Pubmed -NCIB

Plasma pro-endotelina-1 concentraciones de

pptido se elevan en la enfermedad renal
crnica y despus de la endotelina selectiva
un receptor de antagonismo.
Dhaun N1, Yuzugulen J2, Kimmitt RA3, Madera EG2, Chariyavilaskul P3,
MacIntyre IM3, Goddard J4, Webb DJ3, Corder R2.

Datos del autor

Abstracto

ANTECEDENTES:

La endotelina 1 (ET-1) contribuye a la enfermedad renal crnica (ERC) el

desarrollo y la progresin, y los antagonistas de los receptores de la endotelina
estn siendo investigados como una nueva terapia para ERC. El proET-1
pptidos, endotelina-como dominio del pptido (ELDP) y C-terminal pro-ET-1 (CT-
proET-1), son los dos biomarcadores potenciales de ERC y la respuesta al
tratamiento con antagonistas de la endotelina.

Mtodos y resultados:

Se evalu el plasma y la orina y plasma ELDP CT-proET-1 en pacientes con ERC

con comorbilidad mnima. A continuacin, en un estudio cruzado doble ciego
aleatorizado de 27 pacientes con ERC proteinuria, se examinaron los efectos de
las 6 semanas de tratamiento con placebo, sitaxentan (endotelina Un antagonista)
y nifedipina en estos pptidos junto a los principales puntos finales de la
proteinuria, la sangre presin y la rigidez arterial. Plasma ELDP y CT-proET-1
aumentaron con ERC (ambos p <0,0001), que correlaciona inversamente con la
tasa de filtracin glomerular estimada (ambos p <0,0001). Tras la intervencin,
placebo y nifedipina no afect plasma y orina o plasma ELDP CT-proET-1.
Sitaxentan aument tanto ELDP plasma y CT-proET-1 (lnea de base frente a la
semana 6 SEM: ELDP, 11,8 0,5 frente a 13,4 0,6 fmol / ml; CT-proET-1, 20,5
1,2 frente a 23,3 1,5 fmol / ml; ambos P <0,0001). Plasma ET-1 no fue
afectado por ningn tratamiento. Siguiendo sitaxentan, ELDP plasma y CT-proET-
1 se correlacion negativamente con las 24 horas de la excrecin urinaria de
sodio.
CONCLUSIONES:

ELDP y CT-proET-1 incremento en la ERC y por lo tanto son biomarcadores

potencialmente tiles de la lesin renal. El aumento de la respuesta a la endotelina
A antagonismo siempre son representativas de la regulacin positiva EDN1, lo que
puede explicar en parte la retencin de lquidos con estos agentes.

CLNICA DE REGISTRO DE PRUEBA:

URL: www.clinicalTrials.gov nico identificador: NCT00810732.

2015 Los Autores. Publicado en nombre de la American HeartAssociation, Inc.,

por WileyBlackwell.

PALABRAS CLAVE:

ERC; antagonistas; endotelina; retencin de lquidos

J Am corazn Assoc. 2015 23 de marzo; 4 (3). pii: e001624. doi: 10.1161 /

JAHA.114.001624.
 Pubmed -NCIB

Insuficiencia cardaca descompensada es un

predictor fuerte, independiente del resultado
funcional despus del accidente
cerebrovascular isqumico.
Burkot J1, Kopec G2, Pera J1, Slowik A1, Dziedzic T3.

Datos del autor

Abstracto

ANTECEDENTES:

Hasta el 24% de los pacientes sufren insuficiencia cardaca crnica. El objetivo de

nuestro estudio fue determinar la frecuencia y el significado pronstico de la
insuficiencia cardiaca descompensada (DH) en pacientes con accidente
cerebrovascular agudo.

Mtodos y resultados:

Quinientos sesenta y seis pacientes (edad media: 73; 48% varones) ingresados en
la unidad de ictus dentro de 24 horas despus del accidente cerebrovascular
fueron prospectivamente incluidos. El diagnstico de dengue hemorrgico fue
realizado por un cardilogo durante la hospitalizacin. Funcin resultado se evalu
1 mes despus del inicio del accidente cerebrovascular usando escala de Rankin
modificada. Resultado desfavorable se defini como las puntuaciones de 3-6. DH
fue diagnosticada en el 17% de los pacientes. Cincuenta y siete por ciento de los
pacientes con dengue hemorrgico haba preservado la fraccin de eyeccin. Los
pacientes con dengue hemorrgico eran mayores, ms a menudo mujeres y
sufrido con mayor frecuencia de la hipertensin, la diabetes mellitus, la fibrilacin
auricular y el infarto de miocardio. Tambin tenan dficit neurolgico ms grave y
la hiperglucemia con mayor frecuencia tenan, leucocitosis, fiebre, neumona e
insuficiencia renal. En el anlisis multivariado, tras ajustar por edad, gravedad del
accidente cerebrovascular, la fibrilacin auricular, infarto de miocardio, la
hiperglucemia, la neumona, fiebre, leucocitosis, proteinuria, y la fraccin de
eyeccin reducida, DHF permaneci como predictor independiente de una peor
evolucin (OR: 2,34; IC del 95%: 1,12 a 4,89; p = 0,02).
CONCLUSIONES:

DH es un fuerte predictor independiente de mal pronstico funcional tras un ictus

isqumico.

