Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Faza oral
Prima etap de dezvoltare a copilului n psihanaliz poart numele de oralitate.
Achiziiile fazei de oralitate:
Erogenizarea orificiului bucal - Gura copilului ncepe s diferenieze senzaia plcut de cea neplcut,
zona respectiv devine zona de intrare a plcerii n corp. n psihanaliz prin erogenizare se nelege
apariia sursei de plcere.
Instalarea Eu-lui fizic - n procesul suptului se iniiaz un proces de structurare a Eu-lui fizic copilul
ncepe s neleag de unde se ntinde el.
Adaptarea la angoasa de abandon - Mama nu poate ntotdeauna s in copilul la sn. Copilul ncepe s
se adapteze la absena mamei la nceput este nnebunit de lipsa mamei, n timp, pe msura avansrii
acestei faze, copilul ncepe s nvee s nu fie plin de afectivitate ncontinuu.
Achiziia determinrii Eu-lui fizic ajut la adaptare la angoasa de separare, de abandon.
Dac copilul nu poate face deal cu absena mamei i are probleme cu asimilarea acestor achiziii, atunci
se produce fixaie n oralitate - nseamn c faza nu a fost terminat.
n lipsa excesiv de atenie, copilul renun la plns, iar snul matern nceteaz s mai fie obiect al grijii
afective. Atunci copilul nu mai construiete relaia afectiv, noiunea de confort nu mai exist, astfel
copilul ajunge la autism. Afectivitatea este blocat.
Atunci cnd copilul i aduce funcia matern de fiecare dat cnd plnge, se instaleaz comportamentul
unui isteric. ntr-un astfel de comportament persoana atrage atenia asupra sa prin toate mijloacele, ca
toat lumea s in cont de ce vrea ea n momentul respectiv. Persoana devine hiperafectiv.
2
Faza anal
Achiziiile fazei de analitate:
Apare erogenizarea sfincterului anal - Copilul se hrnete, n corp se formeaz un bol alimentar, care
apoi trebuie expulzat din corp sub forma materiilor fecale, care ies dintr-o alt parte, dect intr. n alt
parte exist un alt orificiu, care din punct de vedere anatomic este asemntor cu zona orificiului bucal.
Se continu schema Eu-lui fizic avem o intrare plus o ieire. Percepia asupra corpului este mai
complet. Copilul ncepe s capete semnificaii de bine i ru primind informaii de la acest nivel.
Construiete relaia activ cu funcia matern, ncepe s impun un anumit comportament mamei prin
fenomenul cadou-rzbunare pe care l atribuie materiilor fecale (plusvaloare). - Dac din punct de
vedere al copilului relaia cu mama este bun, copilul i face cadou (face la oli), dac relaia este
proast, copilul se rzbun (face n scutece).
ncepe s dezvolte un mod de funcionare simbolic - Materiile fecale capt o valoare simbolic, pe care
copilul nva s foloseasc ca un cadou sau ca rzbunare. Copilul ncepe s foloseasc plusvaloarea asta
(valoarea simbolic de relaionare) - partea simbolic activ n relaia cu mama
Reinerea materiilor fecale ca rzbunare provoac constipaie care se soldeaz cu durere. Se instaleaz un
comportament, care ulterior se poate transforma ntr-un comportament de tip sadic adic dinamic ntre
a obine plcere fcnd ru altuia, prin rzbunare, copilul compenseaz o injurie provocat de mama,
cnd o vede suprat. Tot acum se poate structura un comportament de tip masochist, pentru c dac
pstreaza starea de durere numai pentru a se rzbuna pe mama, nseamn c juisana (plcerea) este mai
mare.
Femeia prin propriile puteri ajunge la o poziie de conducere n carier profesional. Scopul se
ndeplinete poziia profesional acoper nevoia de falicitate.
Naterea unui copil. Simbolic la natere copilul care iese reprezint un penis A treia modalitate de ieire
din complexul Oedip reprezint partea cea mai important pentru c se ntmpl n dou planuri: n plan
real i n plan simbolic, metaforic. Acest plan este de multe ori mult mai important dect cele dou de
mai sus, deoarece femeia de multe ori renun la ele pentru a ndeplini planul acesta. Nu este nimic mai
falic dect s nati un copil, nici cei mai falici brbai nu sunt capabili de aa ceva.
