Sunteți pe pagina 1din 44

1.

En relacin con las infecciones respiratorias, con qu otro nombre se conoce a la


denominada coriza?

a. La gripe.
b. El resfriado comn.
c. La rinitis.
d. El catarro.

2. Cul de los siguientes virus produce coriza en ms del 50% de los casos?

a. Coronavirus.
b. Virus respiratorio sincitial.
c. Rinovirus.
d. Influenza virus tipo A.

3. La mayor incidencia del resfriado comn se produce a:

a. Finales de otoo.
b. Finales del invierno.
c. Principios de otoo.
d. Principios del invierno.

4. Desde el punto de vista epidemiolgico, todos los enunciados sobre la coriza son ciertos,
excepto que:

a. El principal reservorio es el ser humano.


b. Es ms frecuente en personas que conviven hacinadas.
c. Existen dos picos estacionales (otoo e invierno).
d. Se transmite por va drmica.

5. El resfriado comn cursa con la siguiente sintomatologa, excepto:

a. Sinusitis.
b. Rinitis.
c. Tos seca.
d. Odinofagia.

6. Cul de las siguientes opciones constituye el tratamiento del resfriado comn?

a. Sintomtico.
b. Etiolgico.
c. Sintomtico y etiolgico.
d. Con antibitico.

1
7. Cul de los siguientes frmacos no se utiliza en el tratamiento del resfriado comn?

a. Antibiticos.
b. Analgsicos.
c. Antitusgeno.
d. Descongestivo nasal.

8. Paciente que acude a consulta refiriendo gripe. Clnicamente se comprueba que presenta
tos irritativa, fiebre y congestin nasal acompaados de estornudos. El diagnstico es de:

a. Gripe.
b. Bronquitis.
c. Neumona.
d. Resfriado comn.

9. De las siguientes patologas, cul no constituye una complicacin frecuente del resfriado
comn?

a. Sinusitis.
b. Otitis externa aguda.
c. Bronquitis.
d. Asma exacerbada.

10. Cul de los siguientes virus no es el agente etiolgico de la gripe?

a. Influenza virus A.
b. Influenza virus B.
c. Thogoto virus.
d. Corona virus.

11. Paciente que acude a la consulta y refiere tos y estornudos. De acuerdo con la anamnesis,
el cuadro clnico tiene una evolucin de 48 horas con empeoramiento progresivo. En la
exploracin fsica se detecta congestin nasal, tos irritativa, lagrimeo y rinorrea. No existe
fiebre. Se le diagnostica e instaura tratamiento sintomtico. Al da siguiente acude por
empeoramiento. La exploracin fsica detecta como nuevo hallazgo temperatura de 38,1 C. El
diagnstico es:

a. Neumona.
b. Bronquitis.
c. Gripe.
d. Resfriado comn.

12. La infecciosidad del virus de la gripe se debe a:

a. Neuraminidasa.
b. Antgeno de superficie N-H.
c. Hemaglutinina.
d. Antgeno C.

13. De los siguientes enunciados, cul no constituye un grupo de riesgo para la gripe?

a. Pacientes con enfermedad respiratoria crnica.


b. Pacientes con enfermedad cardiaca crnica.
c. Pacientes embarazadas en temporada gripal.
d. Personas mayores de 55 aos.

2
14. Paciente de 36 aos, varn, que acude a consulta por encontrarse mal desde hace 48 horas
y presentar estornudos. La exploracin evidencia rinorrea, lagrimeo, mialgia, fotofobia y
febrcula. El diagnstico ms probable es:

a. Coriza.
b. Resfriado comn.
c. Gripe.
d. Rinitis.

15. Paciente de 32 aos, mujer, que acude a la consulta. A travs de la anamnesis se estableci
que desde hace cuatro das se le diagnostic gripe. Y hace unas horas comenz a empeorar,
apareciendo malestar general, dolor de cabeza y de muelas. Es probable que lo que la paciente
refiere sean los primeros sntomas de una complicacin. Cul es la ms factible por la
sintomatologa que refiere?

a. Sinusitis.
b. Neuralgia del trigmino (ramas maxilar y mandibular).
c. Meningitis.
d. Encefalitis.

16. La complicacin ms frecuente de la gripe en adultos es:

a. Neumona.
b. Encefalitis.
c. Otitis media.
d. Bronquitis.

17. La complicacin ms grave de la gripe en adultos es:

a. Neumona.
b. Faringitis.
c. Otitis media.
d. Bronquitis.

18. De los siguientes trastornos, cul no es una complicacin frecuente de la gripe en nios?

a. Crup.
b. Sndrome de Reye.
c. Otitis media.
d. Bronquitis.

19. El sndrome de Reye se relaciona con el virus de la gripe de tipo:

a. Influenza virus A.
b. Influenza virus B.
c. Influenza virus C.
d. Thogotovirus.

20. Con relacin al diagnstico de la gripe, seale la respuesta incorrecta:

a. El diagnstico es puramente clnico.


b. El diagnstico virolgico solo se debe realizar en los casos graves y/o complicados.
c. El diagnstico se hace tomando un frotis de mucosa nasal.
d. El diagnstico serolgico se hace mediante reaccin de fijacin de complemento.

3
21. El tratamiento de la gripe no complicada se hace con:

a. Paracetamol.
b. Amantadina.
c. Rivabirina.
d. Zanamivir.

22. Con relacin a la quimioprofilaxis frente a la gripe, seale la respuesta incorrecta:

a. Se hace en paciente vacunado hace menos de 15 das y que est en situacin de riesgo
epidmico.
b. Se emplea la amantadina.
c. Se emplea en persona no vacunada en situacin epidmica.
d. La quimioprofilaxis se hace en la mayora de los casos.

23. Durante la poca del ao en que existe riesgo de epidemia gripal por influenza virus A,
cul de los siguientes medicamentos antigripales no se emplean en la quimioprofilaxis?

a. Amantadita.
b. Ribavirina.
c. Zanamivir.
d. Oseltamivir.

24. Durante la poca del ao en que existe riesgo de epidemia gripal por influenza virus B,
cul de los siguientes medicamentos antigripales no se emplean en la quimioprofilaxis?

a. Amantadita.
b. Ribavirina.
c. Zanamivir.
d. Oseltamivir.

25. Durante la poca del ao en que existe riesgo de epidemia gripal por influenza virus C,
cul de los siguientes medicamentos antigripales se emplea en la quimioprofilaxis?

a. Amantadita.
b. Ribavirina.
c. Zanamivir.
d. Oseltamivir.

26. En cul de los siguientes grupos etarios es ms frecuente la bronquitis aguda?

a. Nios.
b. Adultos.
c. Ancianos.
d. Mujeres.

27. El germen subyacente ms frecuente en la etiologa de la bronquitis aguda es:

a. Virus parainfluenza.
b. Virus influenza.
c. Virus respiratorio sincitial.
d. Adenovirus.

4
28. Paciente que acude a la consulta porque desde hace 4 das tiene tos con expectoracin
blanquecina, mialgias y malestar general. Desde ayer comienza con expectoracin amarillenta,
fiebre y persistencia de los sntomas iniciales. A travs de la exploracin fsica se detecta
infeccin de vas respiratorias altas. El diagnstico ms probable es:

a. Gripe.
b. Bronquitis aguda.
c. Neumona.
d. Traquetis.

29. El tratamiento inicial de la bronquitis aguda comprende todas, excepto:

a. Antitusgeno.
b. Antitrmico.
c. Humidificacin de las vas areas.
d. Antibitico por va oral.

30. El agente etiolgico ms frecuente de la neumona no hospitalaria es:

a. Haemophilus influenzae.
b. Chlamydia pneumoniae.
c. Staphylococcus aureus.
d. Streptococcus pneumoniae.

31. La patogenia ms frecuente de la neumona adquirida en la comunidad es:

a. Por inhalacin.
b. Por aspiracin.
c. Por diseminacin hematgena.
d. Por inoculacin directa.

32. En todo paciente con neumona adquirida en la comunidad (NAC. Es necesaria la valoracin
de la gravedad o el riesgo para decidir dnde realizar el tratamiento ms adecuado: domicilio,
hospital o unidad de cuidados intensivos. De los siguientes enunciados,
cul no constituye un criterio convencional de ingreso hospitalario en la NAC?

a. Sospecha de derrame pleural.


b. Falta de respuesta al tratamiento despus del 2. da.
c. Neumona localizada en un lbulo.
d. Insuficiencia respiratoria.

33. En la neumona adquirida en la comunidad que no requiere hospitalizacin, el tratamiento


se hace con:

a. Amoxicilina + claritromicina.
b. Amoxicilina + azitromizina.
c. Cefalosporina + azitromicina.
d. Claritromicina + quinolona.

34. Cul es el virus de la gripe que produce epidemias ms extensas y, por ende, ms graves?
a. Virus influenza C.
b. Virus influenza B.
c. Virus influenza A.
d. Thogotovirus.

5
35. No es cierto que la vacuna antigripal:

a. Reduzca a la mitad la infeccin respiratoria.


b. Reduzca la mortalidad.
c. Reduzca la hospitalizacin.
d. Reduzca a la mitad la incidencia de gripe.

36. Respecto a la neumona adquirida en la comunidad (NAC), seale la respuesta incorrecta:

a. La gravedad depende ms de la patologa concomitante del paciente que del germen


causante.
b. El germen ms frecuente es Streptococcus pneumoniae.
c. Debe sospecharse cuando aparecen tos y fiebre, mxime si es un anciano.
d. La simple sospecha clnica de neumona es suficiente para instaurar el tratamiento.

37. Segn Lim (ao 2003) y aceptado por la CAMFIC, cul de las alteraciones no constituye
una variable que permita identificar a las personas con riesgo elevado de desarrollar Neumona
Adquirida en la Comunidad (NAC)?

a. Confusin.
b. Falla hemodinmica (TAS < 90 mm Hg y TAD < 60 mm Hg).
c. Derrame pleural.
d. Taquipnea > 20 respiraciones por minuto.

38. La decisin del ingreso hospitalario de un/a paciente con NAC (neumona adquirida en la
comunidad. depende de la capacidad del mdico para predecir la probabilidad de muerte.
Segn el ndice CURB65, cundo se recomienda la hospitalizacin?

a. Cuando la puntuacin sea > de 2 puntos.


b. Cuando la puntuacin sea de 0 puntos.
c. Cuando la probabilidad de muerte sea del 1,2%.
d. Cuando la puntuacin sea al menos de 1 punto.

39. Con relacin al tratamiento de la NAC (neumona adquirida en la comunidad), seale la


respuesta ms acertada:

a. Es til tipificar la neumona bajo el concepto de tpica y atpica, para dar el tratamiento
adecuado.
b. Debe comenzarse de inmediato y de manera emprica para disminuir la morbimortalidad.
c. La duracin del tratamiento es arbitraria y se est cuestionando.
d. No hace falta seguir la evolucin del paciente para evaluar la respuesta al tratamiento.

40. Cul de las siguientes opciones teraputicas no se recomienda en la NAC (neumona


adquirida en la comunidad.?

a. Amoxicilina + macrlido.
b. Amoxicilina + clavulnico.
c. Fluorquinolona + cefalosporina.
d. Telitromicina.

