Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
10. Gestante de 16 aos con 32 semanas, feto nico, con PA:180/120 mm Hg, FC 110X, con convulsiones
generalizadas, proteinuria, tiempo de protrombina > 18 y recibiendo infusin de sulfato de magnesio, ingresa a sala
de operaciones para cesrea de emergencia. Cul es la tcnica anestsica ms adecuada?
A. General D. Local
B. Epidural E. Sedacin
C. Raqudea
11. Cul es el tiempo en horas de ayuno preoperatorio para un adulto sano para alimentos slidos?
A. 6 a 8 D. 2 a 4
B. 4 a 5 E. 8 a 12
C. 3 a 5
18. Cul es el agente que tiene menores efectos emticos en la anestesia general?
A. Propofol D. Holotano
B. xido nitroso E. Desfluorano
C. Sevofluoranea
21. Para intubacin endotraqueal, en pacientes con estmago lleno es til la maniobra de:
A. Sellik D. Leopold
B. Miller E. Triple
C. Hemlich
25. En pacientes peditricos, el tiempo mnimo de ayuno en horas para la leche de frmula es:
A. 6 D. 2
B. 4 E. 8
C. 3
26. Paciente adulto de 48 aos con hipertensin arterial controlada, Cul es el riesgo anestesiolgico segn ASA?
A. II D. I
B. IV E. V
C. III
27. En ciruga electiva, el recuento mnimo de plaquetas en mm3 con lo que un paciente puede ser operado sin riesgo
de hemorragia es:
A. 50,000 D. 10,000
B. 30,000 E. 5,000
C. 20,000
29. Cul de los siguientes relajantes musculares debe evitarse en pacientes quemados?
A. Succinilcolina D. Pancuronio
B. Rocuronio E. Galamina
C. Vecuronio
30. Mujer de 35 aos, con amenorrea de 8 semanas, dolor abdominal, sangrado vaginal que acude a emergencia
plida, hipotensa, taquicrdica. Ecografa: tumoracin en trompa izquierda y lquido libre en cavidad 3000cc.
Laboratorio: Hto: 21 %, grupo sanguneo A Positivo. Banco de sangre no dispone de dicho tipo. Qu otro grupo
podra recibir?
A. Sangre grupo O negativo
B. Sangre grupo B
C. Sangre grupo AB positivo
D. Slo solucin isotnica
E. Plasma congelado
32. En el monitoreo de la profundidad de la hipnosis se utiliza el ndice Biespectral (BIS) como mtodo til, cuyos
valores para un plano quirrgico adecuado son:
A. 40 60% D. 70 80%
B. 20 30% E. 90 - 100%
C. Menos de 10%
34. La complicacin ms frecuente en la ciruga prosttica con la tcnica de RTU con irrigacin vesical es:
A. Hiponatremia D. Hipoxia
B. Hipotermia E. Hipernatremia
C. Hipovolemia
37. Cul es el requerimiento inicial de volumen en ml/Kg/da en un neonato a trmino con peso entre 2.5 a 3 Kg?
A. 60 D. 10
B. 30 E. 15
C. 20
38. Paciente de 32 aos postoperado de lobectoma por toracotoma con incisin intercostal convencional. Cul es el
manejo analgsico ms adecuado?
A. Analgesia epidural con catter
B. Paracetamol endovenoso por 24 horas
C. AINES intramuscular por 48 horas
D. Opiceos transdrmicos
E. Analgsicos solo a demanda
39. En adultos toda desfibrilacin bifsica se inicia con una carga de Joules
A. 200 D. 220
B. 360 E. 100
C. 180
45. Cunto tiempo antes de una ciruga electiva se debe suspender la warfarina en una anestesia neuroaxial?
A. 4-5 dias D. 24 horas
B. 10 das E. 12 horas
C. 1-3 dias
46. Paciente de 78 aos con insuficiencia renal crnica programado para gastrectoma con anestesia general. Cul es
la tcnica MENOS INDICADA?
