Anexa 23

Consiliul Local al Municipiului Timioara Aprobat

Direcia de Asisten Social Comunitar Director Executiv
Serviciul pentru Protecie Social a Maria Stoianov
Persoanelor Vrstnice
Biroul Centre de Zi pentru Persoane
Vrstnice

REGULAMENTUL DE ORGANIZARE I FUNCIONARE

INTERN A BIROULUI CENTRE DE ZI
PENTRU PERSOANE VRSTNICE

n cadrul Direciei de Asisten Social Comunitar Timioara, Serviciul pentru

Protecia Social a Persoanelor Vrstnice funcioneaz Biroul Centre de zi care
cuprinde urmtoarele Centre de zi pentru persoane vrstnice care se supun
prezentului regulament:

a. Centrul de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavrilcu sediul n Timioara,

str. Sever Bocu nr.44/A
b. Centrul de zi Sf. Constantin i Elena, cu sediul n Timioara str.
Telegrafului nr.8
c. Centrul de Zi Alzheimer, cu sediul n Timioara, str. V. Alecsandri nr.6

CAPITOLUL I
Art.1. Definiie
Art.2. Scopul
Art.3. Persoane vizate
Art.4.Intrarea n vigoare

CAPITOLUL II
Art.5 Organigrama centrelor de zi
Art.6 Personalul funcionar public i contractual al biroului

CAPITOLUL III
Art.7 Descrierea centrelor de zi
Art. 8 Condiii de acceptare a solicitanilor
Art.9 Procedura de soluionare a cererilor, reclamaiilor, contestaiilor
Art. 10 Modul i orarul de funcionare

CAPITOLUL IV
Art.11 Drepturile beneficiarilor
ART.12 Obligaiile beneficiarilor
Art. 13. Drepturile furnizorului de servicii sociale
Art.14 Obligaiile furnizorului de servicii sociale

CAPITOLUL V
DISPOZIII FINALE

1
Anexa 23
CAPITOLUL I

Denumirea serviciului social:

BIROUL CENTRE DE ZI PENTRU PERSOANE VRSTNICE

n cadrul Serviciului pentru Protecia Social a Persoanelor Vrstnice

funcionez Biroul Centre de zi, care se supune prezentului Regulament de
Organizare i Funcionare.

La baza prezentului Regulament de Organizare i Funcionare Intern a Biroului

Centre de zi st Regulamentul de organizare i funcionare al serviciului public
de interes local - Direcia de Asisten Social Comunitar Timioara, aprobat
prin Hotrrea Consiliului Local al Municipiului Timioara nr.121/24.04.2007 i
a Organigramei i Statului de Funcii aprobat prin H.C.L. nr.76/26.02.2008.

Biroul Centre de zi pentru persoane vrstnice cuprinde urmtoarele centre:

a. Centrul de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril cu sediul n Timioara,

str. Sever Bocu nr.44/A, tel./fax: 0256/490286

b. Centrul de ziSfinii Constantin i Elena cu sediul n Timioara, str.

Telegrafului nr.8, tel. 0256/286487.

c. Centrul de zi Alzheimer cu sediul n Timioara, str.V.Alecsandri nr.6,

tel.0256/434.736.

Art.1. Definiie:
Regulamentul de Organizare i Funcionare Intern (denumit n continuare
Regulament) este un document intern al Biroului Centre de Zi aprobat de ctre
Direcia de Asisten Social Comunitar Timioara.

Art.2. Scopul:
Prezentul Regulament a fost adoptat n vederea accesului beneficiarilor si a
reprezentanilor legali la informaii semnificative privind capacitile Centrelor
de Zi de a le satisface nevoile, n deplin cunotin de cauz asupra drepturilor
i ndatoririlor lor.

Art.3. Persoanele vizate:

Prevederile Regulamentului sunt obligatorii att pentru beneficiari si
reprezentanii lor legali ct i pentru angajaii centrelor de zi.