6
41. De los siguientes esquemas de tratamiento, seale el incorrecto en el tratamiento de la
NAC (neumona adquirida en la comunidad):

a. En ancianos/as, la pauta amoxicilina + clavulnico 2.000/125 cada 12h durante 10 das es


preferible a levofloxacino o moxifloxacino.
b. En pacientes con EPOC, la pauta amoxicilina + clavulnico 2.000/125 cada 12h durante
10 das es preferible a amoxicilina + clavulnico875/125 cada 8 horas durante 10 das.
c. Levofloxacino o moxifloxacino, unidosis durante 10 das se emplea cuando ha habido
tratamiento antibitico en los 3 meses previos.
d. En pacientes alrgicos a la penicilina se utiliza eritromicina 1 g/12h.

42. Con relacin a la vacunacin de la gripe, seale la respuesta falsa:

a. La inmunidad aparece a partir de la 2. semana.


b. Los efectos generales desaparecen a partir de los 2 das.
c. Est contraindicada en embarazadas.
d. Est contraindicada en personas con antecedentes de Sndrome de Guillain-Barr.

43. Cul de las siguientes patologas se conoce con el nombre de influenza?

a. Gripe.
b. Resfriado comn.
c. Fiebre del heno.
d. Catarro.

44. Seale el germen que no produce la tuberculosis pulmonar:

a. Mycobacterium tuberculae.
b. Mycobacterium bovis.
c. Mycobacterium africanum.
d. Mycobacterium leprae.

45. Seale la respuesta incorrecta con relacin a la tuberculosis:

a. La infeccin tuberculosa es aquella situacin en la que el individuo entra en contacto con


el germen.
b. La enfermedad tuberculosa es aquella situacin en la que el individuo presenta datos
clnicos.
c. La primoinfeccin tuberculosa es aquella situacin en la que el individuo entra en
contacto con el germen y desarrolla por primera vez la enfermedad.
d. La tuberculosis posprimaria es aquella situacin en la que el individuo presenta una
reactivacin de la enfermedad tuberculosa.

46. La vacuna BCG est contraindicada en todos los casos, excepto en:

a. Embarazo.
b. Nios.
c. Inmunodeprimidos.
d. VIH (+).

47. La prueba de la tuberculina (PT) no es sinnimo de:

a. Intradermorreaccin de Mantoux.
b. Reaccin tuberculnica.
c. Test PPD.
d. Prueba de PPD.

7
48. Los resultados positivos de la prueba de la tuberculina no indican:

a. Infeccin probable por M. Tuberculosis.


b. Enfermedad por M. Tuberculosis.
c. Vacunacin con BCG.
d. Posible exposicin a M. Tuberculosis.

49. Para el diagnstico de tuberculosis, la dosis estndar de PPD RT-23 es de:

a. 1 unidad internacional.
b. 2 unidades internacionales.
c. 5 unidades internacionales.
d. 80 unidades internacionales.

50. El principal reservorio del M. Tuberculosis es:

a. Humano.
b. Vacuno.
c. Caprino.
d. Canino.

51. Qu porcentaje de personas expuestas al M. Tuberculosis desarrollan tuberculosis?

a. 90%.
b. 63%.
c. 1/3.
d. 5%.

52. Hay pacientes que cursan con ciertas patologas que aumentan el riesgo de desarrollar
tuberculosis. De los grupos que se citan, diga cul no constituye un grupo de riesgo:

a. Paciente con diabetes mal controlada.


b. Paciente con VIH (+).
c. Paciente con insuficiencia renal.
d. Nios mayores de 4 aos.

53. Cul no es una de las fases adaptativas a la enfermedad descritas por la doctora Kbler-
Ross, en el ao 1969?

a. Fase de aceptacin.
b. Fase de negacin aislamiento.
c. Fase de inseguridad y temor.
d. Fase de depresin.

54. Tras el contacto con el bacilo de la tuberculosis, cul de las siguientes circunstancias no
puede darse?

a. Respuesta inflamatoria loco-regional y curacin.


b. Respuesta inflamatoria loco-regional y desarrollo de la enfermedad.
c. Respuesta inflamatoria loco-regional y latencia de la enfermedad.
d. .Respuesta inflamatoria loco-regional y reservorio contaminante activo sin enfermedad
activa.

8
55. Con relacin a la tuberculosis extrapulmonar, seale la respuesta incorrecta:

a. La tuberculosis extrapulmonar pleural se produce siempre despus de la tuberculosis


pulmonar primaria.
b. La tuberculosis extrapulmonar pleural se produce durante la fase de diseminacin o
miliar.
c. La tuberculosis extrapulmonar pleural puede darse en ausencia de enfermedad clnica
pulmonar.
d. La tuberculosis del sistema nervioso central es la forma ms grave de tuberculosis
extrapulmonar.

56. Paciente que acude a consulta porque desde hace aproximadamente 2 a 8 semanas
presenta cefalea. Se automedica con analgsicos convencionales sin mejora. En la anamnesis,
el paciente dice que a veces tiene nuseas, dependiendo del tipo de alimento ingerido. La
exploracin fsica pone en evidencia la existencia de febrcula, prdida de fuerza en la mano
izquierda, y en el fondo de ojo tiene un muy discreto borramiento de la papila. El diagnstico
de sospecha es tuberculosis cerebral. Qu nos debera dar como resultado el lquido
cefalorraqudeo extrado por puncin lumbar?

a. Linfocitos elevados, protenas elevadas, glucosa baja y valores de ADA elevados.


b. Linfocitos elevados, protenas elevadas, glucosa elevada y valores de ADA elevados.
c. Linfocitos elevados, protenas bajas, glucosa baja y valores de ADA elevados.
d. Linfocitos elevados, protenas elevadas, glucosa elevada y valores de ADA elevados.

57. Seale la forma de tuberculosis que es ms contagiosa:

a. Tuberculosis pulmonar.
b. Tuberculosis miliar.
c. Tuberculosis larngea.
d. Tuberculosis genito-urinaria.

58. La tuberculosis miliar es ms frecuente en:

a. Personas con silicosis.


b. Personas ancianas.
c. Personas hacinadas.
d. Personas con diabetes mellitus mal controladas.

59. En qu personas de riesgo se debe considerar la positividad de la prueba de la


tuberculina con una induracin mayor a 5 mm a las 72 horas?

a. Diabticos sacarinos.
b. Residentes en instituciones cerradas.
c. Malnutridos.
d. Seroposititivos al VIH.

60. Seale la opcin incorrecta; En qu personas de riesgo se debe considerar la positividad


de la prueba de la tuberculina con una induracin mayor a 10 mm a las 72 horas?

a. Profesores de la ESO.
b. Residentes en instituciones cerradas.
c. Malnutridos.
d. Transplantados.

9
61. Paciente que acude a consulta por tos seca (irritativa) de ms de 3 semanas de evolucin,
que no mejora con tratamiento sintomtico. Ante la sospecha de tuberculosis pulmonar, la
prueba ms correcta para descartar infeccin tuberculosa es:

a. Prueba de PPD-S.
b. Prueba de PPD RT-23.
c. Rx de trax.
d. Analtica de sangre.

62. Durante la realizacin de una otoscopia y con el fin de obtener una visin completa del
conducto auditivo externo y visualizar el tmpano en su totalidad, es preciso rectificar su
curvatura normal. Hay que efectuar una traccin del pabelln auricular. En qu sentido se
efecta esta traccin en los adultos?

a. Posteroinferior.
b. Posterosuperior.
c. Anterosuperior.
d. Anteroinferior.

63. El diagnstico de la enfermedad tuberculosa se hace por:

a. Radiologa.
b. La prueba de Mantoux.
c. La clnica.
d. La identificacin del bacilo de Koch.

64. Cul de las siguientes no es una medida de profilaxis de la tuberculosis?

a. El diagnstico precoz.
b. La identificacin de los/las pacientes de riesgo.
c. La prevencin de situaciones de riesgo.
d. El estudio de los/las inmigrantes con PPD RT-23.

65. Seale la respuesta correcta. En relacin con la quimioprofilaxis en la tuberculosis:

a. Es una tcnica que utiliza frmacos para luchar contra la tuberculosis.


b. Es un procedimiento mdico antituberculoso.
c. Es una actuacin mdica para prevenir la aparicin de tuberculosis.
d. Todas son correctas.

66. La quimioprofilaxis primaria de la tuberculosis se hace en pacientes:

a. Que han tenido tuberculosis y la prueba de la tuberculina es positiva.


b. Que han estado en contacto con el bacilo de Koch y la prueba de la tuberculina es
positiva.
c. Que han tenido tuberculosis y la prueba de la tuberculina es negativa.
d. Que han estado en contacto con el bacilo de Koch y la prueba de tuberculina es negativa.

67. La quimioprofilaxis secundaria de la tuberculosis se hace en pacientes:

a. Siempre que la prueba de la tuberculina es positiva.


b. Que han estado en contacto con el bacilo de Koch y la prueba de tuberculina es positiva.
c. Que han tenido tuberculosis y la prueba de tuberculina es negativa.
d. Que han estado en contacto con el bacilo de Koch y la prueba de la tuberculina es
negativa.

10
68. La finalidad de la quimioprofilaxis primaria en la tuberculosis es:

a. Evitar el contagio de la tuberculosis.


b. Evitar el desarrollo de la enfermedad.
c. Prevenir el desarrollo de la enfermedad activa.
d. Es la administracin de medicamentos antituberculosos.

69. La finalidad de la quimioprofilaxis secundaria en la tuberculosis es:

a. Evitar el contagio de la tuberculosis.


b. Evitar el desarrollo de la enfermedad.
c. Prevenir el desarrollo de la enfermedad activa.
d. La administracin de medicamentos antituberculosos.

70. Con relacin a la quimioprofilaxis primaria de la tuberculosis, seale la respuesta falsa:

a. Est indicada en personas convivientes con enfermos de tuberculosis bacilferos y prueba


de la tuberculina negativa.
b. Su duracin mnima es de dos meses.
c. Se lleva a cabo con isoniazida.
d. Cuando no se puede usar la isoniazida se emplea rifampicina.

71. Con relacin a la quimioprofilaxis primaria de la tuberculosis, seale la respuesta


incorrecta:

a. La quimioprofilaxis primaria de la tuberculosis se lleva a cabo en individuos con prueba de


tuberculina negativa, que han estado en contacto o conviven con enfermos de tuberculosis
bacilferos.
b. La quimioprofilaxis primaria se hace durante un mximo de 2 meses.
c. Despus de dos meses con quimioprofilaxis, si la prueba intradrmica de Mantoux no ha
virado, se suspende el frmaco.
d. Cuando no se puede usar la isoniazida, se emplea rifampicina.

72. Cul de las siguientes respuestas no es cierta en relacin con la quimioprofilaxis


primaria de la tuberculosis?

a. A los 2 meses de iniciada la pauta de tratamiento se repite la prueba de Mantoux. Si es


negativa, se suspende el tratamiento sin ms.
b. A los 2 meses de iniciada la pauta de tratamiento se repite la prueba de Mantoux. Si es
positiva se contina con el tratamiento quimioprofilctico despus de descartar enfermedad
tuberculosa.
c. Antes de iniciar la quimioprofilaxis primaria hay que descartar la existencia de
enfermedad tuberculosa.
d. La quimioprofilaxis primaria, en el adulto, se hace con una sola dosis de 300 mg de
isoniazida y en el nio, en dosis nica, a razn de 10 mg/kg (mximo 300 mg/kg/da).

73. Acude a nuestra consulta una mujer de 31 aos de edad, embarazada, vacunada con BCG,
quien refiere que a su marido le diagnosticaron, hace unos das, tuberculosis pulmonar. La
prueba de la tuberculina a las 48 horas es >10 mm y a las 72 h es >15 mm. Seale la respuesta
incorrecta:

a. Se solicita un hemograma, VSG, bioqumica general y proteinemia.


b. Se le solicita una Rx de trax.
c. Se le solicita baciloscopia mediante muestra de 3 esputos.
d. Al ser el Mantoux positivo se instaura tratamiento antituberculoso.

