului UNODC Consolidarea capacitilor naionale pentru reducerea rspndirii
infeciei HIV/SIDA n rndul grupurilor vulnerabile n Europa de Est i Asia Central pe parcursul anului 2012-
2013 a fost oferit suport metodologic DIP in revizuirea i actualizarea actelor normative DIP in domeniul HIV i
antidrog, de ctre briroul local UNODC fiind angajai doi consultani naionali.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 60
Strategiile naionale de reducere a cererii de droguri

Figura 24 Distribuia geografic a serviciilor programelor de reducere a riscurilor, Republica Moldova, 2013

Sursa: Fundaia Soros-Moldova

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 61
Tratament

IX.2.3 Standarde
n anul 2013 a fost aprobat prin ordinul Ministerului Sntii al Republicii Moldova nr. 1162 din
18.10.2013 Cu privire la aprobarea Standardului Consilierea i testarea la HIV a grupurilor vulnerabile cu
utilizarea testelor rapide n cadrul organizaiilor non-guvernamentale (18).
Scopul standardului:
asistarea prestatorilor de servicii CTV n dezvoltarea i extinderea CTV pentru populaia cu risc sporit de
infectare prin descrierea i definirea algoritmului de CTV, principiilor i cerinelor fa de aceste servicii.
Principii generale de acordare a serviciilor CTV n ONG-uri
1. Beneficiarii serviciilor CTV sunt persoanele din grupurile vulnerabile (utilizatori de droguri injectabile, persoane
ce presteaz servicii sexuale, brbai care ntrein relaii sexuale cu ali brbai).
2. Respectarea drepturilor omului dreptul la intimitate, dreptul la nondiscriminare, dreptul la consimmnt
informat i liber exprimat nainte de testare, dreptul la confidenialitate i securitate a datelor personale .a.
3. Testarea voluntar acceptarea testrii la HIV trebuie s fie voluntar i neimpus. Promovarea CTV pentru
explicarea beneficiilor este admisibil, dar nu forarea persoanelor pentru a fi testate.
4. Obinerea consimmntului informat pentru testare beneficiarii trebuie s neleag c ei sunt testai la HIV,
s contientizeze implicaiile rezultatului negativ sau pozitiv, prin urmare ei trebuie s prezinte consimmntul
informat nainte de testare. n cazul unui minor, consimmntul scris, benevol, pentru testare la marcherii HIV
urmeaz a fi exprimat att de minor, ct i de reprezentantul legal al acestuia.
5. n cazul persoanelor aflate sub influena alcoolului sau drogurilor ilegale, acestea vor fi consiliate, dar le va fi
amnat testarea pentru c nu pot prezenta n mod contient acordul pentru testare. Aceste persoane vor fi
ncurajate s revin la serviciile CTV dup expirarea influenei alcoolului sau drogului.
6. Testarea anonim fiecare persoan are dreptul s beneficieze de servicii CTV fr s i se divulge numele,
prenumele, sau alte date de identitate. Se vor utilize coduri, alte nume, etc.
7. Asigurarea confidenialitii informaia cu privire la persoana care a beneficiat de CTV, obinut de ctre
consilier, nu va fi divulgat nimnui.
8. Asigurarea securitii datelor personale orice date cu caracter nominal, n baza crora poate fi identificat
persoana, urmeaz a fi protejate conform cadrului normativ n vigoare.
9. Testarea la HIV n cadrul organizaiilor neguvernamentale se va face doar n baza testelor rapide pe saliv.
Evaluarea necesitilor n teste se va efectua de ctre consilierul i directorul ONG-ului respectiv. Necesitatea
evaluat va fi prezentat IMSP SDMC care va valida cantitatea solicitat i n cazul disponibilitii surselor
financiare va asigura achiziionarea i distribuirea testelor.
10.Serviciile de CTV vor fi prestate de ONG-urile care vor fi selectate de ctreIMSP SDMC n baza urmtoarelor
criterii:
- ONGul trebuie s acorde servicii de prevenire HIV populaiei cu risc sporit de infectare (UDI, LSC, BSB);
- prezena unei ncperi separate cu condiii de confort, discreie i confidenialitate; dotat cu mobilierul i
echipamentul necesar desfurrii consilierii i testrii (dac ONG-ul respectiv intenioneaz s ofere servicii CTV
n incinta sediului su);
- prezena unei ncperi pentru pstrarea documentaiei i testelor;
-prezena cel puin a unui angajat instruit n domeniu, cu certificate corespunztor;
- prezena formularisticii necesare procesului de activitate;
- prezena registrului de referire a beneficiarilor.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 62
Tratament

X Tratament
X.1 Tratamentul dependenei de droguri i serviciile medicale disponibile la nivel
naional
n abordarea problemei consumului de droguri, Republica Moldova se bazeaz pe conceptul Organizaiei
Mondiale a Sntii Sntate pentru Toi n secolul al 21-lea, conform cruia consumul de droguri este o
problem ce pericliteaz sntatea public i care ar putea mpiedica dezvoltarea sntoas a cetenilor i a
societii n context mai larg.
Pentru coordonarea sistemului narcologic n Republica Moldova, prin ordinul Ministerului Sntii a fost
nominalizat IMSP Dispensarul Republican de Narcologie (DNR).
Serviciile acordate de ctre instituie snt: tratament ambulator, staionar i de susinere; consiliere
individual i de grup; testare psihologic dup diferite metode; testare la HIV i la prezena substanelor
stupefiante; activiti de informare i educaie n grupurile cu destinaie special asupra riscurilor legate de
consumul de substane psihoactive, formarea unui comportament de tip inofensiv; activiti de prevenie
primar, bazat pe conceptele deciziei informate, n colile i liceele Republicii Moldova; informarea i educaia
populaiei asupra prevenirii consumului de substane psihoactive.
DNR acoper cu asistena medical consultativ i spitaliceasc pacienii de pe ntreg teritoriul Republicii
Moldova, care se confrunt cu problemele narcologice, tratamentul pacienilor consumatori de alcool i
consumatorilor de cosumatori de droguri i alte substane psihotrope n cadrul subdiviziunilor staionarului i n
cadrul staionarului de zi (anonim).
Servicii medicale oferite populaiei n cadrul IMSP Dispensarul Republican de Narcologie:

Diagnostica i tratamentul antialcool sau antidrog;


