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FORMATO: VISITA DOMICILIARIA CENTRO DE ATENCIN INTEGRAL Fecha: 31/10/2014
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FECHA DA MES AO
OBJETIVO DE LA VISITA
NOMBRE DEL O LA
ADOLESCENTE
1. IDENTIFICACIN DE LA VIVIENDA
ZONA URBANA ZONA RURAL
DIRECCIN LOCALIDAD
BARRIO
ACTUAL
ESTRATO SOCIO- TELFON TELFONO
ECONMICO OFIJO MVIL
2. DATOS DE LA VIVIENDA Y EL ENTORNO
TIPO DE VIVIENDA CASA APARTAMENTO CASALOTE CUARTO
MATERIAL PREDOMINANTE DE LAS PAREDES MATERIAL PREDOMINANTE DE LOS PISOS SERVICIOS PBLICOS
BLOQUE, LADRILLO, PIEDRA ALFOMBRA ENERGA ELCTRICA
MATERIAL PREFABRICADO BALDOSA ALCANTARILLADO
MATERIAL VEGETAL (GUADUA, ESTERILLA, MADERA CEMENTO GAS NATURAL DOMICILIARIO
BURDA)
MATERIAL RECICLADO (TEJAS, TELA, CARTN, PLSTICO) MADERA BURDA TELFONO FIJO
OTRO, CUL? TIERRA O ARENA RECOLECCIN DE BASURAS
OTRO, CUL ACUEDUCTO
CONDICIONES AMBIENTALES DISTRIBUCIN DE ESPACIOS FSICOS EQUIPAMIENTOS COLETIVOS
ILUMINACIN VENTILACIN No. DE ESPACIOSQUE TIENE LA VIVIENDA INCLUYENDO
CENTROS DE ATENCIN U HOGARES DE ICBF
ESPACIOS DE SALA, COMEDOR, BAO, COCINA
ADECUAD INADECUAD ADECUAD No. DE DORMITORIOS CENTROS DE EDUCACIN (ESCUELAS, COLEGIOS, UNIVERSIDADES)
INADECUADA
A A A
LIMPIEZA ORGANIZACIN EN PROMEDIO EL NMERO DE PERSONAS QUE
CENTROS DE ATENCIN EN SALUD
OCUPAN CADA CUARTO PARA DORMIR
ADECUAD INADECUAD ADECUAD CENTROS DE RECREACIN Y ESPARCIMIENTO (PARQUES)
INADECUADA
A A A
OBSERVACIN CENTROS CULTURALES (BIBLIOTECA, LUDOTECA, CLUBES)
OTROS, CULES?
ACCESO A SERVICIOS DE TRANSPORTE ESTABLECIMIENTOS PRXIMOS OBSERVACIONES
TRANSMILENIO (ARTICULADO, RUTA ALIMETADORA) BILLARES CASAS DE LENOCINIO
Cra. 7 No. 32-16 Ciudadela San Martn Telfono 327 97 97 www.integracionsocial.gov.co Informacin Lnea 195
PROCESO PRESTACION DE LOS SERVICIOS SOCIALES Cdigo: F-PS-119
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TRANSPORTE PBLICO FORMAL (BUS, BUSETA, COLECTIVO, TAXI) CAMPOS DE TEJO EXPENDIOS
TRANSPORTE PBLICO INFORMAL VIDEO-JUEGOS CANTINAS
NO TIENE
3. ENTORNO SOCIAL-COMUNITARIO
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7. ACCIONES A SEGUIR
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