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Anuario de Psicologa Jurdica, Volumen 17, ao 2007. Pgs. 111-130.

ISSN: 1133-0740

ESTUDIOS

AUTOPSIA PSICOLGICA. EVALUACIN


CRTICA Y SU APLICABILIDAD EN EL MBITO
FORENSE
PSYCHOLOGICAL AUTOPSY CRITICAL
EVALUATION AND FORENSICS COPE
APLICABILITY

Rodrigo I. Torres Vicent*


Fecha de Recepcin: 29-12-2007 Fecha de Aceptacin: 08-02-2008

RESUMEN

Desde su nacimiento la autopsia psicolgica se ha transformado ms en un concep-


to que en una herramienta. A partir de su amplia difusin en los pases del norte, y
ms recientemente en Latinoamrica, adviene como una tcnica a veces infalible o qui-
zs desmesuradamente prometedora para orientar decesos indeterminados, equvocos
o para la investigacin de suicidios. Sin embargo, su flexibilidad metodolgica y laxitud
epistemolgica constituyen un verdadero taln de Aquiles que la pone en serio riesgo
de validacin como herramienta cientfica.

PALABRAS CLAVE: Autopsia psicolgica, Enfoque cuantitativo, Enfoque cualitati-


vo.

ABSTRACT

From its birth, the psychological autopsy has transformed more into a concept than
a real tool. With a wide diffusion in the northern countries, and more recently in Latin

* Psiclogo Sbc. Insatituto de Criminologa. Polica de Investigaciones de Chile.


rtorresvicent@gmail.com

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

America, sometimes it is showed as an infallible technique and, maybe, extremely


promising to orientate undetermined deceases, equivocal deaths and suicide investiga-
tions. However, its methodological flexibility and epistemological lax, are truly disad-
vantages that put it on serious risk of validity as a scientific tool.

KEY WORDS: Psychological autopsy, Quantitative method, Qualitative method.

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R. I. Torres

Antecedentes cin que den cuenta la manera en que


la autopsia psicolgica puede llevarse a
El ao 2002, advertido el potencial de cabo, la metodologa de trabajo y, espe-
desarrollo que haba en el Instituto de cialmente, la epistemologa que la sus-
Criminologa de la Polica de Investiga- tenta (Torres y Manzo, 2004).
ciones de Chile, al contar con personal
formado tanto en las disciplinas de la Claro consenso hay en que la autop-
investigacin criminalstica como en la sia psicolgica tuvo su nacimiento el
psicologa, se asume el desafo de explo- ao 1958, con la inquietud del mdico
rar y trabajar en nuevos territorios que forense del Condado de Los Angeles
permitieran conjugar ambos acervos. (CA) Theodore Curphey, quien deba
As, con la inquietud de buscar algn pronunciarse respecto de un cierto
novedoso terreno sobre el cual trabajar, nmero de decesos por sobredosis de
fue posible dar cuenta de la amplia difu- drogas en los cuales no poda concluir si
sin que se le brindaba a la llamada se trataban de muertes accidentales,
autopsia psicolgica. Con gran inte- suicidas u homicidas. Por tal motivo,
rs los esfuerzos del Instituto se orienta- solicit a un equipo multidisciplinario de
ron a estudiar este nuevo y promisorio mdicos y psiclogos que le ayudan a
campo, con la sana pretensin de gene- emitir un pronunciamiento al respecto.
rar una instancia de apoyo a lo que se Entre quienes le colaboraron a dicho
identific como un problema socio-legal propsito destacaban Robert Litman,
de relevancia: las muertes indetermina- Norman Farberow y Edwin Schneidman,
das. surgiendo a partir de este ltimo, el ao
1961, el trmino autopsia psicolgi-
Habiendo constatado que en Chile ca, como una propuesta para discutir
anualmente cerca de un 6% de las las conclusiones de los mdicos forenses
autopsias mdico legales concluan con sobre muertes de etiologa dudosa
causa de muerte indeterminada en (Esbec, 2000).
estudio, se justificaba la necesidad de
ahondar ms en esta nueva herramienta En sus aos de desarrollo la autopsia
surgida de la psicologa y prxima a la psicolgica cuenta casi con tantas defi-
investigacin de los delitos. niciones como autores y propsitos
(Torres y Manzo, ob cit). Segn propone
A poco andar y luego de realizar un Schneidman (1994), debe ser conducida
extenso recorrido de la bibliografa espe- por un profesional de la salud mental,
cializada, junto con contactos persona- para evaluar de manera retrospectiva la
les con los autores ms renombrados, se vida psquica de una persona, a fin de
verific la presencia de una amplia gama colaborar en la mejor clarificacin y cer-
de informaciones acerca de lo que es la tificacin de una muerte cuya modali-
autopsia psicolgica, la mayora de tipo dad resulta inicialmente ambigua, incier-
referencial. Sin embargo, contrariamen- ta o equvoca.
te a lo que se esperaba, exista y an
existe- escassimas fuentes de informa- En trminos generales, podramos

