Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
Biochimia sngelui
PROPRIETILE SNGELUI
Culoarea. Sngele are culoarea roie. Aceasta se datoreaz hemoglobinei din
eritrocite. Culoarea sngelui poate varia n condiii fiziologice sau patologice. Sngele
recoltat din artere este rou-deschis (datorit oxihemoglobinei), iar sngele recoltat din
vene este rou-nchis (datorit hemoglobinei reduse). Cnd cantitatea de hemoglobin din
snge scade, culoarea devine rou-palid.
Densitatea. Sngele este mai greu dect apa. Densitatea sngelui are valoarea
1055g/l. Plasma sangvin are o densitate de 1025g/l.
Vscozitatea. Valoarea relativ a vscozitii sngelui este 4,5 fa de
vscozitatea apei, considerat egal cu 1. Vscozitatea determin curgerea laminar (n
straturi) a sngelui prin vase. Creterea vscozitii peste anumite valori este un factor de
ngreunare a circulaiei.
1
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
COMPONENTELE SNGELUI
Sngele tratat cu oxalat de sodiu 1% nu mai coaguleaz.
Prin centrifugarea unei eprubete cu snge incoagulabil timp de 15 minute, la 3000
t/minut, se produce separarea sngelui n dou componente:
Elementele figurate ale sngelui, situate la fundul eprubetei, se prezint ca un
lichid foarte vscos, de culoare roie-nchis;
Plasma sangvin, situat deasupra, este un lichid mai puin vscos, transparent,
de culoare galben-citrin.
2
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
3
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
leucopenie. Variaiile patologice sunt mult mai mari. n bolile infecioase microbiene,
numrul leucocitelor poate crete pn la 15000-30000/mm3, iar n unele forme de cancer
(leucemii), numrul poate depi cteva sute de mii la un milimetru cub, nct sngele
capt o culoare albicioas (snge alb).
Grupa mononuclearelor cuprinde: limfocitele (25%) i monocitele (7%).
Polinuclearele cuprind trei subgrupe celulare. Aceste celule se mai numesc i
granulocite, dup granulaiile ce se observ n citoplasma lor. n funcie de afinitatea
diferit a granulaiilor fa de colorani, polinuclearele se mpart n:
polinucleare neutrofile, ntlnite n proporie de 65%. Granulaiile acestora se
coloreaz bine cu colorani neutri; se mai numesc polimorfonucleare neutrofile
(PMN);
polinuclearele eozinofile, n proporie de 2,5%, au granulaii ce se coloreaz cu
colorani acizi;
polinuclearele bazofile, n proporie de 0,5%, au granulaii cu afinitate pentru
coloranii bazici.
Rolul leucocitelor este complex i diferit, dup tipul lor. Principala funcie a
leucocitelor const n participarea acestora la reacia de aprare a organismului.
Polinuclearele neutrofile au rol n fagocitoza agenilor patogeni. Datorit vitezei
de diapedez i deplasrii rapide prin pseudopode, polinuclearele nu stau n snge mai
mult de cteva ore. Ele ajung primele la locul infeciei, unde fagociteaz microbii,
distrugndu-i. Datorit acestei aciuni, polinuclearele se mai numesc i microfage.
Numrul lor crete mult n infecii acute.
Eozinofilele au rol n reaciile alergice. Granulaiile lor conin histamin.
Numrul lor crete n bolile parazitare i alergice.
Bazofilele au rol n coagularea sngelui, prin intermediul unei substane
anticoagulante, numit heparin, coninut n granulaii. Tot datorit heparinei,
leucocitele bazofile au rol n metabolismul lipidelor, heparina favoriznd dizolvarea
chilomicronilor i dispersia lor n particule fine, ce pot fi mai uor utilizate de ctre
esuturi.
Monocitele sunt leucocite capabile de fagocitoz, att direct, ct i n urma
transformrii lor n macrofage, proces ce are loc dup ieirea monocitelor din vase n
4
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
PLASMA SANGVIN
Dup ndeprtarea elementelor figurate ale sngelui, rmne un lichid vscos,
glbui, numit plasm. Plasma reprezint 55% din volumul sngelui. Proprietile plasmei
sunt similare cu ale sngelui, difer doar valorile i culoarea (plasma este incolor).
Compoziia plasmei sangvine este foarte heterogen.
Proteinelor plasmatice le revin urmtoarele roluri:
Albuminele au rol de transport al unor substane minerale (Cu, Ca, Fe), hormoni,
pigmeni biliari, precum i rol n presiunea coloid-osmotic a sngelui. Scderea
albuminelor compromite schimburile de la nivelul capilarelor.
Globulinele au rol n transportul substanelor prin snge, n coagularea acestuia i
contribuie, alturi de albumine, la presiunea coloid-osmotic. O anumit clas a
gamaglobulinelor, numit clasa imunoglobulinelor, reprezint suportul chimic al
anticorpilor.