11
74. Con relacin a la prueba PPD de la tuberculosis, seale la respuesta incorrecta:

a. Es un mtodo importante en el cribaje diagnstico de la tuberculosis.


b. El resultado de la lectura es independiente de que la mujer est o no embarazada.
c. Una prueba PPD positiva en ausencia de enfermedad tuberculosa activa indica infeccin
latente.
d. Una prueba PPD negativa descarta la existencia de contacto con el Mycobacterium
tuberculosae.

75. Paciente que acude a consulta y refiere convivencia con persona diagnosticada
recientemente de tuberculosis pulmonar. A la anamnesis se comprueba que no est vacunada
con BCG. Cundo se debe considerar positiva la prueba de la tuberculina?

a. Cuando la induracin es > 5 mm.


b. Cuando la induracin es >10 mm.
c. Cuando la induracin es >15 mm.
d. Cuando la induracin es dolorosa.

76. La prueba de Mantoux se debe realizar en todos estos colectivos, excepto en:

a. Las personas que proceden de reas o pases con enfermedad endmica.


b. Las personas que conviven con enfermos portadores de la enfermedad.
c. Las personas solteras.
d. Los/las pacientes con VIH.

77. El diagnstico de enfermedad tuberculosa debe ser:

a. De certeza.
b. De sospecha.
c. De intuicin.
d. De probabilidad.

78. El porcentaje de falsos negativos con la intradermorreaccin de Mantoux, para el


diagnstico de la infeccin por M. Tuberculosis, puede llegar al:

a. 25%.
b. 15%.
c. 13%.
d. 7%.

79. Paciente de 60 aos de edad con antecedentes de tuberculosis antigua curada, quien acude
a la consulta porque su hijo tiene tuberculosis cavitada. Se le solicita radiografa de trax en
la cual aparece evidencia radiolgica de tuberculosis pulmonar antigua. Se le hace la prueba
cutnea de PPD que es positiva. Cundo debe considerarse esta positividad?

a. Nunca, porque ya tuvo tuberculosis y ya est inmunizada.


b. Cuando la induracin tiene un dimetro superior a 5 mm.
c. Cuando la induracin tiene un dimetro superior a 15 mm.
d. Cuando la induracin tiene un dimetro superior a 10 mm.

80. Seale la respuesta incorrecta. Qu situacin, de las que se mencionan a continuacin,


puede dar un PPD falso negativo para la tuberculosis?

a. Infeccin por VIH.


b. Broncpata tratado con corticoides.
c. Silicosis.
d. Paciente en tratamiento con inmunosupresor (por ejemplo, transplantados).
12
81. En un paciente clnicamente sospechoso de tener tuberculosis pulmonar y cuya prueba de
reactividad drmica para tuberculosis es positiva, se debe hacer un diagnstico de:

a. Sospecha.
b. Probabilidad.
c. Certeza.
d. Intuicin.

82. Seale la respuesta correcta: en un paciente vacunado con BCG, cuya prueba de la
tuberculina es >10 mm de dimetro, que adems sea vesiculada o ulcerada se debe sospechar:

a. Infeccin tuberculosa.
b. Enfermedad tuberculosa.
c. Reactividad por inmunizacin.
d. Alergia a PPD.

83. Segn la gua del PAPPS, seale la aseveracin correcta sobre la vacuna antimeningococo:

a. Se administra en todos los tipos de meningitis en caso de epidemia.


b. Se administra en todos los tipos de meningitis a los contactos de los casos junto a
quimioprofilaxis.
c. Se administra a quienes viajan a pases con alta endemia.
d. Se debe administrar a todo el personal de guarderas.

84. Seale la respuesta incorrecta en relacin con el estudio de los contactos en la transmisin
de la tuberculosis:

a. Si el/la paciente presenta tuberculosis pulmonar y no es bacilfero, se estudian los contactos


ntimos; si hubiere algn caso entre ellos, el estudio se extendera a los contactos
frecuentes. Si hubiese algn caso entre estos, el estudio se ampliara a los contactos
ocasionales.
b. Si el/la paciente presenta tuberculosis pulmonar y es bacilfero, se estudian los contactos
ntimos; si hubiere algn caso entre ellos, se extendera el estudio a los contactos
frecuentes. Si hubiese algn caso entre estos, el estudio se ampliara a los contactos
ocasionales.
c. En la tuberculosis extrapulmonar no se recomienda el estudio rutinario a los convivientes,
excepto que sea nio/a o que sea VIH.
d. El/la paciente con tuberculosis pulmonar no bacilfera tiene menor riesgo de transmitir la
tuberculosis que el/la paciente con tuberculosis pleural.

85. La finalidad de estudiar a los contactos no es:

a. Tratar a las personas que han podido ser contagiadas.


b. Localizar la posible fuente de infeccin del caso ndice.
c. Yugular la transmisin de la infeccin.
d. Meramente estadstica.

86. En el estudio de la tuberculosis, un contacto se considera ntimo cuando:

a. Convive ms de 6 horas al da.


b. Convive menos de 6 horas al da.
c. Convive ocasionalmente.
d. Convive frecuentemente.

13
87. El anillo linftico de Waldeyer, se encuentra en la naso y orofaringe y est constituido por
formaciones de tejido linfoideo que se denominan amgdalas. Cuantas amgdalas hay?

a. Dos amgdalas farngeas, dos tubricas, dos palatinas y una lingual


b. Una amgdala farngea, dos tubricas, dos palatinas y dos linguales
c. Una amgdala farngea, dos tubricas, dos palatinas y una lingual
d. Dos amgdalas farngeas, dos tubricas, una palatina y una lingual

88. En el estudio de la tuberculosis, un contacto se considera ocasional cuando:

a. Convive ms de 6 horas al da.


b. Convive menos de 6 horas al da.
c. No convive a diario.
d. Convive frecuentemente.

89. En relacin con la quimioprofilaxis secundaria en la tuberculosis, mencione la respuesta


correcta:

a.Tratar la infeccin tuberculosa tiene la finalidad de que no aparezca la enfermedad.


b. Su duracin debe ser de 6 meses.
c. El objetivo es localizar la posible fuente de infeccin del caso ndice.
d. Se ha de reevaluar la prueba de PPD a los 2 meses.

90. De los frmacos que se enuncian, diga cul no se utiliza en el tratamiento de la


tuberculosis:

a. Etambutol.
b. Estreptomicina.
c. Rifampicina.
d. Perfenacina.

91. De los medicamentos que se utilizan en el tratamiento de la tuberculosis, mencione el


que no tiene accin bactericida:

a. Etambutol.
b. Estreptomicina.
c. Rifampicina.
d. Isoniacida.

92. Indique qu medicamento es el menos potente en el tratamiento de la tuberculosis:

a. Etambutol.
b. Pirazinamida.
c. Rifampicina.
d. Isoniacida.

93. En el tratamiento de la tuberculosis, la pauta teraputica que cuenta con ms consenso


es:

a. La pauta de 9 meses.
b. La pauta de 12 meses.
c. La pauta intermitente.
d. La pauta de 6 meses.

14
94. La pauta de tratamiento de la tuberculosis de 6 meses emplea:

a. Rifampicina + isoniazida + pirazinamida a diario durante los 2 primeros meses, para


continuar con rifampicina + isoniazida a diario los 4 meses restantes.
b. Rifampicina + isoniazida + pirazinamida + etambutol a diario durante los 2 primeros
meses, para continuar a diario con rifampicina + isoniazida los 4 meses restantes.
c. Rifampicina + isoniazida + pirazinamida a diario durante los 2 primeros meses, para
continuar dos o tres veces a la semana con rifampicina + isoniazida los 4 meses restantes.
d. Todas con ciertas.

95. La pauta de tratamiento de la tuberculosis que dura 9 meses se aconseja cuando no se


puede administrar:

a. Rifampicina.
b. Isoniazida.
c. Pirazinamida.
d. Etambutol.

96. La pauta de tratamiento de la tuberculosis que dura 12 meses se recomienda cuando no


se puede administrar:

a. Rifampicina.
b. Etionamida.
c. Pirazinamida.
d. Etambutol.

97. En el tratamiento de la tuberculosis, la dosis diaria de rifampicina es de:

a. 10 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da (450 mg/da, si se pesa menos de 50 kg).
b. 5 mg/kg/da hasta un mximo de 300 mg/da.
c. 30 mg/kg/da hasta un mximo de 2,5 g/da.
d. 15 a 25 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da.

98. La dosis diaria de isoniazida en el tratamiento de la tuberculosis es de:

a. 10 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da (450 mg/da si se pesa menos de 50 kg).
b. 5 mg/kg/da hasta un mximo de 300 mg/da.
c. 30 mg/kg/da hasta un mximo de 2,5 g/da.
d. 15 a 25 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da

99. La dosis diaria de pirazinamida en el tratamiento de la tuberculosis es de:

a. 10 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da (450 mg/da, si se pesa menos de 50 kg).
b. 5 mg/kg/da hasta un mximo de 300 mg/da.
c. 30 mg/kg/da hasta un mximo de 2,5 g/da.
d. 15 a 25 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da.

100. La dosis diaria de etambutol en el tratamiento de la tuberculosis es de:

a. 10 mg/kg/da hasta un mximo de 600 mg/da (450 mg/da, si se pesa menos de 50 kg).
b. 5 mg/kg/da hasta un mximo de 300 mg/da.
c. 30 mg/kg/da hasta un mximo de 2,5 g/da.
d. 25 mg/kg/da hasta un mximo de 1600 mg/da los 2 primeros meses, despus 15
mg/kg/da hasta un mximo de 1,6 g/da.

15
101. Tras el tratamiento correcto de la tuberculosis en pauta y tiempo, un enfermo de
tuberculosis se considera crnico cuando:

a. Presenta cultivos positivos seriados a lo largo de 2 aos consecutivos.


b. Presenta cultivos positivos seriados, cada 6 meses, a lo largo de 5 aos consecutivos.
c. Presenta 3 cultivos positivos seriados, cada 6 meses, durante 18 meses consecutivos.
d. Presenta 3 cultivos positivos consecutivos.

102. Despus de finalizado el tratamiento de la tuberculosis en pauta y tiempo, un enfermo


de tuberculosis se considera que est curado cuando:

a. Presenta 3 cultivos negativos consecutivos, realizados cada 6 meses.


b. Presenta 3 cultivos negativos consecutivos, realizados cada ao.
c. Presenta 3 cultivos negativos consecutivos, realizados cada 2 meses y al finalizar el
tratamiento.
d. Presenta 3 cultivos negativos en el ltimo ao.

103. En los casos de cumplimiento dudoso o incumplimiento del tratamiento de la


tuberculosis, mencione cul es la conducta incorrecta:

a. Si el abandono del tratamiento es superior a un mes, se hace nueva baciloscopa y


cultivo. Si son negativos, se reinicia el tratamiento hasta finalizar la pauta.
b. Si el abandono del tratamiento es superior a un mes, se hace nueva baciloscopa y
cultivo. Si son positivos, se reinicia el tratamiento completo.
c. Si el abandono del tratamiento es superior a un ao, se hace nueva baciloscopa y cultivo.
Si son negativos, se hacen controles bacteriolgicos trimestrales durante 1 ao.
d. Si el abandono del tratamiento es superior a un mes, se hace nueva baciloscopa y
cultivo. Si son negativos, se hacen controles bacteriolgicos trimestrales durante 1 ao.

