QUE ES HEMATOLOGIA?

La hematologa es la rama de la ciencia mdica que se encarga del estudio de

los elementos formes de la sangre y sus precursores, as como de los trastornos
estructurales y bioqumicos de estos elementos, que puedan conducir a una
enfermedad.

Que es sangre?

El lquido que circula a travs del corazn, de los pulmones, de arterias, venas y
capilares.

FUNCIONES:

Transporte

La sangre es la principal responsable del transporte de nutrientes y materiales

importantes a lo largo de nuestro cuerpo. En primer lugar la sangre toma el
oxgeno procesado por los pulmones para transportarlo a todas las clulas del
cuerpo y despus, recoge el dixido de carbono de todos los tejidos y clulas y
lo devuelve a los pulmones.

Transportando los nutrientes y la glucosa, transporte de las hormonas

producidas en las glndulas del sistema endocrino, las vitaminas, el colesterol,
los aminos cidos, triglicridos y cidos grasos.

Proteccin

La sangre tiene la importante tarea de proteger al cuerpo del trato de las

infecciones y las enfermedades causadas por las bacterias. Las clulas blancas
de la sangre son responsables de salvaguardar a los diferentes rganos del
cuerpo, produciendo anticuerpos y protenas capaces de luchar y matar a los
grmenes y virus que puedan causar serios daos en las clulas corporales.

Las plaquetas, presentes en la sangre, tienen la tarea de limitar la prdida de

sangre en la raz de una lesin para ayudar a que coagule rpidamente.

Regulacin

La sangre tambin es un regulador de muchos factores del cuerpo. Supervisa la

temperatura del cuerpo y la mantiene a un nivel que es tolerado con facilidad. Es
responsable de controlar la concentracin de iones de hidrgeno en el cuerpo,
conocido como el equilibrio pH. La administracin de los niveles de agua y sal
requeridos por cada clula del cuerpo tambin se encuentra bajo los deberes de
regulacin de la sangre. Adems, se encarga de regular la presin sangunea,
restringindola bajo un rango normal.
La sangre vista desde un microscopio.

Resumen

La sangre es un tipo de tejido conectivo que se encuentra en estado lquido por

todo el cuerpo.

Sus funciones principales son:

El transporte de nutrientes, vitaminas, hormonas, etc.

La proteccin del cuerpo contra virus, bacterias y cuerpos extraos.

La regulacin de la temperatura, de la presin sangunea, de la concentracin

de iones, etc.

Los componentes principales de la sangre son el plasma, los glbulos blancos,

los glbulos rojos y las plaquetas.
HEMOTERAPIA:

La hemoterapia es una modalidad teraputica en la que se utiliza la sangre o

alguno de sus componentes para el tratamiento de diversos problemas de la
salud.

Tratamiento mdico de algunas enfermedades que se fundamenta en el empleo

de sangre o alguno de sus derivados, como el plasma. "la hemoterapia ms
corriente es la transfusin sangunea".

Una vez que se extrae la sangre esta debe ser debidamente procesada para
evitar que se coagule y para mantener sus distintos componentes viables hasta
el momento de su uso

La sangre obtenida puede emplearse sin ser modificada, lo que se conoce

como sangre total, o bien puede fraccionarse en diversos componentes
que incluyen:

1. Concentrado globular.

Est formado por glbulos rojos, se obtiene al centrifugar la sangre total y

extraerle el plasma. Esta fraccin se utiliza en el tratamiento de anemias severas
o aquellas que no responden a otras formas de tratamiento.

2. Concentrado plaquetario.

Se obtiene por tcnicas especiales en las que slo se obtienen plaquetas del
donante. Los concentrados plaquetarios se utilizan en hemoterapia para reponer
plaquetas en pacientes con trastornos en los que estas clulas sanguneas se
ven afectadas, como es el caso del dengue hemorrgico, o como efecto
secundario a algunos tipos de quimioterapia.

3. Plasma fresco congelado.

Esta fraccin de la sangre contiene protenas como la albumina y los distintos

factores de la coagulacin. Se emplea cuando se necesita suministrar los
factores de coagulacin para prevenir o tratar hemorragias.

4. Crioprecipitado.

Corresponde a la fraccin del plasma sanguneo que es insoluble al frio, es rico

en fibringeno as como factores de la coagulacin como factor VIII y factor XIII.
Este derivado se emplea para reponer estos factores de coagulacin en
personas que padecen hemofilia y Enfermedad de Von Willebran.

Problemas que presentan con mayor frecuencia los donantes de sangre.

1. ANSIEDAD. Relacionado con el proceso en si al verlo como una amenaza
dolorosa, manifestado por verbalizacion del paciente: "no cesa de preguntar en
la sala de espera por cmo le fue la experiencia de donacin".

2. CONOCIMIENTOS DEFICIENTES. Relacionado con la falta de informacin

del proceso y de las consecuencias, manifestado por actuaciones errones.

3. DOLOR. Relacionado con la puncin intravenosa, manifestado por quejido

verbal y expresin facial.

4. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTANEA. Relacionado con la puncin

cutnea y la extravasacin sangunea, manifestado por hematoma subcutneo
y tumefaccin.

