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COM GONARTROSE
Resumo
Abstract
uma doena Crnica multifatorial, com causas genticas, como seqelas de fraturas
e leses ligamentares inflamatrias, como nas doenas reumticas sobre cargas seja local,
como desvio de eixos, como no caso da obesidade alteraes da sustentao articular com
fraqueza muscular por causa neurolgica, vascular, traumticas ou metablicas, que levam a
uma incapacidade funcional progressiva (Rezende UM, Gobbi RG 2009). Essa patologia
pode ser dividida em dois grupos: primria, quando a causa desconhecida; ou secundria,
ocasionada por trauma havendo diminuio do liquido sinovial, estando associada a fatores
como: atividades esportivas, instabilidade articular, cargas excessivas, fatores endcrinos,
metablicos e hereditrios, obesidade, micro traumas e deformidades, tambm pode ser
classificada de acordo com o nmero e localizao das articulaes envolvidas, podendo ser
localizada e de forma generalizada ou poliarticular (Marques AP, Kondo A 1998).
Cerca de 35% dos casos de artrose aparecem nos joelhos de pessoas com mais de 30
anos de idade, chegando a afetar quase todos os indivduos a partir de 50 anos, embora nem
todos os acometidos tenham sintomas aparentes. Pelo menos 85% das pessoas com idade
superior a 70 anos apresentam diagnstico radiolgico de artrose (OLIVEIRA, 2003).
Foi realizado um estudo de reviso de literatura, com pesquisa dos artigos nas bases
de dados eletrnicas, nacionais e internacionais: MEDLINE, LILACS e IBECS e pelas
bibliotecas onlinebireme e Scielo. Foram utilizados os seguintes descritores na busca pelos
artigos: Gonartrose, Tratamento, associando com a palavra fisioterapia e gonarthrosis,
physicaltherapy. Foram includos estudos publicados no idioma ingls, portugus e
espanhol, sem restrio quanto ao perodo de publicao e que abordassem aspecto clnico da
gonartrose, prognostico e terapia.
Foram includos nesta pesquisa estudos que envolvessem gonartrose e tratamento
fisioteraputico, e foram organizados de acordo com o grau de comprometimento do
indivduo.
RESULTADOS E DISCUSSO
A crioterapia tem sido indicada para analgesia devida o seu resfriamento local ou geral
do corpo com fins teraputicos. (REED, 2001) atuando diretamente nas terminaes nervosas,
diminudo a velocidade de conduo nervosa e por estimulao competitiva nas fibras
amielnicas, agindo nos mecanismo de comporta de Melzack e Wall (MENDES apud
KITCHEN, 2003)
A aplicao do frio faz com que a fora muscular seja diminuda, provavelmente
devido ao seu efeito na viscosidade e taxa metablica, mais h evidencias que a fora
muscular aumenta acima do valor original cerca de uma hora ou mais aps o resfriamento ter
cessado. Ex: cinco minutos de massagem com gelo, aumenta a fora isomtrica. As
habilidades motoras ficam diminudas em conseqncia do resfriamento local, ficando os
movimentos mais lentos. (REED, 2001)
Segundo Kitchen & Bazin7, esse processo gera alguns efeitos fisiolgicos (tais como
reparo de leses), atua nos processos inflamatrios, auxilia na formao de tecido de
granulao e age tambm no reparo do tecido sseo, alm de promover alvio de dor neurog-
nica e crnica.