CAPITULO I

1.1. EL CANCER
Definimos el cncer o neoplasia como un fenmeno que se origina cuando un
conjunto de clulas del cuerpo humano crecen sin control. Si las clulas
tumorales se agrupan formando una masa nica sin capacidad para invadir
rganos vecinos o a distancia nos encontramos frente a un tumor benigno. Por
el contrario, un tumor es maligno (cncer) cuando tiene la capacidad de invadir
otros tejidos liberando parte de las clulas tumorales al torrente sanguneo o
linftico. Mediante este proceso se forman lesiones a distancia llamadas
metstasis. Esta capacidad de desarrollar a partir de clulas de cualquier rgano
del cuerpo humano (pulmn, mama, colon, prstata, etc.) para posteriormente
diseminarse a otros dando lugar a la formacin de metstasis.

1.2. LA CELULA
El cuerpo humano est conformado por millones de clulas las que conviven en
equilibrio. La estructura de una clula est formada por un ncleo, un citoplasma
y una membrana plasmtica que acta como lmite externo de la clula. En el
interior del ncleo se encuentran los cromosomas, los cuales contienen el ADN
(cido desoxirribonucleico) de la clula. Los genes son segmentos del ADN, y
estn considerados como la unidad bsica de herencia de los seres vivos. Cada
celula contiene aproximadamente 40.000 genes y 23 parejas de cromosomas.
El conjunto de genes proporciona la informacin para coordinar la gran
complejidad de las funciones de las clulas, determinando el comportamiento de
las mismas.

La clula sana del cuerpo humano crece, se dividen y mueren de forma

ordenada. Las clulas crecen a un ritmo controlado y permanecen en el rea
donde se han originado. As, por ejemplo, las clulas cardiacas nacen y se
desarrollan en el corazn, y no migran al estmago o al cerebro. La divisin de
una clula conlleva la formacin de otras dos exactamente iguales a la de origen,
con sus mismos componentes y sus mismas funciones. La divisin celular est
regulada por una serie de mecanismos de control contenidos dentro del ADN.
Estos mecanismos indican a la clula el momento en que esta debe empezar a

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 dividirse, y el momento en que debe parar la divisin celular. La prdida del
correcto funcionamiento de este sistema puede desencadenar el crecimiento
desordenado de la clula y conducir al desarrollo de un cncer. Cuando el ciclo
de una clula termina, se desencadenan una serie de mecanismos para acabar
con ella. La muerte de las clulas que conforman el cuerpo humano es necesaria
para mantener el equilibrio y el buen funcionamiento del mismo.

Las clulas se organizan en el cuerpo humano formando rganos. Cada rgano

tiene una determinada funcin.

1.3. FORMACION DE UN TUMOR

Una clula normal se convertir en cancergena mediante el proceso de la
carcinognesis: este proceso se define como la capacidad que adquiere la clula
de multiplicarse incontroladamente y de invadir a otros rganos. El proceso de
trasformacin de una clula normal en carcigenia suele durar aos, en la mayora
de los casos. Una clula normal pasa a convertirse en cancerosa como
consecuencia de una alteracin en los genes contenidos en el ADN llamada
mutacin. Este dao puede ser por un aumento de los genes que estimulan la
divisin d las clulas o por una prdida de funcin de los genes que frenan la
divisin celular.

Los agentes cancergenos son sustancias capaces de producir una alteracin

celular que inicie el proceso de carcinognesis. Existe una primera fase en la
que estos agentes producen una alteracin en uno o ms genes contenidos en
el ADN de la clula diana.

La mayora de las veces en que se daa el ADN la clula muere o repara el dao
provocado en el material gentico. Las clulas cancergenas escapan de este
mecanismo, y como consecuencia se inicia la divisin de una clula con una
alteracin en el ADN. Las clulas hijas heredan el mismo dao gentico que su
antecesora. Para que pueda desarrollar un cncer debern actuar sobre estas
clulas nuevos agentes cancergenos. A medida que se suma el efecto de los
diferentes agentes cancergenos, tambin se irn sumando las mutaciones en el
ADN, y la clula se ira volviendo ms inmadura. Esta clula inmadura tendr una
forma, tamaa y funcin diferente de las clulas del rgano del que procede.

