AO DE LA PROMOCIN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL

COMPROMISO CLIMTICO

TOXICOLOGA
CONTAMINACIN POR
PLOMO
SECCION: BI1002.

DOCENTE: LEONARDO ORDUA GUTIRREZ.

ALUMNOS:

YANCE CANO, STEFANY YADIRA

SEMESTRE: 8vo.

HUANCAYO 2014 - II
 2014 -II TOXICOLOGA AMBIENTAL

INTRODUCCIN
El plomo es un metal txico que se encuentra en forma natural, que no puede ser degradado o
disociado por ser un elemento bsico. La produccin y uso del plomo en la industria y productos de
consumo han expuesto a la poblacin a este metal, siendo el control de emisiones la mejor forma para
minimizar la introduccin de plomo en el ambiente.

Las partculas de plomo pueden ser re suspendidas por el viento y la actividad humana. Las partculas
< 10 g, y especialmente las <2,5 g, pueden cruzar las defensas del sistema respiratorio y entrar en
los pulmones. Los estudios llevados a cabo en las cercanas de fundiciones sugieren que la inhalacin
directa de plomo presente en el aire es la principal ruta de absorcin en adultos. En los nios la
principal ruta de exposicin es la ingestin de tierra y polvo contaminado con plomo.

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EL PLOMO EN EL AMBIENTE

La contaminacin por plomo es un problema de salud pblica, por estar directamente relacionado con
el ambiente natural donde habita el ser humano.

La intoxicacin por plomo se conoce desde la antigedad. En el siglo II a. C. Discrides, un mdico

griego, afirm que el plomo hace que se pierda la cabeza y describi por primera vez la intoxicacin
por plomo en nios, debida a pinturas que contienen ese metal.

Despus se sucedieron una serie de denuncias relativas a la

intoxicacin por plomo, que en muchos de los casos resultaron
polmicas, especialmente por hacer referencia a nios y su
impacto en su capacidad de aprendizaje.

Posteriormente, en la dcada de los setentas se realizaron

diversos estudios que pusieron de manifiesto los problemas
cognitivos de los infantes con el plomo. Para las dcadas de los
noventas se ha establecido que para gran parte de la poblacin,
la exposicin humana al plomo es excesiva, ocasiona
enfermedades y debe reducirse.

Hoy se reconoce que los nios que han habitado viviendas,

jugado o usado utensilios o juguetes pintados con pinturas con
base de plomo y tambin expuestos a aires con emisiones
vehiculares, tienen mayores posibilidades de presentar plomo
en su organismo.

Las partculas, reconocidas por nosotros como el humo que

lanzan los vehculos, contienen una serie de contaminantes que
pueden poner en peligro la salud del ser humano, especialmente en nios y ancianos, quienes han
resultado ser ms sensibles a ambientes que tienen grandes concentraciones de contaminantes, que
entran principalmente por las vas respiratorias.

En el caso particular del plomo, es el contaminante que est presente en el aire de las zonas urbanas
y donde hay gran congestin de trnsito automotor, por ser usado principalmente como aditivo de la
gasolina, se encuentra en las partculas finas, las cuales son absorbidas en mayor proporcin por los
nios de corta edad, ya que estos proporcionalmente inhalan o ingieren mayores cantidades, en
relacin con su peso, que los adultos.

POR QU NOS DEBE PREOCUPAR LA INTOXICACIN POR PLOMO?

La intoxicacin por plomo afecta todos los rganos del ser humano, pero principalmente el sistema
nervioso central y perifrico, los riones y la sangre; inhibe el crecimiento pre y posnatal y afecta la
agudeza auditiva.

Tambin se han reportado daos en el nivel cognoscitivo, por la exposicin de los nios a
concentraciones bajas que puede producirles alteraciones neurofisiolgicas, incluso en su capacidad
para aprender.
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La exposicin a altas concentraciones de plomo puede producir daos en el encfalo, que es una
intoxicacin ms frecuente en la infancia que en los adultos.

