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Pessoas com HIV e Aids cruzam o pas em busca de tratamentos alternativos que prometem
"cura", "fim das infeces oportunistas", "bons resultados" contra a doena. Sabemos que
algumas esto caindo em armadilhas que podem at lhes abreviar a vida. Para desvendar
essa verdadeira rota do desespero, a reprter Conceio Lemes investigou o assunto durante
cinco meses. Apresentando-se como Maria (seu primeiro nome), consultou, inclusive, 25
deles como prima de um paciente fictcio, Joo Luiz Silveira. Objetivo: saber como vrios
dos promotores desses mtodos aproveitam-se da fragilidade da situao e atuam, de
verdade, nos consultrios e no o que falam publicamente, iludindo pacientes e seus
familiares. O resultado de toda a investigao est no caderno especial O MERCADO DA
AIDS publicado em 1 de dezembro, dia mundial de luta contra a Aids, pelo jornal O
Estado de S. Paulo, que denuncia um grande magazine de falsas esperanas.
1- direito de cada pessoa com HIV e Aids fazer o tratamento que achar melhor. Mas
dever tambm informar-se sobre o que existe para proteger-se.
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O MERCADO DA AIDS
CONCEIO LEMES
Santos, litoral paulista, consultrio de Ricardo Leite Hayden. A secretria preenche a ficha
de Joo Luiz Silveira: 35 anos, de Pouso Alegre. (MG), portador do HIV, o vrus da AIDS,
teve pneumonia, febre alta, diarria e perda de peso; toma o anti-retroviral AZT, antibitico
para evitar outra pneunomia e fungicida contra "sapinho". O mdico ouve o relato da
"prima" e interesse pela "vacina japonesa", tambm conhecida por Hasumi ou Krebs
marignase.
Idntica sugesto faz "prima" do hipottico Joo Luiz a mdica Neide Kamia, da
Associao Beneficente Frei Bonifcio, em So Paulo: A, pessoa fica sem infeces. No
tem efeitos colaterais nem contra-indicaes. E o homeopata Neuci da Cunha Gonalves,
que clinica no Rio de Janeiro e em So Bernardo do Campo, no ABC paulista. " um dos
recursos que utilizo no tratamento dos aidticos."
A mdica Valria Petri, de So Paulo, tambm. "A instituio japonesa tem credibilidade, o
princpio da medicao se justifica, o produto tem controle. Ento, quando os pacientes me
pedem, eu prescrevo, at por razes humanitrias", afirma a mdica, que no acredita no
AZT. O mdico Paulo Olzon Monteiro da Silva, de So Paulo, informa que fazia o mesmo:
"Mas parei de atender aos pedidos porque a 'vacina' no dava bons resultados." Outra que
afirma ter deixado de utilizar a "vacina japonesa" a mdica gacha Dora Simbemberg,
que costumava indicar o medicamento aos pacientes que a procuravam no seu consultrio
em Porto Alegre (RS) e, mais recentemente, em So Paulo. "Era apenas uma pesquisa que
j terminei", esquiva-se Simbemberg.
Exceto Neide Kamia, os demais apontam o importador paulista Jos Aparecido Rodrigues
Garcia para a compra da "vacina". "Era para cncer e, em 1987, descobriu-se que poderia
ser til em AIDS. Os resultados so muito promissores. No Brasil, h 230 mdicos usando.
At levei professores da Escola Paulista de Medicina ao Electro Chemichal & Cancer
Institute, instituio em Tquio que fabrica o medicamento", faz propaganda o importador.
"O paciente tem que ir a um laboratrio tirar 10 ml de sangue e pedir para separarem o
soro. D uns 4 ml. Depois, encaminha para mim. Toda a sexta-feira mando as amostras de
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soro para o Japo. L, submetido a exames radiolgicos inexistentes no Brasil:
espectroscopia por ressonncia magntica nuclear com supresso do prton da gua;
espectroscopia SPIN/Endor; cromatografia a gs e espectroscopia de massa atmica de
lipides. para fazer o perfil imunolgico do paciente e mandar a medicao de acordo. A
'vacina' reconhecida oficialmente l." Custo dos exames e remdio para dois meses: 250
dlares.
A "prima" segue a orientao. O fictcio Joo Luiz recebe o nmero 958/ 93. Uma semana
depois, est com o medicamento nas mos. "O bom que ele no tomasse o AZT. Talvez
por isso esteja assim. No sou mdico, mas uma coisa para pensar. Vocs
experimentariam diminuir a dose do AZT Se ficar bom, poderia parar e ficar s com a
vacina", sugere o importador Jos Garcia.
3. No tem o aval da Escola Paulista de Medicina - EPM. "A Escola tambm nunca teve
qualquer envolvimento com a 'vacina japonesa', embora seus promotores sempre digam que
sim", informa oficialmente o dr. Adauto Castello, professor adjunto de Molstias
Infecciosas da EPM. O uso do remdio foi apenas nos consultrios particulares de alguns
mdicos ligados instituio.
4. Provavelmente sejam inventados os nomes dos exames feitos no soro, pelo fabricante da
"vacina japonesa". Eles so desconhecidos nos meios cientficos do Brasil, Estados Unidos
e Japo, segundo especialistas dos trs pases.