Supravegherea medical a persoanelor afectate de alcoolism cronic sau narcomanie cu scopul soluionrii
problemelor de sntate, conform actelor normative emise de ctre Ministerul Sntii;
Examinarea medical a persoanelor afectate narcologic n cadrul Comisiilor narcologice pentru
determinarea tacticii medicale, aprecierea volumului i formelor de investigaie narcologic, confirmarea
sau excluderea diagnozei, recomandri privind activitatea i necesitatea supravegherii medicale de mai
departe;
Asistena social i juridic a persoanelor afectate narcologic i rudelor acestora;
Asistena psihologic i psihoterapeutic cu scopul adaptrii i reabilitrii persoanelor bolnave;
Consultaia psihologic;
Consilierea psihologic;
Psihocorecie;
ntreruperea accesului de beie i strilor de dipsomanie cu preparate pirogene;
Stoparea pasiunii patologice acute fa de alcool, droguri i de alte substane psihotrope cu preparate
psihotrope;
Profilaxia recidivelor cu preparate psihotrope cu aciune prolongat;
Tratamentul antirecidiv reeind din clinica psihopatologiei a remisiei;
Aplicarea complexului terapeutic "antialcool", "antitabac", "antidrog", psihoterapie, acupunctura,
homopatie, etc.;
Psihoterapia de grup, individual i familial;
Tratament antialcool sau antidrog n condiiile staionarului de zi pentru persoanele afectate narcologic,
care nu necesit observaia medical permanent i nu manifest riscuri majore pentru sntate;

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 63
Tratament

Adaptarea i reabilitarea persoanelor afectate de narcomanie n cadrul Centrului de reabilitare a


persoanelor care sufer de narcomanie;
Tratamentul de substituie;
Efectuarea examinrii medicale pentru stabilirea strii de ebrietate i naturii ei;
Efectuarea probei la determinarea drogurilor n remediile biologice ale organismului;
Tratament antialcool sau antidrog n condiii de staionar, conform standardelor.
n cadrul DNR activeaz Centrul de Reabilitare Psiho-social pentru persoanele drog-dependente.
Reabilitarea include cteva obiective strategice:
Suportul psihologic i social
nsntoirea i meninerea abstinenei de lunga durat (abandonarea consumului de droguri).
Integrarea social si profesional
mbuntirea relaiilor cu cei din jur i integrarea familiala.
Formarea intereselor ce contribuie la modul de via sntos.
Accesibilitatea programelor pentru beneficiari
Realizarea acestor obiective este datorat abordrii complexe n tratamentul dependenei de droguri.
Tratamentul n procesul de reabilitare este asigurat de ctre o echip psihoterapeutica de profil, format din:
medici, psihologi, asisteni sociali i voluntari (foti consumatori de droguri).
Organizaia Mondial a Sntii, precum i alte organizaii internaionale au recomandat etapa iniial a
tratamentului medicamentos dezintoxicarea. Sindromul de abstinen care se manifest la ntreruperea
consumului adictiv poate fi diferit, n dependen de tipul drogului consumat. Caracteristicile de baz snt:
necesitatea i dorina patologic de a continua consumul de droguri, nelinite, irascibilitare, insomnie, disfuncii
de atenie. Scopul de baz al procesului de dezintoxicare l constituie abstinena provocat ntr-un mod sigur i
confortabil. Dezintoxicarea nu reprezint o metod de reabilitare de dependena de droguri i rareori este
eficient n ajutorul beneficiarului de a nu mai consuma droguri un timp ndelungat. Este corect s considerm
dezintoxicarea drept etapa iniial a programului de tratament/reabilitare, orientat spre abstinen i
nsntoire.
Dezintoxicarea, este disponibil n 7 instituii medicale publice i ntr-o instituie medical privat,
localizate n 5 regiuni ale rii. n caz de urgen, asistena medical poate fi oferit de serviciile de asisten
medical de urgen i seciile de terapie intensiv i reanimare din instituiile medicale.
Legea nr. 263 din 27.10.2005 Cu privire la drepturile i responsabilitile pacientului stipuleaz, c un
pacient nu poate fi internat n staionar fr acordul su, cu excepia cazurilor n care este vorba despre
degradarea avansat a personalitii sau n cazurile cnd persoana prezint pericol public. Astfel, persoana poate
s se adreseze benevol dup ajutorul specializat n instituiile publice i private. n instituiile medicale private,
oferta nu difer de cea a sistemului public n principal se presteaz servicii de dezintoxicare. Se fac cure de
dezintoxicare n staionar, tratament simptomatic n cazul sindromului de abstinen, se ofer suport psihologic.
Dezintoxicarea este inclus n pachetul minim de servicii medicale acoperite de polia de asigurare asigurare
obligatorie de asisten medical, care este disponibil doar n cazul persoanelor asigurate (cele angajate oficial n
cmpul muncii, care au procurat poli de asigurare sau snt asigurate din bugetul de stat, cum ar fi studenii,
elevii, pensionarii i invalizii i, din 2007 - omerii oficial nregistrai la ageniile pentru ocuparea forei de munc).
Pentru persoanele care nu fac parte din categoriile asigurate i nu i-au procurat poli de asigurare medical
obligatorie, dezintoxicarea este contra plat.
Consumatorii de droguri care nu dein poli de asigurare obligatorie de asisten medical beneficiaz
de asisten medical urgent specializat de ambulatoriu i spitaliceasc acoperite din contul mijloacelor

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 64
Tratament

fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical conform Programului unic al asigurrii obligatorii de
asisten medical i Normelor metodologice. Pentru persoanele asigurate care nu vor s-i divulge identitatea,
dezintoxicarea este contra plat, deoarece utilizarea poliei de asigurare medical exclude anonimatul.
Tratamentul de dezintoxicare prevede urmtoarele criterii, n urma crora persoana poate beneficia de
tratament:

semne clinice ale dependenei de droguri;


sindrom de abstinen de diferit severitate;
identificarea drogurilor n lichidele biologice.
Regulamentul privind depistarea, nregistrarea i evidena persoanelor antrenate n consum de droguri i de alte
substane psihotrope este aprobat n baza ordinului Ministerului Sntii nr. 1043 din 18.10.2012.
Prin Ordinul Ministerului Sntii nr. 235 din 09.06.2008 a fost aprobat Standardul medical de diagnostic
i tratament n narcologie. Acest standard descrie algoritmul de diagnosticare, acordare a asistenei medicale i
tratament pentru persoanele care fac abuz de alcool i droguri.
Conform Ordinul nr. 283 al Ministerului Sntii din 18.07.2008 a fost aprobat protocolul clinic naional
Tulburri mentale i de comportament legate de consumul de opiacee. n cadrul acestuia snt abordate
principiile generale de acordare a asistenei medicale pentru consumatorii activi de droguri, de asemenea este
prezentat gradul de implicare a diferitor nivele de asisten medical pentru a aborda multilateral problema de
prevenire, tratament (n special tratamentul substitutiv) pentru consumatorii de droguri injectabile i populaia
din grupul de risc cu identificarea actorilor din sistemul de sntate implicai n prevenirea consumului,
diagnosticul i tratamentul consumatorilor de opiacee.

