Histologa

Transcripciones

2013
TEJIDOS BSICOS
1. Epitelio: formado principalmente por clulas (F.I.Keratinas) derivado del ectodermo y el endodermo,
excepto los endotelios (vasos sanguneos) que derivan del mesodermo.
2. Tejido conectivo: Elemento predominante en la matriz extracelular (F.I.Vimentinas). Derivado del
mesodermo, encargado fundamentalmente de formar elementos distintos y las cpsulas de los rganos.
Los huesos y los cartlagos son de tejido conectivo. (Microglas derivan del t. conectivo).
3. Tejido nervioso: Constituido por clulas principalmente que estn conectadas elctricamente (F.I.
Neurofilamentos y Protena Acdica Glial (clulas gliales: Schawn, oligodendrocitos, astrocitos). Derivado del
ectodermo (neuroectodermo da origen a la mdula espinal y crestas neurales).
4. Tejido muscular: Elemento principal clulas con capacidad contrctil (F.I. Desminas). Derivan del
mesodermo (M. cardiaco, liso).
*Cada uno de estos tejidos fabrica un tipo de Filamento Intermedio, stos son constituyentes del
citoesqueleto.

Tejidos EPITELIOS

I. CARACTERSTICAS
Lminas de clulas estrechamente asociadas entre s
Separan ambientes de composicin distinta (Ej.: epidermis, epitelio intestinal separa el lumen, los
alvolos separan la sangre del aire, etc.).
Escaso material intercelular entre las clulas (gases, nutrientes y lquidos muy escasos).
Asociacin celular mediante complejos de unin (unin clula- clula) y de anclaje (unin clula-
matriz), permite al epitelio tener polaridad.
Origen principalmente ectodrmico y endodrmico.
Glndulas, hgado, pncreas son de origen epitelial.

II. CLASIFICACIN EPITELIOS DE REVESTIMIENTO:

1. Epitelio simple plano o monoestratificado: Formado por una sola capa celular y las capas son
planas. Ejemplo: alvolos, mesotelio.
2. Epitelio simple cbico: Una sola capa celular. Ejemplo: tubos renales, conductos de glndulas.
(Absorbente*)
3. Epitelio simple cilndrico: Formado por una sola capa celular pero las clulas son mucho ms altas,
normalmente este tipo de epitelios son absorbentes. Ejemplo: epitelio del estmago.
4. Epitelio simple cilndrico con chapa estriada: una capa diferenciada en la superficie (slo vas
intestinales).
5. Epitelio pseudoestratificado cilndrico: Formado por varios tipos celulares pero todas ancladas a la
base (por lo que es simple). Ejemplo: trquea, bronquios, oviductos y epiddimo.
6. Epitelio pluriestratificado plano: Siempre hay una primera capa de clulas denominada estrato
basal o germinativo, este epitelio forma clulas polidricas que lentamente se van aplanando y pueden o
no (en algunos casos) diferenciar una capa de clulas muertas: capa cornificada o estrato crneo.
Ejemplo: esfago y vagina humana.
7. Epitelio pluriestratificado plano cornificado: En los humanos la capa cornificada slo la presenta la
epidermis.
8. Epitelio polimorfo: O urotelios (slo se da en las vas urinarias: vejiga, uretra, etc.). Se les llama
polimorfo o de transicin porque se expanden, se aplanan, etc. Van cambiando de forma.

III. FUNCIN DE LOS EPITELIOS

Transporte controlado va transcelular: epitelios absorbentes.
Barrera de proteccin: evita prdida de agua, evita contacto con agentes patgenos y nocivos.
Epitelios glandulares: endocrinos (renal, tiroides) y exocrinos (pncreas, g. sudorparas).
Epitelios absorbentes (vas intestinales, conductos biliares, vescula biliar).

IV. UNIONES INTERCELULARES Y ANCLAJES

1. Complejo de unin
Unin de oclusin: O Znula Ocludens.
La ms apical.
Es hidrofbica e impide el paso de molculas hidroflicas.
Estructurada por OCLUDINAS, que poseen porcin extracelular. Las ocludinas son protenas
transmembranas que al tener esta porcin hidrofbica van a interactuar con la porcin hidrofbica de la
otra ocludina de la otra clula. Cualquier molcula polar o con carga no va a poder atravesar este sello
formado por las ocludinas. Mientras ms trenes de ocludinas, ms impermeable va a ser el epitelio.
Molculas apolares que pasan con facilidad: alcohol, drogas, etc.
Una consecuencia de la existencia de la banda de oclusin (adems de formar este sello
hidrofbico) es que evita que el constituyente molecular o las protenas de un lado de la membrana se
mezclen con las de la zona apical.
*Las uniones de oclusin impiden la difusin de las protenas intrnsecas de la membrana celular entre el
polo apical a basolateral.

Unin de adhesin: O Znula Adherens.

Interacta con citoesqueleto de actina.
Permite asociar citoesqueletos de actina entre clulas vecinas.
Se ubica bajo la unin de oclusin.
Requiere de Ca+2 para su estructuracin.
La E-cadherina es una protena transmembrana que se une a la E-
cadherina de la clula del frente, para ello necesita Calcio
(abundante en el intersticio) (se saca el Calcio y la clula se separa).
La unin entre las E-cadherinas es bastante fuerte. Es una actividad
homoflica, una E-cadherina se une a la del frente y a la vez hay una
serie de protenas que permiten en ltimo trmino conectarla con el
citoesqueleto de F-actina. Estas protenas son:
a) catenina: toma la cola de la cadherina y la asocia con vinculina.
(b-catenina: acta como factor de transcripcin).
b) vinculina *
c) a- actinina * (*siempre que haya actina van a estar)

*La actina es una protena altamente conservada, la falodina tiene

afinidad por la f-actina.

Desmosomas: O Mcula Adherens.

Permite asociar citoesqueletos de actina entre clulas vecinas.
Interacta con F.I de Keratina.
Desmoglena y desmocolina: cadherinas que tienen afinidad por la placa desmosmica que est
formada por varias protenas, las cuales tienen afinidad por los F.I del citoesqueleto.

P. de transmembrana Ligando extracelular P. de unin a F.I.

Desmosomas Caderinas: desmoglena y Desmoglena y Desmoplaquina y
desmocolina. desmocolina. placoglobina (le permiten
interactuar cn el F.I.)
Hemidesmoso Integrina (se une a elementos propios Laminina y Colgeno Similar a desmoplaquina
mas de la matriz). IV

Unin de comunicacin: GAP Junctions.

Conexin elctrica entre dos clulas. Estn conectados los citoplasmas y forman zonas por la cual
difunden elementos. Son muy abundantes en aquellos tejidos que requieren coordinacin como tejidos
ciliados y msculo cardiaco que se contrae de forma sincronizada.
Son uniones que permiten conectar el citoplasma de una clula con el de otra clula. Lo hace a
travs de unos poros formados por molculas llamadas conectinas. Hay aproximadamente 46 tipos distintos
de conectinas, un poro puede estar formado por un slo tipo (homotpico) o por varios tipos de conectina
(heterotpico). Por un lado una clula forma una estructura de 6 conectinas que se unen a las 6 conectinas
del frente y forman un poro y la unin de comunicacin es una masa grande de muchos de estos poros.
Entre los elementos que pasan por estos poros estn: segundos mensajeros como el Calcio, el AMPc,
Magnesio, IPP.

2. Anclaje
Contacto focal: Unin del citoesqueleto de actina a la base.
Hemidesmosomas

V.ESPECIALICACIONES APICALES DE LOS EPITELIOS

1. Cilios: Se pueden ver con MO. Son mviles, con forma de dedo. Tiene un eje de citoesqueleto de
microtbulos. Protena motor.
2. Microvellosidades: Son mucho ms pequeas, ms delgadas y cortas. Tienen un citoesqueleto de F-
actina. Tienen miosina tipo 1 y son capaces de acortarse, no son mviles.
3. Esterocilios: Citoesqueleto de actina. Abundan en el epiddimo.
4. Glicoclix: Formadas por glicoprotenas y glicolpidos de membrana. Funcin: receptores,
enzimtica, unin intercelular y matriz extracelular.

VI.EPITELIOS GLANDULARES
1. Secretores de protenas: glndulas serosas. Presentan un RER muy desarrollado, un ncleo con dos o
ms nuclolos.
2. Secretoras de mucosa: secretan mucus (carbohidratos hidratados). Muy desarrollado el aparato de
Golgi.
*De acuerdo a la forma:
a) Clula caliciforme: Glndula unicelular.
b) Glndula acinar: Lumen pequeo. Glndula salival, pncreas, glndula ecrina
c) Glndulas alveolares: Lumen grande. Glndula mamaria, glndula sudorpara apocrina.

*negro: porcin secretora

*plomo: conductos

Glndula tubular simple: Aquellas que no tienen

conducto. Ejemplo: Glndulas en el colon,
Glndulas sudorparas.

Tejidos CONECTIVOS: cartlago y hueso

I.CARACTERSTICAS:
Soporte mecnico.
Defensa: algunas clulas de defensa.
Almacn: ya sea el intersticio que almacena iones o tejido adiposo que almacena grasa.
Cicatrizacin

II.FORMADO POR:
Elementos fibrilares: fibras de colgeno que son fibras de resistencia.
Fibroblastos: encargados de la sntesis de la matriz conectiva.
Macrfagos: removiendo antgenos que pueden estar entrando ya sea por la mucosa gstrica,
respiratoria, o por la piel, etc.
Elementos figurados: linfocitos, neutrfilos, etc.
Clulas adiposas

III.DIVERSIDAD DE LOS TEJIDOS CONECTIVOS:

1. Tejido conectivo laxo: Las fibras de colgenos son muy delgadas o poco numerosas. Puede ser de
abundantes fibras pero muy delgadas o de fibras un poco ms gruesas pero poco numerosas.
2. Tejido conectivo denso ordenado: Las fibras de colgeno son muy abundantes y gruesas. Todas las
fibras est dispuestas en un slo sentido (ejemplo: tendn).
3. Tejido conectivo denso desordenado: Las fibras de colgeno son muy abundantes y gruesas. Las
fibras estn dispuestas en distinto sentido. Ejemplo: dermis. *En
los 3 anteriores predomina colgeno de tipo I.
4. Tejido conectivo reticular: El elemento ms importante son las clulas. Presenta estroma (malla
conectiva que sostiene al parnquima) de clulas reticulares y colgeno de tipo III. Presente en mdula
sea hematopoytica, tejidos linfticos, la malla conectiva del tejido adiposo tambin es de tejido
conectivo reticular. (Cuando abundan linfocitos de habla de T.C. Linforeticular).

IV.CLULAS DE LOS TEJIDOS CONECTIVOS: Derivan todas del mesodermo. Son clulas pluripotenciales
(clula troncal que es capaz de originar cualquier clula de cualquier tejido). Son capaces de originar
vasos sanguneos, elementos figurados de la sangre, clulas conectivas, clulas seas y cartilaginosas.

1. Clulas estables (se origina de la clula troncal y hace toda su vida en el mismo sitio. Ejemplo:
fibroblastos y equivalentes (osteoblastos o condroblastos)).
Fibroblastos: Sintetizan matriz extracelular. RER y Aparato de Golgi desarrollados.
Van a sintetizar y mantener el tejido conectivo.
Cuando ya termina de sintetizar el material, la matriz conectiva baja su nivel a un estado basal y se
le llama fibrocito.
Hay muy poco citoplasma en torno al ncleo. Clulas de gran tamao.
Encargado de la sntesis de todos los elementos de la matriz conectiva. Los elementos fibrilares ya
sea fibras elsticas (stas no se tien ni con colorante cido ni bsico, se tien con colorantes apolares) o
fibras de colgeno tipo I se observan con MO., el colgeno de tipo III no se observa con MO. Todos estos
elementos (clulas, elementos fibrilares, etc.) estn dentro de una matriz que uno no logra discernir:
Sustancia fundamental amorfa que es un complejo proteico muy complicado.
Para conectar todo hay una gran cantidad de glicoprotenas de asociacin que permiten asociar
al fibroblasto a la matriz conectiva y a los componentes entre s.
Estn formados por:
A) Colgeno: (de tipo I y III)
- Es la protena ms abundante del organismo.
- Cada molcula est formada por 3 a-hlix.
- 1/3 de los a. son Glicina. La glicina tiene como grupo R
un H+, es el a. ms chico.
- Altos niveles de Lisina y prolina que se hidroxilan,
formando ya sea hidroxilisina o hidroxiprolina. Si no se
hidroxilan (cuando falta vitamina C o D) hay
problemas con la formacin del colgeno.
- Tropocolgeno (sper hlice de colgeno, formada
por 3 polipptidos): tiene en las puntas una porcin
globular que evita que el colgeno polimerice dentro
del fibroblasto.
- En la matriz extracelular hay enzimas que cortan el
extremo carboxilo (carboxipeptidasas) y otras que
cortan el extremo amino (aminopeptidasas). Esto
permite liberar a las molculas de colgeno de sus
porciones globulares y comienza la polimerizacin de
la fibrilla de colgeno (no se observa en MO).
- Es fundamental que la Lisina y la Prolina se hidroxilen ya
que la formacin de la sper-hlice es a travs de la
hidroxiprolina. Una hidroxiprolina forma un puente de
hidrgeno con otra hidroxiprolina y permiten la
estabilizacin de la molcula de tropocolgeno.
- El grupo R de la Lisina es muy largo, es un a. que sale muy lejos de la molcula de tropocolgeno y esto
permite que forme un puente covalente con otra molcula de colgeno, la estabilidad de las fibrillas
depender de la hidroxilisina. Cuando no hay vitamina C (cofactor de la Lisil-oxidasa que permite la unin
de las lisinas) no se forman las molculas de colgeno y se entra en un estado patolgico: escorbuto.
- La estabilidad de las fibras de colgeno (formadas por mltiples fibrillas) se mantiene a travs del
Colgeno XIV, molcula pequea que permite pegar hartas fibrillas y por otro lado se une a la otra
molcula de colgeno XIV de la otra.
- Colgeno I es una fibra gruesa observable a MO. El colgeno III forma fibras muy delgadas y no se
observan a MO. Si es un tejido reticular slo habr Colgeno III.

B) Fibras elsticas:
- Se estiran y recobran su longitud normal sin cambios qumicos.
- Elastina principal componente. Es una protena elstica que tiene gran cantidad de aminocidos
apolares (glicina y valina) y muy pocos a. con carga. Esta protena se asocia a unas protenas pequeas
llamadas fibrilinas, las cuales dan el esqueleto y la estabilidad para formar las fibras elsticas.
- Presenta fibrilina: molcula fibrilar de 10 nm.
- Desmosina: aminocido presente slo en la elastina. La lisil-oxidasa agarra las 4 Lisinas
y forma un anillo aromtico entre ellas formando este aminocido. Esto permite amarrar
a 4 pptidos de elastina.
- Altos niveles de Glicina y Valina.
- Falla en la expresin de fibrilina causa sndrome de Marfan. Se forma tejido elstico
pero son muy inestables.

C) Sustancia fundamental amorfa:

- Permite difusin de gases, desechos y nutrientes.
- Formada por:
I) Glicosaminoglicanos: dmeros de carbohidratos cidos. Dmeros de 2 azcares que se repiten muchas
veces. El cido hialurnico (el ms grande de todos) y el resto de los glicosaminoglicanos son como la
matriz misma, donde ocurre la difusin de gases, lquidos y nutrientes. (El colgeno y las fibras elsticas son
impermeables).
*GAG no sulfatados: cido hialurnico: Grupos COO- (carboxilo). Molcula grande y lineal. No asociado a
protena central. Dmeros de cido glucornico y N-glucosamina.
*GAG sulfatados: Asociados a protena central. Esta protena central se puede asociar al cido hialurnico.
-Heparan sufato: constituyente de la lmina basal de los epitelios y de todas las clulas que expresan
lmina basal.
-Dermatan sulfato/ Keratan sulfato /Condroitin sulfato.
***no existen carbohidratos bsicos en la naturaleza
II) Proteoglicanos: una protena asociada a glicosaminoglicanos.
III) Glicoprotena de asociacin

Lmina basal
Presenta colgeno tipo IV.
Es un componente de una
estructura llamada Membrana Basal: es
una matriz conectiva externa que incluye
a la lmina basal + los componentes que
permiten asociar a la lmina basal a la
matriz conectiva (colgeno VII, colgeno
III y otros).
Formada por: Colgeno IV, el cual
es una especie de bastn (tiene ngulos)
que polimeriza formando una especie de
malla (lminas). Este colgeno tambin se
une a la Entactina (proteoglicano),
Heparan sulfato y laminina.
Los F.I se unen a la placa
hemidesmosmica -a la integrina- , sta se
une a las lamininas y stas al colgeno
tipo IV, ste se une al colgeno VII y ste
al colgeno III.
 Clulas adiposas:
Tejido adiposo: formado por clulas adiposas, abundantes vasos sanguneos (endotelio), nervios y
organizado en panculos adiposos. Es un tejido extremadamente metablico.
Clulas que se encuentran en el paniculo adiposo: adipocitos, vasos sanguneos (endotelio) y
clulas reticulares que forman una malla de colgeno tipo III.
Las nicas clulas conectivas que expresan lmina basal son las adiposas.
Almacena energa en forma de lpidos.
Forman masas y se organizan en masas ms pequeas llamadas panculos (separados por un
tabique de tejido conectivo (colgeno tipo I)).
Constantemente est cambiando.
Grasa blanca: Formada por adipocitos uniloculares, se llaman as porque tienen una gran gota de
grasa al medio. Almacenan energa
Grasa parda: Formada por adipocitos multiloculares: tienen muchas mitocondrias y muchas gotas de
lpidos. (las inclusiones de lpidos no estn rodeados por membrana). La grasa parda est dirigida a la
generacin de calor (ejemplo: animales que hibernan).
+Adipocitos multiloculares: Mltiples gotas de lpidos. Abundantes mitocondrias generadoras de calor. Estas
mitocondrias en vez de tener la enzima que permite la formacin de ATP, tiene una molcula llamada
termogenina, la cual cuando se activa la clula adiposa en vez de generar ATP usa la gradiente de
protones para generar calor, el cual se va rpidamente al plexo vascular, elevando la temperatura
corporal.

2. Clulas migratorias: (se originan de un tejido conectivo distinto)

Migratorias estables (se originan en un 90% en la mdula sea hematopoytica, viajan por la
sangre, llegan al tejido conectivo y se quedan ah).
I. Macrfagos:
Deriva del monocito (los monocitos derivan de la mdula sea hematopoytica, circulan por la
sangre y cuando llegan a un tejido se diferencian a una clula fagoctica y una de ellas son los
macrfagos).
Fagocitan y mantienen esterilidad de los tejidos.
Clula fagocitaria por excelencia. Son grandes.
Poseen Lisosoma secundario o fagolisosoma (cualquier clula con capacidad fagoctica lo
presentar).
Presenta complejo mayor de histocompatibilidad I y II: Los monocitos y los derivados de monocitos
expresan dos tipos de receptores (Complejo mayor de histocompatibilidad tipo I y II). Todas las clulas del
cuerpo (desde neuronas, msculos, etc.) tienen el CMH tipo I, pero los monocitos y sus derivados expresan
el I y el II.
Clulas de Kupffer (hgado). Clulas de Langerhans (epidermis), Microglias (SNC).

II. Clulas cebadas:

Responsables de la respuesta alrgica e inician inflamacin aguda.
Secreta una gran cantidad de elementos vasodilatadores: Secreta histamina (que deriva de la
histidina, molcula pequea con carga positiva) y heparina (molcula larga, lineal con muchas cargas
negativas). Ambas se encuentran en un mismo grnulo.
Presenta receptores para IgE (fabricada por las clulas plasmticas).
Degranula cuando un antgeno se une a IgE. Tienen receptores para el fragmento EFC de la IgE.
Cuando viene un antigeno extrao y se une a la IgE genera una cascada de reacciones que permite la
degranulacin de la clula cebada, liberando histamina, heparina, proteglucano, leucotreno, entre otros.
La histamina al ser una molcula pequea y cargada provoca la apertura de las vnulas al tener
receptores en stas, por lo tanto hay un vaciamiento del plasma sanguineo en el sector donde estn las
celulas cebadas. La heparina es un anticoagulante y adems, al ser una molecula grande y lineal acta
con otros elementos del tejido conectivo para generar un edema. Si imaginamos que el dueo de este
antgeno es una bacteria o un virus, la clula cebada reaccionar fabricando este edema y atrapar a
este agente extrao.

Migratorias transitorias: (migran, llegan al tejido y hacen una estadia corta, abandonan, se van por
la via linftica, etc. y van recorriendo el cuerpo).
I. Clula plasmtica:
Se originan de linfocitos B.
Secretan anticuerpos IgA (normalmente se secreta por glndulas. Ejemplos: glandula salival es muy
rica en IgA, tambin lo es la leche materna, las vas digestivas y respiratorias), IgD, IgM (receptores de
superficie),IgG (tcnicas inmunolgicas) e IgE. (Son las nicas clulas capases de secretar anticuerpos).
Presenta un RER muy desarrollado. Uno o dos nucleolos centrales.
Tiene afinidad por la hematoxicilina por la presencia de los ribosomas sobre el RER y afinidad por la
eosina por las proteinas que estn sintetizando.
Son clulas de secresin constitutiva: fabrican su material y lo secretan inmediatamente, no
necesitan de seales externas.
Tienen una vida media de 20 das.

II. Leucitos varios

CARTLAGO Y HUESO

1. CARTLAGO
Tejido que resiste muy bien a la fuerza de compresin.
Colgeno tipo II y proteoglicanos.
Tienen principalmente agua, generalmente 70% del peso.
Derivado del mesnquima. Las clulas que ya estn siendo parte del tejido cartilaginoso son los
condroblastos (no han expresado su matriz territorial, rodeado por matriz interterritorial) y condrocitos
(posee matriz territorial y la sintetiza) . Las clulas capaces de dividirse y reemplazar a las clulas que se
estn perdiendo son las clulas condroprogenitoras (clulas troncales del tejido cartilaginoso).
Las clulas que se encierran en una matriz cartilaginosa tienen la capacidad de seguir diviendose a
pesar de ser clulas diferenciadas y estar dentro de la matriz. Estas clulas que se dividen (condrocitos)
pueden estar solos o formar agregados celulares dentro de la matriz cartilaginosa: grupos isgenos, que
son grupos de clulas cartilaginosas derivados de una sola.
Las clulas cartilaginosas al estar dividindose, siguen secretando matriz cartilaginosa, por lo tanto
el cartlago va creciendo desde adentro. Este tipo de crecimiento es propio del cartlago y es vital para el
crecimiento de longitud de los huesos, el cual depende de la metfisis (placa de cartlago) que abusa
de la capacidad del cartilago de crecer intersticialmente.
1. Pericondrio fibroso: tiene fibras de colgeno tipo I y
fibroblastos. // 2. Pericondrio celular: tiene las clulas
condroprogenitoras, capaces de dividirse y generar un condroblasto,
los cuales se diferencian a condrocitos. // 3. Matriz interterritorial :
entre los grupos isgenos. // 4. Matriz territorial : rodeando
intimamente a cada uno de los condrocitos. // 5. Condrocitos.
Por fuera del cartlago siempre hay una matriz conectiva que
permite asociar la placa de cartlago al tejido que lo rodea. Esta
cubierta conectiva se llama Pericondrio, el cual es vital ya que por
un lado tiene una zona fibrosa rica en Colgeno I y fibroblasto que lo
asocia al resto de la comunidad del cartlago , y por otro lado, en la
parte interna hay clulas que se estn diferenciando y generando
nuevas clulas cartilaginosas. Por lo tanto el cartlago tiene dos maneras de crecer: por un lado por divisin
de clulas diferenciadas: crecimiento intersticial y, tambin por actividad del pericondrio que genera
nuevas clulas cartilaginosas, por lo cual se genera cartlago sobre el cartlago preexistente: crecimiento
aposicional.
Cerca del 70% de la matriz cartilaginosa es solamente agua.
Tipos de cartlago:
a) Cartilago hialino: Solamente formado por los elementos propios del tejido cartilaginoso.
b) Fibroso: Cartlago hialino que puede ser penetrado por fibras de colageno tipo I. Ejemplo: el anillo
conectivo que rodea al ncleo pulposo // Insercin del tendn al hueso.
c) Elstico: Cartlago hialino penetrado por fibras elsticas. Tincin Azul de toluidina y Van Gieson Verhoeff.
Ejemplo: pabelln de la oreja, puente de la narz.

I.MATRIZ CARTILAGINOSA
Colgeno tipo II (reestrictivamente del cartlago
hialino) forma fibrillas pero no fibras, ya que sobre l est
asociado con colgeno IX (pequeo), el cual se une a
cualquier cosa menos a otros tipos de colgenos (en este
caso se une a los glicosaminoglicanos) esto provoca que el
colgeno II est disperso y separado y evita que se formen
fibrillas de ste.
cido Hialurnico
Proteoglicanos sulfatados: uno de los ms
abundantes y uno de los ms grandes es Agregacn
Sulfato. Los glicosaminoglicanos estn en forma recta y
poseen una gran carga negativa, lo que provoca que
atraigan cosas con cargas positivas, una de ellas que
abunda en el intersticio es el Sodio, el cual no anda solo
sino que tiene una burbuja de agua que lo rodea. Entonces tenemos una matriz conectiva muy hidratada,
pero el agua est retenida por la gran cantidad de cargas que hay.
Condronectina conecta agragacanes con integrinas de condrocitos.
Una particularidad del cartilago hialino es que no es penetrado por vasos sanguneos, la irrigacin
de las clulas cartilaginosas proviene de la circulacin que est en el pericondrio fibroso, por eso los
cartlagos no deben ser excesivamente gruesos, adoptan una forma que permite acercar lo ms posible la
circulacin a las clulas ms profundas.