5. Talvez o soro no saia do Brasil nem os exames prometidos sejam feitos. Para
desmascarar a fraude, a "prima" no encaminhou ao importador Jos Garcia o soro puro
solicitado. De propsito, enviou 3 ml de urina e 1 ml de plasma. A mistura fica com
colorao prxima do soro, mas odor e viscosidade diferentes. O "avanado laboratrio
japons" no descobriu a grosseira adulterao. Mesmo assim, mandou a medicao
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especfica, fazendo supor que a combinao de urina e plasma permitiu fazer o perfil
imunolgico do paciente. Alis, "os resultados" das anlises japonesas tambm no so
enviados para o Brasil com a "vacina".
6. possvel que a "vacina" nem seja enviada do Japo a cada remessa de soro. Um
indcio: o recibo emitido em tese no Japo pelo pagamento do remdio foi escrito na
mesma mquina que o importador Jos Garcia utilizou, no Brasil. para redigir o documento
"encaminhado" instituio japonesa com dados do hipottico Joo Luiz. o que atesta
anlise feita nos dois documentos pelo perito Celso Mauro Ribeiro Del Picchia, do Instituto
Del Picchia, de So Paulo.
"Uma farsa. A 'vacina japonesa' nunca funcionou para cncer e no h qualquer trabalho
cientfico que comprove a eficcia em AIDS. Alm disso, criminoso sugerir a interrupo
de medicamento que pode trazer algum beneficio por outro que no sabemos nem o que
contm. Na Europa ou nos Estados Unidos, iria direto para a cadeia, algemado", condena o
cancerologista e especialista em AIDS, Druzio Varella, de So Paulo. E alerta: A
medicina tradicional ainda no cura a infeco pelo HIV, mas j trata, prolongando e
melhorando a qualidade de vida. H, porm, pacientes perdendo esta chance levados por
falsas esperanas de ridculos tratamentos no-convencionais, ditos alternativos.
O fenmeno mundial. Nos Estado Unidos, estima-se que 30% dos portadores do HIV
recorram a alguma das mais de 200 terapias no-convencionais l existentes. No Brasil,
talvez 50% a 60% dos pacientes faam o mesmo. "L, como aqui, muitos indivduos que
ofereciam tratamentos duvidosos para cncer agora esto trabalhando tambm com AIDS",
revela a cancerologista Helena Moriola, do Hospital Santo Andr, no ABC paulista.
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4- Deficincia do sistema pblico de sade que freqentemente impede o atendimento
adequado,
5- A no cobertura da AIDS por quase todos os convnios.
6- Relao mdico-paciente deficiente, impedindo a troca adequada de informaes.
7- Os mitos em torno do AZT: o "fim de tudo", "no serve para nada", "s traz
malefcios", "se fosse eu no tomaria".
8- Elevado custo da medicina convencional.
Resultado: basta algum acenar com a esperana de cura milagrosa que a notcia se espalha.
"Sempre que algum conta que um tratamento est dando bons resultado, corro atrs.
Atualmente, uso umas ervas e homeopatia. No quero morrer to cedo", pede tambm a
Deus o professor carioca R.F., 29 anos.
"Forma-se uma verdadeira rota do desespero", compara Jos Stalin Pedrosa, do Grupo Pela
Vidda, do Rio de Janeiro, uma organizao no-governamental de apoio a pessoas vivendo
com o vrus da AIDS. "O mais cruel que, aproveitando-se da falta de informaes dos
pacientes e familiares e da fragilidade da situao, alguns exploram inescrupulosamente
essa rota, com "paradas" cheia de armadilhas." .
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CREMERJ J CONDENOU O USO DO HMTA EM
A ID S
O esquema cresceu tanto que criaram a Associao Brasileira de Combate AIDS, com
sede no Rio. L, at o incio de maio, cinco mdicos receitavam e vendiam o HMTA. A
interrupo deveu-se proibio do Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro, o
CREMERJ, que j condenou o uso deste medicamento para AIDS. "O HMTA baseia-se
em premissas totalmente falsas", justifica o dr. Amncio Carvalho, da Comisso de AIDS
do CREMERJ e professor da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
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4. A negativao do exame do antgeno p24 no significa eliminao do HIV e muito
menos cura. O antgeno p24 uma protena do vrus da AIDS que aumenta (positiva) e cai
(negativa) de forma espontnea. Ele tambm pode diminuir com o uso de AZT,ddi e ddc,
medicamentos que bloqueiam a replicao do HIV, mas a queda temporria. Por isso seu
papel na evoluo da infeco pelo HIV ainda no est bem definido. Detalhe: a
negativao do antgeno p24 , em geral. a "prova" usada pelas terapias no-convencionais
para dizerem que negativaram ou curaram os pacientes com HIV
Para agravar. tem-se observado em alguns casos reaes como descamao de peje e
coceira intensa, nuseas, tonturas, diarria. "So os efeitos colaterais por doses excessivas
do HMTA Ele tambm pode irritar a bexiga, causando aumento na freqncia urinria, dor
e at perda de sangue", desaprova o infectologista Celso Ferreira Ramos-Filho, que tambm
secretrio da Comisso de AIDS do CREMERJ.
