Sunteți pe pagina 1din 5

COLON IRITABIL = intestin iritabil

-sindrom fara substrat organic


-2 forme clinice: colon spastic = nevroza colica, colonopatie functionala dureri
abdominale, constipatie cu scaune fragmentate/diaree, diareea fara dureri = colita
muco-membranoasa, enterita membranoasa,scaune moi, apoase,intermitente/continui
Cauze
-afectiune psiho-somatica, corelata cu situatiile de stres
-hiperiritabilitate a mecanismului neuromuscular
-scadere a pragului de durere
-riscul creste dupa infectii acute gastro-intestinale
-mod de viata neregulat (alimentatie, regim de viata/munca, fumat)
Simptome
-tulburari de tranzit intestinal: constipatie/diaree
-dureri abdominale
-disconfort abdominal
-tulburari digestive: greata, varsaturi, pirozis, inapetenta, balonare, flatulenta
- intoleranta la diferite alimente.
Tratament:
-laxative
-antispastice (anticolinergice)
-agonisti/antagonisti serotoninergici
-antidepresive triciclice (doze mici)
-domperidona
-psihoterapie
-probiotice
Fitoterapie:
-Menthae aetheroleum
capsule enterosolubile cu 0,2 ml ulei volatil/capsula;
-2 picaturi ulei vol./cana ceai de musetel cald, dimineata si seara;
-frectii la nivel abdominal, dimineata si seara cu:
Rp. Menthae aetheroleum 10 g
Helianthii oleum 90 g
-asigura (pe cale viscero-cutanato-reflexa) o decontracturare a musculaturii netede
a colonului,
-actioneaza spasmolitic (prin blocarea canalelor de calciu),
-analgezic.
-Durata tratamentului: 2-3 saptamani
Contraindicatii:
-ocluzia cailor biliare, colecistita, insuficienta hepatica grava.
Actiuni adverse:
-la supradozare (0,6 ml odata) provoaca stare de rau, greturi, dureri abdominale
slabe, senzatie de usturime in zona anala in timpul defecarii (mentol incomplet
absorbit).
Interactiuni medicamentoase:
-nu se asociaza antacidelor deoarece reduce pH-ul.
Produse vegetale cu mucilagii:
- se indica laxative vegetale in perioada de
constipatie
NU ! tarte de gru: contine pentozane care baloneaza
- se prescriu: seminte de in (Lini semen),seminte de Plantago psyllium,au
capacitate mare de gonflare,maresc volumul bolului, activeaza peristaltismul si
favorizeaza evacuarea (prin presiunea exercitata de bol asupra peretilor
intestinali)
Probiotice:
-microorganisme vii care atunci cand sunt administrate in concentratii adecvate
confera beneficii de sanatate organismului gazda.
-bacterii lactice, bifidobacterii
-obisnuit consumate ca si parte componenta a alimentelor fermentate cu adaos de
culturii vii speciale (iaurturi, suplimente alimentare).
Efecte specifice:
ameliorarea boli cronice inflamatorii intestinale
- prevenirea si tratamentul diareeii patogen induse
-infectii urogenitale
-boli atopice.
Actiuni probiotice:
- cresc imunitatea organismului
- prevenirea infectiilor tractului digestiv
- impiedica dezvoltarea bacteriilor patogene in tubul digestiv.
Iberogast:
- formula lichida prokinetica indicata in colonul iritabil si in dispepsie
- amelioreaza simptomatologia prin imbunatatirea motilitatii, cresterea tonicitatii
- efect dual spasmolitic (duoden, jejun) cresterea contractiei segmentelor ileus
aton
- carminativ.

AFECTIUNI INTESTINALE INFLAMATORII


-pancreatita acuta
-pancreatita cronica
-diverticuloza
-boala Crohn
-colita ulceroasa
Produse vegetale prescrise in tratamentul afectiunilor intestinale inflamatorii:
-spasmolitice (Tinctura Opii, Tinctura Belladonnae, preparate din musetel sau
Uzarae radix),
-carminative (ulei de menta, chimion, fenicul, anason),
-adsorbtive si modificatoare ale consistentei bolului intestinal (Lini semen,
Psyllii semen)
-normalizatoare ale florei intestinale (preparate microbiene sau cu
rutozida), dar mai ales
-antiinflamatoare (preparate ce contin acizi boswellici, preparate ce contin
mucilagii).
PANCREATITA ACUTA cauzata de:
- suferinta biliara,
- oreion, afectiuni endocrine,
-abuz de alcool,
-alimentatie hiperlipidica,
-indusa iatrogen (azatioprina, clorotiazida, furosemid, sulfonamide, tetracicline,
estrogeni, acid valproic, l-asparaginaza, clortalidona, corticosteroizi, acid
etacrinic, fenformina),
- hipercalcemia iatrogena.
NU beneficiaza de tratament fitoterapic !
PANCREATITA CRONICA caracterizata prin:
-dureri acute (pna la insuportabil) in segmentul superior sau mijlociu al
abdomenului cu iradiere in spate
- proces de atrofie progresiva a pancreasului cu stingerea in cazuri grave, a
functiei exocrine ? diabet
Cauze: - abuz de alcool,
-alimentatie hiperlipidica si metabolizarea deficitara a grasimilor
Tratament
-dieta
-substitutie enzimatica pancreatica
- antalgice
- chirurgical.
Fitoterapie
- substitutie enzimatica (papaina, bromelaina, ficina) si
- antiinflamatoare (Boswellia serrata)
Papaina
- latexul (papaiotina) din fructele imature de Carica papaya
papaiotina contine: papaina, chimopapainele A si B, amilaze, pectinesteraze,
lizozim,usor oxidabila, instabila in prezenta sucului gastric.
Preparate enterosolubile se prescriu in:
- gastrite hipoacide,
- substitutie enzimatica
- ascaridoza, oxiuraza
Bromelaina
- glicoproteina din sucul de presare a frunzelor si tulpinilor de ananas
- prescris ca antiinflamator, alaturi de rutozida, in tratamentul colitei
ulceroase, bolii Crohn,edemelor traumatice,
- postoperator, deoarece potenteaza actiunea anticoagulantelor (prelungeste timpul
de sangerare, inhiba agregarea plachetara).
Extracte de Olibanum resina (Boswellia serrata Roxb./Burseraceae)
- extracte lipofile cu 37,5%-65% acizi boswellici
- inhibitori selectivi ai 5-LOX
-blocarea sintezei de leucotriene
- nu influenteaza COX, 12-LOX, 15-LOX.
H15 Ayurmedica
- reducerea inflamatiei intestinale cronice, colici, diareea, hemoragia
- 350 mg extract/zi sau 350 mg x 2/zi (colita ulceroasa, boala Crohn)
- durata administrare = 6 saptamani.
Ficina
- complex de 6 izoenzime, separat din latexul smochinului
Intra in compozitia: preparatelor enzimatice de substitutie, antiinflamatoarelor,
antihelminticelor.