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 Las clulas cancergenas son capaces de propagarse por el cuerpo gracias a 2
mecanismos: invasin y metstasis. La invasin es la migracin y la penetracin
directa de las clulas del cncer en los tejidos vecinos. La diseminacin a
distancia del tumor define a la metstasis. La curacin de las enfermedades se
volver progresivamente ms difcil a medida que se extiende el crecimiento
invasivo.

1.4. FORMACION DE LA METASTASIS

El crecimiento de una clula cancergena en un rgano del cuerpo distinto de
aquel en que se ha originado se llama metstasis. Las clulas neoplsicas
tienden a migrar a otros rganos a travs de la linfa o de la sangre. Para
diseminarse por el cuerpo, las clulas de un determinado tumor han de ser
capaces de escapar del tejido de origen, por ejemplo del pulmn, y cruzar la
pared de los vasos sanguneos o linfticos para poder entra en la circulacin en
otra parte del cuerpo e iniciar la multiplicacin de las clulas en otro rgano
distinto como el hgado, con la formacin de un nuevo tumor que constituir una
metstasis del tumor originario o primario (Macaruya, Ramos, & Tabernero,
2009).

1.5. TIPOS DE TUMORES

BENIGNOS
Los tumores benignos no son cancerosos. Generalmente pueden
removerse y, en la mayora de los casos, no reaparecen. Lo que es ms
importante, las clulas de tejidos benignos no se extienden a otras partes
del cuerpo. Las clulas de tumores benignos permanecen juntas y a
menudo son rodeadas por una membrana de contencin. Los tumores
benignos no constituyen generalmente una amenaza para la vida.

Ejemplos de tumores benignos:

Papiloma Masa protuberante en la piel (por ejemplo, una verruga)

Adenoma Tumor que crece en las glndulas y en torno a las mismas

Lipoma Tumor en un tejido adiposo

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 Osteoma Tumor de origen en el hueso

Mioma Tumor del tejido muscular

Angioma Tumor compuesto generalmente de pequeos vasos

sanguneos o linfticos (por ejemplo, una marca de nacimiento)

Nevus Pequeo tumor cutneo de una variedad de tejidos (por

ejemplo, un lunar).

MALIGNOS
Los tumores malignos son cancerosos. Las clulas cancerosas pueden
invadir y daar tejidos y rganos cercanos al tumor. Las clulas
cancerosas pueden separarse del tumor maligno y entrar al sistema
linftico o el flujo sanguneo, que es la manera en que el cncer alcanza
otras partes del cuerpo. El aspecto caracterstico del cncer es la
capacidad de la clula de crecer rpidamente, de manera descontrolada
e independiente del tejido donde comenz. La propagacin del cncer a
otros sitios u rganos en el cuerpo mediante el flujo sanguneo o el
sistema linftico se llama metstasis.

Los tumores malignos generalmente se pueden clasificar en dos

categoras.

Carcinomas. Estos cnceres se originan en el epitelio. El epitelio es el

recubrimiento de las clulas de un rgano. Los carcinomas constituyen el
tipo ms comn de cncer. Lugares comunes de carcinomas son la piel,
la boca, el pulmn, los senos, el estmago, el colon y el tero.

Sarcomas. Los sarcomas son cnceres del tejido conectivo y soportico

(tejidos blandos) de todos los tipos. Los sarcomas se encuentran en
cualquier parte del cuerpo y frecuentemente forman crecimientos
secundarios en los pulmones.

1.6. ALGUNAS CAUSAS DE CNCER

Tipos diferentes de cncer tienen causas diferentes y pueden depender de
muchos factores. Algunos cnceres son ms comunes que otros y las

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posibilidades de supervivencia varan entre tipos distintos. La mayora de los
cnceres no tienen causas conocidas de origen qumico, ambiental, gentico,
inmunolgico o viral y tambin surgen espontneamente por causas que son por
lo tanto inexplicables.