104. La quimioprofilaxis tiene como objetivo:

a. Tratar a los sujetos expuestos a contagio (tratamiento preventivo).


b. Valorar el tratamiento de los infectados.
c. Detener la cadena epidemiolgica de la tuberculosis.
d. Disminuir el riesgo de desarrollar la enfermedad.

105. Las personas con infecciones de transmisin sexual tienen un mayor riesgo de
adquirir todas las patologas que se enuncian, excepto:

a. Infertilidad.
b. Cncer.
c. Infeccin por VIH.
d. Metrorragia.

106. El grupo etario en el que se concentra el mayor nmero de infecciones de transmisin


sexual es en el de:

a. 20 a 24 aos.
b. 15 a 19 aos.
c. 25 a 30 aos.
d. 31 a 35 aos.

16
107. Con relacin a la epidemiologa de las infecciones de transmisin sexual (ITS), seale
la respuesta incorrecta:

a. Predominan en el sexo masculino.


b. Se relaciona con entornos sociales promiscuos.
c. Para tener una ITS es necesario que la persona sea promiscua.
d. Existe un ncleo transmisor que propaga la enfermedad.

108. Como norma general, en el diagnstico de las infecciones de transmisin sexual:

a. Toda paciente con leucorrea debe someterse a pruebas serolgicas para deteccin de
les.
b. Todo/toda paciente con lcera genital debe someterse a pruebas serolgicas para
deteccin de les.
c. Todo paciente con secrecin uretral debe someterse a pruebas serolgicas para deteccin
de Tricomonas.
d. b y c son correctas.

109. Acude a consulta una paciente con dolor abdominal localizado en hipogastrio
acompaado de febrcula. En la historia clnica se recogen antecedentes personales de
promiscuidad. El diagnstico ms probable es:

a. Cistitis.
b. Enfermedad inflamatoria plvica.
c. Apendicitis.
d. Endometriosis.

110. Acude a consulta un paciente con lcera genital. Diga qu grmenes no se relacionan
con la aparicin de la lcera:

a. Infeccin por Treponema pallidum.


b. Infeccin por herpes simple tipo II.
c. Infeccin por Chlamydia trachomatis.
d. Infeccin por Haemophilus ducrey.

111. Acude a consulta una paciente que refiere aumento del flujo vaginal con cambio de
coloracin, a veces maloliente, y picor en los genitales. Se le diagnstica vaginitis. De las
siguientes actuaciones mdicas, cul es la incorrecta?

a. Tomar una muestra de flujo para efectuar un exudado en fresco.


b. Tomar una muestra de flujo para efectuar un cultivo.
c. Comenzar un tratamiento emprico segn sintomatologa.
d. Tras el tratamiento se resolvi el problema y la exploracin es normal, se realizar un
control posterior.

112. Paciente del sexo femenino que acude a consulta. Refiere prurito vulvar, sensacin de
quemazn vaginal y leucorrea de aspecto blanquecino. Se le diagnostica vaginitis. Cul es la
causa ms probable?

a. Vaginitis por Cndida.


b. Vaginitis por Tricomona.
c. Vaginosis por Gardnerella vaginalis.
d. Cervicitis gonoccica.

17
113. Paciente del sexo femenino que acude a consulta por presentar leucorrea de aspecto
verdoso y maloliente. Se le diagnostica vaginitis. Cul es la causa ms probable en este caso?

a. Vaginitis por Cndida.


b. Vaginitis por Tricomona.
c. Vaginosis por Gardnerella vaginalis.
d. Cervicitis gonoccica.

114. Paciente del sexo femenino que acude a consulta por presentar flujo vaginal con olor
a pescado podrido. Se le diagnostica vaginitis. Cul es la causa ms probable en este caso?

a. Vaginitis por Cndida.


b. Vaginitis por Tricomona.
c. Vaginosis por Gardnerella vaginalis.
d. Cervicitis gonoccica.

115. En la vaginosis, el tratamiento de eleccin por va oral es:

a. Clotrimazol.
b. Metronidazol.
c. Fluconazol.
d. Tinidazol.

116. En la vaginitis candidisica, el tratamiento de eleccin por va oral es:

a. Clotrimazol.
b. Metronidazol.
c. Fluconazol.
d. Tinidazol.

117. En la trichomoniasis vaginal, el tratamiento de eleccin por va oral es:

a. Clotrimazol.
b. Metronidazol.
c. Fluconazol.
d. Tinidazol.

118. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por presentar ulceracin genital. La
exploracin fsica pone en evidencia que es indolora a la palpacin y se acompaa de
adenopata inguinal. Esto probablemente indique:

a. Chancroide.
b. Linfogranuloma venreo.
c. Sfilis.
d. Herpes genital.

119. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por ulceracin genital. A la
exploracin fsica se advierte que es nica, muy dolorosa a la palpacin y que se acompaa de
adenopata inguinal. Lo anterior probablemente indique:

a. Chancroide.
b. Linfogranuloma venreo.
c. Sfilis.
d. Herpes genital.

18
120. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por pequeas lceras genitales. La
exploracin fsica evidencia que son dolorosas a la palpacin y se acompaan de alguna
vescula. Probablemente indique:

a. Chancroide.
b. Linfogranuloma venreo.
c. Sfilis.
d. Herpes genital.

121. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por una ulceracin genital. La
exploracin fsica pone en evidencia que es indolora a la palpacin y que no se acompaa de
adenopata inguinal. Cul de las siguientes respuestas descartara como causa de la lcera
genital?

a. Mononucleosis infecciosa.
b. Sndrome de Reiter.
c. Sndrome de Behet.
d. Uretritis gonoccica.

122. La causa ms frecuente de lcera genital en el mundo es:

a. Sfilis
b. Herpes genital.
c. Chancroide.
d. Ingesta de tetraciclinas.

123. La causa ms frecuente de uretritis en Europa es:

a. Gonoccica.
b. No gonoccica.
c. Por sustancias irritantes.
d. Secundaria a otras enfermedades.

124. Paciente que acude a consulta y refiere molestias al orinar y aumento del flujo vaginal.
A la anamnesis se confirma la disuria y la leucorrea indeterminada. El diagnstico ms probable
es:

a. Vaginitis inespecfica.
b. Cervicitis por Neisseria gonorrhoeae.
c. Cistitis.
d. Cistitis + vaginitis.

125. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por presentar lcera genital. En la
anamnesis se confirma que es sexualmente activo y que tiene ms de una pareja. La
exploracin fsica evidencia 3 lceras ligeramente dolorosas y adenopatas inguinales no
hipersensibles. El diagnstico ms probable es:

a. Sfilis.
b. Chancroide.
c. Herpes genital.
d. Sndrome de Reiter.

19
126. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por presentar lcera genital. En la
anamnesis se confirma que es sexualmente activo y que tiene ms de una pareja. La
exploracin fsica evidencia 2 lceras dolorosas y adenopatas inguinales hipersensibles. El
diagnstico menos probable es:

a. Sfilis.
b. Chancroide.
c. Herpes genital.
d. Sndrome de Reiter.

127. Paciente del sexo masculino que acude a consulta por presentar lcera genital. En la
anamnesis se confirma que es sexualmente activo y que tiene ms de una pareja. La
exploracin fsica evidencia muchas lceras dolorosas y adenopatas inguinales hipersensibles.
El diagnstico ms probable es:

a. Sfilis.
b. Chancroide.
c. Herpes genital.
d. Sndrome de Reiter.

128. Diga cul es la localizacin ms frecuente de infeccin primaria por N. Gonorrhoeae en


la mujer:

a. Recto.
b. Faringe.
c. Articulacin.
d. Uretra.

129. La gonococia en la mujer suele ser asintomtica. La diseminacin de la misma puede


producir sntomas:

a. Hepticos.
b. Cutneos.
c. Menngeos.
d. Pulmonares.

130. Durante el parto, la blenorragia puede contagiar al feto. Cul es la localizacin ms


frecuente en el recin nacido?

a. Drmica.
b. Conjuntival.
c. Bucal.
d. Anal.

131. Diga cul es la localizacin ms frecuente de infeccin primaria por N. gonorrhoeae en


el hombre:
a. Recto.
b. Faringe.
c. Articulacin.
d. Uretra.

132. En la mujer con blenorragia puede existir coinfeccin, diga con qu germen:

a. Chlamydia.
b. Cndida.
c. Escabiosis.
d. Molluscum.
20
133. El tratamiento de eleccin de la sfilis primaria es:

a. Penicilina G benzatina.
b. Penicilina G sdica.
c. Penicilina G potsica.
d. Eritromicina.

134. Cul de las alteraciones que se citan no es una complicacin de la gonococia?

a. Metrorragia.
b. Orquitis.
c. Tubaritis.
d. Endometritis.

135. El tratamiento de eleccin del chancroide es:

a. Azitromicina.
b. Cefuroxima.
c. Penicilina G procana.
d. Aciclovir.

136. La sfilis primaria se caracteriza por:

a. Chancro blando.
b. Chancro duro.
c. Chancro de Nisbet.
d. Chancro esporotrictico.

137. Seale la respuesta incorrecta en relacin con las infecciones de transmisin sexual:

a. Paciente hombre con sfilis. Estudio de los contactos que mantuvo en los ltimos 90 das.
b. Paciente hombre con blenorragia. Estudio de los contactos que mantuvo en los ltimos 7
das.
c. Paciente mujer con herpes genital. Estudio de los contactos que mantuvo en los ltimos
30 das.
d. Paciente mujer con tricomoniasis. Estudio de los contactos en los ltimos 35 das.

138. El tratamiento de eleccin de la sfilis tarda no maligna es:

a. Penicilina benzatina 2.400.000 UI/semanal va I.M. durante 3 semanas.


b. Penicilina G procana 2.400.000 UI/semanal va I.M. durante 10 semanas + probenecid
500 mg/da 10 semanas.
c. Penicilina G procana 2.400.000 UI/da va I.M. durante 10 das + probenecid 500 mg/da
10 das.
d. Penicilina G procana 2.400.000 UI/da va I.M. durante 10 das + probenecid 500 mg/da
10 das + penicilina benzatina 2.400.000 UI/semanal va I.M. durante 3 semanas.

21
139. El tratamiento de eleccin de la sfilis tarda maligna es:

a. Penicilina G procana 2.400.000 UI/da va I.M. durante 10 das + probenecid 500 mg/da
10 das + Penicilina benzatina 2.400.000 UI/semanal va I.M. durante 3 semanas.
b. Penicilina G procana 2.400.000 UI/semanal va I.M. durante 10 semanas + probenecid
500 mg/da 10 semanas.
c. Penicilina G procana 2.400.000 UI/da va I.M. durante 10 das + probenecid 500 mg/da
10 das.
d. Eritromicina 500 mg/6h v.o.14 das + azitromicina 1 g v.o. monodosis + ceftriaxona 250
mg/da va I.M. monodosis.

140. La sfilis tarda maligna se relaciona con:

a. La sfilis secundaria.
b. La sfilis cardiovascular.
c. La sfilis latente.
d. La sfilis primaria.

141. La sfilis tarda maligna no se relaciona con:

a. La rosola sifiltica.
b. El aneurisma artico.
c. La coroidorretinitis.
d. La taboparesia.

142. En la mujer, el chancro sifiltico suele localizarse en:

a. Vagina.
b. Labios mayores.
c. Crvix.
d. Uretra.

