Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DEZINFECTANTE
1
Dezinfectarea este procesul de indepartare a microorganismelor
producatoare de boli. In procesul de dezinfectie, sporii bacteriilor nu sunt
distrusi. Dezinfectantii sunt utilizati pe obiecte statice, spre deosebire de
antiseptice, folosite pe tesuturi vii. Dezinfectia implica, de obicei, chimicale,
temperaturi ridicate sau lumina ultravioleta. Natura dezinfectiei chimice
depinde de tipul produsului utilizat.
Dezinfectarea este o actiune suplimentara care se
face intr-un spatiu deja curatat, si care consta in
distrugerea microbilor de pe obiecte si suprafete, cu
substante speciale denumite dezinfectanti.
Dezinfectantii sunt substane antimicrobiane
care fie distrug toate microorganismele duntoare
de pe un material, fie le aduc la un nivel sigur.
Foarte puine dezinfectante sunt capabile s
sterilizeze materialul pe care sunt aplicate, dar acest
lucru depinde i de modul cum sunt aplicate
dezinfectantele.
Mecanism de actiune:
2
diferitilor fermenti, prin urmare se realizeaza distrugerea membranei celulare
sau a intregii celule.
3
Cantitative - facute prin stergerea
suprafetelor de lucru
(mese,vesela,maini,echipamente de
protectie,pereti,pavimente) la care dorim sa
verificam eficienta igienizarii cu tampoane
sterile ce sunt apoi insamantate in medii de
cultura, unde microbii se dezvolta.Aceste
teste cantitative sunt facute de personal
specializat. Dupa un interval de timp in
coloniile dezvoltate, fiecare microorganism
se identifica.Normele sanitare stabilesc tipurile si numarul de germeni care pot
sa existe pe suprafetele de lucru, maini, vesela, echipament de protectie pentru
ca acestea sa poata fi considerate nepericuloase pentru consumatori (alimente
sigure).
METODE DE DEZINFECIE
1.Metode fizice:
- curenia reprezint ndeprtarea microorganismelor de pe obiecte i
tegumente odat cu ndeprtarea prafului i a substanelor organice,
fcndu-se o decontaminare de 95-96%, prin splare cu ap i spun sau
detergent, cltire, tergere, aspirare, periere,
- incinerarea obiectelor
- clcatul mbrcminii i a lenjeriei,
- fierberea lenjeriei de corp i de pat 30 minute,
- nclzirea cu vapori de ap sub presiune n etuve a paturilor, saltelelor,
pturilor i covoarelor, unde se formeaz vapori de ap ce asigur o
temperatur mai mare de 100C,
- raze ultraviolete emanate de lmpile cu cuartz,
-
- dezinfecia prin cldur - umed pasteurizarea
- uscat - flambarea
2.Metode chimice
4
Se folosesc un numr mare de substane chimice cu efect distrugtor
asupra microorganismelor patogene ca: formol, fenol, hidroxizi, carbonai de
Na i K, clorura de var, cloramina, gama larg a detergenilor.Vor fi utilizate
alternativ mai multe substane dezinfectante cum ar fi:
- pentru dezinfecia duumelelor din piatr, a materialelor plastice, a
lemnului se vor folosi prin alternan una din urmtoarele soluii sod
de rufe 5%, var cloros 2%, amestec de soluie apoas de sod caustic
hidrod 1% cu soluie de dero,
- pentru dezinfecia pereilor acoperii cu faian sau vopsea de ulei se
folosesc
var cloros 2%, cloramin 2%, bromocet 1%,
- mobilierul din lemn i metal se terge cu bromocet 1%,
- lenjeria de pat i echipamentul de protecie se dezinfecteaz prin
nmuiere n soluie de cloramin 1% timp de 2 ore sau cu soluie de
deroform,
- mbrcmintea bolnavilor, paturile i saltelele se dezinfecteaz prin
vaporizare n spaiu nchis cu formol 3-15 ml sol./ m de aer,
- termometrele se dezinfecteaz prin pstrare n soluie de cloramin 2%
sau tinctur de iod 1% n alcool etilic,
- plotile, scuiptorile i tviele renale se dezinfecteaz prin submersare
timp de 2 ore n cloramin 4%, var cloros 4% sau iodoform,
- instalaiile sanitare se stropesc cu var cloros 20%
- vesela i tacmurile se dezinfecteaz prin submersare n cloramin 1%
sau bromocet 1% 2 ore dup splare prealabil.