Fibrinogenul are rol n coagularea sngelui, prin trecerea sa din starea solubil ntr-o
reea insolubil, numit cheag de fibrin.
Alte roluri ale proteinelor plasmatice: determinarea vscozitii i densitii plasmei,
reglarea echilibrului acido-bazic (proteinele sunt substane amfotere, adic au
proprietatea de a se comporta att ca baze, ct i ca acizi, n funcie de pH-ul
mediului, jucnd rol de sistem tampon).
5
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
Constante hematologice:
Hemoleucograma: se recolteaz, prin puncie venoas, 2ml de snge pe 0,5ml
anticoagulant EDTA.
V.N.: - Eritrocite: brbai: 4,5-5,5 mil./mm3, femei: 4,2-4,8 mil./mm3
- Reticulocite: 10-15
- Hemoglobin (Hb.): brbai: 152 g/100ml, femei: 132 g/100ml
- Leucocite: 4200-8000/mm3, din care:
- polinucleare neutrofile nesegmentate: 0-5% (230/mm3)
- polinucleare neutrofile segmentate:45-70% (4200/mm3)
- eozinofile: 1-3% (200/mm3)
- bazofile: 0-1% (40/mm3)
- limfocite: 20-40% (2500/mm3)
- monocite: 4-8% (300/mm3)
- Trombocite: 150000-300000/mm3
Constante eritrocitare: se recolteaz, prin puncie venoas, 2ml de snge pe 0,5ml
anticoagulant EDTA.
V.N.: - Hb. eritrocitar medie (HEM): 25-33g.
- Concentraia eritrocitar medie a Hb. (CHEM): 32-37g%
- Valoarea globular (VG): 1
- Volum eritrocitar mediu (VEM): 83-97cm3
6
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
Hematocrit (VET sau Ht.): se recolteaz, prin puncie venoas, 2ml de snge pe
0,5ml anticoagulant EDTA.
V.N.: - brbai: 466%, femei: 415%
Viteza de sedimentare a hematiilor (VSH): se recolteaz, prin puncie venoas,
1,6ml de snge pe 0,4 ml citrat de sodiu.
V.N.: - brbai: 1-10mm/1h, 7-15mm/2h
- femei: 2-13mm/1h, 12-17mm/2h
Rezistena globular: se recolteaz, prin puncie venoas, 5-6ml de snge pe 5-10
perle de sticl
V N.: 0,42-0,34%
Timp de sngerare (T.S.): se recolteaz prin puncie capilar
V.N.: 2-4min.
Timp de coagular (T.C.): se recolteaz prin puncie capilar
V.N.: 5-8min.
Timp Howell: se recolteaz, prin puncie venoas, 4,5ml de snge pe 0,5ml oxalat de
potasiu
V.N.: 1-2min.
Timp Quick: se recolteaz, prin puncie venoas, 4,5ml de snge pe 0,5ml oxalat de
potasiu
V.N.: 12-14sec.
- colesterol: 180-200mg%
- lipide: 600-800mg%
- trigliceride: 150mg% la brbai
100mg% la femei
- bilirubin: T = 0,6-1mg%
D = 0,1-0,4mg%
I = sub 0,8mg%
- fier (se recolteaz direct n eprubet cu ac de platin):
- brbai: 100-160g%, femei: 80-140g%
- ionograma: - sodiu (Na+): 137-152mmoli/l
- potasiu (K+): 3,8-5,4mmoli/l
- calciu (Ca2+): 4,5-5,5mmoli/l (9 -12mg%)
- clor (Cl): 94-111mmoli/l
- magneziu (Mg2+): 1,6-2,3mmoli/l
- fosfatemie: 2-4mg%
- proteine totale: 7510g/l
- electroforeza: - albumine: 40-50g/l
- globuline: 20-25g/l: - 1: 0,9-2,5g/l
- 2: 4,7-9,6g/l
- : 5,3-10,8g/l
- : 5,6-13,6g/l
- raportul A/G = 1,5-2
- fibrinogen: 200-400mg%
- enzime: - amilaza: 8-32 u.W. (uniti Wolgemuth)
- fosfataza alcalin: 2-4 u.B. ( unitiBodansky)
- fosfataza acid: 0,1-0,9 u.B.
- transaminaza oxalacetic (TGO): 2-20u/l.
- transaminaza glutamopiruvic: (TGP): 2-16u/l
- gama-glutamil transpeptidaza (GGT): brbai: 6-28 u/l
femei: 4-18 u/l
- lactodehidrogenaza (LDH): 200-680u/
8
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
9
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni
Bacauanu Mihai Prof. Mihai Florenta
AMG I C Biofizica
10
Scoala Sanitara Postliceala Fundeni