143. El sndrome caquctico aparece en:

a. Infeccin por VIH.


b. Infeccin por Treponema pallidum.
c. Infeccin por Neisseria gonorrhoeae.
d. Clamydia trachomatis.

144. De las siguientes pruebas, diga cul es especfica para descartar infeccin de
transmisin sexual producida por T. Pallidum:

a. VRDL.
b. FTA-abs.
c. RPR.
d. Ig G aglutinina.

145. En relacin con el diagnstico de la sfilis, seale la respuesta incorrecta:

a. Las pruebas no treponmicas tienen una baja sensibilidad en la sfilis primaria y en la


sfilis tarda.
b. Si la prueba no treponmica es positiva, se puede decir que el paciente tiene o estuvo en
contacto con el T. pallidum.
c. En la sfilis secundaria, los ttulos de anticuerpos no treponmicos son > 1/256.
d. Las pruebas treponmicas tienen un valor confirmativo.

22
146. La lcera herptica genital es producida ms frecuentemente por:

a. El virus herpes simple tipo I (VHS-1).


b. El virus herpes simple tipo II (VHS-2).
c. El virus herpes zster (VHZ).
d. El virus herpes canino (VHC.

147. En la mujer, la lcera herptica se localiza con mayor frecuencia en:

a. Trompas de Falopio.
b. Vulva.
c. Vagina.
d. Crvix.

148. En el hombre, la lcera herptica se localiza con mayor frecuencia en:

a. Pene.
b. Epiddimo.
c. Uretra.
d. Testculos.

149. En relacin con el virus herpes simple, seale la respuesta incorrecta:

a. El virus herpes simple tipo 1 se asocia comnmente a lesiones genitales.


b. El virus herpes simple tipo 2 es ms frecuente que el tipo 1.
c. El virus herpes simple tipo 2 produce ms recurrencias que el tipo 1.
d. El virus herpes simple tipo 1 es ms seroprevalente que el tipo 2.

150. Con relacin al tratamiento del herpes genital, seale la premisa incorrecta:

a. Se utiliza como arma teraputica aciclovir 400 mg v.o. 7-10 das o famciclovir 250 mg/8 h
7-10 das.
b. El tratamiento de las recurrencias se hace con aciclovir 400 mg/12 h durante 6-12 meses
c. El tratamiento supresivo reduce la frecuencia de las recurrencias en el 100% de los casos.
d. En la mujer embarazada, el parto es por cesrea.

151. El chancroide es ms frecuente en:

a. Pases en vas de desarrollo.


b. Pases desarrollados.
c. Pases con gran retraso econmico.
d. Pases asiticos y africanos.

152. El tratamiento de eleccin del chancroide es:

a. Doxiciclina.
b. Eritromicina.
c. Trimetoprim-sulfametoxazol.
d. Amoxicilina + clavulnico.

153. La uretritis ms frecuente, despus de la uretritis gonoccica, est causada por:

a. Chlamydia trachomatis.
b. Ureaplasma urealyticum.
c. Trychomona vaginalis.
d. Virus herpes.

23
154. El tratamiento de eleccin de la uretritis no gonoccica se hace con:

a. Eritromicina.
b. Ciprofloxacino.
c. Ceftriaxona.
d. Doxiciclina.

155. En aquellos casos de uretritis en que no sea posible realizar un examen complementario
para conocer el microorganismo responsable, debe instaurarse el tratamiento emprico con:

a. Ceftriaxona + Doxiciclina.
b. Espectinomicina + Eritromicina.
c. Eritromicina + Ciprofloxacino
d. Amoxicilina clavulnico + Gentamicina.

156. El condiloma genital est producido por:

a. Haemophylus ducrey.
b. Virus papiloma humano.
c. Trychomona vaginalis.
d. Chlamydia trachomatis.

157. Qu serotipo de VPH (virus papiloma humano) tiene ms potencial oncognico?:

a. VPH serotipo 11.


b. VPH serotipo 6.
c. VPH serotipo 33.
d. VPH serotipo 18.

158. Cul de las siguientes aseveraciones no forma parte de la exigencia de la educacin


sanitaria?
a. Facilitar atencin continuada.
b. Conocer bien lo que los/las pacientes desean e identificar sus dificultades.
c. Tratar de evitar la relacin interpersonal y el trabajo personalizado.
d. Promover una educacin individualizada.

159. El virus de la inmunodeficiencia humana pertenece a la familia de los:

a. Parvovirus.
b. Papovavirus.
c. Lentivirus.
d. a y c son correctas.

160. El virus de la inmunodeficiencia humana es:

a. Un virus ARN monocatenario.


b. Un virus ARN bicatenario.
c. Un virus ADN monocatenario.
d. Un virus ADN bicatenario.

161. La mayor epidemia existente en la actualidad est producida por:

a. El virus del sida.


b. El virus de la gripe.
c. El virus del papiloma humano.
d. El virus de la meningitis.

24
162. Las manifestaciones clnicas del sida estn determinadas por el deterioro del sistema
inmune y la aparicin de enfermedades oportunistas. La ms frecuente en Espaa es el/la:

a. Sarcoma de Kaposi.
b. Tuberculosis.
c. Candidiasis.
d. Herpes simple mucocutneo.

163. La va de propagacin ms frecuente del VIH en Espaa es:


a. Parenteral.
b. Parental.
c. Sexual.
d. Oral.

164. Hasta la fecha se conocen:

a. 2 tipos de VIH.
b. 3 tipos de VIH.
c. 4 tipos de VIH.
d. 5 tipos de VIH.

165. Indique la opcin incorrecta. El anlisis filogentico del VIH-1 basado en secuencias
gnicas ha revelado:

a. 10 subtipos en el grupo mayor del VIH-1.


b. 3 subtipos en el grupo outliers del VIH-1.
c. 5 subtipos en el grupo del VIH-2.
d. 10 subtipos en el grupo del VIH-2.

166. No se consideran vas efectivas de transmisin del VIH:

a. Sexual.
b. Vertical.
c. Oral.
d. Parental.

167. Un/a paciente VIH+ es asintomtico/a cuando:

a. Linfocitos CD4 < 500/mm3 y viremia > 20.000 copias.


b. Linfocitos CD4 > 500/mm3 y viremia < 20.000 copias.
c. Linfocitos CD4 < 500/mm3 y viremia < 20.000 copias.
d. Linfocitos CD4 > 500/mm3 y viremia > 20.000 copias.

168. Un/a paciente VIH+ presenta una infeccin aguda cuando:

a. Los linfocitos CD4 > 500/mm3 y viremia < 20.000 copias.


b. Los linfocitos CD4 < 500/mm3 y viremia > 20.000 copias.
c. Los linfocitos CD4 < 500/mm3 y viremia < 20.000 copias.
d. Los linfocitos CD4 > 500/mm3 y viremia > 20.000 copias.

169. El sida no es consecuencia de:

a. El HTLV-III.
b. Inmunodepresin.
c. Infeccin oportunista.
d. SIV.
25
170. El perodo ventana de la infeccin por VIH aparece:

a. En la fase de seroconversin.
b. En la fase aguda.
c. En la fase crnica.
d. En la fase de agotamiento.

171. Un/a paciente VIH+ presenta una primoinfeccin cuando:

a. Los linfocitos CD4 > 500/ml y viremia < 20.000 copias.


b. Los linfocitos CD4 < 500/ml y viremia > 20.000 copias.
c. Los linfocitos CD4 < 500/ml y viremia < 20.000 copias.
d. Los linfocitos CD4 > 500/ml y viremia > 20.000 copias.

172. Paciente con primoinfeccin por VIH. Seale la respuesta que no corresponde con la
afirmacin dicha.

a. Durante la primoinfeccin, el paciente puede estar asintomtico o desarrollar sntomas


que simulan un sndrome gripal o una mononucleosis infecciosa.
b. La primoinfeccin suele debutar despus de la 2. semana del contagio.
c. La primoinfeccin suele durar 2 semanas.
d. Durante la primoinfeccin aparece linfocitosis y aumentan los linfocitos CD4.

173. Si el resultado de una audiometra tonal liminar concluye que el paciente padece una
hipoacusia de transmisin, qu debemos interpretar?

a. Que la audicin por las vas sea y area se sita por debajo del umbral de la normalidad
b. Que la audicin por la va sea es normal; y por la va area, patolgica.
c. Que la audicin por la va area es normal; y por la va sea, patolgica.
d. Que el umbral de audicin en las vas area y sea es similar, pero que existe una
sensible prdida de audicin para las frecuencias agudas.

174. La seroconversin tras el contagio con VIH se produce:

a. Entre la 3. y la 12. semanas.


b. Entre la 1. y la 3. semana.
c. Entre la 8. y la 9. semana.
d. En cualquier momento.

175. En la infeccin por VIH, los factores de mal pronstico no son:

a. Prdida de peso >10% en 4 semanas.


b. Aparicin de candidiasis o herpes de repeticin.
c. Niveles plasmticos de linfocitos CD4 < 200/ml.
d. Niveles plasmticos de linfocitos CD4 entre 400/ml y 600/ml.

176. De los siguientes colectivos, seale cul no se considera un agente de educacin para
la salud:

a. Los maestros.
b. Los visitadores mdicos.
c. Los farmacuticos.
d. Los enfermeros.

26
177. Segn la estadificacin de 1992 de la CDC (Centers for Disease Control), un/a paciente
con VIH+, asintomtico, con linfoadenopatas generalizadas y con recuento plasmtico
linfocitario de CD4 < 200/ml sera un estadio:

a. A1.
b. A2.
c. A3.
d. B3.

178. Segn la estadificacin de 1992 de la CDC (Centers for Disease Control), un/a paciente
con VIH+, sintomtico, con linfoadenopatas generalizadas, sin enfermedad indicativa de sida,
y con recuento plasmtico linfocitario de CD4 entre 200 y 499/ml sera un estadio:

a. A2.
b. B2.
c. C2.
d. B3.

179. Espaa tiene una tasa de sida de 36 casos por milln, y ocupa en Europa:

a. El 4. lugar.
b. El 9. lugar.
c. El 1. lugar.
d. El 5. lugar

180. El mtodo ELISA para detectar infeccin por VIH:

a. Es una prueba de cribado.


b. Es una prueba diagnstica.
c. Es una prueba de confirmacin.
d. Es una prueba cruzada.

181. La prueba de Western Blot:

a. Es una prueba de confirmacin de infeccin por VIH.


b. Es una prueba diagnstica de sida.
c. Es una prueba de despistaje para infeccin por VIH.
d. Es una prueba cruzada.

182. Suponga que un/a paciente acude a su consulta y refiere que posiblemente est
contagiado con el VIH. Usted solicita una prueba por el mtodo EIA para VIH y el resultado es
positivo. Seale la respuesta correcta.

a. El o la paciente est infectado/a por el VIH.


b. Se debe solicitar una nueva determinacin EIA para VIH.
c. Se debe solicitar un Western Blot.
d. Todas son correctas.

183. Suponga que un/a paciente tiene un test VIH+ (por el mtodo ELISA) y un Western
Blot indeterminado. Seale la respuesta incorrecta.

a. Se debe solicitar una radioinmunoprecipitacin.


b. Se debe solicitar una PCR (polimerasa ARN).
c. Se debe solicitar un Western Blot al mes.
d. Se debe solicitar un ELISA al mes.