"A alopatia no tem tratamento que resolva. Ento, desenvolvemos dois fitos - o especial e
o 5 - que aumentam as defesas. A pessoa ganha peso, acabam a fraqueza e as infeces.
Eles podem ajudar vocs", indica Accorsi aos 14 pacientes presentes no dia. Recomenda
ainda 12 suplementos e outras nove plantas medicinais. Entre elas o extrato de confrei para
prevenir infeces e melhorar a funo das clulas. "L na farmcia est com o nome de
espinheira-santa. Mas confrei mesmo. O Ministrio da Sade proibiu para uso interno,
mas no vejo problema nele."
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Ipiranga, em So Paulo. As do mdico Seiciro Seki so as cpsulas de f fia paniculada e de
imunol BS, uma mistura de ervas e alho. Temos pacientes muito bem. A observao
comprova os resultados do tubo de ensaio: ajuda a prolongar a vida, tem certeza Seki que,
com o farmacutico Milton Brazzach e o mdico Joo Targino Arajo, comercializa os
produtos em So Paulo.
H quem receite at pelo correio. Basta telefonar ou escrever falando sobre o caso. Depois,
depositar o dinheirono banco autorizado. Em poucos dias, o remdio chega. "Curo qualquer
doena com plantas: psorase, cncer. lepra (hansenase). Tenho casos de cura definitiva de
AIDS", propala o fitoterapeuta Emerson Septmio Alves que, de Braslia (DF), manda seus
remdios para todo o pas, inclusive ao Joo Luiz.
A crtica vale para a quase totalidade dos medicamentos noconvencionais para AIDS.
"Como em geral no h bula nem do informaes aos pacientes sobre o contedo, agimos
s cegas, por deduo, para tentar socorr-los quando passam mal. um sufoco", angustia-
se a infectologista Rosana Del Bianco, de So Paulo, chefe da Unidade de Assistncia
AIDS do Programa Nacional de Doenas Sexualmente Transmissveis/AIDS do Ministrio
da Sade.
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1. Preparaes fitoterpicas artesanais podem s vezes estar contaminadas por bactrias,
fungos e at parasitas, como ovos de amarelo.
2. Est comprovado que o confrei txico para o ligado. E como o vrus da AIDS tende a
lesar naturalmente o rgo, tinturas, chs, sucos, vitaminas e garrafadas com a planta
podem agravar o problema. Portanto, no devem ser tomados.
Tem dias que aqui parece ptio dos milagres. gente curada de diabetes, cncer.
lepra(hansenase). Tenho trs casos de cura completa de AIDS, s que os pacientes no
deixam divulgar. O tratamento demora, mas se fizer direitinho, d certo", promete o mdico
macrobitico Henrique Smith, de So Paulo. Dieta prescrita ao Joo Luiz para os
primeiros trinta dias: arroz integral e outros cereais verduras e leguminosas, todos bem
cozidos.
Mais austera a unibitica, antes denominada probitica. "Nos primeiros quatro a cinco
dias, s gua. Depois, 45 dias de verduras cruas. preciso jejuar at as 12 horas para
eliminar toxinas. A almoa. Nova refeio noite. Beber um gole de gua a cada 30
minutos", resume a enfermeira Rosele Marry Ferreira Alves aps orientar exerccios e
meditao para trs pacientes internados com cncer na sua Casa de Jejum, em
Petrpolis/RJ. Coordenadora do ncleo de unibitica da cidade, Rosele enfatiza: 'Tem que
deixar o prprio corpo curar. J tenho dois casos negativados. O ideal seu 'primo' ficar
aqui trs meses, mas dez dias do para aprender." (preo da diria no incio de janeiro: CR$
5 mil).
Criada pelo mdico coreano Jong Suk Yum, que percorre o Brasil afirmando curar cncer,
sndrome de Down /mongolismo) e Adis, a unibitica tem mais discpulos. Em
Itapetininga/SP, atua Pedro Makiyama. No Rio de Janeiro, uma das principais
ginecologista Ingeborg Laat da Cunha. 'Tem at uma pessoa do Sul que negativou. Est no
livro do dr. Yum", informa Ing omitindo detalhes que demonstram a ineficcia do prprio
mtodo. O caso a que se refere o do pintor gacho Lus Cardoso, hemoflico e portador do
HIV, que ficou famoso nos anos 80. S que ele morreu de AIDS no dia 10 de maro de
1991.
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"A unibitica muito pior, mas as duas dietas so pobres em vitaminas e em protenas de
alto valor biolgico, presentes nos alimentos de origem animal. Tambm so pouco
calricas e pobres em gorduras, o que dificulta o 'transporte' e aproveitamento das
vitaminas A, D, E e K, importantes para as defesas. So ainda montonas, levando o
paciente a comer menos e perder muito mais peso", avalia a nutricionista Silvana de Freitas
Romanek, do Hospital Israelita Albert Einstein (SP).
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"VACINAS" SO TIROS NO ESCURO
H at quem faa transplante. Tira-se a pele da face interna do brao de uma pessoa sadia
e enxerta na perna do portador do HIV. Como o tecido estranho, o sistema imunolgico
reage. A rejeio do enxerto sinal de reao do organismo. Em 11 anos j curei cncer e
AIDS assim, preconiza o cirurgio-plstico paulista Cludio Roncatti "prima" do fictcio
paciente. "So necessrios vrios transplantes. O primeiro fica entre 1.100 e 1.200 dlares.