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

definir la autopsia psicolgica como un cipalmente para describir aspectos vin-


procedimiento seguido en el mbito de culados a un modo de muerte, en fun-
la salud mental, complementario a la cin de la condicin mental de la vcti-
medicina-legal, en la investigacin de ma, sus motivaciones, actos y circuns-
una muerte cuya etiologa resulta insufi- tancias particulares en momentos pre-
ciente para determinar el modo o forma vios y coetneos al deceso. Se enfoca
por la cual se ha producido, enfocado hacia la persona fallecida e implica
hacia el papel que el fallecido hubiera reconstruir sus caractersticas de perso-
tenido en su propio deceso. nalidad a partir de entrevistas a infor-
mantes cercanos al fallecido, revisin de
Segn otras fuentes (Poythress, Otto, documentacin personal de ste o deri-
Darkes & Starr, 1993), la autopsia psico- vada de las actuaciones judiciales y poli-
lgica sin pretender certezas y ofrecien- ciales, as como el examen del sitio del
do tan solo hiptesis de trabajo, pudiese suceso.
colaborar en la orientacin de algunos
casos de muertes indeterminadas, tanto Una caracterstica fundamental y
como en otros donde habiendo una comn a todas las evaluaciones psicol-
causa de defuncin acreditada, las gicas reconstructivas la constituye el
ambiguas circunstancias del deceso difi- hecho que se realizan en ausencia del
cultan establecer el tipo mdico-legal de evaluado. Por dicho motivo todas han
la muerte y, consecuentemente, la tipifi- sido fuertemente criticadas en cuanto a
cacin legal de la misma en tanto natu- su validez y confiabilidad como procedi-
ral, accidental, suicida u homicida. mientos cientficos (Poythress et al, ob
cit). A pesar de esto, la autopsia psicol-
gica es la ms seriamente abordada y
La autopsia psicolgica: orgenes y debatida por las ciencias del comporta-
contexto miento y, particularmente, por los cole-
gios profesionales del rea de la salud
La autopsia psicolgica pertenece al mental (Ogloff & Otto, ob cit).
reducido campo de herramientas utiliza-
das por psiclogos y psiquiatras crimina-
listas denominadas evaluaciones psico- Los problemas metodolgicos
lgicas reconstructivas (Poythress et al,
ob cit; Ogloff & Otto, 1993). Dentro de La autopsia psicolgica se nutre de
ellas se distinguen adems el Anlisis dos fuentes de informacin: documen-
de Muertes Equvocas (Equivocal Death tos y entrevistas a informantes clave.
Analysis) y los Perfiles de Personalidad Los primeros incluyen todo cuanto se
Criminal, todos de uso comn en Nor- derive de la investigacin policial o judi-
teamrica por profesionales de la salud cial del deceso (peritajes, informes poli-
mental que trabajan vinculados a la ciales, declaraciones, entre otros), as
investigacin de delitos. como documentos relativos al fallecido
(informes laborales, acadmicos, mdi-
La autopsia psicolgica se utiliza prin- cos, penales, fotografas, objetos, car-

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tas, notas, ttulos ledos, parafernalias, vista abierta o semi-estructurada, que


etc.). La segunda fuente corresponde a adquirir mayor o menor nfasis segn
entrevistas a los informantes del proce- los objetivos y profundidad se le otorgue
dimiento, que pueden ser familiares, al procedimiento, abarcando las siguien-
amigos, colegas, compaeros, parejas, tes reas de inters:
etc., pero que sean capaces de dar
cuenta cabal del desenvolvimiento del Identificacin de la vctima.
sujeto en mltiples reas: historia vital, Detalles del deceso.
relaciones familiares, relaciones senti- Resumen de la historia vital.
mentales, enfermedades fsicas y/o men- Historia de fallecimientos en la
tales, hbitos y costumbres, relaciones familia.
con el alcohol y/o drogas, modos de Descripcin de la personalidad y
reaccin al estrs, crculo de amigos, estilo de vida de la vctima.
entre otros. Patrones de reaccin al estrs.
Enfados, presiones, tensiones o
Para Schneidman (ob cit) la autopsia reciente anticipacin de problemas.
psicolgica debe ser tan objetiva como Papel del alcohol o drogas en la
una autopsia mdico-legal, de manera vida de la vctima.
que pueda asistir al mdico-legista para Relaciones interpersonales.
clarificar muertes inicialmente ambi- Fantasas, sueos, pensamientos,
guas, inciertas o equvocas en cuanto a premoniciones o miedos.
su modo de produccin NASH: natural, Cambios en la vctima previos a su
accidental, suicida u homicida-; buscan- deceso (hbitos, rutinas, sexuali-
do determinar de manera razonable dad, alimentacin).
aquello que haba en la mente de una Propositividad vital (mejoras, xitos,
persona al momento de enfrentar la planes).
muerte. Segn este autor, se trata de Evaluacin de la intencin.
una investigacin imparcial en ciencias Estimacin de la letalidad.
del comportamiento para ver desde el Reaccin de los informantes ante el
psiquismo de la vctima aquellos aspec- deceso.
tos vinculados a su propio deceso. Comentarios adicionales, caracte-
rsticas especiales.
A partir de lo anterior y sin mucho
ahondar emerge desde el punto de vista Tal vez por la diversidad de perspecti-
disciplinario un primer gran problema: vas y orientaciones en autopsia psicol-
cmo hacer una evaluacin psicolgica gica, quizs uno de los pocos aspectos
reconstructiva objetiva, de una perso- en que diversos autores coinciden es
na que no se encuentra disponible para que no existe un modelo universal,
su evaluacin directa? nico y consensuado. En efecto, hemos
podido constatar que existen al menos
El propio Schneidman (1969, citado dos enfoques metodolgicos de autop-
por Esbec, Delgado y Rodrguez, 1994) sia psicolgica: cuantitativos y cualitati-
propone desarrollar una pauta de entre- vos; cada uno con sus promesas y sus

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

limitaciones, que necesariamente deben man propone un listado de verificacin


ser juzgadas segn la perspectiva esco- semi-estructurado con 40 preguntas
gida y fundamentada por el propio correspondientes a ocho dimensiones:
investigador.
Salud fsica.
Existen modelos de autopsia psicol- Experiencia familiar.
gica ms o menos extensos; otros ms o Uso de sustancias.
menos estructurados; algunos que privi- Estilo de vida.
legian la riqueza del material subjetivo Antecedentes mdicos, psiquitri-
de las entrevistas, mientras otros se cos y psicolgicos.
enfocan a los datos objetivos. Si bien la Psicopatologa.
mayora dirige sus esfuerzos hacia la Adaptacin social.
comprensin del modo en que ocurre Precipitantes de la muerte.
un deceso equvoco o indeterminado, es
sin embargo en el terreno del suicidio y El trabajo de este autor tiene una
su prevencin donde su aplicacin se ha clara inclinacin hacia el estudio de sui-
visto ms extensamente desarrollada. cidios, de modo similar a las orientacio-
nes de Werlang y Bodega (2003), cuya
Los modelos cuantitativos, mayor- atencin est en identificar factores de
mente aplicados en grandes muestras riesgo y correlaciones sociodemogrficas
para estudios epidemiolgicos de suici- de dicho fenmeno sobre grandes
dio, adscriben a una visin psiquitrica muestras, utilizando entrevistas semi-
con nfasis en el diagnstico (DSM estructuradas que son analizadas por
IVTR o CIE 10), a partir del cual carac- consenso entre jueces a travs de un
terizar problemas individuales y proyec- formulario para la toma de decisiones
tar prevalencia suicida- en poblaciones (Decision-Making Form) de elaboracin
adultas, juveniles u otra; para identificar propia; todo lo cual es llevado a un an-
factores de riesgos asociados al suicidio lisis estadstico mediante programa
u otros de decesos violentos; para com- Stata.
paraciones de muestras o, para orientar
polticas vinculadas a salud mental. Procedimientos y objetivos equivalen-
Estos modelos utilizan por lo general tes se encuentran en Marttunen, Enriks-
cuestionarios de preguntas cerradas de son, Isometsa, Heikkinen, Aro & Lonnq-
seleccin mltiple, de tipo si/no o esca- vist (1998) con sus estudios epidemiol-
las tipo Likert; aplicados directamente gicos de poblaciones suicidas adolescen-
sobre los informantes o valorando la tes en Finlandia. Este ltimo, al igual
informacin documental bajo parme- que el anterior, utiliza como modelo de
tros cuantificables, principalmente esta- anlisis el consenso entre jueces para
dsticos. diagnsticos psicopatolgicos, adems
de sistemas estadsticos para correlacin
En esta lnea encontramos los traba- de grandes muestras.
jos de Proena (2000), quien adhiriendo
a las conceptualizaciones de Schneid- Enfocados a los estudios de prevalen-

