Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.

ro

CURS INTRODUCTIV DE
HIRUDOTERAPIE

2014

1 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

Acest document a fost creat pentru a veni in ajutorul participantilor la Cursul Introductiv de
Hirudoterapie.
In urmatoarele pagini veti gasi metode si puncte de aplicare a Hirudoterapiei in anumite patologii.
Aceasta lista va fi mereu in crestere si vom adauga noi patologii in viitor.

In primul rand, la inceperea tratamentului, se iau in consideratie punctele si organele cheie, unde se
aplica lipitori.

Oganele(zonele) Cheie sunt:

- Inima
- Ficat
- Ombilic(pancreas)
- Cervical
- Toracal
- Lombar

Aplicarea lipitorilor in aceste puncte vor spori si asigura rezultate generale mai bune in procesul de
vindecare a patologiei.

*Acest suport de curs este oferit ca ghid orientativ si trebuie utilizat ca atare. Pentru cazuri grave sau
cazuri care nu se pot rezolva,se recomanda consultarea unui specialist in domeniu.

OBS: Pentru o experienta mai eficienta, se recomanda notarea rezultatelor aplicarii hirudoterapiei. In
multe cazuri se vor observa rezultate diferite prin metoda de incercare si observare. Fiecare pacient este
diferit. Inregistrarea si observatia rezultatelor ar fi un instrumenet eficient si util pentru experiente
viitoare.

2 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

INFARCT MIOCARDIC HIPERTENSIUNE ARTERIALA

In faza acuta, se aplica primele 3 zile: de la 2 la 10 lip/sedinta Criza hipertonica: 5-10 lip/sedinta
OBS Apoi se aplica odata pe zi 3-5 lip timp de 10 zile OBS Tratament normal: 2-6 lip de 2 ori/sapt a 10-15 sedinte

3 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

ATEROSCLEROZA ARITMIE
2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
OBS OBS
2 ori pe saptamana 2 ori pe saptamana

4 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

CARDIOSCLEROZE DISTONII NEUROCIRCULATORII

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-20 sedinte 10-15 sedinte
OBS OBS
2 ori pe saptamana 2 ori pe saptamana

5 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

ENDARTERITA OBLITERANTA FICAT (HEPATITA, VIRUS B, C)

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
OBS 2 ori pe saptamana OBS 2 ori pe saptamana

6 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

ULCER STOMACAL
2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte
OBS OBS
2 ori pe saptamana

7 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

COLITE, CONSTIPATII HEMOROIZI

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
OBS 2 ori pe saptamana OBS 2 ori pe saptamana

8 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

TROMBOFLEBITA, BOALA VARICOASA ASTMA BRONSICA

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
OBS 2 ori pe saptamana OBS 2 ori pe saptamana

9 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

PNEUMONIE BRONSITE CRONICE OBSTRUCTIVE

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
OBS 2 ori pe saptamana OBS 2 ori pe saptamana

10 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

ANEXITE
2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte
OBS OBS 2 ori pe saptamana

11 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

OFTALMOLOGIE MIOPIE, HIPERMIOPIE OTOLARINGOLOGIE

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-15 sedinte
2 ori pe saptamana 2 ori pe saptamana
OBS *Pe fata se recomanda folosirea lipitorilor de dimensiuni mai OBS *Pe fata se recomanda folosirea lipitorilor de dimensiuni mai
mici pentru a evita cicatrice mici pentru a evita cicatrice

12 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

SPONDILOZA HERNIE DE DISC

2-5 lip/sedinta. 2-5 lip/sedinta.
10-15 sedinte 10-50 sedinte
OBS 2 ori pe saptamana OBS 2 ori pe saptamana

13 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

Imagini suplimentare pentru observatii personale

OBS OBS

14 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

OBS OBS

15 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro

DICTIONAR MEDICAL
(sursa: http://medenciclopedie.com)
Notiunile prezentate mai jos sunt preluate de pe site-ul http://medenciclopedie.com, carui apartin
toate drepturile. Informatiile au fost introduse in acest document cu scop strict informativ. In caz de
neclaritati, se recomanda consultarea si a altor surse de informare.

INFARCT MIOCARDIC

Infarct miocardic boal acut caracterizat prin formarea n miocard a unuia sau a ctorva focare
necrotice, ca rezultat al dereglrii circulaiei sngelui prin vasele coronariene ale inimii. Se dezvolt mai
des la brbai n vrst de 4060 de ani, dar poate s apar i la persoane mai tinere. Cauza principal
a infarctului miocardic este ateroscleroza arterelor coronariene. Uneori infarctului miocardic se poate
produce n urma emboliei unui vas coronarian, provocat de endocardit, tromboflebit, leziuni
inflamatoare de natur reumatic i sifilitic ale vaselor coronariene, de endarterit obliterant,
periarterit nodoas . a. Dintre factorii care predispun la dezvoltarea infarctului miocardic pot fi
enumerai: fumatul, abuzul de buturi spirtoase, supraefortul fizic, surmenajul intelectual,
suprancrcarea stomacului, nervozitatea, supraoboseala, emoiile negative . a. Tabloul clinic al
infarctului miocardic a fost descris pentru prima dat n 1909 de ctre clinicienii. rui V. P. Obrazov i
N. D. Stragesco, care au stabilit 3 forme clinice de baz ale bolii: anghinoas, astmatic i abdominal
(gastralgic). Mai trziu au fost descrise i aa-zisele infarctul miocardice atipice, cum e forma
cerebral, care stimuleaz atacul de apoplexie (hemoragie sau tromboza a unui vas cerebral), durerile
violente n regiunea umrului stng sau n mna stng, n regiunea maxilarului inferior . a. Infarctul
miocardic fr dureri survine foarte rar. Cnd este nsoit de dureri, acestea apar, de regul, brusc,
dup vreo emoie sau suprancordare muscular, uneori dup crize repetate de stenocardie.