Os demais, em torno de 200 dlares cada. A pessoa vai fazendo, fazendo, at ficar curada".
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"Nenhum desses tratamentos tem o menor fundamento cientfico. So apenas palavras sem
qualquer significado. Se querem testar, usem em camundongos, no gente doente e
desesperanada", desanca o dr. Druzio Varella. Alm disso, todas as substncias
supostamente imunoestimulantes no avaliadas em pesquisas, como so essas, tm
potencial de malefcio, pois agem s cegas", acrescenta o dr. Timerman.
Hoje j se sabe que o sistema imunolgico tem milhes de peas atuando em cadeia e,
supondo que tais substncias funcionem, h o risco de estimularem respostas erradas. Por
exemplo, ao ativarem os linfcitos, as clulas de defesa podem levar tambm replicao
dos vrus que esto "alojados" neles. "Por isso, mesmo que surgisse um imunoestimulante
eficaz, no deveria ser usado sozinho, mas provavelmente em associao com anti-
retroviral, conjectura o infectologista Celso Ramos.
Ou seja, aquela idia de que se bem no faz, mal tambm no, incorreta para AIDS.
"Alm, de no trazer os benefcios prometidos, o uso isolado dos chs, garrafadas, 'vacinas'
e demais substncias supostamente imunoestimulantes pode acelerar, at de maneira
intensa e rpida, a replicao do HIV e a evoluo da doena", previne tambm o dr. Celso
Ramos.
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HOMEOPATIA NO ELIMINA O HIV
Mas h muito mais "paradas tentadoras", como os nos dios vivos do homeopata Roberto
da Costa, de Petrpolis (RJ). "So preparaes homeopticas com sangue, esperma e
linfcitos T dos pacientes. Eles no negativaram, mas esto sem infeces", assegura o
mdico em conversa telefnica e correspondncia enviada "prima" do fictcio Joo Luiz.
"Mas se eu tivesse cepas puras de HIV, de grande virulncia, talvez conseguisse negativar
os pacientes com o vrus da AIDS."
Outro remdio homeoptico em uso no Brasil o Immujem. De origem belga, promete
estimular as defesas. O homeopata Neuci da Cunha Gonalves trata diferente. Alm da
'vacina japonesa', utilizo remdio de fundo, radiestesia, ciclosporina dinamizada,
fitoterpicos. O ideal tambm dieta com zero de protenas e 100% de vegetais crus",
prope o mdico que, no final de agosto, fez palestra sobre o assunto em um congresso de
terapias no-convencionais, no Rio de Janeiro. O homeopata carioca Fernando Hargreaves
tambm tem a sua forma de agir. "Apenas uso remdio de fundo para reequilibrar as
energias. A cura tem que vir de dentro. Dos meus trinta pacientes com HIV, trs j
negativaram", salienta s dezenas de portadores do vrus presentes ao encontro.
Porm, dos 14 trabalhos j publicados no mundo na rea de homeopatia e AIDS, nenhum
demonstrou que ela cura ou livra o paciente com HIV das infeces. "Pesquisa de
consultrio tambm no tem validade", observa o mdico homeopata Renan Ruiz, do
Centro de Estudo e Pesquisa e Aperfeioamento em Homeopatia de So Paulo. que os
resultados so subjetivos, pois o consultrio no rene as condies necessrias para um
estudo cientfico: observao prolongada; acompanhamento laboratorial; grupos grandes,
incluindo pacientes que tomam placebo - produto com a mesma aparncia do testado, mas
sem qualquer substncia ativa. O dr. Ruiz vai mais longe: "A homeopatia pode ajudar a
melhorar a qualidade de vida. Mas tem que juntar esforos com alopatia quando o paciente
no reage aos remdios homeopticos. Isso significa recorrer, inclusive, aos antibiticos
para combater infeces. No se pode esperar que o organismo do portador do HIV reaja
sozinho. So necessrias respostas rpidas. Do contrrio, pode ser tarde."
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O dr. Ysao Yamamura, chefe do Setor de Medicina Chinesa e Acupuntura da Escola
Paulista de Medicina, refuta: Dizer que h remisso de sarcoma de Kaposi e o paciente
fica sem infeces dar falsas esperanas. Nilo h trabalhos cientficos que comprovem a
eficcia da acupuntura nos pacientes com AIDS. Pode ajudar a aumentar as defesas, mas
no consegue impedir o desfecho. uma arma a mais para ser usada com as que medicina
j dispe."
Outro engano de Mrcio Luna: no verdade que o sarcoma de Kaposi aparece geralmente
em casos terminais. Em cerca de 20% dos pacientes a primeira manifestao da AIDS e
quando isso acontece tendem a viver mais.
