1.

Cada integrante del grupo deber identificar una problemtica ambiental de su regin que tenga evidencia e
impacto en la salud de la comunidad; hacer una breve descripcin de la situacin.

Residuos slidos. Las industrias instaladas dentro del casco urbano aportan algunos agentes contaminantes
como material en suspensin y sedimentables y gases nocivos como CO, NO 2 y SO2. La disposicin y manejo de
residuos slidos, la administracin y control del servicio pblico es realizada por las Empresas Pblicas de Barbosa,
que realiza el barrido de calles, recoleccin, transporte y la disposicin final de desechos slidos urbanos. En el
rea urbana, existen 3.765 usuarios en los cuales estn registrados 124 usuarios del corregimiento de Cite. No
obstante; se han creado unos depsitos irregulares de residuos slidos, en la margen del ro Surez, convirtindose
este en el problema ambiental ms complejo que afronta actualmente el Municipio.

TABLA 70. Composicin de la basura que se genera en una comunidad

Componente Proporcin
Materia orgnica 58%
Vidrio 4%
Plstico 19%
Papel y cartn 7%
Metales 2%
Trapos y cueros 7%
Materiales 3%
sanitarios

La cuantificacin de la cantidad de residuos slidos que genera el Municipio, es una de las variables ms
importantes en el momento de hacer un estimativo de los tamaos de cada una de las operaciones del sistema
integrado de manejo de residuos slidos de Barbosa, pero cabe destacar que el origen es el comercio por tradicin
en el Municipio, adems de la poblacin flotante le hace grandes aportes a todo el proceso de generacin de
desechos.

De acuerdo al seguimiento de observacin sobre los residuos slidos el municipio, se tiene claro que es un gran
productor en primera medida de residuos de desperdicios de comida o residenciales domsticos y otra gran
cantidad de residuos provenientes del sector comercio.
 Residuos residenciales o domsticos: desperdicios de comida, papel higinico, paales desechables,
etiquetas, bolsas plsticas, recipientes plsticos, pilas alcalinas, cajas de pasta, semillas, hojalata, textiles, pele
mezclado, zapatos, envases de polietileno de baja y alta densidad, papel carbn entre los ms comunes se
recolectan los das lunes y jueves.
Residuos comerciales: el Municipio presenta una gran cantidad de poliestireno de envases desechables,
plsticos mezclados, papeles mezclados, servilletas, vasos, neumticos. Este tipo de residuos se recolectan los
das mircoles de cada semana.
Residuos especiales: en este grupo se encuentran los desechos del Hospital Integrado San Bernardo, la
Clnica de Barbosa y la Clnica de Especialistas; se recolecta el da lunes la materia orgnica y el da miercoles la
materia inorgnica. Es claro que cada entidad prestadora de servicios de salud, donde se alcance a generar
desechos patolgicos, los cuales no puedan ser tratados, junto con los dems desechos, deben ser responsables de
los mismos y para el caso disponer de hornos incineradores apropiados, segn los requerimientos tcnicos
especficos establecidos para este tipo de casos. Actualmente, los desechos se manejan a travs de: pozo sptico
para placentas, incineracin de los elementos orgnicos biolgicos, control normal de los elementos y est en
trmite la adquisicin de un horno incinerador de desechos hospitalarios.
Residuos de materiales de construccin y dems: hay que anotar que actualmente el Municipio no tiene
ningn lugar localizado como escombrera. Actualmente, este tipo de residuos se utilizan como material de relleno
y acondicionamiento de otros lotes en el casco urbano.
Residuos de lubricacin (Aceites). En el municipio de Barbosa existen siete estaciones de gasolina 1, que
prestan el servicio pblico de venta de gasolina. Algunas de ellas son: Acapulco, Los Aventureros, Cifuentes, Los
Amados y La Libertad2. En la medida en que el decreto 1521 de 1998, especfica en su artculo 4, los trmites
relacionados con estaciones de servicio tanto para las nuevas, como para las existentes a la fecha de expedicin del
decreto, el EOT de Barbosa, asume que ellas han sido construidas y que su funcionamiento actual cumple con todas
las especificaciones tcnicas relacionadas en el mencionado decreto. Sin embargo es de anotar que las estaciones
de gasolina identificadas como Amado, la cual se encuentra ubicada en la glorieta salida a Puente Nacional, y la
de Cifuentes, ubicada sobre la carrera 10, entre las calles 6 y 8 se localizan dentro de una zona de espacio
pblico, por lo que deben ser reubicadas 3. Ahora, en la medida en que este tipo de establecimientos genera
algunos tipos de residuos especiales, derivados de la prestacin de servicios de lubricacin, lavado general y/o de
motor, cambio y reparacin de llantas, y trabajos menores de mantenimiento automotor, etc; en consulta y