A. General con sevofluorane a bajo flujo D. Halotano a mayor flujo
B. Desfluoraneo con sistema semiabierto E. Isofluorane con circuito abierto
C. Isofluorane con circuito cerrado
47. Para el retiro de los catteres epidurales neuroaxiales debemos considerar dentro del perfil de coagulacin un valor
de IRN menor de:
A. 1.5 D. 2.5
B. 3 E. 4
C. 5
48. En paro cardiaco la concentracin baja de dixido de carbono (CO2) constituye un factor de
A. mal pronstico. D. desfibrilacin temprana.
B. incrementar oxigenacin. E. mala reanimacin.
C. continuar la reanimacin.
49. Paciente diabtico insulinodependiente programado para ciruga electiva. Qu otro examen adicional a la glicemia
debe solicitarse antes de iniciar la ciruga?
A. Determinacin de sodio y potasio D. rea y creatinina
B. Gases arteriales E. Pruebas de funcin heptica
C. Tiempo de coagulacin y sangra
51. En relacin a la tcnica de anestesia espinal, se debe tener en cuenta que el final de la mdula (cono medular) en
un adulto se encuentra a nivel de:
A. L1 D. L4-L5
B. L3-L4 E. Coxis
C. Sacro
52. La disfuncin cognitiva considerada una complicacin a largo plazo de la anestesia general est relacionada con:
A. Edad y grado de instruccin D. Mayor riesgo en anestesia neuroaxial
B. Obesidad y sobrepeso E. No influencia las experiencias previas
C. Tipo de ciruga
53. Mujer de 30 aos con dolor abdominal, 8 semanas de amenorrea, con niveles de HGC 5000. Ecografa: tumoracin
en la trompa derecha, no se evidencia lquido. Hemodinamicamente estable. Ingresa al quirfano y se le coloca
anestesia regional. Cul es la primera funcin neurolgica en modificarse?
A. Bloqueo vasomotor D. Propiocepcin
B. Sensibilidad dolorosa E. Motora
C. Sensibilidad al tacto y presin
55. El uso prolongado de antiinflamatorios no esteroides selectivos de la COX2 se relaciona ms frecuentemente con:
A. Trombosis D. Temblor fino
B. Inhibicin de plaquetas E. Alza trmica
C. Hipopotasemia
56. Paciente varn de 38 aos, que se encuentra en el supermercado presenta Prdida sbita de la conciencia Cul
sera la conducta a seguir?
A. Pedir ayuda y conseguir un DEA D. Controlar el pulso
B. Iniciar las compresiones E. Dar dos ventilaciones
C. Controlar la va rea
57. Nio de 7 aos, que presenta neumona hace una semana, con deterioro del estado de conciencia y estupor. Al
examen FC 40X, PA 60/40 SO2 92%. Pulmones: Disminucin del murmullo vesicular. Cul sera la conducta
inicial a seguir?
A. Administracin de adrenalina D. Administracin de corticoides
B. Intubacin endotraqueal E. Cambiar el antibitico
C. Dar dos ventilaciones
58. Paciente de 35 aos con antecedentes de hepatitis que va ser operado de cncer de estmago, presenta anemia
moderada, pruebas hepticas dentro de lmites normales. Cul de los agentes anestsicos debe evitarse?
A. Halotano D. xido nitroso
B. Sevofllurano E. Xenn.
C. Desflurano
59. Lactante con perforacin intestinal que va a ser operado de laparotoma. Cul debe ser el principal cuidado
adems del monitoreo estndar, durante la anestesia?
A. Reposicin de lquidos y mantener temperatura
B. Buena analgesia
C. Sonda gstrica post induccin
D. Intubacin con ventilacin espontnea
E. Monitoreo de la relajacin muscular
60. Adolecente que viene por dolor, impotencia funcional de miembro superior derecho, despus de una cada
haciendo deporte. RX: fractura tipo fisura de hueso radial. No dispone de cama hospitalaria. Cul es la anestesia
ms adecuada ante esta situacin?
A. Bloqueo de plexo braquial D. Sedacin ms opioides E.V.
B. Anestesia general con mscara E. Bloqueo de plexo con catter
C. Anestesia general intubado
61. Paciente adulto hipertenso con arritmia cardiaca, que requiere resonancia magntica para su diagnstico. Qu
consideraciones debemos de tener en cuenta?