Forma cea mai bun a dezinfeciei terminale este formolizarea cu ajutorul unor
aparate care transform soluia de formol 40% n vapori.Se calculeaz cubajul
camerei i se socotesc 3-15 ml , n medie 7 ml de soluie de formol 40% pentru
fiecare m de spaiu.Formolizarea sub presiune a spaiilor nchise se face
folosind autoclave formogene.Pentru controlul eficienei formolizrii se fac
recoltri bacteriologice de pe suprafee nainte i dup formolizare,
comparndu-se numrul de colonii aprute n fiecare caz.
5
O substanta dezinfectanta ideala trebuie sa indeplineasca urmatoarele
cerinte:
6
Clasificarea dezinfectantilor:
Dezinfectant Bacterii Spori Fungi Virusuri Utilizare
Oxidante:
Acid peracetic bactericid sporocid fungicid viricid Suprafee, Instrumente
Peroxid (ap bactericid lent fungicid viricid Suprafee, Instrumente, Ap, Piele,
oxigenat) sporocid Mucoas
Hipoclorit de sodiu bactericid sporocid fungicid viricid Suprafee, Instrumente, Ap
Clor, Bioxid de bactericid lent fungicid viricid Ap, Instrumente; Ozon:
clor; Ozon sporocid Camioane
Cloramin T bactericid sporocid fungicid viricid Suprafee, Ap, Instrumente, Piele,
Mucoas
Iod bactericid lent fungicid viricid Piele, Mucoas
sporocid
Alti dezinfectanti:
Aldehide bactericid sporocid fungicid viricid Suprafee, Instrumente
Oxid de etilen bactericid n-are fungicid viricid Suprafee, Instrumente, ,
efect Medicamente, Alimente
termostabile
Alcooli bactericid n-are fungicid in parte Piele, Mucoas, Suprafee,
efect viricid Instrumente
Fenoli bactericid n-are fungicid viricid Piele, Mucoas, Suprafee,
/ bakteriostatic efect (variabil) Instrumente
Substane cu azot bactericid (limitat la n-are fungistatic viricid Piele, Mucoas
(ex.Amoniu gram-negativi) efect
quaternar)
Detergeni bactericid (variabil) n-are fungistatic n-are efect Piele, Mucoas
efect
Clorhexidin bakteriostatic n-are fungistatic virostatic Piele, Mucoas
efect
7
alcalin; substanele organice n exces pot reduce n mare msur activitatea lor,
iar dac sunt expuse la lumin devin relativ instabile.
Aplicaiile clorului: Clorul ca element pur este un gaz extrem de toxic ce trebuie
transportat n cilindrii de oel. Clorul gazos i cel lichid se folosesc n
dezinfecia apei de but, a apei de canalizare i a apei reziduale din agricultur
i industrie. Apa de but se clorureaz cu o concentraie de 0,6-1,0 pri de clor
la 1 milion pri de ap. Acesta elibereaz apa de formele vegetative ale
bacteriilor fr s afecteze ns semnificativ gustul acesteia.
8
ale bacteriilor (inclusiv bacilul tuberculozei), dar nu i endosporii acestora. Din
cauza toxicitii lor sunt prea periculoi pentru a putea fi folosii ca antiseptice.
Pentru obinerea unui efect maxim fiind slab solubili n ap, multe dintre aceste
preparate trebuie amestecate cu spun.
Hexaclorofenul este un bifenol special cu aciune puternic germicid, n
special mpotriva agenilor Gram pozitivi din genurile Staphylococcus i
Streptococcus. Pn la descoperirea faptului c acesta se absoarbe prin piele
producnd tulburri neurologice (1972), acest compus se aduga la numeroase
spunuri folosite n spitale la splatul minilor naintea interveniilor
chirurgicale i la mbieri (nou nscui) pentru prevenirea infeciilor
stafilococice.
