ANTROPOMETRI

A.
Tcnicas de medicin
Licenciatura en nutricin
Jos de Jess cruz vicencio.
UAL. Plantel 16 de
septiembre.
EVALUACION DEL ESTADO
NUTRICIONAL.
GUADALAJARA, JALISCO.
 ANTROPOMETRIA.
-Es la medicin de segmentos corporales
que permiten clasificar al individuo.
-es una herramienta que permite realizar el
diagnstico nutricional.
-mtodo incruento, de bajo costo, aplicable
en todo el Mundo para valorar el tamao,
proporciones y composicin del cuerpo
humano
-se usa para identificar sujetos que
necesitan una consideracin especial o
para evaluar la respuesta de ese sujeto a
alguna intervencin.
-reune las condiciones: inocuidad,
factibilidad, reproducibilidad y bajo costo
operativo.
Mtodos de valoracin antropomtrica.
-peso
-talla
-dimetros
-permetros
-pliegues
-fraccionamiento antropomtrico.
-ANTROPOMETRA CLSICA:
.peso
.talla- directa: a) parado
b) decbito supino.
Indirecta: a) transversal de los brazos.
b) altura de las rodillas
.dimetros (humero)
.permetros (mueca/braquial)
.pliegues ( tricipital / subescapular)

TIPOS DE BALANZA:
-balanza clnica.

-balanza digital.
Tcnicas de medicin
.a) medida del peso corporal: el
paciente deber estar en ropa interior,
siendo preferible medirlo en ayunas, luego
de haber evacuado el recto y la vejiga. La
balanza deber ser de uso clnico, con
sensibilidad de 0-150 kg. El sujeto
permanece de pie inmvil en el centro de la
plataforma con el peso del cuerpo
distribuido entre ambos pies.
.b) talla: se tomar de pi con los talones
juntos, cuidando que el mentn se ubique
recogido de manera que el borde inferior
de la cavidad oribitaria se encuentre en
lnea horizontal con la parte superior del
trago de la oreja (plano de Frankfurt) . se
utilizarn altmetros de precisin,
controlados por el operados a travs de
una cinta mtrica.
Medida de la talla.

plano de Frankfurt.

Tcnicas de medicin
c) altura del tronco o talla sentada: se
utilizar un banco con superficie rgida y
con un altura de 50 cm. Para facilitar el
clculo. Cuando se emplea el altmetro de
la balanza, debe tenerse en cuenta que el
banco no posee una estructura que impida
su colocacin sobre la plataforma. (la talla
sentada se obtendr en este caso, restando
a la medida obtenida, la altura entre la
plataforma de la balanza y la superficie del
banco). El sujeto se sienta en el banco con
la cabeza ubicada en plano de Frankfurt y
la regin lumbo-sacra contra la superficie
vertical.
.d) talla en decbito supino: el sujeto
debe estar ubicado en posicin supina. Se
mantiene la cabeza en plano de Frankfurt.
Las extremidades inferiores estarn
extendidas sobre la superficie y los brazos
a los costados del tronco. Los pies debern
permanecer verticales al plano de la cama.
Se desliza el elemento de medicin desde
el crvix de la cabeza hasta la planta de los
pies.
.e) transversal de brazos: con los brazos
extendidos lateralmente en ngulo de 90
grados del cuerpo, se mide la distancia
entre el dedo mayor de una mano hasta el
mismo dedo de la otra.
f) altura de rodilla: con la rodilla en
ngulo de 90 grados se mide la distancia
desde la planta del pie hasta el lmite
superior de la rtula.
DIAMETROS.
.calibre vernier

-pelvimetro
.g) medida de los dimetros seos: se
efecta con un calibre mitutoyo de
300mm, vernier de 300mm o similar,
antropmetro corto. Es necesario que las
ramas del calibre sean superior a los 6 cm
para tomar la medida del dimetro del
fmur y tobillo. La toma de medidas de
mueca, humero, fmur y tobillo se
efectuarn con el sujeto sentado, las
medidas utilizadas para el clculo de la
masa esqueltica en la evaluacin por el
mtodo ENFA son: mueca, hmero, fmur
y tobillo. Los dimetros largos se realizan
con con el pelvmetro externo de Collins o
con el antropmetro largo. Mientras el
sujeto se encuentre parado se miden los
huesos largos biiliaco y bitrocantreo. Al
sentarse se completa la medicin del
biacromial y del anteroposterior del trax
(AP). La medicin de estos 4 ltimos
dimetros utiliza para el clculo de la
masa visceral.
G1) mueca: se mide el dimetro entre
ambas apfisis estiloides .
.G2) hmero (biepicondilar): se ordena
que el sujeto eleve y flexione el miembro
superior derecho en ngulo recto hasta
llevar el codo a la altura del hombro. Se
aplican las ramas del calibre sobre la
epitrclea y el epicndilo, utilizando los
dedos ndices de ambas manos para el
reconocimiento anatmico del punto
correcto a medir
.G3) fmur (biepicondiliar): estando el
sujeto sentado con la pierna flexionada y
apoyada en el piso, se efecta la medida
del dimetro entre cndilos femorales. Por
la caracterstica de la zona, es habitual que
el sitio anatmico de la medida se
encuentre oculto por una capa de grasa
que ser mayor en relacin a la obesidad
del sujeto. Para evitar error, se aconseja
orientar las ramas del calibre con los dedos
ndices de ambas manos y efectuar la
medida mientras se comprime sobre la
superficie sea. Una medida inadecuada
puede determinar un dimetro mayor al
real, originando un error en el clculo del
esqueleto cuando se quiere determinar la
composicin corporal.

