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Trastorno depresivo
Wolpe formulo una teora fundada en el mtodo de neurosis experimental: la depresin es
consecuencia de la inhibicin de la conducta normal, la que a su vez, es causada por la ansiedad
condicionada.
En el tratamiento se busca desacondicionar sta, mediante las tcnicas de desensibilizacin
sistemtica, inundacin e implosin, pero segn investigaciones carecen de solidez del poder de
estos procedimientos.
Rehm (1977) elabor un modelo de autocontrol de la depresin, se basa en la suposicin de que la
conducta es controlada por reforzamiento externo. El autocontrol incluye tres procesos:
autovigilancia, autoevaluacin y autorreforzamiento. Se encontraron que la terapia de autocontrol
fue ms eficaz que las condiciones de control.
La terapia cognoscitiva para la depresin se basa en la hiptesis de que los signos afectivos y
conductuales de dicho trastorno se consecuencia de cambios primordiales en la organizacin y el
procesamiento cognoscitivos. Fue Beck el primero en proponer esta teora, la depresin se produce
a causa de una o ms distorsiones cognoscitivas, el individuo se atribuye incorrectamente a s
mismo.
En numerosos estudios se ha demostrado que la terapia cognoscitiva genera resultados de
tratamiento mucho mejores que las intervenciones puramente conductuales.
Muchos de los tratamientos conductuales ms eficaces para la depresin contiene adems
componentes de terapia cognoscitiva aunque sus creadores no la reconocen como tales.
A pesar de esto, los tratamientos conductuales para la depresin sobre todo lo que incluyen
elementos de ejecucin y cognoscitivos han demostrado un gran potencial teraputico en especial
en su aplicacin a poblaciones con depresin moderada.
Hasta los aos 70, las tcnicas de aversin no haban desempeado una funcin principal en el
tratamiento conductual de dicho trastorno.
Los tratamiento de aversin tambin inclua la administracin de apomorfina, frmaco emtico que
produce nuseas y vmitos.
Davison critica la labor de los terapeutas que reorienta a sus clientes homosexuales hacia una vida
heterosexual. Asegura que es muy conveniente la terapia conductual pero con el fin de ayudar a los
homosexuales a aceptarse y sentirse bien con su naturaleza sexual o a aprovechar mejor su
situacin.
Dos clases de parafilia que recibe ms atencin son el exhibicionismo y la paidofilifa.
Terapia conductual para disfunciones masculina relacionado con la ereccin se ha utilizado junto a
la desensibilizacin sistemtica, estas incluyen la desensibilizacin in vivo, la terapia sexual de pareja
(Masters y Johnson), recondicionamiento de excitacin, detencin de ideas y reestructuracin
cognitiva.
Los procedimientos que se han utilizado para tratar la inhibicin sexual femenina se encuentra en la
desensibilizacin sistematica in vivo para disminuir o eliminar la ansiedad y el temor que genera el
encuentro sexual,
Trastorno del desarrollo: conducta autista, de aislamiento y antisocial; retraso mental
Tratamiento para nios autista
El tratamiento conductual para este trastorno lo pueden proporcionar psiclogos y otros profesionales
de la salud mental que cuente con capacitaciones para aplicar mtodos individuales de cambio
conductual o padre que haya recibido adiestramiento en modificacin de la conducta para que el nio
autista pueda estar internado en casa.
El tratamiento conductual individual se enfoca el habla inadecuada o inexistente del nio y la
conducta social extravagante o incongruente.
Los mtodos de modelado.
Un nuevo mtodo e interesante mtodo consiste en recurrir compaeros normales que sirvan como
modelos para mostrarles una conducta social y verbal apropiada.
Programa de adiestramiento de padres de nios autista.
Observacin de regmenes
Es un gran problema en particular de los tratamiento dentales por las visitas irregularidad de las
visitas al dentista.
Los investigadores premiaban el cumplimiento con puntos mediante una economa de fichas y
elogios de los padres.
Control de dolor
Melamed y Sieger describen procedimiento conductuales para manejar el dolor.
Muchas veces el dolor es un reforzador operante lo sea la familia, amigos y personal de enfermera
proporcina mayor atencin al paciente cuando se queja. Es un punto de partida esencial para
entender plenamente cmo se le puede controlar por medios conductuales.
ASPECTO TICO
Los tericos y clnicos de la psicoterapia centrada en el cliente y de la humanista han criticado
constantemente a la terapia conductual por dar una imagen estril y mecanicista de la conducta..
Los terapeutas que la practican piensan que los clientes son objetos que se puede manipular de
manera calculada y autmatas incapaces de decidir por s mismos, ignora la complejidad de los seres
humano.
Los terapeutas conductuales que ejerzan en los reclusorios deben obtener la autorizacin de los reos
antes de iniciar su tratamiento.
Hay otras dificultades que surgen en las instituciones educativa u hospitales mentales, donde la
poblacin atendida no puede dar un consentimiento informado a causa de su edad o incapacidad,
La tcnica de aversin y de economa desde el punto de vista tico, algunos sostienen que es errneo
emplear el dolor para cambiar la conducta. Pocos se oponen a que se usen tcnicas aversivas para
detener la grave conducta de automutilacin.
Tcnica de economa de fichas se le ha criticado bastante desde el punto de vista moral pues reduce
la motivacin intrnseca.