X.2 Perioada reconvalescent i reintegrarea


Conform prevederilor Ordinului Ministerului Sntii nr. 365 din 26.09.2007, n cadrul DNR a fost
instituit Centrul de reabilitare i resocializare a bolnavilor dependeni de droguri, care ofer continuarea
tratamentului persoanelor dependente de droguri dup etapa de dezintoxicare. Toate serviciile oferite de centru
snt fr plat, desfurate n condiii de ambulatoriu. Asigurarea medical este obligatorie pentru a beneficia de
serviciile din cadrul centrului de reabilitare, cu condiia dezvluirii identitii pacientului. Acordul pacientului este
o clauz important n iniierea tratamentului. Reabilitarea socio-medical reprezint una din investigrile care
snt efectuate la momentul internrii, ceea ce determin: personalitatea pacientului, statutul fizic i psihic, starea
social i familial fiind definitorii n stabilirea capacitii de implicare a persoanei n tratament.
Iniierea procedurii pentru reabilitare presupune careva criterii de admitere n tratament, precum i
contraindicaii. Astfel snt admise persoanele: care snt consumatori de droguri cu dependen; au dorina de a se
trata; dispun de referire din partea psihiatrului sau narcologului; abilitate mintal pentru implicarea n
programele de reabilitare.
Contraindicaiile pentru nrolarea n tratamentul de reabilitare snt dup cum urmeaz:

sindromul de sevraj sau intoxicaia acut;


prezena strilor psihotice, halucinaii, stri afective etc.,
psihopatii decompensate, dereglri neurotice, anxietate pronunate etc.;
tentative suicidale;
comportament antisocial;
prezena patologiilor somato-neurologice grave.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 65
Tratament

n scopul implementrii msurilor prevzute n programele de reabilitare, la diferite etape snt


implementate module educaionale, informaionale, de adaptare i reabilitare psihosocial. Durata medie a
tratamentului este de 2,5 luni.
Odat cu externarea din spital dup dezintoxicare, pacienii care din diverse motive, nu ajung la Centrul
de reabilitare i resocializare a bolnavilor dependeni de droguri pot, la dorin, s continue tratamentul n cadrul
programelor de reabilitare i reintegrare oferite de ONG-urile locale sau s plece n afara rii pentru tratament
rezidenial (cei cu venituri mari), sau s ntrerup tratamentul, oprindu-se la etapa de dezintoxicare. Avantajul
ONG-urilor locale este c ele ofer servicii fr plat cu pstrarea anonimatului.
n conformitate cu Standardul de asisten psihologic a consumatorilor de droguri pentru anul 2011
reabilitarea n cadrul centrelor de zi i a comunitilor terapeutice pentru consumatorii de substane psihoactive
este descris:
Centrele de zi pentru consumatorii de droguri propun programe psihoterapeutice sau consultative pe
baza elaborrii unui plan. De regula, programul este conceput pentru o persoan concret, lund n consideraie
necesitile ei i are un aspect de abordare individualizat. Activitatea acestor centre are la baz evaluare iniial
complex i regulat a problemelor existente, caracteristicilor personale, suportului psihosocial existent,
factorilor stresani, realizat de personal competent, special pregtit. Pe baza acestei evaluri snt elaborate mai
multe obiective n asistena persoanei, iar progresul este urmrit de-a lungul procesului de asistent. Parte
component a acestui tip de asisten constituie relaiile cu alte servicii n domeniu i referirea beneficiarilor
pentru accesarea lor.
Perioada asistenei poate varia de la o intervenie de scurt durat (3-4 sesiuni de consiliere) pn la
cteva luni, sau mai mult. Scopul asistenei este de a acorda suport persoanei n contientizarea
comportamentului asociat consumului de droguri, a preveni recderile. Mai mult dect att, consilierea individual
i n grup, activitatea informativ-educativ pot fi consacrate problemei HIV, relaiilor familiale, instruirii
profesionale, angajrii n cmpul muncii. Spre deosebire de comunitile terapeutice n cadrul centrelor de zi este
pstrat relaia cu comunitatea i familia.
Pentru obinerea unor rezultate satisfctoare este binevenit implicarea n procesul psihoterapeutic a
membrilor familiei. La iniierea procesului de asisten beneficiarului i se atribuie un asistent/consultant care n
cadrul procesului va fi alturi pentru a acorda suportul necesar, al nsoi de acas spre centru. Zilnic snt
organizate activiti de grup sau edine, n timpul crora participanii mprtesc propriile rezultate i achiziii n
depirea dependenei de droguri. n comun dezvolt activiti sportive, artistice sau activiti de terapie prin
munca. O data pe sptmn edina grupului implic participarea rudelor sau a altor persoane code-pendente.
Un centru de zi poate implica concomitent n jurul a 20 de persoane. Personalul poate fi constituit dintr-un:
psiholog, psihoterapeut, asistent social, pedagog, coordonatori de grup/consultani (pot fi i ex-consumatori de
droguri care au finalizat cu succes procesul de asisten i reabilitare).
Comunitile terapeutice. Exist doua tipuri de programe de reabilitare n cadrul comunitilor
terapeutice: de scurt durat i de lung durat. Programele de scurt durat, de regul includ n calitate de
etapa iniial dezintoxicarea i dureaz de la 30 pn la 90 de zile. Programele de durat mai lung, n cadrul
comunitilor terapeutice prevd perioada de meninere a abstinenei sub supraveghere medical i dureaz de
la 6 la 12 luni. Mai populare snt programele de lung durat ale comunitilor terapeutice. Serviciile de
reabilitare dispun de un ir de caracteristici, care includ: traiul n comun, consilierea individuala i de grup pentru
prevenirea recderilor, abordarea individualizata a asistenei, dezvoltarea abilitilor sociale, instruire i pregtire
profesional, servicii de asigurare cu loc de trai. Aceste programe, de regul snt structurate pe principiile
grupurilor de suport reciproc, cum ar fi consumatorii de droguri anonimi. n unele comuniti terapeutice snt
create aa numitele centre pentru cei ce se nsntoesc cu condiii de dependen parial de trai n comun.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 66
Tratament

