PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORY GORDON
PATRN 1. PERCEPCINMANEJO DE LA
SALUD.- Describe la percepcin del paciente de su
salud, cmo lo maneja, las prcticas preventivas,
riesgos y conductas de su cuidado.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Antecedentes familiares, patolgicos, quirrgicos,
transfusiones sanguneas, alergias, tabaquismo,
alcoholismo, drogas. Condiciones de vivienda y
mascotas.
Describe su estado de salud, as como la adhesin al
plan teraputico mdico o de enfermera y los
motivos de incumplimiento, medidas preventivas
habituales como: vacunaciones y revisiones
mdicas.
PATRN 2. NUTRICIONAL METABLICO.-
Describe el consumo de alimentos y lquidos en
relacin con sus necesidades metablicas.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Horarios de comidas, tipo y cantidad de alimentos y
lquidos consumidos, preferencias alimentarias y el
uso de suplementos nutricionales o vitamnicos.
Describe la lactancia materna y el patrn de
alimentacin del lactante, ayuda para alimentarse,
problemas para masticar o tragar, uso de prtesis
dentales y/o problemas de denticin, sonda
nasogstrica, inapetencia, problemas digestivos
(nuseas, vmitos, regurgitaciones, etc.) e
intolerancia alimenticia.
Incluye alteraciones sobre la piel: caractersticas de
hidratacin, coloracin, elasticidad, edema,
capacidad de cicatrizacin y medicin de la
temperatura, peso, talla corporal, ndice de masa
corporal, el cabello, las uas, las membranas
mucosas y los dientes.
PATRN 3. ELIMINACIN.- Describe la capacidad
del individuo en relacin a la funcin excretora
(intestinal, urinaria y transpiracin cutnea).
Frecuencia, cantidad y caractersticas.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Eliminacin intestinal: Frecuencia, cantidad., cdigo de
evacuacin, incontinencia, estreimiento, uso de
frmacos y cualquier cambio o alteracin en la
excrecin. Tambin incluye estomas.
Eliminacin urinaria: Frecuencia, cantidad y Dolor, crnico/agudo, localizacin e intensidad. Ayuda
caractersticas de la orina. Alteraciones: incontinencia,
retencin, poliuria, urgencias urinarias, nicturia, etc.
Dificultad o ayudan a la miccin. Dispositivo usado
para el control de la eliminacin. Urostomas.
Cutneo: Sudoracin normal o excesiva, prdidas de
lquidos: exudado de heridas/Drenajes/Aspiracin
gstrica.
PATRN 4. ACTIVIDAD-EJERCICIO.- Describe las
capacidades para la movilidad autnoma y las
actividades de la vida diaria que requieren gasto
energtico, as como la medicin de SV.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Actividades que requieran gasto energtico: (comer,
cocinar, trabajar, caminar, baarse, etc.)
Deambulante/Silln-Cama/Encamado, dificultades o
limitaciones para mover:
brazos/piernas/manos/columna.
Alteraciones respiratorias: Disnea, respiracin
superficial, uso de musculatura accesoria, tos
inefectiva/no productiva, secreciones abundantes,
traqueostoma, laringectoma, cnula orotraqueal,
oxgeno, inhaladores, otros.
Problemas cardiacos. Sedentarismo o ejercicio. Ocio y
recreo.
PATRN 5. SUEO-DESCANSO.- Describir la
efectividad del sueo-descanso desde la perspectiva del
paciente.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Percepcin de la calidad y la cantidad de sueo y
descanso habitual, nivel de energa habitual, ayudas para
dormir (toma de medicacin) y cambios en el patrn del
sueo habitual: dificultad para conciliar el sueo,
interrupciones del sueo, sueo no reparador, duerme
durante el da, desvelo prolongado, presenta pesadillas.
PATRN 6. COGNITIVO-PERCEPTUAL.- Conocer el
estado de la capacidad cognitiva del cliente, tanto en sus
aspectos ms bsicos (sensacin, percepcin, atencin y
memoria) como los ms complejos (pensamiento,
lenguaje e inteligencia), incluye tambin las funciones
visuales, auditivas, gustativas, tctiles y olfativas y la
existencia de prtesis para su correccin. En este patrn
tambin se determina la existencia o no de dolor.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Nivel de escolarizacin: analfabeto, sabe leer y escribir,
nivel de estudios, dificultad para el aprendizaje, prdidas
de memoria, dificultad para tomar decisiones, problemas
con el lenguaje hablado, la atencin o la concentracin.
Alteraciones sensoperceptivas: dficit visual, dficit
auditivo. Corregidas y sensibilidad aumentada o
disminuida al fro o al calor
para disminuir el dolor: Medicamentos / higiene postural /
mtodos fsicos naturales/otros.
Nivel de consciencia: Consciente, Somnoliento,
Obnubilado, Estuporoso, Comatoso.
Nivel de orientacin: Orientado, Desorientado en el
tiempo, en el espacio, con las personas.
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 PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARJORY GORDON

