MEDICAMENTOS CONTRAINDICADOS

A duela
Miastenia Gravis
FARMACOS CON RIESGO ( DEMOSTRADO O POTENCIAL)
I RELAJANTES MUSCULARES:
Mayores Menores
Curarizantes: Benzodiacepinas, Meprobamato,
Bloqueocompetitivo. (d-tubocurarina, pancuronium). Blaclofen, Dantrolene, otros.
Despolarizantes: Succinilcolina.

II ANTIBITICOS Y SIMILARES:
Agravan Dudosos Sin Riesgo
Aminoglucosidos: Estreptomicina, Dihidroestreptomicina, Kanamicina, Ampicilina, Penicilina,
Neomicina, Gentamicina, Tobamicina, Amikacina, Paramomicina, Eritomicina, Cloranfenicol,
Sisomicina, Viomicina, Spectinomicina. Sulfamidas. Vancomicina,
Cefalosporinas.
Macrolidos: Telitromicina( Ketec )peligroso y ya ha causado algunas (Eritromicina y
muertes, Azitromicina Ampicilina: producen
bloqueo de placa
Quinolonas: Ciprofloxacino, Norfloxacino neuromuscular en el
EMG, pero no existe
Betalactamicos: Imipenem. evidencia clnica).

Fosfonatos: Fosfomicina. (Sulfamidas: se ha

encontrado actividad de
Polipeptidos: Colisitina, Polimixinas (A, B, E), Bacitracina. bloqueo pero no se ha
observado dificultad en
Tetraciclinas. su uso en pacientes con
miastenia).
Aminocidos monobsicos: Lincomicina, Clindamicina.

NOTA: Si el antibiograma lo aconseja, y no habiendo otra eleccin, podran usarse los antibiticos contraindicados,
valorando el riesgo y vigilando cualquier signo de alarma.
III OTROS:
Amantadina, Emetina, Apronitina ( Trasylol), Anticidos que contengan sales de magnesio, Inhibidores de la
acetilcolinesterasa ( Debe ser usado solo por indicacin del mdico),
Contrastes iodados (Acido iodotalamico Conray 60% i.v).
IV INMUNIZACIONES:
Vacuna antitetnica, antitoxina tetnica.
V ANTIPALUDICOS:
Quinina, Cloroquina.
VI FRMACOS CARDIOVASCULARES:
Agravan Peligrosos
Quinidina, Procainamida, Lidocana, Ajmalina, Hidantoinas, Guanetidina, Ganglioplejicos Antagonistas del calcio
(trimetafan y otros), Betabloqueantes (propanolol, oxoprenolol, timolol, pindolol, sotalol, practolol), ( sin evidencia clnica)
Sulfato magnesio, Reserpina.
NOTA: En situaciones de necesidad cardiolgica y con indicacin no sustituible pueden usarse estos frmacos con las
debidas precauciones.
VII ANTICOMICIALES:
Hidantoinas (fenitina, mefenitoina), Barbitricos, Trimetadiona, Benzodiacepinicos, Etosuximida.
VIII PSICTROPOS:
En general se debe ser precavido con los tranquilizantes.
Benzodiacepinas y derivados, Meprobamato, Carbonato de litio.
Antidepresivos:
Triciclicos: Amitriptilina (triptizol), Imipramina (tofranil).
Inhibidores de la MAO: Fenelcina (nardelzine).
Neurolpticos: Fenotiacina, Clorpromacina, Promacina, Butirofenonas, Haloperidol, Droperido.
Paraldehdo, Tricloroetanol, Anfetaminas.
 MEDICAMENTOS CONTRAINDICADOS