II.CARTLAGO ARTICULAR
Es un cartlago hialino. Carece de pericondrio ya que en la articulacin hay roce mecnico, por
ende cualquier elemento que est sobre la estructura cartilaginosa se rompe. Tampoco hay clulas
condroprogenitoras, por lo tanto, cualquier ruptura del cartlago articular trae como consecuencia que la
regeneracin es muy lenta.
Resiste muy fuertemente la fuerza de compresin. Ejemplo: el cartlago de la cabeza del fmur. Al
presionar este cartlago se liberar un poco de agua (que est retenida en la matriz cartilaginosa), lo cual
permite que la gran cantidad de cargas (ya sean negativas o positivas) se acerquen entre s, lo cual no le
gusta. De tal manera que cuando se deja de ejercer fuerza sobre el cartlago, inmediatamente recupera el
agua que perdi que normalmente se va hacia el lquido sinovial, por lo tanto acta como un
amortiguador. La disposicin del colgeno permite que no se deforme el cartlago.
Mayor proporcin de colgeno tipo II (es ms eosinfilo).

2. HUESO
Resiste a compresin y traccin. Calcificado y siempre est cambiando.
Constituyentes principales: Colgeno tipo I y Ca10(PO4)6(OH)2 (Cristales de Hidroxiapatita de
Calcio).
Se reconocen dos zonas del hueso: hueso trabecular
o esponjoso y hueso compacto. Tanto el hueso trabecular
como el hueso compacto son huesos laminillares. El hueso
laminillar, ya sea de origen endocondral o primario es el que
da resistencia mecnica.
a) Hueso compacto: Los sistemas de havers son una
estructura cilindrica propia del hueso compacto. El tejido
oseo es una estructura impermeable, por lo cual en el hueso
compacto puede tener hasta 1cm de espesor. Tiene que
tener un sistema de oxigenacin y nutricin y eso lo hace a
travs de los vasos sanguineos que se meten a travs de conductos. Los conductos que se meten desde la
superficie del hueso, se llaman los conductos de Volkman y, de estos conductos que se meten de
preferencia perpendicular a la superficie, nace un conducto ms pequeo que est rodeados por una
estructura cilndrica: los conductos de havers, al centro del sistema de havers. Cmo se forma el sistema
de havers? Cuando las lineas de fuerza requieren que se forme un sistema de havers, se acumulan
monocitos que dan origen a osteoclastos, los cuales empiezan a perforar un tnel. Luego vienen las celulas
mesenquematicas con celulas osteoprogenitoras que generarn osteoblastos, tambien vienen vasos
sanguineos y un nervio. Los osteoblastos comienzan a formar laminas de tejido seo cerrando el tnel que
formaron los osteoclastos: esto forma el sistema de havers. Este sistema es una estructura cuyas laminas de
colageno estan perpendicular una de otra, las cuales resisten la fuerza de compresin y fraccin.
Los sistemas de havers ( u osteonas) son una estructura cilndrica propia del hueso compacto.
Tejido seo:
Matriz orgnica:
- Colgeno tipo I que en vez de formar fibras, forma lminas. Estas fibrillas de Colgeno tipo I se calcifican
cuando precipitan los cristales de hidroxiapatita de Calcio.
- 20% agua
- Proteoglicanos
Matrz inorgnica:
- Cristales de hidroxiapatita de Calcio.

I.Clulas:
a) Osteoprogenitoras

b) Osteoblastos:
- Clula capaz de sintetizar la matriz sea.
- Abundante RER.
- Disposicin pseudoepitelioide. No es un epitelio, son clulas conectivas que adoptan una estructura
cerrada parecida a un epitelio. Otra cosa que pasa con el tejido seo es que la superficie del hueso
nunca est en contacto directo con el intersticio, siempre hay un tipo de clula que est en la superficie
del tejido seo, pueden ser osteoblastos, osteoclastos u osteoblastos inactivos, stos ltimos se aplastan y
forman una lmina muy planas que se llaman clulas limitantes.
- Entre la lmina de osteoblastos y el hueso calcificado siempre hay una zona de hueso no calcificada. La
zona de hueso de colgeno que est siendo secretado por los osteoblastos y no ha sido calcificada se
denomina osteoide.

c) Osteocitos: Osteoblastos que quedan atrapados en la matriz sea. La matriz sea calcificada es una
matriz impermeable, es un problema porque una clula atrapada en la matriz sea tendr problemas de
nutricin y oxigenacin. Cuando se va formando el tejido seo y el osteblasto queda atrapado, nunca
pierde contacto con las clulas de la superficie, hay comunicaicones que se mantienen a travs de un
conducto llamado canalculo seo, forman gap junctions entre ellos. Entonces, por muy profundo que est
el osteocito en el tejido seo, siempre tendr una va de comunicacin.
- Rodeado de matriz osea.
- Alojado en laguna y canalculos seos.
- Mantienen la matrz sea.

d) Osteoclastos:
- Remueven matriz sea calcificada
- Clula grande. Se originan por fusin de monocitos de la sangre, multinucleados.
- Comienza a remover formando una cavidad que recibe el nombre de laguna de Howship. Lo que hace
el osteoclasto es tomar los lisosomas y fusionarlos con la membrana de la laguna de Howship. En los
lisosomas hay colagenasa, elastasa y proteasa, las cuales pueden remover la matriz orgnica del hueso, el
problema es que la matriz est calcificada y la nica forma de descalcificar al hueso es a travs de cido.
La proton- potasio ATPasa (que se encuentra en la membrana lisosomal) se fusiona con la membrana de la
laguna de Howship, se forman canales que comienzan a transportar protones al medio, lo cual acidifica la
matriz. Como consecuencia, digregan los cristales de hidroxiapatita de Calcio, dejando el osteoide
desnudo y comienzan las enzimas lisosomales (especialmente colagenasas) a degradar la matriz orgnica.

II.OSIFICACIN: ENDOCONDRAL Y MEMBRANOSA

El hueso puede tener dos orgenes:
a) Endocondral: Se origina a travs de un molde cartilaginoso: un hueso pequeo est formado por
cartilago hialino, el cual en la parte central se calcifica y al ser calcificado aparecen los osteoclastos que
son capaces de remover tejido oseo (en este caso cartilago calcificado) hacen perforaciones y detrs de
ellos aparecen las clulas progenitoras que comienzan a depositar hueso sobre el cartilago calcificado. En
el caso de los huesos largos, la primera parte calcificada ser la futura difisis del hueso y, posteriormente
se forman otros dos centros de calcificacin que sern las futuras epfisis, entremedio queda una zona
cartilaginosa que ser la placa de crecimiento epifisiaria o metfisis. El depsito de hueso secundario
siempre requiere una matriz calcificada, puede ser hueso preexistente o cartlago calcificado. Ejemplo:
huesos largos, falanges, vrtebras, etc.
b) Membranosa, drmica, primaria o reticular :
- Se forman nucleaciones de tejido seo primario a partir de tejido mesenquemtico.
- Es reemplazado por tejido seo secundario o laminillar.
- Desde un tejido mesenquemtico comienzan a expresarse protenas propias del tejido seo, secretan
colgeno en forma laxa y se calcifican formando una pequea placa de huesos calcificados, muy
desordenados y que la nica gracia que tienen es que le dan un soporte calcificado al soporte de huesos
secundarios que es el que tiene resistencia mecnica. No hay una interface cartilaginosa. Ejemplo: huesos
planos, huesos del crneo, clavcula.

III.CRECIMIENTO EN GROSOR DE LOS HUESOS

Todos los huesos por fuera tienen una capa de tejido conectivo llamada Periostio. sta tiene una
parte fibrosa rica en fibras de colgeno I, fibroblastos y vasos sanguneos, y una parte celular llamado
periostio celular, donde tiene clulas condroprogenitoras que se diferencian a osteoblastos, los cuales
generarn hueso sobre el hueso ya existente.
El crecimiento en grosor de los huesos depende de la actividad del periostio.

IV.REGULACIN HORMONAL DEL CALCIO

Hormona paratoidea (Parathormona): Hipercalcemiante. Acta sobre osteoblastos inhibiendo la
secrecin de OSTEOPROTEGERINA permitiendo actuar a la RANL sobre los osteoclastos. El osteoclasto
secreta una serie de protenas, una de ellas es la osteoprotegerina, la cual es una protena que inhibe al
osteoclasto. La parathormona acta sobre el osteoblasto para que secrete otra protena; la RANL, la cual
empieza a interferir con la osteoprogeterina, pegndose a ella y removindola del medio, al no haber
osteoprogeterina se activa el osteoclasto.
Calcitonina: Hipocalcemiante. Acta directamente sobre osteoclastos, inchibindolos, as stos
dejan de remover hueso calcificado, se deja de liberar calcio del hueso y por lo tanto bajan los niveles de
Calcio.

V.RAQUITISMO Y OSTEOMALACIA
Dficit nutricional de Calcio y Fosfato
Falta de vitamina D y C en la dieta. Al no haber ninguna de stas vitaminas, no hay cofactor para la
enzima necesaria para la sntesis de colgeno.
Raquitismo en nios produce deformidad sea.
Osteomalacia en adultos provoca fragilidad, reblandeamiento seo y con frecuencia fractura de
cadera.

VI.ALTERACIONES DE LA ESTRUCTURA NORMAL DE LOS HUESOS

Osteognesis imperfecta: Anomala de las fibrillas de colgeno, el osteoide es anormal. (Alteracin
en un a del colgeno).
Osteopetrosis: Falla en el funcionamiento de los osteoclastos, lo que provoca un engrosamiento de
los huesos con prdida de cavidad medular. Osteoclastos inactivos incapaces de remover el tejido seo,
formndose huesos muy grandes y pesados que no responden mecanicamente bien y, en algunos casos
pierden la cavidad medular y se pierden las clulas hematopoyticas.
Osteoporosis: El osteoide y la calcificacin son normales, pero disminuye la cantidad de tejido seo.
Trabculas delgadas y frgiles.
* Factores de riesgo para la osteoporosis:
- Menopausia temprana (antes de los 45 aos).
- Raza blanca o asitica.
- Extirpacin de ovarios.
- Falta de ejercicio
- Fumar y abuso de alcohol.
- Talla delgada.
- Hipertiroidismo.
- Deficiencia de Calcio en la dieta.

VII.REPARACIN SECUNDARIA (CALLO FIBROCARTILAGINOSO)

- Cuando se rompe un hueso, hay ruptura de vasos sanguneos. Se cierran los vasos que irrigan la zona, hay
un proceso de hipoxia. Las clulas osteoprogenitoras y condroprogenitoras son las mismas, si se someten a
bajos niveles de oxgeno se derivan hacia la serie cartilaginosa, si se eleva la presin parcial de oxgeno
derivan hacia la serie sea. Al haber una cada de la P.Parcial de O2, las clulas osteoprogenitoras de esta
zona derivan a condroprogenitoras, formando un callo cartilaginoso (fibrocartilago), cartlago transitorio
que se calcifica y posteriormente es reemplazado por tejido seo.

Tejido NERVIOSO. Msculo esqueltico, cardiaco y liso.

TEJIDO NERVIOSO
Deriva en su 99% del neuroectoderma, el cual origina el tubo neural y cresta neural (cresta neural
dar origen a los elementos del SNP).
Conduce seales electroqumicas a larga distancia y a gran velocidad.

I.SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Tejido nervioso en el SNC: pericarion neuronal rodeado de prolongaciones de clulas gliales,
terminales axnicos y dendritas. El material intercelular es mnimo, lo ms reconocible son las neuronas:
ncleo enorme, pueden tener uno o dos nucleolos y siempre la cromatina se ve descondensada por su
gran actividad sinttica. Poseen gran cantidad de mitocondrias, RER y un Aparato de Golgi enorme. Tanto
Retculo como Aparato de Golgi NO se encuentran en el axn. La membrana plasmtica de la neurona
nunca est en contacto co n el intersticio, siempre est tapizada por alguna clula.

Formado slo por clulas nerviosas:

Neuronas: (FI: neurofilamentos)
- La mayora de las neuronas son multipolares (presentan muchas
prolongaciones dendriticas) y normalmente presentan un slo
axn, que va a inervar ya sea a otra neurona o a un rgano
efector, etc. (normalmente ser a un msculo). Las neuronas
motoras (que inervan al msculo) pueden llegar a ser muy
grandes y su axn puede llegar a medir hasta un metro aprox.
- Poseen un axn de longitud variable (Golgi tipo I y tipo II).
- Ejemplos: Clulas de purkinje de la corteza cerebelosa
(Cerebelo: coordina movimientos involuntarios) // Clula
piramidal de la corteza cerebral.

Clulas Gliales
- Protena acdica glial: Filamentos intermedios de
Oligodendroglias, Astroglias y Clulas ependimales.

1. Oligodendroglias:
- Clulas encargadas de rodear los axones, puede asociarse a uno o varios.
- Sintetizan la vaina de Mielina.
- Una oligodendroglia puede formar la vaina de mielina de varios axones.
- Pueden mielinizarlos o no. El estimulo que genera la mielinizacin alrededor del axn es el aumento de
dimetro, mientras aumenta el dimetro del axn, induce a la mielinizacin. Los axones que son de menor
dimetro se mantienen amielinizados.
2. Astroglias:
Astrocito I:
- Se asocian a la lmina basal de los capilares sanguneos y de la pia madre.
- Rodean los vasos saguneos formando parte de la barrera hemato-enceflica y forman la glia limitante
subyacente a la pia madre.

BARRERA HEMATOENCEFLICA
Formada por prolongaciones de Astrocitos tipo I que envuelven los capilares sangineos, cuyo
endotelio presenta banda de oclusion muy desarrollada. Como los Astrocitos tienen afinidad por la lmina
basal, cualquier elemento que quiera pasar hacia el tejido nervioso (principalmente D-glucosa y
aminocidos) lo hace a travs de el astrocito. Esto es tan selectivo que la D-glucosa (utilizada por el
metabolismo de las neuronas) pasa fcilmente, pero la L-glucosa no puede atravesar.
Permite transporte selectivo hacia el SNC.
Slo pasan compuestos liposolubles con facilidad; etanol, nicotina.

Astrocito II:
- Mantienen constantes los niveles de K+ alrededor de las sinapsis.
- Remueve el exceso de neurotransmisores.
- Se asocian al soma neural y a los nodos de
Ranvier.

*Tanto los astrocitos tipo I y tipo II, dependiendo de la

ubicacin, se clasifican en:
A) Astrocito fibroso: se encuentran en la sustancia
blanca donde abundan los axones.
B) Astrocito protoplasmtico: sustancia gris,
donde abundan somas neuronales, etc.

3. Microglias: (FI: vimentinas)

- Clulas de origen mesenquemtico (especificamente de la mdula sea hematopoytica) su origen
proviene de los monocitos de la sangre circulante.
- Son clulas fagocticas y son muy numerosas. Adoptan una forma alargada pero con menos
prolongaciones que las otras clulas gliales.

4. Clulas ependimales:
- Adoptan una forma epitelial, pero en vez de tener una lmina basal como las clulas epiteliales, las
clulas ependimales mandan prolongaciones que se asocian a receptores de otros elementos clulares
(especialmente clulas de astroglias). Existe complejo de unin.
- Son clulas cbicas que forman un epitelio que reviste los ventrculos cerebrales y el epndimo.
- Forman el plexo coroideo, que secreta el Lquido Cefalorraqudeo.

II.SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO

Formado por nervios que contienen fibras nerviosas.
A diferencia del SNC puede estar asociado con tejido conectivo.
GANGLIOS: corresponden a estaciones de relevo. Normalmente los ganglios del S.N.Simpatico estn
muy cercanos a la mdula espinal. En cambio en el S.N.Parasimptico, los ganglios se encuentran en la
pared externa de los rganos.

1. Nervios Perifricos:
- Estructura cilndrica que conecta el SNC con los rganos efectores o sensoriales.
- Estn formados por fascculos nerviosos, que contienen las fibras nerviosas. Los nervios ms chicos pueden
estar formados por un slo fascculo.
- Los fascculos estn rodeados por una
envoltura conjuntiva llamada epineuro,
ste tejido rodea a todos los fasciculos por
fuera y mantiene la integridad del nervio
completo, puede tener incluso clulas
adiposas. Se observa colgeno de tipo I
y III, vasos sanguineos, fibroblastos, etc.
- Cada fasciculo est rodeado por un
tejido especial llamado perineuro, el
cual rodea a CADA UNO de los
fascculos por separado. Es una capa de
clulas epiteliales alternadas con fibrillas
delgadas de Colgeno de tipo III (no
hay Colgeno I). Formado por clulas gliales
especializadas llamadas clulas del
perineuro (expresan lmina basal).
- Intimamente, dentro del fasciculo hay un
tejido reticular (rico en colgeno III) llamado endoneuro, el cual se encuentra rodeando las fibras nerviosas
(cuando se habla de fibras nerviosas se hace referencia al axon + la clula de schawn que lo rodea, por lo
tanto, se habla de fibra nerviosa en el SNP).
- No hay neuronas en los nervios.

Formado por clulas nerviosas:

2. Neuronas:
Estructura del axn:
- El axn o cilindroeje es la prolongacin ms larga de la neurona, puede medir metros.
- Comienza en el cono axnico y est formado por citoplasma, un citoesqueleto de microtbulos
(esenciales para el transporte a nivel del axn) y neurofilamentos.
- Poseen mitocondrias, las cuales se agrupan principalmente en la zona del nodo.

Flujo axnico:
a) Flujo axnico antergrado: Flujo del soma hacia el terminal sinptico, mediado por kinesinas.
b) Flujo axnico retrgrado: Flujo desde el terminal sinptico hacia el soma mediado por dinenas.

Neuronas sensitivas
- Son clulas unipolares.
- Su soma se ubica en los ganglios espinales.
- Conducen seales desde receptores perifricos hacia la mdula espinal.
- Los somas de las neuronas del SNP son tapizados por las clulas satlites (equivalentes a las clulas de
astroglias en el SNC). Solamente hay axones, no hay dendritas por la forma de la clula.

Ganglio Simptico
- Contiene neuronas motoras que son estimuladas por neuronas pre-ganglionares ubicadas en la mdula
espinal. Tanto las dendritas como el soma neuronal se encuentran tapizados por clulas satlites.

Regeneracin neuronal (slo en SNP)

- Cuando ocurre la seccin de un nervio o parte de ste, la capacidad de regeneracin de los axones
depende de: a) si la lesin ocurri lejos del soma neuronal y, b) si se mentienen bien las estructuras
conjuntivas, es decir: epineuro, perineuro y endoneuro.
- El soma neuronal sufre cambios y las clulas de Schawnn del cabo seccionado proliferan. Del cabo
proximal se forman muchos brotes que son capaces de meterse entre las clulas de Schawnn y lograr
invervar el msculo que le pertencece.
- Cuando se corta el axn hay una retraccin de ste y quedan dos segmentos: un cabo proximal
(asociado a la neurona) y un cabo distal (que va hacia al terminal). En el cabo distal las clulas de
Schawnn se comienzan a multiplicar, los macrfagos remueven el exceso de material (especialmente de
mielina). En el cabo proximal la neurona empieza rpidamente a mandar prolongaciones, las cuales
expresan receptores para elementos de la lmina basal, encuentran una lmina basal y siguen el camino
hasta que logran la regeneracin. La regeneracin depende de la existencia del tubo endoneural (lmina
basal), que permite un camino que reinerve esta neurona que fue seccionada.

Receptores sensoriales:

-Los sentidos tradicionales son:

La visin con su receptor: la retina.
-Ojo
Esclertica: capa conectiva.
Cristalino: de origen epitelial.
Ligamentos suspensores: ligamentos elsticos.
Retina: capa nerviosa del ojo.

La audicin con su receptor: el rgano de Corti

El olfato con su receptor: neuroepitelio

-Receptores olfatorios:
Las clulas sensoriales olfatorias son neuronas. Neurona bipolar que posteriormente genera el nervio
olfatorio.
Presentan largos cilios cuya membrana posee receptores especficos para distintas molculas
solubilizadas en el mocus libra que recubre la superficie de la neurona olfatoria.
La unin de estas molculas al receptor especfico induce la depolarizacin de esta neurona y el
estmulo es conducido al sistema nervioso por su axn.

El gusto con su receptor: las papilas gustativas.

El tacto con los presoreceptores de la piel.

-Clula de Merkel:
Secreta neurotransmisores. Se asocia a travs de desmosomas a las clulas de la piel, entonces
cuando la piel es traccionada, la clula de Merkel depolariza y libera su NT que es captado por el
terminal sensitivo por una neurona psudounipolar ubicada en los ganglios sensitivos.
Su citoplasma contiene vesculas con mediador qumico (NT).
A su base se asocia un terminal axnico sensitivo (neurona sensitiva del ga nglio espinal).
Al ser presionada se deforma y exocita al mediador qumico que estimula el terminal axnico.

3. Clula Gliales
Clulas satlite

Clulas de Schawnn:
- Expresan lmina basal (mielnicas y amielnicas).

Fibra nerviosa mielnica:

- Las clulas de Schawnn sintetizan la Mielina. La Mielina es de origen lipdico y permite una mayor
velocidad de conduccin.
- Una clula de Schawnn envuelve un axn mielnico.
- Los dimetros son mayores que las fibras nerviosas amielnicas.
- Sus velocidades de conduccin son altas (aprox. 400 m/seg).
- La onda de depolarizacin se transmite por los nodos de ranvier.

Formacin de la Mielina:
- El origen de la Mielina es de una clula de Schawnn que es aislada por el aumento de dimetro del axn,
sta clula interiormente empieza a dar vueltas y expresa una protena (Protena 0 : protena hidrofbica
similar a las ocludinas que asocia las caras citoplasmticas y extracelular de la membrana en SNP.) que
permite la fusin de las membranas de la misma clula de Schawnn y as se genera la mielina.
- En el SNC las clulas de oligodendroglias en vez de expresar la Protena 0, expresa la protena bsica de la
mielina y un protolipido que se une por la porcin extracelular.

Conduccin saltatoria v/s conduccin punto a punto

*Conduccin punto a punto: Los canales de Na+ y K+ se encuentran en toda la membrana, por lo
tanto la depolarizacin y repolarizacin ocurren punto a punto. Las velocidades mximas son de 1m/seg
aprox.
*Conduccin saltatoria: Los canales estn restringidos a la zona del nodo de Ranvier, por lo tanto
ocurre la depolarizacin como si fuera punto a punto en la zona del nodo, lo que genera un flujo de iones
que va rapidamente al siguiente nodo. La velocidad mxima que se registra es de 400 m/seg .
- La zona nodal en el SNC est tapizada por clulas de Astroglias de tipo II. En el SNP, la misma clula de
Schawnn enva prolongaciones que tapizan la zona del nodo.
-Neurona multipolar: tanto el sistema autonomo como el sistema motor presenta de este tipo de neuronas.
-Neuronas sensitivas: tienen una prolongacion y un slo gran axn, uno va a hacia la mdula espinal y otro
al efector.
Neuronas bipolar: neuronas olfatorias del neuroepitelio olfatorio de la cavidad nasal son de este
tipo.
Celulas piramidales: SNC. Clulas enormes con una gran dendrita que se ramifica y dendritas
laterales.
Clula de purkinje: CEREBELO
Neuronas golgi tipo I: se ubican en la sustancia gris. Tienen un axon que sale de la sustancia gris.
Neuronas golgi tipo II: el axon que generan nunca salen de la sustancia gris (donde esta el cuerpo
neuronal) axon ms corto.
Clase 4: vasos sanguneos, Sangre, Hematopoyesis y rganos linfticos secundarios

Aparato Cardiovascular
I. Corazn: Sistema de marcapasos: Nodo sino auricular y Auriculoventricular, que coordinan y regulan la
contraccin del corazn (rtmica).
II. Vasos sanguneos: hay distintos tipos, depender del calibre y de cun cerca estn del corazn.
Arterias elsticas: Aorta, vasos que salen directamente del corazn. Tienen un material elstico
dispuesto en capas y no en fibras.
Arterias musculares (de distribucin): Pared formada principalmente por msculo liso, tienen
material elstico (no se distingue a MO) pero no tan abundante como la Aorta. Hay de gran,
mediano y pequeo calibre.
Arteriolas (regulan presin sangunea): Las arterias de pequeo calibre dan origen a la
microcirculacin (se hace referencia a aquellos componentes de la circulacin que slo pueden
ser observados con un instrumento de aumento).
Capilares
Vnulas periciticas (pequeas y morfologa similar a los capilares, pero con dimetro mayor) y
musculares (pericitos se remplazan por clulas musculares).
Venas pequeas (msculo liso en su pared), mediana y de gran calibre (venas cavas)

III. Estructuracin del aparato circulatorio

A) Circulacin mayor o sistmica: Sangre que sale desde la Aorta (sangre oxigenada) y se dirige a todo el
cuerpo, se coleta a travs de las Venas Cavas que se meten a la Aurcula Derecha.
B) Circulacin menor o pulmonar: Se dirige a los pulmones a travs de la arteria pulmonar y lleva sangre
rica en CO2. Se colecta a travs de la Vena pulmonar.

IV. Pared de los vasos sanguneos

A) Tnica ntima: ntimamente relacionada con el flujo sanguneo. Endotelio (evita la formacin de
cogulos), lmina basal. Puede o no haber tejido conjuntivo laxo.
En algunos vasos sanguneos de mayor calibre incluye un tejido subendotelial.
SOLAMENTE en las arterias hay una pequea capa de tejido elstico: Lmina elstica interna
(propia de los vasos sanguneos arteriales), sta lmina separa a la tnica ntima de la tnica
media.
En la tnica ntima de arterias de mediano calibre en ALGUNOS CASOS se puede encontrar fibras
de msculo liso en forma longitudinal al vaso, a diferencia del msculo liso de la tnica media que
es siempre concntrico (la tnica ntima adquiere su mayor desarrollo en las arterias de mediano
calibre, no en la Aorta).
B) Tnica media: En el caso de las arterias est formada slo por slo un tipo celular: clulas de msculo
liso, a diferencia de las venas que aparte de tener msculo liso, tienen fibroblastos y tejido conectivo rico
en fibras de colgeno gruesas. Elstica externa (Separa la tnica adventicia de la tnica media).
C) Tnica Adventicia:
Poco desarrollada en arterias, muy desarrollada en venas.
Tejido conectivo que incluye fibras de colgeno gruesas, puede tener nervios y vasos sanguneos
que irrigan la pared externa de los vasos sanguneos de gran calibre, etc.
Tejido conectivo denso desordenado generalmente (las fibras de colgeno son muy abundantes y
gruesas, se observa a MO Colgeno de tipo I) hay vasa vasorum (hace referencia a aquellos vasos
sanguneos que irrigan a los vasos de gran calibre).

