FACULTAD DE MEDICINA HUAMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

TITULO

DEPRESION POSTPARTO EN PUERPERAS ATENDIDAS EN EL SERVICIO DE

GINECO OBSTETRICIA DEL HOSPITAL IV AUGUSTO HERNANDEZ
MENDOZA DE ESSALUD
ICA 2016

PROYECTO DE TESIS PARA OBTENER EL TITULO PROFESIONAL DE

LICENCIADA EN OBSTETRICIA

AUTORA: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

ICA- PERU

2016
 INDICE

INTRODUCCION 04

CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIN DE LA REALIDAD PROBLEMTICA 06

1.2. DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN 07
1.3. FORMULACIN DEL PROBLEMA 07
1.3.1. PROBLEMA PRINCIPAL 07
1.3.2. PROBLEMAS SECUNDARIOS 07
1.4. OBJETIVOS 08
1.4.1. OBJETIVO GENERAL 08
1.4.2. OBJETIVOS ESPECFICOS 08
1.5. JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIN 08

CAPITULO II

MARCO TERICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIN 09

2.2. BASES TERICAS 16
2.3. DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS 47

CAPITULO III

HIPTESIS Y VARIABLES

3.1 HIPTESIS DE LA INVESTIGACIN 48

3.1.1 HIPTESIS GENERAL 48
3.1.2 HIPTESIS SECUNDARIAS 48

3.2 VARIABLES 48
3.2.1 VARIABLE INDEPENDIENTE 48
3.2.2 VARIABLE DEPENDIENTE 48
 CAPITULO IV

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN

4.1. DISEO DE LA INVESTIGACIN 50

4.1.1. TIPO DE INVESTIGACIN 50
4.1.2. NIVEL DE INVESTIGACIN 50
4.1.3. MTODO 50
4.2. POBLACIN Y MUESTRA DE LA INVESTIGACIN 50
4.2.1. POBLACIN 50
4.2.2. MUESTRA 51
4.3. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS 52
4.3.1. TCNICAS 52
4.3.2. INSTRUMENTOS 52

CAPITULO V

ADMINISTRACIN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIN

5.1. ASIGNACIN DE RECURSOS 54

5.2. PRESUPUESTO 54
5.3. CRONOGRAMA 54
FUENTES DE INFORMACIN 56

ANEXOS

- MATRIZ DE CONSISTENCIA 60
ESQUEMA TENTATIVO DE INFORME
- MODELO DE ENCUESTA ENTREVISTA 62
 INTRODUCCIN

En la actualidad, los trastornos depresivos representan un problema

importante de salud pblica, estos se observan con mayor frecuencia en
la poblacin femenina que en la masculina y parece ser sustancialmente
mayor durante el embarazo y el puerperio que durante otras pocas del
ciclo vital. Durante el embarazo y el puerperio suceden una serie de
cambios bioqumicos, psicolgicos y sociales que ocasionan una mayor
vulnerabilidad para la aparicin de trastornos en la esfera psquica de la
mujer.(1)
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) refiere que el periodo
postparto es un periodo de vulnerabilidad emocional y de alto riesgo para
desarrollar desrdenes emocionales, as del 50 al 90% de las mujeres
experimentan en el postparto diferentes grados de desrdenes afectivos,
entre los que incluye la depresin postparto. Esta ltima es la
complicacin psiquitrica ms comn de la maternidad, ocurre en el 13%
de mujeres despus del parto.(2)

Los trastornos depresivos representan un problema importante de salud

pblica, estos se observan con mayor frecuencia en la poblacin femenina
que en la masculina y parece ser sustancialmente mayor durante el
embarazo y el puerperio que durante otras pocas del ciclo vital,
especialmente en las embarazadas de bajos ingresos econmicos.
De los trastornos del estado de nimo, el trastorno depresivo mayor tiene
la ms alta prevalencia a lo largo de la vida de entre todos los trastornos
psiquitricos, afectando hasta al 17% de personas y su prevalencia es del
doble en las mujeres que en los varones.(3)

La depresin posparto (DPP) es un trastorno depresivo mayor grave que

aparece a las 4 semanas despus del parto, produciendo alteracin de la
esfera afectiva presentndose en forma de: tristeza exagerada,
decaimiento, irritabilidad, sensacin subjetiva de malestar, incapacidad
para enfrentar los problemas de la vida diaria, insomnio intenso, labilidad,
fatiga y suicidio. Puede representar una urgencia psiquitrica por el riesgo
que tiene la madre y el nio, debido a ideas delirantes que tiene la madre
con DPP.