PATRN 7. AUTOPERCEPCIN-AUTOCONCEPTO.- PATRON 9. DE SEXUALIDADREPRODUCCIN.-

Conocer el concepto y la percepcin que el paciente
tiene de s mismo. Incluye las actitudes hacia uno
mismo, imagen, identidad, sentido general de vala y
patrn emocional general. Valora tambin la postura
corporal y el movimiento, as como el contacto visual y
los patrones de voz y conversacin (lenguaje no
verbal).
Datos ms relevantes que deben valorarse
Cmo se ve a s mismo, la mayor parte del tiempo se
siente conforme consigo mismo, se enfada
frecuentemente, suele sentir ansiedad, presenta
cambios de humor, desesperanza y falta de ilusin,
intento suicida. Observar y registrar datos sobre
lenguaje no verbal: la postura corporal, el movimiento,
contacto ocular, patrones de voz y conversacin, si
presenta nerviosismo o est relajado, si es asertivo o
pasivo al contestar.
Describe los patrones de satisfaccin o insatisfaccin
con la sexualidad y la reproduccin.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Alteraciones sexuales (disfuncin erctil, dificultad en
la eyaculacin, diminucin de la libido, etc.)
Los patrones reproductivos incluyen la capacidad
reproductiva y la reproduccin en s misma: menarquia
y climaterio, nmero de embarazos, parto, cesrea,
abortos y nmero de hijos nacidos vivos, en clientes
jvenes (desarrollo genital y caractersticas sexuales
secundarias), anticonceptivo, parejas sexuales, etc.

PATRON 8. PATRN ROL RELACIONES.- Describe PATRN 10. ADAPTACIN-TOLERANCIA AL

el patrn del rol social y la interaccin que tiene est en
la familia, el trabajo, la escuela y sociedad, as como
las responsabilidades relacionadas con estos roles.
Estn incluidas la satisfaccin o las alteraciones en los
roles sociales.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Estructura familiar, problemas familiares, en la escuela
y/o en el trabajo, cmo vive la familia su enfermedad/
hospitalizacin, como se relaciona en el trabajo,
recursos de la comunidad en su rol, social
(pasatiempos), satisfaccin en los roles que
desempea.
ESTRS.- Describe el patrn general de adaptacin,
de afrontamiento del paciente a los procesos vitales
para el control, manejo y tolerancia al estrs.
Datos ms relevantes que deben valorarse
Capacidad para resistirse a las amenazas para la
propia integridad, formas de manejar el estrs,
sistemas de soporte de ayuda y apoyo familiar y/o
social.
Uso de medicamentos, alcohol, drogas u otras
sustancias, para escapar de problemas. Falta de
apetito o consumo excesivo.
Cmo trata los problemas cuando se presentan.
Afrontamiento de la enfermedad.

PATRN 11. VALORES-CREENCIAS.- Describe el patrn de tradiciones familiares, valores, objetivos,

creencias espirituales y/o religiosas que influyen o guan las decisiones en relacin con la salud.
Incluye: Religin, valores, creencias y expectativas que estn relacionados con la salud/enfermedad/muerte y
planes de futuro.

Bibliografa:
Alba R M, Bellido V J, Lendnez C J, Ibaez M J et al. Proceso enfermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderson y los
lenguajes NNN. 1. Edic. Edit. Ilustre colegio oficial de enfermera de Jaen. Espaa. 2010. Pg. 189-201.

