Costina Alina Maria - UBB, KAAL ANUL II

Factori fizici utilizai n afeciuni ale aparatului locomotor

Termoterapia
Terapia prin caldura actioneaza prin destinderea vaselor de sange cu efect pozitiv asupra
starii de bine prin imbunatatirea circulatiei sangvine, grabind deci vindecarea, iar prin cresterea
elasticitatii duce la imbunatatirea mobilitatii.
Un beneficiu pentru mentinerea tonusului muscular il reprezinta alternarea dusului rece cu cel
cald, cunoscut sub numele de dus scotian. Ca n orice procedura alternanta se incepe cu cald si
se termina cu rece, durata recelui fiind sub jumatate din durata aplicarii caldului. Numarul
repetarilor este de 3 5 si se face pana se obtine reactia de stimulare urmarita. Termoterapia cu
aplicarea de cald este indicata cu predilectie in tratamentul patologiei cronice de aparat
locomotor.
Rolul principal n termoreglarea organismului la aciunea frigului i revine termoreglrii chimice
prin creterea termogenezei. La creterea termoproduciei particip tot organismul prin
accelerarea proceselor de oxidare n diferite esuturi si organe. Sistemul muscular al
organismului dup activitate n termogenez ocup primul loc, fapt manifestat prin unul din
procesele fiziologice de protecie a organismului contra frigului - frisonul, n timpul cruia
metabolismul n esutul muscular crete considerabil.

Efectul hidroteroterapia asupra musculaturii.

Procedeele calde pana la 37 de grade scad tonusul muscular. Procedeele peste 38 de
grade scad tonusul muscular si forta, avand efect decontracturant si antialgic. Proc reci cresc
tonusul muscular. Daca se prelungesc, apare frisonul. Proc reci de scurta durata amelioreaza
randamentul muschilor striati.
Baile alternante, alterneaza caldut de 40 de grade 2-3 min pana la aparitia reactiei
dermovasculare cu recele de 15-18 grade de 20-30 de secunde. Se fac 3 5 alternante se incepe cu
cald si se termina cu rece efectul bailor alternante este de activare a circulatiei si sunt indicate in
tulburari vasomotorzii, acrocianoza, atrofii musculare, pareze, paralizii.
Masajul cu cuburi de gheata

Indicatii:

1. In reumatologie stadii acute, artrite, torticolis acut, umarul acut hiperalgic, tendinite bursite
miozite crampe musculare. 5 10 min dupa care se trece la kineto

2. Stari posttraumatice cum sunt constracturi musculare cu spasma contuzii , hematoame

intinderi entorse, toata traumatologia sportiva scade rapid durerile edemele constracturile
musculare si reduce sangerarea , se aplica in leziunile de menisc de tendoane , creste extensia
genuchiului

3. In neurologie in spasticitate , scleroza multipla.

Crioterapia

Def-Procedura de hidroterapie, care consta din aplicarea factorului de racire reprezentat de

gheata aplicatile de scurta durata au efect reflex important, iar aplicatiile de lunga durata au efect
direct pe muschii si articulatiile profunde pe care se aplica. Mecanism de actiune actioneaza pe
vase, pe piele, pe muschi, pe sistem nervos, pe metabolismul local, pe durere si pe inflamatie.
Efectul pe piele scade temperatura cu 6 grade, al treilea efect este pe muschi efect de relaxare
musculara , scade tonusul muscular pt ca se scade viteza de transmisie nervoasa a impulsurilor
catre fibrele musculare.

Efectele- actioneaza pe receptori pt rece, reduce transmisia impulsurilor nervoase scade reflexele
blocheaza sinapsele , scade excitabilitatea neuromusculara asupra metabolismului peretar.Scade
metabolismul, scade consumul de oxigen al tesuturilor scazand procesele inflamatorii.

