Metoda Bobath

Autorul i-a fundamentat metoda, analiznd infirmitile motorii ale unui

grup de pacieni care au urmat un tratament prelungit.
Mijloacele terapeutice se bazeaz pe dou principii:
1. nhibarea sau suprimarea activitii tonice reflexe, cu rezultatul reducerii
i reglrii tonusului muscular.
2. Facilitatea integrrii reaciilor superioare de ridicare i echilibru n
secvena de dezvoltare adecvat, urmat de un progres n activitile elementare.
Inhibarea activitii tonice reflexe se face prin gsirea pentru pacient a unor
poziii reflex-inhibitorii. n aceste poziii fluxul impulsurilor nervoase n canalele
stabilite vicios este blocat, n timp ce se deschid noi ci pentru o activitate diferit
i normal.
Poziiile reflex-inhibitorii sunt total sau parial opuse posturii iniiale
anormale a pacientului.
Poziiile reflex-inhibitorii sunt variabile n funcie de pacient, de forma
spasticitii lui i de vrst. La fiecare pacient va trebui cutat calea adecvat de
inhibiie, poziia cea mai avantajoas pentru libertatea micrilor.
Facilitarea const ntr-o tehnic ce obine micri de rspuns din partea
copilului, controlat ntr-o postur reflex-inhibitorie. Aceste micri de rspuns
sunt apoi ferm stabilite prin repetiie.
Astfel, n eznd, se vor aplica mici i scurte presiuni pe umrul pacientului,
mpingndu-l cnd ntr-o parte, cnd n cealalt sau n fa i napoi. Pacientul
va fi nvat s reacioneze i prin ridicarea braului de partea nspre care este
mpins, reflex care lipsete de obicei n caz de paralizie spastic a membrului
respectiv. Aceste stimulri nva pacientul s execute micile micri ajuttoare
unui gest sau unei activiti.
Este important ca n poziia ortostatic, la aceste stimulri ale echilibrului,
bolnavul s nvee s reacioneze i cu membrul inferior. Astfel, mpins uor din
spate, s nvee s duc nainte un membru inferior pentru sprijin. Este o reacie
normal, indispensabil mersului normal
1. Stimularea reaciilor de echilibru eznd pe podea
2. Stimularea reaciilor de echilibru n poziia eznd pe banc
3. Stimularea reaciilor de echilibru n ortostatism