2
observacin realizada, las que prestan otros servicios adicionales, tienen trampa de grasas para separar los
productos antes de entrar a los colectores de aguas, el desage de las aguas es subterrneo, tienen una pendiente
de ms del 1% y las tuberas de desage cumplen con los requisitos de dimetro apropiado; adems de contar con
su plan de contingencia contra incendios 4.
Reciclaje. Finalmente y en cuanto hace referencia al reciclaje de residuos slidos, el porcentaje es muy bajo y se
recolecta el da jueves. Se tomaron unas muestras de 91.100 y 94 Kg de residuos slidos para hacer la evaluacin,
lo que demostr que 42,5% es materia orgnica, el 38,30% es materia inorgnica, 15% es reciclaje, el resto es un
material variado incluido el material de plaza de mercado y corresponde a un 4,2% 5.

La mayora de estos residuos van a dar a los ros y quebradas del municipio, causando la contaminacin del agua
de los mismos, y como no se posee una buena planta de tratamiento del agua potable, llega a nuestras casa con
muchos residuos y y olores desagradables, por esta razn esta agua debe ser hervida antes de su consumo, ya que
puede causar distintas enfermedades.

2. Una vez identificado la problemtica ambiental, investigar los posibles efectos o causas que puede presentar
en la salud pblica de la poblacin, e investigar cuantos casos de tales enfermedades se han notificado en el
sistema de vigilancia epidemiolgica de su municipio.

Enfermedades Relacionadas con la contaminacin del agua

En Santander la preocupacin latente es por los 1.089 casos de Dengue Clsico en el 2007 y que representan 57%
de las enfermedades que tienen relacin con el agua; tambin se presentaron bastantes casos de dengue

3 El municipio deber concertar, durante la vigencia del actual EOT, con los mencionados propietarios la
relocalizacin de estas estaciones, y vigilar por el cumplimiento y aplicacin de lo dispuesto en el decreto 1521 de
1998, expedido por el Ministerio de Minas y Energa.

4 El decreto en mencin es claro adems al sealar que la autoridad ambiental podr incrementar los niveles de
control segn sea el caso especfico de estas estaciones de servicio.

5 Plan de Desarrollo de Barbosa 2001-2003

hemorrgico (635 casos), esta ultima enfermedad constituye al departamento de Santander cono una zona de
riesgo alto.

5.5. Mortalidad por enfermedades relacionadas con el Agua Santander aunque no constituye una zona de riesgo, se
present 91 casos de mortalidad perinatal y 3 casos de mortalidad por Dengue.
 Morbilidad y Mortalidad
Para el ao 200 las principales causas de morbilidad registradas en consulta externa es de resfriado comn con 833
casos, parasitosis intestinal con 375 y Bronquitis aguda 160 casos entre otras. (Ver Tabla 60).

TABLA 60. Principales causas de morbilidad registradas por consulta externa en el ao 2000
Nombre y causa Total
Resfriado comn 833
Parasitsis intestinal sin otra especificacin 375
Bronquitis aguda 160
Enfermedades infecciosas respiratorias 146
agudas
Escabosis 143
Asma sin especificacin 120
Fuente: ESE hospital integrado San Bernardo. Secretara de Salud Local, Barbosa 2000

Entre las principales causas de morbilidad en la poblacin de menores de un ao estn otras enfermedades al
aparato respiratorio con 50 casos, seguida de otras virosis con 22. Entre la poblacin de 1 a 4 aos se destacan
otras enfermedades del aparato respiratorio con 72 casos seguida de infecciones respiratorios agudas con 59.
Entre el grupo de poblacin de 5 a 14 aos las principales enfermedades estn otras hemintiasis con 56 casos,
seguida por otras virosis con 52 casos. La enfermedades que se presentan en el grupo de poblacin de 15 a 44
aos son otras virosis e infecciones respiratorias agudas con 90 y 86 casos respectivamente. Del grupo de
poblacin de 45 a 59 aos se destaca la enfermedad hipertensiva con 38, y de la poblacin mayor de 60 aos es
notorio los casos de enfermedades de rganos genitales con 51 casos y enfermedad hipertensiva con 36 casos. En
cuanto a las principales causas de morbilidad de egreso hospitalario en rango de poblacin de 15 a 44 aos estn
el embarazo terminado en aborto, complicaciones relacionadas con el embarazo y en trabajo de parto, laceraciones
heridas y traumatismo, enfermedades de la piel y traumatismo superficial. En la poblacin mayores de 60 aos se
encuentra las enfermedades hipertensivas y del corazn para el ao 2000.

