HERNIA DE DISC

Hernia de disc poate aparea in orice parte a coloanei vertebrale, de

cele mai multe ori la nivelul inferior al coloanei (zona lombara).
Uneori hernia de disc apare la nivelul gatului (cervical) si mai rar
toracic.

Coloana vertebrala este compusa dintr-o serie de oase care se

numesc vertebre, legate intre ele printr-un disc intervertebral, format
dintr-un inel exterior fibros si rezistent si un tesut gelatinos elastic
situat in centrul discului. Un disc intervertebral sanatos este ca un
amortizor, care confera coloanei vertebrale o protectie la socurile
produse de miscari ample, cum ar fi fuga, saritul sau ridicatul unor
greutati. Cand unul din aceste discuri se deterioreaza in urma
accidentelor sau a imbatranirii, vor iesi in exterior sau se vor rupe,
proces numit hernie de disc.

HERNIA DE DISC CERVICALA

Hernia de disc cervicala este una dintre cele mai frecvente cauze de
durere resimtita in regiunea cervicala nucala, discurile intervertebrale
cele mai afectate sunt C4-C5 si C5-C6.

CAUZE
Cauzele pot fii:

Distrugerea discului sau degenerarea lui. Omul imbatraneste,

discurile vertebrale pierd o parte din lichidul care le mentine
flexibilitatea.
 Raniri la nivelul coloanei vertebrale, dezvoltandu-se astfel fisuri
la nivelul stratului exterior al discului.
Mentinerea unei pozitii fixe a capului si gatului pentru perioade
indelungate.

SIMPTOME

Principalul simptom pentru diagnosticarea in caz de hernie de

disc cervicala este durerea in zona cervicala cu iradiere in
omoplat, umar, brat, degete.
Contractura musculara
Agravarea durerii la tuse, stranut sau ras
Deficite motorii
Reflexe modificate

TRATAMENT
Tratamentul non-chirurgical conservator este primul pas pentru
recuperare si poate include medicamente, odihna, masaj,
terapie fizica, exercitii acasa, hidroterapie, ingrijire chiropractica
si gestionare a durerii.
Medicamemte antiinflamatorii nesteroidiene : aspirina,
ibuprofen, celecoxib, etc, sunt medicamente antiinflamatorii
nesteroidiene utilizate pentru a reduce inflamatia si a ameliora
durerea.
Relaxante musculare cum ar fi metocarbamol, carisoprodol si
cyclobenzaprina pot fi prescrise pentru a controla spasmele
musculare
 Steroizii pot fi prescrisi pentru a reduce umflarea si inflamatiile
nervilor
Injectiile cu steroizi in zona herniei de disc pot fi prescrise in
cazul in care durerea este severa.
Tratamentul herniei de disc cervicale prin fizioterapie
1. Ultrasunetele- se utilizeaza in formele subacute sau
cronice recidivante cu suferinte musculo-tendinoase ale
herniei de disc. Ultrasunetele calmeaza durerea, prin
reducerea contracturilor musculare si a zonelor
tumefiate.
2. Curentii interferentiali- reduc durerea, avand efecte:
miorelaxante, analgezice, trofic, excitomotor.
3. Curentul galvanic- este des utilizat sub forma de
galvanizare simple longitudinale, ionogalvanizarea cu
calciu sau bai galvanice. Efectele sunt: termic,
termoelectronic si magnetic.
4. Curentul diadinamic- are urmatoarele efecte:
vasodilatator, antiinflamator, decontracturant.
5. Curentul Trabert- are efect antialgic, comparabil cu al
curentilor diadinamici.
6. Curentii exponentiali- se utilizeaza pentru a stimula
musculatura denervata in cazul herniilor de disc cu
deficit motor.
Hidrotermoterapia in hernia de disc- presupune bai simple, la
temperatura de 36-37 grade C, bai de plante sau bai in bazine
special amenajate. Dupa depasirea perioadei acute a bolii, se
pot face si impachetari locale cu parafina
Balneotermoterapia in hernia de disc- se face in statiuni
balneare: Baile Herculane, Baile Felix, Techirghiol, etc.
Masajul in hernia de disc cervicala- sunt incluse manevre de
netezire, de framantare, de frictiune si vibratiile.
 Cand simptomele avanseaza sau nu se rezolva cu tratamentul
conservator, poate fi necesara o interventie chirurgicalca.
EXERCITII

1.

Capul se intoarce incet spre dreapta, cu mana dreapta se aplica o

presiune minima pe barbie astfel incat capul se mai mobilizeaza
cativa centimetrii spre dreapta. Se mentine pozitia timp de 20 de
secunde si apoi se intorce capul spre centrul axului corpului. Miscarea
se repeta identic si pentru partea stanga.
2.

Capul se apleaca inainte , iar cu barbia se incearca sa se atinga

pieptul. Umerii trebuie sa fie relaxati in acest timp, se tine capul
astfel timp de 20 de secunde apoi se repeta miscarea.

3. Pacientul sta intins pe spate cu genunchii intinsti si o perna sub

cap si gat pentru a asigura suportul. Se flecteaza capul, se
mentine pozitia 10 secunde iar apoi se relaxeaza, se repeta
miscarea de 10 ori.