Por lo anterior, mundialmente se han generado acciones para reducir las exposiciones del ser humano
a este contaminante. La primera accin fue la salida al mercado de pinturas libres de plomo y una
mayor informacin a las madres sobre los riesgos que sufren los nios si sus juguetes u otros objetos
tienen pinturas con base de plomo.

La segunda accin, una de las ms lentas fue la introduccin de combustible sin plomo, medida que
desde 1990, se puso en prctica en muchos pases, incluso en Costa Rica; a partir de 1996 se inici la
eliminacin del plomo en la gasolina.

En 1993, las concentraciones de este contaminante en el aire alcanzaron altos niveles. No debemos
olvidar que la ingestin de alimentos y bebidas contaminadas con este metal puede ser una fuente de
exposicin al plomo.

Hace falta aplicar medidas regulatorias y educativas, as como efectuar nuevos estudios para reconocer
otras posibles fuentes de contaminacin por plomo y su posible control.

Con el fin de ayudar en este problema de salud pblica y con propsitos educativos, recomendamos
contestar el cuestionario del recuadro, para tomar precauciones sobre este contaminante.

ESTIMACIN DEL RIESGO DE EXPOSICIN AL PLOMO EN ALTAS DOSIS:

1. Vive o visita regularmente casas en que la pintura est descascarndose y que se

construyeron antes de 1960? Esto puede incluir guarderas, escuelas, las casas de las personas
que lo cuidan o de parientes.
2. Vive o regularmente visita alguna casa construida antes de 1960, remodelada recientemente,
o en proceso de remodelacin?
3. Vive con un adulto cuyo trabajo o pasatiempo involucre exposicin al plomo?
4. Vive cerca de una fundidora, planta de reciclaje de bateras o alguna otra industria que libere
plomo?
5. Utiliza cermica vidriada?

Finalmente, es necesario insistir en la necesidad de una investigacin continua, propia del medio,
donde se logre la informacin acorde con los procesos productivos de cada pas, se den los
espacios para difusin de los hallazgos y se favorezcan los cambios tecnolgicos propios sin que se
lleguen a medidas alarmistas o extremas.

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FUENTES DE EMISIN DE PLOMO QUE SE LANZAN AL AIRE:

Fabricantes y recicladores de acumuladores (bateras).

Artculos de bronce, cables con plomo.
Operaciones qumicas, gasolineras, fundidoras.
Fabricantes de cermica, industrias de plstico y metal.
Talleres de reparacin de automviles, fabricantes de aparatos de refrigeracin, focos,
cosmticos.
Artesanos que trabajan el plomo, etc.

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EXPOSICIN Y CONTAMINACIN
OCUPACIONAL
El plomo es el gran contaminante qumico de los lugares de trabajo y por lo tanto, un grave e
importante riesgo para la salud de los trabajadores. Los recuperadores de plomo de fuentes
secundarias, fundiciones, estn expuestos al plomo y a otros metales contaminantes. Los fabricantes
de bateras de almacenamiento estn permanentemente expuestos. Los de pinturas y pigmentos estn
expuestos a los aditivos de plomo; tambin estn expuestos los soldadores, los que trabajan con
municiones, en los campos de tiro (polvo de plomo), los fabricantes de vidrios y los ceramistas que
trabajan con pigmentos y barnices y los pintores.

En la industria de la construccin, si bien han existido profundos cambios tecnolgicos, los sanitarios
an presentan exposicin al plomo. Tambin lo estn los que realizan tareas de demolicin de
estructuras de acero pintadas con pinturas a base de plomo.

En las actividades de pulverizacin, aglutinado y recubrimiento de metales con plomo, se producen

altas concentraciones de polvo y vapores de plomo. La exposicin ambiental se debe
fundamentalmente a la contaminacin del suelo, aire y agua, proveniente de las fundidoras de plomo
y en las zonas urbanas a los escapes de automviles con nafta con aditivo con tetraetilo de plomo.

El consumo industrial de plomo va en aumento y los consumidores tradicionales se van reemplazando

por nuevos usuarios, como lo es por ej. La industria del plstico. A nivel nacional existe abundante
casustica aunque se carece de informacin epidemiolgica esto no es diferente al resto de la patologa
profesional.