La diagnosticarea infarctului miocardic un rol deosebit revine datelor obinute prin electrocardiografie.

Forma anghinoas a infarctului miocardic este nsoit de intense dureri retrosternale i precordiale,
care snt constrictive, apstoare i iradiaz n umrul i mna stng, uneori n mna dreapt, n
regiunea gtului i cea a maxilarului inferior, n epigastru. Cte odat durerea este att de intens, nct
provoac oc cardiogen, manifestat prin slbiciune general foarte pronunat, adinamie, paliditate,
sudoare rece, scderea tenei unii arteriale, pule slab i accelerat. Durerile continu de la jumtate de
or pn la cteva ore i nu dispar nici dup administrarea repetat a validolului ori nitroglicerinei,
uneori nici dup injecii de analgezice. Bolnavul este, de obicei, agitat, nu-i gsete loc i dac durerile
nu-l prsesc timp de mai multe ore, survine aa-numita stare anginoas. Forma astmatic a infarctului
miocardic ncepe cu un acces de astm cardiac i edem pulmonar. Durerile snt nensemnate sau pot
lipsi cu totul. De aceast form de infarctului miocardic sufer oamenii vrstnici, n caz de infarct vast al
miocardului ori de infarct miocardic repetat. Forma abdominal a infarctului miocardic se manifest
prin apariia de cele mai multe ori a unor dureri n regiunea epigastric, nsoit de greuri, vrsturi,
constipaie. Ea este tipic pentru infarctul miocardic localizat n partea postero-bazal a miocardului.
Infarctul miocardic fr dureri apare, de obicei, la oamenii vrstnici. n asemenea cazuri pe primul plan
se situeaz simptoamele caracteristice ale insuficienei cardiovasculare, ale colapsului sau ale ocului
cardiogen, diferite dereglri de ritm ori blocul cardiac de diverse grade. ntruct infarctul miocardic este
o afeciune grav, persoana la care apar brusc dureri retrosternale insuportabile sau dureri n regiunea
inimii i care nu dispar dup administrarea nitroglicerinei necesit asisten medical de urgen. Pn
la sosirea medicului bolnavul va sta culcat, i va pune sub limb nc o tablet de nitroglicerin. Este
indicat, de asemenea, aplicarea cataplasmelor de mutar sau de ardei rou n dreptul inimii i n
regiunea sternului, a termofoarelor cu ap cald la mini i picioare.

16 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
SPONDILOZ

Spondiloz afeciune cronic a coloanei vertebrale, caracterizat prin modificri distrofice ale
discurilor intervertebrale i calcificarea ligamentelor n regiunea de fixase a lor de vertebre. Se
ntlnete, mai ales, la persoanele de vrst naintat i se dezvolt n urma dereglrilor metabolice,
traumelor coloanei vertebrale, a unor boli infecioase, a muncii fizice grele etc. n caz de spondiloz,
schimbrile patologice ale discurilor intervertebrale i ale aparatului ligamentelor se pot produce n
orice regiune a coloanei vertebrale, dar se localizeaz mai des n regiunea ei lombar. Boala are o
evoluie ndelungat i se manifest n mod diferit. Unii bolnavi simt dureri periodice n regiunea
alelor, dureri care se intensific pe msura schimbrii vremii; obosesc i simt o oarecare limitare a
micrilor n coloana vertebral (la aplecarea sau ntoarcerea capului, trunchiului). Uneori spondiloz
decurge latent i poate fi diagnosticat numai printr-un examen rentghenologic, efectuat cu vre-o alt
ocazie.

MIOPIE

Miopie (gr. myops, myopos-care mijete ochii, miop)-viciul de refracie al ochilor caracterizat prin
intersectarea razelor de lumin naintea retinei, din care cauz imaginea obiectelor deprtate apare
neclar.

Miopia depinde de puterea de refracie a corneei i cristalinului de lungimea axei ochiului i de ne

corespunderea reciproc a acestuia. Pentru a vedea mai clar, miopul i mijete ochii, i ncordeaz
privirea ceea ce duce la astenopie muscular, dureri de cap, oboseal, dereglarea vederii binoculare,
strabism (ncruciarea ochilor) .a. Se disting Miopia congenital (uneori poate fi i ereditar), ntlnit
foarte rar, i Miopia dobndit, care este cea mai frecvent. Dup gradul de manifestare, determinat cu
ajutorul lentilelor concave divergente i msurat n dioptrii, se deosebesc: Miopia uoar (pn la 3
dioptrii), Miopia medie (3-6 dioptrii) i Miopia forte sau Miopia avansat (peste 6 dioptrii). Dup
evoluia clinic se disting Miopia staionar (nu progreseaz) i Miopia evolutiv, care progreseaz i
poate atinge un grad foarte nalt, din care cauz este considerat Miopia malign. Apariia i evoluia
Miopiei este favorizat de mai muli factori; distana prea mic dintre ochi i obiectul de lucru la elevi
i la persoanele de anumite profesii (tipografi, croitori, contabili .a.), eluminarea insuficient a locului
de munc, poziia incorect a corpului n timpul cititului i scrisului, ne corespunderea dintre nlimea
elevului i cea a bncii .a. Miopia poate fi o urmare a RAHITISMULUI, TUBERCULOZEI,
REUMATISMULUI, TOXOPLASMOZEI, avitaminozei .a. Tratamentul Miopiei depinde de gradul i
forma ei de manifestare i este indicat i efectuat de ctre medicul oculist. Miopia poate fi corectat
att cu ajutorul medicamentelor, ct i prin ochelari; n unele cazuri este necesar i intervenia
chirurgical. Persoanelor cu Miopie uoar sau medie li se recomand ochelari bifocari ce se vor purta
permanent, la care lentila inferioar are cu 1-2 dioptrii mai puin dect cea superioar. Persoanelor cu
Miopie avansat li se recomand ochelari telescopici. ntruct unele forme de Miopie, dac nu sunt
tratate, pot avea urmri foarte grave, ca hemoragia intraocular, CORIORETINITA, DEZLIPIREA DE
RETIN, care reduc considerabil vederea, iar uneori pot duce chiar la orbire, miopii trebuie s respecte
cu strictee toate indicaiile i sfaturile medicului.

