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L'infirmier conseil
L'infirmier conseil a acquis par ses tudes, spcialisation, formation permanente et son
exprience professionnelle, une expertise dans un domaine clinique de soins infirmiers
qu'il met disposition de l'ensemble de l'institution. Les domaines actuellement couverts
sont :
la clinique du diabte
la clinique de la mre et de l'enfant
la clinique de la douleur et les soins palliatifs
la clinique des soins d'escarres
l'ducation des patients
la stomathrapie et les soins de plaies
L'infirmier relais
L'infirmier guide assure la guidance des tudiants dans le cadre des soins aux patients
dont il a la charge.
Sources : http://www.ulb.ac.be/erasme/fr/services/infirmier/
L'infirmier peut tre spcialis dans un service en particulier (pdiatrie, griatrie,
oncologie, soins intensifs,etc.).
C'est une disponibilit de 24h sur 24h, on sait quand on commence et jamais
quand on finit. Un donneur lui seul constitue dj prs de 24h de travail
d'affiles.
Isabelle Snpart, Coordinatrice de transplantation, Lire l'interview
Savoir-tre
Polyvalence
Etre disponible pour le patient et sa famille
Etre lcoute du patient
Etre accueillant
Etre capable de surmonter le dcs dun patient.
L'infirmier peut tre amen aider le malade affronter la maladie ou la mort, chercher le
meilleur confort pour lui et sa famille, le rassurer.
Il devra galement encadrer la famille, rpondre leurs questions et se montrer disponible.
Cadre professionnel
Le secteur hospitalier souffre dune pnurie dinfirmiers. Ces vingt dernires annes, le mtier
dinfirmier fort volu. Il est la fois plus exigeant et plus valorisant (les mdecins dlguent
davantage), mais aussi plus fatigant.
Dans les hpitaux, la diminution de la dure de sjour entrane une surcharge de travail et un
investissement psychologique accru pour le personnel infirmier. La rotation plus rapide des
malades et le raccourcissement des priodes de convalescence signifient plus de soins pointus,
plus de tches lourdes et moins de temps consacr lcoute du patient.
Hpitaux
Un infirmier est presque toujours associ un hpital. Mais le mot hpital revt une ralit
complexe et un infirmier peut travailler au sein de diffrents services :
- Dans le service des consultations, o il assiste directement les mdecins ;
- Dans les services critiques (urgences, soins intensifs, oprations...), o il pose
essentiellement des actes techniques ;
- Dans les autres services tels que les units de chirurgie, de mdecine interne, de griatrie, de
pdiatrie, unit strile, o il prodigue aux patients tout un ensemble de soins. C'est l que les
contacts avec le patient sont les plus nombreux.
Il est galement possible de travailler en clinique de jour (hospitalisation d'un jour suite une
intervention chirurgicale)ou dans une polyclinique (au service prlvement,par exemple).
A domicile
Il y a deux manires de pratiquer les soins infirmiers domicile :
-soit en tant que salari au service dun organisme de soins domicile : les plus connus sont la
Croix Jaune et Blanche (Mutualits chrtiennes) et son pendant socialiste le C.S.D. (Centre de
Soins Domicile).
- soit en tant quindpendant : les indpendants font entendre leur voix dans diverses
associations formant lUnion Gnrale des Infirmiers de Belgique : deux associations
nerlandophones et deux francophones (A.C.N. et F.N.I.B.).
Le paysage des infirmiers indpendants pratiquant les soins domicile t transform depuis
le 1er avril 1991. Hier, les infirmiers indpendants taient pays lacte ( la prestation).
Aujourdhui, pour un certain type de patients (cas lourds) les infirmiers sont pay selon un
montant forfaitaire selon le niveau de dpendance du patient.
Maisons de repos / MRS (Maison de repos et de soins)
Dans les maisons de repos ainsi que dans les maisons de repos et de soins, sjournent des
personnes ges qui ont besoin d'aide pour accomplir les actes de la vie quotidienne et / ou qui
sont atteintes d'une maladie chronique. Les infirmiers valuent, d'une part, les besoins des
rsidents et d'autre part, coordonnent le travail des auxiliaires. L'accent est mis principalement
sur les soins de base et sur les soins spcifiques aux patients gs.