Femeile ies din complexul Oedip n perioada de 15,16 40,45 ani.
Femeia iese din complexul Oedip pentru c vrea ea se depeasc aceast situaie, biatul este obligat.
Supra-Eu- forma cea mai organizat a Eu-lui. Forma cea mai de impact ntre zonele pulsionale
incontiente i factorii socio-culturali. La nivelul Supra-Eului se gsesc normele noastre sociale, legile.
Supra-Eul motenete ca etapa de dezvoltare CO.
Toate aceste trei instane psihice sunt incontiente.
7.Mecanisme de aprare
Baza noastr empiric, instinctual versus pulsional este de tip agresiv-sexual. Achiziiile fazelor pre-
oedipiene, sistemul de relaionare oedipian reprezint dezvoltarea a modalitilor de punere n act a
acestor pulsiuni, care se modific, se maturizeaz, se transform de la forma primar ntr-un
comportament psihic adaptativ. n afar de presiunea din interiorul psihicului nostru mai intervine i
presiunea extern a socio-culturalului, care foreaz modificarea pulsiunilor. Socio-culturalul ne impune
ca s putem funciona:
S fim n cunotin cu nite reguli n care funcioneaz societatea;
S le lum n posesie i s le dm o interpretare subiectiv;
Aceast interpretare subiectiv i comportamentul care deriv din ea sa fie adaptativ i s fie acceptat
de societate.
MA dup modul de funcionare se mpart n dou categorii:
De refulare ntorc pulsiunea de unde a plecat ea de frica consecinelor socio-culturale. Pulsiunea se
lovete de cenzur i se ntoarce napoi. MA de tip refulator reprezint un eec al descrcrii. Zestrea
pulsional crete, presiunea crete. Psihicul face acest lucru, pentru c riscul de a scoate pulsiunea
primar, rudimentar, nestructurat este foarte mare, deoarece lovete o interdicie social. Refularea este
un mecanism implicit legat de supravieuirea aparatului psihic, pentru c distrugerea n aceast situaie nu
vine din interior, ci din afar, din societate. Refularea n exces duce la creterea tensiuni interioare, la
nevroza excesiv
De sublimare - modific forma pulsiunii i o fac s ias n afar fr s posede forma lor original,
agresiv-sexual. Ce putem s facem ca s punem n act pulsiunile de tip sexual fr a intra n litigiu cu
societatea? Modific forma pulsiunii ntr-o form acceptabil, pentru a nela cenzura. Descrcarea este
mediat de schimbare de expresie. Sublimarea n exces duce la epuizarea energiei psihice.
Toate MA pot fi cazate n una din aceste dou categorii dup modul n care funcioneaz de tip refulator
sau subliminator. n contextul acesta capt o valoare i o semnificaie special n discurs analitic dou
noiuni: simptomul i visul, pentru c simptomul i visul reprezint nite modaliti de sublimare la limita
acceptanei sociale. n fiecare din cele dou situaii speciale psihicul are un moment de slbiciune i
sublimarea este oarecum forat.
Simptomul este un moment de disfuncionalitate, de neadaptare a structurii psihice. Simptomul este un
limbaj al incontientului, care vrea s comunice ceva despre incontient fr a avea modalitile de
nelegere. Pentru a nelege simptomul trebuie s mergem spre mecanismele primare.
8.Transfer - Contratransfer
n partea de clinic psihanalitic conceptul fundamental este transfer-contra-transfer. Clinica psihanalitic
nu poate avea loc fr transfer-contra-transfer.
6
Transfer suma reaciilor afective, pe care analizatul le transfer fa de analistul su. Este un
fenomen care i aparine analizatului (pacientului) i este reprezentat prin tot ce simte pacientul n raport
cu analistul su. Transferul se transform n material analitic. Pacientul arunc analistului o cantitate de
afect. n interiorul acestui material analitic analistul vine cu interpretarea. Analistul folosete un afect, pe
care analizatul i transmite, i ncearc s vad, de unde se transfer acest afect, pentru c analistul tie c
acest afect se originalizeaz din alt parte, din alt relaie. Pe parcursul unei relaii de psihoterapie,
indiferent de sexul analizatului i al analistului exist un soi de afect. Este o regul a constanei, ca
analizatul s se ndrgosteasc de analistul su, s aib nevoie de analist, pentru c asupra analistului
transfer funcia matern. n relaie analitic iubirea nu este singurul afect, ci este asociat cu agresivitate
i cu ur. Sinusoida cu afect pozitiv cu afect negativ l ajut pe psihanalist s-i pstreze locul de
neutralitate dup declaraie de dragoste urmeaz declaraia de rzboi.