Profilaxia Miopiei prevede: a) mbuntirea condiiilor de munc pentru a micora ncordarea ochilor
(iluminarea bun a claselor, a locului de lucru, bnci construite corect prevzute cu speteaz i pupitru,
cri culese cu caractere mari, ntreruperile n timpul muncii i al leciilor pentru ca ochii s se
odihneasc; b) ntrirea i clirea organismului prin respectarea regulelor de IGIEN PERSONAL,
practicarea exerciiilor de gimnastic, meninerea unui regim alimentar corect i a unei raii alimentare
variate, bogate n vitamine, tratamentul la timp al anemiei i bolilor infecioase; c) evidena i
tratamentul periodic al persoanelor cu Miopia evolutiv. Acestor persoane li se interzic muncile care

17 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
necesit eforturi fizice, ncordarea vederii (de exemplu, la executarea unor piese mici), precum i unele
discipline sportive (boxul, trnta, sriturile). Elevii cu Miopie avansat, sunt ajutai la alegerea profesiei.
Pentru prevenirea Miopiei are o mare importan efectuarea periodic a examenului medical
profilactic al copiilor de vrst precolar i colar. Prinii vor avea grij ca n timpul cititului sau
scrisului copiii s-i in corpul ntr-o poziie corect. Copiii care in prea aproape cartea de ochi sau
citesc cu privirea ncordat, trebuie examinai de medicul oculist.

ANEXIT

Anexit (din lat. adnexa anexe)inflamaie a anexelor uterului (a trompelor uterine i

ovarelor).Este provocat de streptococi, stafilococi, gonococi, colibacili, mico-bacteria tuberculozei . a.
Infecia nimerete n anexe din vagin sau uter n timpul avortului (mai ales, al celui criminal), naterii,
menstruaiei, actului sexual, precum i prin vasele sangvine i cele limfatice din alte organe i esuturi
n cazul diferitelor boli infecioase (tuberculoz, angin . a.). Anexita apare mai des cnd scade
rezistena organismului fa de unii factori nocivi (suprarcire, surmenaj, ncordare nervoas . a.).
Poate fi acut sau cronic. Anexita acut se manifest prin dureri n loja inferioar abdominal i n
regiunea osului sacru, intensificndu-se n timpul defecaiei i al miciunii; crete temperatura corpului;
n cazurile grave survin greuri, vrsturi, balonri; se nrutete starea general a organismului.

Uneori anexita poate avea urmri grave, cum este, de ex., peritonita, cauzat de ptrunderea n
cavitatea abdominal a puroiului din trompele uterine inflamate. Tratamentul se efectueaz, de obicei,
la spital. Dac el se face n condiii de ambulatoriu, are o mare importan respectarea regimului
prescris de medic referitor la administrarea medicamentelor, deoarece scderea temperaturii i
atenuarea durerilor nc nu nseamn vindecarea definitiv; nu se admite aplicarea termoforului pe
abdomen pentru a micora durerile, fiindc aceasta poate agrava boala. Bolnavele vor urmri ca s
aib scaun regulat i s urineze la timp; din raia alimentar se vor exclude alimentele picante; n
perioada acut se interzic categoric raporturile sexuale. Anexita acut netratat poate trece n form
cronic.

Anexita cronic evolueaz cu acutizri periodice, care apar din cauza rcelilor repetate, a surmenajului,
n timpul menstruaiei sau dup avort . a. Durerile se intensific, crete temperatura corpului, se
schimb caracterul menstruaiei (devine abundent, dureaz mult timp, uneori este dureroas); se
nrutete starea general, femeia poate s-i piard capacitatea de munc pentru un timp
ndelungat. Aderenele aprute ca urmare a inflamaiei trompelor uterine nchid parial sau complect
lumenul acestora, cauznd sarcin extrauterin sau sterilitatea. Tratamentul ndelungat i sistematic,
precum i buna voin a femeii fac s dispar toate tulburrile care apar n caz de anexit. Pentru a
preveni anexita, femeia trebuie s se pzeasc de rceal; pe timp umed i friguros s poarte lenjerie
de corp clduroas (mai ales n timpul menstruaiei), s evite raporturile sexuale ocazionale i
avorturile. Dac, ns, n timpul bolii femeia a rmas gravid, sarcina nu trebuie ntrerupt, deoarece
graviditatea contribuie, de regul, la vindecarea anexitei. Pentru profilaxia anexitei au o mare
importan exerciiile fizice, plimbrile la aer, alimentaia raional.

PNEUMONIE

Pneumonie (gr.PNEUMON plmn) inflamaie a parenchimului pulmonar. Este provocat de

pneumococi, streptococi, stafilococi, de unele virusuri, adenovirusurim gaze toxice, benzin li
favorizeaz de oscilaiile mari de temperatur atmosferic, suprarcire, afeciunile acute i cronice ale
cilor respiratorii superioare, de avitaminoze, tulburri ale circulaiei pulmonare, cauzate
de insuficiena cardiac, etc., un anumit rol l joac i anotimpul numrul cazurilor de pneumonie
crete n ianuarie martie i scade n august octombrie. Boala se ntlnete la oameni de orice

18 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
vrst , ns cel mai frecvent la oameni tineri. Dup localizarea procesului patologic se deosebesc
diferite varieti de pneumonie, dintre care principalele sunt pneumonie crupoas, numit i
pneumonia lobar, caracterizat prin inflamaia unui lob pulmonar n ntregime, i pneumonie n
focar, numit i bronhopneumonie, caracterizat prin localizarea procesului inflamator n una sau n
cteva zone limitate ale unuia sau a ctorva lobi pulmonari.