Art.4. Intrare n vigoare:

Prezentul Regulament intr n vigoare la data aprobrii i i produce efectele
fa de beneficiari, a reprezentanilor legali i angajai

CAPITOLUL II

Art.5 .Organigrama Centrelor de zi

Biroul Centre de Zi din cadrul Serviciul pentru Protecie Social a Persoanelor
Vrstnice face parte din Direcia de Asisten Social Comunitar Timioara care
2
Anexa 23
este un serviciu public, cu personalitate juridic, in subordinea Consiliului
Local Timioara.
Biroul Centre de zi este coordonat i controlat dup cum urmeaz:
Coordonatorul Direciei de Asisten Social Comunitar:
Viceprimar Adrian Orza
Date de contact: str. B-dul C.D. Loga nr.1; Tel.0256/ 408.300;
Directorul executiv Direcia de Asisten Social Comunitar:
Doamna Maria Stoianov
Date de contact: str.Regele Carol I nr.10. tel.0256/220583;
ef serviciu pentru Protecia Social a Persoanelor Vrstnice :
Doamna Maria Ciurca
Date de contact: str. Sever Bocu nr.44/A, tel.0256/490.286;

Art.6. Personalul Biroului Centre de zi:

Personal contractual:
n Centrul de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril serviciile sunt asigurate de
urmtoarele persoane angajate ca personal contractual :
- Asistent social, Alina Balaban (8ore/zi)
- Psiholog, Delia Bugariu (8 ore/zi, 4 zile/sptmn)
- Kinetoterapeut, Stnescu Silviu (8 ore/zi)
- Referent: Doina Florea (8ore/zi)
- Medic generalist: Mariana Lungulescu (8 ore/sptmn)
- ngrijitor cldiri, Radovan Mara (8 ore/zi) birou administrativ
- ofer, Dorel Cheregi (8ore/zi)- birou administrativ

n Centrul de zi Sf. Constantin i Elena serviciile sunt asigurate de

urmtoarele persoane angajate ca personal contractual:
- Psiholog: Andreea Mihalache (8ore/zi)
- Kinetoterapeut: Stnescu Antonela (8 ore/zi)
- Referent, Beinschrodt Dorina (8ore/zi)
- Medic Mariana Lungulescu (8 ore/sptmn)
- ngrijitor cldiri, Firciuc Sofia (8 ore/zi)- birou administrativ
- ofer, Florin Cheregi (8ore/zi) birou administrativ

La Centrul de Zi Alzheimer serviciile sunt asigurate de urmtoarele persoane

angajate ca personal contractual:
- Asistent social, Eszter Emese(8 ore/zi)
- Referent, Viorica Nicoar(8 ore/zi)
- Psiholog, Delia Bugariu (8 ore, 1 zi/sptmn)
- Medic Mariana Lungulescu (8 ore/sptmn)
- Asistent medical, Lak Enik (8 ore/zi, 3 zile/sptmn)
- ofer, Florin Cheregi (8ore/zi) birou administrativ

CAPITOLUL III
Descrierea serviciului social

Art.7. Descrierea Biroului Centre de zi din cadrul Serviciului pentru

Protecie Social a Persoanelor Vrstnice

3
Anexa 23
Biroul Centre de zi pentru persoane vrstnice cuprinde toate centrele de zi
destinate persoanelor vrstnice aflate n subordinea Direciei de Asisten
Social Comunitar Timioara, n cadrul Serviciului pentru Protecia Social a
Persoanelor Vrstnice. La data redactrii prezentului regulament n cadrul
Biroului Centre de zi pentru persoane vrstnice sunt trei centre de zi i anume:
- Centrul de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavrilcu sediul n Timioara,
str. Sever Bocu nr.44/A. Acest centru funcioneaz din 2002.
- Centrul de zi Sf. Constantin i Elena, cu sediul n Timioara str.
Telegrafului nr.8. Acest centru funcioneaz din 2006.
- Centrul de Zi Alzheimer, cu sediul n Timioara, str. V. Alecsandri nr.6.
Acest centru funcioneaz din 2002
Toate centrele de zi pentru persoane vrstnice care vor fi date n
funcionare se supun procedurilor prezentului Regulament.

