EL DUELO

DX DIFERENCIAL CON DEPRESION. El duelo es una situacin de perdida subjetiva para cada
persona esa prdida tiene que ver con la personalidad, lo cognitivo y los apegos que tengamos.

El duelo es un trmino que describe todos los sentimientos, pensamientos y conducta por los que
pasa cualquier persona tras una prdida grave.subjetiva dependiendo d ela personalidad,etc

TEORIA DE BOWLBY Y LOS APEGOS hizo un estudio con los RN y su objeto de apego primario.

APEGO : Mecanismo biolgico de proteccin que sirve para asegurar la supervivencia del
individuo y de la especie; una conducta instintiva que se da bsicamente entre madre e hijo es una
relacin simbitica que de frutos donde la mama es el objeto de apego primario y es lo que forma
nuestra confianza y apegos para el resto de la vida adulta pej personas desprendidas puediron no
tener demasiada atencin al ser bebes.siempre el objeto primario es una persona ( el bebe cree
que ese objeto primario hace parte de el pero luego se da la etapa de individulizacion y separacin
hacia los dos aos); no una cosa que es el objeto transicional que es la cobijita el peluche al que
el nio se hace a fin y luego lo deja en la adolescencia que es lo normal. Toda necesidad debe ser
gratificada inmediatamente al pedir cualquier cosa.

Caundo hay duelo tenemos una crisis del apego. Ojo los nios tienen que hacer un apego con una
persona que sea constante nunca ponerles nanas espordicas porque se la van a parar de duelito
en duelito y esto debe ser afrontado por ellos de la mejor manera ya que si no se hace bien se
darn afecciones a largo plazo.

ASPECTOS REGULADORES

- El gnero y la aptitud de la persona para sentir emociones (H no les permiten llorar o

expresar las emociones)
- Su aptitud para expresarlos
- La cultura de su medio social sobre la expresin de las emociones
- Los contextos socioculturales

FASES DEL DUELO

1. Estupor o Shock : Puede suceder que la persona no slo se encuentre en estado de shock, sino
que tambin sea incapaz de comprender realmente lo que pas. La duracin e intensidad de
esta fase son reveladoras de la amplitud de las dificultades que sobrevendrn durante el duelo.

Ej mama que le dicen que su hijo esta muerto luego de irse a la universidad hace 45min la seora
entra en un edo de shock esta confusa no sabe lo que le estn diciendo no entiende y empieza a
gritar (lo que pasa si esta fase dura mucho nos indicara que ese duelo va a ser complicado)

2. Confusin : La intensidad de la reaccin vara de una persona a otra. Algunos se desorientan

totalmente y no logran reaccionar mientras que otros en apariencia pueden, al menos, actuar
eficazmente.

Ej : la misma seora se va a medicina legal se desorienta completamente no sabe que hora es,
donde esta ni como llego a ese sitio y la tienen que ayudar otros porque es una fase errtica.

Entre mejor la persona se enfrente al duelo a palo seco los ara muy bien
3. Bsqueda : se empieza a hacer cuestionamientos cuestiona a Dios a ella misma porque no hizo
lo mejor y cuestina la sociedad. Y puede llegar a negar lo que paso.
a) Desolacin
b) Desesperacin
c) Culpabilidad
d) Miedo
e) Celos
f) Malestar
g) Clera
h) Negacin
4. Aceptacin : La aceptacin constituye un tipo de adaptacin -emocional y cognoscitiva- a una
nueva realidad existencial inscrita en la historia del sujeto. La aceptacin de la prdida es la
clave de la viabilidad del duelo.