Pneumonia crupoas ncepe subit cu un frison puternic (dureaz 1-2 ore), febr (pn la 39-40C),
dureri de cap, junghi toracic, dispnee, tus (la nceput seac, iar peste o zi-dou cu sput de culoare
ruginie). Bolnavul prefer s stie culcat pe spate sau pe partea dureroas a toracelui, obrajii lui devin
rumeni, buzele i vrful nasului se nvineesc, uneori apar erupii herpetice pe buze. Respiraia
devine accelerat, superficial i nsoit de vibraia aripilor nasului. Pneumonia crupoas evolueaz
n 2-3 sptmni i se termin de cele mai multe ori cu nsntoirea deplin a
bolnavului. Bronhopneumonia survine n urma catarului cilor respiratorii superioare, bronitei
acute, manifestndu-se prin frisoane, creterea temperaturii pn la 38-39C, slbiciune, dureri de
cap, dureri n cutia toracic, tus seac ori cu sput muco-purulent, uneori hemoragic. Febra se
menine 3-7 zile, apoi scade.

Odat cu progresarea pneumoniei predomin simptoamele caracteristice bronectaziei, emfizemului

pulmonar sau pneumosclerozei, care pot duce la insuficien pulmonar, ulterior la insuficien
cardiac. n timpul acutizrii pneumoniei bolnavii se plng la tus seac sau de sput muco-purulent,
uneori cu snge, dureri n cutia toracic, nduleal, slbiciune general, scderea capacitii de
munc. Pneumonie se trateaz n toate cazurile dup indicaiile i sub controlul medicului.
Tratamentul const n administrare de antibiotice, de expectorante (ipecacuan, termopsii), consumul
de lichide (ceai, sucuri) n cantiti pn a 1,5-2 litri pe zi, inhalaii de oxigen, aplicarea ventuzelor,
exerciii de gimnastic pentru nlesnirea respiraiei, alimentaie raional etc.

n perioada de remisie bolnavii se afl sub supravegherea medicului; de 2 ori pe an (primvara i

toamna) ei sunt supui unui control medical i unui tratament antirecidivant. Se recomand, de
asemenea, un tratament sanatorial.

Profilaxia: msuri igienice generale (regim de munc i alimentar raional, cultur fizic,
clirea organismului), tratamentul la timp al tonzilitei, sinuzitei; combaterea gripei, traheitei,
bronitei acute; respiraie normal prin nas etc.

ASTM BRONIC

Astm bronic (din gr. asthma sufocare i bronchos bronhie) boal alergic cronic a
sistemului respirator, ce se manifest prin accese periodice de sufocare, dispnee expiratorie, provocate
de spasmul muscular al bronhiilor mici, edemaierea mucoasei i obturarea lor cu mucus bronhic
vscos. Se dezvolt la persoanele cu sensibilitatea crescut a mucoasei cilor respiratorii superioare i
bronhiilor la diverse alergene, n special de provenien ioxogen, care nimeresc pe mucoas mpreun
cu aerul inspirat. Din cauza aciunii ndelungate a alergenelor n asociere cu ali factori nefavorabili
(surmenaj, rceal, diverse boli inflamatoare, predispoziia ereditar . a.) organismul devine peste
msur de sensibil. Astma bronic infecioas se dezvolt sub influena alergenelor de natur
infecioas (bacteriilor, virusurilor . a.). Apare mai frecvent pe fondul unor afeciuni cronice ale
organelor respiratorii (bronit, pneumonie, bronectazie) sau al proceselor inflamatoare ale
sinusurilor paranazale (sinuzita maxilar i cea frontal). Astma bronic neinfecioas este provocat
de praf, de polenul unor plante, mai ales al celor anemofile, de sporii unor ciuperci patogene,
particulele minuscule de ln, pene, pr, solzi de pete, de unele substane chimice, de hrana uscat
pentru petii.de acvariu, de unele medicamente, produse alimentare (ou, ciocolat, ciuperci, fragi,
portocale). n apariia crizelor de astm bronic un rol important le revine particularitilor individuale

19 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
ale sistemelor nervos i endocrin, factorilor climaterici. Astma bronic se acutizeaz, de regul, n
urma emoiilor negative, schimbrii brute a temperaturii i presiunii atmosferice, creterii umiditii
aerului, mai ales primvara i toamna. Criza de astma bronic apare brusc, n deosebi noaptea.
Bolnavul se sufoc, respir anevoios i zgomotos, apoi ncepe s tueasc, elimin cu greu puin sput
vscoas; pentru a-i uura respiraia se sprijin cu minile de scaun, pat . a., ncordndu-i muchii
cutiei toracice. Peste un oarecare timp el ncepe s respire mai uor, s elimine mai lesne sputa i
treptat se linitete. Tratamentul (medicamentos, fizioterapic, gimnastic medical) se face dup
indicaiile medicului. Se aplic pe larg i tratamentul balneosanatorial, ns, el nu n toate cazurile d
rezultatele dorite, deoarece factorii climaterici exercit asupra organismului o influen strict
individual. Snt indicate staiunile balneoclimaterice cu clim blnd i uscat. n tratamentul Astmei
bronice are o mare importan determinarea naturii alergenului i nlturarea lui. Dac aceasta este
imposibil, se recurge la desensibilizarea organismului cu anumite preparate medicamentoase.
ntrebuinarea preparatelor antiastmatice fr consultaia medicului poate duce la complicaii.

