HISTORIA DE LA CERMICA

La palabra cermica se deriva

del griego keramicos que
significa de tierra. Keramos es
el nombre asignado a la alfarera
o tambin a una cosa
quemable.Una cermica se
puede definir como la
combinacin de 1 o ms metales
con un elemento no metlico
usualmente el oxgeno. La
cermica talvez fue de los
primeros materiales hechos
artificialmente por el hombre y es
de los primeros en haber sido
investigado.

Existen varios tipos de cermica y todos tienen los mismos componentes pero sus
proporciones cambian segn su aplicacin.
La mayora de las cermicas se caracterizan por tener:
Naturaleza refractaria.
Dureza y a la vez susceptibilidad a la fractura.
Inercia qumica.
Propiedades aislantes (baja difusin trmica, conductividad trmica y elctrica).

Jones y Nelly narran la historia de la porcelana dental que retomaremos a continuacin. Se

han encontrado artculos cermicos fabricados que datan de hasta 23,000 aos atrs.
Histricamente hay 3 tipos de materiales cermicos:
1. Earthenware: materiales horneados a baja temperatura con relativa porosidad.
2. Stoneware: aparece en China en el ao 100 a.c. Es horneado en altas
temperaturas lo que resulta en mayor fuerza y resistencia al agua.
3. Porcelana: resulta de fundir barro blanco con piedras de China para producir un
stoneware blanca y translucida.

La cermica ha sido utilizada desde muy antiguo por el hombre. Aparece en el Neoltico y
fue desarrollada por las antiguas civilizaciones que le confirieron las particularidades del
color y el esmalte, etc. La invencin de la porcelana (cermica de mayor calidad y
caractersticas) tiene lugar en China durante la dinasta Tang (618-906), tan pronto fue
conocida en Europa, goz de gran estima y se intent su fabricacin.
La primera imitacin se logr en Florencia durante el siglo XVI (porcelana Mdicis). Sin
embargo, el esplendor de la porcelana se alcanz en el siglo XVIII. La introduccin de la
porcelana en Odontologa tiene lugar con Alexis Duchteau (1714-1792), un farmacutico
parisino que motivado por los problemas de sus prtesis de marfil con el olor y las tinciones,
intent hacer una prtesis dentaria de porcelana en la fbrica de porcelanas de Guerhard.
El trabajo de la porcelana fue un secreto guardado celosamente por los chinos y existieron
muchos intentos por parte de europeos de tratar de imitar este arte. Pero no fue hasta 1717
que un jesuita de apellido dEntrecolles se gan la confianza de los alfareros chinos y le
mostraron el proceso de fabricacin. La composicin de la porcelana que en ese tiempo
los chinos llamaban pasta dura era 50% caoln, 25% feldespato y 25% cuarzo; ahora las
formulas modernas han disminuido el porcentaje de caoln y aumentado el de feldespato
sin contar la adicin de fundentes y fritas. As que la porcelana dental que actualmente
poseemos es el resultado de largos entrenamientos y experiencia.

La propia historia de la porcelana como material dental se remonta a 1774 cuando el

francs Duchateau, impulsado por cambiar sus dentaduras de marfil, prob experimentar
con porcelana. El marfil era un material antihiginico que por su porosidad, adquira mal
olor y se manchaba. Observando la resistencia y durabilidad de los instrumentos cermicos,
Duchateau junto con fabricantes de cermica en Guerhard logro confeccionar el primer
juego de dentaduras minerales. Por supuesto que surgieron problemas como la contraccin
del material durante el horneado que obligaba usar modelos sobredimensionados y el
tamao de partcula era muy difcil de controlar; para llegar hasta la dentadura final, se
requeran de muchas pruebas y correccin de errores antes de entregarse.
Tomando en cuenta sus problemas y tratando de mejorar los procedimientos, Duchateau
se asoci con un dentista de apellido de Chemant con quien mejoro la frmula de
porcelana.

Este slo consigue resultados satisfactorios al asociarse a un dentista de Pars: Nicols Dubois
de Chmant, siendo ste quien, despus de que Duchteau pierda el inters por los dientes
de porcelana una vez obtenidas sus nuevas dentaduras, trabaja activamente
perfeccionando la invencin. Modifica dos veces la composicin de la pasta mineral
original para mejorar su color y estabilidad dimensional, y para mejorar la sujecin de los
dientes a la base tambin de porcelana. En 1788 public sus descubrimientos en folletos
que reuni en la Disertacin sobre dientes artificiales publicada finalmente en 1797.

En 1789 Dubois presenta su invento a la Acadmie des Sciences y la facultad de medicina

de la Universidad de Pars, recibiendo de Luis XVI una patente. En 1792 para escapar de la
Revolucin Francesa se va a Inglaterra donde solicita y le es concedida una patente inglesa
de 14 aos para la manufactura exclusiva de lo que l denominaba dentaduras de pasta
mineral, tambin llamados dientes incorruptibles.