A. Mquina de anestesia y monitores de materiales no ferromagnticos
B. Anestesia general convencional controlado por circuito cerrado
C. Sedacin con opioides
D. Monitoreo convencional
E. Se debe realizar en sala de operaciones
62. Paciente adulto con cefalea de larga data, sensacin vertiginosa y otros sntomas neurolgicos con sospecha de
malformacin de vasos arteriales cerebrales. Se solicita arteriografa cerebral. La conducta anestsica estar
dirigida principalmente a:
A. Evitar la hipertensin arterial D. Proporcionar sedacin profunda
B. Obtener una buena sedacin E. Mantener una buena hipnosis
C. Realizar monitoreo convencional
63. Paciente adulto que viene con antecedente de accidente de trnsito, con intenso dolor torcico. RX: fracturas
costales mltiples. Cul es el manejo anestsico de eleccin?
A. Anestesia general intubada con ventilacin mecnica
B. Anestesia intubada con respiracin espontnea
C. Sedacin ms analgesia
D. Sedacin ms oxigeno 100% con mscara facial
E. Anestesia epidural alta ms oxgeno 100% con mscara facial
64. Paciente adulto politraumatizado con fractura de esternn y hemotrax, PVC 8 cm H2O, que requiere ciruga de
emergencia. Cul es el agente anestsico ms adecuado?
A. Ketamina D. Sevofluorane
B. Propofol E. Desfluorane
C. Midazolan
65. Paciente adulto de 38 aos con tumoracin deformante en maxilar inferior, es programado para ciruga radical.
El manejo anestsico ms seguro incluir:
A. Anestesia general con intubacin nasotraqueal D. Traqueostoma temporal
B. Anestesia general orotraqueal E. Creacin de traqueostoma
C. Uso de tubo preformado
66. Gestante joven diabtica en tercer trimestre que presenta hipertensin arterial, edema generalizado con diagnstico
de preeclampsia. Es programada para cesrea. Cul es la tcnica anestsica de eleccin?
A. Epidural D. General con mscara larngea
B. Espinal E. Combinada
C. Intradural ms sedacin
70. Paciente adulto mayor que presenta lesin sea de cadera, ha permanecido largo tiempo en reposo, es
programado para ciruga de remplazo de cadera. Qu cuidados perioperatorios incluir en el manejo anestsico?
A. Vendaje de miembros inferiores
B. Terapia respiratoria preoperatoria
C. Uso de fluidificantes y expectorantes
D. No indicar anticoagulante
E. Bloqueo del dolor preoperatorio
71. Paciente adolescente portador de asma en tratamiento, con historia de ser paciente atpico, es programado para
ciruga torcica por quiste hidatdico. Cul de los relajantes neuromusculares deber evitarse?
A. Atracurio D. Vecuronio
B. Mivacurio E. Cisatracurio
C. Rocuronio
73. Paciente que va ser operado por lesiones de cabeza y cuello, la tcnica quirrgica exige flexin forzada del cuello,
el manejo anestsico debe incluir:
A. Anestesia general con tubo endotraqueal reforzado
B. Anestesia general con tubo simple preformado
C. Tubo endotraqueal de polivinil simple
D. Monitorizacin estndar
E. Aspiracin de secreciones bronquiales en la induccin
74. Paciente adulto mayor con tumor maligno de cuello que ha recibido radioterapia y es programado para diseccin
radical de cuello. Qu consideracin anestsica debe incluir?
A. Anestesia general inhalatoria sin relajante muscular
B. Anestesia general con relajante muscular de larga duracin
C. Evaluacin de funcionalidad heptica preoperatoria
D. Radiografa de trax en postoperatorio inmediato
E. Vendaje de miembros inferiores
78. Multipara a trmino, que ingresa a sala de partos para recibir analgesia con anestsico local ms opiceo por va
epidural. A qu dilatacin est indicado iniciar la analgesia?
A. 4 D. 6
B. 2 E. 5
C. 3
79. Paciente de 33 aos que recibe anestesia general con agente halogenado que desarrolla hipertensin arterial,
taquicardia, hiperkalemia, fiebre alta y rigidez muscular. Cul es el diagnstico probable?