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cia suicida son tambin los trabajos de da, para ser analizadas mediante un
Blaszczynski y Mafels (2002), quienes enfoque fenomenolgico, destacando el
disearon un instrumento que refleja valor del caso nico bajo una mirada
factores de riesgo suicida en jugado- comprehensiva y terica. Ponen nfasis
resapostadores -no patolgicos- por en el material subjetivo proveniente de
medio de un cuestionario de autopsia los informantes, para configurar, en el
psicolgica que abarca cinco dimensio- marco de sus interacciones con el falleci-
nes y catorce reactivos presentados en do, aspectos que mejor reflejen el fun-
escala tipo Likert. cionamiento psquico de aqul, y permi-
tan a la vez comprender sus circunstan-
Uno de los modelos de autopsia psi- cias y contexto particular al momento
colgica ms difundido en el mbito his- del deceso.
panoamericano, tambin cuantitativo,
es el de la psiquiatra cubana Teresita En sta lnea, Gelles (1995) plantea
Garca, quien elabor el Modelo de una estrategia cualitativa explcita de
Autopsia Psicolgica Integrado MAPI en trabajo de campo con un enfoque psi-
el Instituto de Medicina Legal de La cobiogrfico, destacando el rol clnico
Habana en 1999, el cual se orienta a la del investigador y proponiendo un anli-
investigacin de cualquier tipo de muer- sis fenomenolgico. Similar orientacin
te violenta. Se compone de una pauta podemos recogerla de Esbec (Esbec et
de entrevista estructurada, para respues- al, ob cit), en el sentido que la autopsia
tas cerradas, tendiente a extraer de psicolgica se inscribe en los estudios de
parte de los informantes datos objetivos carcter psicobiogrficos retrospectivos,
respecto de un fallecido, disminuyendo basados en entrevistas abiertas o
al mnimo el sesgo subjetivo de cual- semiestructuradas donde la informacin
quier argumentacin adicional y las pro- se analiza por consenso ente jueces, y
pias interpretaciones del explorador en los que se propone una dinmica de
(Garca, 1999). Consta de sesenta funcionamiento psquico segn alguna
dimensiones y en cada una de ellas un propuesta terica que el conductor
nmero variable de reactivos de entre determine, existiendo una amplia flexibi-
dos y noventa y uno. Segn esta autora, lidad para su eleccin (v.g.: enfoque
el MAPI es un instrumento de explora- humanista, psicodinmico, sistmico,
cin y caracterizacin sociopsicopatol- semiolgico, etc.). Estos estudios abor-
gica estandarizado, confiable, vlido, dan mayoritariamente casos individuales
sensible y replicable en cualquier con- de manera comprehensiva y no generali-
texto. zables, con el fin de proponer una hip-
tesis acerca de las caractersticas psicol-
En contraste con los modelos anterio- gicas de una persona fallecida, orientn-
res, desde una ptica cualitativa, Cross, dose hacia el modo o forma ms proba-
Gust-Brey & Ball (2002) proponen una ble -o menos descartable- de un deceso
recoleccin documental y entrevistas (natural, accidental, suicida u homicida),
abiertas o semi-estructuradas acerca de evitando clasificar a priori a un sujeto
la historia vital de una persona estudia- como vctima de alguna anomala ps-

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

quica o psicopatolgica (Cross et al, ob miento que para la comprehensin de


cit). aquellos aspectos psicodinmicos pues-
tos en juego al momento de estudiar el
Dado que una de las mayores obje- deceso de una persona, sin intentar
ciones a los procedimientos de autopsia generalizar y enfocndonos exclusiva-
psicolgica se enfocan a destacar la mente al vivenciar individual, las mejores
falta de respaldo emprico y de objetivi- herramientas provienen de los enfoques
dad de la tcnica, por cuanto la infor- cualitativos de investigacin social.
macin recolectada proviene de fuentes
indirectas, lo que dificulta y a la vez A partir de lo anterior y habiendo
hace cuestionable referirse a un diag- escogido un enfoque con el cual traba-
nstico psicolgico, psicopatolgico o a jar, los siguientes pasos consistieron en
caractersticas de personalidad de sustentar desde una perspectiva terica,
alguien no disponible para su evaluacin cmo y a travs de qu herramientas
directa, Gelles (ob cit) recomienda com- podramos observar a nuestro sujeto
plementar la pauta de entrevista con de estudio, sin temor a la crtica recu-
algn otro instrumento indirecto de rrente acerca de lo subjetivo de los pro-
diagnstico, proponiendo utilizar el cedimientos psicolgicos.
Inventario de Personalidad Revisado
NEO de Costa y McCrae, as como la La propuesta que recogemos de
Adjective Checklist, por medio de los Gelles (ob cit) slo representa algunos
cuales sera posible obtener informacin criterios para la investigacin de una
objetiva de una persona en este caso muerte equvoca o de etiologa dudosa,
fallecida- a partir de una fuente indirec- al igual que la mayora de los procedi-
ta; no obstante lo cual la tcnica sigue mientos de autopsia psicolgica, pero la
en permanente discusin (Poythress et aplicacin del modelo slo adquiere sen-
al, ob cit) y es objeto de serios cuestio- tido y forma en tanto terica y metodo-
namientos, principalmente en el mbito lgicamente pudiese tambin ser sus-
forense (Ormerod, 2001). tentada. Con esta finalidad y concibien-
do la autopsia psicolgica como un
estudio psicobiogrfico, fenomenolgi-
Buscando una forma de mirar co y comprehensivo, nuestro modelo de
anlisis de la informacin colectada de
Bajo la premisa criminalstica que las entrevistas se basar en adelante en
nunca una muerte es igual a otra, la propuesta dinmica de Capponi
creemos que tampoco las realidades (1998) y su fenomenologa descriptiva
intrapsquicas de personas vivas o muer- dimensional.
tas podran pretender ser homologables,
del mismo modo que ningn procedi- La recoleccin y registro de informa-
miento de evaluacin psicolgica indi- cin bajo el marco propuesto se encuen-
recto podra aspirar a ser realmente tra diseada de modo tal que permita
objetivo como algunos desearan. Bajo reconstruir, fenomenolgicamente, a
esta mxima, nos asiste el convenci- partir de hechos y circunstancias espec-