27
184. Un/a paciente con test VIH + (por el mtodo ELISA o EIA., Western Blot indeterminado
y PCR significa que:

a. El/la paciente est infectado por el VIH.


b. Queda descartada la infeccin por el VIH.
c. Se debe solicitar un Western Blot a los 3 meses porque el/la paciente puede estar en el
perodo ventana y a los 6 meses.
d. b y c son correctas.

185. El hecho de que un o una paciente sea VIH + (mtodo EIA) y tenga un Western Blot +
significa que:

a. El/la paciente est infectado por VIH.


b. El/la paciente tiene sida.
c. Hay un error en los test.
d. Ninguna es correcta.

186. En los estudios de vigilancia seroepidemiolgica, la muestra que da mejor rendimiento


para la determinacin de anticuerpos frente al VIHs es:

a. Sangre.
b. Orina.
c. Saliva.
d. Flujo vaginal.

187. En los estudios de vigilancia seroepidemiolgica, la tcnica que mejor rendimiento da


para la determinacin de anticuerpos frente al VIHs es:

a. ELISA.
b. EIA.
c. Radioinmunofluorescencia.
d. Inmunofluorescencia indirecta.

188. En hijos recin nacidos de madres portadoras del VIH, se debe considerar que el hijo
est infectado por VIH cuando los ttulos de anticuerpos IgG frente al VIH persisten elevados
ms all de:

a. 12 meses.
b. 9 meses.
c. 18 meses.
d. 3 semanas.

189. En las madres infectadas por el VIH, el diagnstico de VIH en hijos recin nacidos se
hace por:

a. IgA frente a VIH.


b. IgM frente a VIH.
c. IgG frente a VIH
d. IgH frente a VIH.

28
190. La mayora de las infecciones oportunistas que aparecen en los o las pacientes con VIH
+ son complicaciones tardas de la infeccin y guardan relacin con el deterioro del sistema
inmunolgico y el descenso de linfocitos CD4 por debajo de 200/ml. Cul de las que se citan
no tienen esta relacin?

a. Tuberculosis y Sarcoma de Kaposi.


b. Infeccin por citomegalovirus y por virus herpes simple.
c. Pneumocysti carinii y candidiasis.
d. Virus herpes simple y virus herpes zster.

191. El objetivo fundamental del tratamiento antirretroviral (TARGA) es:

a. Actuar sobre la replicacin vrica del VIH.


b. Revitalizar o detener el deterioro del sistema inmunitario.
c. Mejorar la calidad de vida.
d. Todas las anteriores sono correctas.

192. En el tratamiento de la infeccin por el VIH se usa la combinacin de:

a. Dos antirretrovirales anlogos de nuclesido o nucletico + uno no anlogo.


b. Dos antirretrovirales anlogos de nuclesido o nucletico + un inhibidor de la proteasa.
c. Dos antirretrovirales no anlogos de nuclesido o nucletico + un inhibidor de la fusin.
d. Tres antirretrovirales no anlogos de nuclesido o nucletico + dos inhibidores de la
fusin.

193. En pacientes adultos con infeccin crnica por VIH y clnicamente sintomticos, se debe
hacer un tratamiento TARGA. Cundo se inicia el tratamiento TARGA en pacientes
asintomticos?

a. Cuando el recuento de linfocitos CD4 sea menor a 200/ml independientemente del nivel
de carga viral.
b. Cuando el recuento de linfocitos CD4 est entre 200-350/ml siempre que el nivel de carga
viral sea superior a 5.000 copias/ml.
c. Cuando el recuento de linfocitos CD4 sea mayor de 350/ml independientemente del nivel
de carga viral.
d. a y b son correctas.

194. Los linfocitos CD4 son:

a. Linfocitos T supresores.
b. Linfocitos T citotxicos.
c. Linfocitos T colaboradores.
d. Linfocitos T reguladores.

195. El tratamiento antirretroviral empleado no ha fracasado cuando:

a. El recuento de linfocitos T CD4 disminuye un 3% en valores porcentuales o un 30% en


valores absolutos pese al tratamiento.
b. Cuando el nivel de carga viral se incrementa por encima de 20.000 copias/ml.
c. Cuando al cabo de 16-24 semanas de tratamiento, los niveles plasmticos de ARN-VIH no
estn por debajo de 20/50 copias/ml.
d. Cuando el nivel de carga viral se incrementa por encima 100 copias/ml.

29
196. Se puede predecir el fracaso del tratamiento antirretroviral empleado cuando entre 2
controles consecutivos:

a. Hay un incremento de las cifras de linfocitos T CD4 y una disminucin de la carga viral
con relacin al control anterior.
b. Hay una disminucin de las cifras de linfocitos T CD4 y un aumento de la carga viral con
relacin al control anterior.
c. a y b son correctas.
d. Ninguna de las anteriores es correcta.

197. Se considera una respuesta eficaz al TARGA cuando se consigue una reduccin de los
niveles plasmticos de ARN-VIH a:

a. < 20/50 copias/ml entre el 4. y el 6. mes de iniciado el tratamiento.


b. 50/100 copias/ml entre el 4. y el 6. mes de comenzado el tratamiento.
c. 5/20 copias/ml entre la 16 y la 24 semana de iniciado el tratamiento.
d. 100/150 copias/ml entre la 16 y la 24 semana de comenzado el tratamiento.

198. Conseguida la reduccin de los niveles plasmticos de ARN-VIH con el TARGA, la


elevacin de las copias puede ser debida a:

a. Vacunacin.
b. Infeccin intercurrente.
c. Fracaso del tratamiento.
d. Todas las anteriores son correctas.

199. De los siguientes mtodos directos grupales de la educacin para la salud, seale el
incorrecto:

a. El role-playing.
b. El aprendizaje corporativo (tcnica del puzzle).
c. El counselling (consejo mdico).
d. La charla.

200. La eficacia del TARGA se valora:

a. Determinando el nivel de carga viral.


b. Determinando la cifra de linfocitos T CD4.
c. Observando las manifestaciones clnicas del/de la paciente.
d. Todas las anteriores son correctas.

201. Una/un profesional sanitario acude a su consulta. Refiere haberse pinchado con una
aguja canulada despus de coger una va para administrar medicacin intravenosa a un/a
paciente portador/a de VIH, categora C1. Seale la respuesta incorrecta con relacin a la
profilaxis postexposicin:

a. Debe comenzarse lo antes posible (menos de las 6 horas postexposicin) y siempre antes
de las 72 horas.
b. La terapia ser triple con 2 antirretrovirales antinucleticos + 1 inhibidor de la proteasa.
c. El perodo de tratamiento ser de 28 das.
d. La terapia ser doble con 1 antirretroviral antinucletico + 1 inhibidor de la proteasa.

30
202. Con relacin al VIH, no es una funcin preventiva del mdico de familia:

a. Potenciar las actividades preventivas.


b. Detectar precozmente la infeccin por VIH.
c. Supervisar las actividades preventivas.
d. Detectar las infecciones oportunistas.

203. Con relacin al VIH, no es una funcin asistencial del mdico de familia:

a. La valoracin inicial del/de la paciente con VIH.


b. Detectar patologa infecciosa menor relacionada con el VIH.
c. Detectar precozmente la infeccin por VIH.
d. El diagnstico y tratamiento de todos los problemas de salud.

204. El cuadro clnico que cursa con fiebre (opcional), diarrea (lquida o pastosa, maloliente),
nuseas/vmitos, dolor abdominal y epigastralgia (opcional) corresponde al diagnstico de:

a. Enterocolitis.
b. Gastroenteritis.
c. Dispepsia.
d. Pancreatitis.

205. El cuadro clnico que inicia de forma sbita y se acompaa de dolor abdominal, diarrea
y/o vmitos/nuseas, hace pensar como causa ms frecuente:

a. Gastroenteritis aguda.
b. Enterocolitis aguda.
c. Hepatitis aguda.
d. Dispepsia aguda.

206. El cuadro clnico agudo que cursa con malestar general, fiebre, diarrea (lquida o
pastosa y maloliente), nuseas/vmitos, dolor abdominal, tenesmos anales y epigastralgia
(opcional) corresponde al diagnstico de:

a. Dispepsia.
b. Enfermedad infecciosa entrica.
c. Toxoinfeccin alimentaria.
d. Intoxicacin alimentaria.

207. En relacin con las siguientes patologas, seale la respuesta correcta:

a. La gastroenteritis aguda es un sndrome clnico que se manifiesta principalmente por


diarrea, vmitos y dolor abdominal.
b. La toxoinfeccin alimentaria est producida por la ingesta de alimentos contaminados con
la bacteria (o bacterias) que a posteriori desarrollarn el proceso infeccioso y el cuadro
clnico.
c. La intoxicacin alimentaria se produce por la ingesta de las toxinas formadas por el
microorganismo en cuestin.
d. Las citotoxinas se adhieren a la clula de la mucosa del epitelio intestinal destruyndola.

208. La causa ms frecuente de diarrea aguda es:

a. Infecciosa.
b. Neoplsica.
c. Medicamentosa.
d. Txica.

31
209. El Clostridium botulinum es un microorganismo que libera una toxina del tipo:

a. Neurotoxina.
b. Citotoxina
c. Filotoxina.
d. a y c con correctas.

210. La va ms frecuente de transmisin de las infecciones alimentarias es:

a. Fecal-oral por agua o por alimentos contaminados.


b. Parenteral.
c. Por contacto.
d. Por yatrogenia.

211. Las enfermedades infecciosas entricas son la:

a. Primera causa de absentismo laboral en el mundo desarrollado.


b. Segunda causa de absentismo laboral en el mundo desarrollado.
c. Tercera causa de absentismo laboral en el mundo desarrollado.
d. Cuarta causa de absentismo laboral en el mundo desarrollado.

212. En los pases desarrollados, la tasa de diarrea de origen infeccioso por habitante/ao
es de:

a. 2 episodios.
b. 13 episodios.
c. 1 episodio.
d. 3 episodios.

213. Las infecciones gastrointestinales que cursan con diarrea:

a. Son ms frecuentes en pases tropicales.


b. Son ms frecuentes en pacientes inmunodeprimidos.
c. Son ms frecuentes en adultos que conviven con nios.
d. Todas son correctas.

214. En relacin con las enfermedades infecciosas entricas, seale la respuesta falsa:

a. En los brotes de gastroenteritis, los huevos y derivados son los alimentos ms


frecuentemente implicados.
b. El agente identificado con mayor frecuencia es Escherichia coli.
c. Segn el tipo de diarrea, se puede saber el mecanismo productor de la misma.
d. Se habla de diarrea cuando el peso total de las heces es mayor de 200 g/da para una
alimentacin occidental.

215. El sndrome coleriforme se manifiesta clnicamente por:

a. Diarrea acuosa, frecuente, abundante, poco o sin dolor abdominal, afebril.


b. Leucocitos en las heces.
c. Diarrea de poco volumen con moco, pus y sangre.
d. Diarrea acuosa o pastosa, frecuente, escaso volumen, dolor abdominal, fiebre.

32
216. El sndrome disenteriforme se manifiesta clnicamente por:

a. Diarrea acuosa, frecuente, abundante, poco o ningn dolor abdominal, afebril.


b. Deshidratacin.
c. No presentar leucocitos en las heces.
d. Diarrea acuosa o pastosa, escaso volumen, dolor abdominal, fiebre.

217. La diarrea que cursa con deposiciones muy frecuentes, generalmente de escaso
volumen, con moco y/o sangre, dolor abdominal tipo retortijn y fiebre o febrcula:

a. Es de tipo inflamatoria.
b. Es de tipo osmtico.
c. Es secretora.
d. Es por motilidad alterada.

