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PLAN DE GESTON INTEGRAL DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS Y
SIMILARES (PGIRHS) PARA EL HOSPITAL CENTRAL, SAN CRISTOBAL, ESTADO
TACHIRA, REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
Cdigo: 1610333
Cdigo: 1610270
DIRECTOR
JOHN H. SUAREZ GELVES
Ingeniero Qumico
2
CONTENIDO
pg.
INTRODUCCIN 7
1. PROBLEMA 9
1.1 TTULO 9
1.5 JUSTIFICACIN 10
1.6 OBJETIVOS 12
1.7.1 Alcances 13
1.7.2 Limitaciones 13
1.8 DELIMITACIONES 14
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1.8.2 Delimitacin temporal 14
2. MARCO REFERENCIAL 16
2.1 ANTECEDENTES 16
3. DISEO METODOLGICO 33
3.2.1 Poblacin 33
3.2.2 Muestra 33
4
4.4.1 Ingresos 46
4.4.2 Egresos 47
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 48
BIBLIOGRAFA 49
5
INTRODUCCIN
6
los distintos servicios mdicos asistenciales. La falta de inters de las misma entidades
privadas y pblicas en cuanto a esta problemtica hace que esta se acreciente cada da
ms.
El Hospital Central de San Cristbal Estado Tchira es una empresa social del estado
que presta sus servicios integrales en Salud procurando bienestar fsico y mental
basado en la calidad y la excelencia, a la poblacin desde hace 53 aos.
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1. PROBLEMA
1.1 TITULO
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Todo aquello que cause el deterioro ambiental afecta el bienestar y la calidad de vida de
la poblacin, genera limitaciones y disminuye las posibilidades de desarrollo de la
comunidad en cuanto a su condicin de bienestar y conjunto a esto compromete
gravemente el futuro de las generaciones venideras.
Los residuos de origen hospitalarios son considerados, como peligrosos por cuanto
representan una amenaza al buen y debido desempeo de las personas y seres que
involucren en su entorno, por cuanto se hace necesario y casi que de carcter
obligatorio darle un buen tramite, manejo y debida disposicin final.
Independientemente que las entidades prestadoras del servicio sean de carcter
pblico o privado.
1.5 JUSTIFICACIN
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residuos hospitalarios puede desencadenar un resultado no deseado y perturbar la
buena salud del paciente y a su vez a otras personas ajenas.
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1.6 OBJETIVOS
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Disear un programa de separacin en la fuente de los residuos teniendo en
cuenta los resultados obtenidos en la caracterizacin, estableciendo las
condiciones requeridas para la utilizacin y reincorporacin de los materiales
potencialmente aprovechables no peligrosos.
1.7.1 Alcances.
1.7.2 Limitaciones.
1.8 DELIMITACIONES
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1.8.1 Espacial: El proyecto se desarrollar en una sola etapa en El Hospital Central de
San Cristbal Estado Tchira Repblica Bolivariana de Venezuela.
1.8.4 Bioseguridad: normas o prcticas que tienen como nico efecto la eliminacin o
minimizacin de cualquier factor que pueda implicar un riesgo o afectar a la salud
humana o causar daos en el ambiente.
1.8.5 Contaminante: Todo aquello que en cualquiera de sus estados o formas luego de
entrar en contacto en el ambiente (flora, fauna, suelo, agua) o atmosfera en general
cause algn efecto adverso o altere su normal funcionamiento y composicin con el fin
de degradar o deteriorar la misma.
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1.8.8 Residuo Peligroso: Todo aquel residuo con caractersticas patgenas, virulentas,
nocivas, infecciosas, toxicas, reactivas, explosivas o que puedan causar algn dao o
efecto desfavorable tanto a la salud humana como al medio ambiente.
2. MARCO REFERENCIAL
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2.1 ANTECEDENTES
Se han encontrado los siguientes estudios realizados que tienen relacin con el tema
del proyecto propuesto:
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En Barinas, Estado Barinas, (Repblica Bolivariana de Venezuela), Crdenas R, (2005),
Realizarn una Vigilancia Epidemiolgica de las Infecciones Intrahospitalarias, en el
servicio de Neonatologa del Hospital Materno-Infantil durante el periodo 2004-2005.
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Este mismo ao en San Cristbal, Estado Tchira (Repblica Bolivariana de
Venezuela), Guillen A, Zambrano C, et.al. Realizaron un Seminario-Taller en
Capacitacin para el Manejo Adecuado de los Residuos Slidos Hospitalarios del
hospital central de san Cristbal estado Tchira.
De acuerdo con el decreto 2218, los residuos hospitalarios son las sustancias,
materiales o subproductos slidos, lquidos o gaseosos, generados por una tarea
productiva resultante de la actividad ejercida por el generador. De conformidad con la
clasificacin establecida en la normativa vigente.