TABLA 61. Principales causas de morbilidad registradas en Barbosa por grupo de edad.
Enfermedad Grupos de poblacin afectada
Menores De 1 a De 5 a De 15 a De 45 a Mas de
de un ao 4 aos 14 aos 44 aos 59 aos 60 aos
Infecciones respiratorias 16 59 34 86 18 5
agudas
Otras enfermedades del 50 72 32 27 4 11
aparato respiratorio
Enfermedades del Aparato 1 11 7 54 9 8
Urinario
Bronquitis, enfisema, asma 1 6 31 16 6 13
Fuente: ESE Hospital Integrado San Bernardo. Secretara de Salud local. Plan de Desarrollo de Barbosa 2001-2003.

Como se puede observar en la Tabla 61, la mayor causa de mortalidad en el municipio de Barbosa, se presenta en la
poblacin de 15 a 44 aos, por agresin con armas de fuego y otras no especificadas, cuyo nmero alcanza 8
defunciones. Mientras que en la poblacin de 45 aos y ms, el mayor ndice lo tiene el infarto agudo del miocardio
con 13 casos, seguido por la insuficiencia cardaca con 8, otras enfermedades cerebrovasculares con 4, enfermedad
cardaca hipertensiva con 3 y la diabetes mellitus con 3 casos, igualmente. Estas 5 causas representan cerca del
39% de los decesos ocurridos en el Municipio durante el ao de 1998.

Para el ao 2000, la mortalidad se debe a paros cardiorespiratorios 15 casos, shock neurognico 13 casos, shock
hipovolnico con 12 casos, insfuciencia respiratoria aguda con 11 casos, con 10 casos de fallas multisistemticas y
9 casos por herida de arma de fuego. Lo que representa dentro del municipio el 33.3% del total de casos de
mortalidad del municipio de los 72 folios del Hospital Integrado San Bernarado. En cuanto a los casos de
mortalidad infantil se tiene insuficiencia cardaca congnita 7 casos, DNT aguda severa 4, Hipoxia neonatal 2,
insuficiencia placentaria, I.V.U, DNT severa, Bronco-aspiracin a repeticin, microcefalia e intolerancia a va oral
con un caso respectivamente.

3. Establecer estrategias de prevencin al como profesional en el sector ambiental.

DEPARTAMENTO/ FACTOR DE RIESGO DESCRIPCIN ENFERMEDADES N DE CASOS ESTRATEGIAS DE PREVENCIN
MUNICIPIO REPORTADOS AL
SISTEMA DE
VIGILANCIA DE SU
MUNICIPIO
Contaminacin En el municipio de Barbosa Enfermedades 146 Ventila diariamente tu
de residuos Santander, encontramos que el respiratorias casa para que el aire se
solidos principal problema es la agudas renueve
Barbosa contaminacin causada por los Otras 196 Reducir la cantidad de
Santander residuos slidos, arrojados por enfermedades desechos
las industrias, las residencias, del aparato Reutilizar los residuos
los hospitales, la construccin, respiratorio tantas veces sea posible
residuos de lubricacin, entre Enfermedades 90 Reciclar los residuos
del aparato solidos
otros, llegando a contaminar las
urinario Promover el
aguas, suelos, aire y otros con
Bronquitis, 73 aprovechamiento de los
lo cual se convierte en una enfisema, asma desechos slidos del
fuente de contaminacin y Resfriado comn 833 municipio, considerando
enfermedades que se pueden Parasitsis 375 exigencias tcnicas,
adquirir en cualquier momento. intestinal sin otra
econmicas y
especificacin
ambientales.
Escabosis 143 Realizar programas
Asma sin 120 educativos sobre el
especificacion tema e incentivar
iniciativas que logren
disminuir la generacin
individual de desechos.
Una vez realizados los puntos anteriores, el equipo deber hacer un breve anlisis de los factores de riesgo
identificados y de cmo prevenir las enfermedades, respondiendo las siguientes preguntas.

Por qu consideran que cada una de las situaciones (factores de riesgo)

constituye un problema de salud ambiental?
Cules son los efectos de cada uno de esos problemas ambientales sobre la
salud de las personas?
Qu alternativas hay en la regin/municipio para enfrentar los problemas
ambientales planteados?