Sunteți pe pagina 1din 64

ECG

- RITM
- AXA
- FRECVENTA
- MORFOLOGIE
DIAGNOSTICUL DIFERENIAL

TA-FlA
DIAGNOSTICUL DIFERENIAL

TPSV-FlA
Wandering Atrial Pacemaker
(ritm haotic atrial)
Holter EKG
Holter EKG
EXTRASISTOLE
ESSV
BRS+ESSV
ESSV conduse aberant
ESV aspect BRD
Trigeminism ventricular
Bigeminism
EXTRASISTOLIA VENTRICULAR

CLASIFICAREA LOWN & WOLFF

Gr.0 fr ESV
Gr. 1 - < 2 ESV/min sau < 30 ESV/ ora
Gr. 2 - 2 ESV/min sau > 30 ESV/ ora
Gr. 3 ESV polimorfe
Gr. 4 ESV cuplate (bigeminism)
Gr. 5 scurt lambou de TPV
Gr. 6 ESV cu fenomen R/T
EXTRASISTOLE VENTRICULARE
POLIMORFE
BAV gr 1
BAV gr II Mobitz 1
BAV gr II Mobitz 2
BLOC A-V GRAD II tip MOBITZ I
vs MOBITZ II
BAV gr III
BLOC DE RAMURA DREAPTA

Ritm supraventricular;
Durata QRS > 0,12sec;
Deflexiune intrinsecoid > 0,05 sec n V1, V2;
Aspect rsR sau rSR n V1, V2;
Unda S larg n DI, aVL, V5, V6;
Unda T cu polaritate opus fa de deflexiunea final a
complexului QRS;
BLOC DE RAMURA STANGA
Ritm supraventricular;
Durata QRS > 0,12 sec;
Deflexiune intrinsecoid > 0,08 sec n V5, V6;
Unda R larg, monofazic, crestat sau cu platou n DI, aVL,
V5, V6;
Absena undei Q n DI, V5, V6;
Segment ST i unda T cu polaritate opus fa de deflexiunea
principal a complexului QRS;
BLOC DE RAMURA STANGA
QRS > 0,12sec;
R larg, in platou n
DI, aVL, V5, V6;
Absena undei Q n
DI, V5, V6
Durata undei P
crescut > 0,12sec

Amplitudinea undei P >


2,5mm (DII, DIII, aVF)
F, 56 ani, crize de palpitaii de la 42 ani, cu rspuns la
manevre vagale, cord aparent normal

FC 170/min, BRD TPSV BRD frecven dependent


F, 56 ani, crize de palpitaii de la 42 ani, cu rspuns la manevre
vagale, cord aparent normal

FC 175/min, BRS TPSV BRS frecven dependent


Calculul i corecia QT
QT lung dobndit: AAD, antibiotice/antifungice,
antidepresive triciclice/opiacee

www.QTdrugs.org
SINDROMUL QT SCURT Channelopatie afectare a
canalelor lente de Ca si can K
QTc < 330 ms
unde T
simetrice,
ample, ascuite
TA 85/60 mmHg, transpiraii, vertij

FV 240/min
TRACE 68C
TRACE 87

IMA inferior cu BRS preexistent