Aceste centre ofer posibilitatea pregtirii pentru rentoarcere n societate, iar la necesitate continu sa ofere
suport specializat.
n cadrul comunitilor terapeutice este asigurat non-stop un mediu liber de droguri. Snt elaborate
activiti zilnice pentru prevenirea comportamentului distructiv. Conflictele snt soluionate la nivel emoional. Ca
i n cazul centrelor de zi snt organizate edine cu participarea membrilor familiei sau a altor persoane co-
dependente. O comunitate terapeutic tradiional poate gzdui ntre 20 i 60 de persoane. Personalul poate fi
constituit din: psiholog, psihoterapeut, asistent social, pedagog, coordonatori de grup/consultani (pot fi i ex-
consumatori de droguri care au finalizat cu succes procesul de asisten i reabilitare).
n Republica Moldova ONG-urile nregistrate oficial care implementeaz activiti de reintegrare i
resocializare n condiii rezideniale pentru consumatorii dependeni de droguri snt Viaa nou (fondat n
1999), Eliberare (fondat n 2005), Lumina vieii (fondat n 2003), TeenchalangeMoldova (fondat n
2004), (fondat n 2003). Durata medie a programului de reabilitare este de 6 luni. Metodele
de tratament utilizate de ONG-urile din Republica Moldova snt: programul 8 pai, programul 12 pai, terapie
prin munc, consiliere psihologic individual. Numrul de locuri disponibile pentru tratamentul rezidenial oferit
de ONG-urile locale este extrem de redus i nu satisface cererea.
n februarie 2010, n Republica Moldova au fost deschise 4 centre comunitare. Scopul organizrii acestor
centre const n extinderea accesului persoanelor dependente i a beneficiarilor tratamentului de substituie cu
metadon la servicii de suport psihosocial, n vederea mbuntirii calitii vieii i prevenirii noilor cazuri de
infectare cu HIV.
La finele anului 2013 n 10 teritorii administrative se oferea suport psihosocial persoanelor dependente
de droguri n condiii de ambulator de ctre 19 grupuri de ajutor reciproc.

X.3 Programe de substituie cu metadon


Programul de tratament de substituie cu metadon n Republica Moldova a fost aprobat de ctre
Ministerul Sntii prin Ordinului nr. 159 din 20 mai 2003.
Conform Hotrrii Guvernului nr.166 din 15 februarie 2005 este instituit tratamentul de substituie cu
metadon n instituiile penitenciare, astfel Republica Moldova a devenit prima ar din Comunitatea Statelor
Independente care a introdus tratamentul dat n penitenciare.
Ordinul Ministerului Sntii nr.283 din 12.07.2007 Cu privire la perfecionarea formelor i metodelor
aplicrii terapiei substituitive la bolnavii de narcomanie a exclus unele criterii restrictive de nrolare (evidena
cazului de consum cu dependen la medicul narcolog), astfel sporind accesul la terapia de substituie.
Actualele criteriile conform crora persoana poate fi nrolat n tratamentul de substituie snt:

consumator de droguri din grupul opiaceelor;


patologii asociate consumului de droguri injectabile (HIV, hepatitele virale B i C, patologie venoas);
patologii concomitente, cum ar fi diabetul zaharat, tulburri psihice, dereglri trofice;
tratament de dezintoxicare repetat fr succes;
dorina de a schimba comportamentul de injectare a drogurilor;
contact permanent cu personalul medical implicat n astfel de activiti;
stoparea consumului de droguri.
Dei criteriile de admitere n tratamentul de substituie cu metadon au devenit mai puin restrictive,
totui mai exist obstacole. Cadrul regulatoriu menionat mai sus nu reglementeaz posibilitile i condiiile de
eliberare a metadonei pentru administrare la domiciliu. Astfel, pacienii inclui n tratament nu au posibilitatea

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 67
Interveniile n instituiile penitenciare

administrrii dozelor de metadon la domiciliu. n data de 18 iulie 2008, prin Ordinul nr. 283, Ministerului
Sntii a aprobat protocolul clinic naional Tulburri mentale i de comportament legate de consumul de
opiacee. O necesitate pentru Republica Moldova constituie revizuirea protocolului menionat cel puin o dat la
2 ani.
Conform protocolului, algoritmul terapiei substituitive este urmtor:

Pasul I interviul motivaional, care este o tehnic cognitiv-comportamental prin care pacientul este
ajutat s-i rezolve ambivalena i s se angajeze ntr-o schimbare comportamental. Interviul motivaional are ca
obiectiv contientizarea problemei i necesitatea de a se implica n terapia de substituie.

Pasul II consolidarea angajrii n schimbarea comportamental i necesitatea terapiei de substituie.


Pasul III luarea deciziei pentru terapia de substituie, discutnd aspectele negative i pozitive ale
comportamentului.

Pasul IV planul de aciuni, unde i cnd va fi aplicat terapia de substituie cu scopul ameliorrii i
fortificrii sntii.

Pasul V prevenirea recderilor. Evaluarea i abordarea situaiilor de risc care pot provoca recidiva i
abandonarea terapiei de substituie.
n protocol snt pe larg descrise avantajele tratamentului de subsituie cu metadon. Snt prezentate
schemele de tratament [schema de conversie a heroinei n metadon i scheme de detoxificare cu metadon pe
termen scurt (2 sptmni) i lung (1, 4, 6 luni i mai mult)]. La fel este descris importana tratamentului
psihoterapeutic i reabilitare psihosocial n tratamentul de substituie cu metadon.

