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ANTECEDENTES PERSONALES
Examen fsico
EXAMENES
Se realiz RMN de columna lumbar que revelo hernia de disco entre L3 Y L4,
asociada a leve compresin nerviosa de lado derecho.
SECUELAS
Paciente con lumbalgia crnica secundaria a hernia de disco documentado por
RMN, con afectacin sensitiva de miembro inferior derecho, asociado a cambios
en el estado de nimo, la calidad del sueo y del comportamiento debido a dolor
crnico, perdida de trabajo y afectacin del crculo social y laboral.
Cdigo Alteracin
b320 Funciones articulares.
b1268 Temperamento, funciones de la personalidad, otro.
b1340 Cantidad de sueo.
b1470 Control psicomotor.
b1471 Calidad de las funciones psicomotoras
d430 Levantar y llevar objetos
d210 Realizar una tarea simple.
d4500 Caminar cortas distancias.
d4550 Escalar.
d640 Realizar los quehaceres de la casa
s120 Medula espinal y estructuras relacionadas
d5101 Baarse todo el cuerpo.