En el anexo a este informe se presentan las ocupaciones y actividades con exposicin potencial al
plomo, clasificadas segn intensidad de la exposicin. En Amrica Latina existen estudios que
encuentran concentraciones elevadas de plomo en sangre de trabajadores expuestos.
En Argentina se encontraron valores de 74.4 microgramos/dl. En obreros de fbricas de bateras y de
92.4 microgramos/dl. En trabajadores de una fundicin de plomo. En Colombia, se hizo un estudio
detallado de 90 trabajadores en una fbrica de bateras, de los cuales 51 tenan concentraciones de
plomo en sangre de 60 o ms microgramos/dl. En Brasil, en las dcadas de los aos 1940 y 1950 se
publicaron estudios de casos tpicos de intoxicacin en trabajadores grficos y de fundiciones de
plomo. El CIAT (Per) desarroll una metodologa propia con la cual estudi 935 centros de trabajo
con 30.729 obreros, encontrando que 12.102 de stos (39%) estaban expuestos al plomo. En
Venezuela, la intoxicacin por plomo es la tercera causa de morbilidad laboral.

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EXPOSICIN Y CONTAMINACIN
AMBIENTAL
Un estudio comparativo de exposicin en la poblacin general (1981-1983) en Blgica, Malta, Mxico
y Suecia demostraron que los valores medios de concentracin de plomo en sangre en los cuatro pases
son distintos: 165 (Blgica), 307 (Malta), 269 (Mxico) y 83 (Suecia) en 1981. En 1983 fueron 137
(Blgica), 243 (Malta), 195 (Mxico) y 59 (Suecia). Los autores concluyeron que las fuentes de
exposicin ms importantes fueron los alimentos y el aire contaminados.

La poblacin est expuesta al plomo por la ingestin de alimentos y lquidos contaminados, por
inhalacin de humos y polvos (la va de absorcin ms importante) y por la absorcin por va drmica
(piel indemne) en el caso particular de los compuestos orgnicos. Los nios pueden ingerirlo adems
por su presencia en otros materiales, como es el caso de pinturas con contenido de plomo utilizadas
en el recubrimiento de inmuebles.

En un estudio de dos fundiciones de plomo en El Paso (Texas, EUA) y en Kellogs (Idaho, EUA) se
encontr que el 55%% y el 99%% respectivamente de los nios que residan en un radio de 1.600
metros de la fundicin, presentaban concentraciones elevadas de plomo sanguneo de 40 o ms
microgramos/dl. Los valores biolgicos presentaban una correlacin inversamente proporcional con la
distancia entre residencia y fundicin, junto a una correlacin directamente proporcional con el grado
de contaminacin ambiental. Los nios eran vctimas por inhalacin e ingestin involuntaria de
partculas de plomo que las fundiciones depositan en el aire, suelo y polvo.

En Montevideo, Uruguay, la Facultad de Qumica realiz un estudio sobre las concentraciones de

plomo sanguneo, creatinina y cido delta aminolevulnico en orina en nios cuya residencia es prxima
(radio de un kilmetro a la redonda) a una fundicin en la zona de Malvn Norte. El 29% de los nios
analizados tenan valores de plomo sanguneo por encima de 15 microgramos/dl, el 30% entre 10 y 15
microgramos/dl. y el 41%, iguales o menores de 10 microgramos/dl.
4 Aunque el sector industrial contribuye con la emisin de plomo al ambiente, en nuestros pases
latinoamericanos se calcula que el 80% de la contaminacin, es debida a la combustin y
transformacin del tetraetilo de plomo proveniente de los combustibles.

Las principales vas de absorcin de compuestos de plomo son la inhalacin y la ingestin. Casi el 40%
de los vapores de xido de plomo inhalados se absorben a travs del aparato respiratorio. La absorcin
del polvo de plomo depende del tamao (menores a 5 micras) y solubilidad de las partculas y del
volumen/minuto respiratorio. A mayor carga de trabajo, mayor absorcin. Una mala higiene en el
trabajo, el hbito de fumar durante el mismo, por contaminacin de manos y tabaco, as como la
ingesta al tomar mate, aumenta la absorcin por va oral. Entre un 5 y un 10% de los compuestos de
plomo ingeridos se absorben por el aparato digestivo. Esta absorcin es de hasta 50 % en nios.