.G4) tobillo: Se medir el dimetro entre

ambos malolos.
G5) biacromial: el observador utiliza los
dedos ndices para buscar el extremo
externo de ambos acromion.
BIACROMIAL-ESCAPULA IZQUIERDA.
G6)TRAX (a-p): El observador se ubica de
costado y apoya las ramas del pelvmetro
sobre la apfisis espinosa de la tercera o
cuarta vrtebra dorsal y la zona esternal
media entre la tercera y cuarta costilla.

G7) BILIACO: con el sujeto de pi, el

observador se coloca por delante o por
detrs del mismo. Las ramas del pelvmetro
se apoyan sobre el dimetro mayor
transverso de las crestas ilacas con ayuda
de los dedos ndices.
G8)BITROCANTEREO: el observador
colocado de manera similar al anterior,
efecta la medida apoyando las ramas del
pelvmetro sobre ambos trocnteres
mayores.
En caso de dificultad para reconocer el sitio
adecuado, suele ser de utilidad hacer
flexionar el miembro una y otra vez hasta
percibir el trocnter.
 PERIMETROS.
Cinta mtrica
H) medida de los permetros
corporales.
Se emplea una cinta mtrica inextensible
de 0.5cm a 1 cm de ancho por 2 a 3 metros
de largo. El sujeto debe estar parado.
H1) permetro ceflico: se realiza con el
sujeto en plano de Frankfurt en un nivel
inmediatamente superior al punto medio
del arco superciliar.
H3) Perimetro de la mueca: con la
palma de la mano en posicin ventral, se
mide el permetro a nivel de las apfisis
estiloides.

H4) bicipital (relajado): con el brazo

relajado al costado del cuerpo, con la
palma de la mano mirando hacia el muslo,
se coloca la cinta mtrica rodeando el
brazo a la altura del punto medio que une
al acromion y el olecranon.
H5) bicipital (contrado): con el bceps
contrado flexionando en ngulo recto se
toma la medida el punto medio que une el
acromion con el olecranon.

H6)antebrazo (relajado): se toma la

medida a 1 cm por debajo del pliegue del
codo
H7) muslo: se mide su permetro a 1 cm
por debajo del Pliegue glteo.

H8) gemelo: su permetro se mide en la

zona de mayor permetro gemelar
(pantorrilla) .
H9) permetro de tobillo: s realiza la
medicin a nivel de ambos malolos
(interno y externo).

H10) TRAX. Se coloca la cinta mtrica

rodeando el trax a la altura del tercer
espacio intercostal. Se solicita del paciente
que inspire y luego espire totalmente el
aire, siendo la medida correcta aquella que
corresponde al final de la expiracin.
H11) abdomen: se mide su permetro a
nivel umbilical
 PLICMETROS.
Lange- harpenden- cescorf
 .
Tcnicas de medicin:
H12) CINTURA: se rodea con la cinta
mtrica el punto medio entre el reborde
costal y la cresta ilaca
H13)CADERA: Se rodea la cinta mtrica a
nivel de las saliencias de los trocnteres
mayores
H14) GLTEO: Se mide a nivel de su
perimetro mximo. Este valor solo se toma
con finalidad esttica.
I) MEDIDA DE LOS PLIEGUES GRASOS:
Con el sujeto de pi, se medirn los
pliegues del hemicuerpo derecho, con
del abdominal. Se emplear el calibre
de lange, harpenden o cescorf. Si bien
estos calibres determinan resultados
comparable en sujetos delgados, en
pacientes obesos el calibre de
harpenden origina determinaciones
menores,con el consecuente robo
de masa grasa por su mayor potencia
de cierre. Todas las medidas se
efectuarn comprimiendo el pliegue
de grasa entre los dedos pulgar e
indice de la mano izquierda, tratando
de separar el plano muscular
mediante movimientos laterales. el
pliegue formado, se aplicarn las
ramas del calibre, efectuandose la
lectura cuando se establiza el
descenso de la aguja. La toma de la
medida no debe superar los 3
segundos, para evitar que la presin
de la ramas del calibre continuen
disminuyendo la medida del pliegue
por desplazamiento del contenido del
agua de la piel . mientras se realiza la
medida no debe soltarse la pinza
digital de la mano izquierda y la
maniobra debe ser repetida en forma
consecutiva por tres veces,
tomndose el valor promedio o aquel
que se repita. Es conveniente
recordar, que el mayor error en el
clculo de la masas corporales
corresponde al de la masa grasa.
Siendo necesario extremar las
precauciones al realizarla.
I1)TRICIPITAL: medir el la distancia
entre el acromion de la escpula y
olcranon del cbito. Tomar la medida
en el punto medio, formando un
pliegue en direccin al eje del hueso.

I2)BICIPITAL: con el brazo extendido

y relajado a costado del cuerpo se
efecta el pliegue en la zona anterior
del hmero 1/3 medio, formando un
pliegue en direccin al eje del hueso.
I3) SUBESCAPULAR (DIAGONAL):
se efecta un pliegue a 45 grados
con respecto a la horizontal, dirigido
hacia abajo y afuera sobre la punta
del omplato.

I4) SUPRAILACO: se mide el pliegue

horizontal en la lnea medio axilar
sobre el borde superior de la cresta
ilaca.
I5)ABDOMINAL (UMBILICAL): se
efectuar un pliegue vertical en el
borde externo del recto anterior del
hemiabdomen izquierdo, en el cruce
con un lnea horizontal que pase por
el ombligo.

I6)MUSLO (ANTERIOR): Se
efectuar un pliegue en la cara
anterior del muslo, paralelo al eje del
hueso, en el punto medio de una lnea
que una la espina ilaca
anterosuperior con el borde superior
de la rtula.
I7) GEMELO: Se efectuar en el
sentido seo, en la zona de mayor
dimetro de la pantorrilla y en su cara
lateral externa.