V. Lmina elstica interna y externa

El tejido elstico (elastina) se dispone en fibras o en lminas.
Lmina Elstica interna presenta fenestras que comunica tnica ntima (endotelio) con tnica
media (msculo liso), a travs de uniones de comunicacin. El endotelio le entrega informacin al
msculo liso del estado de la sangre circulante.
Siempre en los vasos arteriales la lmina elstica interna es la ms desarrollada.
VI. Vasos sanguneos
Arterias elsticas o de conduccin:
a) Tnica ntima: Endotelio. Tejido conjuntivo laxo y fibras de msculo liso longitudinal. En las
porciones iniciales al corazn no hay msculo liso en la tnica media, a nivel de la Aorta abdominal
comienza a aparecer.
b) Tnica media: Msculo liso como nico elemento celular. Poseen entre 40-70 lminas elsticas
fenestradas (poros) Aorta humana). Elstica Externa. Todo el material extracelular de la tnica
media es sintetizada por las clulas musculares lisas, que sintetizan colgeno, material elstico y
todas las protenas que permiten ensamblar estos componentes.
c) Tnica adventicia: Tejido conjuntivo denso desordenado, fibras elsticas fibroblastos y vasa
vasorum. Los vasa vasorum irrigan la tnica adventicia, no logran meterse a la tnica media ya que
la tensin que ejerce la presin sangunea sobre la pared de las arterias es demasiado y no permite
la filtracin de vasos sanguneos porque colapsa. La nutricin y mantenimiento de las tnicas media
e ntima depende netamente del material que vaya circulando por el lumen.
d) Funcin de las arterias elsticas: Durante la sstole almacena energa potencial en sus lminas
elsticas // Permite mantener continua la presin arterial.
d) Arterosclerosis: Estrechamiento del lumen de la arteria coronaria o arterias cerebrales. Se altera
la estructura de los vasos sanguneos (especialmente los vasos coronarios) cuando hay exceso de
lpidos (especialmente colesterol). Los lpidos tienden a acumularse en las tnicas ntima y media,
vienen los macrfagos se llenan de grasa, producen un proceso inflamatorio y se altera la matriz
extracelular, incluso en algunos casos se altera tanto el tejido que se sintetiza matriz propia de hueso
y se ha encontrado tejido seo en vasos arteriosclerticos.

Arterias musculares:
a) Tnica ntima: Ms fina que las arterias elsticas. Lmina elstica interna.
b) Tnica media: Formado por msculo liso concntrico. Tambin pueden haber fibras elsticas.
Elstica externa definida
c) Tnica adventicia: Tejido conjuntivo denso desordenado. En algunos vasos se pueden encontrar
fibras musculares lisas longitudinal al vaso. Los vasa vasorum no entran en la tnica media.
d) Funciones: Permiten desviar flujos a grandes sectores del cuerpo.

VII. Microcirculacin: a nivel de la microcirculacin hay regulacin nerviosa de territorios a irrigar.

Arteriolas (3 capas de msculo liso hacia abajo): Aqul vaso sanguneo que es capaz de cerrar su
lumen.
- Las arteriolas tienen gran capacidad de modificar sus tamaos, son las responsables de la
residencia a la circulacin sangunea, determinando que regin es ms o menos irrigada.
- Puede tener 3, 2 o 1 capa de msculo liso pero SIEMPRE continua. Puede dar origen a
metarteriolas que, a diferencia de las arteriolas posee msculo liso discontinuo.
a) Tnica ntima: Endotelio. Lmina basal descansa sobre Lmina elstica interna (sta se pierde en
las metarteriolas).
b) Tnica media: Posee una o dos capas de msculo liso multiunitario (tiene pocas uniones de
comunicacin y mucha inervacin, prcticamente cada clula muscular lisa es inervada
separadamente una de otra, por lo tanto la regulacin de la contraccin de la arteriola es muy
precisa).
c) Tnica adventicia: Formada por tejido conectivo laxo.

Metarteriolas: Anastomosis arteria-venosas. Desvan la sangre que pasa por el plexo capilar.
a) Tnica ntima: Endotelio, lmina basal (cercana a la clula muscular lisa).
b) Tnica media: Una capa de msculo liso, discontinua.
c) Tnica adventicia: Prcticamente no se considera. Tejido conectivo laxo con macrfagos,
clulas plasmticas y fibras nerviosas.

Esfnter pre-capilar: Inicio de las redes capilares y estn formados por una o dos clulas musculares
lisas.

Capilares: Intercambio de gases, nutrientes y desechos.

- Barrera selectiva de permeabilidad.
 - Actividades metablicas del endotelio.
- Metabolismo de sustancias vaso-activas.
- Hemostasis: produce sustancias coagulantes y el inhibidor y activador del plasmingeno.
- Sustancias que modifican contraccin del msculo liso: vasodilatadores como NO (xido
nitroso), vasoconstrictores como Endotelina I (antagnico al NO).
- Formados por una lmina endotelial (epitelio) y por fuera hay una clula contrctil llamada
pericito (tiene lmina basal).
a) Capilares continuos:
Citoplasma continuo que asila el plasma sanguneo.
Extremadamente selectivo. Forman la barrera hemato-enceflica.
Numerosas vesculas citoplasmticas de transitosis. Estas vesculas van a endocitar material ya sea
desde el lumen hacia la zona basal o viceversa pero de forma directa, sin pasar por un lisosoma, por
ende no modifica el material que ha sido digerido (en endocitosis siempre hay fusin con lisosomas).
Lmina basal continua.
Unin de oclusin muy desarrollada.
Estn en tejido nervioso (barrera hemato-enceflica), msculo, tejido conjuntivo (en la mayora,
excepto tejido conectivo visceral) y pncreas.
b) Capilares fenestrados:
Lmina basal continua. Poseen endotelios fenestrados (poros) que comunican plasma sanguneo
con la zona basal del endotelio. Estas fenestras presentan un material protico llamado diafragma,
tienen cierta selectividad gracias a la presencia de estas protenas (por ejemplo la albmina no
pasa a travs de ella ya que tienen cargas negativas y el glicoclix y las fenestras tambin, por ende
se repelen).
Se encuentran en: tejido conjuntivo (mucosa) gastrointestinal, nefrones renales y glndulas
endocrinas (hormonas proteicas deben pasar rpidamente a travs de estas fenestras).
c) Capilares discontinuos o sinusoides
Posee un mayor dimetro y variable. Poseen poros de gran tamao, pueden pasar hasta elementos
figurados.
Son 3 tipos de vasos sanguneos distintos unos de otros, pero se clasifican los 3 como capilares
discontinuos. Hay una variedad en el hgado, otros en el bazo y otros de la mdula sea
hematopoytica.
Poseen una lmina basal discontinua (los elementos no se agrupan de manera que se pueda
apreciar una lmina basal) o pueden carecer de ella.

Vnulas pos-capilares o periciticas: Los capilares fenestrados y continuos drenan la sangre hacia las
vnulas.
- Endotelio sobre lmina basal. Muy permeable, se diferencia de los capilares porque tiene receptores
especficos, por ejemplo para histamina. La clula va a secretar histamina, sta se une a receptores de
la base de las vnulas pericticas lo que provoca la retraccin del endotelio y que se desacoplen las
uniones entre ellas, de manera que el plasma sanguneo sale en forma masiva hacia el intersticio y
forma un edema.
- En la superficie del endotelio presenta receptores para elementos figurados, especialmente leucocitos.
- Los glbulos blancos abandonan la sangre a este nivel.
- Pericito tiene actividad contrctil. Clula derivada del mesnquima que por induccin del endotelio se
asocia a l y lo envuelve. Su funcin no es solamente regular el dimetro de stos vasos (vnulas-
capilares) sino que tambin inhibe la proliferacin del endotelio.
Vnulas musculares: Pericito se reemplaza por una clula muscular.
Venas de mediano calibre:
a) Tnica ntima: Presentan vlvulas venosas (repliegue de la tnica ntima). La presin sangunea
de las venas es muy baja, la existencia de estas vlvulas evita el reflujo de la sangre.
b) Tnica media: Fibras musculares con tejido conjuntivo. En las venas de mediano calibre se logra
el mayor desarrollo de la tnica media (en todas las venas SIEMPRE la tnica adventicia es la ms
desarrollada).
c) Tnica adventicia: De tejido conjuntivo denso desordenado, msculo liso longitudinal, vasa
vasorum (se pueden desarrollar incluso llegando hasta la tnica ntima).

Venas de gran calibre:

a) Tnica ntima: Delgada. Secreta el factor VIII de la coagulacin.
 b) Tnica media: Pueden ser gruesas con 8-10 capas musculares (Cava inferior) o delgada de 2
capas musculares (Cava superior).
c) Tnica adventicia: Gruesa y con paquetes de msculo liso longitudinales. Tambin poseen
vlvulas venosas.
- Lo interesante de los vasos venosos, especialmente de las Venas Cavas es que secretan una serie
de elementos, por ejemplo el factor VIII de la coagulacin. En la vena cava superior la tnica
media puede tener entre 8 a 10 capas de msculo liso, la tnica adventicia es enorme y
prcticamente no tiene tnica media. En cambio en la vena cava inferior la tnica adventicia
presenta un material que no est presente en la V.Cava Superior, que corresponden a paquetes de
msculo liso que se disponen en forma longitudinal al vaso. Como la vena cava inferior est
recogiendo sangre desde abajo ste msculo liso se contrae y empuja la sangre hacia arriba.
- Las vlvulas venosas se encuentran en venas que se encuentran desde el corazn hacia abajo.

VIII. Tipos de vasos sanguneos

Arterias elsticas o (Aorta) 2,5-1cm dimetro/ 2mm

conductoras grosor
Arterias musculares o de 30um-1cm dimetro/ 1mm grosor
distribucin
Arteriolas 30um dimetro/ 6um grosor
Capilares 5-15um dimetro/ 0,5um grosor
Vnulas pos-capilares o 10-25 dimetro/ 1um grosor
pericticas
Vnulas musculares 20-25um dimetro/ 1,5um grosor
Venas pequeas 0,1-1mm dimetro/ 0,5mm grosor
Venas medianas 1-10mm dimetro/1mm grosor
Venas grandes (Vena cava) Ms de 1cm
dimetro/ 1,5mm grosor.

Sangre
- Dentro de los colorantes que se utilizan para teir sangre estn:
a) Eosina: Glbulos rojos
b) Azul de metileno: Tie los ncleos de las clulas que presentan ncleos.
c) Azur: Tie los grnulos azurfilos. Todos los grnulos que se tien con el azur son lisosomas primarios.

I. Formacin de la sangre:
- Clula troncal totipotencial: es capaz de dar origen a cualquier clula del organismo. Puede por
induccin dar origen a clulas de la matriz conectiva, clulas reticulares de la mdula sea
hematopoytica, clulas adiposas (mdula amarilla). Otras troncales que se originan de ella puede
originar sub-troncales que dan origen a toda la serie roja (elementos figurados sin ncleo: eritrocitos). La
nica manera de diferenciar una clula troncal de las sub-troncales es a travs de un antgeno de
superficie, uno de los antgenos que se ha detectado en la troncal totipotencial es el CD34.
CFU: unidad formadora de colonias (clula troncal capaz de formar una o varias series de
elementos figurados).
- CFU-E (eritrocitos): clula que se aisl y slo formaba glbulos rojos.
- CFU-GM (granulocitos, monocitos)
- CFU-GEMM (megacariocitos que dan origen a plaquetas)

Hgado (tejido epitelial): Protenas de plasma sanguneo.

Mdula sea hematopoytica (tejido mesenquemtico): Elementos figurados.
rganos linfticos: Linfocitos T y B, clulas NK.
Mdula sea hematopoytica: Tejido conectivo reticular.

II. Eritrocitos: (45% del volumen sanguneo)

- Poseen forma de disco bicncavo. Para adquirir esta forma requiere de un cito-esqueleto especial,
para eso tiene una protena esencial: Espectrina (alfa y beta) que forma un cito-esqueleto debajo de la
membrana plasmtica y en los sitios de unin expresan protenas de trans-membrana que son los
 receptores de los glbulos rojos. Cuando esto falla debido a una mutacin en la Espectrina, no se
estabiliza el cito-esqueleto del glbulo rojo y adquiere una forma redondeada: Esferosis hereditaria, no
es mortal pero tiende a haber mucha hemlisis.
- Miden de 7-8um de dimetro y 2um de espesor.
- Estn encargados en el transporte de O2 y en menor cantidad de CO2.
- No tienen organelos. Es esencial que no posean mitocondrias ya que si las tuvieran, stas consumiran el
oxgeno que estn transportando. Por lo tanto toda la energa (ATP) que utiliza el glbulo rojo lo hace a
travs de glucolisis.
- El nmero de eritrocitos est modulado por la Eritropoyetina producida por el Rin.
- Anemia de clulas falciformes:
Anemia: baja cantidad de glbulos rojos o baja cantidad de hemoglobina.
Alteracin en de la molcula de hemoglobina. Cambio de Leucina (aminocido con carga) por
Valina (apolar). Cuando esta hemoglobina alterada se carboxila (se asocia con CO2) forma
cristales de hemoglobina que son insolubles. stos glbulos rojos cuando pasan por los capilares y
reciben CO2 se deforman, se alargan y se quedan con esa forma, por ende pierden la capacidad
de deformacin y al pasar por un rgano (como el hgado o el bazo) van a ser reconocidos por
macrfagos y los van a remover.
Enfermedad gentica. Sobreviven slo los heterocigotos, ya que slo la mitad de sus glbulos rojos
estn siendo alterados.
Enfermedad muy comn en frica, paradjicamente les da una ventaja en contra de la Malaria. El
tripanosoma que la produce es muy sensible a la baja de oxgeno, la persona con anemia
falciforme tiene una presin parcial de oxgeno baja y el tripanosoma muere.

III. Mdula sea hematopoytica: Eritropoyesis

a) Pro-eritroblasto: El primer indicio de que una clula troncal pasar a la serie roja es que sta clula se
cargar bsicamente, lo cual est dado principalmente por ribosomas libres. Necesita stos ribosomas
por la gran cantidad de protenas que expresan, especialmente hemoglobina y elementos del cito-
esqueleto. Los pro-eritroblastos poseen un ncleo grande con dos nuclolos.
- El citoplasma se va a haciendo muy electrodenso, esto se debe principalmente al Hierro que es un
metal pesado electrodenso. ste comienza a depositarse y a ser captado a nivel del eritroblasto
basfilo, en el cual se forman vesculas de endocitosis que tienen receptores para la transferrina, que es
la protena que transporta hierro en la sangre. Se agrupa la transferrina llena de Hierro, se forma una
vescula y se une con los lisosomas primarios de sta clula formando los siderosomas que son lisosomas
secundarios.
a) Eritroblasto basfilo: Ncleo grande pero ms pequeo que el anterior, ha compactado su cromatina y
slo est expresando una cierta cantidad de genes. Citoplasma con abundantes ribosomas y poli-
ribosomas.
b) Eritroblasto policromatfilo: Comienza la formacin de hemoglobina. Tincin cida y bsica por la
presencia de hemoglobina (eosinfila) y ribosomas.
c) Eritroblasto ortocromtico (normoblasto): Citoplasma rico en hemoglobina. DNA muy compactado,
menor cantidad de ribosomas, predomina la hemoglobina.
d) Reticulocitos: ltima divisin en la cual por un lado se va el ncleo con muy poco citoplasma (este ser
fagocitado por un macrfago y destruido) y por otro, citoplasma sin ncleo con muy pocos organelos
(Reticulocito). Le quedan unos pocos lisosomas, termina de destruir sus organelos y se convierte en un
eritrocito. Normalmente el Reticulocito no anda circulando pero ante estados de hipoxia pueden
abandonar rpidamente la mdula.

IV. Plaquetas (inician coagulacin):

- Son fragmentos celulares complejos que derivan del megacariocito. Se reconoce una zona central:
Centrmero (rico en grnulos) y una zona ms perifrica: Hialmero.
- Poseen grnulos de 3 tipos (alfa, delta (contienen factores de coagulacin y serotonina) y landa
(lisosomas)). A pesar de que las plaquetas tienen serotonina, el megacariocito no la produce, por lo
tanto una plaqueta que sali directamente del megacariocito de la mdula no va a tener serotonina.
Las plaquetas la adquieren cuando pasan por la mucosa gstrica, ya que ah hay clulas capaces de
producir serotonina, la pasan a la circulacin y sta es captada por las plaquetas.
- Cito-esqueleto de microtbulos que estabiliza la plaqueta.
- Contienen monmeros de Actina y Miosina solubles.
V. Megacariocitos
- Clula de gran tamao (100 micrones). Un ncleo grande y poliploide (64n) (varias copias de DNA).
Deriva de la CFU-GEMM.
- Es una clula que comienza a dividir muchas veces su material gentico, lobula su ncleo
(megacarioblasto) y cuando ya comienza la produccin de plaquetas se denomina megacariocito.
- Las plaquetas son extremadamente sensibles. Cuando se activa una plaqueta lo primero que hace
para formar un trombo es depolimerizar el cito-esqueleto de Actina, formando una red de plaquetas
atrapando elementos figurados. Normalmente este cogulo se contrae y lo hace asociando la red de
plaquetas formadas con Miosina de tipo I, que comienza a fraccionar el cito-esqueleto y permite la
contraccin del cogulo.
- Presenta sistema vesicular interno.

VI. Leucocitos (1% VOLUMEN SANGUINEOS) elementos figurados con ncleo:

% de Leucocitos contado en 1mL de

sangre
Neutrfilos 55%
Eosinfilos 2%
Basfilos 0-0,5%
Linfocitos (de menor tamao) 25%
Monocitos 8%

VI. Granulocitos
Grnulos azurfilos: Lisosomas primarios: Mieloperoxidasa (enzima que genera Hipoclorito de sodio),
Elastasa, Hidrolasas cidas.
Grnulos especficos (neutros): Lactoferrina (va sacando Hierro del medio en el que estn los
neutrfilos. El Hierro normalmente lo utilizan las bacterias como cofactor para el movimiento ciliar.
Por lo tanto la Lactoferrina es un bacteriosttico), Lisozima (enzima hidroltica de la pared
bacteriana), Fagocitinas (perforan paredes bacterianas), Colagenasa (degrada o separa fibras de
colgeno).
a) Neutrfilos: Fagocitan microorganismos. Fagocitos polimorfonucleares. Se caracterizan por tener un
ncleo multilobulado. Solamente los neutrfilos de mujeres presentan un lbulo pequeo, denominado
la cromatina de Varr, que corresponde al segundo cromosoma X condensado. Normalmente es el
primero que va al ataque bajo una infeccin.
b) Eosinfilos:
Destruyen parsitos y moderan respuesta inflamatoria. Cuando hay un aumento de stos en un
frotis sanguneo es seal inequvoca de una infeccin parasitaria.
De cierto modo son antagnicos de los basfilos y las clulas cebadas ya que entre los
componentes de sus grnulos tiene Histaminidasas y Heparitinasas.
Posee ncleo bilobulado.
Tiene grnulos azurfilos y especficos (Eosinfilos) con perforina. Lo caracterstico del eosinfilo
observado a microscopa electrnica es que sus grnulos presentan un cristal al centro, este cristal
est formado por una protena llamada perforina (bsica), la cual es capaz de meterse en la
pared de los parsitos y le agrega toda la materia lisosmica que tiene de los grnulos azurfilos
(colagenasas, elastasas, etc) pero las perforinas se encuentran en los grnulos especficos.
c) Basfilos:
Se parecen mucho a las clulas cebadas, tambin tienen receptores para el fragmento EFC de la
Inmunoglobulina E. Normalmente estn circulando por la sangre, ante la presencia de un antgeno
que los activa genera una respuesta anafilctica.
Grnulos especficos grandes.Liberan histamina y heparina.
Ncleos grandes menos lobulados. Se tien con hematoxilina.

VII. Granulopoyesis
- El primer indicio de que la clula troncal derivar a granulocito es que empieza a expresar los grnulos
azurfilos. Posee Retculo y Aparato de Golgi. El siguiente paso es que se comienzan a expresar los
grnulos especficos: mielocito neutrfilo (si son grnulos neutros irn hacia la va de los neutrfilos),
aumenta cada vez ms el nmero de grnulos, comienzan a comprimir su ncleo: metamielocito
 neutrfilo y el que abandona la mdula sea hematopoytica es el neutrfilo en banda. Con el tiempo
va lobulando ms su ncleo hasta llegar a ser un neutrfilo adulto.
- El eosinfilo en vez de expresar grnulos neutros, expresa grnulos Eosinfilos pero no lobula su ncleo,
sino que llega hasta la etapa de dos ncleos.

VIII. Monocitos (clula de mayor tamao en la sangre)

- Citoplasmas con grnulos azurfilos, levemente basfilo. Ncleo grande descondensado y cuando sale
de la mdula sea hematopoytica pueden seguir fabricando organelos.
- En los tejidos conjuntivos dan origen a macrfagos, osteoclastos, microglas (SN).
- Poseen Complejo Mayor de Histocompatibilidad de tipo I y II.
CMH-I: con antgenos extraos es reconocido por un linfocito Tc (citotxico).
CMH-II: con antgenos extraos es reconocido por un linfocito TH (citotxico).
Todas las clulas de nuestro cuerpo producen protenas, algunas de stas se derivan al sistema de
degradacin, generan pptidos pequeos y se conjugan con el CMH-I. En el caso de que haya una
protena alterada, si la clula la expone en la superficie, llega un linfocito citotxico que es capaz de
reconocer el CMH-I y destruye a la clula que est exponiendo este antgeno. En el caso del
macrfago adems de estar expresando el CMH-I expresa tambin el CMH-II, ste es reconocido por
una clula Helper o auxiliar, la cual clula tiene un receptor (TCR) que reconoce el CMH-II con el
antgeno de una bacteria o virus. El macrfago la fagocita, la degrada y le dice al linfocito T Helper
que hay una infeccin bacteriana, el Linfocito T comienza a dividirse muchas veces, secreta una serie
de seales qumicas y culmina con la produccin de una clula plasmtica que est generando
anticuerpos contra el antgeno que fue expuesto en el CMH.II.
Los anticuerpos policlonales reaccionan con distintos segmentos de una protena, el monoclonal
slo con uno.
- Originan fagocitos mononucleares. (monocito y neutrfilo tienen capacidad fagoctica)

IX. Clulas del sistema inmune

A) Clulas presentadoras de antgenos:
Macrfagos: Son capaces de seguir fabricando lisosomas y seguir atacando ante una infeccin.
Intermediarios de la respuesta inmunitaria.
Clulas dendrticas interdigitantes: Fagocitan antgenos, lo degradan parcialmente, presentando
fragmentos en su membrana asociada al CMH-II
B) Linfocitos T:
Colaboradoras TCD4: Reconocen antgenos unidos a CMH-II presentes en la membrana de una clula
presentadora de antgeno.
Citotxico TCD8: Reconocen antgenos unidos al CMH-I, presentes en la membrana de clulas
transformadas, iniciando lisis celular.
C) Linfocitos B:
Clulas plasmticas: Duran 20 das activos. Secretan anticuerpos IgE (se une a clulas cebadas y
basfilos circulantes.), IgG (circula por la sangre normalmente), IgA, IgD, IgM (acta como receptores
de linfocitos B y clulas plasmticas).
- Citoplasma tiene a la tincin basfila. Como son clulas de secrecin constitutiva (fabrican su
propio material) requieren de un RER desarrollado para la sntesis de anticuerpos y un Golgi
desarrollado para las vesculas.
D) Linfocitos NK (Natural Killer): Destruyen clulas transformadas. Clulas que estn patrullando y cuando
ven cualquier cosa inusual ( ya sea cancerosa, viral, etc.) lo destruye. No requieren pasar por rganos
linfticos a diferencia de los otros linfocitos, salen de la mdula sea hematopoytica y actan
inmediatamente.

rganos linfticos
I. rganos linfticos primarios (toma un linfocito sin capacidad de actuar y lo capacita):
a) Timo: Adquieren competencia inmunolgica los linfocitos T (sean Helper o Citotxicos).
- rgano de origen epitelial. La Corteza est separada en lobulillos y la Mdula es una sola, continua.
- El estroma del Timo son clulas epiteliales: clulas epitelio-reticulares (ya que adoptan una morfologa
similar a las clulas de tejidos reticulares). Como son clulas epiteliales NO expresan Colgeno III.
 Funcin inmunolgica del Timo:
Corteza:
- Hay una seleccin clonar y cuando se seleccionan y se forman los linfocitos capacitados, stos
pasan a la mdula y son capaces de abandonar el Timo.
- Los vasos sanguneos estn tapizados con las mismas clulas epitelio-reticulares formando la barrera
Hemato-timica. Las clulas epitelio-reticulares estn exponiendo todas las protenas que el individuo
es capaz de producir y todo linfocito capaz de reconocer esas protenas no las destruir. Si pasa un
antgeno extrao a la Corteza, el Timo lo va a reconocer como algo propio y va a generar todos los
linfocitos capaces de reconocer ese antgeno extrao.
- Los linfocitos que son capaces de NO reaccionar con los antgenos propios y reconocer el CMH-I y II
se irn a la mdula y abandonarn el Timo. Si no son capaces de hacer esto, entrarn en apoptosis
(cerca del 90% entra en apoptosis).
- Seleccin negativa: se forma muchos linfocitos pero muchos de ellos no son capaces de reconocer
los CMH-I y II, si no son capaces de reconocerlos, no son capaces de producir un receptor llamado
TSR (el cual se une al CMH-I y II). Una vez que logran fabricar este receptor, estas clulas son capaces
de producir los dos receptores CD4 (Helper) y CD8 (Citotxico). Se siguen dividiendo y algunos
expresan solamente el CD4 y otros CD8, ahora es cuando la clula epitelio-reticular comienza a
presentarles los antgenos propios al receptor TSR.
- Seleccin positiva: Si el linfocito (ya sea Helper o Citotxico) se une muy fuertemente al antgeno
propio en la clula epitelio-reticular, entra en apoptosis. Si se une muy fuertemente al CMH sin
antgeno, tambin entrar en apoptosis. Si no se une al CMH-I y II tambin entra en apoptosis (significa
que no est reconociendo). SOLAMENTE pasan la seleccin positiva aquellos que se pueden unir muy
laxamente al CMH-I y II sin antgeno, estos son viables, entran a la mdula Timica y abandonan el
timo.
- Los linfocitos no competentes son estimulados a proliferar y recombinan su ADN (para los distintos
antgenos). Los linfocitos van modificando el gen que codifica para el TSR, de manera que genera
muchos receptores TSR distintos.
- En el lmite cortico-medular los linfocitos pasan libremente a la circulacin sangunea.
- Las clulas epitelio-reticulares tienen MHC-I y II.
- En la Corteza Timica se estructura la barrera hemato-timica.
- En la Mdula Timica se encuentran los Cuerpos de Hassal

b) Mdula sea: Adquieren competencia inmunolgica linfocitos B. Ocurre de forma muy similar a la del
Timo pero con Linfocitos B. El re-arreglo del DNA ocurre en los genes que generan anticuerpos. Slo
abandonan los linfocitos que producen anticuerpos de membrana que no reconocen antgenos propios.