Isso sem falar nas receitas prescritas por alguns centros espritas, terreiros de umbanda e
das "gotinhas milagrosas" do Instituto de Fitoterapia Maria Conceio Pereira da Costa, a
dona Conceio de Piratininga, em Niteri (RJ). "A medicina no cura esclerose mltipla e
o cncer. Ns curamos. Cirurgia para cncer no deve fazer: d metstase. Qumio e
radioterapia tambm no. A medicina tambm no cura AIDS. Ns j temos casos de cura",
assegura todas as teras, quartas e quintas-feiras s centenas de pessoas que madrugam na
sua porta. "Eu descobri o caminho da cura. Deus me deu esse poder. Se fizer o tratamento
direito, vai se curar. S no pode parar, pois piora", ressalta platia dona Conceio. Na
orientao particular "prima" do fictcio Joo Luiz, ela prossegue: "O AZT tem efeitos
colaterais. Eu no probo, mas a gente no gosta que tome." A seu lado, o filho mais
taxativo ao senhor que foi buscar as "gotinhas milagrosas" para uni parente: " melhor
parar o AZT; muito txico."
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FALSOS APELOS LEVAM PACIENTES A
ABANDONAR TRATAMENTOS
Concluso: tudo isso junto explode como uma bomba na cabea dos pacientes. "O
marketing das promessas milagrosas to bem feito que, por imposio ou induo, h
quem abandone, no comece ou retarde o tratamento convencional que, comprovada mente,
pode prolongar e melhorar a qualidade de vida", lamenta o cancerologista Narciso
Escaleira, do Hospital Srio-Ubans, de So Paulo.
Foi o que aconteceu com o mineiro LE., 34 anos. "Ele tomava AZT e estava controlado. No
comeo do ano trocou tudo pela unibitica. Em um ms perdeu) 8 quilos, teve vrias
infeces e morreu convicto de que ia ser curado pela dieta", chora a irm.
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homeopatia, achando que reequilibraria as energias. Teve uma toxoplasmose que o deixou
paraltico. Se tivesse tratado logo, isso no aconteceria. Ele foi trado por falsas
esperanas", lastima o amigo Pedro.
Afora o risco de usar no corpo drogas no testadas, so comuns certos efeitos colaterais. As
"vacinas" provocam s vezes abcessos no local. Cpsulas e fitoterpicos podem dar
distrbios gastrintestinais, alergias. "Um fitoterpico me deu uma disenteria brava. Perdi 21
quilos em 15 dias", confessa o paulistano Srgio Rena, 45 anos, que, como boa parte dos
pacientes com AIDS, combina s vezes alopatia com no-convencionais. "Mesmo sabendo
que meu mdico conhece a minha histria, o meu organismo, a gente acaba entrando na
onda de aventureiros, que tm uma receita pronta para todo mundo."
S que nenhuma dessas histrias com final infeliz os autores dos mtodos no-
convencionais propagandeiam. "Primeiro, porque no acompanham pacientes por longos
perodos. Segundo, freqentemente no sabem avaliar direito. Terceiro, talvez quando
piorem, os pacientes nem voltem para eles", analisa o infectologista Guido Levi, do
Hospital do Servidor Pblico Estadual de So Paulo. Com um desafabo: "Para ns, sobram
os 'pepinos' que eles criam. Os pacientes vm morrer nas nossas mos."
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CORAES E BOLSOS SANGRADOS
Desgaste emocional, desesperana, culpo, humilhao e despesas que podem chegar o
US$ 2.5 mil
"J recebi e recusei cerca de sessenta propostas milagrosas. Prefiro cuidar da estabilidade
emocional e fazer o tratamento tradicional, com meu mdico de confiana. que essa
verdadeira corrida em busca da salvao gera muita insegurana e faz a pessoa viver a
AIDS as 24 horas do dia. Em conseqncia, deixa de fazer algo proveitoso, de viver a vida,
de rir; de tomar uma cerveja. como se morresse por antecipao", tem constatado o
socilogo Herbert de Souza, o Betinho, que tem o HIV entre 10 e 15 anos ( hemoflico) e
preside a Associao Brasileira Interdisciplinar de AIDS - ABIA, sediada no Rio de
Janeiro.
De fato, todos cobram. E alguns bem. Em quatro meses de peregrinao, a "prima" de Joo
Luiz gastou cerca de US$ 1 mil, entre consultas e alguns medicamentos pagos a 18 deles.
Se tivesse comprado todas as receitas recomendadas para um ms, as despesas chegariam a
aproximadamente US$ 2,5 mil, sem incluir os gastos com transporte. "Eu, inclusive, j
vendi a casa para pagar o tratamento - parte do dinheiro foi para cpsulas, ervas e 'vacinas'
que at hoje no sei do que so", queixa-se o paulista L.E., 36 anos.
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comeo de janeiro. Endereo para compra: farmcia do prprio botnico, onde trabalham as
netas. Isso sem falar na comisso que alguns mdicos recebem pela indicao ou venda aos
pacientes de remdios, segundo informaes de um especialista a quem isto foi oferecido.
Por isso, o dr. David Lewi, professor de Molstias Infecciosas da Escola Paulista de
Medicina, no tem dvidas: "Quem comercializa remdios sem eficcia comprovada
comete tambm crime econmico. O paciente desvia dinheiro que, no mnimo, o ajudaria a
ter uma vida mais confortvel. Recursos que seguramente faro falta no decorrer da
doena."
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INDICAO DE MTODO NO COMPROVADO
VIOLA TICA
Uso pode colocar o paciente em risco ou afast-lo de tratamento que poderia benefici-
lo.