Analistul tie c, cauza simptomului se gsete n istoria pacientului su. Simptomul este un strigt dup
ajutor al incontientului, formulat ntr-o limb necunoscut. Pentru a ajunge de la simptom la cauz
analistul are nevoie de transfer-contratransfer. Pentru ca analizatul s poat mearg n propria lui istorie,
este nevoie ca el s arunce asupra analistului o parte din simptom i o parte de ncredere.
Cnd ncepe transferul? Sunt mai multe puncte de vedere n funcie de coal psihanalitic.
Transferul ncepe n momentul n care fantasmele analistului i ale analizatului devin comune. Analistul
ncepe s neleag sensul simbolic al discursului pacientului, reuete s se identifice cu anumite stri ale
pacientului.
Transferul capacitatea de a schimba afectul de la analizat spre analistul su apare n momentul n care
fantasmele celor doi sunt comune, astfel ncepe nelegerea afectiv a povetii cuiva.
Fr transfer relaia analitic nu poate exista. Nu exist nici o relaie analitic fr transfer. Transferul este
principalul material analitic. Psihanaliza este singura orientare uman, care i propune s transforme o
relaie afectiv n material de analiz.
Contratransfer
n partea de clinic psihanalitic conceptul fundamental este transfer-contra-transfer. Clinica psihanalitic
nu poate avea loc fr transfer-contra-transfer. Contratransfer - este suma reaciilor afective pe care are
analistul asupra analizatului.
n cadrul contratransferului sunt trei tipuri, matrice de analiz:
Contratransfer
Contra-transfer
Dorina analistului
Contratransferul este ceea ce i provoac analistului transferul pacientului. Dac un pacient vine spre
analist cu un transfer pozitiv, analistul simte plcere. Dac un pacient vine cu mult agresivitate, asta i
provoac analistului suprare.
Contra-transfer suma reaciilor afective ale analistului n analiza desfurat, influenat, determinat
de toat experiena lui de via. Analistul trebuie s aib o experien de via suficient de bogat, nct s
poat analiza. Tot ce i s-a ntmplat n experiena lui de via, poate fi declanat sub forma de fantasm
sub influena discursului al unui pacient.
Dorina analistului (noiunea introdus de Jacques Lacan ) ansamblul motivaional, care determin o
persoan s devin analist. Motivaia asta profund incontient este foarte important n relaia transfer-
contratransfer. n interiorul analizei personale trebuie s fie analizat zona de interferen cu pacientul.
7
Analistul vine cu contratransfer n relaia cu pacientul i este foarte important ca analistul s-i poat
asigura spaiul de libertate. Atunci cnd analistul nu i-a rezolvat problema (DA) i intr n relaia
analitic, ncalc incontient acest spaiu de libertate, tendina analistului va fi s-l fac aa, cum dorete
el. n momentul cnd analistul simte, c propria lui pulsiune, dorin este n act, pe el l intereseaz nu
binele pacientului, ci ce anume din istoria lui a declanat-o. Acest fenomen este opus celorlalte dou, care
sunt nite construcii subiective ale analistului, generate de prezena n relaie a analizatului, pe cnd DA
este generarea din interiorul analistului a unui anume mod de reactivitate cu pacient, exist indiferent de
pacient i exist dinaintea apariiei pacientului. Este declanat din interiorul analistului i pus n act n
relaia cu pacientul.
9.Elemente de cadru
Durata, Frecventa, Pozitia si Cost
Durata se refera atat la durata sedintei (trebuie sa fie fixa, stabila, foarte clara de la inceput) cat si la
durata terapiei.
Durata este strans legata de conceptul de regresie
Frecvena este redat de regresie; o frecventa mare favorizeaz o regresie mare.
Poate incepe de la o sedinta pe saptamana mergand pana la 7 sedinte pe saptamana(ideal)
Freud lucra cu 5 sedinte pe saptamana (englezii au cerut 4 sedinte pe saptamana), s-a acceptat un minim 3
sedinte pe saptamana, timp de 45 de minute.