Copyright 2015 Elsevier Inc. Todos los derechos reservados.

PALABRAS CLAVE:

fraccin de eyeccin; insuficiencia cardiaca; resultado; carrera

Biomed Res Int. 2015; 2015: 160.382. doi: 10.1155 / 2015/160382. Epub 2015 24
de febrero.

J Falla Tarjeta. 2015 Mar 20. pii: S1071-9164 (15) 00078-0. doi: 10.1016 /
j.cardfail.2015.03.008.
Patologa de la mdula sea predice la mortalidad en pacientes en hemodilisis
crnica.

Weng CH1, Lu KY2, Hu CC3, Huang WH1, Wang IK4, Yen TH5.

Datos del autor

Abstracto

Introduccin. Una biopsia de mdula sea es un procedimiento til para el

diagnstico y puesta en escena de diversas enfermedades hematolgicas y
sistmicos. El objetivo de este estudio fue investigar si los resultados de los
estudios de mdula sea pueden predecir la mortalidad en pacientes en
hemodilisis crnica. Mtodos. Setenta y ocho en fase terminal los pacientes con
enfermedad renal en hemodilisis de mantenimiento se sometieron a biopsias de
mdula sea entre 2000 y 2011, con la indicacin ms frecuente es la anemia
inexplicable seguida de leucocitosis inexplicable y leucopenia. Resultados. Los
supervivientes tuvieron una mayor incidencia de la distribucin anormal de
megacariocitos (P = 0,001), la banda y las clulas segmentados (p = 0,021), y las
clulas linfoides (P = 0,029) que los no sobrevivientes. La tasa de mortalidad
global fue del 38,5% (30/78), y la causa ms comn de mortalidad fue la sepsis
(83,3%) seguido de insuficiencia respiratoria (10%). En el anlisis de regresin de
Cox, tanto disminuy (OR 3,714, IC 95%: 1,671 a 8,253, P = 0,001) y ausente (OR
9,751; IC del 95%: 2,030 a 45,115, P = 0,004) distribucin de megacariocitos
(distribucin normal megacariocitos como grupo de referencia ), as como la
relacin mieloide / eritroide (OR 1,054, IC 1,012-1,098, P = 0.011), fueron
predictivos de la mortalidad. Conclusin. Los resultados de una biopsia de mdula
sea se pueden usar para evaluar la patologa, y, adems, mieloide relacin /
eritroide y distribucin anormal de megacariocitos pueden predecir la mortalidad
en pacientes en hemodilisis crnica.

Diabetes J Investig. 2015 Mar; 6 (2): 242-6. doi: 10.1111 / jdi.12319. Epub 2015 01
de marzo.

Una nueva clasificacin de la nefropata diabtica 2014: un informe del Comit

Mixto de la nefropata diabtica.

Haneda M1, Utsunomiya K2, Koya D3, Babazono T4, T5 Moriya, Makino H6,
Kimura K7, Suzuki Y8, Wada T9, Ogawa S10, M11 Inaba, Kanno Y12, Shigematsu
T13, Masakane I14, Tsuchiya K4, Honda K15, K16 Ichikawa , Shide K17; Comit
Conjunto de la nefropata diabtica.
Datos del autor

Abstracto

El Comit Conjunto de la nefropata diabtica ha revisado su clasificacin de la

nefropata diabtica (Clasificacin de la nefropata diabtica de 2014) de acuerdo
con el uso generalizado de conceptos clave, como el filtrado glomerular estimado
(FGe) y la enfermedad renal crnica (ERC). En la revisin de la Clasificacin, el
Comit evalu cuidadosamente, en lo pertinente a la versin actual, el informe de
un estudio realizado por el Grupo de Investigacin de la nefropata diabtica,
Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japn. Las principales revisiones de la
Clasificacin se resumen de la siguiente manera: (i) EGFR es sustituido por el FG
en la Clasificacin; (Ii) las subdivisiones A y B en la fase 3 (nefropata) se han
reintegrado; (Iii) la etapa 4 (insuficiencia renal) se ha redefinido como una TFG
<30 ml / min / 1,73 m (2), independientemente de la extensin de la albuminuria; y
(iv) se ha hecho hincapi en el diagnstico diferencial de la nefropata diabtica
frente a la enfermedad renal no diabtica como crucial en todas las etapas de la
nefropata diabtica.

PALABRAS CLAVE:

La albuminuria; La nefropata diabtica; La tasa de filtracin glomerular