Reprezinta scaderea temperaturii tesuturilor in scop terapeutic. E indicata in spasme si

dureri (reducandule), avand rol analgesic si indicat in inflamatii. Este contraindicata in alergii la
frig, dureri articulare si rigiditate articulara, stari reumatoide. Motivul pentru care nu se aplic
substante ce produc o incalzire suplimentara la un tesut deja umflat, este pentru a evita o marire a
inflamatiei. Crioterapia este rezervata cazurilor acute. Stopand procesul de supraincalzire al
muschiului duce la o refacere rapida.
Mecanism de actiune- prin aplicarea a unei pungi cu gheata, aparate special, compresele reci sau
spray-ul cu gheata atat de utilizat). Timp de aplicare: in primele 24 48 h, cate 15 20 min/ora.

Ape sulfuroase

Cura externa in ape sulfuroase- are urmatoarele efecte: produc o vasodilatatie accentuata a
tegumentelor. Datorita vasodilatatiei scade munca inimii producandu-se bradicardie.
Hidrogenul sulfurat se absoarbe producand scaderea glicemiei. Sulful din baie intra in
compozitia cartilajului si a lichidului sinovial influentand afectiunile reumatice.

Ultimul efect este la nivelul pielii- diminua reactiile alergice cutanate si are efect cheratoitic la
nivelul tegumentului.

Cura externa este contraindicata la pacientii cu cardiopatii, nefropatii, hepatici, varstnici si cu

debilitate (stare de slabire). In caz de contraindicatii, baile pot fi inlocuite cu injectii cu apa
sulfuroase

Indicatiile curei ext- reumatismul cronic inflamator si degerativ in fazele stabilizate

hiporeactive, sechelele post-traumatice ale aparatului locomotor, afectiunile sistemului nervos
periferic, tulburari de circulatie periferica datorita unor boli vasculare, HTA, afectiunile
dermatologice soriazis, egzeme cronice, urticaria.

Apele iodurate

Se utilizeaza in cura ext si interna: cura externa- se folosesc apele sarate concentrate care contin
iod in cantitate mare 40-70 mg iod la litru. Efectul iodului: este retinut in piele si de acolo trece
in tiroida activand tiroida.

- Au effect vasodilatator, au effect direct vascular pe vasele de sange scazand tensiunea

arterial si ameliorand tulburarile circulatorii arteriale periferice si tulburarile circulatorii
arteriale.
- Efectul trofic- asupra tesuturilor.
- Efectul antiinflamator si rezortiv ai tesuturilor.
 Indicatiilor cure ext: boli reumatismale generative, reumatice ab-articulare, afectiuni gine ai
uterului mai ales in insuficienta ovariana, pt boli de piele, afectiuni necronice ale sistemului
nervos periferic.

Baile de soare

constau in expunerea corpului la razele de soare expunere progresiva 3 min la soare 15 minute
la umbra se creste treptat zilnic expunerea fara sa se depaseasca 120 de minute se face intre orele
7 si 10 dimineata cu palariie pe cap si se incheie cu racire prin baie lac sau dush.Actioneaza
radiatile infrarosii radiati luminoase vizibile si radiatile ultraviolete, adaugam factori
meteorologici temp aerului umezeala, miscarea aerului sau vantul.

Indicatile osteoporoza, rahitism, reumatism degenerativ, psuriazis hipotiroidism si afectiunile

ginecologice cronice. Contraindicatii pacienti cu cancer, cu hipertiroidism, cu tbc pulmonar,
hipertensivi cu cardiopatie ischemica, cu reumatism acut.

Umiditatea aerului influeneaz termoreglarea (pierderile de cldur prin convecie i

evaporare), poluarea aerului si fenomenele meteoro-climatice. Pentru ca termoreglarea s se
desfoare n condiii optime i s fie meninut confortul termic al organismului, trebuie ca
umiditatea relativ s fie cu att mai mic, cu ct temperatura aerului este mai crescut.
Reumatismul (nu s-a putut stabili o legtur direct ntre umiditatea aerului i frecvena i
intensitatea durerilor reumatismale)

Ageni fizici artificiali

Radiaii ultraviolete - invizibile cu ochiul liber - se aplic sub forma de fototerapie. Indicaii:
tratarea icterului fiziologic la nou-nscut, prevenirea i tratarea rahitismului, spasmofilie,
debilitate, afectiuni reumatice (artrite, artroze, nevralgii), respiratorii i ORL (astm bronic,
bronhopatii cronice, faringo-amigdalite, rinite, otite), endocrine i ginecologice.