218. Suponga una diarrea en la que aparece un gran nmero de leucocitos en las heces;
indique qu premisa, de las que se enuncian, es la correcta:

a. La causa es inflamatoria.
b. Puede ser un sndrome coleriforme.
c. Puede ser producida por antibiticos.
d. a y b son las correctas.

219. En relacin con las pautas de tratamiento prolongado en farmacologa, la


Organizacin Mundial de la Salud recomienda que:

a. Se supervisen antes de los 12 meses.


b. Se supervisen antes de los 6 meses.
c. Se supervisen antes de los 4 meses.
d. Se supervisen antes de los 2 meses.

220. Qu porcentaje, aproximado, de diarreas intestinales no tienen origen infeccioso?

a. 90%.
b. 10%.
c. 13%.
d. 80%.

221. Seale los mecanismos inmunolgicos de defensa contra la infeccin intestinal:

a. Acidez gstrica.
b. Inmunoglobulina A.
c. Flora saprofita.
d. La peristalsis intestinal.

222. De las siguientes bacterias, seale la que no produce infeccin intestinal:

a. Balanditidium coli.
b. Escherichia coli.
c. Salmonella spp.
d. Yersinia enterocoltica.

33
223. El germen ms frecuente en las toxoinfecciones alimentarias es:

a. Samonella spp.
b. Shigella spp.
c. Campylobacter spp.
d. Escherichia coli.

224. Cul es la complicacin ms frecuente de las diarreas?

a. La deshidratacin.
b. La anemia.
c. La prdida de electrolitos.
d. La anorexia.

225. Algunas caractersticas de las diarreas pueden sugerir su origen en el intestino. Seale
la respuesta correcta.

a. La diarrea originada en el intestino delgado genera poco volumen de heces.


b. La diarrea originada en el intestino grueso puede ser sanguinolenta.
c. La diarrea que cursa con moco es de tipo secretor.
d. La diarrea que aumenta con la ingesta tiene su origen en el intestino grueso.

226. Qu es lo que hara ante un paciente que, 24 a 48 horas despus de haber ingerido
ciertos alimentos, presenta diarrea la cual ha sido producida por un agente infeccioso
bacteriano ?

a. Dar antidiarreicos.
b. Dar antiespasmdicos.
c. Dar antibiticos.
d. Reposicin de lquidos y aliviar el dolor.

227. El diagnstico microbiolgico de certeza de una infeccin del tracto intestinal


(gastroenteritis y enterocolitis) se hace por:

a. Clnica.
b. Coprocultivo.
c. Estudio de huevos y parsitos.
d. Examen general de heces.

228. Paciente visto en consulta hace 4 das, a quien se le diagnostic diarrea de tipo
inflamatoria. Acude de nuevo por aparicin de sangre en heces y persistencia de la diarrea de
tipo inflamatoria. En la entrevista clnica se detecta que la diarrea es de carcter bifsico.
Cul considera que no puede ser el germen responsable?

a. Shigella spp.
b. Campylobacter spp.
c. Escherichia coli enteroinvasiva.
d. Staphilococcus aureus.

229. Un cuadro diarreico acompaado de productos patolgicos hace sospechar como causa
primera:

a. Rotavirus.
b. Eschericha coli enteroinvasiva.
c. Salmonella spp.
d. Bacillus cereus.

34
230. Cul sera la posible causa de una diarrea no inflamatoria?

a. El uso de la combinacin antibitico/cido clavulnico.


b. Infeccin por Entamoeba histolytica.
c. Infeccin por Salmonella spp.
d. Infeccin por Campylobacter.

231. Con qu otro nombre se conoce la proyeccin radiolgica frontonasoplaca,


especialmente indicada para valorar los senos frontales y las celdas etmoidales?

a. Proyeccin de Waters.
b. Proyeccin de Caldwell.
c. Proyeccin de Hirtz.
d. Proyeccin lateral.

232. El tratamiento de la diarrea con antibiticos se reserva:

a. En los casos de diarrea graves.


b. Cuando se conoce el germen productor.
c. Cuando la diarrea cursa con fiebre.
d. En cualquier caso de diarrea de ms de 3 das de evolucin.

233. Cul de los siguientes grmenes que provoca la diarrea del viajero es ms frecuente?

a. E. coli enterotoxignico.
b. Rotavirus.
c. Giardia.
d. Shigella.

234. El diagnstico diferencial de la diarrea que cursa sin fiebre debe hacerse con:

a. Colon irritable.
b. Sndrome carcinoide.
c. Toma de medicamentos, como la colchicina.
d. Todas las anteriores son correctas.

235. Del siguiente grupo de medicamentos, cules provocan ms reacciones adversas?

a. Mucolticos.
b. Antiinflamatorios.
c. Hipolipemiantes.
d. Antihipertensivos.

236. De las siguientes actuaciones, seale cul considera que no es de primera eleccin en
el tratamiento de la diarrea aguda infecciosa.

a. Administracin de antibiticos.
b. Rehidratacin hidroelectroltica.
c. Consejos higinico-dietticos.
d. Frmacos analgsicos.

35
237. La salida de cualquier lquido por el conducto auditivo externo es una anomala que
debe ser estudiada con detenimiento, pues puede poner de manifiesto severas alteraciones.
Cmo se denomina a esa salida cuando el lquido es claro, incoloro e inodoro compatible con
lquido cefalorraqudeo?

a. Otorrea.
b. Otolicuorrea.
c. Otorragia.
d. Otorrea supurada.

238. Diga cundo un/una paciente con infeccin intestinal y diarrea debe remitirse al rea
de urgencias hospitalarias:

a. Cuando hay vmitos incoercibles.


b. Cuando hay distensin abdominal importante.
c. Cuando se aprecia mal estado general.
d. Todas las anteriores son motivo de ingreso hospitalario.

239. Las normas que deben cumplir los manipuladores de alimentos estn recogidas en:

a. El Real Decreto 2505/1983.


b. El Real Decreto 202/2000.
c. El Real Decreto 2207/1995.
d. La Directiva 93/43 CEE.

240. Cmo se denomina el tipo de otitis externa que afecta fundamentalmente a pacientes
diabticos/as, ancianos/as o inmunodeprimidos/as y est causada, en ms del 95% de los
casos, por Pseudomona aeruginosa?

a. Otitis externa difusa.


b. Otitis externa maligna, agresiva o necrosante.
c. Otitis externa circunscrita o fornculo.
d. Otomicosis.

241. Durante la realizacin de una otoscopia y con el fin de obtener una visin completa del
conducto auditivo externo y visualizar el tmpano en su totalidad, es preciso rectificar su
curvatura normal. Hay que efectuar una traccin del pabelln auricular. En qu sentido se
efecta esa traccin en los nios?

a. Inferoposterior.
b. Superoposterior.
c. Anterosuperior.
d. Anteroinferior.

242. Para evitar la diarrea del viajero deben tomarse las siguientes medidas, excepto:

a. Evitar el consumo de agua no embotellada.


b. No consumir frutas sin pelar.
c. Evitar consumir alimentos de venta ambulante.
d. Vacunarse de todas las entidades productoras conocidas.

243. Cundo no se debe considerar la severidad de una infeccin intestinal?

a. Cuando cursa con fiebre elevada y mantenida por arriba de 38 C.


b. Cuando hay distensin abdominal importante.
c. Cuando hay signos de deshidratacin.
d. Cuando hay aumento de la diuresis.
36
244. La diarrea se define por:

a. Hbito defecatorio anormal.


b. Disminucin de la consistencia de las heces.
c. El nmero de deposiciones al da es superior a 3.
d. Todas las anteriores son correctas.

245. La infeccin intestinal clnicamente leve se caracteriza por la aparicin de algunos o


varios de los siguientes sntomas y signos:

a. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre mayor de 38 C, deshidratacin, moco, pus o


sangre en heces.
b. Diarrea, vmitos, dolor abdominal intenso, sin fiebre. Tambin diarreas leves en
determinados grupos de riesgo (ancianos, inmunodeprimidos, etc.).
c. Diarrea sin fiebre, sin sntomas ni signos de deshidratacin. Las heces no contienen moco,
sangre ni pus. Generalmente no produce alteracin de la vida cotidiana del/de la paciente.
d. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre, somnolencia, deshidratacin, frialdad, cianosis,
moco, pus, sangre.

246. La infeccin intestinal clnicamente moderada se caracteriza por la aparicin de algunos


o varios de los siguientes sntomas y signos:

a. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre mayor de 38 C, deshidratacin, moco, pus o


sangre en heces, deshidratacin.
b. Diarrea, vmitos, dolor abdominal intenso, sin fiebre. Tambin diarreas leves en
determinados grupos de riesgo (ancianos, inmunodeprimidos, etc.).
c. Diarrea sin fiebre, sin sntomas ni signos de deshidratacin. Las heces no contienen moco,
sangre ni pus. Generalmente no produce alteracin de la vida cotidiana del o de la paciente.
d. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre, somnolencia, deshidratacin, frialdad, cianosis,
moco, pus, sangre.

247. Cmo se denomina la inflamacin de la membrana timpnica, de forma aislada o en


combinacin con una otitis media o externa, cuya etiologa ms comn es Mycoplasma
pneumoniae o Pseudomona aeruginosa?

a. Miringitis.
b. Ototubaritis.
c. Timpanoesclerosis.
d. Otohematoma.

248. La infeccin intestinal clnicamente muy grave se caracteriza por la aparicin de


algunos o varios de los siguientes sntomas y signos:

a. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre, somnolencia, deshidratacin, frialdad, cianosis,


moco, pus, sangre.
b. Diarrea, vmitos, dolor abdominal, fiebre mayor de 38 C, deshidratacin, moco, pus o
sangre en heces, deshidratacin.
c. Diarrea, vmitos, dolor abdominal intenso, sin fiebre. Tambin diarreas leves en
determinados grupos de riesgo (ancianos, inmunodeprimidos, etc.).
d. Diarrea sin fiebre, sin sntomas ni signos de deshidratacin. Las heces no contienen moco,
sangre ni pus. Generalmente no produce alteracin de la vida cotidiana del/de la paciente.

37
249. La hepatitis A es producida por el virus de la familia:

a. Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus.
d. Picornavirus.

250. La hepatitis B es producida por el virus de la familia:

a. Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus.
d. Picornavirus.

251. La hepatitis C es producida por el virus de la familia:

a. Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus.
d. Picornavirus.

252. La hepatitis E es producida por el virus de la familia:

a. Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus.
d. Picornavirus.

253. Cul de los siguientes marcadores indica infeccin actual por virus de la hepatitis B?

a. AgHBs.
b. Anti-HBs.
c. Anti-HBc.
d. Anti-HBe

254. En la epidemiologa de la hepatitis A es falso que:

a. Se transmite por va fecal-oral.


b. El contacto se realiza de persona a persona.
c. No se han identificado portadores crnicos de Ag virus hepatitis A.
d. No existe transmisin sexual.

255. Diga cul de los siguientes virus hepattropos tiene un genoma ADN:

a. Hepadnavirus.
b. Flavivirus.
c. Calicivirus.
d. Picornavirus.

256. De los virus que se enumeran, mencione cul de los que se citan no es un virus con
genoma ARN:

a. Virus de la hepatitis A.
b. Virus de la hepatitis B.
c. Virus de la hepatitis C.
d. Virus de la hepatitis D.

38
257. De los siguientes virus, diga cul no es un virus hepattropo:

a. Citomegalovirus.
b. Virus de Epstein-Barr.
c. Virus del herpes simple.
d. Virus de la hepatitis E.