Apesar de diferentes intenes, todos que indicam mtodos sem eficcia comprovada
incorrem em crime, analisa o dr. Gabriel Oselka, ex-presidente do Conselho Federal de
Medicina e Regional de So Paulo. Os no-mdicos exercem a medicina ilegalmente. J os
mdicos violam normas ticas e resolues do Conselho Nacional de Sade. O dr. Oselka
aponta as principais infraes:
2. Promoo de falsas esperanas, j que, para indicao do mtodo, sempre acenam com a
possvel eficcia.
Quem leva um portador do vrus da AIDS a acreditar que est curado com base na
negativao de exame ou em poderes sobrenaturais, pode somar outro delito: "Contribuir
para a pessoa deixar de se tratar. E mais. Parar de se proteger nas relaes sexuais e
contaminar seus parceiros", teme a infectologista Valdilia Veloso, do Rio de Janeiro.
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"Na verdade, nem a ignorncia isenta de responsabilidade os promotores de curas
milagrosas. Todos tm que ser punidos", solicita Jos Stalin Pedrosa aos conselhos de
medicina e s autoridades sanitrias.
o que est sendo feito com o SB-73, substncia obtida de cultura de fungos. "No mata o
vrus da AIDS. Mas pesquisas em animais de laboratrio mostram que estimularia a
produo de linfcitos e neutrfilos, clulas de defesa. No momento, est sendo avaliado
pela comisso cientfica e tica de uma instituio brasileira interessada em test-lo em
seres humanos. Tambm vamos fazer agora a mesma solicitao ao FDA - o Food and
Drug Administration, j que o rgo controlador de remdios e alimentos nos Estados
Unidos deu parecer favorvel aos nossos testes pr-clnicos", informa o advogado Iseu da
Silva Nunes, de Birigui /SPI. Diretor geral do Centro de Desenvolvimento de Compostos
com Atividade Biolgica, o grupo que descobriu e desenvolve o SB-73, Iseu Nunes frisa
ainda: At o momento no temos resultados sobre a eficcia em seres humanos com HIV
Isso s ser possvel saber com os testes rigorosos que faremos aqui e possivelmente nos
Estados Unidos." Tais esclarecimentos, alis, Nunes tem dado por telefone e nas cartas
enviadas aos portadores do vrus da AIDS, aps recente entrevista da mdica Silvia
Bellucci, de Campinas (SP), assegurando j o sucesso do SB-73 em pacientes. Em 1991,
tambm, divulgou apressadamente que o medicamento funcionava, mas baseada, segundo
especialistas da rea, em estudos malfeitos e no totalmente ticos com portadores do HIV
Detalhe: de cada 4 mil drogas que comeam a ser estudadas no mundo, apenas uma
aprovada cientificamente e chega ao mercado. As outras 3.999 vo sendo abandonadas
medida que as pesquisas se aprofundam e demonstram que so muito txicas ou inteis.
"Inclusive,. o fato de funcionarem em tubos de ensaio e animais de laboratrio no significa
em hiptese alguma que tero eficcia no ser humano", observa o dr. Jlio Casoy. Foi
assim com muitos medicamentos, entre os quais o AS-101 , o dextram, o AL-721 e o HPA-
23. Os quatro j tiveram seus dias de glria, mas hoje est provado que so ineficazes para
as pessoas com HIV.
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CUIDADOS QUE AJUDAM A VIVER MAIS
Alimentao adequada, sono de pelo menos sete horas, preveno de algumas infeces,
exerccios, evitar o fumo e todo tipo de excessos permitem conviver melhor com o vrus
da AIDS e prolongar a vida.
Mas duas coisas so certas: a AIDS uma doena crnica, sendo possvel conviver por
muito tempo com o HIV; e quanto melhor a assistncia mdica, maior a possibilidade de
viver mais. Ento, ache um jeito de se cuidar, pede e aconselha o dr. Druzio Varella.
. Alimentao com frutas, verduras, carnes, cereais, leguminosas, ovos, leite e derivados.
Quanto mais variada, maior a possibilidade de consumir os nutrientes necessrios para o
bom funcionamento do organismo, incluindo o sistema imunolgico. De preferncia, faa,
no mnimo, quatro pequenas refeies por dia: caf da manh. almoo, lanche tarde e
jantar, aconselha a nutricionista Silvana Romanek, de So Paulo.
Durma, ao menos, sete horas por noite. para recompor-se do desgaste das horas
acordadas.
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Reduza a bebida alcolica. Em excesso, deprime o sistema imunolgico.
Procure ficar longe da maconha, cocana, crack e outras drogas. Debilitam o sistema
imunolgico.
Evite expor-se a uma nova contaminao pelo HIV. Alm de maior quantidade de
vrus no organismo, cepas diferentes podem ativar as clulas de defesa e estimular a
replicao dos vrus j "alojados".
Previna-se contra outros agentes que podem ser transmitidos nas relaes sexuais,
como os vrus da hepatite B, herpes e sfilis. Tambm ativam os linfcitos e
estimulam a replicao do HIV, apressando a progresso da AIDS. Portanto, mesmo
que os parceiros j estejam infectados, indispensvel a camisinha nas relaes
sexuais com penetrao.
