Elemete de recuperare in pediatrie

Dezvoltarea psihomotorie normal a copilului

Cresterea si dezvoltarea copilului

Perioadele ontogenezei umane

Perioada intrauterine- dela fecundare pana la nastere- perioada endionara de lafecundare la 8-12
saptamani si perioada fetala de la 8-12 saptamani pana la nastere.

Perioada extrauterina- copilaria- de la 0-18 ani

- prima copilarie de la 0-3 ani cu perioada neonatala de la 0-28 zile apoi
perioada de sugar de la 28 zile la 1 an, perioada de copil mic de la 1-3 ani.
- a2-a copilarie este cu perioada de prescolar de la 3-6 ani.
- a 3-a copilarie cu perioada de scolar de la 6 la 18 ani-perioada de
scolar mic de la 6 ani pana la pubertate si perioada de scolar mare sau pubertatea.
-tineretea- de la 18-30 ani
- maturitatea- de la 31 ani la 65
- batranetea- peste 65 ani

Cresterea este marirea cantitativa a dimensiunii corpului.

Factorii de crestere sunt;
- factori endogeni- genetici, hormonali
- factori exogeni- mediu, alimentatia, boala,

Cresterea staturala
La nastere trebuie sa aiba in jur de 50 cm. in cursul primului an in prima luna trebuie sa mai
cresca in jur de 4 cm, in luna a2-a 3 cm, in luna a3-a 3 cm, in luna a4-a 2 cm apoilunar cate un cm. astfel
ca la un an trebuie sa aiba in jur de 75 cm.

Crestrea ponderala
La nastere aprox 3200 g. scaderea ponderala initiala aprox 10% este recuperate in primele 10-14
zile. In primele 4 luni trebuie sa creasca cu aprox 750 g pe luna. In lunile 5-8 cu aprox 500 g/luna, in
lunile 9-12 cu aproximativ 250g/luna. Astfel ca la un an copilul trebuie sa aiba in jur de 9 kg.

Cresterea perimetrelor
Perimetru cranian-la nastere aprox 34-35 cm. la un an trebuie sa fie de 45-47 cm.
Perimetru toracic- la nastere trebuie sa fie in jur de 32-33 cm, la un an egaleaza perimetrul
cranian dupa care depaseste perimetru cranian.
Perimetrul abdominal- la nastere aprox 32-33 cm.

Masurarea taliei (inaltime)

Pana la 2 ani se masoara in pozitie culcata cu ajutorul pediometrului, dupa 2 ani se masoara in
pozitie verticala cu taliometru.
Greutatea
Cantarirea se face dimineata inainte de prima masa compet dezbracat.

Perimetrele se masoara cu cm, pentru perimetru cranian centimetrul trebuie sa treaca prin
protuberanta occipitala si glabella (printer sprancene). Pentru perimetrul thoracic la nivelul
mameloanelor. Pentru perimetrul abdominal la nivelul ombilicului.

Patologia cresterii 2 tipuri

1. Retard statural- talie mica sau insuficienta cresterii se mai numeste nanism

Cauzele retard statural

-cause prenatale- intarziere in cresterea intrauterine sau boli cromoziomale(sindrom down),
-cause familiale sau constitutionale,
- cause postnatale- cause nutritionale, anumite boli endocrine

2. Excesul statural (gigantism)

Cause
Prenatale- boli cromozomiale, sindromul klinefelter, sindroame malformative (sindromul marfan).
Constitutionale, familiare
Postnatale- nutritionale si unele boli endocrine

Patologia ponderala

Deficitul ponderal sau greutate mica in raport cu varsta si talia se numeste malnutritie
Cause
- carenta nutritive (lipsa)- exogena- alimentatie cantitativ, calitativ, infectii repetate, ingrijiri
necorespuzatoare
- endogena- anumite boli genetice, organice,
Tratament
- igiena, ingrijire corespunzatoare, suplimentarea aportului caloric, tratamentul cauzei care a dus la,
vitamine,

Obezitatea
Cause
-obezitate primara- aprot caloric excesiv, structura familiala, televiziunea, activitate fizica redusa,
comportamentul alimentar.
-obezitatea secundara- cause prenatale (klinefenter), diabet
-obezitatea prenatala- boli care duc la lipsa efortului, cortizon, anumite boli endocrine (hipotiroidism sau
sindrom chusing)

Gradele de severitate ale obezitatii

- o depasire cu 10 -20 % din greutatea ideala este supraponderalitate
- o depasire cu 20-30 % din greutatea ideala este obezitate usoara
- odepasire cu 30-50 % din greutatea ideala este obezitate medie
- o depasire peste 50 % din greutatea ideala este obezitate severa