Las causas del cncer son muy complejas e implican tanto a clulas como a
factores en el medio ambiente. Se han realizado muchos avances en la
identificacin de causas posibles de cncer, que incluyen:

SUSTANCIAS QUMICAS Y DE OTRO TIPO

La exposicin a sustancias como es el caso de ciertas sustancias
qumicas, metales o pesticidas, puede aumentar el riesgo de cncer. Toda
sustancia qumica que se sabe producir cncer se conoce como
carcingeno. Asbesto, nquel, cadmio, uranio, radn, cloruro de vinilo,
bencideno y benceno son ejemplos de carcingenos conocidos. Estos
pueden actuar de manera aislada o conjuntamente con otros
carcingenos, como el humo del cigarrillo, para incrementar el riesgo de
cncer. Por ejemplo, la inhalacin de fibras de asbesto aumenta el riesgo
de enfermedades pulmonares, incluido el cncer y el riesgo de cncer es
especialmente alto para las personas que trabajan con asbesto y fuman.

Tabaco
Los carcingenos ms comunes en nuestra sociedad son aquellos
presentes en el humo del cigarrillo. Se sabe que el humo del tabaco
contiene al menos 60 carcingenos y 6 sustancias txicas para el
desarrollo. Adems de causar 80% a 90% de los cnceres de pulmn, el
consumo de tabaco se asocia tambin con cnceres de la boca, faringe,
laringe, esfago, pncreas, rin y vejiga. Evitar los productos del tabaco
es una manera de disminuir el riesgo de cncer de una persona.

Radiacin ionizante
Ciertos tipos de radiacin, como radiografas, rayos de sustancias
radioactivas y rayos ultravioletas de la exposicin al sol, pueden producir
dao al ADN de las clulas, lo cual puede provocar cncer.

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 Herencia
Ciertos tipos de cncer ocurren ms frecuentemente en algunas familias
que en otras, lo cual indica cierta predisposicin heredada a la aparicin
del cncer. Sin embargo, incluso en estos casos, el medio ambiente
desempea una funcin en el desarrollo del cncer.

1.7. SNTOMAS DE CNCER

Todas las personas debieran estar familiarizadas con ciertos signos que pueden
indicar cncer temprano. Es importante notificarlos inmediatamente, antes de
que la afeccin se propague. Es lamentable que las etapas tempranas del cncer
son generalmente sin dolor; dado a esa razn, la persona frecuentemente se
demora en obtener diagnstico y tratamiento.

Los sntomas tempranos pueden incluir

Prdida de peso inexplicable

Sangrado o hemorragia extrao

Indigestin persistente

Presencia de secciones blancas en la boca o manchas blancas en la

lengua.

1.8. DETECCIN DEL CNCER

La deteccin temprana y el tratamiento rpido son directamente responsables
por las tasas de supervivencia incrementadas.

Las herramientas para la deteccin del cncer incluyen

Autoexmenes

Biopsia (la remocin de tejido vivo para el propsito del examen microscpico
de las clulas)

Ultrasonido (el uso de ondas de sonido reflejadas de alta frecuencia para

diferenciar varios tipos de tejidos)

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 Tomografa computada (TC) (el uso de radiografas para producir una foto
transversal de las partes del cuerpo)

Imgenes de resonancia magntica (IRM) (el uso de campos magnticos y

ondas de radio para mostrar modificaciones en los tejidos blandos sin el uso de
radiografas).

1.9. FASES DE LA ENFERMEDAD

La duracin de este proceso en adultos depende del tipo de cncer y oscila entre
meses y dcadas. En el caso de los nios, todo este proceso se produce con
mucha mayor rapidez, pudiendo incluso durar slo unos meses. Esto es debido
a que las clulas que constituyen los tumores en la infancia son clulas ms
inmaduras, que se dividen y multiplican con mayor rapidez que las que
constituyen los cnceres del adulto, por lo que el desarrollo y evolucin de los
tumores en nios se producen en un periodo de tiempo menor.

a. Lo primero que ocurre son los cambios celulares que dotan a las clulas
de las caractersticas de malignidad, es decir, de multiplicacin
descontrolada y capacidad de invasin. Es la etapa ms larga de la
enfermedad y se denomina fase de induccin. En ningn caso es
diagnosticable ni produce sintomatologa. Esta fase puede durar hasta 30
aos.