Una vez que se han formado Linfocitos T y B con capacidad inmunolgica, salen a la linfa,
eventualmente al torrente sanguneo y comienzan a invadir los rganos linfticos secundarios. Cada
rgano est configurado para reconocer antgenos propios de la zona.

II. rganos linfticos secundarios:

- Ponen en contacto linfocitos capacitados con su antgeno.
- Zona en que se patrulla la aparicin de antgenos. Estn circulando linfocitos T y B.
- Estn formados por sitios de proliferacin y diferenciacin de linfocitos.
- Secretan productos de la respuesta inmune: Anticuerpos e Interleuquina.
- Eliminacin y destruccin del antgeno.
- Ndulos linfticos: la presencia de un ndulo linftico es seal inequvoca de que hay respuesta
inmunitaria y que se estn produciendo clulas plasmticas ante un antgeno. Una clula plasmtica
reconoce UN solo antgeno.

a) Ganglios linfticos (cpsula conectiva):

Especializados en captar antgenos que provienen de la linfa, o sea que estn entrando por la
mucosa gstrica, vas respiratorias o la piel.
Dispuestos en cadena, asociados al flujo de la linfa. Se conectan a travs del Conducto torcico
que va a drenar hacia las venas cavas.
rgano encapsulado: Hay una Cpsula conectiva, de ella nacen las Trabculas que se meten
hacia la Mdula.
Tejido conectivo reticular.
 Corteza: Se divide en dos zonas: corteza nodular (abundan ndulos linfticos) para-corteza o
corteza profunda (venas post-capilares) y Mdula.
Recibe linfa y antgenos de varios vasos linfticos aferentes y sale por un nico vaso eferente. La linfa
entra por los vasos linfticos aferentes (a nivel de las cpsulas) y se mete por el seno sub-capsular
(espacio entre el tejido conectivo de la Cpsula y el tejido reticular de la Corteza), luego se mete
por el espacio entre las trabculas: senos trabeculares, que convergen en los senos medulares y
terminan en el vaso linftico eferente. Eventualmente este vaso linftico eferente va a terminar en
otro ganglio y se convertir en el vaso linftico aferente de ese ganglio.
Los linfocitos pueden entrar al ganglio a travs de dos vas: a) A travs de la circulacin: a travs de
las vnulas (tienen receptores para elementos figurados). Especficamente a los ganglios linfticos
entran slo linfocitos y lo hacen a travs de las venas post-capilares o de endotelio alto (estas
clulas del endotelio expresan Selectina e Integrina que reconocen linfocitos y son propias de los
tejidos linfticos). b) A travs de la linfa desde el ganglio linftico anterior y por ende, el primer
ganglio linftico va a recibir linfocitos solamente a travs de la circulacin.
La circulacin sangunea entra por el Hilio y capilariza fuertemente la corteza, los capilares
especialmente se asocian a los ndulos linfticos, luego convergen hacia las vnulas post-capilares
que se ubican en la para-corteza o corteza profunda.
Los linfocitos abandonan la sangre a nivel de las vnulas post-capilares de endotelio alto, no por la
va circulatoria.

b) Bazo (encapsulado):
Contiene clulas plasmticas y macrfagos.
Controla el estado de los eritrocitos, filtrador de glbulos rojos (pulpa roja).

Reconoce antgenos de la sangre (pulpa blanca). Se hace a nivel de los senos marginales, su
pared est llena de macrfagos. Los antgenos que provienen de la sangre, pasan por las arterias
radiales, se meten a los senos marginales y son captados por los macrfagos los cuales inician una
respuesta inmunitaria formando un ndulo linftico para la formacin de anticuerpos:
especialmente IgG. Eventualmente esta sangre drena a los senos venosos. La otra va es a nivel de
las Arterias Peniciladas, capilares envainados y sinusoides esplnicos, en esta zona tambin hay
macrfagos pero estn ms dedicados a evaluar la calidad de los glbulos rojos (pulpa roja).
Pulpa Blanca (se tie con hematoxilina):
- Arteria central de la pulpa blanca nace de arterias trabeculares.
- Ndulos linfticos de senos marginales.
- Las ramas finales de la arteria central forma las Arterias Peniciladas y los Capilares envainados que
drenan al parnquima del bazo (Circulacin abierta).
Pulpa Roja (eosina):
- Abundan clulas plasmticas que entregan anticuerpos a la sangre.
- Eritrocitos deben atravesar el endotelio sinusoidal.
- Abundan macrfagos que remueven eritrocitos viejos o daados.

La sangre entra por la Arteria Esplnica, ramifica por las Arterias Capsulares que luego
convergen en la Arteria Trabecular, en algn momento algunos segmentos salen de esta arteria y
 pasan al parnquima, cuando hacen esto, inmediatamente el segmento es envuelto con tejido
linftico: Vaina peri-arterial de la pulpa blanca, especialmente linfocitos T (Citotxicos o Helper).
Esta arteria que queda al centro es la Arteria Central de la pulpa blanca. De vez en cuando va
formando nodos linfticos (cuando hay respuesta inmunitaria) y la sangre que viaja por esta arteria
central tiene dos vas: a) Desde ella nacen unos vasos perpendiculares pequeos: las Arterias
Radiales, las cuales forman unos sinusoides llamados: Sinusoides esplnicos pero estos sinusoides
que terminan de la arteria radial se llaman Senos venosos marginales. B) La otra va es que la
sangre siga directo desde la Arteria central, la que se sigue ramificando hasta adoptar una forma
de arteriola muy delgada: Arteria penicilada y los capilares que forma son envueltos por
macrfagos y clulas reticulares. Estos capilares se denominan: Capilares envainados, estos drenan
a los Senos venosos de la pulpa roja, los cuales drenan a las trabculas formando la Vena
trabecular y eventualmente abandonan el bazo por la Vena esplnica.
Los cordones esplnicos o cordn de Billroth: Es el tejido reticular que est entre los senos
(marginales y venosos de la pulpa roja), el estroma de la pulpa roja.

c) Placa de Peyer: Capta antgenos a nivel de las vas intestinales.

d) Amgdalas: Capta antgenos que ingresan por la boca o la nariz.

Tapizada por epitelio propio de la cavidad oral: epitelio estratificado plano no cornificado y
presenta profundas invaginaciones llamadas crestas. Estas crestas estn infiltradas de tejido
linftico, hay respuesta inmunolgica contra antgenos que estn siendo absorbidos por la cavidad
oral. Las clulas plasmticas van a estar especializadas en la formacin de anticuerpos,
especialmente de la IgA (es el principal componente que se secreta a nivel de glndula). Por
ejemplo, una clula plasmtica de esta zona va a abandonar la amgdala y se va a dirigir a las
glndulas salivales, aqu las clulas secretoras de la glndula captan este anticuerpo y lo traspasan
a la saliva para que cumplan su funcin en la cavidad oral.
Los linfocitos pueden penetrar el epitelio.
Cuando se producen inflamaciones en esta zona, las crestas se pueden llenar de neutrfilos y
producir pus: amigdalitis purulenta.
 Clase 5: piel y anexos cutneos.
Piel
I. Estructura de la piel:
Epidermis:
- Epitelio pluriestatrificado plano cornificado.
- Piel gruesa: Palma y plantas. No hay folculos pilosos. Glndulas sudorparas ecrinas que son las que
producen el sudor lquido.
- Piel fina: Abdomen. S hay folculos pilosos. Glndulas sebceas (99% asociadas a folculos pilosos).
Glndula sudorpara apocrina se encuentra en algunas zonas (axilar, plvica y perianal): sudor
lechoso, sin olor, pero producto de la flora bacteriana que existe produce olor. Estrato crneo es muy
delgado.
i. Queratinocitos:
Clulas propias de la epidermis. Clulas derivadas del ectodermo que dieron origen a la superficie
corporal formando los Queratinocitos.
El citoplasma es principalmente eosinfilo, esto esta dado por el gran desarrollo de citoesqueleto
de filamentos intermedios en respuesta a la funcin mecnica de la epidermis.
Anclan su citoesqueleto de queratina a travs de hemi-desmosomas.
nica poblacin que expresa lmina basal (en contacto con el tejido conectivo).
ii. Alteraciones epidrmicas:
Epidermlisis bulbosa: Falla en la expresin de queratinas (k5 o k14). El citoesqueleto de la clula se
hace inestable y tienen a romperse fcilmente, se producen ampollas.
Pnfigos bulbosos: Anticuerpos contra Integrinas de hemi-desmosomas.
Pnfigos escamosos: Anticuerpos contra demoglenas de los desmosomas. Se bloquea la unin
entre los desmosomas y las clulas se estn desprendiendo desde la capa basal hacia arriba.

iii. Estratos de la epidermis:

Los Queratinocitos se distribuyen en distintas capas:
1. Estrato basal, germinativo o troncal: Presenta Melanocitos (pigmentacin), Clulas de Merkel u
Queratinocitos basales.
Clulas basales presentan dos variedades de filamentos intermedios: Queratina k5 y k14. stas se
dividen, cambian su expresin y las que pasan al siguiente estrato (espinoso) producen
Queratina k1 y k10.
Melanocitos o melanforos:
- Derivan de cresta neural.
- Son cromoforos, son clulas que transportan color y lo producen.
- Tirosina como precursor para formar melanina (Pigmento). Hay dos isoformas de melanina: 1)
una que produce un color caf oscuro: eumelanina y 2) una que produce un color ms claro:
feomelanina (gente de pelo claro).
- Los Melanocitos no conservan la melanina, transfieren melanosomas a los Queratinocitos.
- La cantidad de melanina depende de la produccin que tenga el melanocito de sta,
pueden producir slo una (eumelanina y feomelanina) o las dos en proporciones variables.
Tambin depender mucho de la actividad de los Queratinocitos ya que los Melanocitos no
conservan los pigmentos, producen la melanina en vesculas llamadas pre-melanosomas, las
cuales son transferidas al Queratinocito por fagocitosis, generando una vescula que contiene
las vesculas de pre-melanosomas. A estas vesculas en el Queratinocito se les llama
melanosomas.
- Los Queratinocitos pueden conservar los melanosomas pero tambin los van destruyendo. Por
ejemplo, gente que tiene el pelo muy oscuro, pero la piel muy clara: esto se produce porque
producen melanina pero la van destruyendo rpidamente. En cambio la gente que es de raza
negra, prcticamente no destruye sus melanosomas.

Clulas de Merkel:
- Deriva de la cresta neural. Preso receptor sensorial agudo. Se reconocen por tener ncleo un
poco deforme.
- Presenta grnulos sinpticos.
- Asociada a un axn mielnico.
 - Se une a los Queratinocitos a travs de desmosomas. Cuando la epidermis es traccionada,
tracciona los desmosomas de la clula de Merkel que estn acoplados con canales de sodio,
se depolariza la membrana de la clula de Merkel provocando la entrada de Calcio y ste
provoca la fusin de las vesculas que inciden sobre el axn de la neurona sensitiva.

2. Estrato espinoso: Presenta Clulas de Langerhans y Queratinocitos.

Clulas de Langerhans:
- Adoptan una forma estrellada. Deriva de monocitos circulantes, por lo tanto expresarn el
CMH-I y II.
- Tienen unos grnulos llamados: grnulos de Birbeck.
- Son clulas presentadoras de antgenos (no fagocitan bacterias ni virus sino que fagocitan
molculas pequeas y solubles). Una vez que se cargan de antgenos extraos, abandonan
la epidermis, se van hacia los vasos linfticos y se alojan en algn ganglio cercano para
responder inmunolgicamente.
- No forman uniones intercelulares con los Queratinocitos.

3. Estrato granuloso: Slo Queratinocitos.

- Tiene forma aplanada, 1 o dos capas celulares. Cuesta ver el ncleo por la presencia de los
grnulos.
- Grnulos basfilos de Querato-hialina que contienen una protena grande: Profilagrina. La
basofilia que presentan estos grnulos es porque la Profilagrina presenta un extremo muy
sulfatado, esto le da un grado de acidez y se tie con hematoxilina.
- Adems de sintetizar los grnulos basfilos (citoplasmticos), sintetizan unos grnulos con
membrana que contienen un lpido: acetilglucosil-ceramidas. La ceramida es un lpido (molcula
anfiptica) que impermeabiliza la piel a nivel del estrato crneo. La ceramida tiende a adoptar
una forma laminar y cuando es secretada en la forma superior del estrato granuloso, tapiza todo
el intersticio e impermeabiliza de forma importante la epidermis.

4. Estrato lucido: Queratinocitos apoptticos, rara vez se observa.

- La Profilagrina pierde la cola sulfatada y se transforma en Filagrina. (Eosinfilo restringente).
Cuando ocurre, la Filagrina queda soluble y comienza a precipitar sobre los filamentos intermedios,
provocando la cornificacin de la clula. Solamente se observa el estrato lcido cuando la Filagrina
est precipitando en los filamentos intermedios.

5. Estrato crneo: Escamas celulares.

- Clulas muertas o con forma de escamas.
- Membrana celular modificada.
- Filagrina asociada a la membrana plasmtica.
- Ncleo involucionado. Ceramidas en el espacio intercelular.

Dermis:
Papilar: Est en contacto directo con la epidermis. Papilas drmicas (invaginaciones que acercan la
circulacin hacia clulas ms superficiales). Tejido conectivo laxo, fibras de colgeno ms delgadas
que el dimetro de los ncleos.
Reticular: Tejido conectivo denso (fibras de colgeno ms gruesa que el dimetro de los ncleos).
Abundantes capilares sanguneos y clulas inmunitarias.
Irrigacin: subcutnea y sub-papilar
Inervacin: receptores sensoriales
a) Corpsculo de Meissner, receptor de tacto. Se encuentran a nivel de las papilas drmicas. Las
clulas que lo forman adoptan una forma perpendicular a la mayora de las clulas conectivas.
b) Corpsculo de Pacini, receptor de presin y vibracin. Ubicados en la dermis profunda y otros
rganos. De gran tamao y formado por mltiples capas celulares.

Presenta Anexos cutneos:

Folculos pilosos:
- Derivados epidrmicos, inducido por la papila drmica (tejido conectivo). La induccin de la
formacin de un folculo piloso depende de una zona de tejido conectivo (la mayora de estas
 clulas son derivadas de la cresta neural), estas clulas inducen a las clulas de la epidermis a
invaginarse y envuelven al Bulbo Piloso, formando la Papila Pilosa.
- Asociado a este folculo estn las Glndulas Sudorparas y Sebceas.
- En la mayora de los folculos pilosos hay un msculo liso que se asocia: msculo erector del
pelo.
- En la matriz hay una poblacin de clulas troncales que se est dividiendo y est generando a
las clulas de la vaina radicular interna. Otra poblacin de clulas troncales est generando el
tapiz: la cutcula, otra variedad de clulas troncales est generando clulas de la corteza y
otras de la mdula. Entremedio hay Melanocitos que estn transfiriendo pre-melanosomas a los
Queratinocitos para darle coloracin al pelo. Cuando faltan estos Melanocitos aparecen las
canas.
- Si analizamos el folculo piloso desde afuera hacia adentro primero encontraremos una capa
de tejido conectivo que lo rodea, llamada Vaina conectiva, la cual est separada de las
clulas epidrmicas por una lmina basal gruesa: Membrana vtrea. La primera capa epitelial se
denomina Vaina radicular externa, es muy delgada a nivel de la Matriz y se va haciendo cada
vez ms gruesa, es continua con la epidermis. Desde la matriz se genera la segunda capa
celular: Vaina radicular interna, la cual est en contacto directo con el pelo. El pelo se genera a
nivel de la matriz, incluye una capa epitelial: Cutcula, que tapiza la superficie del pelo y la
mayor masa (tallo piloso) corresponde a la Corteza. Slo los pelos grandes y gruesos
presentarn Mdula.
- Las clulas de la Vaina radicular interna (que van subiendo junto con el tallo piloso) van
entrando en apoptosis, de tal manera que queda un espacio que provoca la prdida de
contacto del tallo piloso con la Vaina radicular externa. Cuando ocurre esto comienzan a llegar
los conductos de las glndulas, las cuales comienzan a secretar su contenido en este espacio
que ocupaba originalmente la Vaina radicular interna.
- El pelo es cclico. Cuando est activamente creciendo se denomina que est en un periodo
de: Angeno: mltiples mitosis, formando tallo piloso, crece, etc. Crece dos aos, luego
comienza un proceso de reposo (periodo de Catgeno) en el cual no hay ms divisiones.
Despus de un par de meses hay prdida de contacto del pelo con la papila pilosa y este pelo
ya es susceptible de caerse (Telgeno). Despus nuevamente se activa la papila pilosa, induce
a epidermis a invaginarse y formar nuevamente un tallo piloso, etc.
- A nivel de la Papila Pilosa, llegan un vaso sanguneo que irriga esta zona y un nervio.

Glndula sudorpara ecrina y apocrina (derivadas de la epidermis):

a) Ecrina:
- Producen sudor lquido muy rico en iones, urea y muy pocas protenas.
- Glndula tubular que tiene un solo conducto (no se ramifica). En la parte del Adenmero
(zona que produce el sudor, epitelio seudoestratificado) se enrolla y se encuentran 3 tipos
celulares: a) Clulas Claras: tienen muchas mitocondrias y son las que producen una
solucin inica (sudor lquido). b) Clulas oscuras: mucho menos numerosas y son las que
tienen grnulos con algunas protenas y c) Clulas mio-epiteliales: contrctiles y eosinfilas.
- Excretmero (conductos): epitelio biestratificado. Las clulas de la epidermis colaboran
formando el conducto, en la zona del estrato crneo adopta una forma de espiral.
- Secrecin de 10 litros al da de solucin salina hipotnica: Na, Cl, Lactato, amonio y cido
rico.
- Con stress se puede secretar de 1-10 litros por hora.
b) Apocrina:
- De lumen grande, formada por una capa epitelial. Tambin hay zonas mio-epiteliales en la
zona del adenmero.
- Conducto corto termina directamente en folculo piloso.
- Secrecin apocrina: prdida de parte del citoplasma de las clulas.
- Las glndulas apocrinas se activan solamente durante la pubertad.
- Gl alveolar ramificado.
- Estimulada por hormonas sexuales.
- Secrecin glicoprotenas.
- Se encuentran en: axilas, pubis, regin perianal, areola mamaria, conducto auditivo y
prpados superiores.
 Glndula sebceas (derivadas de la epidermis):
- Con el folculo piloso forman unidad pilo-sebcea (100/cm2).
- Zonas seborreicas: la cantidad de glndulas son enormes (400-900/cm2).
- Todas las glndulas sebceas estn asociadas a folculos pilosos, excepto las Glndulas de
Meibomio, ubicadas en la conjuntiva del ojo. Estas glndulas producen un sebo que lubrica la
superficie del ojo y retarda la prdida de lquido.
- La funcin de la glndula sebcea es producir el sebo. Es una glndula compacta, en la cual
las clulas troncales son clulas planas que mantienen contacto con la lmina basal. Las clulas
que se dividen comienzan a llenarse de lpidos (especialmente colesterol), comienzan a destruir
todos sus organelos (incluso el ncleo), la clula se revienta y todo el contenido celular es
secretado hacia el lumen del folculo piloso. Este tipo de secrecin se da slo en esta variedad
de glndula y se denomina: secrecin holocrina.
- Acn vulgar (espinillas): La secrecin de todo el contenido celular hacia el folculo piloso se
puede obstruir (ya sea por suciedad o infecciones) formando espinillas y en casos muy graves
en que compromete parte del tejido conectivo se pueden llegar a formar furnculos.

Uas:
- Placa de Queratina dura.
- Son sensores de contaminantes.
- Formada por:
Placa ungular: Zona visible semitransparente y Lnula: zona blanquecina.
Lecho ungular: Epitelio sobre el que descansa la placa ungular. Muy irrigado.
Raz ungular: Zona oculta por eponiquio (pliegues epidrmicos), presenta matriz ungular que
presenta clulas troncales. La ua se mantiene firme gracias a que la dermis que rodea a la
raz ungular (eponiquio) est fusionada con el pericondrio de la falange.

Hipodermis o tejido subcutneo: Tejido conectivo laxo // Tejido adiposo unilocular (panculos adiposos).
II. Funciones de la piel
Reviste superficie externa de nuestro cuerpo (16% peso).
Receptor sensorial: Tacto, calor, dolor.
Excrecin: Agua, iones, urea y lpidos.
Sntesis de vitamina D (requiere luz UV)
Participa en defensa inmunitaria: Clulas de Langerhans derivan de monocitos que son inducidos a
invadir la epidermis.
Barrera fsica:
- Protege lesiones mecnicas.
- Protege de invasiones bacterianas, virus, patgenos, etc.
- Protege medio interno de perdida de agua.
- Regula temperatura corporal.
Por la circulacin sangunea abundan anastomosis arteria-venosas.
La sangre que irriga la piel proviene del plexo subcutneo, este plexo se desarrolla entre el lmite
de la hipodermis con la dermis. De l salen dos familias de arterias: una de ellas va a formar un
segundo plexo: plexo cutneo, este plexo irrigar las zonas de los folculos y de las glndulas. Del
plexo cutneo nacen ramas perpendiculares que forman un tercer plexo: plexo sub-papilar.
La irrigacin de la piel es sumamente regulada. Variacin de 1-150ml por gramo de piel.
Por ejemplo, si hace fro y el cuerpo necesita conservar calor se abren las anastomosis arterio-
venosas, por lo tanto la mayora de la sangre pasa directamente desde las arterias a las venas y
muy pocas se desvan hacia el plexo sub-papilar. Reaccin plida: estmulos mecnicos
provocan contraccin de esfnter pre-capilar.
Si el cuerpo necesita perder calor se cierran las anastomosis arterio-venosas y la mayor parte de
la sangre pasa hacia el plexo sub-papilar. Reaccin roja: dilatacin esfnter pre-capilar por
golpe fuerte.
Mientras ms gruesa la piel, mayor cantidad de papilas drmicas (invaginaciones que acercan
la circulacin hacia clulas ms superficiales) va a tener, por dos razones: 1) la epidermis no es
vascularizada (ningn epitelio es vascularizado), su irrigacin depende exclusivamente de
capilares que se forman en el plexo papilar (especialmente los que estn muy cercanos a la
epidermis). La existencia de las papilas permite que los vasos sanguneos se metan muy
profundamente en ellas y as acercan la fuente nutricia y el oxgeno a las clulas ms
superficiales. 2) El aumento de contacto entre la dermis y la epidermis permite que la
interaccin entre ellas sea mayor. Por lo anterior, las pieles gruesas que son mecnicamente
ms resistentes van a tener un mayor desarrollo de las papilas drmicas que las pieles delgadas.
Clase 6, Aparato Respiratorio y Urinario.
Aparato Respiratorio

Vas de transporte del aire inspirado:

El tracto respiratorio superior hacia
La porcin respiratoria del pulmn

I. Cavidad nasal
- Mucosa: Toda superficie que tiene una capa de mucus. Incluye epitelio de revestimiento + tejido
conectivo que la soporta llamado: lmina propia.
a) Mucosa respiratoria:
- Plexo vascular muy desarrollado. Se caracteriza por tener un sistema circulatorio muy particular. Venas
y arterias de mediano calibre, las cuales mandan ramas rectas perpendiculares que capilarizan
fuertemente debajo del epitelio. El retorno venoso lo hace a travs de unas venas de gran calibre, lo
que hace que la circulacin sangunea en la mucosa respiratoria sea lenta.
- Filtra, tempera y humedece al aire inspirado. El aire que se est inspirando normalmente es un aire
seco y que tiene una temperatura menor a la corporal. La funcin de la mucosa y del resto de las vas,
al ser tapizada por una capa de mucus hidratado es humedecer el aire para que no se resequen los
alvolos y lo temperan.
- Abundantes glndulas de secrecin mucosa. Hay una serie de glndulas presentes cuyos conductos
terminan en la superficie del epitelio y producen el mucus que est tapizando al epitelio respiratorio.
- Reviste la mayor parte de la cavidad nasal y los senos paranasales.
- Epitelio seudoestratificado ciliado. Hay clulas caliciformes y ciliadas.

b) Mucosa olfatoria: Techo de la cavidad nasal.

- Epitelio olfatorio o neuro-epitelio: las neuronas contienen los receptores olfativos en el extremo de su
prolongacin dendrtica, en sus cilios expuestos a la superficie. Hay clulas de soporte: clulas
sustentaculares, estas clulas soportan alguna clula de inters, en este caso son neuronas.
- Las clulas troncales son capaces de dividirse remplazando a las clulas de soporte y tambin a las
neuronas. Las neuronas del epitelio olfatorio son de vida corta (4 meses aprox.) y se recuperan a partir
de mitosis de clulas troncales que remplazan la neurona.
- Las neuronas sensoriales son neuronas bipolares. Sus axones forman el nervio o cintilla olfatoria.
- Epitelio seudoestratificado ciliado. Los cilios en este caso que provienen de la dendrita gruesa de la
neurona, se meten en la cavidad nasal y NO SON MVILES.
- Hay una gran cantidad de glndulas de secrecin mucosa y serosa, bastante diluida y muy rica en
protenas.
- Cada dendrita tiene receptores para un solo tipo de molcula aromtica en la membrana de sus
cilios. Una molcula odorante, debe cumplir varios requisitos: primero: debe ser capaz de disolverse en
la capa de mucus (el metano no siente como olor porque no es capaz de disolverse). - Hay una serie
de protenas secretadas por las Glndulas de Bowmann, el segundo requisito de la molcula odorante
es que sea capaz de unirse a estas protenas porque el receptor lo que reconoce es a las protenas
secretadas por las cpsulas de Bowmann + la molcula odorante.