A HORA CERTA
Preveno da pneumonia por Pneumocystis carinii - Em geral grave, tem seu risco
reduzido em mais de 90% com antibiticos. Deve comear assim que surjam
sintomas de AIDS ou os linfcitos CD-4 caiam abaixo de 200. Nos casos em que
no houve profilaxia e a pessoa adoece, o caminho tratar. Depois fazer preveno;
a probabilidade de repetir-se grande.
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Teste de Mantoux - Verifica contato com o bacilo da tuberculose que atinge 30 a
40% da populao brasileira. Os positivos precisam de tratamento para os bacilos
existentes no organismo no se aproveitarem da queda da imunidade e se
manifestarem. "Do contrrio, h alta probabilidade do paciente ter tuberculose. E
ela tende a encurtar a vida e, s vezes, at matar", esclarece o dr. Guido Levi, de
So Paulo.
Exame para hepatite B - Caso o resultado d negativo, o paciente deve ser vacinado.
H indcios de que o vrus responsvel pela hepatite B aceleraria a AIDS.
Alis, sempre que a pessoa com HIV tiver uma gripe forte, febre alta ou qualquer
indisposio mais demorada, deve procurar logo o seu mdico. "O diagnstico e o
tratamento precoces asseguram melhores resultados e evitam o agravamento de muitos
distrbios", acautela o infectologista David Lewi, professor de Molstias Infecciosas da
Escola Paulista de Medicina.
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VIVA A VI DA
A propsito: rejeite as frmulas secretas, pois so um tiro no escuro. Fuja daqueles que
prometem cura, sucesso imediato, o fim das infeces ou tm "alguma coisa especial" a
oferecer. Faa o mesmo em relao aos que comerciafizam remdios no consultrio;
freqentemente o interesse vend-los. "Discuta sempre com seu mdico sobre o eventual
mtodo alternativo que esteja usando", sugere Jorge Beloqui, vice-presidente do Grupo Pela
VIDDA de So Paulo. At porque, se passar mal, uma hiptese a ser considerada na hora
de descobrir a causa. Ajuda ao paciente e ao mdico.
Com tantos cuidados, acreditam os especialistas, ser possvel substituir a rota do desespero
pela da esperana. Mas todos tm que colaborar. "A populao com solidariedade. um
excelente remdio que no custa nada nem provoca efeitos colaterais. Entidades mdicas e
autoridades sanitrias cobrando postura mais tica dos que preconizam tratamentos
milagrosos. Estes, refletindo melhor sobre os seus atentados dignidade humana", defende
Jos Stalin Pedrosa.
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A populao com solidariedade. um excelente
remdio. Entidades mdicas e autoridades sanitrias
cobrando postura mais tica dos que preconizam
tratamentos milagrosos ...
Quanto ao portador do HIV, no deve gastar toda a energia atrs da sua cura. "No dia em
que os cientistas a descobrirem, ser manchete em todos os jornais do mundo. Voc
tambm no o HIV", tem certeza Betinho. Voc um ser humano que ri, chora, Juta,
trabalha, diverte-se, ama e tem um vrus que, aos poucos, est sendo domado. E a
perspectiva de, num futuro prximo, existirem remdios que controlem de vez o inimigo,
Ento, por favor. cuide-se de verdade. E viva a vida!
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disposio, passe a alimentar-se melhor, engorde. A, a tendncia creditar
equivocadamente ao teraputica da substncia". aponta o dr. Adauto Castello, professor
de Molstias Infecciosas da Escola Paulista de Medicina.
Doena cheia de altos e baixos
o efeito placebo que ocorre transitoriamente. Tanto que, quem troca o tratamento
tradicional pelo alternativo, pega infeces oportunistas mais rapidamente", tem verificado
o infectologista Guido Levi. do Hospital do Servidor Pblico Estadual de So Paulo.
H o prprio critrio subjetivo da "avaliao". "Em geral, no tem controle nem
acompanhamento imunolgico do paciente. Do o remdio e perguntam apenas se est
melhor. Induz, ento, a achar que sim. um absurdo", desaprova o infectologista Celso
Ferreira Ramos-Filho, da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Alis, se algum desses no-convencionais tivesse obtido mesmo as curas ou os benefcios
to propagados, provavelmente os casos j teriam sido detectados nos consultrios ou
tornados pblicos.
OS LIMITES DO AZT
At o momento, as pesquisas com AZT, ddi e ddc demonstram: estes anti-retrovirais
bloqueiam temporariamente a replicao do HIV, evitando infeces oportunistas. "O AZT
, em geral, o primeiro. Usado na hora certa, pode acrescentar 18 a 24 meses vida do
paciente", frisa o infectologista Joo Silva de Mendona, professor da Faculdade de
Medicina da USP. S que depois de certo tempo, que varia de paciente para paciente, tem
de ser substitudo por outro anti-retroviral. A resistncia que o HIV cria ao remdio,
deixando de funcionar, um dos motivos. O outro so os efeitos colaterais que aparecem
com o uso prolongado: diminuio dos glbulos vermelhos e brancos, fadiga e dores
musculares. "Mas em alguns pacientes o AZT provoca de incio vmitos intensos. Estes
no devem us-lo. Ar, o caminho tentar os demais", defende o dr. Mendona.
