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CORPORACIN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PROGRAMA DE ADMINISTRACIN EN SALUD OCUPACIONAL


CURSO DE EPIDEMIOLOGA PRIMER SEMESTRE DE 2017
Gua para resolucin de los ejercicios de la actividad 5 unidad 3
Profesor Henry Bautista Amorocho

Apreciados estudiantes de epidemiologa ASOD.

Comparto la siguiente informacin para resolver los ejercicios de riesgo atribuible y riesgo
relativo del captulo 6 del libro de Celis de la Rosa y Alfredo de Jess: Bioestadstica

Ahora, para hacer el ejercicio A3. Primero debe llenar la tabla del ejercicio A2 donde est
mirando varias caractersticas de nios con bajo peso al nacer vs nios que nacieron con
peso normal.

Para realizar el clculo de los riesgos relativos, debe hacerlo con los datos de los dos
grupos, nios con bajo peso al nacer y nios que nacieron con peso normal.

RIESGO ATRIBUIBLE (RA).

La teora dice que se estn comparando 2 grupos: un grupo es los que estn expuesto y el
otro grupo los que no estn expuestos. Debes partir por definir estos dos grupos en el
ejercicio A2 para poder responder el ejercicio A3.

La definicin del texto dice que el RIESGO ATRIBUIBLE (RA) Es una medida que
informa el efecto absoluto del factor de riesgo que produce la enfermedad, es decir, el
exceso de riesgo de enfermar, entre los expuestos, atribuibles al factor de riesgo.

Como se calcula:

Con la siguiente frmula:

Se calcula segn la expresin matemtica:

RA = Ie Ine

siendo Ie la incidencia o prevalencia de los expuestos y Ine la incidencia o prevalencia de los


no expuestos al factor de riesgo.

El riesgo atribuible, segn la epidemiologa es una medida que informa del efecto absoluto
del factor de riesgo que produce la enfermedad, es decir, cul es el exceso de riesgo de
enfermar, entre los expuestos, atribuible al factor de riesgo.

Y comparto este ejemplo Textual de la Web para que desarrolle el ejercicio del problema
Ejemplo
Influye la exposicin al factor de riesgo X en la aparicin de la enfermedad Y?
Enfermos Sanos Total
Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482
No expuestos al factor de riesgo X 77 1831 1908
Total 104 2286 2390

De 482 personas expuestas al factor de riesgo X, 27 desarrollan la enfermedad Y

De 1908 personas no expuestas al factor de riesgo X, 77 desarrollan la enfermedad Y

A partir de los datos anteriores calculamos el Riesgo Atribuible (RA) de la siguiente forma:

RA=0.056-0.04= 0.016

Conclusin: 16 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X desarrollan la


enfermedad Y, debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al factor X.

RIESGO RELATIVO (RR).

Es muy similar al anterior (Riesgo Relativo - RA). En lugar de restar el grupo expuesto de
los no expuestos al factor de riesgo, debe es dividirlo porque el RR se define no como la
diferencia sino como "el cociente", es decir, dividir el grupo de riesgo que tiene el factor de
exposicin, sobre el grupo de referencia o control, que son los que no estn expuestos.

Para hacer el clculo el libro pone el ejemplo explicativo 6-7 que se encuentra en la pgina
35 del captulo 6. En el ejemplo, quieren mirar en una escuela si los nios varones se
lesionan ms que las nias. Los estudiantes fueron observados durante todo el ao. Durante
este tiempo se observ que se lesionaron 15 nios y 15 nias. No podemos afirmar que fue
igual el nmero de lesionados en ambos sexos porque debemos tener en cuenta el
denominador de la frmula para hacer el clculo de prevalencia, es decir cuantos nios y
cuantas nias haban en la escuela.

En este ejemplo, haban en toda la escuela 300 estudiantes. De los cuales 100 eran varones
y 200 eran mujeres.

Por lo anterior, calculamos la prevalencia de lesionados por sexo:

Nios: 15/100=0,15 multiplicado por 100 es igual a 15% de prevalencia de nios


lesionados en 1 ao en esa escuela
Nias: 15/200=0.08 multiplicado por 100 es igual a 8% de prevalencia de nias lesionadas
en 1 ao en esa escuela

Cmo calculamos el riesgo relativo con estos datos??? RR

RR= prevalencia de nios/prevalencia de nias 15%/8% = 1.88

Esto se interpreta de que hay 1.88 nios lesionados en esa escuela en 1 ao de seguimiento,
por cada nia lesionada. En conclusin si se lesionan mas los varones que las nias.

Esos mismos datos nos sirve para calcular el riesgo atribuible

RIESGO ATRIBUIBLE (RA)

Es hacer la resta (no la divisin) de la prevalencia (o podra tambin usarse la incidencia)


de nios accidentados menos nias accidentadas

RA = Prevalencia de nios accidentados - prevalencia de nias accidentadas


RA= 15%-8% = 7%

Lo anterior permite concluir que el riesgo de lesionarse es 7% mayor en nios que en nias

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