Soins domicile
Dans les soins domicile, linfirmier a principalement affaire trois types de patients :
- Patients qui ont sjourn l'hpital, se remettent d'une opration / maladie et ncessitent
encore des soins infirmiers spcifiques ;
- Personnes ges qui peuvent continuer vivre la maison, grce l'aide des infirmiers ;
- Patients qui bnficient de soins palliatifs.
Il y a une tendance traiter les patients (y compris ceux qui ncessitent des soins palliatifs)
aussi longtemps que possible la maison. Un suivi intensif des infirmiers domicile est, par
consquent, ncessaire. Linfirmier domicile travaille soit pour un service de soins domicile
ou en tant qu'indpendant et il organise lui-mme son travail. Son champ d'activit est un
secteur bien dfini, un quartier ou une commune.
Entreprises
Le monde de l'entreprise est, lui aussi, trs vaste. Voici quelques exemples qui donnent une
vue d'ensemble des possibilits offertes aux infirmiers dans ce secteur :
- Mdecine du travail
Il existe deux possibilits dans ce domaine :
o Le service de mdecine du travail contrle le bien-tre et la sant des travailleurs sur leur
lieu de travail. L'infirmier assiste le mdecin au cours des diffrents examens. La partie
administrative de ce travail est assez importante.
o Un infirmier peut galement travailler directement pour une entreprise. Dans ce cas, il est
charg d'apporter les premiers soins des travailleurs blesss. Il participe galement une
action sanitaire et sociale en donnant certains conseils et en tant le relais entre les
diffrents interlocuteurs de l'entreprise (mdecins, patrons, dlgus syndicaux,
assurances,etc.).
- Secteur pharmaceutique
Dans ce secteur, linfirmier fournit surtout des informations aux mdecins et au personnel
infirmier au sujet des produits : outre les mdicaments, tous les produits utiliss dans le secteur
des soins de sant (compresses, produits dsinfectants, etc.).
- Informatique
Linfirmier peut galement participer au dveloppement et l'laboration de suite de logiciels
lis au secteur mdical et infirmier.
- Bureau d'intrim
En tant quintrimaire, un infirmier est envoy dans diffrentes institutions pour des priodes
limites.
Garde denfants
Dans les crches, il existe diffrentes possibilits demploi pour un infirmier qui peut
notamment tre amen garder temporairement un groupe d'enfants en bonne sant. Certaines
entreprises disposent parfois d'un service de garde d'enfants pour leur personnel. C'est le cas
galement dans certaines communes, ASBL, hpitaux, etc. Il y a, en outre, l'Inspection
Mdicale Scolaire (IMS) qui accueille les enfants en ge scolaire pour vrifier leur tat de
sant gnral et l'ONE ou les jeunes parents peuvent prsenter gratuitement leur bb en
consultation.
Soins de sant mentale
Contrairement ce qu'on pourrait croire a premire vue, les soins de sant mentale, appels
autrefois soins psychiatriques, constituent un vaste secteur d'activit aux dbouchs
nombreux :
- hpital psychiatrique ;
- hpital gnral o il existe un service psychiatrique ;
- MSP (Maison de Soins Psychiatriques : rsidence pour patients psychiatriques plus gs) ;
- habitations protges (outre les soins, linfirmier accompagne ici les patients dans leur vie
quotidienne, ce qui doit leur servir de tremplin pour retrouver une vie entirement autonome
par la suite)
- centres de soins de sant mentale (dans ce type d'institution, des soins sont prodigus aux
patients sans que ceux-ci soient hospitaliss).
o L'enseignement
Suite une formation dinfirmier et aprs gnralement quelques annes dexprience,
l'infirmier peut orienter lutilisation de ces comptences des fins pdagogiques. Ces
professionnels enseignent au sein des deux niveaux de formations rencontrs dans le
secteur : le niveau secondaire et suprieur.Ce sont ici les comptences pdagogiques qui
seront recherches. A luniversit, la recherche scientifique dans le domaine de l'art
infirmier constitue aussi une voie possible.