b. La segunda etapa se denomina fase in situ. Se caracteriza por la

existencia de la lesin cancerosa microscpica localizada en el tejido
donde se ha originado. En los adultos suele durar entre 5 y 10 aos
dependiendo del tipo de cncer. En ella, tampoco aparecen sntomas o
molestias en el paciente. En determinados casos como en el cncer de
mama, cuello uterino o colon, la enfermedad se puede diagnosticar en
esta fase mediante tcnicas que permiten su deteccin precoz.

c. Posteriormente, la lesin comienza a extenderse fuera de su localizacin

de origen e invade tejidos u rganos adyacentes. Estamos ante la fase
de invasin local. En la edad adulta dura entre 1 y 5 aos. La aparicin
de sntomas de la enfermedad depende del tipo de cncer, de su
crecimiento y de su localizacin.

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 d. Por ltimo, la enfermedad se disemina fuera de su lugar de origen,
apareciendo lesiones tumorales a distancia denominadas metstasis. Es
la etapa de invasin a distancia. La sintomatologa que presenta el
paciente suele ser compleja. Depende del tipo de tumor, de la localizacin
y extensin de las metstasis.

CAPITULO II
2.1. PROGRAMA DE INTERVENCION
La primera fase, Presentacin y conceptualizacin, tiene como
objetivos:

1. Crear un buen clima de trabajo, fomentar la motivacin y el espritu de

colaboracin

2. Que los pacientes:

Se conozcan entre s y conozcan los objetivos del programa.

Aprendan las relaciones entre estrs, salud y bienestar
Aprendan a identificar los signos del estrs
Aprendan cmo identificar situaciones generadoras de estrs.
Aprendan los principales estilos de afrontamiento frente al estrs.

3. Preparar a los pacientes para una actitud de lucha y de cambio activo

y positivo. Para la consecucin de estos objetivos se llevan a cabo estas
actividades:

Es, por tanto, una fase de introduccin y acercamiento que intenta

promover la adherencia al programa, evitando los abandonos, y activando
el inters por las futuras sesiones de tratamiento.

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 La segunda fase, Fortalecimiento del Control de las demandas
internas, tiene como principal objetivo que los pacientes aprendan
tcnicas para reducir las demandas internas.

Concretamente se persigue que los pacientes aprendan:

1. Las relaciones entre accin, pensamiento y emocin.

2. A reducir la tensin

3. A detectar e interpretar sus reacciones emocionales y las condiciones

que las generan.

4. A expresar emociones

5. A detectar y modificar pensamientos automticos y distorsiones

cognitivas.

En esta fase se pretende que el paciente aprenda a controlar aquello que

a priori es ms sencillo: lo propio y personal, lo que dependen de l. Esta
fase intenta incrementar la fortaleza interna, la capacidad de autocontrol
y autogestin cognitiva y emocional.

La tercera fase, Fortalecimiento del Control de las demandas

externas, tiene como principal objetivo que los pacientes aprendan
tcnicas para reducir las demandas externas.

Se pretende que los pacientes:

1. Incrementen su nivel de actividad y fortalezcan la sensacin de control

sobre el futuro.

2. Establezcan metas personales, aprendan a llevarlas a cabo y

organicen su tiempo.

3. Aprendan a distinguir los estilos comunicativos bsicos y

formas de comunicacin ms eficaces.

4. Aprendan los pasos en la solucin de problemas y en la toma de

decisiones.

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 5. Aprendan a negociar y a llegar a acuerdos.

Opcionalmente, en funcin de la situacin del paciente, se pretende

tambin:

a) Que los pacientes incrementen los contactos sociales (recursos de la

comunidad)

b) Que los pacientes incrementen o instauren hbitos beneficiosos para la

salud (ejercicio fsico, nutricin, y hbitos de sueo)

La cuarta fase, Consolidacin, se lleva a cabo en una sesin. El

objetivo es fortalecer los cambios conseguidos y proveer las recadas.