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De acuerdo con las normas de clasificacin y manejo de desechos en establecimientos
de salud 1992 como lo muestra la figura 1, se clasifican en:
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Los residuos comunes (Tipo A) se clasifican en:
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desempeo normal de las actividades. Estos residuos se generan en (oficinas, pasillos,
reas comunes, cafeteras, salas de espera, auditorios) y en general en todos los sitios
del establecimiento del generador.
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Biosanitarios: segn ministerio de salud y ministerio del medio ambiente en su
Manual de procedimientos para la gestin integral de los residuos hospitalarios y
similares en Colombia MPGIRH del 2000 Pg.: 15 y 16. Son todos aquellos elementos o
instrumentos utilizados durante la ejecucin de los procedimientos asistenciales que tienen
contacto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente tales como: gasas,
apsitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio como tubos capilares,
de ensayo, lminas portaobjetos y laminillas cubreobjetos, sistemas cerrados y sellados de
drenajes y ropas desechables o cualquier otro elemento desechable que la tecnologa
mdica introduzca para los fines previstos.
Cadveres: Es todo aquel ser humano que por razones fsicas, qumicas; en su
estado de descomposicin puede ser un agente patolgicamente contaminante para las
personas o lugar donde este se encuentre.
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2.2.5. Orgnicos y biolgicos tipo D.
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compuestos, sustancias o residuos, generan gases, vapores, humos txicos, explosin
o reaccionan trmicamente, colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente.
Es un conjunto Normativas y leyes de gestin interna que propone facilitar una eficiente
comunicacin tanto con las autoridades ambientales y sanitarias como con el usuario
del servicio mdico asistencial acerca de temas concernientes a la bioseguridad,
seguimiento, manejo y monitoreo de las obligaciones establecidas frente al manejo y
manipulacin de los residuos hospitalarios con el nico fin de contener y evitar cualquier
tipo de riesgo biolgico y epidemiolgico a una comunidad o a un medio ambiente.
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Para la ejecucin de un P.G.I.R.S.H.S es necesario ejecutar una serie de pasos
descritos en la figura 2.
Manual de procedimientos para la gestin integral de los residuos hospitalarios y similares en Colombia
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caracterizaciones necesarias y confrontando los resultados con la normatividad
ambiental y sanitaria vigente.
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El grupo Administrativo establecer la estructura organizativa (organigrama) de las
reas funcionales y personas involucradas en el desarrollo del PGIRH- componente
interno, asignando funciones y responsabilidades especificas, para garantizar su
ejecucin.
Durante el diseo del plan de gestin integral PGIRH- componente interno identificar
las inversiones y fuentes de financiacin, gestionando los recursos necesarios para su
ejecucin, haciendo parte del mismo correspondiente presupuesto de gastos e
inversiones.
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instrumentos de seguimiento y control tales como auditoras internas, listas de chequeo,
etc. Y realizando los ajustes que sean necesarios.
Para la correcta segregacin de los residuos se ubicaran los recipientes en cada una de
las reas y servicios de la institucin, en las entidades necesarias de acuerdo al tipo de
y cantidad de residuos generados los recipientes utilizados deben cumplir con las
especificaciones de este manual.
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hospitalizacin se deben considerar como contaminados y sern tratados como
infecciosos o riesgo biolgico.
Micro-rutas: Son aquellas que se ve en detalle cada recoleccin diaria del rea
de servicio para determinar el camino que el vehculo recolector podra seguir, como la
recoleccin de cada servicio en su ruta.
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2.3 MARCO LEGAL
LEY ORGANICA DE SALUD: Relativo a las Normas sobre las debidas practicas
y buen trato a la salud de los(as) ciudadanos(as) que ocupan el territorio Nacional.
Captulo IX
De los Derechos Ambientales
Artculo 127
Es un derecho y un deber de cada generacin proteger y mantener el ambiente en
beneficio de s misma y del mundo futuro. Toda persona tiene derecho individual y
colectivamente a disfrutar de una vida y de un ambiente seguro, sano y ecolgicamente
equilibrado. El Estado proteger el ambiente, la diversidad biolgica, los recursos
genticos, los procesos ecolgicos, los parques nacionales y monumentos naturales y
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dems reas de especial importancia ecolgica. El genoma de los seres vivos no podr
ser patentado, y la ley que se refiera a los principios bioticos regular la materia.
Artculo 128
El Estado desarrollar una poltica de ordenacin del territorio atendiendo a las
realidades ecolgicas, geogrficas, poblacionales, sociales, culturales, econmicas,
polticas, de acuerdo con las premisas del desarrollo sustentable, que incluya la
informacin, consulta y participacin ciudadana. Una ley orgnica desarrollar los
principios y criterios para este ordenamiento.