En el organismo, el plomo inorgnico no se metaboliza. El plomo inhalado y depositado en la va

respiratoria baja, se absorbe por completo. Una vez en la sangre el plomo se distribuye en tres
compartimentos: la sangre, los tejidos blandos (rin, mdula sea, hgado y cerebro) y el tejido
mineralizado (hueso y dientes). El tejido mineralizado contiene el 95% de la carga corporal de plomo
en los adultos y 70% en nios. El 99% del plomo en sangre est asociado a los eritrocitos.
(ESTUDIO DE EXPOSICION UNICA). La semivida en sangre es de 25 das, en tejidos blandos es de 40 das
y en la porcin no lbil del hueso, ms de 25 aos. Para que se desarrolle una intoxicacin por plomo
no es necesaria una exposicin aguda importante ya que el organismo lo acumula.

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Dentro de las clulas, se une a los grupos sulfhidrilos e interfiere con mltiples enzimas celulares,
incluyendo la sntesis del hem. Esta unin explica su presencia en el pelo y en las uas. Tambin se une
a las membranas mitocondriales, interfiriendo en la sntesis proteica y de cidos nucleicos.
La eliminacin es muy lenta y tiene lugar principalmente a travs del rin. Otras vas de excrecin
son la fecal, el sudor y la exfoliacin drmica.

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EFECTOS EN LA SALUD
Una poblacin en riesgo es aquel grupo o segmento de una poblacin definida que tiene caractersticas
asociadas con una probabilidad significativamente mayor de desarrollar una enfermedad o algn
estado o condicin anormal.

Las poblaciones de alto riesgo son entonces aqullas en donde son mayores las probabilidades de que
existan exposiciones a niveles de concentracin peligrosos o de que los efectos producidos por el
plomo sean ms graves que en el resto de la poblacin. Entre ellas podemos sealar a las siguientes:

Trabajadores de industrias donde haya plomo.

Personas residentes en zonas cercanas a fuentes mineras o industriales emisoras de plomo.
Residentes vecinos a vas o carreteras con alto trnsito vehicular.
Personas oriundas de regiones donde haya contaminacin elevada del ambiente por plomo.
Familiares de trabajadores de industrias que utilizan plomo.
Mujeres embarazadas.
Nios menores de 5 aos.
Personas con enfermedades de la sangre, principalmente anemias.
Personas con enfermedades neurolgicas.
Personas con deficiencias nutricionales, principalmente de hierro, calcio, fsforo y protenas.
Alcohlicos.
Fumadores.

Los problemas de salud derivados de la exposicin al plomo se han reconocido y estudiado extensiva
y clsicamente en el ambiente laboral, constituyndose para el trabajador adulto del plomo,
especialmente hombre, como el prototipo del ocupacionalmente expuesto. No obstante, la
informacin ms actualizada sobre el comportamiento del plomo en el ambiente, los niveles de
contaminacin habituales en los grandes conglomerados urbano-industriales y la toxicocintica del
plomo en el organismo humano, han llevado a concluir que los nios, especialmente los menores de 6
aos, se han constituido, en cambio o adems, en uno de los ms importantes grupos con condiciones
de exposicin de alto riesgo.

Debido a las malas condiciones de trabajo, la exposicin crnica al plomo inorgnico es una
enfermedad insidiosa, lenta, con manifestaciones variadas. La fatiga, la apata, la irritabilidad y
sntomas gastrointestinales vagos, son algunos signos tempranos de intoxicacin crnica por plomo.