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ficas de un sujeto, la visin que de ste de s mismo y de los dems corres-


tienen diversas personas en el marco de ponde a lo que son los dems y a
sus interacciones con aqul. En tal senti- lo que es en s mismo y no a
do, de acuerdo a Shutz (1974) y siguien- deseos, imaginaciones o fantasas
do a Husserl, para comprender fenome- internas que anulen, desplacen o
nolgicamente los hechos y sucesos que confundan tal realidad.
son interpretados como signos, estos
deben referirse directa o indirectamente Dimensin actividad - pasividad:
a la existencia corporal de un otro; pero Implica llevar a cabo labores con
cuando no se da esa relacin y, en vez persistencia y decisin, con el fin
de ello hay distancia en el espacio y en de alcanzar logros y orientar la
el tiempo en este caso por deceso-, la conducta hacia metas; elaborar
aprehensin no presupone necesaria- planes, estrategias y elegir dentro
mente una percepcin actual, sino que de mltiples opciones que se le
tambin recuerdos como resultado o presentan o es capaz de crear.
producto de la actividad del otro, de
manera que la comprehensin, en rigor, Dimensin adhesividad - evitacin:
no se limita tan slo a las relaciones En su desarrollo se ha familiarizado
actuales y cara a cara con el sujeto. con ciertas emociones y las vive
con soltura. Al mismo tiempo se
Puesto que aceptamos que la autop- hace capaz de distanciarse al sentir
sia psicolgica no se trata de un inven- que una relacin le es de alto ries-
tario de signos y sntomas del sujeto de go o que su sentido se pierde. No
evaluacin no disponible directamente, se cerca ni se distancia indiscrimi-
no se pretende destacar ni valorar psico- nadamente. La integracin dialcti-
patolgicamente al mismo, sino que, de ca de sus polos hace que cuando el
acuerdo a Capponi (ob cit), se intenta Yo vive una situacin de acerca-
dar cuenta de aquellas cualidades miento, por intensa y atractiva que
dimensionales que hacen posible, a tra- sea, se va permitiendo sentir la
vs del tiempo y de la vida del sujeto, ir saciedad, de donde ir paralela-
indicando y configurando fenomenol- mente surgiendo el distanciamien-
gicamente una constitucin ms estable to.
de la personalidad, enfocando la explo-
racin del desarrollo del Yo segn el Dimensin dependencia - indepen-
individuo haya resuelto la tensin entre dencia: Un yo sano se relaciona
las siguientes dimensiones polares: armnicamente consigo mismo y
con los dems. Encuentra en el
Dimensin realidad - irrealidad: El prjimo un afluente importante de
yo maduro y sano delimita con pre- gratificacin y an cuando percibe
cisin y claridad las fronteras que riegos, se siente seguro y confiado;
separan la realidad externa del es capaz de apoyarse en determi-
mundo de las fantasas y de la ima- nadas circunstancias cuando nece-
ginacin. La percepcin que tiene sita de los otros.

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

La autopsia psicolgica como Informes institucionales (laboral,


experiencia prctica mdicos, salud mental, acadmi-
cos, comerciales, penales).
Con la intencin de llevar a cabo una Efectos personales (diarios, notas,
experiencia prctica de autopsia psicol- correspondencia, fotografas, pose-
gica en el contexto chileno, as como siones, ttulos ledos, vdeo-graba-
probar si sta podra ser una herramien- ciones, msica, vestuario, parafer-
ta complementaria para una mejor com- nalias, etc.).
prensin de muertes indeterminadas o
equvocas, se recogi la propuesta de II. Pauta de entrevista semi-
Gelles (ob cit), la que una vez traducida estructurada
y adaptada con autorizacin y bajo
sugerencias del autor, por cuanto los Elementos remotos:
instrumentos indirectos de diagnstico
por l propuestos (IPR NEO y la Adjecti- Historia vital.
ve Checklist) no se encuentran estanda- Historial mdico (fsico y mental).
rizados en el pas-, se transform en una Visin del informante acerca del
pauta de entrevista semi-estructurada fallecido.
que explora 24 dimensiones y con 182 Antecedentes del fallecido.
preguntas gua, incluyendo adems las Vida marital o parejas.
escalas de intencionalidad y letalidad Historia familia extensa (genogra-
para la conducta suicida (US Army, ma).
1988) y las Escalas de Evaluacin Global Situaciones de conflicto o de
de la Actividad Relacional (EEGAR) y de estrs; modos de reaccin.
Evaluacin de la Actividad Social y Labo- Historia laboral, militar, acadmica,
ral (EEASL) del DSM-IV-TR (2002). Estas financiera, legal .
ltimas permiten extrapolar informacin Rol del alcohol y/o drogas.
de las entrevistas y asignar valores, iden- Intentos suicidas.
tificando el funcionamiento de la unidad
relacional del sujeto, as como de su
actividad social y laboral. Elementos prximos al deceso:
Fruto del anterior proceso se elabor
una pauta para la entrevista semi-estruc- Reacciones al estrs.
turada en autopsia psicolgica, la que Cambios de conducta y estados de
resumidamente consta de los siguientes nimo.
elementos: Relaciones interpersonales.
Contactos con instituciones pbli-
I. Antecedentes Preliminares cas o privadas.
Elementos circunstanciales al dece-
Informes policiales, judiciales, de so.
S.S., peritajes. Explicaciones (hiptesis) de los
Inspeccin ocular. entrevistados acerca del falleci-
Informes mdico-legales. miento.