TROMBOFLEBIT

Tromboflebit (gr.THROMBOS- cheag, bo, ghem i PHLEPS (PHLEPSOS) ven) inflamaie a unei
vene i formarea n lumenul ei a unui tromb. Se ntlnesc mai des la femei, la care atac, de regul,
venele membrelor inferioare. Este cauzat de modificarea compoziiei i creterea
coagulabilitii sngelui, lezarea integritii peretelui venos etc. poate fi o complicaie a unor boli
infecioase (tifos exantematic, grip, dizenterie etc.), procese inflamatoare purulente (flegmon,
carbuncul, osteomielit), a naterilor sau avorturilor, precum i a dilatrii varicoase a venelor. Dup
evoluie se disting tromboflebit acut, tromboflebit subacut i tromboflebit cronic; dup
localizare tromboflebit venelor superficiale (subcutanate) i tromboflebit venelor profunde
(tromboflebit venelor uterine, tromboflebit venelor bazinului, tromboflebit venelor femurale).
Tromboflebit se manifest, de regul, prin edem pronunat i dureri de extremitatea lezat () a crei
piele devine dur, lucioas, palid sau cianotic, prin dilatarea venelor, creterea temperaturii (pn
la 40C), frisoane i nrutirea strii generale a organismului. Tromboflebit acut a venelor
superficiale poate fi tratat de ctre medic la domiciliul bolnavului. Persoanele care sufer de
tromboflebit cronic a venelor profunde ale membrelor inferioare vor purta n permanen un
ciorap elastic sau un pansament special, vor face zilnic gimnastic curativ. n perioadele de remisie se
recomand proceduri fizioterapice i balneoterapice.

VARICE

Varice (din lat. varix nod), dilataie varicoas a venelor boal caracterizat printr-o permanent
dilataie neregulat a venelor. Se ntlnete mai des la venele din partea inferioar a corpului (picioare,
rect, vulv . a.). Este cauzat de creterea tensiunii sngelui n vene i de reducerea concomitent a
elasticitii pereilor acestora. n cazul varicei membrelor inferioare la aceast cauz se asociaz i
insuficiena valvulelor venoase, datorit dilatrii peretelui venos. Ca urmare masa de snge care circul
prin ven devine nentrerupt pe toat lungimea acesteia i apas cu toat greutatea asupra peretelui
venos, deformndu-l i mai mult. Factorii, care contribuie la apariia varicei snt munca sistematic n
poziie vertical (de ex., la strungari, lctui, spltorese, buctari, chirurgi, frizeri), comprimarea
venelor cu jartierele, apsarea asupra uterului n timpul sarcinii, staza sngelui n caz de boli
cardiovasculare . a. Bolnavii de varice se simt obosii, au senzaii de greutate i durere n picioare, mai
alee spre sfritul zilei de munc. Venele dilatate i schimb configuraia, cptnd un aspect de
cordoane i noduri de culoare vineie. n cazul cnd boala progreseaz, la manifestrile clinice
enumerate se asociaz i edemaierea (nflarea) picioarelor, mersul devine ngreunat sau chiar
imposibil. Din cauza troficitii sczute i stazei venoase pot aprea complicaii grave (ulcere troficei,
inflamaia venelor, tromboflebita, trombi).

20 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
Se recomand evitarea muncii ndelungate stnd n picioare, inerea picioarelor n timpul nopii i
periodic ziua n poziie ridicat, purtarea ciorapilor elasticii sau a bandajului elastic, practicarea
notului, ciclismului (stimuleaz circulaia sngelui n membrele inferioare), gimnasticii; evitarea
modului de via sedentar, reducerea consumului de carne, renunatul la buturile alcoolice i la
fumat.

HEMOROIZI

Hemoroizi (gr.HAIMA, HAIMATOS snge i RHOE scurge) dilatare varicoas a venelor rectului, n
special a celor din regiunea anal. Este cauzat de stagnarea sngelui n venele rectului i ale organelor
din micul bazin n urma constipaiilor cronice, muncii fizice grele, a modului sedentar de
via, presiunii asupra venelor a unor tumori i inflamaii genitale, ale uterului gravid, cirozei
hepatice, decompensrii activitii cardiace etc. Un anumit rol l joac i rezistena insuficient
(nnscut sau dobndit) a pereilor venelor rectului, precum i particularitile structurii
lor anatomice. Hemoroizii se ntlnesc mai des la brbai de 30-60 ani. Ei pot fi interni (situai n
canalul anal mai sus de sfincter) i externi (situai la exteriorul anusului). n majoritatea cazurilor
hemoroizi se dezvolt treptat. La nceput n regiunea anal apar senzaii de greutate i mncrime,
uneori dureri, constipaii (n special dup consumul buturilor alcoolice sau dup o munc fizic grea),
apoi urmeaz sngerri (n picturi, iar uneori n cantiti mari de snge) n timpul defecaiei.
Progresnd, boala evolueaz cu acutizri periodice, intervalele dintre acestea devenind tot mai scurte,
iar hemoragiile tot mai frecvente i mai abundente. Cnd nodulii hemoroidali interni se prolabeaz
la exterior i se stranguleaz, bolnavul simte dureri violente; n acest caz, nodulii sunt inflamai,
compaci i au o culoare albastr-ntunecat, uneori neagr.

Hemoroizii pot duce la complicaii grave: tromboflebit, flegmon perirectal, metastaze purulente,
sepsies etc. Raia alimentar a persoanelor cu hemoroizi trebuie s fie bogat n fructe i legume, iar
condimentele, mncruri picante, buturi alcoolice i alte alimente care favorizeaz apariia
constipaiilor s fie eliminate din ea.