Los sntomas de intoxicacin moderada, son: fatiga general, dificultad para concentrarse, agotamiento
muscular, temblor, cefalea, dolor abdominal difuso, vmitos, prdida de peso, estreimiento.
La continua exposicin aumenta los sntomas en el SNC: insomnio, confusin, deterioro de la
concentracin y problemas de memoria. polineuropatia distal. La evolucin a encefalopata franca con
convulsiones y coma es rara. Prdida de la libido, esterilidad en varones, trastornos menstruales y
abortos, aparicin de una lnea azul gris de pigmentacin en las encas (ribete saturnino o de Burton);
se destaca adems que el plomo atraviesa la placenta.

Los sntomas de intoxicacin por plomo alquilo son neurolgicos. Los tempranos son anorexia,
insomnio, fatiga, debilidad, cefalea, depresin, irritabilidad que progresan a la confusin, deterioro de
la memoria, excitabilidad y disestesias, mana y psicosis txica. La anemia es rara en adultos.

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La exposicin de la mujer embarazada es importante en la medida que contribuye al alto riesgo para
el nio en cuanto a una exposicin temprana de un organismo en gestacin con alta susceptibilidad a
la toxicidad del plomo.

Los nios captan ms plomo en relacin con los adultos sobre una base de unidad de peso corporal,
una mayor absorcin tanto a nivel digestivo como respiratorio y tambin retienen una mayor
proporcin del plomo absorbido. Por otro lado, el nio representa la etapa del desarrollo
metablicamente ms vulnerable del ciclo vital ante los efectos del plomo, especialmente respecto a
los sistemas nervioso y seo.

Por ltimo, las condiciones de insuficiencia nutricional, tan frecuente y extendida en las poblaciones
infantiles de bajo nivel socio-econmico en los pases en desarrollo, son elementos favorecedores en
tales grupos de una absorcin digestiva aumentada de plomo as como de una mayor retencin de
ste por el organismo.

El plomo traspasa fcilmente la placenta y su concentracin en la sangre del recin nacido es similar a
la de la madre. Tambin traspasa la barrera cerebral, pero el cerebro no acumula plomo de manera
significativa. El plomo inorgnico se acumula en el organismo preferentemente en los huesos, luego
en el hgado, los riones y el msculo estriado. Los compuestos orgnicos (tetrametilo y tetraetilo de
plomo) tienden a acumularse en el hgado. La eliminacin del plomo ingerido se hace principalmente
por las heces. En cambio, la eliminacin del plomo absorbido se hace principalmente por la orina (75%),
por las secreciones gastrointestinales (16%) y por el cabello, uas y sudor (8%). Tambin es excretado
a travs de la leche, en una concentracin similar a la de la sangre.

La vida media del plomo en el organismo es en general largo y variable segn los tejidos. La eliminacin
de la mitad de la carga corporal de plomo llevara aos. No obstante, se conocen valores de vida del
plomo en la sangre, tejidos blandos y huesos de aproximadamente 3-4 semanas, 4 semanas y 20-27
aos, respectivamente.

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CONTROL DE LA EXPOSICION
Se deben medir las concentraciones ambientales (lugares de trabajo y ambientes comunitarios) y
biolgicas (poblacin trabajadora y poblacin general) de plomo y luego confrontarlas con los valores
de referencia. Estas mediciones se denominan monitoreos ambientales y biolgicos.

Los monitoreos biolgicos manejan dos tipos de indicadores: de exposicin y de efecto.

La Plumbemia (concentracin de Plomo en sangre) es el indicador de exposicin y est influida por la
carga corporal de Plomo y por la exposicin reciente. Refleja esencialmente la dosis de Plomo
absorbida durante las semanas precedentes. No es suficiente para valorar la carga total de Plomo y es
un estudio invasivo porque requiere una puncin venosa.

Los indicadores de efectos que se utilizan son la medicin del deltaalaurinario, (cido delta amino
levulnico urinario o ALA) y de la protoporfirina eritrocitaria libre en sangre o zincprotoporfirina. Los
valores por encima de los considerados aceptables, implican efecto bioqumico. Para descubrir
exposiciones al plomo correspondientes a plumbemias inferiores a 40 microgr/100 ml la investigacin
de ALA urinario no es lo suficientemente sensible.