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Informacin complementaria . Finalmente, se procede a estructurar


Informacin vinculada a la intencio- el informe de autopsia psicolgica con-
nalidad suicida (Rosenberg et al. forme a siguiente pauta, incluyendo los
1988). siguientes elementos:
Elementos especficos del deceso
(casustica).
I. Antecedentes

III. Instrumentos complementarios ste apartado incluye la peticin for-


de diagnstico mal del procedimiento, identificando el
estamento requirente, el nmero de
Escala de intencionalidad suicida . proceso, nombre del fallecido y la mate-
Escala de letalidad del deceso. ria que se trata: muerte indeterminada,
Escala de Evaluacin General de hallazgo de cadver, etc.
Actividad Relacional .
Escala de Evaluacin de Actividad
Social y Laboral . II. Metodologa

A partir de la pauta de aplicacin del Bajo este ttulo se consigna el proce-


procedimiento, la informacin recogida dimiento y los materiales a utilizar:
es inventariada en paralelo con las
entrevistas a los informantes clave; sien- a) Pauta de entrevista semiestructu-
do todo posteriormente analizado por rada para la Autopsia Psicolgica
dos investigadores y estableciendo crite- (Gelles, 1995, adp. Torres y Manzo,
rios de consenso bajo los cuales se 2004), cuyo propsito es ilustrar a partir
intenta retratar psicolgicamente al de distintas fuentes de informacin,
fallecido, tomando en cuenta las aspectos vinculados al estilo de vida y
siguientes reas: personalidad del fallecido, estableciendo

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

las posibles relaciones entre aqullos y III. Identificacin del occiso


su eventual incidencia en el modo en
que se produjo su deceso. Nombre, edad, fecha nacimiento,
estado civil, escolaridad, profesin u ofi-
Adicionalmente, se incluyen los nom- cio, domicilio, adems del nombre de el
bres de los informantes clave, siendo o los profesionales informantes del pro-
estos no menos de cuatro y no ms de cedimiento.
siete.

b) Se sealan los instrumentos IV. Planteamiento del problema


indirectos de diagnstico tales como
las escalas de letalidad e intencionali- Relacin extensa y cronolgica por
dad para la conducta suicida; as horas- del ltimo da de la persona y
como las escalas de evaluacin global hasta el ltimo instante que se le vio
de actividad relacional; social y labo- con vida, destacando lugares,
ral del DSM IV TR, tendiente a eva- interacciones, desplazamientos y
luar las relaciones familiares, as como testimonios de testigos. Descripcin de
la actividad social y laboral del eva- los lugares de desaparicin, muerte o
luado. hallazgo del cadver; peritajes realizados
en funcin del caso y hallazgos
c) Estudio y anlisis de documenta- adicionales de la investigacin criminal.
cin. Relacin de informes mdico-legales
Subttulo bajo el cual se presenta un con descripcin de fenmenos
listado de todos los materiales docu- cadavricos, lesionales y/o toxicolgicos,
mentales de trabajo, debiendo incluirse como as la causa de muerte -si la
los informes policiales y periciales, hubiera en caso de muerte equvoca-.
mdico legales, registros clnicos, regis-
tros de anotaciones acadmicos y/o
laborales, registros penales, descrip- V. Historia vital (genograma anexo)
cin de efectos personales, notas, dia-
rios, dibujos, fotografas, vdeos, archi- A travs de la pauta de entrevista se
vos computacionales y de correo elec- debe indagar en aquellos elementos
trnico si estuviera disponible-, as tanto ms remotos como prximos del
como todo cuanto contenga la carpeta individuo, de manera que sea posible
de investigacin de la fiscala respecti- reconstruir los eventos vitales ms signi-
va. ficativos de su vida en interaccin con
los informantes. Un ejemplo de cmo se
d) Descripcin del sitio del suceso. conducen las entrevistas lo podemos
Registrar bajo ste apartado las visitas apreciar en el ejemplo de un informante
personales al o los sitios de suceso impli- (to) para el caso de Igor P. ante una pre-
cados en el hecho, indicando horario gunta gua acerca de cmo se mostraba
prximo al deceso y condiciones de la ste habitualmente, respondiendo: Se
inspeccin. notaba harto tranquilo, pacfico (?) Si