2
 Patrones Funcionales de M. Gordon. Internet. Citado [16-diciembre-2016] Disponible en:
http://www.docvadis.es/aulasalud/document/aulasalud/patrones_funcionales/fr/metadata/files/0/file/patrones_funcionales_mgordon.pdf
FUNCIONALES DE SALUD

Breve resumen clnico:

PFS DATOS DEL PACIENTE

1

10

3
11

METODOLOGA PARA ELABORACIN DE DIAGNSTICOS DE ENFERMERA

Posterior a la valoracin
1.- Identifique el dominio donde se sita la problemtica (taxonoma NANDA II).
2.- Identifique la clase donde se sita la problemtica (taxonoma NANDA II).
3.- Identificar y priorizar la etiqueta diagnostica.
De acuerdo a la etiqueta diagnostica seleccionada, estructure el diagnstico de enfermera,
considerando el formato NANDA.
4.- Lo encerrado en el crculo se llaman conectores y unen los elementos de la construccin
diagnstica. En enfermera son: relacionado con (r/c) y manifestado por (m/p).

REAL
1. Etiqueta diagnstica
2. r/c + Factor relacionado
3. m/p + Caractersticas definitorias
PROMOCIN DE LA SALUD
1. Etiqueta diagnstica
2. m/p + Caractersticas definitorias
RIESGO
1. Etiqueta diagnstica
2. r/c + Factor de riesgo
SNDROME
1. Etiqueta diagnstica
2. r/c + Factor relacionado
3. m/p + Caractersticas definitorias

NOTA: En los diagnsticos de:

RIESGO la etiqueta diagnostica inicia con Riesgo.
SNDROME la etiqueta diagnostica inicia con Sndrome.
PROMOCIN DE LA SALUD la etiqueta diagnostica inicia con Disposicin para mejorar.

METODOLOGA PARA ELABORACIN DEL PROBLEMA INTERDEPENDIENTE

Identifique las respuestas fisiopatolgicas (signos y sntomas), considere tambin las posibles
complicaciones, use el formato PES. (Problema Etiologa Signos y sntomas).

1.- Identifique el Problema o la posible complicacin.

2.-Priorizar los problemas y las complicaciones.
3.- Estructure el Problema Interdependiente con formato PES (P=Problema, E=Etiologa, S=Signos y
sntomas).
4.- Enuncie con terminologa mdica.
5.- Lo encerrado en el crculo se llaman conectores y unen los elementos de la construccin
diagnstica. En el problema interdependiente son: secundario a (s/a) y manifestado por (m/p).

REAL RIESGO
1. (P) Diagnstico mdico o respuesta fisiopatologa. 1. (P) Problema o complicacin.

4
2. (E) s/a + Etiologa 2. (E) s/a + Etiologa
3. (S) m/p + Signos y sntomas

NOTA: En los problemas interdependientes de RIESGO inicia con la palabra Riesgo.

5
 TAXONOMIA II NANDA: DOMINIOS Y CLASES
DOMINIOS

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

5 CLASES
TAXONOMIA NOC
6

6
 METODOLOGA PARA LA
CLASIFICACIN DE RESULTADOS EN ENFERMERA NOC

Realizar bsqueda por taxonoma Dominios y Clases.

1.-Localizar el DOMINIO que se encuentre afectado.
2.-Localizar CLASE donde se ubique las caractersticas que definen el problema o el
factor de riesgo.
3.- Seleccione el RESULTADO que pretende alcanzar con la realizacin de las
intervenciones.
4.- Buscar en ORDEN ALFABTICO el RESULTADO.
5.-Seleccione los indicadores (presentes en sus caractersticas definitorias o factores
de riesgo), escala de medicin y puntuacin diana (puntuacin inicial y puntuacin que
pretende alcanzar con las intervenciones).

METODOLOGA PARA LA
CLASIFICACIN DE INTERVENCIONES EN ENFERMERA NIC

Realizar bsqueda por taxonoma Campo y Clases.

1.-Localizar el CAMPO y clase donde se encuentren las caractersticas que definen la

intervencin a realizar.

2.-Localizar la CLASE donde se encuentren las caractersticas que definen la

intervencin a realizar.

3.-Seleccione las INTERVENCIONES que ayuden a lograr el resultado esperado.

4.-Buscar en ORDEN ALFABTICO las INTERVENCIONES seleccionadas.

5.- Seleccionar las ACTIVIDADES para la resolucin del problema.