XI Interveniile n instituiile penitenciare


XI.1 Asistena pentru consumatorii de droguri din instituiile penitenciare
n cadrul serviciului medical al Departamentului Instituii Penitenciare (DIP) n anul 2013 au fost
nregistrai 80 deinui conform art. 103 12 al Codului Penal, n anul 2012, 21 deinui. Numrul deinuilor care, pe
parcursul ispirii pedepsei, au fost identificai drept consumatori de droguri, n urma unor examinri medicale
constituie 320 persoane n anul 2013. Activitatea in acest domeniu este in corespundere cu Regulamentul
privind modul de testare alcoolscopic i examinare medical pentru stabilirea strii de ebrietate i
naturii ei, aprobat prin HG nr.296 din 16.04. Examinarea deinutului suspectat pentru consum de droguri se
face la cererea reprezentanilor serviciului de securitate, regim i supraveghere adresat medicului din serviciul
medical al instituiei penitenciare. Din cauza lipsei testelor paraclinice pentru identificarea drogurilor n lichidele
biologice, constatarea strii de ebrietate poate fi efectuat doar n baza semnelor clinice fr aprecierea naturei
ei. Respectiv, frecvent se efectueaz nsoirea deinutului in instituiile narcologice civile pentru constatarea strii
de ebrietate narcologic.
n contextul asistenei medicale, serviciul medical al DIP poate oferi un tratament de dezintoxicare n
cazul sindromului de abstinen. Severitatea sindromului de abstinen determin i localul unde este oferit

12
Articolul 103 al Codului penal stabilete condiiile de aplicare a msurilor de constrngere medical fa de persoanele
dependente de droguri interzise i alcool.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 68
Anexe

dezintoxicarea (la nivelul instituiei de detenie sau cu deplasare la spitalul penitenciar cu destinaie republican
nr. 16 -Pruncul).
Conform datelor DIPla 31 ianuarie 2013 numrul cumulativ de beneficiari ai farmacoterapiei a fost de 320
persoane (261 de brbai i 59 de femei), iar activ urmeaz FTM 63 de persoane drogdependente n 7
penitenciare: nr. 6 Soroca, nr. 7 Rusca, nr. 11 Bli, nr. 13 Chiinu, nr. 15 Cricova, nr. 16 Pruncul, i nr. 18
Brneti.
Numrul persoanelor nrolate n tratamentul de substituie cu metadon in anii 2008 - 2010 (2008 68
persoane, 2009 57, 2010 60) ca urmare a schimbrilor n sistemul de eviden statistic a persoanelor incluse
in FTM, din anul 2011 cifra beneficiarilor noi a sczut 2011 -18, 2012 16, 2013 27. Criteriile de admitere n
tratamentul de substituie cu metadon a deinuilor dependeni de droguri snt identice cu cele din sectorul civil
(vezi capitolul Tratament).
La iniierea farmacoterapiei cu metadon, pacienilor selectai li se ajusteaz individual doza zilnic, care
variaz de la 30 mg la 180 mg metadon. Metadona este disponibil n soluie (1 ml de soluie conine 5 mg
metadon). Reducerea dozei zilnice are loc gradual, in parteneriat cu pacientul de la 5 mg 10 mg metadon
sptmnal. Ulterior, dup o cur de dezintoxicare de 2-4 zile, persoanei i se poate sista farmacoterapiae, ea fiind
considerat tratat. Acest situaie este frecvent n cazul finisrii termenului de detenie i lipsa in locul de
domiciliu a pacientului a site-ului pentru FTM. Durata tratamentului reiese din acordul ncheiat cu persoana care
dorete s nceap un tratament , consultul medicului narcolog i anamnestic de consum intravenos de droguri
opioide.
ncepnd cu anul 2009, la ieirea din instituiile penitenciare, pacienii care se aflau n farmacoterapie cu
metadon au primit un document semnat, care indic durata participrii n programul de farmacoterapie cu
metadon, doza zilnic de metadon i data de administrare a ultimei doze. Cu acest document, pacientul era
transferat pentru continuarea farmacoterapiei n sectorul civil dac locuia n municipiul Chiinu sau municipiul
Bli, fapt ce prezint un dezavantaj pentru pacienii care locuiesc n afara acestor municpii.

XI.2 Alternativele deteniei pentru persoanele dependente de droguri care au comis


infraciuni
Criminalitatea legat de droguri, prin consecinele sale de ordin social, economic, medical, cultural i
politic cauzeaz prejudicii considerabile nu numai intereselor de stat, dar i celor ale societii, ale multor
persoane particulare, atenteaz la viaa i sntatea cetenilor, influeneaz n mod demoralizator asupra
contiinei i comportamentului oamenilor.
Codul Penal al Republicii Moldova prevede un capitol aparte intitulat: Infraciuni contra sntii publice
i convieuirii sociale, n care snt desemnate articolele care prevd pedeapsa cu amend, munca neremunerat
n folosul comunitii, nchisoarea i nchisoarea cu privarea dreptului de a ocupa anumite funcii sau de a
exercita o anumit activitate pe un termen stabilit de instana de judecat. Astfel, categoriile de infraciunile
cuprinse n art.217-219 prevd pedepsele descrise mai sus conform gradului de gravitate, determinat de instan.
Ca urmare a pericolului social, a sntii personale ct i publice persoanele dependente de droguri care
au svrit infraciuni pot fi trimise pentru tratament obligatoriu de dezintoxicare ca urmare a hotrrii instanei
de judecat, dependena de droguri fiind manifestat prin modificarea patologic a personalitii i
comportamentul antisocial, prin pierdere a capacitii de evaluare critic a propriei stri, inclusive a
comportamentului n familie i n societate.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 69
Anexe