Contraindicaii: tumori benigne, maligne, insuficien hepatic sau renal, lupus eritematos
sistemic, ateroscleroz, fotosensibilitate.
Radiaii infraroii - radiaii calorice: Indicaii: algii reumatice, posttraumatice, inflamaii cronice,
tulburri circulatorii periferice, plgi. Contraindicaii: neoplsme, tuberculoz, traumatisme
recente.

Terapie cu laser - amplificarea luminii prin metoda radiaiei. Indicaii: afeciuni inflamatorii,
traumatologie. Contraindicaii: sarcin, fotosensibilitate, epilepsie, insuficiene cardiace,
peacemaker.

Ultrasunete - vibraii mecanice n artroze, reumatisme, periartrit scapulo-humeral, afeciuni

inflamatorii ale tendoanelor, ale coloanei, neurologice, entorse, luxaii, arteriopatii, sindrom
Raynaud. Contraindicaii: sarcin, , inflamaii acute, neoplasme.

Magnetoterapia - bazat pe cmpul magnetic produs de curentul electric. Indicaii: afeciuni

neuropsihice, reumatisme, afeciuni posttraumatice, afeciuni neurologice (paraplegii, hemiplegii,
sindroame spastice). Contraindicaii: neoplasme, boli acute, boli febrile, sarcin, epilepsie, TBC.

Electroterapia folosete curent electric, energie cuantic i unde electromagnetice n scop

profilactic, curativ i de recuperare. Indicaii: curentul galvanic (continuu) are scop
antiinflamator i antialgic, afeciuni posttraumatice, neurologice (nevrite, nevralgii, pareze,
paralizii), boli reumatismale acute, cornice. Contraindicaii: neoplasme.

Curenii diadinamici - la musculatura normal inervat, n: entorse, ntinderi, luxaii, reumatisme

acute/cornice. Contraindicaii: sarcin, rni deschise, zona precordial.

Curenii Trabert - efect predominant analgetic, instalat imediat dup ncheierea edinei.Indicaii:
traumatisme (entorse, contuzii, luxaii, ntinderi), artroze, artrite, spondiloze, spondilite.
Contraindicate in sarcin.

Curenii TENS - folosesc impulsuri de intensitate joas la nivelul sistemului nervos periferic;
scopul: obinerea efectului antialgic; n durerile acute. Indicaii: reumatisme acute, traumatisme,
afeciuni nervoase periferice, algii postoperatorii. Contraindicaii: sarcin, epilepsie, alergii,

Curenii interfereniali apar prin ncruciarea a doi cureni de frecven medie; se aplic n
afeciuni posttraumatice, reumatisme.
Unde scurte - efect caloric de profunzime, transform energia electromagnetic n energie
caloric. Indicaii: afeciuni reumatice, posttraumatice, proteze metalice.

Bibliografie

Actiunea temperaturilor ridicate asupra organismului - See more

at:http://www.sanatatea.com/pub/mediu/2028-actiunea-temperaturilor-ridicate-asupra-
organismului.html#sthash.uASTh0tK.dpuf. (fr an). Preluat pe 12.05, 2017, de pe Sanatate: :
http://www.sanatatea.com/pub/mediu/2028-actiunea-temperaturilor-ridicate-asupra-
organismului.html#sthash.t4KrDnZ2.dpuf

Suport de curs Balneologie, 2009, Bucuresti.

Tache S., C. R. (2013). Factori fizici in recuperare. Cluj-Napoca: Risoprint.

Factors Affecting Healing, Recovery and Outcome after Injury, Shields, J Nov Physiother 2013,
3:2 http://dx.doi.org/10.4172/2165-7025.1000139

Traumatologie.Cand folosim cald si cand folosim rece in patologia aparatului locomotor. (fr
an). Preluat pe 5 9, 2017, de pe Medicina.Echilibru.Credint:
http://dralinpopescu.ro/2017/02/cand-folosim-cald-si-cand-folosim-rece-in-patologia-aparatului-
locomotor/