II. Trquea
- Mucosa revestida por Epitelio seudoestratificado ciliado (epitelio respiratorio).
- Semianillo de cartlago hialino, unido por ligamento de tejido conjuntivo denso ordenado (fibrocolgeno):
Ligamento anular y msculo liso en la porcin posterior.
- Tienen clulas mio-epiteliales.
- Glndulas sero-mucosas en la submucosa (Semilunas de Gianuzzi). Las clulas serosas secretan Lisozima,
bacteriostticos (Lactoferrina) y una serie de componentes inmunitarios. Incluso, las clulas serosas tienen
receptores para IgA y lo traspasan hacia el lumen de la glndula y, eventualmente hacia el lumen de la
trquea.
- Epitelio seudoestratificado ciliado contiene los siguientes tipos celulares:
a) Clulas caliciformes: Secretoras de mucus en la superficie.
b) Cilndricas ciliadas: Cilios barren hacia arriba (hacia la epiglotis).
c) En cepillo: Quimio-receptoras con micro-vellosidades apicales. Son capaces de sensar la calidad del
aire que se est inspirando (si es ricamente oxigenado, etc.).
- Estas tres variedades de clulas son cilndricas cuyo citoplasma llega hacia el lumen de la trquea. En
cambio las siguientes no tienen contacto con el lumen.
d) Granulares o K: Neuroendocrinas, secretan hormonas como Serotonina. Estn distribuidas a lo largo del
epitelio de la va respiratoria y tambin se pueden encontrar en la va digestiva a partir del estmago.
e) Basales: Clulas troncales del epitelio adosadas a la lmina basal. Su divisin permite remplazar a toda
la variedad de clulas del epitelio respiratorio.

III. Bronquios Intrapulmonares

- Cuando aparece msculo liso es seal inequvoca de que es un bronquio intrapulmonar. Presentan
placas cartilaginosas y msculo liso en su pared, separando mucosa y submucosa.
- Las glndulas pasan de ser mixtas a ser netamente glndulas serosas (protenas).
- Poseen abundantes fibras elsticas que se continan a lo largo de todo el rbol respiratorio.
- Las ramas respiratorias siempre van acompaadas por dos arterias: rama Bronquial y rama de la arteria
Pulmonar. El 80% de la sangre que llega al parnquima pulmonar es sangre que viene por la rama de la
arteria Pulmonar y, el 20% restante viene de la arteria Bronquial que viene directamente de la Aorta, por
ende lleva sangre oxigenada a toda la porcin conductora del pulmn que no recibe oxgeno desde el
aire inspirado.
- El bronquio en algn momento pierde la placa de cartlago, el epitelio se transforma y pasa a ser un
epitelio cilndrico que despus rpidamente se hace cbico, en ese momento se habla de bronquiolos.

IV. Circulacin bronquial y pulmonar

- Los vasos aferentes al pulmn viajan junto con las vas respiratorias de aire:
a) sangre arterial: arteria Bronquial (20%)
b) sangre venosa: arteria Pulmonar (80%)
- Las venas pulmonares y los vasos linfticos viajan por los lmites interlobulillares. El drenaje ocurre a travs
de la Vena Pulmonar que se va por fuera del lobulillo pulmonar. El lobulillo est formado por un bronquiolo
que est al medio, acompaado por las dos ramas arteriales.

V. Bronquiolos
- Modifican la pared notoriamente: Pierden las glndulas, el epitelio pasa a ser epitelio simple que puede
ser cilndrico en primera instancia pero se hace cbico rpidamente. Carece de placas cartilaginosas.
- Se mantiene la capa discontinua de msculo liso. Tejido conjuntivo y fibras elsticas.
- Normalmente a nivel de los bronquiolos nacen vasos linfticos que van a drenar la linfa hacia los ganglios
del mediastino, que responden inmunolgicamente y cuyas clulas plasmticas producidas ah irn hacia
las glndulas mixtas de la Trquea o a las glndulas salivales.
- La oxigenacin depende ms que nada del aire inspirado y siempre acompaados por una rama de la
arteria Pulmonar.
- Su epitelio cilndrico a cbico ciliado presenta:
a) Clulas ciliadas
b) Clulas de Clara: Eosinfilas. Clulas secretoras de Surfactante. Los bronquiolos al carecer de placa
cartilaginosa colapsan rpidamente, la funcin del Surfactante es bajar la tensin superficial, lo que
provoca que cuando colapsen los bronquiolos apenas comiencen el siguiente ciclo de inspiracin se
abran fcilmente.

VI. Bronquiolos respiratorios

- A diferencia de los bronquiolos anteriores aparecen alvolos en su pared. Nacen por ramificacin de los
bronquiolos terminales.
- Inician la porcin respiratoria del pulmn y desde ellos nacen los conductos alveolares. Cuando la pared
del bronquiolo disminuye a menos de un 50% se habla de Conducto Alveolar.
- Los alvolos algunas tienen unos poros llamados: Poros de Konn, los cuales comunican un territorio areo
con otra va distinta. Si un bronquiolo colapsa, a travs de los poros de Konn (que vienen de otra va
distinta) pueden abrirse rpidamente.
- Su pared se interrumpe por alvolos que se abren hacia su lumen.

VII. Conducto y sacos alveolares

- El alvolo es el espacio areo y, limitando a un alvolo de otro est el Tabique inter-alveolar (aqu estn
los capilares).
- La pared del bronquiolo respiratorio presenta un epitelio cuboidal con escasos cilios, tejido conjuntivo y
msculo liso. Se contina en los conductos alveolares que terminan en los sacos alveolares.
- Cuando desaparecen las clulas de Clara y el msculo liso se habla de Saco alveolar, el cual termina en
un centro: Atrio.
- En el conjuntivo subepitelial nacen los capilares linfticos.

VIII. Alvolos
- Es el lugar de intercambio de gases.
- Estn delimitados por los tabiques inter-alveolares. El tabique inter-alveolar tiene gran cantidad de
capilares, tiene un epitelio plano de revestimiento y hay Colgeno de tipo III y NO HAY colgeno de tipo I.
Si aparece Colgeno I estamos ante una Fibrosis Pulmonar como se da en casos de Enfisema o Silicosis.
Tiene abundantes fibras elsticas.

Tabique Inter-alveolar.
- Donde hay elementos de la matriz extracelular (Colgeno
y fibras elsticas) no hay intercambio gaseoso, solamente
hay donde se fusionan las lminas basales del endotelio
con el Neumocito I.
- Hay una poblacin de clulas que estn metidas en el
tabique (pueden ser Fibroblastos, Macrfagos, Monocitos,
etc.). Que en conjunto se llaman: clulas septales (clulas
que estn metidas en el tabique que no son ni Neumocitos
ni endotelio capilar).

- El epitelio que reviste contiene:

a) Neumocitos I:
Epitelio plano que cubre el 95% de la superficie de
los alvolos (40% poblacin epitelio alveolar).
Su lmina basal se asocia a la lmina basal del endotelio de los capilares del tabique inter-alveolar.
Barrera respiratoria:
- Estructurada por: Surfactante pulmonar, citoplasma del Neumocito I, lmina basal del Neumocito I,
lmina basal del endotelio de capilar contnuo, citoplasma de endotelio.

- Los capilares que forman la barrera respiratoria son capilares continuos.

b) Neumocitos II:
Son el 60% de las clulas del epitelio alveolar, pero cubren el 5% de la superficie.
Sintetizan el Surfactante pulmonar a nivel de los alvolos: acta como agente tenso activo bajando la
tensin superficial alveolar.
Clulas grandes que actan como clulas troncales: son capaces de dividirse y remplazar a otro
neumocito II o bien diferenciarse a un Neumocito I.

IX: Macrfagos alveolares

- Estn libres en el lumen alveolar y fagocitan partculas y microrganismos.
- Pueden romperse liberando Elastasas (degradan Elastina) y Colagenasas (degradan Colgeno III) que
destruyen los tabiques inter-alveolares: Silicosis.
- Abandonan los alvolos ya sea por:
a) Las vas respiratorias: Adheridos al mucus y transportados por el movimiento ciliar hasta la faringe donde
son deglutidos.
b) La linfa: A travs de los alvolos estos macrfagos pueden retornar al tabique inter-alveolar, e irse por la
va conectiva hacia el nacimiento de los capilares linfticos (a nivel de los bronquiolos respiratorios y
terminal) y se van por la va linftica hacia los ganglios del mediastino a iniciar una respuesta inmunitaria
contra antgenos extraos que llegaron a nivel de los alvolos.

X. Componentes conjuntivos del tabique inter-alveolar.

a) Fibroblastos: Sintetizan matriz extracelular. Responsables de fibrosis intersticial.
b) Fibras reticulares o Colgeno III: Soporte estructural que no interfiere con el intercambio de gases
respiratorios.
c) Fibras elsticas: Contribuyen a expeler el aire alveolar durante la espiracin pulmonar.
- En el enfisema ocurre la destruccin de los tabiques alveolares por accin de elastasas y colagenasas
que degradan a las fibras.

Aparato urinario
- Formado por:
Dos riones (formacin de la orina).
Dos urteres
Vejiga
Uretra (conduccin y eliminacin de la orina).

I. Riones
- Vas por las que se pierde agua: respiracin, sudor, heces y orina.
- Encargados de filtrar el plasma sanguneo.
- Filtran 180 litros de plasma diario, excretan slo 2 litros. Un gran porcentaje de la orina (que es filtrada a
nivel del Glomrulo) se recupera a travs de los Tbulos Renales.
- nico rgano capaz de controlar prdida de agua.
- La Corteza no es homognea, desde la Mdula nacen unas estructuras que se meten en la Corteza:
rayos medulares, se llaman medulares pero son propios de la Corteza.
- Entremedio de la corteza se ve una zona llena de tbulos en distintos sentidos: Laberinto cortical, donde
hay estructuras corpusculares que corresponden a los Corpsculos de Bowmann, que es donde ocurre el
filtrado del plasma sanguneo.
- Al centro de los laberintos corticales se encuentran las arterias Radiales o Interlobulillares.
- Los tbulos colectores convergen hacia el Cliz menor. Hay dos zonas que se distinguen de la Mdula:
Mdula interna y Mdula externa que a la vez se divide en otras zonas.

Circulacin Renal
- Arteria Renal rama directa de la Aorta. Entra por el Hilio. La arteria Renal deriva a las arterias Renales
Superior, Mediales y Posteriores. Una de ellas se mete entre los lbulos formando las arterias Interlobulares
de esta nace la arteria Arciforme que se ubica en el lmite entre la Corteza y la Mdula. La arteria
Arciforme da origen a unas arteriolas pequeas llamadas arterias Rectas, Radiales o Interlobulillares que se
meten en la Corteza. La arteria Interlobulillar da origen a la Arteriola aferente que es la que se mete al
corpsculo renal.
- La arteriola Eferente dar origen al plexo Peritubular.
- El tubo de excrecin, que en este caso es el Tbulo colector, se ubica al medio del lobulillo. El tbulo
colector recibe filtrado de nefrones de un lado y otro del lobulillo y la arteria recta siempre queda al medio
de estos lobulillos: arteria lobulillar.

Microcirculacin renal
- Arteriola aferente capilariza en el glomrulo renal. En cuanto se mete al corpsculo renal da origen a
unas metarteriolas y cada una forma un ovillo capilar distinto, estos convergen en una nueva arteriola que
dar origen a la arteriola Eferente, que forma un plexo capilar que circunda a los tbulos que nacen de
este corpsculo renal.
- Del Glomrulo salen las arteriolas eferentes (Sistema porta renal).
- Arteriola eferente capilariza en el sistema capilar peritubular.

Nefrones
- Unidad funcional del rin.
- Formado por la Cpsula de Bowmann y el sistema de Tbulos corticales y medulares.
- Los Corpsculos renales y los Tbulos Contorneados (tanto Distal como Proximal) se ubican en el Laberinto
Cortical. Los Tbulos Colectores y Rectos se ubican en el rayo medular.
- Hay 3 tipos de nefrones:
a) Nefrones corticales: Muy corticales cuya asa de Henle es muy corta, tienen una rama fina muy delgada.
Son ms numerosos.
b) Nefrones mediales: cuya Asa de Henle se mete a la mdula.
c) Nefrones yuxtamedulares (10%): Asa de Henle muy larga y se mete muy profundamente a la mdula.
Poseen una rama fina ms larga con 3 tipos de epitelios de propiedades distintas.
- En la mdula no hay Corpsculos renales ni porciones contorneadas, solamente hay porciones Rectas.
- Corpsculo renal deriva hacia el Tbulo Contorneado Proximal, luego al Tbulo Recto Proximal, el cual se
mete a la mdula. El TRP da origen a la Rama Fina, la cual origina al Tbulo Recto Distal (ascendente), el
nacimiento del TRD separa a la mdula en dos zonas:
Mdula interna: Hay coexistencia de Tbulo Colector y Rama fina de Asa de Henle de los nefrones
yuxtamedulares.
Mdula externa: Tbulos rectos y tbulo colector que siempre est presente.
a) Banda interna: Rama fina (tanto de nefrones mediales como yuxtamedulares) y coexisten con la
rama ascendente del Tbulo Recto Distal + Tbulo Colector (que siempre est presente)
b) Banda externa: Tbulo Recto Proximal, Tbulo Recto Distal y Tbulo Colector. El tbulo recto distal
cuando asciende llega a un punto donde se asocia nuevamente al corpsculo renal y cuando
ocurre esto el TRD se transforma en el Tbulo Contorneado Distal. La asociacin del Tbulo Distal
con la pared de la arteriola principalmente Aferente forman el aparato Yuxtaglomerular (de gran
importancia para la conservacin de la presin sangunea).

Cpsula de Bowmann
- Lugar de filtracin de la sangre.
- Formada por:
a) Glomrulo Renal: Su lmina basal es muy gruesa.
b) Capa parietal de la cpsula de Bowmann: Epitelio plano. Se contina y hace uniones de comunicacin
con las clulas del Tbulo Contorneado Proximal. La zona donde nace el TCP se denomina polo urinario y
el polo contrario, donde se mete la arteriola Aferente y sale la Eferente se denomina polo vascular.
c) Capa visceral de la cpsula de Bowmann o Podocito: (clula epitelial)
Forma la hoja visceral de la cpsula de Bowmann.
El podocito manda unas prolongaciones llamadas prolongaciones primarias (estructuradas por
microtbulos), de las cuales nacen unas segundas: prolongaciones secundarias o pedicelo
(estructuradas por filamentos de actina). Los pedicelos se interdigitan entre s formando ranuras de
filtracin, las cuales son importantes porque es ah donde ocurre la filtracin de la orina.
Las ranuras de filtracin permiten filtrar el plasma sanguneo desde el lumen del capilar hacia el
espacio urinario. Los capilares que nacen de la arteriola Aferente son de tipo fenestrados, lo que
permite el filtrado de material.
Est en contacto directo con el espacio urinario.
Asociada a una lmina basal. El anclaje a la lmina basal ocurre a travs de los pedicelos.
Forma parte de la barrera urinaria:
- Formada por: Endotelio capilar// Lmina basal fusionada (endotelio y podocito) // Diafragma
// Podocito.
Hay discriminacin por tamao y por carga: La filtracin ocurre en molculas que tienen un
dimetro de 34-35 Armstrong, molculas de mayor dimetro no son filtradas. Los que son muy
pequeos (10 Armstrong) como molculas de glucosa o aminocidos son todas filtradas
fcilmente. Aquellas molculas con carga positiva (poli catinicos) son fcilmente filtrados,
incluso aquellos que tienen un tamao mayor a los 35 Armstrong. Sin embargo, si se le ponen
cargas negativas (poli aninicos) cuesta mucho ms filtrarlos, incluso los de pequeo tamao.
Esta discriminacin se debe a que la lmina basal de la barrera urinaria es extremadamente
cida (negativa) debido a los glicosaminoglicanos (heparn sulfato), adems el endotelio
presenta un glicoclix de cido cilico por lo cual molculas negativas van a ser repelidas por
el glicoclix del endotelio y, posteriormente por la lmina basal. El glicoclix de los pedicelos
est formado por : podocalixinas tambin es negativo. La mayora de las protenas que son
solubles en el plasma sanguneo tienen carga negativa (albminas, globulinas, etc) y no son
filtradas por la barrera urinaria, tambin se explica la existencia de los glbulos rojos:
hemoglobina y fierro son positivos, si no fueran filtrados se perdera toda la hemoglobina.
 La ranura de filtracin est formada por nefrinas. Las nefrinas son lo que queda del complejo de
unin de la clula epitelial.
Lmina basal engrosada y epitelio con fenestras sin diafragma.

d) Clulas mesangiales
Clulas conectivas dentro del glomrulo renal. Clulas del mesangio (mesnquima).
Algunas con capacidad fagoctica, por ejemplo: macrfagos capaces de remover lmina basal
daada. Hay clulas mesangiales que tienen capacidad de contraerse y otras con capacidad
inmunitaria: cuando ocurren procesos inflamatorios ocurren por inflamacin del mesangio glomerular.
e) Capilares sanguneos fenestrados

Sistema tubular del nefrn

a) Tbulo Contorneado proximal: Es la porcin ms larga que hay, aproximadamente el 95% de los
tbulos renales corresponden a TCP. Muy importante en la recuperacin de elementos filtrados.
b) Tbulo Recto Proximal:
Clulas del Tbulo proximal:
- Epitelio cubico simple con ribete en cepillo. No se observan lmites intercelulares. Clulas con
mucha membrana, la cual ocupan en: a) el desarrollo de las microvellosidades del ribete en
cepillo y b) tambin hay una gran cantidad de membrana en las zonas vasolaterales,
formando los pliegues vasolaterales que envuelven a las mitocondrias. Hay una molcula
muy importante en la zona vaso lateral: Na/K-ATPasa, la cual requiere del ATP de la
mitocondria para funcionar.
- Abundantes mitocondrias y lisosomas. La Fosfatasa cida es la protena de marcaje de
lisosoma. Cuando se acaban los tbulos proximales se acaban los lisosomas.
- Absorbe el 70% del agua (120 litros de los 180 que se filtran al da), 100% glucosa,
aminocidos y protenas.
-
c) Rama fina del Asa de Henle:
- Las ramas finas son distintas entre s.
- Las ramas finas de tipo I, II y III son permeables al agua y al cloruro de
Sodio y la de tipo IV es permeable al Cloruro de Sodio pero NO al agua.
Esto + el trabajo del Tbulo Distal permite generar una osmosidad (puede
llegar a una osmosidad de 1200 miliosmoles, cuando lo normal son 300)
muy grande en el intersticio de la mdula renal.
- Nefrones corticales poseen un tipo celular en su rama fina. Epitelio de tipo
I, asa de Henle corta.
- Nefrones yuxtamedulares (los que se encuentran cercanos al lmite entre
la corteza y la mdula) poseen 3 tipos de clulas: II, III y IV.

d) Tbulo recto distal:

e) Tbulo contorneado distal:
- A diferencia del Tbulo Proximal es sensible a los niveles hormonales: principalmente
Aldosterona y en menor medida a ADH o Vasopresina. Dependiendo de los niveles
hormonales el Tbulo Distal hace lo que hace: transporta Cloruro de Sodio contra el
gradiente.
Clulas del Tbulo Distal:
- Ncleo hacia el tercio apical.
- Abundantes mitocondrias en su tercio basal.
- Transporta activamente NaCl en contra del gradiente.
- Absorbe agua por simple difusin.
- Poseen receptores para Aldosterona y ADH slo en la zona de unin al Tbulo Conector.
f) Tbulo Conector: Une el Tbulo Distal con el Tbulo Colector.
g) Tbulo Colector:
- Dependiendo principalmente de los niveles de ADH, el tbulo colector puede ser o no
permeable al agua. Si es impermeable al agua (sin ADH) se van a excretar diariamente 10
litros de orina con una tonicidad muy diluida, similar a la del plasma sanguneo. Pero si hay
ADH, el Tbulo Colector se har permeable al agua y cuando pase el filtrado por el este
tbulo se perder agua ya que la tonicidad del intersticio se lo exige, de tal manera que la
 orina que se excreta va a tener una tonicidad similar a la parte ms baja de la Mdula renal
(que pueden llegar a ser 1200 miliosmoles en la especie humana).

Aparato Yuxtaglomerular
- Tbulo Recto Distal (mcula densa) se asocia al polo vascular: El Tbulo Distal cuando sube y se
transforma en el Contorneado Distal se une al polo vascular del Corpsculo renal para formar el Aparato
Yuxtaglomerular.
- Formado por clulas del epitelio del Tbulo Distal (Clulas de Mcula Densa) las que se unen a clulas
conectivas que (Clulas Laci: clulas mesangiales extra glomerulares), las que a la vez se unen a travs de
uniones de comunicacin al msculo liso de la arteriola Aferente, la cual se transforma para formar Clulas
granulosas o Yuxtaglomerulares, que son clulas de musculo liso que se transforman en clulas secretoras
de Renina. La Renina es una proteasa capaz de romper una protena que est siempre circulando por la
sangre: Angiotensingeno (fabricado por el hgado). La renina rompe el Angiotensingeno para formar
Angiotensina I, la cual es transformada en Angiotensina II por una proteasa-kinasa cuando circula por el
plexo capilar de los pulmones. La Angiotensina II se une a unas clulas de la corteza suprarrenal (zona
glomerulosa) capaces de secretar ALDOSTERONA, la cual se une a las clulas del tbulo distal (cualquiera
de ellas) y ste tbulo comienza a recuperar grandes cantidades de Cloruro de Sodio. Al recuperar NaCl,
recupera un volumen enorme de agua.
- La renina se secreta entonces bajo dos estmulos: 1) el aumento de Cloruro de Sodio y 2) ante una
disminucin del dimetro de la arteriola Aferente, la cual esta relacionada con una baja de la presin
sangunea. Al bajar la presin sangunea, se contrae la Arteriola Aferente, contrayndose las clulas
Granulosas o Yuxtaglomerulares secretoras de Renina, esto permite la recuperacin del agua, la cual pasa
a la sangre y aumenta la presin sangunea. Por lo tanto, la Renina y la Aldosterona vendran siendo
antagonistas del pptido natriurtico auricular (baja la presin arterial).

Clulas intersticiales del Rin: (clulas conectivas)

- El rin tiene un gasto cardiaco enorme (GC: cantidad de sangre que pasa por cada rgano), por el
rin pasa ms sangre que por el miocardio y el encfalo (que son los rganos ms irrigados). Sin embargo,
el que pase ms sangre por el rin no indica que consuma grandes cantidades de oxigeno, ya que la
funcin del rin es filtrar elementos de la sangre no ocuparlos, por lo cual la variacin de oxigeno que hay
desde la arteria Renal hacia la Vena Renal es prcticamente mnima. Por lo tanto es el rgano ideal para
medir los niveles de oxgeno de la sangre.
- Las clulas intersticiales son las que censan los niveles de oxgeno. Se ubican principalmente en la zona
de la mdula. Estas clulas son capaces de secretar un mediador qumico: Eritropoyetina, la cual se une a
receptores de una clula troncal ubicada en la mdula sea: CFU-E (Unidad Formadora de Colonias E).
Por lo tanto, si hay un proceso hipxico, las clulas intersticiales secretarn Eritropoyetina que estimular a
las clulas troncales a dividirse para generar mayor cantidad de glbulos rojos. En caso contrario, si hay un
exceso de Oxgeno se inhibir la secrecin de Eritropoyetina, por lo cual bajar la formacin de glbulos
rojos.
- Se encuentran clulas secretoras de Eritropoyetina y prostaglandinas.
- Estimula la diferenciacin en la mdula sea de las CFU-E y aumenta el nmero de los eritrocitos en la
sangre circulante.
II. Vejiga
- rgano encargado del almacenaje de la orina.
- Posee abundante msculo liso. Tiene un plexo nervioso desarrollado: hay ganglios nerviosos en su pared
que controlan los cambios fisiolgicos.
- Epitelio de transicin o uro epitelio. Cambian su morfologa de acuerdo al estado fisiolgico del rgano,
en este caso, si la vejiga se estira, las clulas se aplanan.
Para aumentar el volumen de la vejiga existe un sistema formado por estructuras en forma de placa
llamadas vesculas de placas, las cuales tienen una serie de elementos moleculares que protegen al
epitelio de los elementos txicos que hay en la orina (la cual es bastante cida). Por lo tanto, las vesculas
de placa tienen dos funciones: a) tienen una constitucin que permite proteger la membrana plasmtica
apical de la vejiga y b) al estirarse el epitelio de transicin se pueden fusionar con la membrana,
aumentando el rea y as responder a los procesos fisiolgicos de la vejiga.
- Epitelio resistente a cambios fuertes de osmosis, txicos y distencin mecnica.
- Uro epitelio reviste todas las vas urinarias: Urter, vejiga y Uretra
Clase 7: Glndulas endocrinas

Estructura de las glndulas Endocrinas

Est claramente demostrada la ntima relacin que

existe entre el Sistema Inmunitario con el Sistema
Endocrino y a la vez, la interaccin que tienen stos con
el Sistema Nervioso.