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 TAXONOMIA NOC

Dominio I Dominio II Dominio III Dominio IV Dominio V Dominio VI Dominio VII

Nivel 1
Dominio

Nivel 2
Clase

8
Salud funcional
Resultados que describen la
capacidad y realizacin de
las actividades bsicas de la
vida
A Mantenimiento de la
energa
Resultados que describen la
recuperacin, conservacin
y gasto de la energa de una
persona
B Crecimiento y desarrollo
Resultados que describen la
maduracin fsica,
emocional y social de una
persona
C Movilidad
Resultados que describen la
movilidad fsica de una
persona y las secuelas de la
restriccin de movimientos
D Autocuidado
Resultados que describen la
capacidad de una persona
para realizar actividades
bsicas e instrumentales de
la vida diaria
Salud fisiolgica Salud psicosocial Conocimiento y conducta Salud percibida Salud familiar Salud comunitaria
Resultados que describen el funcionamiento Resultados que describen el de salud Resultados que describen Resultados que Resultados que describen
orgnico funcionamiento psicolgico y Resultados que describen impresiones de la persona describen el estado de la salud, el bienestar y el
social actitudes, comprensin y sobre la salud y la asistencia salud, conducta o el funcionamiento de una
acciones con respecto a la sanitaria funcionamiento de la comunidad o poblacin
salud y a la enfermedad familia en conjunto o de
una persona como
miembro de la familia
E Cardiopulmonar M Bienestar psicolgico Q Conducta de salud U Salud y calidad de vida W Desempeo del CC Proteccin de la salud
resultados que describen el estado cardiaco, Resultados que describen la Resultados que describen las Resultados que describen el cuidador familiar comunitaria
pulmonar, circulatorio o de perfusin tisular de una salud emocional de una persona acciones de una persona para estado de salud percibido de Resultados que Resultados que describen
persona y la autopercepcin relacionada promover o restaurar la salud una persona y las describen la adaptacin estructuras y programas de
circunstancias de vida y desempeo de un una comunidad para
F Eliminacin N Adaptacin psicosocial R Creencias sobre la salud relacionadas con ella miembro de la familia eliminar o reducir los
resultados que describen los patrones y el estado Resultados que describen la Resultados que describen las que cuida a un nio o riesgos sanitarios y
de excrecin y eliminacin de una persona adaptacin psicolgica y/o social ideas y percepciones de una EE Satisfaccin con los adulto dependiente aumentar la resistencia
de una persona a la alteracin de persona que influyen en la cuidados comunitaria a las
G Lquidos y electrolitos la salud o de las circunstancias conducta de salud Resultados que describen Z Estado de salud de los amenazas sanitarias
Resultados que describen el estado de vida percepciones de una persona miembros de la familia
hidroelectroltico de una persona S Conocimientos sobre salud de la calidad y la adecuacin Resultados que BB Bienestar comunitario
O Autocontrol Resultados que describen la de la asistencia sanitaria describen la salud fsica, Resultados que describen
H Respuesta Inmune Resultados que describen la comprensin de una persona psicolgica, social y el estado global de la salud
Resultados que describen la reaccin fisiolgica de capacidad de una persona para a la hora de aplicar la V Sintomatologa espiritual de un y la competencia social de
una persona a sustancias extraas o que el controlar una conducta que informacin para promover, Resultados que describen los miembro de la familia una poblacin o
organismo considera extraas puede ser emocional o mantener o restablecer la indicios de una enfermedad, comunidad
fsicamente perjudicial para si salud lesin o perdida de una X Bienestar familiar
I Regulacin metablica mismo y para los dems persona Resultados que
Resultados que describen la capacidad de una FF Gestin de la salud describen el entorno
persona para controlar el metabolismo corporal P Interaccin social Resultados que describen las familiar, el estado de
Resultados que describen las acciones de una persona para salud global y la
J Neurocognitiva relaciones de una persona con controlar una enfermedad competencia social de la
Resultados que describen el estado neurolgico y los dems aguda o crnica familia como unidad
cognitivo de una persona
T Control del riesgo y DD Ser padre
K Digestin y nutricin seguridad Resultados que
Resultados que describen los patrones digestivos y Resultados que describen el describen conductas de
nutricionales de una persona estado de seguridad de una los padres que
persona y/o las acciones para fomentan el crecimiento
AA Respuesta teraputica evitar, limitar o controlar las y el desarrollo ptimos
Resultados que describen una reaccin sistmica de amenazas identificables para de un hijo
una persona a un tratamiento, agente o mtodo la salud.
sanitario
L Integridad tisular
Resultados que describen la condicin y funcin de
los tejidos corporales de una persona
Y Funcin sensitiva
Resultados que describen la percepcin de una
persona y el uso de la informacin sensorial
TAXONOMIA NOC
9
TAXONOMIA NIC