DIVERTICULOZA
- afectiune datorata imbatrnirii fiziologice a intestinului subtire si gros,
- apare o invaginare atrofica a mucoasei (diverticul) cu infiltratie de inflamatie
cronica
- se caracterizeaza prin alternanta de diaree / constipatie, pe fondul unor dureri
abdominale confuze.
Cauze
- presiune intraluminala crescuta (aerocolie, constipatie, spasme colice, tuse
cronica)
- slabirea peretelui intestinal in zona de deschidere a vaselor sanguine
- deshidratarea
- constipatia si colonul iritabil sunt stadii premergatoare diverticulozei.
Tratament
- evitarea constipatiei, aerocoliei
- laxative usoare (constipatie)
- regim hidric, antibiotice, antiseptice intestinale, repaus la pat (forme acute).
Fitoterapie
- antidiareice (Psyllii semen)
- laxative (Psyllii semen, Lini semen)
- tarate de gr

BOALA CROHN
localizata in segmentul inferior al intestinului subtire si in colon,
- caracterizata prin: diarei cronice-sanguinolente
- dureri abdominale,
- stari de rau,
- scadere in greutate,
- formare de fistule, fisuri anale, abcese si/sau febra
- cauze:- predispozitie genetica,
- procese autoimune,
- infectii virale / bacteriene
- factori de mediu care modifica raspunsul imun al organismului
- localizare: portiunea inferioara a intestinului subtire, poate cuprinde toate
segmentele tubului digestiv.
Tratament:
- antibiotice
- antiinflamatoare (corticosteroizi, aminosalicilati)
- imunosupresoare
- naloxona (doze mici)
- hidratare adecvata
- dieta echilibrata
- renuntarea la fumat
- interventii chirurgicale.

COLITA ULCEROASA
- localizare initial la nivelul rectului
Cauze: - factori genetici,
- procese autoimune,
- reactii de hipersensibilitate,
- factori psihici.
Simptomatologie: - dureri abdominale,
- diaree (sanguinolenta)
- greturi,
- scadere in greutate.
Complicatii:
- afectiuni articulare, oculare, dermice
- megacolon toxic= dilatare brusca a intregului intestin gros sau a unor portiuni
ale acestuia.
Tratament
- antiinflamatoare (aminosalicilati, corticosteroizi)
- imunosupresoare
- infliximab (anticorp monoclonal ce neutralizeaza activitatea biologica a
factorului de necroza tumorala ?)
- chirurgical
- clisme cu acizi cu catena scurta (butirat)
- bacterioterapie
- terapia antihelmintica.
Fitomedicatie:
- reducerea inflamatiei
- adsorbtia toxinelor si modificarea consistentei materiilor fecale
- normalizarea florei intestinale nefiziologice - substituirea enzimelor digestive
-stimulatori ai cresterii numarului de eubacterii butirat generatoare (glucide
greu digerabile + flavonoide tip rutozida)
- antiinflamatoare (extract de Boswellia, bromelaina)
- carminative, spasmolitice (Asa foetida, masaj abdominal cu sol. uleioasa 10% de
Aetheroleum Carvi).
- acizii grasi cu catena scurta produsi prin interventia eubacteriilor butirat
generatoare = esentiali pentru mentinerea integritatii intestinale
- administrarea combinatiei de rutozida +polizaharide greu digerabile:
- reduce eliberarea de histamina
- previne dezvoltarea unor alterari tisulare intestinale datorate stresului
oxidativ
- creste nivelul glutationului la nivelul colonului
- stimuleaza cresterea fiziologica a celulelor mucoasei colonului si previne
degradarea acesteia
- normalizare barierei imunitare afectate.
- absorbtie buna a rutozidei la asociere cu bromelaina.
- biodisponibilitatea cea mai buna = rutozida din ceapa (consum zilnic de 100 g
ceapa).