Artculo 129
Todas las actividades susceptibles de generar daos a los ecosistemas deben ser
previamente acompaadas de estudios de impacto ambiental y sociocultural. El Estado
impedir la entrada al pas de desechos txicos y peligrosos, as como la fabricacin y
uso de armas nucleares, qumicas y biolgicas. Una ley especial regular el uso,
manejo, transporte y almacenamiento de las sustancias txicas y peligrosas.
3. DISEO METODOLOGICO
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3.1 TIPO DE INVESTIGACION.
3.2.2 MUESTRA: Esta dada por tres grandes grupos segn sea su naturaleza y punto
de generacin, pueden clasificarse para los siguientes parmetros:
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3.3 FASES DE LA INVESTIGACION:
Este proyecto se llevar a cabo en cinco (5) fases en la cuales se dar trmite a la
problemtica presentada segn lo descrito en los objetivos propuestos de la siguiente
forma:
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1. Elaboracin de instrumentos para captar informacin que pueda servir de apoyo
al diseo del plan de gestin integral de residuos slidos hospitalarios y similares
(P.G.I.R.S.H.S).
Contaminados por su
Frmacos
ubicacin contacto u
Biodegradables otra circunstancia Citotxicos
Biosanitarios
Reciclables Provenientes de Reactivos
Figura 3. Proceso utilizado para la segregacin
hospitalizacin y caracterizacin de los residuos slidos
Cortopunzantes
hospitalarios.
Inertes Qumicos
Provenientes de Fluidos corporales
ordinarios consulta externa
Pesaje
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NUMERO DE MONITOREOS FECHA
1 13/06/2011 al 18/07/2011
2 22/08/2011 al 26/09/2011
3 14/11/2011 al 19/12/2011
CANTIDAD ARTICULOS
2 Peso o Balanza
2 Guantes de carnaza
No Aplica Tapabocas
2 Mscaras
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2 Delantal
2 Gafas
2 Libreta de apuntes
2 Lpiz
2 Borrador
2 Calculadora
2 Cmara Fotogrficas
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3.3.4 Formulacin del Plan de Gestin Integral para los residuos Hospitalarios y
Similares generados en el Hospital Central de San Cristbal.
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Para cada charla se dispondr de un da asignado previamente el cual se divulgar a
cada uno de las diferentes reas de la institucin, de la siguiente forma:
Personal administrativo.
Bioseguridad.
Segregacin en la fuente.
A continuacin la siguiente tabla muestra las fechas en las que se realizaran las
capacitaciones.
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Tabla 3. Cronograma de capacitaciones
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asistenciales residuos
hospitalarios
(cdigo de colores)
Cada tema se abordara en una reunin de una (1) hora de tiempo; con periodicidad de
una semana entre cada tema lo cual tomara cinco (5) semanas realizar las jornadas de
capacitacin a las diferentes personas que laboran en la institucin mdica HOSPITAL
CENTRAL DE SAN CRISTOBAL.
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Tabla 4. Cronograma de las encuestas.
A continuacin una tabla donde se muestra la programacin y fechas de las visitas con
fin de realizar observacin y seguimiento al mtodo de segregacin y disposicin de
residuos.
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3.7 TECNICAS DE ANALISIS
4.1 RECURSOS HUMANOS: Se constituye como rgano directivo del mismo cuyas
funciones principales son organizar, dirigir, controlar y evaluar el funcionamiento de la
generalidad de las unidades y servicios.
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completo de la universidad francisco de Paula Santander. Director del proyecto y jefe
del departamento de medio ambiente.
Libros
Computador
Scanner
Impresora
Pendrives
Internet
Fotocopias
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Cuadernos
Lpices
Borrador
Lapiceros
Grapadoras
Clips
Carpetas
Resaltadores
Cds
4.4.1 EGRESOS
Tabla 6.
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TRANSPORTE
PAPELERIA
45
SUMINISTROS
4.4.2 INGRESOS
46
EGRESOS TOTAL INGRESOS TOTAL
5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
MESES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Realizacin y
Presentacin del
Anteproyecto
Monitoreos en el
Hospital Central de
San Cristbal.
Capacitaciones en el
Hospital Central de
San Cristbal.
Encuestas en el
Hospital Central de
San Cristbal.
Observacin y
visitas en el Hospital
Central de San
Cristbal.
Realizacin del
diseo del Plan de
Gestin Integral de
Residuos Slidos
Hospitalarios y
Similares (PGIRHS)
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Presentacin y
Sustentacin del
Proyecto para con la
Universidad y La
Empresa
6. BIBLIOGRAFIA
48
HOSPITAL CARDIOLGICO INFANTIL LATINOAMERICANO DR. GILBERTO
RODRGUEZ OCHOA.
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