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estuviera enojado nunca levantaba la por dichas fuentes debe ser tratada con
voz (?) Cuando uno le daba una orden especial cautela. Para prevenir el riesgo
nunca deca que no, era voluntarioso de sesgo en los informantes, se sugiere
para todas las cosas, siempre le gustaba una vez seleccionado los mismos, eva-
que las cosas fueran bien derechas, le luar preliminarmente su calidad por
gustaba cumplir (?) Es que era ordena- medio de una entrevista de contacto y
dito con sus cosas, sus cuadernos, los presentacin que aborde tangencial-
trabajos eran casi perfectos. En este mente diferentes aspectos del fallecido.
caso ? corresponden a nuevas y Dicha estrategia podr adems permitir
sucesivas preguntas que formula el develar el nivel de expectativas y com-
entrevistador con el objeto de profundi- promiso del informante con el procedi-
zar aquellos aspectos planteados inicial- miento.
mente de modo general en la pregunta
gua. Las entrevistas deben ser grabadas en
sistemas de audio y reproducidas de
La reconstruccin de la historia vital manera ntegra en una matriz de vacia-
debe ser tan detallada como sea posi- do de informacin diseada para los
ble, desde su gestacin hasta el deceso, efectos. Esta instancia puede tener una
describiendo en lo posible el desarrollo duracin de tan solo una sesin de entre
temprano, la infancia, adolescencia, cuatro a seis horas, o bien ser progra-
evolucin acadmica, adaptacin social, mada en sesiones de dos horas y entre
establecimiento de relaciones, vida labo- dos a tres encuentros con el informante.
ral, conflictos o enfermedades, etc., Al respecto, la prctica nos ha permitido
segn las dimensiones de exploracin. advertir que entrevistados comprometi-
dos con el fallecido y el esclarecimiento
Siendo la pauta de entrevista aplicada del caso, resultan muy dispuestos a cola-
sobre los informantes clave el material borar sin reparar demasiado en cuanto
ms importante en la reconstruccin psi- tiempo les pueda demandar la entrevis-
colgica del fallecido, sta debe ser cui- ta. Lo importante, es respetar a la perso-
dadosamente programada y ejecutada. na con una mnima intrusin y disrup-
La experiencia nos permite sealar que cin, siendo recomendable dejar a su
no siempre los parientes ms cercanos eleccin el lugar de la entrevista, siem-
sern los mejores informantes. Si bien pre que sea adecuado y facilitador,
padres o hermanos son de gran ayuda pudiendo ser ste la propia casa o,
para este propsito, no obstante, incluso, un parque, una plaza o la ofici-
muchos comportamientos pblicos del na en un horario no laboral.
fallecido tales como ilcitos o consumo
de alcohol y drogas, simplemente no lle-
gan a conocimiento de aquellos parien- VI. Elementos para la configuracin
tes prximos. Por otra parte, existe el de la personalidad
riesgo de idealizacin del difunto, espe-
cialmente cuando se trata de jvenes, A partir de los elementos interaccio-
de manera que la informacin evacuada nales puestos a disposicin como

Anuario de Psicologa Jurdica, 2007 123


Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

material de observacin por los infor- les, consumo de alcohol y drogas, situa-
mantes, en este apartado se exponen ciones de tensin y conflicto, as como
aquellos aspectos psicolgicos que informacin de salud mental personal y
aparecen en un momento determinado de la familia extensa.
de la vida del fallecido, y que no nece-
sariamente persiguen comprender la
manera cmo estos se han constituido Anlisis fenomenolgico descriptivo
a travs del tiempo. En un anlisis pos- dimensional
terior, se exponen aquellos elementos
ms estructurales y de organizacin A partir de la biografa del evaluado,
que han ido emergiendo a lo largo de se procede al anlisis descriptivo del
su vida y que pudiesen indicar una funcionamiento psquico del sujeto,
constitucin ms estable de su perso- segn el desenvolvimiento y modo de
nalidad. resolucin de las dimensiones polares:
realidad irrealidad; actividad pasivi-
Para este propsito se desarrollan ini- dad; adhesividad evitacin y, depen-
cialmente los elementos cognitivos que dencia independencia. Siguiendo el
permitan reflejar su estilo de pensamien- ejemplo anterior de Rodrigo R., en
to, nivel intelectual, potencial y capaci- cuanto la ltima de las dimensiones
dades del sujeto en estudio; por ejem- citadas, se puede indicar: Rodrigo
plo, en el caso de Rodrigo R.: encuentra en los dems una fuente
importante de gratificacin, apoyndo-
me deca mam, sabs que mi se en otros de manera extrema, dismi-
carrera es difcil, pero ms difcil, nuyendo sus posibilidades de conservar
ms me gusta (Mam); lo que se su individualidad, lo que se hace espe-
conjuga con sus dificultades en la cialmente patente en la toma de deci-
expresin lingstica advertidas en siones. Si bien conserva autonoma y
sus escritos personales, as como en una adecuada relacin consigo mismo,
aspectos de orden volitivo: no tena bajo condiciones normales de abstinen-
muy buenos modales (Pedro, cia alcohlica sobrevalora el criterio y
amigo); se entusiasmaba con las apoyo de los dems, en coherencia con
cosas pero no era constante, le cos- su tendencia adhesiva y actitud pasiva
taba terminar algo que empezaba, frente a la vida.
pero a veces terminaba (Jenny, con-
viviente). Del mismo modo, integrando todas
las dimensiones, para el mismo ejemplo
Sucesivamente y siempre con ejem- se puede referir: Es posible advertir en
plos interaccionales, se desarrollan otros Rodrigo R. una disarmnica estructura-
aspectos de significacin psicolgica cin de su personalidad, dada por un
que incluyen: rea afectiva, estilo de sentido de realidad alterado que le difi-
comunicacin, relaciones interpersona- culta elaborar y proyectar su vida en
les, intereses y expectativas, planifica- coherencia con sus posibilidades y senti-
cin del futuro, relaciones sentimenta- do de trascendencia; limitadas estrate-