XII Anexe
XII.1 Lista tabelelor
Tabelul 1 Situaia socio-economic, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013 .................................... 3
Tabelul 2 Componena nominal a Comisiei Interdepartamental de Combatere a Narcomaniei i
Narcobusinessului (2000) i Comisiei Naionale Antidrog (2011) .................................................................. 8
Tabelul 3. Tabel comparativ, cantitile de droguri mari stipulate n tabelele i listele substanelor narcotice i
psihotrope i ale precursorilor supuse controlului, anul 2004 i 2013, Republica Moldova ....................... 14
Tabelul 4. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de canabis n populaia
general, dezagregare dup grupuri de vrst i sex .................................................................................... 19
Tabelul 5. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de canabis n populaia
general, dezagregare dup sex i mediu de reedin ............................................................................... 19
Tabelul 6. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de ecstasy n populaia
general pe sex i grup de vrst .................................................................................................................. 20
Tabelul 7. KAP 2010 comparativ cu KAP 2008 15-64 ani, Prevalena consumului de ecstasy n populaia
general, dezagregare dup sex i localitatea de reedin ........................................................................ 20
Tabelul 8 KAP 2006 & 2008 & 2010 & 2012 15-24 ani, Prevalena consumului de droguri ilegale .......................... 22
Tabelul 9 Numarul cazurilor inregistrate de consum de droguri n Republica Moldova, conform bazei de date a
DNR ............................................................................................................................................................... 30
Tabelul 10 Numrul total de beneficiari noi i cumulativi aflai n farmacoterapia cu metadon, Republica
Moldova (malul drept al rului Nistru), 2005-2013 ...................................................................................... 32
Tabelul 11 Numrul de prezervative i seringi distribuite n grupurile cu risc sporit de infectare HIV (CDI, LSC i
MSM), Republica Moldova 2006-2013 ......................................................................................................... 36
Tabelul 12 Consumatorii de droguri care beneficiaz de serviciile Centrului de Reabilitare pentru Persoane
Dependente de Droguri, malul drept la rului Nistru, 2008-2013 ................................................................ 37
Tabelul 13 Numrul de cazuri posibile de DAD conform CML, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru),
2000-2013 .................................................................................................................................................... 38
Tabelul 14 Distribuia dup vrst i sex a cazurilor posibile DAD conform CML, Republica Moldova (malul drept
al rului Nistru), anul 2013 ............................................................................................................................ 39
Tabelul 15 Numrul de decese din cazurile nregistrate oficial de consum de droguri, Republica Moldova (malul
drept al rului Nistru), anii 2004-2013 .......................................................................................................... 41
Tabelul 16 Ponderea respondenilor CDI care au raportat supradozri, Republica Moldova, IBSS 2009/2012 ....... 41
Tabelul 17 Decese autoraportate CDI, pentru anul 2011, IBBS 2012/2013 .............................................................. 41
Tabelul 18 Prevalena HIV n CDI, Republica Moldova, 2001, 2003/2004, 2007, 2009 i 2012/2013 ...................... 42
Tabelul 19. Prevalena HIV la CDI, dezagregare dup sex i grupuri de vrst, Republica Moldova, 2009 i
2012/2013 .................................................................................................................................................... 43
Tabelul 20 Prevalena VHC i VHB n rndul CDI, anul 2007, 2009 comparativ cu 2012/2013 , Republica Moldova 44
Tabelul 21 Comorbiditatea cu TB raportat, Republica Moldova, 2006-2013.......................................................... 45
Tabelul 22. Prevalena anticorpilor la Treponemma pallidum n rndul CDI, Republica Moldova, anul 2009
comparativ cu anul 2012/2013 .................................................................................................................... 45
Tabelul 23. Prevalena anticorpilor la Treponemma pallidum n rndul CDI (%), dezagregare dup sex i grupuri
de vrst, Republica Moldova, 2012/2013 ................................................................................................... 45
Tabelul 24. Distribuia dup sex a persoanelor anchetate penal pentru cultivarea plantelor cu coninut
narcotic, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013 ................................................................ 51
Tabelul 25. Distribuia dup grupuri de vrst i sex, persoanele anchetate pentru cultivarea plantelor cu
coninut narcotic, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013 ................................................. 51

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 70
Anexe

Tabelul 26. KAP 2010 15-64 ani, Percepiile populaiei generale despre disponibilitatea diferitor tipuri de
droguri .......................................................................................................................................................... 51
Tabelul 27 KAP 15-64 ani, 2008 comparativ cu 2010: Percepiile populaiei despre disponibilitatea diferitor
tipuri de droguri ........................................................................................................................................... 52
Tabelul 28. Cantitile de droguri ilegale sechestrate, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2002-
2013 .............................................................................................................................................................. 53
Tabelul 29. Variaiile preurilor de distribuie pe piaa drogurilor ilegale, Republica Moldova (malul drept al
rului Nistru), 2002-2013 .............................................................................................................................. 54
Tabelul 30 Distribuia serviciilor de prevenire HIV n grupurile cu risc sporit de infectare, Republica Moldova,
anul 2013 ...................................................................................................................................................... 59
XII.2 Lista figurilor
Figura 1 Republica Moldova, localizarea geografic ................................................................................................... 3
Figura 2. Ponderea dosarelor de anchet penal pentru trafic de droguri trimise n instanele de judecat,
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 1996-2013...................................................................... 15
Figura 3 KAP 2010 15-64 ani: Atitudinea respondenilor vizavi de persoanele consumatoare de droguri .............. 16
Figura 4 KAP 2010 15-64 ani: Procentul respondenilor care dezaprob consumul de droguri legale i ilegale ..... 17
Figura 5 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de droguri ilicite .......................................... 23
Figura 6 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de marijuana sau hai ............................... 24
Figura 7 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de droguri ilicite altele dect marijuana
sau hai-ul ................................................................................................................................................... 24
Figura 8 ESPAD 2007-2011; Accesibilitatea perceput a drogurilor, procentajul celor care au rspuns destul de
uor sau foarte uor de obinut canabis ................................................................................................. 25
Figura 9 ESPAD 2011; Accesibilitatea perceput a drogurilor, procentajul celor care au rspuns destul de
uor sau foarte uor de obinut; dezagregarea dup tipul substanelor ................................................ 25
Figura 10 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de tranchilizante sau sedative, fr
prescripia medicului .................................................................................................................................... 26
Figura 11 ESPAD 2007-2011, Prevalena pe durata vieii a consumului de substane inhalante ............................. 27
Figura 12 ESPAD, Abstinena pe parcursul vieii de la igri, alcool, inhalante, tranchilizante sau sedative fr
prescripia medicului i de la droguri ilicite ................................................................................................. 27
Figura 13 Distribuia cazurilor noi nregistrate de consum de droguri, Republica Moldova (malul drept al rului
Nistru), 1995-2013 ....................................................................................................................................... 30
Figura 14 Numrul de pacieni care au beneficiat de dezintoxicare n condiii de staionar pentru prima dat n
decursul anului, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2004-2013 ........................................... 31
Figura 15 Distribuia numrului de DAD nregistrate dup cauzele de deces din certificatele constatatoare ale
decesului, RGM, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2000-2013 .......................................... 40
Figura 16 Numrul de cazuri noi nregistrate de hepatit viral acut B i C asociate consumului de droguri
injectabile, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), anii 2000-2008 ............................................ 44
Figura 17. Numrul de infraciuni legate de traficul de droguri, Republica Moldova (malul drept al rului
Nistru), 1996-2013 ....................................................................................................................................... 46
Figura 18 Distribuia geografic a numrului de infraciuni nregistrate legate de traficul de droguri, la 100.000
populaie, Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 2013.............................................................. 48
Figura 19. Distribuia dup sex a persoanelor anchetate pentru trafic de droguri,%, Republica Moldova (malul
drept al rului Nistru), 1995-2013 ................................................................................................................. 49
Figura 20 Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele anchetate pentru trafic de droguri, Republica Moldova
(malul drept al rului Nistru), 1995-2013...................................................................................................... 49
Figura 21. Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele de sex masculin anchetate pentru trafic de droguri,
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 1995- 2013 ..................................................................... 50

