Denumire angajator....................................

Date de identificare ale angajatorului (adres complet, CUI) .............................

Date de contact ale angajatorului (telefon, fax) ..........................
Nr.de nregistrare.............................
Data nregistrrii..............................

ADEVERIN

Prin prezenta se atest faptul c dl/d-na........................................................., posesor al B.I./C.I.

seria.........., nr....................., CNP.........................................., a fost/este angajatul
...............................................................................n baza actului administrativ de numire
nr..................;/contractului individual de munc/, cu norm ntreag/cu timp parial de.........ore/zi,
ncheiat pe durat determinat/nedeterminat, nregistrat n registrul general de eviden a salariailor cu
nr................/........................., n funcia/meseria/ocupaia de1........................................ .
Pentru exercitarea atribuiilor stabilite n fia postului aferent contractului individual de
munc/actului administrativ de numire au fost solicitate studii de nivel.2............................... , n
specialitatea........................................
Pe durata executrii contractului individual de munc/raporturilor de serviciu,
dl./d-na............................................. a dobndit:
- vechime n munc: .....................ani........luni.......zile
- vechime n specialitatea studiilor: ....................ani.............luni..........zile.
Pe durata executrii contractului individual de munc/raporturilor de serviciu au intervenit
urmtoarele mutaii (modificarea, suspendarea, ncetarea contractului individual de munc/raporturilor
de serviciu):

Meseria/funcia/ocupaia
Nr. i data actului pe baza
Nr. Mutaia cu
Data cruia se face
Crt. intervenit indicarea clasei/gradaiei
nscrierea i temeiul legal
profesionale

n perioada lucrat a avut..............zile de concediu medical i ................ concediu fr plat.

n perioada lucrat, d-lui/d-nei.................................................... nu i s-a aplicat nicio sanciune
disciplinar/ i s-a aplicat sanciunea disicplinar........................................

Cunoscnd normele penale incidente n materia falsului n declaraii, certificm c datele

cuprinse n prezenta adeverin sunt reale, exacte i complete.

Data Numele i prenumele reprezentantului legal al angajatorului3,

Semntura reprezentantului legal al angajatorului,

tampila angajatorului

1
- prin raportare la Clasificarea Ocupaiilor din Romnia i la actele normative care stabilesc funcii
2
- se va indica nivelul de studii (mediu /superior)
3
- persoana care potrivit legii /actelor juridice constitutive/altor tipuri de acte legale reprezint angajatorul n relaiile cu terii