PROTOCOLO PRUEBA DE INTEGRACIN FUNCIONAL CEREBRAL BSICA

Nombre:...
Edad Cronolgica: Fecha de Nacimiento:
Curso:................................... Establecimiento:...........................................................
Fecha del Examen:................................. Especialista:...............................................
Diagnstico: ...............................................................................................................
Puntajes
Pruebas 1 2 3 4 Observaciones
01. Recorte con tijeras

02. Prueba de Monroe

03. Croquis en la pieza

04. Reproduccin de un ritmo

escuchado
12345
05. Ejecucin de un ritmo ledo
12345

06. Lectura de un ritmo escuchado

12345
07. Trascripcin de un ritmo
escuchado
12345
08. Figuras en el aire

09. Prueba de Head

1234567

10. Bsqueda de figuras incluidas

11. Copia de figuras geomtricas

TOTAL

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Firma de la examinadora