I. Clulas endocrinas:
A) Clulas secretoras de hormonas peptdicas (son
protenas o glicoprotenas generalmente pequeas):
- Una clula que tiene la capacidad de secretar
protenas de exportacin tendr: a) RER: para secretar
protenas, muy desarrollado, b) Nucleolos muy
llamativos y desarrollados: para la sntesis de RNA ribosomal y el ensamble de las subunidades de los
ribosomas, c) Aparato de Golgi: desarrollado ya que es la nica membrana capaz de fusionarse con la
membrana plasmtica y formar grnulos.
- Estas clulas, al igual que las secretoras de aminocidos guardan la hormona en vesculas de secrecin,
de tal manera que cuando les llega el estmulo liberan la hormona en estas vesculas.
B) Clulas secretoras de derivados de aminocidos
C) Clulas secretoras de derivados de Colesterol:
- Las hormonas estereoidales no se guardan en vesculas, lo que se guarda es el precursor que es el
Colesterol. El Colesterol se acetila y se guarda en steres de Colesterol, cuando se activa la clula a
secretar hormonas se activan las vas enzimticas. **Las hormonas liposolubles no se puede transportar
libremente por el citoplasma y el intersticio, deben ser transportadas por una protena transportadora o
carrier y a pesar de que no se detectan vesculas de secrecin, los derivados de colesterol se secretan a
travs de vesculas.

II. Hipfisis
- Glndula de origen mixto: epitelial y nervioso.
- Se origina antes de que se forme el hueso Esfenoides.

a) Adenohipfisis: (origen EPITELIAL)

Pars Distalis o Hipfisis Anterior o Adenohipfisis: Secreta la mayor proporcin de hormonas.
Pars Media: Zona epitelial que la une con la Neurohipfisis.
Pars Tuberalis: Envuelve las estructuras.
- La arteria Hipofisaria Superior es la que irriga la zona epitelial, la cual forma un primer plexo sanguneo
Eminencia media, este forma un plexo venoso: Venas rectas y un segundo plexo a nivel de la
Adenohipfisis: Sistema porta hiposiario: (sistema porta-venoso). Arteria- vena plexo capilar- vena. Esto se
correlaciona con la fisiologa de la Hipfisis ya que en el primer plexo que se origina a nivel de la Eminencia
Media es donde llegan factores trficos (de liberacin o inhibicin) provenientes del Hipotlamo, estos
factores son captados por este plexo capilar, viajan por las venas rectas y son liberados para que la
Adenohipfisis libere sus hormonas trficas (protenas). Los factores de liberacin son fabricados por
neuronas, liberados a nivel de la eminencia media y stos hacen su accin sobre la Adenohipfisis.
- Posee clulas glandulares dispuestas en cordones.
- Est encerrado por una cpsula conjuntiva.
- Se reconocen 3 poblaciones celulares de acuerdo a su afinidad tintorial:
1. Acidfilas: Se tien con colorante cido y se ven anaranjadas.
Somamotropas (STH): Secretan la Hormona del Crecimiento (GH) o Somatotropina. Liberan la
Somatostatina que acta sobre el hgado, liberando la Somatomedina que es la que acta sobre
el tejido blanco.
Mamotropas:
 - Secretan Prolactina, que estimula a las glndulas mamarias, grandes grnulos en el embarazo. Sobre
la glndula mamaria acta tanto la Oxitocina (liberada por la Neurohipfisis) como la Prolactina que
acta sobre las clulas epiteliales alveolares. En el periodo de lactancia, hay terminales sensitivos en el
pezn de la mam que estimulan a centros superiores a hacer dos cosas: a) acta sobre el
hipotlamo para la liberacin de Oxitocina, sta se une a las clulas mio epiteliales, las cuales se
contraen, contrayendo los alvolos mamarios y permitiendo la expulsin de la leche y, b) estimula a
ncleos que terminan sus axones a nivel de la Eminencia Media, actuando sobre las clulas
Mamotropas para la fabricacin de nueva prolactina que acta sobre los alveolos mamarios para
que sinteticen mas leche.
- En el embarazo aumenta el RER y el aparato de Golgi.
- La mxima actividad ocurre periodo post-parto.
- Son muy activas en periodo de embarazo y lactancia, cuando termina este periodo ocurre un
proceso de clinofagia, en el cual la clula asocia sus organelos a lisosomas: proceso de
autofagocitosis para eliminar el exceso de organelos cuando ya no se necesitan.
2. Basfilas:
Tirotropas (TSH):
- Muy suavemente basfilas. Secretan Tirotropina (TSH) que estimula la secrecin de Tiroxina (T3 y T4).
Adenocorticotropas (ACTH):
- Secreta Adenocorticotropina (ACTH), Lipotrpica (LPH) y Hormona Melanocito-estimulante. Lo que
sintetiza las clulas corticotropas es una protena grande llamada Propiomelanocortina. Dependiendo
de los estmulos que reciba la clula puede pasar: a) que un segmento de la Propiomelanocortina se
corte generando a la ACTH. b) Otro segmento de la misma protena fabrica hormona lipoestimulante
(Lipotrpica) y, c) otro segmento secreta la hormona melanocito-estimulante que acta sobre la
glndula pineal para la liberacin de melatonina. A la vez la misma ACTH se puede nuevamente
romper y formar una hormona melanocito-estimulante. La Lipotrpica tambin puede romperse para
liberar endorfinas o una misma hormona Lipotrpica. Por ende, a partir de una misma protena se
pueden formar y liberar distintos mediadores qumicos.
Clulas Gonadotropas (FSH/LH):
- Fuertemente basfilas. Secretan Hormona Folculo-estimulante (FSH) (Acta sobre Clulas de la
granulosa en la mujer o en las Clulas de Sertoli en el hombre) y Hormona Luteinizante (LH) (Acta
sobre clulas de la teca o del cuerpo lteo en la mujer y en las Clulas de Leydig en el hombre).
Clulas de Leydig: Ubicada en el intersticio testicular, clulas conectivas // Secretoras de
esteroides: Testosterona. La testosterona es una andrgeno medianamente poderoso pero en
algunos rganos se hidroxila formando la hidroxi-testosterona que s es un andrgeno poderoso.
La mayor parte de la Testosterona acta sobre el tbulo seminfero y otro porcentaje menor va
hacia los capilares sanguneos, determinando los otros caracteres sexuales masculinos.
- Aparato de Golgi bien desarrollado.
- Los grnulos de secrecin son esfricos y de dos tamaos.
- Se cree que la misma clula secreta ambas hormonas.

3. Cromfobas: No se tien. Pueden ser clulas troncales o pueden ser algunas Acidfilas o Basfilas
pero que han degranulado (si degranulan no se teirn).

b) Neurohipfisis: (Origen NERVIOSO)

Eminencia media: Donde se forma el primer plexo capilar, donde se liberan los factores trficos que
permiten la liberacin de las hormonas de la Adenohipfisis.
Tallo infundibular: Continuacin de la Eminencia media.
Proceso Infundibular o Hipfisis Posterior o Neurohipfisis: Donde se liberan las hormonas de la
Neurohipfisis.
- Est formada por axones que provienen de somas neuronales ubicados en el ncleo Para-ventricular y
Supra-ptico: Los axones de los ncleos del hipotlamo (Supra-ptico y Para-ventricular) llegan
directamente a la porcin terminal de la Neurohipfisis donde se forma un plexo capilar simple: La Arteria
hipofisaria inferior forma un plexo capilar y luego una vena. En este plexo se reciben dos hormonas
derivadas de la Neurohipfisis: Vasopresina, ADH u Hormona Antidiurtica y Oxitocina que son sintetizadas
por neuronas de los ncleos hipotalmicos (oligopptidos de 9 a. La protena precursora es una protena
grande llamada Neurofisina, la cual se acumula en vesculas de secrecin a nivel de la Eminencia Media,
hay enzimas que rompen la Neurofisina y liberan Oxitocina o Vasopresina). **Tincin de Orange G: tie
especficamente neuronas que estn fabricando Neurofisina.
- Pituicitos: Clulas de Sostn. Clula glial que envuelve prolongaciones axnicas de las neuronas que
fabrican Neurofisina. Cuando ocurre una dilatacin en estos axones, se acumulan grnulos de secrecin
que contienen la Neurofisina, estos grnulos se van liberando de a poco y van llegando a la Neurohipfisis
donde se rompe la Neurofisina liberando el pptido de 9 aminocidos que puede ser Oxitocina o
Vasopresina. Los Pituicitos a diferencia de las clulas gliales del SNC tienen lmina basal (expresan
laminina, colgeno IV, etc.)
- Estos rganos estn irrigados por capilares fenestrados (tpicos de los rganos endocrinos) ya que deben
transportarse molculas de gran tamao (ADH, Oxitocina).

III. Tiroides
- Es una glndula de origen epitelial, forma dos lbulos unidos entre s. Secreta Triyodotiroxina T3 y
Tetrayodotiroxina T4 (la que ms se secreta).
- El origen de la T3 y T4 es a travs de un aminocido: Tirosina, a esta Tirosina se le agrega yodo formando
la monoyodotirosina y/o diyodotirosina. Una monoyodotirosina + una diyodotirosina forman la T3 y dos
diyodotirosinas formarn T4. Eventualmente puede ocurrir que dos monoyodotirosina se unan entre si
formando una estructura que tiene dos yodos pero no sirve, estas estructuras son recicladas: se les quita el
yodo y los aminocidos son reciclados para formar nueva protena.
a. Folculo Tiroides:
- Est lleno de un material llamado licor folicular.
- Clulas foliculares (epitelio) estructuran el folculo tiroideo.
- Clulas C o parafoliculares asociadas al folculo.
Se encuentran asociadas al folculo (si bien estn asociadas a la lmina basal no toman contacto
con el licor folicular) o bien puede estar en los espacios intersticiales. Los capilares son de tipo
fenestrados.
Derivan de la cresta neural.
Secrecin de Calcitonina (hormona peptdica).
La calcitonina es HIPOCALCEMIANTE, inhibiendo la reabsorcin por parte de los osteoclastos.
El precursor de la T3 y T4 es una protena grande llamada Tiroglobulina.
b. Sntesis de tiroglobulina:
- Glicoprotena que se almacena en el lumen folicular. Muy rica en Tirosina, la cual es yodada
formando mono o diyodotirosina en la protena, luego esta protena se pliega fusionando los
aminocidos a nivel de las tirosinas, formando ditirosina.. La clula secretora de tiroglobulina yoda la
tirosina, fusiona sus residuos tirosilos y forma las T3 o T4, siempre formando parte integral en la
tiroglobulina. La clula para liberar el diaminocido (T3 o T4) fagocita tiroglobulina, la asocia con
lisosomas primarios formando fago-lisosomas, degradando la tiroglobulina a aminocidos y as
liberando estos diaminocidos (T3 o T4). La T3 y T4 tienen canales transportadores tanto en el
fagolisosoma como en la membrana plasmtica y de ah pasan a la circulacin. Por lo tanto,
tenemos un sistema donde la clula se da el lujo de fabricar una gran protena con mucha cantidad
de tirosina que es la Tiroglobulina, la cual yoda las tirosinas formando diaminocidos, luego se pliega
sobre si misma, fusiona los grupos tirosilos para formar T3 y T4, luego la clula fagocita a la protena y
libera la T3 y la T4 hacia los capilares de tipo fenestrados.
- EN RESUMEN. La clulas foliculares son estimuladas por la hormona tiroestimulante liberada por la
hipfisis, la cual induce a la sntesis de tiroglobulina y a la fagocitosis de la tiroglobulina yodada que
ya tiene dos grupos tirosilos fusionados. Se fagocita y degrada la tiroglobulina, liberando la T3 y T4
hacia el espacio extracelular donde ejercen su actividad. Eventualmente si hay grupos tirosilos
yodados que no han formado T3 o T4 o bien que dos monoyoditirosinas se hayan unido entre si, estas
son recicladas a travs de una halogenasa que les quita los yodos y son reciclados y devueltos al
ncleo.
- Dependiendo de los niveles hormonales, el epitelio de la Tiroides puede estar en activa secrecin de
Globulina (epitelio cilndrico bastante activo) o, si no hay hormona Tiroestimulante estar en reposo.
- Reservas de tiroglobulina yodada dura aproximadamente 3-4 meses.

c. Liberacin de la T3 y T4
- TSH se une a receptores basolaterales de clulas foliculares y provoca:
a) Endocitosis de tiroglobulina yodada.
b) Unin de lisosomas y degradacin de tiroglobulina.
c) T3 y T4 se transportan al citosol y son liberadas al espacio extracelular.
d) Una halogenasa libera los residuos de la monoyodotirosina y diyodotirosina.

IV. Glndula paratiroides

- 4 Glndulas ubicadas en la superficie posterior de la Glndula Tiroides.
- Secretan PTH: Paratohormona (hormona proteica).
- Hipercalcemiante, acta sobre huesos (osteoblastos tiene receptores para esta hormona), rin
(regulacin de Calcio en el filtrado glomerular) e intestino. Antagnica de la calcitonina de clulas C
de la tiroides. PTH acta sobre los osteoblastos y stos sobre los osteoclastos.
- Clulas oxifilas: Clulas grandes y llenas de mitocondrias que hasta el momento no se sabe para qu
sirven.

V. Glndula Suprarrenal
- Estructuras piramidales ubicadas una sobre cada rin. De origen epitelial, derivado del endodermo. Se
asocian con tejido nervioso de clulas que vienen de la cresta neural para formar la Mdula Suprarrenal.
- De forma aplanada pesa entre 15-20 gramos.
- Secreta hormonas estereoidales (Corteza) y Catecolaminas (Mdula).
- La corteza se origina del mesodermo (80%) (Origen epitelial)
- La mdula se origina de las crestas neurales (20% de la glndula). (Origen nervioso)
- Inervacin nerviosa en la medula suprarrenal.

a) Estructura de la Glndula Suprarrenal

- Estn envueltas por una cpsula conjuntiva.
- La irrigacin ocurre por dos vas: a) hay arterias que viajan por la corteza que irrigan toda la zona de la
corteza y la mdula y, b) hay otro grupo de arterias que pasan directo hacia la mdula.
- Las clulas troncales de la Corteza Suprarrenal se encuentran en la Zona Glomerulosa, stas se dividen y
pasan a formar clulas de la zona Glomerulosa que secretan principalmente mineralcorticoides
(Aldosterona) luego de un tiempo pasan a ser parte de la zona Fasciculada (Secreta principalmente
Glucocorticoides: Cortisol) y terminan su vida siendo clulas de la zona Reticulada que secretan
Andrgenos (hormonas sexuales masculinas).
- Todas las clulas de la corteza suprarrenal son clulas secretoras de esteroides, utilizan el Colesterol como
precursor.

b) Clulas secretoras de esteroides:

- REL muy desarrollado.
- Abundante volumen de mitocondrias (30% celular), algunas con membrana mitocondrial interna de
forma tubular o vesiculadas.
- Aparato de Golgi normal.
- Abundantes gotas de lpidos en el citoplasma que contienen steres de Colesterol.
- Las hormonas estereoidales se sintetizan en mitocondrias y REL.
- Las clulas secretoras de esteroides no acumulan vesculas de secrecin. Lo que hacen es activar vas
enzimticas.
- Las hormonas estereoidales son sintetizadas en asociacin con mitocondrias, REL y gotas de lpidos que
almacenan colesterol como precursor.

- Corteza suprarrenal:
Zona Glomerulosa: Secreta mineralcorticoides (Aldosterona)
- Est bajo la regulacin de la angiotensina II, la cual es transformada en el epitelio de los capilares
pulmonares. Las clulas de la zona Glomerulosa tienen receptores de membrana que reconocen
la Angiotensina II, esto estimula la activacin de la enzima que permite la sntesis de la Aldosterona.
La aldosterona se une a varios rganos, principalmente a las clulas de los tbulos distales para
que reabsorban sodio.
- Sintetizan y secretan Aldosterona (Mineralcorticoides) bajo los efectos de la angiotensina II.
- - Acta en los tbulos distales de los nefrones renales.
- Estimula absorcin de Na+ por arrastre de agua.

Zona Fasciculada: Secreta Glucocorticoides. Secretados en respuesta de estrs.

- Las clulas se disponen en cordones paralelos y radiales a la mdula.
 - Clulas grandes, tienen grandes gotas de lpidos.
- Mitocondrias con cestas tbulo-vesiculares.
- REL muy desarrollado, RER escaso.
- Est regulada bajo el efecto de la ACTH.
- Sintetiza y secreta: Cortisol y Cortisona (Glucocorticoides), Andrgenos

Zona Reticular: Secreta Andrgenos.

- Las clulas se disponen en una red celular. Se reconoce bien ya que tiene gran cantidad de
fagolisosomas inactivos, son estructuras membranosas con material de degradacin que la clula
no alcanz a destruir (se encuentran en clulas de vida media larga).
- Sintetiza y secreta andrgenos.
- Su exceso en mujeres produce masculinizacin.
- REL menos desarrollados, RER escaso.
- Mitocondrias con crestas tbulo-vesiculares.
- Gotas de lpidos poco abundantes.

Mdula Suprarrenal: Secreta catecolaminas.

- Son neuronas modificadas llamadas clulas cromafines.
Clulas cromafines:
Son de secrecin endocrina.
Derivan de clulas de la cresta neural.
Son conocidas como: Enteroendocrina // Clulas APUD // Clulas neuroendocrinas // Clulas K
o de Kutlchitsky.
Clulas A: Ubicadas en los islotes de Langerhans en el pncreas. Secretan Glucagn.
B: Insulina
D: Somatostatina
EC: Serotonina
ECL: Histamina, a nivel del estmago induce la produccin de HCL.
G: Gastrina
K: Pptido inhibidor gstrico, producido por el pncreas que inhibe la produccin de HCL.
PP: Pptido pancretico, induce la motilidad del intestino delgado.
S: Secretina
- Secretan epinefrina y norepinefrina.
- Secrecin en respuesta de estrs.
- Epinefrina:
Aumenta metabolismo basal.
Aumenta latido cardiaco.
Dilata capilares sanguneos.
Promueve la degradacin de Glcidos y lpidos.
- Norepinefrina:
Contrae msculo liso de los vasos sanguneos de menor calibre, aumentando la presin arterial.
- Si se asla una clula que secreta ambas hormonas, esta va a secretar SOLAMENTE norepinefrina.
Clulas secretoras de Catecolamina:
- Las clulas que secretan epinefrina tienen una metil transferasa que transforma la norepinefrina en
epinefrina. El precursor es la Tirosina. Quien induce la expresin de esta enzima son los
glucocorticoides (secretados por la zona fasciculada de la corteza suprarrenal).
Clulas que almacenan Epinefrina; Adrenalina: sus grnulos poseen un centro de alta densidad
electrnica.

e) Irrigacin de la Glndula suprarrenal

- Irrigada en forma diferencial por dos vas: a) Arterias corticales que capilarizan a nivel de la corteza
suprarrenal y todos estos capilares reciben glucocorticoides, los cuales inducen la expresin de la
metil-transferasa por lo tanto secretarn Epinefrina y, b) Arterias medulares que irrigan directamente
a la mdula, por lo tanto los capilares que derivan de la arteria medular NO reciben
glucocorticoides y las clulas irrigadas por esta no van a expresar metil transferasa, por lo tanto se
expresar Norepinefrina.
- medulares y corticales.
- Arterias corticales se capilarizan en corteza y se vacan a senos venosos de la mdula.
 - La sangre cortical se puede cargar de glucocorticoides.
- Las clulas que reciben glucocorticoides expresan la metil-transferasa (epinefrina).
Clase 8: Digestivo I, tubo digestivo
Aparato digestivo
- Formado por:
Cavidad bucal
- Tapizado por un epitelio pluriestatrificado plano no cornificado.
- Lengua
Estructura muscular: msculo esqueltico visceral que despus se contina con la musculatura
esqueltica de la primera porcin del esfago.
Est recubierta por un epitelio pluriestatrificado plano queratinizado en la parte superior y no
queratinizado en la parte inferior.
Poseen abundantes glndulas.
La zona delantera est especializada para la recepcin del gusto.
El tercio posterior posee tejido linfoide. Respuesta inmunitaria.
Posee paquetes de fibras musculares estriadas con distintas orientaciones. El msculo est cubierto
por una mucosa de epitelio estratificado plano y una lmina propia cuyas evaginaciones dan
origen a las papilas fungiformes, caliciformes o circunvaladas (Escasas, poseen el 50% de los
corpsculos gustativos, que se disponen en el epitelio que reviste el surco) y foliadas.
Botones o papilas gustativas:
- Clulas troncales
- Clulas de Sostn
- Clulas receptoras
- Terminales nerviosos amielnicos
- Ubicados en la lengua principalmente, tambin en el paladar, faringes y parte del esfago.
- Dientes:
Esmalte: 90% hidroxiapatita de Calcio + agregados de algunos proteoglicanos. Matriz
cartilaginosa. Ubicado solamente en la zona que brota del diente hacia afuera. No se
encuentra Colgeno en el esmalte. Las clulas que fabrican el esmalte son clulas epiteliales de
la cavidad bucal.
Dentina: 70-80% material inorgnico. Las clulas que la fabrican son clulas conectivas de
origen mesenquemtico: odontoblastos.
Predentina: Matriz no calcificada para la dentina.
Pulpa: Matriz conjuntiva, circulan vasos sanguneos y hay terminales nerviosos.
Cemento: Consistencia similar al hueso (Cementocitos). Estructura muy similar al tejido seo.
Dentinognesis: Se origina por una invaginacin del epitelio bucal inducido por el tejido
mesenquemtico (que posteriormente ser la pulpa dentaria) para formar el rgano del
esmalte, que es el que origina los dientes.
Asociacin con tejido conectivo forma: odontoblasto (conjuntivo), encargados de la
formacin de la dentina. Epitelio bucal: ameloblastos (epitelio) forman el esmalte.
- Abundantes Glndulas salivales (Principales y menores)
- Funcin principal: Trituracin de alimentos
Faringe

I. Tubo digestivo:
- Tiende a mantener una estructura muy similar desde el esfago hasta la porcin final (ano) desde la capa
muscular de la mucosa hacia abajo, la cual separa la Mucosa (la zona ms interna la que va variando) del
resto del tubo digestivo: Submucosa.
- Se puede encontrar un sistema nervioso propio del tubo digestivo: Sistema Nervioso Entrico.
- En distintas porciones (esfago y duodeno) se pueden encontrar porciones glandulares, cuyas glndulas
se estructuran en la submucosa y el conducto termina en el lumen (Mucosa).
- A lo largo del tubo digestivo es comn que se forme tejido linftico, pero solamente en la zona del LEON
se forma un rgano linftico secundario estable que son las Placas de Peyer.
Mucosa: Epitelio de revestimiento, tejido conectivo muscular de la mucosa. Est limitada por la capa
muscular de la mucosa.
Submucosa: Tejido conjuntivo, glndulas generalmente. El tejido de la submucosa vara dependiendo
del rgano.
 Capas musculares: Interna circular y externa longitudinal (oblicua en parte del estmago). Entre las dos
capas hay unos ganglios del plexo entrico.
Serosa: Adventicia.
Plexos nerviosos:
a) Plexo de Meissner o submucoso: Red neuronal interconectada asociada a las glndulas
secretoras. Ganglios se ubican en la submucosa. Rodeado de tejido propio de la submucosa.
b) Plexo de Auerbach o Mienterico: Ganglios ubicados entre las dos capas musculares. Capa
muscular externa controla el movimiento peristltico.

a) Esfago
- Conecta faringe con cardias del estmago. Solamente se abre para el paso del bolo alimenticio y
cuando hay aire tiende a comprimirlo y a expulsarlo.
- Epitelio pluriestatrificado plano no cornificado.
- Primera porcin: Capas musculares de msculo esqueltico voluntario.
- Porcin media: Mezcla de msculo cardiaco y liso.
- Porcin final: Cercana al cardias. Msculo liso solamente.
- Poseen glndula de secrecin mucosa en la submucosa
Glndulas mucosas del esfago
a) Glndula Esofgica Genuina: Secrecin mucosa. Se ubica en la submucosa.
b) Glndula Esofgica Cardiaca: Pueden faltar, se ubican de preferencia en la mucosa, similar a las
glndulas mucosas del cardias del estmago.