Miastenia Gravis
IX ANTIHISTAMINICOS:
Difenhidramina.
X ANALGSICOS:
Morfina ( precaucin con otros opiceos, Dipirona magnsica ( Nolotil, Butilescopolamina o Hioscina ( buscapina),
Butilescopolomina dipirona ( buscapina compositum).
NOTA: Se aconseja usar tanto analgsicos como antitrmicos: Acido acetilsalicilico y paracetamol.
XI ANTIRREUMATICOS:
D-penicilamina, Cloroquina, Colchicina.
XII AGENTES HORMONALES:
ACTH y Corticoides (usar solo bajo indicacin mdica), Hormona tiroidea, Occitocina, Anticonceptivos.
XIII ANESTSICOS:
Anestsicos Generales Anestsicos Locales
ter, Cloroformo, Ketamina (ketolar), Propanidida Lidocana
(Epontol), Metoxifluorane.
XIV ANTICOLINERGICOS:
Por su efecto antimuscarinico podran enmascarar una crisis colinrgica en un paciente que estuviese tratado con
anticolinesterasicos, por tanto no es aconsejable usarlos por va general, salvo que as lo indique el mdico.
XV DIURTICOS:
Evitar aquellos que depleccionan potasio, pueden usarse los que lo retienen.

OTROS MEDICAMENTOS.

Guanadrel, Fritromicina, Lincomicina, Metoxi Flurano,

Anovulatorios,
Azitromicina
Mecamilamina,
Meprobamato,
Norfloxacina
Telitromicina, Diazepan,
Calmantes
Colistimethate,
Polimixina B,
Ofloxacina
Colistina,
Hydroxycloroquina,
Flavoxate
Oxybutinina,Propantelina,
PropranololAcebutolol,
Thioridazina, Trifluoroperazina
Zuclopentixol, Fenelzina,
Isocarboxazid
Tranylcypromina,
Capreomicina,Enemas,
Colistina, Neomicina,
Dibenzepina, Tirotricina,
Netilmicina, Pacitracina,
Bretylium, Trimethaphan,
Betaxolol, Carvedilol,
Celiprolol, Esmolol,
Emetina, Carnitina, Paromomicina.
Echotiophate, Betaxolol, Claritromicina,
Clindomicina, Sulfonamidas, Vancomicina,
Nicotina Fluoroquinolonas, Rolitetraciclina,
Fenitoina, Magnesio, Ciprofloxacina, Oxytetracyclina,
Lactato de sodio, Litio, Benzodiazepina,
Difenhidramina, Doxepina, Procain Amide,
Amantadina, Aprotinin (trasylol), Doxyciclina,
Trihexifenidil, Sotalol, Limeciclina,
Nortroptilina, Protiptilina, Minociclina,
Mefenitoina, Ciclo Propano, Acrosoxacina,
Halotano, Metopropol, Cinoxacina,
Verapamil, Neomicina, Nalidixic Acid,
Labetolol, Dibenkacina, Loxapina,
Tobramicina, Pindolol, Metotrimeprazina,
Nadolol, Atenolol,Flupenazina, Quinidina, Oxypertina,
Procainamida, Interfern Alfa, Pericyazina,
Progesterona, Bisoprolol, Trimethadiona, Perfenazina,
Opripamol, Fosfomicina, Clomipramina, Relajantes, Pimozida, Trimethadiona,
Fosforatos orgnicos, Estrgenos, Proclorperazina, Promazina,
Succinicolina, Cloropromazina, Risperidona, Cocaina.
Dihidoestreptomicina, Penicilamina D, Sulpirida, Paraldeido,
Tiopronine, Pyrithioxin, Antidepresivos Fuertes Clozapine, Cloroquina,
Cloroquina Aralen, Tryptanol, Flupentixol, Tricloroetanol,
Amitriptilina, Fenitoina Epamin, Procaina,
Droperidol Antisicotuicos, Kanamicina, Guanetidina, Hematropina,
Estreptomicina, Fenotiazinas Antisicoticos, Hexametonio, Haloperidol,
Eritromicina, Fenitoina, Curare
Barbitricos Fenobarbital, Desipramina, Trimipramina,

ELABORADO POR: DARSY ALVAREZ

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