COLIT

Colit (din gr. kolon intestinul gros) inflamaie a intestinului gros. Este provocat de
microorganisme patogene (igele, colibacili, streptococi, stafilococi, bacterii din grupul proteus . a.),
protozoare parazite (amibe, lamblii, balantidii), vermi intestinali, substane toxice (arsen, sublimat,
plumb), de unele medicamente administrate timp ndelungat fr supravegherea medicului . a. La
dezvoltarea colitei contribuie gastrita anacid, pancreatita., hemoroizii, anomaliile intestinale, unele
tulburri metabolice i afeciuni endocrine (tireotoxicoza, obezitate, podagr, boala Addison). Boala
poate evolua acut i cronic. Colita a c u t ca afeciune de sine stttoare se ntlnete rar. De regul,
ea constituie un simptom al toxiinfeciilor alimentare, gastroenteritei, dizenteriei, febrei paratifoide i
al altor boli infecioase. ncepe, de obicei, brusc cu diaree (scaun de 510 ori pe zi), creterea
temperaturii (3839C), dureri abdominale localizate n diferite sectoare ale intestinului gros, sete,
lipsa poftei de mncare. Masele fecale snt, n majoritatea cazurilor, lichide, coninnd o cantitate mare
de mucus, deseori i snge. Abdomenul este dureros la palpare. Colita cronic apare mai frecvent n
urma colitei acute tratate insuficient, dar poate fi i o consecin a nclcrii regimului alimentar, a
abuzului de buturi spirtoase, dis-bacteriozei . a. Se manifest prin dereglarea funciei intestinale,
caracterizat prin diaree. Uneori diareea alterneaz cu constipaia sau cu scaunul normal. Adesea apar
senzaii false de defecaie, urmate de eliminarea de gaze i de mucus cu snge, dureri intestinale
periodice sau chiar n timpul defecaiei, greuri, rgieli cu aer, gust neplcut n gur, senzaii de
greutate n regiunea stomacului. Se constat, de asemenea, iritabilitate, somn nelinitit, durere n
abdomen, mai ales la palparea lui, dureri de cap, stare depresiv. Masele fecale snt uneori spumoase;

21 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
ele pot conine particule de alimente nedigerate, mucus . a. Colita cronic evolueaz ani de-a rndul,
acutizndu-se periodic, mai ales vara, cnd se consum multe legume i fructe crude. Tratamentul este
prescris de medic. Are o mare importan regimul dietetic. n Colita acut se recomand un regim de
cruare: ceai tare fr zahr, pesmei din pine alb, zeam de orez i de afine. Peste 2 zile n raia
alimentar se adaug brnz de vac, chiftele fierte n aburi (n caz de diaree) sau mere fr coaj
100150 g (n caz -de constipaie). n perioada de acutizare a colitei cronice din raia alimentar se vor
exclude produsele alimentare iritante i cruditile.

PROFILAXIA colitei prevede nlturarea factorilor etiologici, alimentaie raional i tratamentul la

timp.

CONSTIPAIE

Constipaie (din lat. constipare a strnge, a aduna), coprostaz reinerea timp ndelungat a
maselor fecale n intestin (mai mult de 48 ore), sau evacuarea lor anevoioas i sistematic incomplect.
Este un sindrom frecvent al unor boli provocate de dereglarea funciei intestinului gros i a actului
defecrii. n funcie de cauz se deosebesc: constipaie alimentare, condiionate de alimentaia
neregulat, consumul unor cantiti insuficiente de alimente de origine vegetal (legume i fructe
bogate n celuloz, vitamine, sruri de kaliu . a.) i de alimente lichide, inclusiv apa; constipaii
neurogene, caracteristice pentru unele boli ale organelor interne (de ex., boal ulceroas, colecistit) i
ale sistemului nervos (tulburrile circulaiei sangvine cerebrale, traumele mduvei spinrii i ale
creierului . a.); constipaii psihogene, legate de obinuina de a reine sistematic, evacuarea maselor
fecale din intestinul gros; constipaii inflamatoare, aprute la bolnavii de colit cronic; constipaii
mecanice, provocate de stenoze, spasme, tumori intestinale, aderene n cavitatea abdominal i de
alte obstacole care limiteaz peristaltismul intestinal; constipaie toxice, cauzate de intoxicaii cu
plumb, mercur, atropin . a. constipaii e n d o c r i n e, pricinuite de tulburri funcionale ale
glandelor endocrine (tiroid, hipofiz, ovare . a.); constipaii anorectale, favorizate de diverse leziuni
ale anusului i rectului (bunoar, hemoroizi, fisuri anale . a.). Snt predispuse la constipaii, mai ales,
persoanele cu un mod de via sedentar i btrnii cu aparatul masticator defecture, nevoii s
consume timp ndelungat- alimente pasate. Oamenii care sufer sistematic de constipaie snt palizi i
nervoi, au dureri de cap, insomnie, ameeli, gust neplcut n gur, limba acoperit cu un strat albicios,
pofta de mncare sczut, abdomenul balonat (meteorism) . a. Ei trebuie consultai de medic, care
printr-un examen medical complex va stabili cauza constipaiei i va prescrie tratamentul respectiv.
Principalele msuri de prevenire a constipaiei includ respectarea regimului alimentar i a dietei,
indicate de medic strict individual (inndu-se cont de cauza constipaiei), evitarea sedentarismului,
practicarea plimbrilor i a exerciiilor de gimnastic. Dintre produsele alimentare se recomand
legume i fructe proaspete, pine neagr, lapte prins i chefir proaspt. Se va limita cantitatea de pine
alb, macaroane, tieei cu lapte. Alimentele pasate, ceaiul tare, ciocolata i buturile spirtoase se vor
exclude din raia alimentar. Se interzic administrarea sistematica a purgativelor fr indicaia
medicului, precum i clismele evacuatoare, deoarece n unele cazuri aceste msuri pot contribui la
atonia intestinal, iar ca urmarela agravarea constipaiei.