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 71
Anexe

Figura 22. Distribuia dup grupuri de vrst, persoanele de sex feminin anchetate pentru trafic de droguri,
Republica Moldova (malul drept al rului Nistru), 1995- 2013 ..................................................................... 50
Figura 23 ESPAD 2011, Accesibilitatea perceput a diferitor tipuri de droguri. Procentajul celor care au rspuns
destul de uor sau foarte uor de obinut ............................................................................................. 52
Figura 24 Distribuia geografic a serviciilor programelor de reducere a riscurilor, Republica Moldova, 2013 ...... 61
XII.3 Modificri i completri a denumirilor i cantitilor de substanelor narcotice
i psihotrope i ale precursorilor supuse controlului, conform HG nr. 825 din
09.11. 2011
Lista nr. 1. Substanele narcotice
Salvia divinorium (amestec compus din prile terminale ale plantei, frunze fr tulpina central, uscate sau n
stare verde de vegetaie, mrunite sau ntregi, care conin salvinorin) uscat, verde, Seminele trandafirului de
Havai (seminele speciei Argyreia nervosa), uscat, verde, Inflorescene i frunze, fr tulpina central, uscate sau
n stare verde de vegetaie, mrunite sau ntregi ale speciei Nymphaea caerulea, uscat, verde, CP47,497 = 2-(3
hidroxiciclohexil)-(2-metiloctan-2-il) fenol, CP47,497-C6= 2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metilheptan-2-il) fenol, CP47,
497-C8= 2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metilnonam-2-il) fenol, CP47, 497-C9= 2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metildecan-
2-il) fenol, Fluorometcatinona(flefedrona) = 1-(4-fluorofenil)-2-(metilamino)propan-1-ona, JWH-018 = naftalen-1-
il-(1-pentilindol-3-il)metanona, 4-metilmetcatinona(mefedrona) = 1-(4-metilfenil)-2-metilaminopropan-1-ona, 4-
metoximetcatinona(metedrona)=1-(4-metoxifenil)-2-(metilamino)propan-1-ona, Bromo-dragonfly = 1-(8-
bromobenzodifuran-4-il)- 2-aminopropan, Mase vegetale(amestec compus din prile terminale ale plantelor de
diferite specii, flori, frunze fr tulpina central, uscate sau umede, mrunite sau ntregi), care conin:
CP47, 497= 2-(3 hidroxiciclohexil)-(2-metiloctan-2-il) fenol
CP47,497-C6= 2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metilheptan-2-il)fenol
CP47,497-C8=2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metilnonam-2-il) fenol
CP47, 497-C9 = 2-(3-hidroxiciclohexil)-5-(2-metildecan-2-il) fenol
JWH-018 = naftalen-1-il-(1-pentilindol-3-il) metanona

Lista nr.2. Substanele psihotrope


Amanita muscaria (L: Fr.) Lam; Amanita pantherina; Amida acidului lisergic; Benzylpiperazine; CPP
(chlorophenylpiperazine)TFMPP(trifluorometilfenilpiperazina);DOC(2,5-dimetoxi-4 cloroamfetamina)=1-(4-clor-
2,5-dimetoxifenil)propan-2-amina;DOI(2,5-dimetoxi-4-iodoamfetamina)= 1-(2,5-dimetoxi-4-iodofenil)-propan-2-
amina; 7-hidroximitragynina; Ibogaina; Indanilamfetamina; Ketamina; Muscimol; Mitraginina; Mitragyna speciosa
Korth (Kratom); Nitrit de amil; Oripavina; Hallierf.; Salvinorin

XII.4 Bibliografie
1. 2011-2018, Strategia Naional Antidrog.
http://lex.justice.md/index.php?action=view&view=doc&lang=1&id=337243. [Interactiv]
2Otilia Scutelniciuc, Vasile Cantarji, Valeriu Pleca, Tatiana CotelnicHarea, Olga Cojocaru, Tatiana
CostinCunotinele, atitudinile i practicile populaiei generale (15-64 ani) cu referire la HIV/SIDA, R.Moldova,
2010Chisinau
3. Otilia Scutelniciuc, Igor Condrat, Diana Plamadeala. General Population Survey targeting psychotropic
substances and related attitudes, Republic of Moldova 2008 (Unpublished Work).
4Otilia Scutelniciuc, Vasile Cantarji, Valeriu Pleca, Tatiana Cotelnic Harea, Olga Cojocaru, Tatiana
CostinCunotinele, atitudinile i practicile tinerilor de 15-24 ani cu referire la HIV/SIDA; 2010Chisinau