A. Hipertermia maligna D. Falla de la mquina de anestesia
B. Retencin anhdrido carbnico E. Sepsis
C. Sndrome convulsivo
84. La anestesia general produce una disfuncin del sistema nervioso, predecible y transitorio. Qu alteracin
pueden presentar los pacientes en el perodo postanestsico inmediato?
A. Hiporreflexia D. Hiperreflexia
B. Anisocoria E. Reacciones extrapiramidales
C. Movimientos que simulan descerebracin
86. La escala de Mallampati sirve para la valoracin anticipada del grado de dificultad en la intubacin orotraqueal.
Qu estructuras deben visualizarse?
A. Estructuras farngeas D. Labios
B. Lengua E. Cuerdas vocales
C. Paladar duro
87. El concepto de: Paciente declarado con muerte cerebral cuyos rganos estn siendo removidos con Propsito de
donacin. A qu clasificacin ASA corresponde?
A. 6 D. 5
B. 3 E. 2
C. 4
89. Por qu est contraindicado el uso de succinilcolina en un paciente politraumatizado o gran quemado?
A. Aumenta la kalemia D. Disminuye la magnesemia
B. Disminuye la calcemia E. Aumenta el bicarbonato
C. Aumenta la natremia
90. Cul de los anestsicos locales es el nico que tiene accin vasoconstrictora a cualquier dosis?
A. Cocana D. Levobupivacana
B. Bupivacana E. Ropivacana.
C. lidocana
91. Cul es el mecanismo por el cual los anestsicos inhalatorios producen broncodilatacin?
A. Dilatacin directa del msculo bronquial
B. Dilatacin indirecta del msculo bronquial
C. Disminucin de prostaglandinas
D. Liberacin de histamina
E. Liberacin de prostaglandinas
92. Paciente adulto de 45 aos edad que va ser operado de hernia inguinal incarcelada, con funciones vitales
normales y que actualmente tiene resfro comn. Qu clasificacin ASA le corresponde?
A. II D. V
B. III E. I
C. IV
93. El sevoflurano produce una induccin anestsica y una recuperacin ms rpida que el halotano debido a que:
A. Es menos liposoluble D. Su CAM es menor
B. Es ms potente E. Es menos cardiotxico
C. Tiene ms tomos de fluor
94. Cul de los anestsicos endovenosos usado en dosis menores tiene accin analgsica?
A. Ketamina D. Petidina
B. Propofol E. Pentobarbital
C. Tiopental
95. Paciente de 74 aos, con antecedentes de EPOC, acude a Emergencia con dolor abdominal, nuseas, vmitos,
sensacin de alza trmica. Ecografa abdominal: mltiples clculos vesiculares. Qu tratamiento profilctico es el
ms adecuado antes de ingresar a sala de operaciones?
A. Salbutamol D. Adrenalina
B. Aminofilina E. Clorfeniramina
C. Teofilina
96. Joven de 20 aos que conduca una moto sin casco protector y sufre un choque frontal con un camin, es lanzada
al pavimento quedando inconsciente. Es llevada a emergencia donde presenta un Glasgow de 03 y otras pruebas
que indican muerte cerebral. Qu ASA le corresponde?
A. VI D. III
B. II E. V
C. IV
97. Mujer de 35 aos que ingresa a la emergencia con sangrado vaginal abundante y antecedente de parto domiciliario
hace 1 hora. Examen: PA: 70/40 mmHg, FC: 100 X. Se indica ClNa 0.9% EV. Se programa para evacuacin de
contenido uterino. Qu anestsico es el indicado?
A. Ketamina D. Metohexital
B. Propofol E. Droperidol
C. Thiopental
98. Recin nacido, con distensin abdominal, nuseas, sialorrea e imperforacin anal. Necesita ser sometido a ciruga
de emergencia. Cul es la tcnica ms adecuada en la induccin anestsica?
A. Inhalatoria con mscara D. Locoregional mas sedacin
B. Endovenosa con hperoxigenacin E. Locoregional con catter
C. Combinada con xido nitroso
99. Nio de 4 aos postoperado con anestesia general hace 1 hora. En recuperacin est inconsciente y presenta
dificultad respiratoria. Cul es la primera conducta a seguir?
A. Reacomodar la cabeza del nio D. Colocar mscara larngea
B. Reintubar E. Regresar al quirfano
C. Colocacin de tubo de mayo