Penicilinas Antipseudomonas

Figura 4 Molculas de las penicilinas Anti pseudomonas

The Science and Practice of Pharmacy 2014.

B A D A

PIPERACILINA

La piperacilina presenta un espectro mayor a ampicilina debido a que incluye casi todas las cepas de P.
aeruginosa, Enterobacteriaceae (no productora de -lactamasa), muchas especies de Bacteroides y E.
faecalis. En combinacin con un inhibidor de la lactamasa (piperacilina-tazobactam) tiene el espectro
antibacteriano ms amplio de las penicilinas. (S.A, 2014)

Accin farmacolgica

La piperacilina sdica ejerce una actividad bactericida mediante la inhibicin de la formacin del septum
y de la sntesis de la pared celular. (S.A, 2014)
Farmacocintica
La piperacilina no se absorbe por va oral, su unin a las protenas plasmticas es baja, su vida media con
una funcin renal normal es de 30 a 90 minutos. Atraviesa la barrera placentaria y mamaria, pero muy
poco a travs de la menngea sin ausencia de inflamacin. Se excreta por va renal en un 60% a 90% en 24
horas. (S.A, 2014)
Indicaciones

Infecciones seas por Pseudomona aeruginosa y enterococos, tracto urinario producidas por especies
bacteroides, cocos anaerobios, N. gonorrhoeae y Streptococcus faecalis, intraabdominales producidas
por Escherichia coli, P. aeruginosa y Clostridium. Neumona: por anaerobios, bacteroides, Escherichia coli,
Haemophilus influenzae, Klebsiella, Serratia. Septicemia, infecciones de piel y tejidos blandos, uretritis
gonoccica no complicada producida por Neisseria gonorrhoeae. (S.A, 2014)

Interacciones

INTERACCIONES MODERADAS AL ADMINISTRAR PIPERACILINA CONCOMITANTEMENTE CON:

FRMACOS EFECTOS
Hepatotxicos Aumenta el potencial de hepatoxicidad
Probenecid Incrementa la concentracin de la piperacilina
Bacteriostticos Interfiere con los efectos bactericidas de las penicilinas
(S.A, 2014)

Efectos adversos
Trastornos gastrointestinales: diarrea, nusea, vmito, gastralgia. Dermatolgicos: exantema
maculopapular, rash cutneo, urticaria, prurito. Hematolgicas: hemorragias, hematomas. Muscular:
debilidad muscular. (S.A, 2014)
 Contraindicaciones
En la lactancia puede generar diarrea, candidiasis y rash cutneo, en pacientes con insuficiencia renal
pueden ocurrir hemorragias, enfermedades gastrointestinales y en casos de hipersensibilidad al
medicamento. (S.A, 2014)

Dosis

DOSIS Y PRESENTACIN
Nios: 100-300 mg/kg/da cada 6-8 horas IV

Adultos: 3-4 g cada 4-6 horas IV-IM

Septicemia, Neumona, Infeccin del tracto urinario, Infecciones de la piel y tejidos blandos

2-3g cada 4-4 horas o 3-4g cada 6 horas IV

NOMBRE COMERCIAL PRESENTACIN

PIPRACIL No disponible en Ecuador

(S.A, 2014)

Tabla 7. Espectro Antimicrobiano de la Piperacilina.

Bacterias GRAM-POSITIVOS GRAM-NEGATIVOS ANAEROBIOS

Microorganismos Estreptococo A, B, C, G N. meningitidis Actinomyces
Estreptococo pneumoniae E. coli P. melaninogenica
L. monocytogenes Klebsiella sp. Clostridium difficile
Enterobacter sp. Clostridium (no difficile)
Salmonella sp Peptostreptoco-ccus sp
Shigella sp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Providencia sp.
Morganella sp.
Citrobacter sp.
Aeromonas sp.
Ps. Aeruginosa
Y. enterocolitica
P. multocida

Gilbert D. La Gua Sanford para el tratamiento antimicrobiano. 2014.

S.A, I. (13 de Marzo de 2014). P.R. Vademecum . Obtenido de Piperacilina :

http://mx.prvademecum.com/droga.php?droga=800