Clorhexidina (Hibitan) este o baz organic complex ce conine clor i
dou inele fenolice. Mecanismul de aciune se aseamn cu cel al detergenilor
cationici, datorit faptului c produce denaturarea proteinelor. n funcie de
concentraie, poate avea efect bactericid att pentru Gram pozitivi ct i pentru
Gram negativi, ns este inactiv fa de endospori. Prezint avantaje nete fa de
alte antiseptice prin faptul c are o aciune blnd, toxicitate redus i efecte
rapide. Dei se leag de suprafaa pielii avnd un efect antimicrobian rezidual
timp de cteva ore, clorhexidina nu este absorbit n esuturile mai profunde.
Soluiile alcoolice sau apoase de clorhexidin sunt azi folosite n mod curent la
splatul minilor, prepararea zonelor cutanate pentru incizii chirurgicale sau
injecii.
Alcoolii
9
germicide, neiritante, netoxice ct i pentru costul su redus. Este activ fa de
toxina botulinic, dac este administrat pe cale oral.
Alcoolul izopropilic este mai puin costisitor i mai germicid dect etanolul, dar
aceste avantaje trebuie puse n balan cu toxicitatea sa.
Peroxidul de hidrogen
Detergentii
10
Compuii cuaternari de amoniu provoac distrugerea protoplasmei
bacteriene, precipitarea proteinelor sau inhib metabolismul acestora.
Datorit capacitii lor de a interaciona cu suprafeele sunt eficieni ca
ageni de umectare de curire sau emulgatori.
Gama activitii detergenilor este larg. Dac sunt folosii n concentraii
medii, compuii cuaternari de amoniu sunt eficieni mpotriva bacteriilor Gram
pozitive, fiind ns ineficieni n cazul bacililor tuberculozei, pseudomonadelor
i sporilor.
Compuii cuaternari de amoniu includ clorura de benzalcaniu, i clorura de
cetilpiridiniu. n diluii variind de la 1:100 la 1:1000 sunt amestecai cu ageni
de curire pentru ca n acelai timp s dezinfecteze i s curee suprafeele sau
aparatura din clinici ori spitale. Datorit proprietilor lor detergente i a
toxicitii reduse, compuii cuaternari de amoniu se situeaz printre cei mai buni
ageni igienizani.
Sapunurile
Sunt compui alcalini obinui prin combinarea acizilor grai din uleiuri
(ulei de nuc, de cacao, de ricin, din semine de bumbac, de in) cu sruri de
sodiu sau potasiu. n practica curent spunurile sunt germicide slabe,
distrugnd numai forme foarte sensibile de bacterii (gonococi, meningococi,
spirochete; unele specii de Pseudomonas se pot dezvolta abundent n spitale,
chiar i n savoniere).
Spunurile sunt folosite mai ales n gospodrie, ajutnd la ndeprtarea unor
grsimi i alte reziduuri care conin microorganisme.
Ele dobndesc o valoare mai mare dac sunt amestecate cu alcool (numit
spun verde), clorhexidin sau iod, putnd fi folosite cu succes n clinici i
spitale.
11
Compusii metalelor grele
Diferite forme ale elementelor metalice (mercur, argint, aur, cupru, arsen,
zinc) au fost utilizate n decurs de mai multe secole n controlul microbian. Ele
sunt deseori denumite metale grele datorit greutii lor atomice relativ mari.
Metalele care au o greutate molecular
mai mare (mercur, argint, aur) nu exercit o funcie celular benefic fiind, de
fapt, toxice chiar i n concentraii infime (pri per milion). Aceast proprietate
de a exercita efecte antimicrobiene n cantiti extrem de mici, se numete
aciune oligodinamic.
Metalele grele germicide conin o sare metalic de natur organic sau
anorganic i exist sub form de soluii apoase, tincturi, unguente sau spunuri.
Mercurul, argintul i majoritatea celorlalte metale exercit efecte germicide
prin formarea unor ioni, care alctuiesc complexe cu mai multe grupe
funcionale, inclusiv grupele sulfhidril, oxidril, amine i fosfai. Inactivarea
proteinelor produce rapid oprirea metabolismului i a creterii.
Pot distruge rapid multe tipuri de microbi inclusiv forme vegetative de bacterii,
dar nu i endospori.
Din pcate, utilizarea metalelor n controlul microbian prezint mai multe
dezavantaje:
sunt foarte toxice dac sunt ingerate, inhalate sau absorbite prin piele, fie
chiar i n cantiti infime;
provoac de obicei reacii alergice;
cantitile mari de lichide biologice i deeuri neutralizeaz sau
diminueaz aciunile lor;
microbii pot deveni n timp rezisteni la aciunea metalelor.