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R. I. Torres

gias para modificar el entorno y recoger Letalidad del deceso e intencionalidad


de aquel los elementos necesarios para suicida
ver ampliar sus recursos y oportunidades
de desarrollo, permaneciendo adherido Estas escalas (US Army, 1988) reco-
a figuras que le impiden conducirse y gen informacin fctica derivada de la
proyectarse de manera ms autnoma y investigacin policial segn el mecanis-
flexible. mo de muerte (politraumatismo, precipi-
tacin, sumersin, atricin, traumatis-
mo, amputacin, intoxicacin, etc.) y de
Escalas complementarias de evaluacin acuerdo a las circunstancias en que fue
diagnstica encontrado el cadver, de modo que
pudieran o no existir indicios de inten-
Llevando algunos elementos que cionalidad suicida (p.e.: comunicaciones
configuran el funcionamiento psquico directas o indirectas), as como la esti-
del evaluado, particularmente en las macin de la potencial letalidad de la
esferas relacional (grupal / familiar) y muerte, segn sta haya supuesto una
sociolaboral (individual), hacia criterios mayor, menor o nula posibilidad de
ms consensuados, a continuacin se haber recibido algn tipo de asistencia
homologan las apreciaciones logradas que evitara el desenlace fatal.
en tales reas durante el todo el proce-
so de reconstruccin psicolgica con
las escalas de evaluacin complemen- VII. Conclusiones
tarias del DSM IVTR referidas a la Eva- (como hiptesis de trabajo)
luacin de la Actividad Relacional
(EEGAR) y Evaluacin de la Actividad Las conclusiones de una autopsia psi-
Social y Laboral (EEASL); privilegiando colgica no debieran extenderse ms
las observaciones ms bajas en el lti- all de tres o cuatro apreciaciones, escri-
mo semestre, en una escala de puntua- tas en un lenguaje simple y enfocadas
ciones con valores de 1 (ms deteriora- especialmente a los siguientes tpicos:
do) a 100 (ms ptimo). Siguiendo el dinmica de funcionamiento psquico;
ejemplo del caso anterior, en EEASL el elementos que sugieran o descarten una
puntaje obtenido por el evaluado es posible conducta autodestructiva; ele-
40, lo que traducido significa que, mentos que sugieran o descarten una
visto como proceso, se expresa un accin hterodestructiva y, proposicin
deterioro importante en diversas reas, del modo ms probable o menos des-
por ejemplo, en el plano social con una cartable de deceso.
reducida gama de relaciones o, exis-
tiendo ellas, la mala calidad de las mis- Continuando con nuestro ejemplo de
mas interviniendo el alcohol, en oca- Rodrigo R., Dada la ambigua intencio-
siones con consecuencias legales; aisla- nalidad suicida, es altamente probable
miento del entorno acadmico e inca- que R. R. haya jugado un rol parcial,
pacidad de lograr un trabajo mediana- disimulado o inconsciente en su propio
mente estable. fallecimiento, promovido por un estado

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Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

de embriaguez patolgica y sus conoci- der, cuanto ms fcil de hacerla hablar.


das reacciones, generando situaciones Como ya hemos citado previamente, es
que fomentaran, facilitaran, exacerba- tal vez debido a su flexibilidad metodo-
ran o precipitaran el proceso de muerte. lgica o su ambiguo sustento terico lo
Ocurrida sta, podra ser resultado de que ms conspire para que se llegue a
dificultades secundarias a la ingesta convertir en una herramienta verdadera-
alcohlica, circunstancias altamente mente cientfica, amable y til a los pro-
inusuales huda- o, un accidente, afn psitos de los psiclogos prximos a la
con un deceso de tipo subintenciona- investigacin de delitos. Nos consta, por
do, en que la intencin voluntaria y lo dems, que no ha resultado nada fcil
consciente de morir no puede ser acre- dotar de carne y sustancia a aquello que
ditada como un elemento motivador del inicialmente hemos recogido slo como
deceso. esqueleto.

Los modelos cuantitativos de la tcni-


Observaciones para abrir debates ca valiosamente han aportado lo suyo
en el terreno de los estudios de suicidio
Si bien consideramos como incipiente y prevalencia suicida por medio de la
el desarrollo de la autopsia psicolgica identificacin de factores de riesgo y
en el contexto chileno, toda vez que diseo de intervenciones preventivas.
fuera del Instituto de Criminologa de la Los modelos cualitativos, por su parte,
Polica de Investigaciones de Chile slo tambin han generado un rico espacio
se sabe desinters por algunos servicios de comprensin de casos nicos y no
de salud de aplicar este procedimiento generalizables en decesos indetermina-
al estudio de suicidios, sin embargo, an dos o equvocos. Nos asiste el convenci-
no es posible dar cuenta de otros des- miento que no existe competencia entre
arrollos de la tcnica en estas reas. uno y otro enfoque, pues creemos que
muy al pesar de algunos que pretendan
Creemos que igual y como nos suce- ser verdaderamente objetivos, lo cier-
di siendo principiantes, frente a la mul- to es que por ms instrumentos indirec-
tiplicidad de literatura y prometedores tos, nmeros o estadgrafos de diagns-
modelos de autopsia psicolgica circu- tico que se empleen, la reconstruccin
lando por la red o en impresos, no psicolgica de una persona no disponi-
queda ms que sorprenderse de lo ble para su evaluacin directa continua-
vacua de las propuestas en oferta o, r siendo una materia ampliamente con-
simplemente oneroso que resulta acce- troversial.
der a algunos modelos que, se dice,
requieren entrenamiento personalizado. Es por lo anterior que nos hacemos
eco de los propuesto por la APA en el
Fuera de toda discusin queda el sentido que la autopsia psicolgica
hecho que la autopsia psicolgica, con debiese slo ofrecer hiptesis de trabajo
sus aos de desarrollo, pareciera ser (Poythress et al, ob cit), ms que preten-
todava un producto difcil de aprehen- der certezas. Con ello se abre y seguir

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R. I. Torres

abierta una de las mayores fuentes de demandando esta etapa alrededor de


discusin acerca de la utilidad y aplicabi- uno o dos meses bajo la modalidad cua-
lidad de la autopsia psicolgica como litativa. Finalmente, todo lo anterior se
herramienta forense de tipo pericial, vierte en un informe de autopsia psico-
toda vez que an no se cuenta con tan lgica que pudiese adquirir un cariz ms
finos procedimientos matemticos o ela- o menos til para efectos de responder
borada fenomenologa que permitan a la instancia requirente. Con todo, con-
convertir en verdad jurdica la incidencia forme nuestro estndar de rendimiento
del psiquismo de una persona en la pro- en la materia, nos encontramos en con-
duccin de su propia muerte; baste diciones de elaborar e informar un
recordar que an los ms elaborados autopsia psicolgica completa en alrede-
exmenes de ADN ofrecen slo probabi- dor de tres meses.
lidades y nunca certezas.
En cuanto a la informacin arrojada
Otro de los aspectos que posiblemen- por la autopsia psicolgica, Ebert (ob cit)
te dificulte el mayor y mejor desarrollo es uno de los pocos autores que nos
de la autopsia psicolgica sea tal vez lo insta a superar los egos disciplinarios y
extenso de su materializacin v/s la utili- poder sealar responsablemente los
dad de la informacin que arroje. En eventuales fracasos de la tcnica cuando
cuanto lo primero, es importante hacer no es posible arribar a una hiptesis
notar que una autopsia psicolgica conclusiva. Al respecto, debemos sea-
podra demandar semanas, meses, o lar que si bien no hemos sido atravesa-
incluso aos (vase Cross et al, ob cit). dos por la sospecha del fracaso, s
En nuestro caso, luego de la planifica- hemos podido rozar la incertidumbre de
cin previa invertimos entre 10 y 15 das no tener certeza si tanto esfuerzo vali
de trabajo en terreno. Considrese que realmente la pena. Tal vez por extrema
muchas veces el procedimiento se debe cautela o timidez en las conclusiones
desarrollar fuera de la ciudad de resi- (hiptesis), hemos probado el gusto de
dencia de los evaluadores, requirindose la insatisfaccin y del cuestionamiento
traslado y estada. Al cabo de la recolec- personal, al no saber si efectivamente
cin de informacin y de las entrevistas, nuestros resultados se traducen en deci-
se procede al anlisis de la documenta- siones operativas para reconducir las
cin colectada, pudiendo invertirse en investigaciones o, si a consecuencia de
ello aproximadamente una semana con ellos efectivamente los magistrados
dedicacin exclusiva. Posteriormente se complementan las inicialmente nulas
debe transcribir las entrevistas grabadas conclusiones mdico-legales.
y volcarlas en una matriz para el vaciado
de informacin, que luego debe ser Aunque en Chile nuestras aplicacio-
analizada en funcin de las dimensiones nes de la autopsia psicolgica se enfo-
a explorar y segn los criterios consen- can a orientar muertes inicialmente
suales de los evaluadores. A continua- indeterminadas o equvocas, sabemos
cin, se reconstruye la existencia y vida que en otras realidades como la nortea-
intrapsquica del sujeto de estudio, mericana puede ser aplicada en distintos