La Depresin Posparto (DPP) que se da entre el 10-15% de las purperas,

mantiene los mismos criterios diagnsticos de depresin mayor. Es un
cuadro que puede iniciarse en la 3 a 4 semana postparto hasta un ao
despus, encontrndose un peak de presentacin en las semanas 8 a 12
post parto. Requiere tratamiento y puede cursar con sntomas severos en
una de cada 10 purperas.(4)
 CAPITULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCION DE LA REALIDAD PROBLEMATICA

A nivel mundial, La Depresin Post Parto es un importante trastorno de la
salud mental en la mujer, con una prevalencia tres veces ms alta en los
pases en desarrollo que en los pases desarrollados, siendo ms
frecuente en las mujeres de nivel socioeconmico bajo.(5)

El puerperio es uno de los perodos de mayor riesgo para desarrollar

desrdenes del estado de nimo. Cerca de 85% de las mujeres presentan
algn tipo de alteracin del nimo durante el posparto. Algunas mujeres
experimentan sntomas transitorios y leves. Sin embargo, entre 8 y 25%
de las mujeres manifiestan algn tipo de trastorno incapacitante y
persistente. En este ltimo grupo, permanecen sin diagnosticar el 50% de
los casos

La prevalencia de la depresin posparto se encuentra entre 8% y 30%

siendo tres veces ms elevada en los pases subdesarrollados que en los
pases desarrollados. En Chile se reporta una incidencia de 8% - 9,2% de
DPP y una prevalencia desde 10,2% hasta el 20,5%. En Brasil en un
estudio realizado la prevalencia de depresin posparto se aproxima al
16,5%.De acuerdo a un estudio realizado en el ao 2014 en Colombia al
menos el 10% de las personas en el estudio presentaron algn episodio
depresivo durante los ltimos doce meses previos al estudio. En Estados
Unidos la prevalencia se presenta del 10% al 15% de nacimientos.
Adems es importante citar que de 1 a 6 madres con depresin posparto
severa de cada 10.0000 nacimientos en Estados Unidos llega al suicidio
cada ao y que 1 de cada 3 a 4 madres presentan recidiva de DPP si no
reciben tratamiento adecuado y oportuno.(6)

A nivel nacional y regional hay pocos registros o estudios enfocados a

estas patologas psquicas en el puerperio, lo cual hace que estn
 pasando inadvertidas, ignorndose que la valoracin de las madres debe
ser integral, involucrando el estudio y control de la esfera psicolgica con
el seguimiento de los cambios fisiolgicos propios le etapa de puerperio,
lo que permitira contribuir a garantizar la evolucin favorable y
satisfactoria de la madre y el nio.

1.2. DELIMITACION DE LA INVESTIGACION

El estudio se realiza en el mbito del Hospital IV Augusto Hernndez
Mendoza EsSalud del departamento de Ica y servicio de Gineco
Obstetricia, se realizar en un periodo de seis meses en el presente ao.
El presente estudio se aplicar a Purperas que acudan al servicio de
Gineco Obstetricia mediante un test para determinar la prevalencia de
Depresin post Parto de las purperas.

1.3 Formulacin del Problema

1.3.1 Problema General

Cul es la prevalencia de depresin Post Parto en purperas

atendidas en el servicio de Gineco obstetricia del Hospital IV Augusto
Hernndez Mendoza de Es Salud Ica 2016?

1.3.2 Problema Especfico

Cul es la prevalencia de depresin Post Parto en purperas

atendidas en el servicio de Gineco obstetricia del Hospital IV Augusto
Hernndez Mendoza de Es Salud Ica 2016?