El revolucionario invento de Dubois de Chemant, de las prtesis completas de porcelana,

tena el problema de que la coccin de una sola vez produca encogimiento y distorsin.
Es Giuseppangelo Fonzi (1768-1840), quien present sus prtesis llamadas incorruptibles
terrometlicas en 1808, a una comisin cientfica del ateneo de Arte y la Academia de
Medicina de Pars. Fonzi cre modelos en los que construa dientes individuales de
porcelana. Antes de cocerlos se introduca un clavo de platino debajo de cada diente y
ste, despus, se soldaba a la base de plata u oro de la prtesis. Posteriormente otras
tcnicas mejoraron los dientes de Fonzi.

En Inglaterra Claudius Ash, un orfebre que empez a fabricar dientes de porcelana fina en
1837, pocos aos ms tarde introdujo el diente tubo que poda insertarse por un tubo en
la dentadura; su uso se extendi para puentes y prtesis completas.
En 1851, John Allen de Cincinnati patent los dientes de enca continua, prtesis que
consista en dos o tres dientes de porcelana fundidos en un pequeo bloque de porcelana
coloreado como la enca.

Las coronas jacket se originaron en 1873 gracias al concepto de Beers y la creacin de un

mtodo de confeccin basado en experiencias de Herbst en 1882 quien hacia inlays de
vidrio (pero no de porcelana) hecha de frita de vidrio molido; el proceso era muy complejo:
se tomaba impresin con cera y se vaciaban modelos con una mezcla de plaster y
asbesto. Como se esperaba mucha contraccin, se agregaba ms porcelana y se volva a
hornear en otro modelo. Debido a las inexactitudes inherentes, se limit para uso exclusivo
de inlays.

Land fue un dentista que hizo 3 aportes importantes en la utilizacin de porcelana para fines
dentales
En 1886, patento la idea de fundir porcelana sobre una lmina delgada de platino.
En 1898 desarrollo la porcelana de baja fusin aunque tena deficiencias por su alto
contenido de brax que la haca deteriorarse en boca. Aos despus, Jenkins termino de
perfeccionar la formula.
En 1903 introdujo formalmente la corona jacket.
En el ltimo cuarto del siglo XIX, los dentistas americanos toman la iniciativa mundial en la
introduccin de nuevas tcnicas. En 1880, el Dr. Cassius M. Richmond patent un diente de
porcelana soldado a un sostn de oro. Cuatro aos despus, el Dr. Marshall Logan, dentista
de Pensilvania, patent una corona construida enteramente de porcelana excepto una
clavija metlica incorporada dentro antes de cocerla.
A pesar de que ni las coronas de Richmond ni las de Logan podan colocarse sin desvitalizar
el diente natural y sacar la corona, sin embargo, representaron un importante avance, ya
que la porcelana es un material mucho ms esttico que el metal. Charles Henry Land
(1847-1919), dentista de Detroit que haba estado experimentando con porcelana, haba
diseado y patentado, en 1888, un mtodo de hacer incrustaciones de porcelana en una
matriz de lmina delgada de platino. No tuvo mucho xito por ser de aplicacin limitada y
su ajuste no era el ideal, porque la porcelana segua siendo difcil de fundir.

Cuando en 1894 se inventa el horno elctrico y en 1898 la porcelana de baja fusin, Land
hace una aportacin fundamental a la prtesis al construir la corona de porcelana sobre
una matriz de platino.
Hacia 1901 el mtodo de fundir porcelana a altas temperaturas se haba perfeccionado, y
en 1903 Land introdujo su fuerte y esttica corona de porcelana en la profesin.