Anuario de Psicologa Jurdica, 2007 127


Autopsia psicolgica. Evaluacin crtica y su aplicabilidad en el mbito forense

contextos civil, laboral, penal o salud- y procedimiento no sea fuente de desme-


para diversos propsitos, a saber: para suradas expectativas, que s son posibles
determinar capacidad testamentaria; de advertir cuando no se tiene claridad
determinacin de accidentabilidad labo- de la causa o modo de un deceso (Torres
ral; resolver compensaciones y pago de y Manzo, ob cit), de tal modo que la
plizas de seguros de vida; en mala pra- autopsia psicolgica debe ser conducida
xis clnica; investigacin epidemiolgica de forma emptica y sensible, actuando
o, intereses comunitarios y salud pbli- con cautela para no juzgar o inducir cul-
ca. A partir de ello, es necesario desta- pabilidades, evitando agotar al infor-
car el sentido tico de su prctica, mante o, en ltimo trmino renunciar a
entendiendo que algunas veces una soli- una entrevista si se detecta que pudiera
citud por autopsia psicolgica podra resultar iatrognica, an a requerimien-
responde a diferentes intereses, de tal to judicial; caso en el cual se debe fun-
modo que, por ejemplo, no sera igual damentar profesionalmente la decisin
para un tribunal que para una compaa tras una evaluacin preliminar del con-
de seguros. Coherente con ello, texto situacional y la pertinencia de la
Schneidman (ob cit) advierte acerca de intervencin.
los peligros que revisten los psiclogos
a sueldo que, de algn modo, ponen A partir de lo precedente, coincidi-
en riesgo la pretendida imparcialidad del mos con Guelles (ob cit) en el sentido
procedimiento y, consecuentemente, su que quien conduce una autopsia psico-
reconocimiento y validacin como herra- lgica debe ser un profesional formado
mienta cientfica. en salud mental, con acabados conoci-
mientos clnicos y psicopatolgicos. Del
Tambin hemos podido dar cuenta en mismo modo, debe contar con forma-
las aplicaciones de la autopsia psicolgi- cin criminalstica, especialmente en el
ca de un aspecto transversal que la rea de medicina legal e interpretacin
caracteriza: su valor teraputico o pos- de evidencias, de manera que sea capaz
tvencional (Esbec et al, ob cit), permi- de leer desde ambas perspectivas el
tiendo muchas veces trabajar el duelo complejo problema que supone el dece-
de los deudos, particularmente en casos so de una persona por circunstancias
de suicidio, donde es posible ayudar a indeterminadas o poco claras.
los familiares, amigos o cercanos a ela-
borar la prdida, allegando mejores ele- Recogiendo lo anterior y siguiendo a
mentos de comprensin acerca de la Selkin (1994), enfatizamos que la autop-
dinmica del deceso; situacin anloga sia psicolgica no es una herramienta de
al abordaje teraputico en personas uso indiscriminado, debiendo limitarse a
afectadas por eventos crticos o de casos muy justificados; primero, por su
estrs post-traumtico (Loo, 2001). alto costo de tiempo y recursos y, luego,
porque muchas veces el mismo deceso y
Desde una perspectiva cercana y el sitio de suceso proveen de material y
siguiendo las recomendaciones de Esbec evidencias suficientes como para colegir
(ob cit) es importante velar porque el el modo en que ocurrieron los hechos,

128 Anuario de Psicologa Jurdica, 2007


R. I. Torres

bastando slo leerlo e interpretarlo cri- cina legal, segn su concepcin original.
minalsticamente.
Finalmente, no nos queda ms que
Consideramos que el ejercicio inau- sugerir e instar a mayor investigacin en
gurado por Curphey el ao 1958 fue de el rea. Sobre el particular podemos
notable coraje, puesto que implic reco- citar que ya en Espaa, al menos, algu-
nocer algunas limitaciones de la instan- nos amigos psiclogos-criminalistas
cia mdico legal para dirimir por s sola como Carlos Igual G. y sus colaborado-
el tipo de deceso a que se enfrentaba. res (comunicacin personal) se encuen-
Asumir en Chile las limitaciones de las tran trabajando sobre el modelo aqu
ciencias mdicas, creemos, no es un propuesto, mientras esperamos, cierta-
acontecer que podamos esperar ver cer- mente con humildad, sus siempre aten-
canamente. Quizs sea sta una de las tas observaciones y sugerencias; del
principales barreras -junto a los proble- mismo modo que anhelamos ampliar y
mas metodolgicos- que constatamos seguir desarrollando sta y otras tcni-
impiden el ms amplio desarrollo de la cas de intervencin de la psicologa en
autopsia psicolgica como estrategia de sus aplicaciones a la investigacin de los
intervencin complementaria a la medi- delitos.

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