Daca sedinele sunt rare (1 sed./sapt. de ex.) este posibil un acting out, prin regresie ramne cu o
cantitate de afect, sub o edin pe saptmn nu este bine - cotidianul aduce prea multe nouti (ale
pacientului) ce trebuie abordate (la o frecven aa redus nu putem controla i/sau analiza tot).
Opus acting-out este acting-in (varianta benefica)
Pozitia
Pozitia clasica freudiana pacientul pe canapea/divan, psihanalistul pe fotoliu
1. fata in fata = fotoliul analistului + probabil o masu (spaiu de delimitare) + fotoliul clientului,
reprezint un mod de adresare care implic un demers de dialog, in contextul analitic nefiind vorba doar
de dialogul verbal, comunicarea grea este cea nonverbala de la incontient la incontient.
dezavantaje = diminueaza regresia; una e cand pacientul sta intins pe canapea (o parte din
comportamentul motor al analistului nu ajunge la el de ex.: gesturile) i alta cnd st n fotoliu -
suportarea agresivitii pacientului
2. canapeaua = fotoliul langa (in spatele pacientului/in unghiul mort);
avantajul = se intrerupe o buna parte din comunicarea non-verbala; analistul dispare din sfera asociaiilor
fcute de ctre pacient i devine un fel de alter ego; astfel regresia poate fi mai mare, pt. ca pacientul
ramne singur cu alter ego-ul sau.
n primul caz (cel fa in fa) imaginea analistului mpiedic oarecum transferul (analizatul vede reaciile
analistului).
n aceast poziie (canapeaua) analistul se simte mai sigur, chiar dac pacientul vine cu o doz de
agresivitate
8
Cost
Plata - posibilitatea contractual de a nchiria competenele profesionale ale analistului timp de n
minute de n ori pe saptmn pentru a fi asistat n acest proces de dezvoltare individuala
Orice serviciu trebuie pltit, deoarece altfel nu se va merge pe natura normal a analizei
Analiza trebuie sa fie suficient de scumpa cat sa faca din ea un eveniment important in viata pacientului,
insa nici atat de scumpa incat sa creeze probleme de logistica
Plata simbolic (schimb de servicii) - persoana care beneficiaza de proces trebuie s plateasc cumva,
plata este introdus ntr-un fel de contract care face ca relaia analitic s nu fie amical
Pacientul pltete edina chiar dac nu particip - dac pacientul ar veni cnd ar vrea nu s-ar da o
constant a relaiei psihanalitice, pacientul pltind este cumva obligat sa vin, s nu lipseasc
10.Indicaii i contraindicaii
1. forta e-ului si a mecanismelor de aparare:
echilibrul dintre refulare si sublimare face s existe supraeul
in psihanaliza = e-ul este cea mai structurat form a sinelui, iar supraeul a e-ului
mecanismele de aparare de tip refulator nu las pulsiunea s ias (agresivitate, sexualitate)
mecanismele de aparare de tip sublimator izbutesc sa-i modifice forma pulsiunii nct neal cenzurile i
descarc pulsiunile
fora e-ului se masoar prin fora mecanismelor de aprare, aceasta fiind dat de nivelul adaptabil al
acestor mecanisme
2. capacitatea de introspecie este modalitatea noastr de a valida efectiv n interiorul afectului nostru
justeea unui raionament
validarea afectiva este schimbarea raionamentului ntr-o contientizare, raionamentul trebuie s capete o
logic afectiv
3. capacitatea de simbolizare; puterea de a vedea de ex.: legatura dintre problema din copilarie cu parinii
i problemele din prezent cu prietenii
4. nivelul socio-cultural si economic
in psihoterapii psihanalitice interpretarea este mai aproape de aici si acum, de cotidian
descurajeaza regresia si se poate face o data pe saptmn fa n fa
Diferena dintre psihanaliz si psihoterapia psihanalitie este planul analitic - clientul vine cu o problem
de relaionare > ne intereseaza restaurarea clientului in ochii celorlali, este ceva direcionat se poate face
psihoterapie psihanalitic i cu persoane cu un eu mai puin structurat
contraindicaii = abordarea in oglind fa de ceea ce este la indicaii
dac aprrile sunt prea puternice nu putem ajunge la nevroza infantil, nu are loc regresia, poate decat cu
fora