Ej persona acepta su duelo y la perdida y busca una nueva realidad existencial hacen
fundaciones.Pero es aceptacin no olvido. Las perdidas se aceptan no se olvidan

Puede verse dificultada por:

a) Relacin ambivalente (no evidencia fsica de la perdida no cuerpos no se encuentre el
ser querido la persona busca historias que expliquen su perdida)
b) Relacin de ndole narcisista
c) No existe evidencia fsica de la prdida (caso de muertes o desaparecidos en
catstrofes o accidentes areos)
5. Reintegracin : Puede verse resumida as:
a) Aceptar la realidad de la prdida
b) Elaborar el dolor del duelo
c) Adaptarse a un ambiente en el cual el difunto estar ausente
d) Continuar la vida

Esas etapas no son cronolgicas pueden devolverse o saltar entre una u otra y el tiempo en que
mas fcil pase de una esta a otra y no salte de una a otra no tendre problemas en solucionar el
duelo.

QU ES EL DUELO PATOLGICO? Este trmino se emplea para describir una reaccin de

duelo que es de alguna forma diferente. Se utiliza normalmente cuando el duelo es muy intenso,
prolongado o la reaccin se ha retrasado. Duelo normal dura hasta seis meses y en el mes 6
debo estar en etapa de reintegracin. En un duelo normal la persona oye siente a su familiar por
la casa en las primeras semanas no es psicosis. Es patolgico cuando :

Preocupacin con sentimiento de

desvalorizacin personal
Sentimientos de culpa excesivos (luego de 6
meses sigue culpndose de la muerte)
Lentitud de pensamientos y movimientos
Un periodo prolongado de no ser capaz de
realizar una actividad normal. De no volver a
sentir alegra a si sea por un momento corto.

PARA RECORDAR El duelo no corresponde nicamente a un

problema-proceso individual; tambin tiene un componente
familiar y social importante, de ah su importancia y la
necesidad de un adecuado manejo por parte del profesional de
la Salud.
SUICIDIO

SUI: SI MISMO // CAEDERE: MATARSE ACTO VOLUNTARIO

En Colombia 5.3% de las muertes violentas; Hace 15 aos no era problema de salud publica antes
se suicidaban mayores de 65 aos ahora entre 15 y 25 aos esla segunda causa de uerts violentas
de jvenes y la primera son las accidentes de trnsito.

Problema de salud pblica que requiere de un abordaje integral e interdisciplinario oportuno y

eficaz; por muchas carencias emocionales y necesidades bsicas no resueltas:

- Prevencin.
- Dx temprano en poblacin de riesgo.
- Tratamiento

En Caldas hay altos ndices de suicidio ocupando el primer o segundo lugar por la prevalencia de
TAB y se tiene el mayor ndice de consumo de sustancias en toda Colombia.

Hablar de suicidio es para muchos como hablar de poltica, sexo o futbol; todos creen saber del
tema. Solo que cada quien ve la situacin desde su propia ptica (subjetivismo), lo cual es muy
delicado cuando se trata del suicidio.Tenemos la tendencia a criticar, hacer juicios de valores,
tratar de cobardes o valientes a quienes se suicidan o lo intentan. Es que hay quienes piensan que
quienes se suicidan tienen el valor envidiable de renunciar a la vida, un temor inmenso que
muchos padecemos. Lo nico indiscutible es que quienes trabajamos en el sector salud
debemos defender la vida, respetando el principio de autonomia de
quien sufre, pero ofreciendo una actitud empatica y neutral. No podemos cambiar el
mundo, tal vez si la forma de mirarlo, interpretarlo y afrontarlo.

Ojo los medios de comunicacin hacen show mediatico que hace que mas personas se quieran
suicidar.!!!

El suicidio no es en si una enfermedad, ni necesariamente la manifestacin de una enfermedad,

pero los trastornos mentales son un factor muy importante asociado con el suicidio

La OMS define el acto suicida como toda accin por la que un individuo se causa a s mismo un
dao, con independencia del grado de intencin letal y de que conozcamos o no los verdaderos
motivos. Representa el 1.3% de todas las muertes (sin tener en cuenta la infradeclaracin).
Segunda causa de muerte en el grupo de edad entre los 15 a 24 aos, despus de los accidentes
de transito.