PROFILAXIA constipaiei const n stabilirea unui regim corect de munc, de trai i de alimentaie
(luarea mesei la ore fixe), alternarea raional a orelor de munc cu cele de repaus, o alimentaie
variat cu produse de origine vegetal i produse de origine animal, dozate raional. Are o deosebit
importan deprinderea de a evacua zilnic coninutul intestinului, mai ales, dimineaa, ncepnd din
frageda copilrie. n felul acesta se va forma un reflex stabil de defecaie, care va asigura buna
funcionare a intestinului i a celorlalte organe digestive.

22 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
ARITMIE

Aritmie (din gr. a particul de negaie i rythmos ritm) ritm anormal al contraciilor inimii
aprut n urma tulburrilor automatismului, excitabilitii i conductibilitii ei. Are mai multe cauze. n
apariia aritmiei un rol important l joac modificrile din sistemul nervos central i din cel vegetativ,
dereglrile echilibrului iolectrolitic, n deosebi, al ionilor de kaliu i natriu, arsurile, interveniile
chirurgicale mari i traumele. Aritmia poate fi provocat, de asemenea, de diferite tulburri endocrine,
de unele preparate medicamentoase, substane toxice, de inflamaia diferitelor organe, sepsis, tumori,
precum i de leziunile inflamatoare, necrotice, degenerative i sclerotice ale miocardului, nsoite de
modificri organice n structura anatomic a vdmii. n dependen de devierile principalelor
caracteristici electro-fiziologice ale miocardului se deosebesc: aritmii provocate de dereglrile
automatismului, excitabilitii i conductibilitii inimii.

n urma dereglrilor automatismului cardiac apare aritmia sinuzal, caracterizat prin modificarea
periodic a ritmului ciclurilor cardiace, legate de tulburarea activitii nodului sinuzal. Accelerarea
contraciilor cardiace pn la o frecven de peste 90 pe minut poart denumirea de tahicardie
sinuzal, iar rrirea lor pn la o frecven de pn la 60 pe minut denumirea de bradicardie sinuzal.
Aceste forme de aritmii apar la persoane tinere, uneori i la oameni n vrst sntoi. n cazuri de
dereglare a excitabilitii inimii apare extrasistola sau tahicardia paroxistic.

Extrasistola se caracterizeaz printr-o contracie prematur a inimii sau a ventriculelor ei n urma

apariiei unui impuls suplimentar dintr-un focar de excitaie patologic, localizat n diferite regiuni ale
inimii. n dependen de localizarea acestui focar se deosebesc: extrasistola arterial, atriuventricular
i ventricular.

Tahicardia paroxistic se manifest prin contracii cardiace ritmice i frecvente (150220 pe minut),
care apar brusc, sub form de crize. Se constat mai des la bolnavii cu diferite dereglri ale sistemului
nervos central, la bolnavii de tireotoxicoz i mai rar la cei cu afeciuni cardiace. Dereglarea
conductibilitii se manifest prin ncetinirea sau prin ntreruperea complect a conducerii impulsurilor
de la nodul sinuzal spre ramificaiile terminale ale sistemului de conducere al inimii, instalndu-se astfel
blocurile cardiace. Se deosebesc: blocul sinoatrial, care const n dereglarea conducerii impulsului de la
nodul sinuzal spre atrii; blocul intraatrial, caracterizat prin dereglarea conducerii impulsului sinuzal n
atrii; blocul atrioventricular (incomplect i complect) dereglarea transmiterii impulsului de la atrii
spre ventricule; blocul intra-ventricular, provocat de dereglarea conductibilitii impulsului prin
ramurile fasciculului His i prin fibrele Purchine.

Fibrilaia atrial constituie o stare a miocardului atrial, caracterizat prin apariia unor contracii slabe
i accelerate (cca. 400600 pe minut) ale unui grup de fibre muscul are separate. n acest caz apare
blocul atrioventricular funcional, deoarece nu toate impulsurile din atrii nimeresc n ventricule i
acestea se contracteaz discordant cu o frecven de 80180 pe minut.

Fluterul atrial se aseamn cu fibrilaia, ns undele de contracie au o amplitudine mai mare, iar
frecvena lor este mai mic (240310 pe minut).

Fluterul i fibrilaia ventriculelor este o stare grav a inimii, caracterizat printr-o dereglare brusc
(fluter) sau total (fibrilaie) a activitii ntregului miocard i necesit asisten medical de urgen.

HIPERTENSIUNE

Hipertensiune (gr.HYPER supra, prea mrit i lat.TENSIO ncordare, tensiune)

creterea presiunii hidrostatice peste valorile ei normale n cavitile organismului, n organele

23 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
cavitare i n vase. Terminul hipertensiune este folosit mai mult pentru a desemna presiunea
intracranian crescut (hipertensiune cranian) i presiunea mrit a sngelui n artere (hipertensiune
arterial) i n vene (hipertensiune venoas). Aceste forme de hipertensiune au importan clinic a
diagnosticarea unor boli (de ex., renale, endocrine) i stri patologice (leziuni ale sistemului nervos
central). n mod deosebit este studiat hipertensiune n vasele sangvine care poate fi general
(denumit i hipertensiune de sistem) i regional. De regul prin hipertensiune de sistem este
desemnat hipertensiune arterial, cnd tensiunea crete n majoritatea arterelor circulaiei sangvine
mari, inclusiv n cele magistrale. Hipertensiune venoas are un caracter de sistem totdeauna, cnd este
ngreuiat circulaia sngelui venos prin cavitatea dreapt a inimii ( de ex., n caz de pericardit,
insuficien miocardic a ventriculul cardiac drept, vicii ale valvulei cardiace tricuspide). Drept
exemplu de hipertensiune regional servete hipertensiune venoas portal. Hipertensiune
arterial este un simptom de boal al bolii hipertonice denumire tradiional pentru hipertensiune
arterial primar (esenial). Ea poate fi cauzat att de mrirea rezistenei peretelui vaselor sangvine,
mai ales ale celor mici, ct i de mrirea volumului de snge pompat de inim ntr-un minut n urma
suprancordrilor fizice i psihice, aciunii unor ageni termici, medicamente etc. Deseori noiunea de
hipertensiune se confund cu hipertonia, prin care se nelege creterea tonusului muscular al
unui organ peste valorile lui normale.