5. SINCOPE

6. HEMATOMAS

7. TROMBOFLEBITIS

8. HEMATOMAS EN EL PUNTO DE PUNCIN.

9. CONTAMINACION DEL CATETER.

10. INFECCIONES

11. PUNCION DE UNA

12. CONVULSIONES

13. EMBOLIA AEREA

Papel del enfermero en la donacin.

El enfermero debido a su posicin en el sistema sanitario juega un papel

importante en la donacin de sangre.

Entre las actividades que desarrolla enfermera estn la de Promocin de la

salud,(planificar y realizar actividades orientadas en promover hbitos
saludables, y promover la donacin sangunea para ello informar de varios
aspectos:

Donde se puede donar.

Horarios de donacin.

Equipo profesional a su disposicin.

Cartera de servicios del centro.

 Informar del proceso de donacin.

Usos de la sangre.

Examen de salud al que se someten.

Garantas de seguridad en la donacin.

Reacciones adversas.

Recomendaciones PRE y POST donacin.

Al ser el sanitario Enfermero el que ms tiempo pasa con el enfermo hace que
pueda lograr conseguir esta tarea de promocin de la salud.

Medios de comunicacin para la promocin de la donacin de sangre.

Peridico. Dan informacin de las campaas de promocin a nivel nacional y

local.

Revistas. Destacando entre estas: boletn informativo de la sociedad espaola

de transfusin sangunea (SETS).

Televisin. Es el mejor soporte para que un mensaje llegue a un porcentaje ms

elevado de la poblacin. No solo encontrndose entrevistas y programas de
donacin sino que se encuentran espacios publicitarios donde se publican.

Radio. Las cadenas de radio a nivel local nos informarn de los lugares donde
podremos ir a donar sangre dependiendo de la localidad donde nos
encontremos.

ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN LA DONACION.

1. Atencin profesional, este debe de ser inmediata, individual y confidencial.

2. Identificar el nmero de donacin.

3. Explicar el proceso de la donacin.

4. Realizacin de una entrevista clnica donde se mostrarn los

conocimientos del donante as como su actitud.

5. Cumplimentar la ficha de donacin.

6. Ofrecer el consentimiento informado del donante.

7. Cumplimentar la ficha de donacin.

8. Examinar el Material.
9. Acomodar al donante: TOMAR PRESION ARTERIAL-TEMPERATURA-
PESO

10. Puncin, lectura del hemoglobinommetro y registro de las cifras: Ante

donantes que presenten un nivel de hemoglobina menor de 12,5g/dl en mujeres
y 13,5 en hombres, no podra considerarse un candidato idneo a la donacin.

11. Colocacin del compresor y Eleccin de vena a punzar.

12. Tomar las muestras de la donacin.

13. Colocacin de tubos analticos en las gradillas.

14. Evitar complicaciones, como el sangrado o hematoma y actuar sobre ellas

si procede.

15. Sellar con seguridad el sistema de extraccin.

16. Vigilancia al donante pre-Durante-Post. Donacin.

17. Traslado a la unidad sangunea de los Tubos analticos y otras muestras.

TIPOS DE DONACIONES.

1. DONACIN DE SANGRE COMPLETA

Este es el tipo de donacin ms comn, durante la cual se dona

aproximadamente una pinta de sangre completa 500 ML.La sangre se separa
en componentes transfundidles: glbulos rojos, plasma, plaquetas y/o
Crioprecipitado AHF. Puedes donar sangre completa cada 56 da.

2.DONACIN DE PLASMA: PLASMA FRESCO CONGELADO

Al paciente se le extraen todos los componentes sanguneos y mediante la

plasmaferesis se obtiene plasma fresco. el proceso dura unos 45 minutos. puede
donarse plasma cada 15 das (24 veces al ao).

3.DONACIN DE PLAQUETAS: CONCENTRADO DE PLAQUETAS

La plaquetofresis consistira en la extraccin de todos los componentes

sanguneos y tras su procesamiento produce un concentrado de plaquetas. al
igual que en la plasmoferesis el proceso dura 45min y el numero de veces de
extraccin es el mismo.

4. DONACIN AUTLOGA.

Este tipo de donacin consiste en la extraccin de sangre a pacientes quirurgico

que han sido seleccionados previamente, para su posterior trasfusin. Criterios
a cumplir:
Hemoglobina superior a 13,4g/dl. en hombre y 12,4 mujeres. nunca inferior a
10g/dl.

debe de transcurrir al menos tres das de la extraccin a la intervencin

quirurgica.

5. CONCENTRADO DE GLOBULOS ROJOS (CGR):

Consiste en eritrocitos concentrados obtenidos a partir de la centrifugacin de

sangre entera o extrada por afresis

6.CRIOPRESIPITADO:

Es un concentrado de protenas plasmticas preparado a partir del

descongelamiento del plasma fresco congelado seguido de la separacin del
precipitado y el recongelamiento de este.

SANGRE TOTAL RECONSTITUIDA: Es la Unidad de concentrado eritrocitario

(CE), al que se le adiciona plasma fresco congelado, el hematocrito final deber
ser entre 40 y 50 y el volumen final depender directamente del volumen del CE
y del volumen del plasma utilizado para hacer la reconstitucin.