Componentes del Sistema de Salud

+ Promocin de la Salud

Liderazgo y gobernanza
La historia y el contexto de cada pas le dan forma al liderazgo y
gobierno que se ejercen en salud; no obstante, hay buenas prcticas de
gobierno que deben ser identificadas: la responsabilidad de gobernar el
sector en mbitos descentralizados; la definicin -a travs de procesos
inclusivos y transparentes- de polticas de salud tendientes a la equidad
y calidad de atencin; la dotacin de objetivos polticos con efectos
positivos en todos los componentes del sistema. En esa orientacin, las
herramientas incluidas en este componente contribuyen a integrar las
relaciones entre las instancias de gestin y la prestacin de servicios.

Financiacin del Sistema de Salud

El componente de financiamiento del sistema de salud, es clave para
mejorar el estado de salud de las personas, reducir las inequidades en la
cobertura universal de salud, as como lograr la proteccin financiera
ante eventos de enfermedad. Ello a travs del cumplimiento de las
funciones de recaudacin y mancomunacin de fondos, as como de la
compra estratgica de servicios a ofrecer a la poblacin. Las
herramientas de este componente contribuyen a automatizar procesos
clave dentro de stas funciones para mejorar la calidad del gasto,
fortalecer la poltica de aseguramiento del pas y apoyar la gestin
regional del financiamiento.
Sistema de Informacin en Salud
El buen gobierno en salud slo es posible con buena informacin sobre el
desempeo del sistema; para ello, se requiere de informacin que se
alimente de fuentes poblacionales (registros civiles, encuestas y censos),
as como de fuentes institucionales (recursos humanos disponibles,
historiales de los servicios e historiales individuales de salud)
organizados en un circuito de mejora continua, integrando la produccin
oportuna de buena informacin y su uso para la toma de decisiones. Por
ello es necesario cambiar los paradigmas en la produccin de
informacin: pasar de los tradicionales sistemas de informacin
estadsticos de salud a otros basados en la gestin clnica local y que
adems puedan generar la informacin estadstica requerida por los
decisores en todos los niveles.
Promocin de la Salud
Los aplicativos y guas incluidos en este componente tienen como
propsito guiar al personal de los establecimientos de salud primer nivel
de atencin en el proceso de construccin de comunidades y municipios
saludables. Los materiales describen paso a paso el camino para lograr la
participacin de la los lderes y organizaciones de la comunidad en temas
del desarrollo local, para cuyo efecto se formulan planes comunales a
travs de un auto diagnstico y priorizacin de problemas, de manera
que su ejecucin permita mejorar la salud, educacin, vivienda, trabajo,
 transporte, ambiente, y, por lo tanto, su calidad de vida. Este
instrumento ha sido construido y validado por el Proyecto USAID Per I
Municipios y Comunidades Saludables II y aplicado en varias regiones del
pas.
Gestin del Suministro de Medicamentos
El acceso universal a servicios de salud depende en gran medida del
acceso a medicamentos asequibles esenciales, vacunas, diagnsticos y
tecnologas sanitarias de calidad garantizada que se utilizan de una
manera cientfica, slida y rentable. Econmicamente, los productos
mdicos son el segundo mayor componente de la mayora de los
presupuestos de salud (despus de los salarios) y el mayor componente
del gasto privado en salud en pases de bajos y medianos ingresos. Esto
hace imprescindible poner cuidado en el suministro de los medicamentos
e insumos en el lugar donde sern dispensados: de eso tratan las
herramientas incluidas en esta perspectiva.
Prestacin de Servicios
Un sistema de salud, organizado territorialmente a travs de redes y
microrredes, es eficaz en la medida que los servicios prestados a la
poblacin desde establecimientos del primer nivel de atencin y
hospitales son eficaces. Parte de su eficacia est orientada a que las
personas reciban la misma calidad de atencin a travs de la
observancia de buenas prcticas para mejorar el desempeo de las
prestaciones en la atencin de salud, para lo cual incluimos una
herramienta ad hoc. Otra herramienta incluida est destinada al control
de la calidad de la informacin de los usuarios, a travs de la verificacin
del registro correcto de las historias cnicas durante la prestacin de los
servicios.
Recursos Humanos para la Salud
El personal de salud es fundamental para el funcionamiento de todos los
componentes del sistema de salud. El imperativo es fortalecer al
personal de salud para que los sistemas sanitarios puedan alcanzar los
objetivos nacionales y mundiales en materia de salud. Las
preocupaciones comunes en este campo incluyen la mejora de la
contratacin, la educacin, la formacin y la distribucin; la mejora de la
productividad y el rendimiento; y mejorar la retencin. Las herramientas
seleccionadas permiten tener una idea general de cmo est la gestin
de recursos humanos y qu hacer para mejorarla; as como ayudar a
definir el tipo de recurso humano que se requiere para desempear
adecuadamente las funciones que le han sido asignadas. En ese sentido,
Lee Jong-wook en el Foro de Alto Nivel OMS-BM (Pars, 2005) seal lo
siguiente:
Tenemos que colaborar para garantizar que todas las personas,
dondequiera que vivan, tengan acceso a trabajadores sanitarios
motivados, calificados y bien respaldados.