ATEROSCLEROZ

Ateroscleroz (din gr. athera fiertur i sklerosis ntrire) boal cronic caracterizat prin
ngustarea treptat a lumenului arterelor i dereglarea funciei lor. n sectoarele pereilor arteriali
lezai se formeaz un esut fibros, se acumuleaz colesterol i alte substane, apar ulceraii i
tromboze. Lezeaz aorta, vasele coronare, vasele creierului, rinichilor, picioarelor. Ateroscleroza este
una dintre cauzele principale ale pierderii capacitii de munc i ale morii premature a oamenilor.
Dei atac mai des oameni n vrsta, ateroscleroza se dezvolt i la tineri. Este condiionat de supra-
ncordrile neuropsihice, sedentarism, inactivitate fizica, fumat, consumul de buturi spirtoase,
alimentaie abundent i bogata n colesterol. La dezvoltarea aterosclerozei contribuie i unele
particulariti ereditare, modificri anatomio-fiziologice ale glandelor cu secreie interna, schimbri
neuro-umorale. Analiza sngelui indic un coninut mrit de colesterol, mai ales de lipoproteine. n
perioada iniial de dezvoltare aterosclerozei se manifest prin simptome caracteristice multor boli
somatice: tulburri vasomotoare, dureri de cap, ameeli, dureri pericardiace nedeterminate, scderea
capacitii de munc . a. Tabloul clinic al bolii evolueaz n trei perioade ischemic, necrotic (care
uneori poate lipsi) i sclerotic. Ateroscleroza arterelor coronare se manifest prin angin pectoral
(stenocardie), infarct miocardic, cardioscleroza aterosclerotic. Ateroscleroza arterelor cerebrale se
caracterizeaz prin tulburri de memorie i de scris, psihoz, tremur de tipul parkinsonismului,
hemoragii cerebrale . a. ateroscleroza vaselor renale are un debut sub form de hipertensiune, mai
trziu cu simptoame de nefroscleroz primar i insuficien renal.

CARDIOSCLEROZ

Cardioscleroz (din gr. kardia inim i skleros dur, lipsit de elasticitate) proces patologic
caracterizat prin nlocuirea fibrelor de miocard cu esut conjunctiv. Este una dintre cele mai des
ntlnite complicaii ale aterosclerozei arterelor coronariene, infarctului miocardic, miocarditelor,
miocardiodistrofiei . a. Poate avea un caracter difuz, afectnd o mare parte a muchiului cardiac sau
local, fiind asociat cu cicatrizarea focarului de necroz (bunoar, n urma infarctului miocardic).

Formarea abundent a esutului conjunctiv n locul fibrelor musculare condiioneaz scderea

capacitii de contracie a inimii, dereglri de ritm . a. Cardioscleroza evolueaz deseori ani de zile fr

24 / 25
 Suport de curs www.lipitori.ro lipitori@lipitori.ro
a fi , simit de bolnav, dar n anumite condiii poate progresa rapid, manifestndu-se prin dispnee,
palpitaii, aritmie, dureri n piept, edem la picioare i alte simptome ale insuficienei cardiace.

ENDARTERIT OBLITERANT

Endarterit obliterant (din gr. endon nuntru i arter; lat. obliterans, -antis uitare, distrugere)
boala grav caracterizat prin afectarea vaselor sangvine i subalimentarea progresiv cu snge a
membrelor inferioare. Este ntlnit mai frecvent la brbai; cauza direct rmne neprecizat, fiind,
ns, bine cunoscui unii factori predispozani, ca rceala ndelungat a picioarelor, traumele
neuropsihice, intoxicarea cronic cu nicotina (fumatul). Iniial snt afectai nervii reglatori ai circulaiei
sangvine la membrul inferior, provocnd spasme de lung durat a arterele magistrale respective;
ulterior are loc sclerozarea pereilor arterelor, ngustarea pn la nchiderea deplin a lumenului
vascular.

Primele manifestri ale endarterita obliterant snt dureri acute n muchii gambei, aprute n timpul
mersului (bolnavul se oprete, nefiind n stare s-i continue drumul), picioarele i devin reci, palide, pe
alocuri apar pete roii sau vinete, pulsul arterelor la piciorul bolnav abia se simte sau dispare cu totul,
crete sensibilitatea la frig. n continuare durerile cresc, devenind insuportabile chiar n stare de
repaus, din care cauza bolnavul sufer de insomnie, asociat cu o stare nevrotica grea. Pielea piciorului
afectat devine lucioas cu descuamarea straturilor superficiale, apar ulceraii, iar n cele din urm se
produce gangrena degetelor, tlpii. De obicei, simptoamele endarterita obliterant apar la un picior,
iar peste un timp i la cellalt. n cazuri grave au loc modificri patologice n vasele inimii, creierului i
ale altor organe. Uneori boala progreseaz rapid, alteori decurge cu acutizri periodice i
mbuntirea relativ a sntii.

25 / 25