10
 Campo 1 Campo 2 Campo 3 Campo 4 Campo 5 Campo 6 Campo 7

Nivel 1 1. Fisiolgico Bsico 2. Fisiolgico Complejo 3. Conductual 4. Seguridad 5. Familia 6. Sistema sanitario 7. Comunidad
Campos Cuidados que apoyan el Cuidados que apoyan la regulacin Cuidados que apoyan el Cuidados que apoyan la Cuidados que apoyan a Cuidados que apoyan el Cuidados que
funcionamiento fsico. homeosttica. funcionamiento psicosocial y proteccin contra daos la unidad familiar uso eficaz del sistema de apoyan la salud de
facilitan los cambios de estilo de presentacin de la comunidad
vida asistencia sanitaria
A Control de actividad y G Control d electrolitos y acido O Terapia conductual U Control en casos de W Cuidados de un Y Meditacin del c Fomento de la
ejercicio bsico Intervenciones para reforzar o crisis nuevo bebe sistema sanitario salud de la
Nivel 2 Intervenciones para Intervenciones para regular el fomentar conductas deseables Intervenciones para Intervenciones para Intervenciones para comunidad
Clases organizar o ayudar en la equilibrio electroltico y acido o alterar conductas proporcionar una ayuda ayudar a la facilitar el encuentro Intervenciones
actividad fsica y la bsico y prevenir complicaciones indeseables inmediata a corto plazo preparacin del entre el paciente que fomentan
conservacin y el gasto de H Control de frmacos P Terapias cognitiva en caso de crisis parto y controlar los /familia y el sistema la salud de toda
energa Intervenciones para facilitar los Intervenciones para reforzar o psicolgicas o cambios de asistencia sanitaria la comunidad
B Control de la eliminacin efectos deseados de los agentes fomentar el funcionamiento fisiolgicas psicolgicos y a Gestin del sistema d control de
Intervenciones para farmacolgicos cognitivo deseable o modificar V Control de riesgos fisiolgicos antes, sanitario riesgos de la
establecer y mantener las I Control neurolgico el funcionamiento cognitivo Intervenciones para durante y despus Intervenciones para comunidad
pautas regulares de Intervenciones para optimizar la indeseable iniciar actividades de del parto proporcionar los Intervenciones
eliminacin intestinal y funcin neurolgica Q Potenciacin de la reduccin de riesgos y Z Cuidados de servicios de apoyo que ayudan a
urinaria y controlar las J Cuidados peri operatorios comunicacin continuar e control de crianza de un nuevo para la provisin de detectar o
complicaciones resultantes Intervenciones para Intervenciones para facilitar la riesgos a lo largo del bebe los cuidados prevenir riesgos
de pautas alteradas proporcionar cuidados antes, expresin y recepcin de tiempo Intervenciones para b Control de la sanitarios en el
C Control de inmovilidad durante, e inmediatamente mensajes verbales y no ayudar a la crianza informacin conjunto de la
Intervenciones para despus de la ciruga verbales de los nios Intervenciones para comunidad
controlar el movimiento K Control respiratoria R Ayuda para el X Cuidados durante facilitar la
corporal restringiendo las Intervenciones para fomentar la afrontamiento la vida comunicacin sobre la
secuelas permeabilidad de las vas areas Intervenciones para ayudar a Intervenciones para asistencia sanitaria
D Apoyo nutricional y el intercambio gaseoso otro a crear sus propios pintos facilitar el
Intervenciones para L Control de la piel/heridas fuertes, para adaptarse a un Funcionamiento de
modificar o mantener el Intervenciones para mantener o cambio de funciones o la unidad Familiar y
estado nutricional establecer la integridad de los conseguir un nivel ms alto de fomentar la salud y
E Fomento de la tejidos funcionamiento el bienestar de los
comodidad fsica M Termorregulacin S Educacin de los pacientes miembros d la
Intervenciones para Intervenciones para mantener la Intervenciones para facilitar el familia a lo largo de
fomentar la comodidad temperatura corporal dentro de aprendizaje toda su vida
utilizando tcnicas fsicas lmites normales T Fomento de la comodidad
F Facilitacin del cuidado N Control de la perfusin tisular psicolgica
Intervenciones para Intervenciones para optimizar la Intervenciones para fomentar
proporcionar o ayudar en circulacin sangunea y de los la comodidad utilizando
las actividades rutinarias de lquidos hacia los tejidos. tcnicas psicolgicas
la vida diaria

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TAXONOMIA NIC

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