En el libro Arte del dentista del Dr. Jos Martnez Snchez, publicado en 1887, se puede
leer sobre los dientes de porcelana: Han llegado estos dientes a tal grado de perfeccin,
desde los ltimos 40 aos, que excede a todas las dems clases de dientes artificiales,
refirindose a los dientes que hasta ese momento se utilizaban como: los dientes humanos,
dientes de ganado vacuno, lanar, etc., dientes hechos de marfil de elefante y de
hipoptamo. En otro apartado se lee: Las ventajas que poseen los dientes minerales,
llamados de porcelana, sobre toda las clases de sustancia animal son numerosas. Y con
respecto a la invencin aade: Los franceses inventaron esta clase de dientes que cada
vez fueron perfeccionando ms; pero a los americanos, luego, se debe la manufactura
acabada y perfectsima que hoy poseemos.
En la dcada de 1880 William H. Taggart (1855-1933), dentista de Freeport en Illinois, concibe
el mtodo de la incrustacin colada a la cera perdida, consiguiendo incrustaciones de oro
ajustadas con precisin cuando perfecciona su sistema y patenta su mquina de colar en
1907. En la dcada de 1960 se introducen las coronas de porcelana unidas con metal,
permitiendo a los dentistas construir amplias y estticas prtesis fijas. Estas coronas han
sustituido a las populares coronas de oro con acrlico, ya que el acrlico con el tiempo se
desgasta, exponiendo el oro subyacente. Pero la funda de porcelana individual todava
tiene su utilidad, sobre todo desde la invencin de la porcelana de aluminio, material ms
fuerte y menos quebradizo.
El secreto fue nuevamente guardado por de Chemant durante largo tiempo y siempre se
limit a la confeccin de dientes artificiales para prtesis.
Los hornos tambin sufrieron muchos cambios ya que comenzaron siendo calentados con
carbn y fuelle, luego de gas o aceite y finalmente se convirtieron en elctricos. Para 1913,
Hellberger utilizo un horno con ambiente al vaco y no fue introducido para aplicaciones
dentales hasta finales de los 40s.
Para uso en coronas, la porcelana fue introducida a mediados de 1800s. Se plante
inicialmente como una corona metlica con retencin a travs de un poste intrarradicular.
La idea se concretizo gracias a la combinacin de 2 avances importantes: en 1806
Guiseppangelo Fonzi logro adherir dientes de porcelana a pines de platino que llamo terro
metlicos incorruptibles y en 1880 Richmond creo el diseo de corona que hoy lleva su
nombre y que fue perfeccionado por Logan en 1885. Finalmente en 1962, Weinstein, Katz y
Weinstein patentaron el mtodo de fabricar las coronas metal-cermica como lo
conocemos en la actualidad.
El factor fsico-mecnico siempre ha sido una preocupacin para la utilizacin de solo
porcelana como restauracin. El desarrollo de las coronas metal-cermica en parte ha
ayudado pero la tentacin de obtener una alta esttica lograda con el uso de solo
cermica, hizo que los investigadores continuaran buscando una porcelana lo
suficientemente resistente.
En 1965, McLean y Hughes desarrollaron la porcelana aluminosa la cual tena un 50% ms
de mdulo de elasticidad con respecto a las porcelanas convencionales y ha tenido una
gran aceptacin para las coronas jacket.
En 1983 OBrien desarrollo un material a base de magnesio de alta expansin para ser
aplicado en ncleos completamente cermicos. Tiene la misma fuerza de la porcelana
aluminosa pero con mayor coeficiente de expansin trmica. Esto la haca ms compatible
con las porcelanas de cuerpo que se usan en tecnologa metal cermica y ya no es
necesario comprar porcelanas especiales.
Hasta la fecha han surgido muchos materiales cermicos para ser utilizados en situaciones
que se requieren alta esttica. Para entender la evolucin y relacin con otras cermicas
hay que clasificarlos de varias formas
Clasificacin establecida para la cermica dental por el ISO 6872 (1995).

Con la introduccin de las resinas reforzadas y la tcnica del grabado del esmalte en 1967,
por Michael Buonocore, entre otras cosas, permite adherir finas carillas de porcelana en
dientes antiestticos, evitando la necesidad de construir coronas enteras.

El sustrato de adhesin de la porcelana fue inicialmente el oro. Sin embargo en 1974 se

introdujeron aleaciones diferentes como las de paladio-plata, las cuales se volvieron muy
populares aos despus cuando el oro llego a valer $850 la onza.

Generalidades sobre la porcelana dental

Usos: Ventajas: Desventajas:

Frentes (veneer) sobre Resistente a cambios Contraccin despus
coronas de metal trmicos repentinos. de coccin.
colado. Limpieza con mucha Dificultad de igualar el
Coronas fundas (jacket) facilidad si est color exacto y textura
e incrustaciones. correctamente del diente.
Dientes artificiales para glaseado. Frgil.
prtesis. Fcil de aplicar.
Color estable
Durable
Compatible con tejidos
blandos
Resiste a la abrasin

Ms adelante, en la dcada de 1980, aparecen las cermicas coladas. Y en 1985,

Mrmann y Brandestini hacen posible la aplicacin directa del CAD-CAM a la Odontologa
creando el sistema CEREC para la realizacin de restauraciones de porcelana sin
necesidad del laboratorio.
La tecnologa metal cermica es la ms usada para PPF debido a su alta resistencia a
fuerzas especialmente de fatiga y predictibilidad sobretodo en sector posterior. Sin
embargo, su translucidez es afectada por la cofia metlica que limita la transmisin de luz
a travs de la restauracin y aumenta la capacidad de reflexin. En ese sentido, la corona
completamente cermica lleva gran ventaja por sus excelentes caractersticas pticas. La
seleccin entre un sistema y otro depende de:
Resistencia.
Simplicidad de fabricacin.
Potencial para fabricar muchas unidades.
Ajuste marginal e interno.
Costo-beneficio.
Experiencia personal.
Comportamiento esttico: por ejemplo, si el paciente es joven, la translucidez es
favorable para mimetizar los dientes aunque se debe de controlar porque podra
resultar en una restauracin muy gris.

Clasificacin actual de la cermica dental (Touati, 20000)