b) Estmago: Epitelio cilndrico simple. Clulas cilndricas que acumulan mucus en la zona apical: Epitelio
mucoso de revestimiento gstrico.
- Se observa una superficie llena de orificios, estos orificios estn revestidos por epitelio mucoso de
revestimiento gstrico y se llaman Foveolas, en el fondo de stas nacen las glndulas.
- En el caso de las glndulas de la regin cardial y pilrica son glndulas mucosas y ramificadas. La
diferencia entre estas regiones es que la profundidad de las Foveolas cambia: en el caso de la regin
pilrica son mucho ms profundas.
1. Regin cardial: Tres capas musculares. Formada por glndulas mucosas ramificadas.
2. Cuerpo Gstrico:
Mucosa estructurada por las glndulas gstricas.
Glndulas tubulares. Presenta una Foveola, Cuello y un Fondo de la glndula.
Mucosa importante por la gran irrigacin en el estmago.
Dos capas musculares: Longitudinal externa y Circular interna.
Del fondo de la foveola nacen las glndulas gstricas.
Clulas de las Glndulas Gstricas.
a) Clulas troncales: Se ubican en el fondo de la foveola, capaces de dividirse. Hay unas de
divisin rpida que son las que remplazarn al epitelio de revestimiento (de vida media
corta) y hay otra familia de clulas troncales de divisin muy lenta que van a remplazar a las
clulas de la glndula gstrica que son de vida media larga.
- Se marcan con Timidina radiactiva.
- Se detectan mitosis en la parte superior de la glndula gstrica.
b) Clulas enterocromafines:
- Pertenecen a las clulas APUD. Secretan 3 tipos de mediadores qumicos.
- Producen hormonas peptdicas o derivadas de aminocidos.
- Guardan el producto de secrecin en granos, que vierten por secrecin merocrina,
regulada.
- Algunas de las clulas enteroendocrinas corresponden a clulas Enteroendocrinas APUD:
EC (enterocromafines): Serotonina.
ECL (enterocromafin like): Secreta histamina. La Histamina es la que se une a los
receptores de la clula parietal para iniciar la excrecin de HCL.
G: Secreta Gastrina. Deprime la secrecin de HCL por parte de la clula parietal.
- Existen dos poblaciones:
Clulas que llegan a la superficie del lumen: Se cree que son estimuladas por el
contenido del tracto digestivo.
Clulas que no llegan al lumen: Son estimuladas por factores nerviosos, hormonales o
mecnicos.
 c) Clulas Zimgenas o principales:
- Se ubican en el fondo de la glndula gstrica. Tienen grnulos de secrecin en la zona del
lumen. Tiene una basofilia perinuclear que normalmente se asocia con un RER desarrollado
que tiende a estructurarse cerca de los ncleos.
- Clula secretora serosa de protena.
- Sintetiza y secreta pepsingeno, en medio cido (HCL) se rompe transformndose en
Pepsina. La pepsina degrada protenas (proteasa).
d) Clulas parietales: Clulas de gran tamao. Sobre ellas estn las clulas troncales.
- Clulas grandes y globosas, fuertemente eosinfilas por la gran cantidad de mitocondrias
que tiene.
- Estn ubicadas a todo lo largo de la glndula.
- Secretan HCL y el Factor Antianmico Intrnseco: protena capaz de captar hierro desde el
lumen del estmago. Anemia perniciosa: la persona fabrica anticuerpos contra el F.A.I. y no
es capaz de captar hierro por la dieta.
- Posee abundantes mitocondrias, retculo endoplasmtico y un sistema vesicular interno
desarrollado: sistema de canalculos intracelulares que se comunican con el lumen de la
glndula gstrica.
- Hacen eminencia hacia la mucosa.
- Pueden estar en dos estados funcionales:
a) Estado secretor: Secrecin de HCL. Posee un sistema de microvellosidades altamente
estructurado.
b) Estado en reposo: Poseen un sistema de tubos vesiculares interno. Vesculas guardadas en
el citoplasma, cuando se activan (producto de la histamina secretada por las
enterocromafin like) las fusionan con la membrana apical formando microvellosidades y
exponiendo la Protn- Potasio ATP-asa (tambin presente en los osteoclastos) que capta
protones desde el citoplasma y los transporta hacia el lumen del sistema canalicular y luego
al lumen de la glndula gstrica.
El Cloruro del HCL se obtiene por simporte con K+ (se une al protn y forma el HCL). El
K+ se recicla por la Protn-K+ ATPasa, la cual ingresa al K+ y saca el protn. Por lo tanto, se
requiere de muy poco K+ para que funcione este sistema, ya que slo se utiliza para que
salga Cloruro y sacar protones.
- La capacidad de acidificacin de la clula parietal es muy grande, puede incluso llegar
hasta pH1 (hay una concentracin de protones un milln de veces mayor dentro de la
clula que fuera de ella). La Na-K+ ATPasa tiene a lo ms la capacidad de concentrar 4
veces ms NA+ en el sistema de membranas basolaterales ya que tiene una molcula que
hace lo mismo que la Protn-K+ ATPasa pero un milln de veces, por lo tanto transporta una
gran cantidad de protones.
Las mitocondrias producen ATP para que funcione la protn-K+ ATPasa, pero
producto de la formacin de ATP tambin produce CO2, el cual se conjuga con Agua
gracias a la enzima Anhidrasa carbnica. La anhidrasa carbnica junta el agua + Co2
formando cido Carbnico, el cual es muy inestable y se rompe rpidamente en
bicarbonato + protones (los cuales se utilizan para acidificar el estomago). La clula parietal
transporta el bicarbonato hacia la circulacin.
- Todo este sistema que incluye a las clulas mucosas de revestimiento, la actividad de las
clulas parietales, el sistema circulatorio particular de la glndula gstrica y la capacidad
del transporte de bicarbonato se denomina Sistema Citoprotector de la mucosa gstrica.
e) Clulas mucosas del cuello:
- Slo en el cuello de la glndula gstrica.
- Sintetizan y secretan un mucus ms sulfatado (levemente cido). Secretan el mucus, se va
por el lumen de la glndula hacia el lumen del estmago.
- El mucus producido forma una gruesa capa que permite la proteccin de la pared del
estmago ante el cido producido por el mismo.
f) Clulas mucosas del revestimiento:
- Secrecin mucosa.
- Sintetizan mucus neutro pero no lo secretan.
- Se ubican en toda la superficie hasta la foveola.
- Captan HCO3- desde la circulacin y lo transportan a la capa de mucus que est tapizando el
estmago para neutralizar la acidez. El glicoclix tiene una configuracin tal que repele el HCL.
 - Son fuertemente PAS+.

Circulacin de la mucosa:
- Cuando se activa la secrecin de HCL se difunde rpidamente, las propiedades qumicas
del mucus hacen que rpidamente llegue al lumen del estmago y no se mezcle con el
resto de las estructuras. Como consecuencia, cuando la clula parietal secreta HCL, se
secreta bicarbonato hacia el plexo capilar y la circulacin es:
- A nivel de los msculos de la mucosa estn los vasos de mediano calibre que capilarizan
fuertemente alrededor de la glndula, todos estos capilares reciben grandes cantidades de
HCO3 cuando se est secretando el HCL. Se forma un plexo capilar muy desarrollado
asociado al epitelio mucoso de revestimiento, este plexo es capaz de captar este
bicarbonato y transportarlo a la capa de mucus que reviste el estmago. Por ende, hay un
sistema en el cual hay un mucus excluyente del HCL, por lo mismo el HCL se mantiene en la
superficie y, en caso de que llegara a entrar hay una capa de mucus que est envuelta de
bicarbonato para la neutralizacin del HCL.
- El drenaje es a travs del sistema venoso, estas venas se conectan ms adelante con la
circulacin que va hacia al duodeno y al pncreas, que tienen una secrecin alcalina y el
bicarbonato proviene del trabajo de las clulas parietales a nivel del fondo gstrico.

3. Regin pilrica o antro pilrica gstrica: Glndulas gstricas de secrecin mucosa y dos capas
musculares. Foveolas ms profundas que en la regin cardial. Las capas musculares son bastante
ms gruesas y estn unindose al esfnter pilrico.

c) Intestino delgado:
- Mide de 4-8 metros.
- Tiene estructuras digitiformes: Microvellosidades intestinales, las cuales se continan con unas cavidades
o depresiones llamadas Criptas de Lieberkuhn.
Criptas de Lieberkuhn:
- Epitelio de revestimiento: clulas de absorcin y clulas caliciformes.
- Clulas de Paneth:
Se ubican en el fondo de las Criptas de Lieberkuhn. Protegen a las clulas troncales en el fondo
de las Criptas. Tiene gran cantidad de vesculas eosinfilas, que corresponden en su mayora a
fagolisosomas que estn destruyendo a aquellas bacterias que pueden llegar al fondo de la
cripta.
Fagocitan microrganismos.
Vecinas a las clulas troncales de la Cripta de Lieberkuhn.
Secretan defensinas. Secretan una serie de mediadores qumicos: bactericidas, bacteriostticos,
en general molculas de defensa.
- Clulas troncales: Se ubican en el fondo de la cripta. De divisin muy rpida.
- Epitelio en diferenciacin
- Clulas enteroendocrinas.
Mucosa intestinal: Los capilares se desarrollan muy cercanos al epitelio.
Vellosidades: pliegue de la mucosa.
- 10-40 por mm2.
- Clulas: de revestimiento intestinal, caliciformes, enteroendocrinas.
- Lmina propia (mucosa) con haces de fibras musculares lisas y abundantes clulas de defensa.
- Al centro de estas nace un vaso linftico: el quilfero central. Vital para la absorcin de grasas.
Submucosa: Tejido adiposo, denso y puede tener glndulas.
Muscular de la mucosa.

- Formado por:
Duodeno: Porcin corta con conductos del pncreas y el hgado (conducto cstico). Tiene glndulas
submucosas similares a las glndulas genuinas del esfago, estas glndulas reciben el nombre de
Glndulas de Brunner. La submucosa del duodeno es ms gruesa que en el resto del intestino
delgado por la existencia de las Glndulas de Brunner.
- En la zona donde no llega el conducto cstico es donde estn las Glndulas de Brunner, glndulas
mucosas cuyo conducto termina en el fondo de ALGUNAS CRIPTAS. Adems, son de secrecin
mucosa y su mucus puede ser cido o neutro. Si se analiza el pH de una glndula de Brunner es un pH
 alcalino: bsico, pero el mucus NO ES BASICO. La glndula es bsica porque la sangre que llega a la
glndula de Brunner y a la mucosa del duodeno es sangre que anteriormente pas por el cuerpo
gstrico, por lo tanto, cuando el estmago secreta HCL, tambin secreta HCO3, el cual tambin es
captado por la glndula de Brunner. Cuando se relaja el esfnter pilrico, por reflejo la glndula de
Brunner comienza a secretar un mucus neutro. Esto se conjuga con la secrecin del pncreas ya que
los conductos del pncreas tambin son capaces de secretar bicarbonato al igual que la vescula
biliar. Todo esto para neutralizar la secrecin del estmago que est pasando hacia las vas
intestinales.
- Su secrecin protege a la mucosa intestinal del contenido proveniente del estmago.
- Se vacan a la base de las Criptas de Lieberkuhn.

Yeyuno: Porcin ms larga del intestino delgado.

- A diferencia del leon y el duodeno posee vellosidades ms largas y gruesas que pueden cambiar
de forma: pueden ser estructuras digitiformes o pueden ser vellosidades foleadas.
- En la submucosa no hay elementos distinguibles, no hay glndulas o algn elemento linftico que
pueda definir al yeyuno. En general, a medida que se va avanzando por el intestino delgado el
nmero de clulas caliciformes van en aumento, esto se correlaciona con una mayor densidad del
tejido intestinal, este va perdiendo ms agua y por lo mismo, requiere mayor lubricacin en la
superficie del intestino.
- Criptas de Lieberkuhn pequeas.
- Clulas caliciformes y enterocitos principalmente.
Enterocitos:
- Clulas encargadas de la absorcin de nutrientes. Tienen gran capacidad para la absorcin de
grasa. La mayor parte de lo que se considera como grasa es un acmulo de triglicridos,
colesterol y vitaminas de origen lipdico (Vitamina A, D K). En primer lugar, las Sales biliares
comienzan a emulsionar estas gotas de grasa en gotitas pequeas, luego estas comienzan a ser
atacadas por las lipasas pancreticas la cual rompe los triglicridos (que no pueden atravesar la
membrana plasmtica) generando monoglicridos y cidos grasos libres, los cuales S son
permeables a la membrana plasmtica. Estos se difunden libremente por la membrana hacia el
citoplasma y pueden llegar al lumen del REL, donde hay una enzima llamada Acetil CoenzimaA
cido-graso ligasa, la cual hace lo inverso a la lipasa: toma monoglicridos y cidos grasos para
transformarlos en triglicridos.
La porcin rugosa de retculo endoplsmico fabrica protenas de cubierta del acmulo de
grasa, formando los Quilomicrones que viajan por vesculas hacia el aparato de Golgi y son
exocitados en la zona vasolateral de los enterocitos.
En el caso de los azcares, la alfa amilasa, la amilasa salival y la alfa amilasa pancretica
procesan los azcares hasta llegar a disacridos (sacarosa, lactosa, maltosa). La ltima porcin
de digestin de los azcares ocurre a nivel del glicoclix de las microvellosidades del epitelio
intestinal.
- Clulas cilndricas altas.
- Microvellosidades (chapa estriada).
- Complejo de unin desarrollado entre las clulas epiteliales extremadamente desarrollado (zona
de oclusin).
- Sistema de pliegues laterales desarrollado.
- Lisosomas y Golgi abundantes. Tienen mitocondrias, RER y REL, en general tienen de todo.

leon:
- Placas de Peyer: rgano linftico secundario. Estas placas estn formadas por tejido linftico, este tejido
se contina hasta la mucosa y estructura una especie de vellosidades especiales, las que reciben el
nombre de Domo (incluye al epitelio de revestimiento del domo + el tejido linftico que soporta). El
epitelio del domo presenta un tipo especial de clulas que son las clulas M, las cuales tienen la
capacidad de captar antgenos desde el lumen del leon y transportarlos hacia adentro sin modificarlos.
Por debajo de las clulas M hay siempre instalado un macrfago, quienes captan este antgeno, lo
degradan en forma parcializada, luego actan como clula presentadora de antgenos sobre una clula
Helper iniciando una respuesta inmunitaria, la cual esta culmina con la formacin de un ndulo linftico
para la produccin de anticuerpos contra el antgeno que en este caso, transporto la clula M.
- Formado por conjunto de ndulos linfticos (submucosa) y los domos de cada ndulo que se asocian a
la mucosa.
 - El epitelio del domo est formado por clulas N y clulas de revestimiento.
- Estn presentes en el leon generalmente.

d) Colon: Cuando se cambia del intestino delgado al colon se pierden las microvellosidades intestinales
y se mantienen las Criptas (en esta zona pasan a llamarse Glndulas de Lieberkuhn).
Glndulas de Lieberkuhn: Formadas por dos poblaciones celulares.
- Clulas de revestimiento.
- Formadas por clulas caliciformes que estn solamente restringidas a la glndulas.
- Son casi lo mismo que las criptas, la diferencia radica en que son estructuras cilndricas que
secretan mucus, en cambio las criptas del intestino delgado estn formadas por clulas que se
estn diferenciando en enterocitos o clulas caliciformes que van a llegar a la vellosidad.

Aparato Reproductor Femenino

I. rganos genitales internos:
Ovarios
- Tapizado por epitelio germinativo (mesotelio).
- Albugnea ovrica: Tejido conectivo laxo. Ubicada bajo el epitelio germinativo.
a) Corteza:
Formada por:
Estroma ovrico: Tejido conectivo celular rico en fibroblastos. Tejido conectivo especial formado
principalmente por fibroblastos y prcticamente nada de matriz extracelular. Se da slo en el
estroma ovrico y en el estroma del endometrio uterino.
Folculos ovricos: Inmersos en el estroma ovrico. Cada uno contiene un ovocito y est
rodeado por clulas foliculares, separadas por la lmina basal del estroma.
a) Folculos primordiales:
- Origen de clulas gonadales a partir del saco vitelino. Gonocitos se envuelven por epitelio
folicular formando los folculos.
- Durante el desarrollo se forma gran cantidad de estos folculos primordiales. Se nace con unos
400.000 pero se ovulan slo 500 durante la vida frtil.
- Ovocito con ncleo en metafase y excntrico.
- Tapizado por clulas planas originado de epitelio germinativo. Las clulas del epitelio folicular
fueron inducidas por el ovocito y se desprendieron del epitelio germinativo, estas clulas
comienzan a envolver a algunos de los Gonocitos. Los Gonocitos que logran envolverse por
estas clulas se mantienen, el resto involuciona y entra en apoptosis.
- El gonocito envuelto es estimulado a entrar en Meiosis, detenindose en la Profase I de la
Meiosis I. ENTONCES, la mujer nace con folculos primordiales, cuyo ovocito est detenido en la
Profase I de la Meiosis I.
b) Folculos primarios unilaminares:
- Inicio del proceso cclico de foliculognesis. Cuando los folculos primordiales entran en
periodo de activacin.
- El ovocito comienza a crecer en volumen y comienza a secretar un material extracelular que
corresponde a la zona pelcida (contiene una serie de protenas, cido hialurnico y protenas
principales (ZP1, ZP2 y ZP3) que actan como receptores para el espermatozoide y para la
reaccin cortical que evita la poliespermia.
- Clulas foliculares secretan zona pelcida. Las clulas foliculares (epitelio cubico) presentan
una lmina basal que se va engrosando: membrana vtrea. Las clulas foliculares pasan
posteriormente a ser epitelio cilndrico, comienzan a dividirse y a aumentar el nmero de capas.
Luego pasa a ser un epitelio biestratificado y se habla de un folculo primordial bilaminar y
posteriormente, cuando aumenta el nmero de capas se habla de un folculo multilaminar.
- Organizacin de la teca folicular. Un grupo de clulas del estroma ovrico (fibroblastos)
comienza a ordenarse alrededor del folculo para formar la teca.
c) Primarios multilaminares:
 - Mitosis de clulas de la granulosa (6-12 capas celulares). Entre las clulas foliculares comienza
a aparecer un material extracelular: vacuolas de Call-Exner y por aspecto granuloso se les dio el
nombre de clulas de la granulosa. Posteriormente, estas vacuolas se unen para formar el Antro
del folculo secundario.
- Solamente las clulas de la granulosa que desarrollen una gran cantidad de receptores para
LH pasarn a folculo secundario, de lo contrario entrarn en apoptosis. De tal manera que de
20 folculos que comienzan el ciclo, solamente 4-5 logran llegar a folculos secundarios.
d) Folculos secundarios o antrales:
- Ha diferenciado clulas de la granulosa y teca interna, encargadas de sintetizar y secretar
estrgenos.
- Las clulas de la granulosa estn conectadas por uniones de comunicacin y a la vez, las que
van a formar parte de la corona radiada tambin estn conectadas elctricamente con el
ovocito, el cual se mantiene detenido en Profase I de la Meiosis I, lo cual se debe a que las
clulas foliculares o de la granulosa generan grandes cantidades de AMPc (segundo
mensajero).
- Fin crecimiento del ovocito ya que las clulas de la granulosa, a medida que va creciendo el
material intercelular y va formando el antro folicular, comienzan a secretar un material que
inhibe el crecimiento del ovocito: OMI: Inhibidor de maduracin ovoctica.
- Acumulacin de lquido entre las clulas de la granulosa: antro folicular.
- Se ha diferenciado la teca interna (androstenediona).
- Las clulas de la granulosa tienen receptores para FSH y transforma la androstenediona en
estrgenos.
- El antro folicular acumula estradiol, el resto viaja a la circulacin sangunea.
- El inicio de la sntesis de hormonas esteroidales (estrgeno en este caso) comienzan en la teca
interna y terminan en la granulosa. Las clulas de la teca interna son capaces de sintetizar (a
partir de precursores hormonas esteroidales) hasta testosterona. Entonces, en un folculo
secundario, la teca genera andrgenos, principalmente testosterona, la cual difunde hacia las
clulas de la granulosa que tienen una aromataza capaz de romper un anillo cclico de la
molcula esteroidal, generando el estrgeno. El estrgeno estimula a la hipfisis a secretar LH, la
cual permite el crecimiento del folculo de Graff.
e) Folculo de Graff y Preovulatorio:
- Terminan divisiones celulares de la granulosa. El antro folicular ha crecido enormemente.
- La unin del ovocito con su corona radiata (clulas de la granulosa murales) es a travs de las
clulas del pednculo.
- Presiona zona cortical y albugnea.
- Las clulas de la granulosa que estn cercanas a la albugnea comienzan la sntesis de
plsminas (proteasas), la cual comienza a destruir componentes de la matriz, produciendo una
especie de necrosis en la zona donde se va a romper el folculo para ser ovulado.
- Subida de LH coincide con el desprendimiento del ovocito de las clulas de la granulosa. El
folculo Preovulatorio se forma cuando ocurre el pick de LH, este pick induce a las clulas del
cumulo foro a separarse, de tal manera que el ovocito queda flotando con su corona
radiata en el antro folicular, esto normalmente ocurre entre 24-27 horas antes de la ovulacin.
Como consecuencia, al perder contacto el ovocito con las clulas de la granulosa murales,
bajan los niveles de AMPc y esto induce la reactivacin de la Meiosis y se genera un ovocito II
detenido en Meiosis II.
- Comienza la luteinizacin de las clulas de la granulosa, por lo cual, en vez de secretar
estrgenos comienzan a secretar progesterona y a transformarse en una clula globosa que
posteriormente sern las del cuerpo lteo.
- Se secretan progesterona y andrgenos.
- Exceso de LH desensibiliza a la granulosa.
*Poliquistosis ovrica:
- Causada por defecto en la produccin de estrgenos a partir de andrgenos.
- Presenta ciclos anovulatorios.
- Oligomenorrea.
- Albugnea engrosada.
-
1. Inicio de la luteinizacin
- Degradacin de la lmina basal (o membrana vtrea) de las clulas de granulosa a travs de proteasas
- Capilares sanguneos invaden la granulosa. Se forma un centro hemorrgico.
- Las clulas de la granulosa y de la teca comienzan a transformarse en clulas del cuerpo lteo: clulas
granuloso-luteinicas (secretan progesterona) y teco-luteinicas (secretan estrgenos).
2. Formacin del cuerpo lteo:
- Est formado por clulas granuloso-luteinicas, y en menor cantidad por clulas de la teco-luteinicas.
- Involuciona espontneamente si no hay produccin de gonadotrofina corionica por el embrin
implantado en el endometrio. Si no hay embarazo, las clulas del cuerpo lteo comienzan apoptosis,
quedando un espacio lleno de cido hialurnico, que comienza a ser invadido por fibroblastos que
comienzan a secretar colgeno y forman una cicatriz hialina llamada: cuerpo albicans.
3. Cuerpo albicans:
- Al degenerar el cuerpo lteo se transforma en cuerpo albicans que consiste en una cicatriz conjuntiva.

Hay desarrollo de los folculos hasta la ovulacin:

A) Fase estrognica o preovulatoria o post-menstrual o proliferativa: dependiente de estrgeno. Hay
crecimiento del endometrio uterino.
B) Fase progestativa o post-ovulatoria o pre-menstrual o secretora: Posterior a la ovulacin, dominancia de
la progesterona. Ya no hay crecimiento en el endometrio y las glndulas son secretoras
C) Fase menstrual.

b) Mdula
- Tejido conectivo laxo con fibras de colgeno.
- Vasos sanguneos que irrigan principalmente la zona de la corteza.
- En varias especies pero NO en humanos hay clulas intersticiales (clulas endocrinas).

Trompas uterinas o de Falopio:

a) Ampolla: El ovocito II es expulsado del folculo pre-ovulatorio y llega a esta zona. En esta zona
ocurre la fecundacin.
b) Istmo
c) Intrauterina
- Presenta msculo liso en su pared.
- Mucosa: Epitelio cilndrico ciliado con clulas ciliadas y secretoras. Cuyos cilios barren hacia la zona
del tero.
*Salpiginitis aguda y crnica: Infeccin por gonococo.
*Embarazo ectpico.

tero
Endometrio: Epitelio ciliado. Tiene glndulas uterinas y tejido conectivo celular.
- Zona basal (unida al miometrio) y zona funcional.
- La zona funcional se pierde en cada menstruacin.
- En el lmite entre la zona basal y la zona funcional hay arterias espiraladas, las cuales son sensibles
a la Progesterona. Las arterias espiraladas se mantienen abiertas mientras los niveles de
progesterona sean altos. En el caso de que no haya embarazo y que el cuerpo lteo comience a
involucionar, caen los niveles de progesterona y las arterias espiraladas empiezan a contraerse, lo
que causa que la circulacin sangunea hacia toda la capa funcional se pierda, lo que produce un
proceso de necrosis con sangre retenida, que es lo que se pierde junto a la capa funcional en
cada menstruacin.
- Senos venosos abundantes bajo el epitelio de revestimiento.
Fases del endometrio:
a) Fase proliferativa:
- Da 1-14 post-menstruacin. Una vez terminada la menstruacin comienzan a proliferar tanto
las clulas epiteliales como las del estroma para recuperar el tejido que se perdi.
- Crecimiento del endometrio, proliferacin celular y desarrollo de las glndulas uterinas. Las
glndulas tienden a ser rectas de lumen pequeo.
- Dependiente de estrgenos.
b) Fase secretora (progesterona):
- Da 1-14 post-ovulacin (14-28 de cada ciclo).
- Glndulas tortuosas de lumen grande y secretoras.
 - Se han detenido las divisiones celulares y ya est establecida la capa funcional, la cual se
mantiene hasta que bajen los niveles de progesterona.
- Mantiene glndula para la implantacin del embrin.

Reaccin pseudodesidual: Los fibroblastos se hacen globosos sin dejar espacio entre ellos. Esto protege
al posible embrin.
- Las clulas del estroma uterino adquieren forma globosa.
- Preparacin para implantacin del embrin.
Placenta:
- Permite: respiracin del embrin, nutricin, defensa inmune (IgG).
- rgano endocrino: Secrecin de hCG (Gonadotrofina corionica humana) y hCS (Somatotropina
corionica humana), Leptinas (regula intercambio entre embrin o feto y la madre).
- Una placenta de trmino secreta gran cantidad de Relaxina, la cual relaja cuello uterino.
- Hormonas esteroidales: Unidad feto placentaria.
- Estrgeno y Progesterona: indispensables para el mantenimiento del embarazo.
Vellosidades corionicas:
a) Vellosidades primarias: Sincicio y citotrofoblasto.
b) Vellosidades secundarias: Sincicio, citotrofoblasto y mesnquima fetal.
c) Vellosidades terciarias: Sincicio, citotrofoblasto, mesnquima fetal y capilares fetales.
Barrera Placentaria:
- Formada por:
d) Sinciciotrofoblasto.
e) Citotrofoblasto
f) Lmina basal del trofoblasto.
g) Mesnquima fetal
h) Lmina basal de los capilares fetales.
i) Endotelio fetal.
En una placenta de trmino, prcticamente todo el citotrofoblasto se ha transformado en Sincicio, por
lo cual la barrera est formada por Sincicio, Mesnquima fetal, endotelio fetal y glbulos rojos.