La concentracin de plomo en el aire, establecida como valor lmite permisible para ambiente general
por la EPA (Environmental Protection Agency) es de 1.5 microgramos/m3, adems considera como
nivel umbral de plomo en sangre para la poblacin general unos 15 microgramos/dl.. Sin embargo,
recientes estudios demuestran cambios neuorpsicolgicos en nios con niveles de plomo en sangre de
7 10 microgramos/dl., por lo que se ha establecido este valor como valor alerta que no debe ser
sobrepasado para la poblacin infantil (APHA, 1991).

En el caso de la poblacin laboral, los niveles de plomo en sangre, establecidos como permisibles por
la OMS en 1980, no han de ser superiores a 40 microgramos/dl. En adultos masculinos y a 30
microgramos/dl. en mujeres en edad frtil.

La Asociacin de Higienistas Industriales Americana a travs de la Conferencia

Americana de Higienistas Industriales Gubernamentales (ACGIH) de Estados Unidos establece como
valores lmite ambientales para el plomo inorgnico de 0.05 mg/m3 y de 0.1 mg/m3 para el plomo
orgnico (tetraetilo de plomo) y biolgicos de 30 microgramos/dl. (5).

La Occupational Safety and Health Administration (OSHA) seala niveles ambientales laborales de 50
microgramos/m3 en jornadas de 8 horas diarias de trabajo y niveles de plombemia de 40
microgramos/dl. (6). La NTP (Norma Tcnica de Prevencin) N 165 del Instituto Nacional de Seguridad
e

Higiene en el Trabajo de Espaa establece como niveles aceptables de exposicin ambiental al plomo
para jornadas de 8 horas diarias y 40 horas semanales: 40 microgramos/m3 (trabajador expuesto), 75
microgramos/m3 (nivel de accin) y 150 microgramos/m3 (valor lmite ambiental). El valor lmite
biolgico de plumbemia establecido es de 70 microgramos/dl. (7).

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El Uruguay dispone legalmente de los valores ambientales de plomo en los lugares de trabajo
sealados en la resolucin del M.S.P. del 1/10/82 y que en realidad son los niveles propuestos por la
A.C.G.I.H. Tambin importa sealar que en dicha reglamentacin no estn fijados los niveles biolgicos.
Tampoco hay ninguna reglamentacin que establezca un nivel ambiental comunitario de plomo en
aire.

MEDIDAS HIGINICAS Y PREVENTIVAS EN LOS LUGARES DE TRABAJO

El principio fundamental es prevenir la inhalacin de plomo y en segundo lugar evitar su ingestin. La

forma ms eficaz de alcanzar estos objetivos es sustituir los compuestos de plomo por sustancias
menos txicas, tal es el caso de uso de polisilicatos de plomo en alfarera, del abandono del uso de
pinturas de policarbonato de plomo para interiores, para reducir la exposicin de los pintores.

Cuando no es posible evitar el uso de plomo, puede evitarse el polvo del metal; se puede rociar con
grandes cantidades de agua para evitar la formacin de polvo y su dispersin en el aire.
Los trabajadores que estn expuestos al plomo en cualquiera de sus formas, debern contar con un
equipo de proteccin adecuado, que debe lavarse o cambiarse 8 regularmente. Los equipos de
proteccin individual deben guardarse en compartimentos separados de los de la ropa de calle.

En cuanto a las ropas de trabajo deben utilizarse siempre que las condiciones de trabajo lo permitan,
evitar que tengan vueltas, pliegues y bolsillos en los que pueda acumularse el polvo.

Debe haber instalaciones sanitarias con ducha de agua caliente. Se dar a los trabajadores el tiempo
necesario para lavarse antes de comer.
Deber estar prohibido comer, fumar y tomar mate en la proximidad de las reas en que se procesa el
plomo. Debern existir zonas adecuadas para comer.

La limpieza del lugar de trabajo es esencial, ya sea por un proceso hmedo o con aspiradores. Cuando
a pesar de estas medidas los trabajadores siguen estando expuestos debern contar con un equipo de
proteccin respiratoria adecuadamente mantenida.

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