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Lesiones de mdula

Qu es la medula espinal?

Definicin

La lesin de la mdula consiste en la contusin o el desgarro de la


sustancia medular espinal por un traumatismo penetrante o por una fractura,
luxacin, de la columna vertebral.

CAUSAS

Diversos traumatismos

Cadas

Trfico

Violencia personal

Clavadistas

Lesiones durante el parto.

Clasificacin

Completas: Seccin de la medula con perdida de sensibilidad y motora.

Incompletas: Conservacin de parte de la mdula.

Sntomas

Debilidad muscular.
Prdida de los movimientos voluntarios de los msculos en el pecho, los
brazos o las piernas.

Problemas para respirar. (cuando la lesin es a nivel de C-3 C-4 C5


principalmente)

Sntomas

Prdida de la sensibilidad en el pecho, los brazos o las piernas.

Prdida del control de la vejiga y el intestino.

Dolor

COMPLICACIONES

Estos varan del grado y de la ubicacin de la lesin medular. Las ms


graves son

1-Tetraplejia

Ausencia de movimiento y de sensibilidad en las cuatro extremidades

La tetraplejia tambin afecta los msculos del pecho y los pacientes necesitan una
mquina mecnica para ayudarles a respirar.

COMPLICACIONES

2-Paraplejia ("para" significa "dos partes iguales") -

Supone la prdida de movilidad y sensibilidad de cintura para abajo


3-Paro respiratorio

Cuidados de Enfermera

Observar sensibilidad de extremidades.

Favorecer patrn respiratoria (posicin Fowler, administracin de O2


SIM) No realizar hiperextensin del cuello.

Ayudanta en la estabilizacin de la columna cervical con collar rgido o


cuello cervical que impide los movimientos de hiperextensin, rotacin y flexin)

Ayudanta en la inmovilizacin de toda la columna. (tabla)

Cuidados de Enfermera

CSV

Cuidados de oxigenoterapia

Ayudanta en instalacin de va venosa

Administracin de medicamentos (analgsicos, broncodilatadores, etc.)


SIM

Observar estado neurolgico y dar aviso si hay alguna anomala.


Observar sensibilidad de extremidades.

En caso necesaria ayudanta en colocacin de sonda nasogstrica y Foley.

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