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 72
Anexe

5Otilia Scutelniciuc, Igor Condar, Luminia GuuCunotinele, atitudinile i practicile tinerilor de 15-24 ani cu
referire la HIV/SIDA; 2008Chisinau
6Otilia Scutelniciuc, Galina Leco, Luminia GuuCunotinele, atitudinile i practicile tinerilor de 15-24 ani cu
referire la HIV/SIDA; 2006Chsinau
7Olga Vacarciuc, Tatiana CostinRezultatele studiului naional privind consumul de alcool, droguri i tutun n rndul
elevilor din Republica Moldova (ESPAD 2011)Chisinau
8Olga Vacarciuc, Tatiana Costin, Otilia Scutelniciuc, Valeriu Pleca, Igor Condrat, Vitalie Slobozian, Veronica
Zorila, Ana CiobanuConsumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2010, Raport anualChisinau
9. Tatiana, Cotelnic-Harea Tatiana. Integrated Bio-Behavioural Study in key populations at higher risk: key
indicators, Round 2012-2013. [Online] [Cited: 11 12, 2013.] http://cnms.md/sites/default/files/Integrated%20Bio-
Behavioural%20Study%20in%20key%20population%20at%20higher%20risk.%20Key%20indicators%202012-
2013.pdf.
10. Subata, Dr. Emilis. EVALUAREA SERVICIULUI DE TERAPIE DE SUBSTITUIE. Vilnius, Lituania :
http://aids.md/aids/files/1429/MD%20REPORT_FINAL_ED_FARA_TRACK.doc(grafice%20romina).pdf, 2012.
11Centrul de Analiz i Investigaii Sociologice, Politologice i Psihologice CIVISComportamentul utilizatorilor de
drog intravenos, 2001Chiinu
12Supravegherea epidemiologic HIV/SIDA, Moldova 2004ChisinauTEHNICA-INFO
13Otilia Scutelniciuc, Stela Bivol, Vitalie Slobozian, Diana Postoronca, Igor CondratStudiul comportamental i de
seroprevalen, Moldova 2007Chisinau
14Studiul integrat bio-comportamental n rndul consumatorilor de droguri injectabile n anul
2009/2010http://aids.md/aids/files/1205/Persoanele_care_injecteaza_droguri_01_05_2012.docx
15. Petru Iarovoi, Constantin Rimis, Constantin Spinu, Maria Isac. Epidemiology of hepatitis B virus infection in
the Republic of Moldova. s.l. : The Journal of Infection in Developing Countries, 2008.
16. EMCDDA. Annual report 2003: the state of the drugs problem in the acceding and candidate countries to the
European Union. Lisboa : s.n., 2003.
17. Bjrn Hibell, Ulf Guttormsson, Salme Ahlstrm, Olga Balakireva, Thoroddur Bjarnason, Anna Kokkevi,
Ludwig Kraus. The 2011 ESPAD Report: Substance Use Among Students in 36 European Countries. Stockholm :
s.n., 2012.
18. Lucia Prn, Svetlana Doltu,Mihai Oprea,Silvia Stratulat,Liliana Caraulan,Svetlana Plamadeala,Vitalie
Slobozian,Ina Tcaci, Angela Capcelea,Alexei Leorda, Veaceslav Mulear,Alexandru Curaov, Ala Iaco.
Standardului Consilierea i testarea la HIV a grupurilor vulnerabile cu utilizarea testelor rapide n.
http://old.ms.md/_files/14439-Standardul%2520CTV_ONG.pdf. [Interactiv] 2013.
19. World Health Organization, United Nations Office on Drugs and Crime. WHO/UNODC/UNAIDS position
paper: Substitution maintenance therapy in the management of opioid dependence and HIV/AIDS prevention.
Geneva : WHO, 2004.
20. United Nations. Convention on Psychotropic Substances. [Online] 1971. [Cited: 11 29, 2012.]
http://www.unodc.org/pdf/convention_1971_en.pdf.
21. UNITED NATIONS. Single Convention on Narcotic Drugs. [Online] 1961. [Cited: 12 4, 2012.]
http://www.unodc.org/pdf/convention_1961_en.pdf.
22Evaluarea programelor de terapie de substitutie cu metadona in Republica MoldovaVilnius, Lituania2008
23Hotrrea Guvernului Republicii Moldova Nr. 1208 din 27.12.2010 Cu privire la aprobarea Strategiei naionale
antidrog pe anii 2011-2018http://lex.justice.md/index.php?action=view&view=doc&lang=1&id=337243
24. COUNCIL OF THE EUROPEAN UNION. EU Drugs Strategy (2005-2012). 2004.

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 73
Anexe

25. Otilia Scutelniciuc, Igor Condrat, Diana Plmdeal, Alexandru Cocr, Vitalie Slobozian, Alexandru Susanu,
Petru Iarovoi, Constantin Rmi, Luminia Guu. Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul
2008, raport anual. Chisinau : s.n., 2009.
26Raport despre progresele nregistrate n combaterea infeciei HIV/SIDA n Republica Moldova, anii 2010-2011
27Studiul integrat bio-comportamental n rndul deinuilor n anul 2010
28. The DRD-Standard, version 3.0; EMCDDA standard protocol for the EU Member States to collect data and
report figures for the Key Indicator Drug-Related Deaths by the Standard Reitox tables. Lisboa : European
Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction, 2002.
29. Foundation-Moldova, Soros. Annual reports.
30Registrul de Stat al actelor juridice al Republicii Moldova

CNMS, OND Consumul i traficul ilicit de droguri n Republica Moldova n anul 2013, raport anual 74
Observatorul Naional pentru Droguri

Scurt istoric
Urmnd recomandrile Programului de Asisten n Combaterea Abuzului i
Traficului de Droguri pentru Belarus, Ucraina i Moldova (Programul BUMAD), finanat
de Uniunea European i cofinanat i implementat de Programul Naiunilor Unite
pentru Dezvoltare din Moldova, Comisia Interdepartamental a Guvernului pentru
Combaterea Narcomaniei i Narcobusinessului prin Hotrrea nr. 2 din 27 februarie
2004 a luat decizia de a crea n cadrul Ministerului Sntii al Republicii Moldova o
unitate responsabil de analiza centralizat a datelor neconfideniale privind cererea i
oferta ilicit de droguri. Conform Ordinului Ministerului Sntii al Republicii Moldova
nr. 164 din 18 mai 2004, aceast unitate, cunoscut sub denumirea de Observatorul
Naional pentru Droguri (Punctul Naional Focar, n terminologia Uniunii Europene), a
fost creat n cadrul Centrului Naional de Management n Sntate.

Atribuiile OND
n Republica Moldova OND este autoritatea responsabil pentru analiza
centralizat a datelor neconfideniale privind consumul i traficul ilicit de droguri.
Rolul su este de a colecta, analiza i difuza informaii autentice, obiective,
fiabile i comparabile cu privire la droguri i dependena de droguri, cu scopul de a
furniza o imagine clar i fundamentat asupra acestor fenomene la nivel naional i
european.
De la fondarea acestuia, OND i-a centrat activitile pe mbuntirea
disponibilitii i calitii datelor n domeniul consumului i traficului de droguri.
OND asigur monitorizarea situaiei n domeniul drogurilor i este responsabil
de ntocmirea anual a raportului despre Consumul i Traficul Ilicit de Droguri n
Republica Moldova.

www.observator.mednet.md
MD 2009, mun. Chisinu, Str. A. Cosmescu, 3
Tel. : (+373) 22 729011
Fax : (+373) 22 729011

S-ar putea să vă placă și