258. El perodo de incubacin de la hepatitis ictrica es:

a. De tres a cuatro meses.


b. Entre dos y seis semanas.
c. Variable, dependiendo del agente productor y del/de la paciente.
d. Ocho semanas.

259. El perodo de estado de la hepatitis ictrica dura:

a. De tres a cuatro meses.


b. Entre dos y seis semanas.
c. Cuatro semanas.
d. Ocho semanas.

260. El perodo de convalecencia de la hepatitis A es de:

a. Tres a cuatro meses.


b. Entre cuatro y ocho semanas.
c. Entre dos y tres semanas.
d. Entre nueve y once semanas.

261. El perodo de convalecencia de la hepatitis E es de:

a. Tres a cuatro meses.


b. Uno a dos meses.
c. Entre dos y cuatro semanas.
d. Entre cinco y seis meses.

262. El perodo de convalecencia de la hepatitis C es de:

a. Tres a cuatro meses.


b. Uno a dos meses.
c. Entre dos y cuatro semanas.
d. Entre cinco y seis meses.

263. El perodo de convalecencia de la hepatitis B es de:

a. Tres a cuatro meses.


b. Uno a dos meses.
c. Entre dos y cuatro semanas.
d. Entre cinco y seis meses.

264. En un/a paciente con hepatitis aguda, qu parmetros estn elevados en el plasma
sanguneo?

a. GGT.
b. GOT.
c. Tasa de protrombina.
d. Fosfatasa alcalina.

39
265. En un/a paciente con hepatitis, cul de los siguientes parmetros es indicativo de
gravedad?

a. Bilirrubina total elevada.


b. GOT elevada.
c. Tasa de protrombina < 40%.
d. Fosfatasa alcalina elevada.

266. En una hepatitis aguda, un parmetro de gravedad es:

a. El incremento de las bilirrubinas.


b. El descenso de la bilirrubina directa.
c. El incremento de la FA.
d. La tasa de protrombina baja, inferior al 40%.

267. Seale la respuesta incorrecta en el tratamiento de la hepatitis aguda:

a. Los corticoides estn indicados porque disminuyen las cifras de transaminasas y, por
tanto, la necrosis celular.
b. En las fases iniciales, la dieta ha de ser pobre en grasas.
c. Las medidas higinico-sanitarias dependen del tipo de hepatitis.
d. No existe tratamiento especfico para la hepatitis.

268. La mayor incidencia de hepatitis fulminante se produce en el tipo:

a. Hepatitis A.
b. Hepatitis C.
c. Hepatitis D.
d. Hepatitis E.

269. El diagnstico de infeccin reciente por virus de la hepatitis tipo A se hace por:

a. Ag-VHA.
b. Anti-VHA Ig M.
c. Anti-VHA Ig G.
d. Ag-HBs.

270. De las siguientes premisas respecto a un/a paciente con Anti-VHA Ig G elevada,
seale la incorrecta:

a. Que ha pasado la hepatitis A y, por tanto, est inmunizado contra ella.


b. Que est pasando la hepatitis A si en plasma se detecta Anti-VHA Ig M.
c. Que no ha pasado la hepatitis A.
d. Que no est inmunizado.

271. La inmunoterapia de la hepatitis A con la cepa HM 175 de virus inactivado confiere


inmunidad para:

a. El 100% de los vacunados durante un perodo de tiempo de 6 a 12 meses.


b. El 100% de los vacunados durante un perodo de tiempo de 1 a 5 aos.
c. El 100% de los vacunados durante un perodo de tiempo de 10 a 20 aos.
d. El 100% de los vacunados durante toda la vida.

40
272. En relacin con la vacunacin de la hepatitis A, seale la respuesta incorrecta:

a. No est contraindicada en pacientes inmunodeprimidos.


b. Las indicaciones de la vacunacin contra la hepatitis A estn reguladas por el Ministerio
de Sanidad.
c. En el embarazo, la contraindicacin es absoluta.
d. Personas mayores de 40 aos con Anti-VHA Ig G negativo se deben vacunar.

273. En la hepatitis B, cul de los marcadores serolgicos que se mencionan no aparecen


en la fase aguda?

a. HBs-Ag.
b. Anti-HB Ig M.
c. Hbe-Ag.
d. Anti-HBs.

274. Cul de los marcadores serolgicos de la hepatitis B indican que el/la paciente posee
una baja infectividad, excepto en la presencia de mutantes?

a. Anti-Hbe.
b. Anti-HBc Ig G.
c. Anti-HBc Ig M.
d. ADN-VHB +.

275. De los siguientes marcadores, seale el que indica que la/el paciente est inmunizado
contra la hepatitis B:

a. Anti-Hbe
b. Anti-HBs.
c. Anti-HBc Ig G.
d. Anti-HBc Ig M.

276. Un/a paciente se hace un control serolgico y el resultado es el siguiente: HBs-Ag (+),
Anti-HBs (-), Ig G Anti-HBc presente, Hbe Ag (+), Anti-Hbe (-). Lo anterior significa que:

a. Se trata de un/a paciente con infeccin crnica de alta infectividad.


b. Se trata de un/a paciente con infeccin crnica de baja infectividad.
c. Se trata de un/a paciente que se ha recuperado tras la infeccin.
d. Se trata de un/a paciente posvacunado.

277. Un/una paciente se hace un control serolgico y el resultado es el siguiente: HBs-Ag


(+), Anti-HBs (-), Ig G Anti-HBc presente, Hbe Ag (-), Anti-Hbe (+). Lo anterior significa que:

a. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de alta infectividad.


b. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de baja infectividad.
c. Se trata de un/una paciente que se ha recuperado tras la infeccin.
d. Se trata de un/una paciente posvacunado/a.

278. Un/una paciente se hace un control serolgico y el resultado es el siguiente: HBs-Ag


(-), Anti-HBs (+), IgG Anti-HBc presente, Hbe Ag (-), Anti- Hbe (+/-). Esto significa que:

a. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de alta infectividad.


b. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de baja infectividad.
c. Se trata de un/una paciente que se ha recuperado tras la infeccin.
d. Se trata de un/una paciente posvacunado/a.

41
279. Un/una paciente se somete a control serolgico y los hallazgos son los que siguen: HBs-
Ag (-), Anti-HBs (+), Ig G Anti-HBc Ig G ausente, Hbe Ag (-), Anti-Hbe (-). Lo anterior significa
que:

a. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de alta infectividad.


b. Se trata de un/una paciente con infeccin crnica de baja infectividad.
c. Se trata de un/una paciente que se ha recuperado tras la infeccin.
d. Se trata de un/una paciente posvacunado/a.

280. Un/una paciente con virus de la hepatitis D sugiere:

a. Transmisin por contacto sexual.


b. Trasmisin fecal oral.
c. Transmisin parenteral.
d. Transmisin vertical.

281. En el tratamiento de la hepatitis B crnica, adems del interfern estndar se utiliza:

a. Rivabirina.
b. Heparina.
c. Lamivudina.
d. Timosamina.

282. En el tratamiento de la hepatitis C crnica, adems del interfern pegilado se utiliza:

a. Rivabirina.
b. Timosina.
c. Lamivudina.
d. Entecavir.

283. El virus de la hepatitis C ms frecuente en nuestro medio es del genotipo:

a. 1.
b. 2.
c. 3.
d. 9.

284. En relacin con la vacunacin de la hepatitis B, seale la respuesta incorrecta:

a. Proporciona inmunidad en el 100% de los vacunados durante 4-5 aos.


b. Las indicaciones de la vacunacin contra la hepatitis B est regulada por el Ministerio de
Sanidad.
c. Se puede administrar en la mujer embarazada.
d. Es una vacuna recombinante HbsAg purificado.

285. Con relacin a la hepatitis C, seale la respuesta incorrecta:

a. El marcador serolgico ARN-VHC (+) sugiere infeccin actual.


b. El marcador serolgico Anti-VHC Ig M sugiere contacto previo con el virus.
c. El marcador serolgico Anti-VHC Ig M sugiere infeccin activa.
d. El marcador serolgico ARN-VHC (-) sugiere infeccin actual.

42
286. Con relacin a la hepatitis C, seale la respuesta incorrecta:

a. Ig M Anti-VHC (+) con transaminasas elevadas indica infeccin activa por VHC.
b. ARN-VHC (+) con Ig M anti-VHC (+) y transaminasas elevadas sugiere infeccin activa.
c. Ig M Anti-VHC (+) con transaminasas normales y ELISA (+) sugiere paciente portador
crnico de VHC.
d. ARN-VHC (-) descarta el diagnstico de hepatitis C.

287. En un/una paciente con hepatitis B, cuyo resultado serolgico determina Ig M Anti-
HBc e Ig M Anti-HD significa que:

a. Se trata de una coinfeccin por virus D de la hepatitis.


b. Se trata de una sobreinfeccin por virus D de la hepatitis.
c. Se trata de una sobreinfeccin por virus B de la hepatitis.
d. Se trata de una coinfeccin por virus B de la hepatitis.

288. Qu significado tiene que en un/una paciente con hepatitis B sus resultados
serolgicos sean: Ig G Anti-HBc e Ig M Anti-HD?

a. Se trata de una coinfeccin por virus D de la hepatitis.


b. Se trata de una sobreinfeccin por virus D de la hepatitis.
c. Se trata de una sobreinfeccin por virus B de la hepatitis.
d. Se trata de una coinfeccin por virus B de la hepatitis.

289. Cul es la hepatitis ms prevalente en nuestro medio?

a. Hepatitis B.
b. Hepatitis A.
c. Hepatitis D.
d. Hepatitis C.

290. Cul es la hepatitis que tiende ms a la cronicidad en nuestro medio?

a. Hepatitis B.
b. Hepatitis A.
c. Hepatitis D.
d. Hepatitis C.

291. Qu tipo de hepatitis evoluciona ms fcilmente hacia la cirrosis heptica?

a. Hepatitis B.
b. Hepatitis A.
c. Hepatitis D.
d. Hepatitis G.

292. Indique cul es el agente productor de la mononucleosis infecciosa:

a. Legionella.
b. Herpes Virus.
c. Haemophilus.
d. Borrelia.

43
293. El vector de la mononucleosis infecciosa es:

a. La saliva.
b. El ser humano.
c. El aire.
d. El agua.

294. La trada tpica de la mononucleosis infecciosa es:

a. Fiebre, faringoamigdalitis con intensa odinofagia y adenopatas cervicales


dolorosas.
b. Fiebre, dolor de cabeza y malestar general.
c. Fiebre, rinofaringitis y exantema.
d. Fiebre, odinofagia y adenopatas cervicales.

295. El diagnstico diferencial de la mononucleosis infecciosa debe hacerse con


todas las que se citan, excepto con:

a. Faringoamigdalitis estreptoccica.
b. Rubola.
c. Sarampin.
d. Escarlatina.

296. Cul de los siguientes grmenes produce meningitis en el nio?

a. Haemophilus influenzae.
b. Virus de Epstein-Barr.
c. Coxiella burneti.
d. Brucella melitensis.

297. A la brucelosis tambin se la conoce con el nombre de:

a. Fiebre Q.
b. Fiebre de malta.
c. Fiebre de las montaas rocosas.
d. Fiebre exantemtica mediterrnea.

298. A la fiebre botonosa tambin se la conoce con el nombre de:

a. Fiebre Q.
b. Fiebre de malta.
c. Fiebre de las montaas rocosas.
d. Fiebre exantemtica mediterrnea.

44

S-ar putea să vă placă și