Tincturile organice de mercur (0,001-1,2%) cu turnesol (Mertiolat) i
12
nitromersol (Metafen) sunt antiseptice destul de eficiente i previn infeciile, dar
nu trebuiesc aplicate pe o piele fisurat, deoarece n acest caz, devin nocive i
pot ntrzia vindecarea.
Mercurocromul, n trecut produs de baz n cabinetele medicale, este azi
considerat unul dintre cele mai slabe antiseptice.
Un compus al argintului, care rmne n continuare n uz curent este nitratul
de argint (AgNO3). A fost introdus la sfritul secolului al XIX-lea de ctre
Crede pentru prevenirea unor infecii bacteriene (de exemplu: infeciile
gonococice). La noii nscui, tehnica lui Crede consta n instilarea unei picturi
dintr-o soluie 1% n ochi pe suprafaa conjunctival pentru un interval scurt de
timp, urmat de cltirea cu ser fiziologic pentru reducerea iritaiei. Acest
preparat nu se mai folosete astzi n tratamentul noilor nscui deoarece s-a
demonstrat c unii ageni infecioi, cum ar fi
chlamidiile, sunt rezisteni la nitratul de argint. Soluiile pe baz de nitrat de
argint se folosesc n prezent ca germicid local i dezinfectant al suprafeelor
dentare. Un compus al argintului cnd este adugat n pansamente, cum ar fi de
exemplu unguentul cu sulfadiazin, previne eficient infecia cu bacterii n
arsurile de gradul 2 i 3.
Preparatele de argint coloidal conin sruri de argint n complex cu proteine.
Deoarece elibereaz progresiv ionii de argint, sunt mult mai blnde i mai puin
toxice dect srurile anorganice.
Aldehidele
Oxidul de etilen este o substan incolor care exist sub form gazoas
la temperaturi normale. Este extrem de exploziv n aer, caracteristic ce poate fi
eliminat cu un procent mare de dioxid de carbon sau fluorocrom. Este un agent
alchilant foarte puternic i reacioneaz riguros cu moleculele de guanin ale
ADN-ului i cu grupele funionale de proteine. Prin aceste mecanisme el
blocheaz att replicarea ADN-ului ct i aciunile enzimatice.
Oxidul de etilen este unicul gaz, n general acceptat, pentru sterilizarea
chimic, deoarece cnd este folosit conform unor proceduri riguroase devine un
bun biocid.
Un aparat de sterilizare special proiectat pentru ETO numit chimioclav (o
variant a autoclavului) este prevzut cu o camer cu orificii pentru gaze i cu
dispozitive de reglare a temperaturii, presiunii i umiditii. ETO are un efect
penetrant, dar acioneaz lent. n funcie de temperatur i de amestecul de gaze
folosit pentru sterilizare sunt necesare de la 90 de minute la 3 ore. Unele obiecte
absorb reziduurile de ETO i de aceea trebuie aerisite cteva ore, dup
expunere, pentru a se asigura ndeprtarea unei cantiti ct mai mari de gaz
rezidual. Din cauza caracterului su exploziv manipularea sa este periculoas,
iar n cazul unui contact direct, ETO poate leza plmnii, ochii i mucoasele
14
fiind trecut n rndul substanelor carcinogene.
n trecut ETO era folosit la tratarea medicamentelor i alimentelor, fiind
chiar luat n considerare ca mijloc posibil de sterilizare a sngelui, serului i a
mediilor de cultur. n prezent este utilizat n special la sterilizarea i
dezinfectarea materialelor plastice i a instrumentelor delicate din spitale i
industrie. n concentraie de 450-800 mg/l, ETO poate steriliza instrumente
chirurgicale, plci Petri, seringi, stimulatoare
cardiace preambalate etc.
Este folosit, de asemenea, n continuare la sterilizarea condimentelor i
alimentelor uscate.
Dezinfectantii Bio
DEZINFECTANTI SWOBB
15
CONCLUZII:
16
BIBLIOGRAFIE
http://www.curateniesanatoasa.ro/totul-despre-dezinfectanti/
17