PROTOCOLO SEGURIDAD DEL PACIENTE

La atencin en salud actualmente, se desarrolla

como un sistema muy complejo, pues involucra en su
actividad nuevas tcnicas y tecnologas, junto a la
actividad humana, que como bien sabemos no es
infalible, puede fallar, errar es humano. Esta
combinacin permite la aparicin de riesgos que
causen incidentes y eventos adversos.
Por ello es necesario una evaluacin permanente, y
proactiva de los riesgos asociados con la atencin
en salud. Evaluacin que a su vez permitir disear e
implantar de manera constante las barreras de
seguridad necesarias. A su vez el anlisis causal
de los eventos adversos se vuelve una actividad
necesaria, no en busca de un culpable, sino en la
oportunidad de reforzar el fin principal de todo este
proceso, LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.

DEFINICIONES

Atencin en salud:
Son los servicios recibidos por los individuos o las
poblaciones para promover, mantener, monitorizar o
restaurar la salud.
Indicio de atencin insegura:
Un acontecimiento o una circunstancia que pueden
alertar acerca del incremento del riesgo de ocurrencia
de un incidente o un evento adverso.

Falla de la atencin en salud:

Una deficiencia para realizar una accin prevista
segn lo programado o la utilizacin de un plan
incorrecto. Lo cual se puede manifestar mediante la
ejecucin de procesos incorrectos (falla de accin) o
mediante la no ejecucin de los procesos correctos
(falla de omisin), en las fases de planeacin o de
ejecucin. Las fallas son por definicin no
intencionales.

Riesgo:
Es la posibilidad que un incidente o evento adverso
ocurra.

Incidente:
Es un evento o circunstancia que sucede en la
atencin clnica de un paciente que no le genera
dao, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas
en los procesos de atencin.

Evento adverso:
Es el resultado de una atencin en salud que de
manera no intencional produjo dao. Los eventos
adversos pueden ser prevenibles o no prevenibles.
-Evento adverso prevenible: resultado no
deseado, no intencional, que se habra evitado
mediante el cumplimiento de los estndares del
cuidado asistencial disponibles un momento
determinado.
-Evento adverso no prevenible: resultado no
deseado, no intencional, que se presenta a pesar del
cumplimiento de los estndares del cuidado
asistencial.

Complicacin:
Es el dao o resultado clnico no esperado no
atribuible a la atencin en salud sino a la enfermedad
o a las condiciones propias del paciente.

Sistema de gestin del evento adverso:

Se define como el conjunto de herramientas,
procedimientos y acciones utilizadas para identificar y
analizar la progresin de una falla a la produccin de
dao al paciente, con el propsito de prevenir o
mitigar sus consecuencias.

Barrera de seguridad:
Una accin o circunstancia que reduce la probabilidad
de presentacin del incidente o evento adverso.
Violacin de la seguridad de la atencin en
salud:
Las violaciones de la seguridad de la atencin en
salud son intencionales e implican la desviacin
deliberada de un procedimiento, de un estndar o de
una norma de funcionamiento.

Acciones de reduccin de riesgo:

Son todas aquellas intervenciones que se hacen en
estructuras o en procesos de atencin en salud para
minimizar la probabilidad de ocurrencia de un
incidente o evento adverso. Tales acciones pueden ser
proactivas o reactivas, proactivas como el anlisis de
modo y falla y el anlisis probabilstico del riesgo,
mientras que las acciones reactivas son aquellas
derivadas del aprendizaje obtenido luego de la
presentacin del incidente o evento adverso, como
por ejemplo el anlisis de ruta causal.

SEGURIDAD DEL PACIENTE:

Es el conjunto de elementos estructurales, procesos,
instrumentos y metodologas basadas en evidencias
cientficamente comprobadas que propenden por
minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el
proceso de atencin de salud o de mitigar sus
consecuencias.
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
En la consulta externa y la prctica de la terapia
alternativa se realizara de manera permanente una
vigilancia de los factores que puedan como riesgos
generar incidentes o eventos adversos. Es evidente
que el cumplimiento de los estndares de habilitacin
tiene como fin, el que se brinde una atencin en salud
de calidad y seguridad ptimas. Una vigilancia
permanente y objetiva permitir la implementacin
de barreras de seguridad y acciones de reduccin del
riesgo. Por tanto, la primera medida en pos de una
mayor seguridad para el paciente ser el implementar
dichos estndares.
-objetivos
-identificar los eventos adversos que se puedan
presentar en la prestacin del servicio
-fomentar la cultura de la aceptacin y notificacin de
situaciones que puedan afectar la seguridad del
paciente durante la prestacin del servicio
garantizando la confidencialidad de la informacin.
-analizar la causalidad de los eventos adversos.
-verificar si las acciones de mejoramiento y de
seguimiento propenden a mejorar la calidad de los
servicios que recibe el usuario.
LISTADO DE TIPOS DE ATENCIN INSEGURA EN
EL REA ADMINISTRATIVA
1-No realizacin de la atencin cuando este indicada
Accin proactiva: deber informarse al paciente y
colaboradores de la institucin cuales son los servicios
que se ofrecen.
Accin reactiva: se elaboran cartillas informativas para
que sean ledas por parte del paciente y familiares en
la sala de espera del consultorio.
2-trmite administrativo incompleto o insuficiente
Accin proactiva: cuando el paciente deba diligenciar
un formato, indicarle su correcto diligenciamiento.
Finalmente revisar que el formato quede
correctamente diligenciado.
Accin reactiva: contactar al paciente (telfono, correo
electrnico, etc.) para confirmar y complementar
datos faltantes.

3-falta de disponibilidad de dispositivos y equipos

mdicos.
Accin proactiva: se establece una lista de equipos y
dispositivos segn los servicios ofertados. De acuerdo
a los protocolos de tecno vigilancia en cuanto hace
referencia a su adquisicin.
Accin reactiva: adquirir la lista segn la necesidad y
mantener existencias suficientes para una adecuada
atencin.
4-equipos sin mantenimiento preventivo o con fallas
en el mantenimiento.
Accin proactiva: se elabora un cronograma de
revisin de equipos y una revisin inmediata en caso
de alguna falla.
Accin proactiva: se contrata un ingeniero para que
realice tal actividad.
5-error en el uso de dispositivos y equipos biomdicos
Accin proactiva: se debe conocer cul es la
indicacin teraputica de cada equipo y dispositivo.
Accin reactiva: solo el medico puede segn su
experticia, manipular los equipos.