En concreto se pretende:

1. Exponer los avances y dificultades encontradas en las ltimas semanas

2. Proveer obstculos probables en los prximos meses

3. Ensayar situaciones problemticas

4. Aprender a manejar la recadaFuente especificada no vlida.

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 CONCLUSIONES

Las enfermedades oncolgicas en lo referente a su diagnstico y

tratamiento mdico han evolucionado vertiginosamente en estas ltimas
dcadas. En los aos 50, hablar de cncer era prcticamente sinnimo de
muerte o devastacin personal, fsica y emocional. En los comienzos del
siglo XXI esto ya no es as. La esperanza de vida de un paciente
oncolgico se ha triplicado e incluso se est llegando a curaciones totales
en cnceres que eran letales hace 60 70 aos.
Dentro de las causa y tipos de cncer, podemos dar mencin que esta
enfermedad es un proceso mortal, ya que si nosotros no tenemos un estilo
de vida optimo, encima tenemos genes hereditarios y el factor ambiente
no nos ayuda las fases harn una corrida rpida si no se trata a tiempo.
Para ello debemos tener en cuenta la prevencin y deteccin de esta
enfermedad terminal.
El programa de intervencin pretende dotar de nuevas habilidades a los
pacientes para que se enfrenten de manera ms adaptativa y eficiente a
su enfermedad. Se busca, por tanto, Incrementar las habilidades de
afrontamiento positivo y reducir el nivel de malestar psicolgico que puede
surgir con la enfermedad oncolgica.

EL CANCER 11
 BIBLIOGRAFA
QUE ES EL CANCER? En A. alfredo, & d. erazo (Ed.), QUE ES EL
CANCER? (pg. 33).
https://books.google.com.pe/books?id=NSpaA1U5DwUC&pg=PA17&dq
=causas+del+cancer&hl=es&sa=X&ved=0CCUQ6AEwAGoVChMI9rSz7
Lu1xwIVzJUNCh0OwAe5#v=onepage&q=causas%20del%20cancer&f=f
alse

Comprender el Cancer. Barcelona, Espaa: Amat.

https://books.google.com.pe/books?id=wG5W0vitAowC&pg=PA21&dq=e
l+cancer&hl=es&sa=X&ved=0CDAQ6AEwBGoVChMIx9yH2PqrxwIVxsu
ACh3NKQUI#v=onepage&q=el%20cancer&f=false

https://books.google.com.pe/books?id=B9kUIZdS7vAC&pg=PT54&dq=fa
ses+del+cancer&hl=es&sa=X&ved=0CBsQ6AEwAGoVChMIiO6LqL21x
wIVgv2ACh1nNw2n#v=onepage&q=fases%20del%20cancer&f=false

SENRA, V. (2002). El cancer,epidemiologia,etiologia,diagnostico y

prevencion. Madrid, Espaa: Harcourt,S.A.

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 CONTENIDO

CAPITULO I ................................................................................................................................ 1
1.1. EL CANCER ............................................................................................................... 1
1.2. LA CELULA ................................................................................................................ 1
1.3. FORMACION DE UN TUMOR ................................................................................. 2
1.4. FORMACION DE LA METASTASIS ...................................................................... 3
1.5. TIPOS DE TUMORES ............................................................................................... 3
BENIGNOS ................................................................................................................. 3
MALIGNOS ................................................................................................................. 4
1.6. ALGUNAS CAUSAS DE CNCER ........................................................................ 4
SUSTANCIAS QUMICAS Y DE OTRO TIPO ...................................................... 5
Tabaco ......................................................................................................................... 5
Radiacin ionizante ................................................................................................. 5
Herencia ...................................................................................................................... 6
1.7. SNTOMAS DE CNCER ......................................................................................... 6
1.8. DETECCIN DEL CNCER .................................................................................... 6
1.9. FASES DE LA ENFERMEDAD ............................................................................... 7
CAPITULO II ............................................................................................................................... 8
2.1. PROGRAMA DE INTERVENCION ......................................................................... 8
La primera fase ......................................................................................................... 8
La segunda fase........................................................................................................ 9
La tercera fase........................................................................................................... 9
La cuarta fase .......................................................................................................... 10
BIBLIOGRAFA ........................................................................................................................ 12

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