Utilizado no momento certo, remdio pode prolongar vida do paciente em at 24 meses.
Ou seja, o AZT funciona e traz benefcios, ao contrrio das primeiras informaes que
circularam sobre o famoso estudo Concorde no incio da Conferncia Internacional de
AIDS, realizada no ms de junho, em Berlim, na Alemanha. Por sinal. imediatamente
utilizadas pelos promotores de tratamentos noconvencionais como argumento a favor dos
seus mtodos. "Na verdade, o Concorde mostrou que o AZT tem utilidade, sim, mas
finita. Tambm que seu incio pode ser adiado para quando aparecerem as primeiras
manifestaes da doena", relata o dr. Adauto Castello, professor adjunto de Molstias
Infecciosas da Escola Paulista de Medicina.
Resultado de uma associao entre Frana e Inglaterra, o Concorde acompanhou durante
trs anos 1.728 portadores assintomticos do HIV. Um grupo comeou a tomar o AZT no
momento do diagnstico e continuou. O outro tomou placebo - produto com a mesma
aparncia do testado, mas sem qualquer substncia ativa. Porm, quando havia a progresso
da doena ou os linfcitos CD4 caam a menos de 200, os seus integrantes passavam a
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tomar tambm o AZT. O ndice de mortalidade foi idntico em ambos os grupos e
demonstrou duas coisas: o AZT . til, mas o benefcio dura apenas certo tempo, no
adiantando tom-lo prolongadamente, pois deixa de funcionar. O Concorde tambm est
provocando uma conseqncia: ao invs de indicar o AZT quando os CD4 caem abaixo de
500, atualmente est-se preferindo esperar que cheguem a 200 ou 300, faixa de maior risco
de infeces oportunistas, ou o aparecimento dos primeiros sintomas da AIDS. Tira-se
assim maior proveito do AZT. E quando ele perde o efeito, muda-se para o ddi ou ddc.
Com cada um, o paciente ganha tempo a mais de vida, garante o dr. Artur Timerman, do
Hospital Albert Einstein, de So Paulo.
O ddi e o ddc tambm tm efeitos colaterais. O primeiro pode inflamar o pncreas e os
nervos perifricos, dando formigamento nos ps e nas mos. Alm dessa reao, o segundo
pode dar arras. "Mas os efeitos de ambos podem ser controlados, diminuindo-se as doses.
As arras resolvem-se com remdio especfico", avisa o dr. Timerman.
Enquanto isso, pesquisam-se novas drogas que possam intervir de forma mais definitiva no
HIV. Inclusive, a possibilidade de algo que pudesse, como uma tesoura, cort-lo do cdigo
gentico das clulas. Este, alis, o grande sonho de cientistas e pacientes do mundo
inteiro.
VACINAS DE VERDADE
Pelo menos uma, das aproximadamente vinte vacinas em pesquisa para AIDS nos Estados
Unidos, Canad, Inglaterra, Frana, Sua e Sucia, ser testada aqui. a expectativa do
Ministrio da Sade e a inteno da Organizao Mundial de Sade - OMS, que selecionou
o Brasil entre os quatro pases para os quais dar suporte e treinamento no futuro. "No
momento, estamos definindo os grupos em que ser aplicada, tamanho da amostra, infra-
estrutura necessria. A data para comear depende de uma vacina estar pronta para teste.
Mas j est definido que ser em voluntrios do Rio de Janeiro, So Paulo e Belo
Horizonte", informa o dr. Euclides Castilho, presidente do Comit Nacional de Vacinas do
Ministrio da Sade.
H dois tipos principais. Uma, preventiva, a verdadeira vacina para impedir a
contaminao pelo HIV. A outra, teraputica, destina-se a evitar que o paciente
assintomtio evolua para a AIDS. H uma terceira, cuja finalidade impossibilitar que a
gestante com HIV contamine o beb no tero. Elas so feitas de componentes modificados
do vrus, produtos sintticos similares, ou do prprio HIV inativado, e esto em fase 1 e 2
de teste. A fase 1 verifica a toxicidade, segurana e os efeitos colaterais. A fase 2, em geral
realizada simultaneamente, avalia se o organismo est desenvolvendo proteo contra o
HIV. Provavelmente, em breve, uma delas entrar em fase 3 nos Estados Unidos. o teste
em larga escala em seres humanos. "Dependendo da vacina escolhida, o Brasil participar
apenas da fase 3. A condio ser testada ao mesmo tempo no pais fabricante", esclarece o
dr. Euclides Castilho. "Mas, caso contenha vrus diferente do que est circulando no Brasil,
talvez seja necessrio realizar as fases 1 e 2 aqui."
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Concluindo o vdeo "HOMENS", parte integrante do Projeto Homossexualidades,
parceria da ABIA, Grupo Pela VIDDA/RJ e Pela VIDDA/SP, que tem como finalidades
abrir um espao de discusso de forma positiva sobre a homossexualidade.
Estamos lanando este vdeo no dia 22 de maro de 1994, no Centro Cultural do Banco
do Brasil s 20:30h, onde esperamos contar com a presena de todos.
Expediente:
Boletim ABIA especial
janeiro de 1994
Publicao bimestral
Tiragem: 20.000 exemplares
Distribuio interna
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