Glndula mamaria:
Se mantiene en reposo mientras no haya embarazo.
a) Prepuberal: Glndula ductal, tubos de muy poco desarrollo.
Glndula ductal:
- Formada por conductos macizos.
- En porciones finales se ubican clulas troncales, las cuales comienzan a dividirse para formar un
alvolo mamario tpico de una glndula mamaria en etapa de embarazo.
- Bajo estimulo de la prolactina (secretada por las clulas Mamotropas de la Adenohipfisis) puede
generar una glndula mamaria funcional. Con la prdida de la placenta se produce un
desbalance hormonal, lo cual induce a la glndula a transformarse en una glndula lactante.
b) Puberal: Conductos crecen, aumenta tejido adiposo.
c) Embarazo: Diferencia porcin secretora terminal de los ductos. Alvolo mamario: porciones
glandulares tubulares de lumen redondo que comienzan a secretar CALOSTRO (elemento
eosinfilo) que es la primera secrecin de la glndula mamaria que no es leche propiamente tal.
Entonces, las clulas alveolares (derivadas del epitelio del conducto) son las que tienen receptores
para prolactina y comienzan la secrecin del material que posteriormente ser leche, junto a estas
clulas se asocian clulas derivadas del tejido conectivo, formando clulas mio-epiteliales.
d) Parto: Perdida de placenta provoca aumento de prolactina.
e) Lactopoyesis: Se mantiene solo si hay succin. Las clulas alveolares comienzan a secretar y
cargarse de elementos necesarios para la formacin de leche.
f) Glndula mamaria lactante:
- Conducto: epitelio biestratificado cubico.
-Tejido conjuntivo de los alveolos secretores, hay clulas plasmticas (IgA). Las clulas se cargan de
lpidos (grasa de la leche).
-Clulas secretoras poseen receptores para prolactina.
-Clulas mio-epiteliales poseen receptores para Oxitocina, la cual se libera bajo el proceso de
succin, lo que permite la liberacin de la leche.
Mecanismos de mantencin de la lactancia:
 - Clulas mio-epiteliales poseen receptores para Oxitocina que es liberada ante el estimulo sensorial
gatillado por la succin desde presoreceptores del pezn.
- Clulas secretoras poseen receptores para prolactina cuya liberacin es estimulada por la
succin.
- Dentro de los lobulillos mamarios, el tejido conectivo es laxo, en cambio el tejido inter-lobulillar es
denso.
- Leche: agua, carbohidratos (lactosa), protenas (casena), lpidos, IgG e IgA, bactericidas
(lisozimas y lactoperoxidasas), linfocitos maternos.
- A nivel de la areola y del pezn hay una serie de receptores sensoriales (neuronas
pseudounipolar), cuando el beb comienza a succionar, a travs de los centros sensitivos induce a
los centros superiores que actan sobre el hipotlamo a dos cosas: a) por un lado, induce a los
ncleos supra ptico y paraventricular a la liberacin de Oxitocina a nivel de la Neurohipfisis, la
Oxitocina se une a receptores de las clulas mio-epiteliales que se contraen y provocan la expulsin
de la leche y, b) esta misma red induce a nivel del hipotlamo a liberar factores de liberacin de
Prolactina (Adenohipfisis), la cual acta en las clulas alveolares para la sntesis de ms leche.

Crvix uterino: Transicin de los epitelios uterinos y vaginales. El 90% de los cnceres se unen en zonas
de unin de epitelios distintos. El epitelio cilndrico del endometrio se une al epitelio pluriestatrificado
plano de la vagina.

Vagina
- rgano tubular y muscular (rico en msculo liso, fibras nerviosas amielnicas, rico en tejido conectivo).
Origen endodrmico y ectodrmico.
- Tapizado por epitelio pluriestatrificado plano no cornificado y vaculado.
- Posee Glndula de Bartoli, glndulas mucosas cuya secrecin permite lubricar la vagina.

II. rganos genitales externos:

Labios mayor y menor
Cltoris
Orificio vaginal
Meato (orificio uretral)
 Aparato Reproductor Masculino

*Semen:
- 5% Fluido testicular
- 5% epiddimo
- 70% vescula seminal
- 20% prstata

I. Testculos
- Se origina del mesodermo para-axial. Las clulas que originan el gonocito se originan en el
ectodermo y migran hacia el saco vitelino.
- Importante el gen SRY, que permite diferenciar testculos de ovarios.
- Produce andrgenos por las clulas intersticiales o de Leydig (Testosterona).
- El testculo est encerrado e la bolsa escrotal y est rodeado de piel y abundante tejido adiposo.
- En cada lobulillo se estructuran 2-3 tbulos seminferos separados. Derivan a travs de los conductos
rectos hacia una serie de laberintos llamados Rete testi y estos convergen hacia la zona de la
cabeza del epiddimo, el cual deriva al conducto deferente y ste deriva hacia el conducto
eyaculador, el cual se mete hacia la prstata y converge con el conducto que viene de la vejiga
formando la uretra.
- Entre los tbulos seminferos hay un tejido intersticial muy vascularizado, con fibroblastos y unas
clulas globosas que son las clulas de Leydig. Las clulas de Leydig tienen receptores para LH, lo
que induce la formacin de testosterona.
- Criptorquidia escrotal.
- Clulas mioides que tienen la capacidad de contraerse y ayudan a impulsar el fluido testicular,
stas dan un 10% del fluido testicular.
Irrigacin del testculo y el epiddimo:
Recibe su irrigacin a travs de 3 arterias:
- La arteria espermtica, rama de la aorta abdominal.
- La arteria funicular, rama de la arteria epigstrica que a su vez es rama de la arteria iliaca externa.
- Retorno venoso a travs de vena del cordn espermtico, aumento del tamao genera
varicocele testicular. En algunas personas se producen dilataciones del retoro venoso a travs de la
vena del cordn espermtico y produce el varicocele testicular.
Varicocele testicular: Retorno venoso ms lento, la sangre permanece mayor tiempo en el testculo, se
induce la produccin de mayor vasos sanguneos y por ende, produce una serie de alteraciones:
especialmente infertilidad.
- Aumento irrigacin sangunea testicular, lo que provoca un
- Aumento de la temperatura testicular.
- Disminucin de la espermatognesis, ya que requiere de una temperatura bajo la T corporal,
por lo cual si hay un aumento de temperatura en el testculo se detiene la espermatognesis.
- Generacin de radicales superxidos (ROS)
- Alteracin morfolgica espermtica.
Alteraciones en la espermiognesis:
- Deficiencias alimentarias.
- Infecciones.
- Temperatura testicular alta.
- Hormonas esteroidales exgenas y frmacos.
- Radiacin.
- ROS
- Volumen pequeo: disminucin de enzima antioxidante.
Albugnea testicular:
- Tejido conectivo laxo denso ordenado. En la parte interna presenta msculo liso, el cual se va
contrayendo cada 30 seg aprox. Esta contraccin permite aumentar la presin intratesticular lo
que permite el vaciamiento del fluido testicular hacia la rete testi.
- Septo testicular que divide el testculo en lobulillos testiculares.
Clulas de Leydig
- Poseen receptores para LH que induce la produccin de testosterona.
- Su principal funcin es la sntesis y secrecin de testosterona.
 - La mayora de la testosterona difunde hacia los tbulos seminferos, formando parte del fluido
testicular y ayuda a mantener la correcta condicin de los conductos.
- La clula de Sertoli ubicada en el tbulo seminfero produce la protena ligante de andrgeno que
es una protena que aumenta la concentracin de testosterona en el fluido testicular. Las clulas
de Leydig reaccionan con esta protena.
- La testosterona estimula la diferenciacin y proliferacin de las clulas espermatognicas.
- REL muy desarrollado, RER escaso.
- Abundantes mitocondrias con crestas laminares.
- Gotas de esteres de colesterol. Estas clulas NO guardan hormonas en vesculas.
- La mayora de las enzimas necesarias para la sntesis de testosterona estn ubicadas en el msculo
liso, no en la mitocondria.
- Cristales de Reinke, estn presentes en el citoplasma de las clulas de Leydig.

II. Tbulos seminferos

- Testculo separado por tabique formando lobulillos.
- En cada lobulillo se alojan 2-3 tbulos seminferos.
- Epitelio formado por clulas de Sertoli
Clulas de Sertoli:
- Forman la pared del tbulo seminfero (es la clula epitelial) y estructuran barrera hemato-testicular.
- Receptores para FSH, secretada por la hipfisis.
- Secreta inhibina (disminuye la secrecin de FSH) y protena de asociacin de andrgenos (ABP).
- Citoesqueleto desarrollado de Actina y microtbulos.
- Abundantes RER, A. de Golgi y lisosomas. Nucleolos muy notables.
- Secreta fluido testicular.
- Aloja a las clulas de la serie espermatognica.
- Complejo de unin desarrollado (barrera hemato-testicular). La funcin de este complejo de unin es
aislar a las clulas que entran en meiosis.
- Clulas de la serie espermatognica: Produce aprox. 5.6 x106 espermatozoides por gramo de tejido.
La produccin es continua.
Complejo de unin entre clulas de Sertoli:
- Forma compartimiento basal y luminal. Las espermatogonias (se encuentran en la base) y cuando
son inducidas a la meiosis, las clulas de Sertoli las transporta hacia el compartimiento luminal, ya
que eventualmente las clulas que entran en meiosis van a pasar de ser una clula diploide a
clulas haploides.
- Compartimiento basal: clulas espermatogonias (2n)
- Compartimiento luminal: espermtidas en meiosis en diferenciacin
- Importancia inmunolgica del complejo de unin (occludens).

III. Espermatognesis
- Clulas troncales: espermatogonias, se encuentran bajo el complejo de unin y asociadas a la
lmina basal.
- El desarrollo se divide en 3 etapas:
a) Fase 1: Espermatognesis
- Desde espermatogonias a espermatocitos I. Las espermatogonias A son las clulas troncales
(A clara y A oscura), estas se estn dividiendo hasta que llegan a ser Espermatogonias B, todo
esto ocurre en el compartimiento basal por debajo de la barrera hemato-testicular. La
espermatogonia B es la que es transportada por la clula de Sertoli hacia el compartimiento
luminal y entra en el proceso de meiosis. La meiosis es el proceso ms largo de la
espermatognesis.
- Aumenta poblacin celular (mitosis) sin disminucin de la cantidad de DNA.
- Espermatogonias estn bajo el complejo de unin.
b) Fase 2: Meiosis
- Espermatocito II (preleptotenicos 4c, 2n) a Espermatocito II (fin 2da meiosis, n, 2c)
- Etapa ms caracterstica es la de profase I en paquiteno (mayor duracin).
- Una vez que se forman clulas haploides se entra en la espermiognesis.
c) Fase 3: Espermiognesis
- Espermatocito II a espermatozoides.
 Duran 70 das aprox. En humanos
Diferenciacin del espermio:
- El primer indicio de una clula que se est diferenciando a un espermatozoide es que una clula
comienza a partir del aparato de Golgi a secretar vesculas. Comienza a acumular granos en la
cara Cis del aparato de Golgi y comienza a formar grnulos de gran tamao.
- Etapa de Golgi: aparecen granos en el lumen del grano o vacuola, bajo el aparato de Golgi.
- Etapa de capuchn: el grano se adosa sobre la membrana del ncleo y comienza a envolverlo,
aparece flagelo.
- Etapa acrosomal: ncleo pigntico y granulo o acrosoma envolviendo al ncleo. Se remplazan
todas las protenas histonas por protenas propias del espermatozoide, las cuales permiten
compactar mucho ms el DNA. Se alarga el flagelo.
- Etapa de maduracin: termino de la diferenciacin del espermatozoide.
Unin Sertoli-espermio
- Unin de adhesin entre la clula de Sertoli y la Espermtida en maduracin. El espermatozoide
est completamente envuelto por prolongaciones de la clula de Sertoli y forman uniones entre
ellos. Estas uniones permiten la formacin de uniones de comunicacin muy desarrolladas.
Estructura del espermatozoide:
- Divisin en:
a) Cabeza: Ncleo muy condensado gracias a protenas acidas no histonicas llamadas
protaminas.
b) Cuello: Rico en mitocondrias.
c) Cola: Vaina mitocondrial / vaina fibrosa. Formada por un flagelo. La protena motor que
permite el movimiento flagelar es la dineina
Parmetros que se miden en el espermatozoide:
- Entre los parmetros que se mide cuando se hacen estudios sobre la viabilidad del
espermatozoide, est la morfologa, uno mira morfolgicamente, hace un frotis, tie y ve si hay
muchos espermatozoides alterados o espermatozoides normales, ese es uno de los parmetros.
Otra es la motilidad, si hay alteraciones en la motilidad, por ejemplo si hay baja motilidad, puede
ser un factor de infertilidad para una persona.
- Tambin ante efectos txicos, una clula que est normal que est ante un ambiente txico estn
estimuladas hacia la muerte celular, o sea hacia la apoptosis. El problema del espermatozoide es
el volumen , ya que es pequeo, entonces escapan de la apoptosis, entonces las clulas que
eventualmente deberan haber sido destruidas, no lo son y se diferencian igual.
- Otro parmetro que se puede tomar es la compactacin de la cromatina, si est bien
compactado o no, y eso se hace a travs de agentes reductores. Se hace un cultivo con
espermatozoides y un agente reductor, entonces los espermatozoides que estn normales
mantienen su tamao y los que estn ms compactados explotan.
- Otro parmetro es ver la calidad del DNA, eso se hace con un colorante que es la naranja de
acredina, lo que hace es unirse al DNA y si est correctamente compactado el DNA forma un
doble enlace que se ve de color verde y si est alterado, el DNA se separa y se ve de color rojo.

Capacitacin:
- En el epiddimo se modifica la membrana plasmtica, se sacan grandes cantidades de colesterol, se
modifican las protenas y el espermatozoide se hace fusogenico. Es en el epiddimo donde obtienen la
capacidad de fusionarse con la membrana del ovocito. Ahora, para que el espermatozoide no se ande
fusionando con cualquier membrana, ya que adquiere esa capacidad, las clulas del epiddimo le
fabrican una cubierta proteica, que protege a la membrana de que vaya fusionando con cualquier cosa.
La capacitacin consiste en modificar la membrana plasmtica de la cabeza del espermatozoide para
que adquiera la capacidad fusognica y adems protege la cabeza del espermatozoide.
- Ocurre en el epiddimo:
- Disminucin de colesterol en la membrana y modificacin de protenas.
- en la zona de la cauda epididimaria ya estn capacitados los espermatozoides.
Entonces, a partir de una clula troncal, van todas en la misma etapa de maduracin, entonces en un
segmento del tbulo seminfero hay como parches de clulas que estn todas en la misma etapa de
diferenciacin. Uno puede separar este corte en 4 clulas distintas, que estn en estadios distintos (I, II, III,
IV). Los estadios son asociaciones celulares tpicas, lo ms tpico son las clulas mas diferenciadas que son
las clulas que estn ms a la superficie. Por ejemplo, en la especie humana, en el estadio 6, las clulas
 estn todava en la compactacin del material gentico, en la etapa 4 estn un poco ms avanzada, en
la etapa 1 estn clulas ya con flagelos, y en la etapa 2, en el estadio 2 de los tbulos seminferos, es
cuando se liberan los espermatozoides en la especie humana (relativamente simples, maduracin llega
hasta la cabeza simple).
Estadios

En el estadio II uno ve una asociacin de clulas (siempre va a encontrar espermatogonias y clulas en

meiosis, paquiteno), la Espermtida es lo que va cambiando. Hay una poblacin de clulas que son como
redondeadas y en la superficie hay clulas que ya se estn liberando, o sea espermatozoides. Por lo cual
en el epitelio seminfero humano, el estadio II es el momento en que se liberan los espermatozoides.
Entonces una vez que se liberan los espermatozoides, este estadio pasa a ser el estadio III, diferenciacin
de espermtidas. Luego en el estadio IV se hacen ms compactas. En el estadio V ya comienzan a
desarrollar flagelos, estiran su ncleo. En el estadio VI est un poco ms avanzado, ms alargado luego
pasan al estadio I, bastante diferenciado y nuevamente pasan al estadio II para ser liberados como
espermatozoides. Desde que se liberan estos espermatozoides hasta que esta otra clula pase por toda la
etapa y sean liberados como espermatozoides nuevamente, este tiempo son 16 das. Nos dijo esto en un
segmento determinado del tbulo seminfero cada 16 das se estn liberando espermatozoides. Entonces si
estas se liberan en el da 0, el da 16 ests que van ms atrs van a ser liberadas como espermatozoides
ms adelante. 16+16=32, entonces las que estn en meiosis, el da 32 van a ser liberadas como
espermatozoides.
Entonces desde que se diferencia una clula de la zona basal hasta que se libera como espermatozoide
son 70 das aprox. Pero como hay distintas generaciones diferencindose cada 16 das se liberan los
espermatozoides.
Todo lo anterior es el Ciclo Espermtico (liberacin de espermatozoides, diferenciacin de espermtidas
superficiales) y ocurre en un segmento determinado restringido del tbulo seminfero. Si uno se mueve en el
tbulo seminfero, otro segmento va a estar en un estadio distinto. Por ejemplo si este segmento est en el
estadio II, el de al lado va a estar en un estadio distinto. Esto lleva a otro concepto que es la onda
espermtica.
Onda espermtica: es ordenada en el ratn, se encuentran en diferentes segmentos del tubo seminfero
estadios.
En el humano es diferente, es una especie de parche o rompecabezas, cuando se hace un corte
transversal se puede encontrar estadio 1, 3 o 4.
La unin de tbulos seminferos a la rete testi se hace a travs de una interface (especie de vlvula que se
produce en el nacimiento del tbulo seminfero evitando el retorno del fluido testicular) formada slo por
clulas de Sertoli. Tapizados por epitelio cubico simple.

IV. Ciclo espermtico humano y onda espermtica

- Proceso completo de espermatognesis dura 70 das.
- Cada 16 das se liberan espermatozoides de una zona determinada.
- A lo largo del tubo seminfero se encuentran desfasadas las etapas. Esto permite una liberacin
continua de espermatozoides.
Tbulos seminferos derivan a tubulos rectos y estos a la rete testis.
- En la zona de unin hay solamente clulas de Sertoli.
- Tapizados por epitelio cubico simple.
- Deriva a los conductos eferentes (salen del resticulo) que terminan en epiddimo.

V. Epiddimo: lugar de almacenamiento de los espermatozoides.

- Los espermatozoides maduros se almacenan en la zona de la cola y en la cabeza y cuerpo estn en
proceso de maduracin. Estos se vacan en el conducto deferente.
- Tanto el epiddimo como el conducto deferente estn tapizados de epitelio Seudo-estratificado con
esterocilios (microvellosidades largas y gruesas)
- El epiddimo modifica el contenido y protena motores (cabeza y cola), agrega algo al fluido testicular
y adquiere la capacidad fusognica de los espermatozoides. Adquieren motilidad lenta en el
epiddimo. Fagocitan espermatozoides deformes y daados, permite la maduracin y capacitacin de
estos.
- En el epiddimo se puede encontrar msculo liso entre los conductos epididimarios, cuya contraccin
permite el vaciamiento especialmente de la zona caudal y el transporte del espermio hacia el
conducto deferente.
 - Epitelio pseudoestratificado con esterocilios.
- Clulas absorbentes y secretoras.
- Fagocitan espermatozoides deformes y daados permite la maduracin y capacitacin de estos.
- En epiddimo adquieren la capacidad fusognica de los espermatozoides.
- Modificacin de los fosfolpidos y remocin de colesterol que hace que se puedan fusionar a la
membrana del ovocito
- Adquiere cubierta proteica sobre la membrana
- Posee clulas musculares lisas en su pared.

VI. Conducto deferente

- La mucosa es similar al epitelio conectivo del epiddimo, lo que cambia es la capa externa del
msculo liso, extremadamente desarrollada.
- En el momento de la eyaculacin pasa el material de la cauda epididimaria hacia el conducto
deferente y a travs de movimientos peristlticos del conducto deferente permite el vaciamiento
rpidamente hacia la zona caudal.
- Posee una capa de msculo liso que da 3 vueltas. Epitelio pseudoestratificado con esterocilios.
- Se caracteriza por una gruesa capa muscular que permite el movimiento peristltico y el
desplazamiento del fluido testicular.
- Epitelio pseudoestratificado con esterocilios.

VII. Glndulas anexas:

a) Prstata:
Es una glndula alveolar, secreta el 20% del fluido seminal.
- A diferencia de la vescula seminal (msculo restringido a la pared externa de la glndula) el
msculo liso se dispone entremetindose en el tejido glandular de la prstata.
- Perforada por varios conductos: Uretra proveniente de la vejiga formando la uretra prosttica,
posteriormente la uretra peneana por los conductos eyaculadores que derivan a la uretra
prosttica.
- Epitelio Seudo-estratificado cilndrico.
- Uno de los marcadores de la glndula prosttica es la presencia fosfatasa cida, la cual es una
enzima tpica de lisosomas pero que tambin se puede detectar en el fluido seminal producto de la
actividad de la prstata. Puede determinar la calidad del fluido indicando si funciona bien la
prstata en pacientes que tienen problema de fertilidad.
- Hay pacientes que pueden presentar un bajo volumen de semen producto de algn bloqueo de
las vas de evacuacin de las glndulas, sospechoso de conductos eyaculadores bloqueados o
bien los conductos de la glndula seminal bloqueados por infecciones u otras cosas. En cambio, si
hay un bloqueo de los conductos deferentes, recordar que el 5% del tbulo seminal es producto de
la actividad del epiddimo y el otro 5% del testculo por lo que no influye mucho en la baja
produccin del semen, por otro lado si hay algn bloqueo en la vescula seminal es diferente
porque produce 70% de semen, demostrando que el problema va por la glndula o produccin de
espermio.
- Tambin secreta la fibrolisina que es una protena que permite coagular el semen en el tracto
genital femenino.
- Cuando se ve la prstata en una diseccin es como una nuez pequea, detectando tres zonas
glandulares: Una peri uritral y peri uretral externa, los hombres pasados los 40 aos se puede originar
una Hiperplasia prosttica Benigna, sntomas muy tempranos.
- Cuando se origina una hiperplasia en la zona ms externa es peligroso y es de sintomatologa tarda
produciendo un carcinoma prosttico.
- Los exmenes que se pueden hacer son: PSA: Antgeno especifico prosttico, protena producida
solo por la prstata que licua el
Semen una vez eyaculado. Tambin pasa a la sangre donde se miden sus niveles y el otro examen es por
tacto.
- Conducto deferente confluye en la mpula que se conecta al conducto eyaculador que penetra
en la Prstata unindose a la uretra prosttica.
- Epitelio pseudoestratificado.
- Abundante musculo liso entre las glndulas.
- Secreta 20% del fluido seminal.
- Fosfatasa cida.
 - Secreta fibrolisina, rol de coagulacin del semen en el tracto genital femenino.

Hiperplasia prosttica benigna:

- Originadas de glndulas peri uretrales y peri uretrales externas.
- Presentan sintomatologa temprana.
Carcinoma prosttico:
- Originada principalmente de externa.
- Presentan sintomatologa tardia.
Trastornos prostticos no cancerosos.
- Prostatismo
- Prostatitis
- Prostatalgia
- Hiperplasia benigna de la prostata (PSA): antgeno especifico prosttico, protena producida solo
pro la prostata que licua el semen una vez eyaculado. Tambin pasa a la sangre donde se miden
sus niveles

b) Vescula seminal:
- Secreta 70% del fluido seminal.
- rgano tubular con gruesa capa muscular (longitudinal y circular).
- Glndulas mucosas (pliegues). Se conecta co el conducto eyaculador.
- La secrecin se acumula en el lumen del rgano.
- Se conecta con el conducto eyaculador.
- Secreta 70% del fluido seminal.
- Fructosa: Fuente de energa para los espermatozoides.
- Prostaglandina: estimula movilidad del aparato reproductor femenino.
- Musculo liso por fuera del rgano

c) Glndula bulbo uretral

- Secreta fluido mucoso liquido pre eyaculacin
- Lubrica y limpia la uretra peneana

VIII. Pene
- Cubierto por una epidermis muy fina y la dermis que soporta la epidermis es extremadamente laxa y
muy rica en fibras elsticas, lo cual permite una remocin de los cuerpos cavernosos y esponjosos. Bajo
la dermis se encuentra la parte externa del cuerpo cavernoso, en donde no est presente el cuerpo
esponjoso.
- El cuerpo esponjoso es el que contiene a la uretra pineal, en cambio el cuerpo cavernoso en gran
medida es el que le da la ereccin del pene.
- El pene est formado por cuerpos cavernosos ligado por una arteria central, que es la arteria nutricia.
Esta arteria va hacia dos vas, directamente hacia las venas que van de salida y atraviesan el tubo
denso de esta zona a las venas que recorren externamente al tejido conectivo del cuerpo cavernoso.
La otra va es que se vaya a un tipo de arteria que son las llamadas arterias helicina, las cuales
normalmente en estado flcido estn cerradas pero ante algn evento y estmulos hay participacin
de SNC y esto induce a la liberacin de acetil colina por helicinas y produccin de oxido nitroso por
parte del endotelio.
- Esta arteria helicina que est permanentemente contrada, relaja la musculatura lisa por lo que se abre
la arteria helicina y estas se vacan hacia los senos del cuerpo cavernosos (senos vasculares grandes),
que se llenan de sangre y provocan aumento de turgencia y tensin sobre la pared externa de los
cuerpos cavernosos y al comprimir las venas que estn de salida e impiden la salida se sangre. Este
rgano se llena de sangre y se produce el proceso de ereccin.
- Una vez cumplida su funcin ya no hay recepcin cognitiva por el SNC, baja los niveles de acetil colina,
de oxido nitroso, se contrae la arteria helicina y lentamente comienzan a vaciarse los senos de los
cuerpos cavernosos y esponjosos, baja la presin sangunea y ocurre el proceso inverso a la ereccin
que es la deconicencia.
- Uretra: abundante musculo liso con pliegues de la submucosa y rodeado de cuerpo esponjoso.
- Cuerpos cavernosos
 - Arterias central se conectan directamente a las venas.

IX. Ereccin
- Arteria nutricia nacen arterias helicinas que se vacian a los senos venosos comprimiendo el tejido
conectivo y las venas perifricas dificultando la salida de la sangre de los senos venosos.
- Relajacin de musculo liso trabecular
- Dilatacin de misculo liso de arteria helicina
- Estimulacin externa e interna
- Paricipacion de acetil colina y oxido nitroso

X. INFERTILIDAD MASUCLINA
- Causas de la infertilidad masculina: poca produccin de espermatozoides, se evala una
oligoespermia o Azoospermia.
- Alteracin en las secreciones glandulares.
- Colapso de conducto espermtico.
- Toxicidad (Marihuana, alcohol, plomo, Arenisco, etc.).
- Infecciones.
- Varicocele testicular.
- Impotencia.

Disfunciones erctiles: Diabetes, tabaquismo (nicotina), alcohol, anfetaminas, barbitricos, herona,

esteroides exgenos, medicamentos.
- Ruptura de ligamento peneano.
- Fractura de cuerpo cavernoso.
- Falta de estimulacin para simptica. Ej. Cirugas de prstata.
- Citrato de Sidenafil (viagra), usos cuando no hay lesin nerviosa.