Historia natural de la Enfermedad de la Deficiencia de Vitamina A (Xeroftalmia)

PERIODO PREPATOGNICO PERIODO PATOGNICO

Nios Central Ceguera

Cicatrizacin
Desnutricin Retrctil Alteraciones
Pericntrica
Mala absorcin Visuales
Las lceras de la crnea
Nivel socioeconmico Subluxacin del Cristalino generalmente son circulares y de
apariencia perforada.
Consumo inadecuado La ulceracin puede
Alcholismo Despulimiento >1/3 (X3A) llevar a la perforacin de
lcera Corneal la crnea, prolapso del
iris, prdida del
Opacidad Corneal Queratomalacia >1/3 (X3B) contenido ocular y quiz

CONJUNTIVITIS
destruccin del ojo

Queratinizacin Xerosis La superficie de la crnea est seca, inicialmente

Corneal Corneal (X2) brumosa y luego granulada.
Huesped
Placas de material espumoso y viscos de color blanco-
Queratinizacin Mancha de Bitot
grisceo, de forma triangular, cuyo vrtice se dirige
Conjuntival (X1B) hacia la regin cantal.
Secrecin Xerosis Se deben observar los siguientes principios: Sequedad, ausencia de
humectabilidad, perdida de la transparencia, engrosamiento,
Agente Ambiente Lagrimal Conjuntival (X1A) plegamiento, pigmentacin rojiza.
Queratinizacin Fotofobia
Deficiencia No hay Gandular Hipertrofia glndulas de Meibomio
de Vit A programas de Vel. de Regeneracin de Nictalopia
Rodopsina Hemeralopia
prevencin
HORIZONTE CLNICO
Sin Manifestaciones Clnicas Evidentes (Cambios a nivel tisular)
PREVENCIN PRIMARIA PREVENCIN SECUNDARIA PREVENCIN TERCIARIA
PROMOCIN PROT. ESPECFICA Dx PRECOZ Y Tx OPORTUNO LIMITACIN DEL DAO REHABILITACIN
Req. Energtico
Educacin Diagnstico
(mg/kg/da)
nutricional,
Lactante
promoviendo el Interrogatorio, exploracin fsica (Dx. Clnico)
Preescolar 400
consumo de Determinacin de retinol srico (< 20 g/100 mL)
Escolar
alimentos con Consumo vectores de Vitamina A
Adolescente Prueba de Schirmer (<10mm) Prueba de Fluorecena
vitamina A
Adulto 1000 Tratamiento Aprendizaje de Lenguaje Braille
Vectores 3 Edad Adquisicin de un Perro lazarillo
25,000 UI/da por 10 dias, deja 50,000 UI/da por 10 dias, deja
Vitamina A
descansar por 20 das, hasta descansar por 20 das, hasta
Tcnicas de adaptacin a la ceguera
Pro-VitA Preformada Embarazo 700
Huevo completar 3 ciclos completar 3 ciclos
Zanahoria
Lactancia 1300
Lcteos Megadosis
Mango Uso de lgrimas artificiales (promelosa)
Pescado
Espinaca <6 m. 50,000 UI Consumo de los vectores de vitamina A
Aves
Calabaza 6 - 11 m. 100,000 UI Evitar exposicin directa al aire y a la luz
Carne de
Lechuga Administracin de antibitico (Cloranfenicol, Neomicina)
res > 1 ao 200,000 UI