Serviciul pentru Protecie Social a Persoanelor Vrstnice are ca scop

mbuntirea calitii vieii persoanelor vrstnice i prevenirea
instituionalizrii acestora prin dezvoltarea serviciilor alternative.

Biroul Centre de zi pentru persoane vrstnice din cadrul serviciului are drept
scop prevenirea i limitarea unor situaii de dificultate i vulnerabilitate, care
pot duce la marginalizare sau excluziune social.

7.1. Centrele de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavrili Sfinii Constantin

i Elena sunt servicii sociale al cror obiectiv principal este ncurajarea i
facilitarea accesului persoanelor vrstnice la servicii sociale crend un model de
asisten comunitar adaptat nevoilor persoanelor vrstnice.
Scopul principal este mbuntirea calitii vieii prin meninerea
autonomiei persoanei i prevenirea marginalizrii i excluderii sociale.

7.2. Centrul de Zi Alzheimer este un serviciu social, al crui obiectiv principal

este ncurajarea i facilitarea ngrijirii persoanelor cu boala Alzheimer faz
incipient i medie - n i de ctre comunitate - crend un model de asisten
comunitar adaptat nevoilor persoanelor cu boala Alzheimer.
Scopul prinicipal este meninerea autonomiei persoanei i prevenirea agravrii
situaiei de dependen pe o perioada cat mai lung posibila.

7.3. Etape ale procesului de furnizare a serviciilor sociale

Pentru acordarea serviciilor sociale n centrele de zi se parcurg urmtoarele

etape:

a. Identificarea i preluarea cazului

b. Evaluarea iniial a situaiei persoanelor vrstnice
c. Elaborarea planului de intervenie
d. Evaluarea complex
e. Elaborarea planului individualizat de asisten
f. Implementarea planul individualizat de asisten pentru beneficiarii din
centrul de zi
g. Monitorizarea activitilor desfurate
4
Anexa 23
h. Reevaluarea situaiei persoanei vrstnice
i. Evaluarea opiniei beneficiarilor

a. Identificarea i preluarea cazurilor

Identificarea se realizeaz astfel:
- solicitarea direct a persoanei vrstnice
- solicitarea direct a familiei sau a reprezentanilor legali (unde exist)
- prin telefon la numerele: 0256- 490286 sau 0256-286487 sau 0256 -434736
- prin solicitarea direct a vecinilor, cunotinelor, etc.
- prin solicitarea direct a altor instituii cu care colaborm (ex. poliia de
proximitate, primrie, alte organizaii i instituii, etc.)

Preluarea cazurilor se realizeaz prin: completarea cererii tip (anexa 1).

Completarea cererii tip este fcut de ctre persoana n cauz sau, dupa caz, de
membrii familiei, persoana care sesizeaz cazul sau instituia care solicit
nscrierea ntr-un centru de zi. Cererea completat se nregistreaz la sediul
Direciei de Asisten Social Comunitar Timioara, str. Regele Carol I, nr.10,
de ctre responsabilul de caz.
n situaia n care cererea este fcut de alte persoane dect persoana
vrstnic, aceasta are obligaia s se prezinte n termen de 5 zile la sediul
centrului de zi respectiv pentru a urma procedurile necesare nscrierii. Dac
persoana vrstnic nu se prezint n termenul de 5 zile la centrul de zi, cazul se
consider nchis i procedurile de includere n centru ncheiate, cererea fiind
considerat retras.

b. Evaluarea iniial a situaiei persoanelor vrstnice

Se realizez de ctre asistentul social (iar n lipsa acestuia de ctre

referentul centrului care are competene n asisten social), dupa cum urmeaz:
- la primul contact cu persoana vrstnic care a solicitat frecventarea unui
centru de zi la sediul unuia din cele trei centre (la centrul de zi la care s-a
prezentat persoana).
- prin completarea Fiei de evaluare iniial (anexa 2) prin care se
ncearc identificarea nevoilor persoanei vrstnice.
- dac evaluarea iniial stabilete numai servicii de informare, acestea se
acord pe loc beneficiarului sau familiei acestuia conform legislaiei n
vigoare. n situaia persoanelor care se adreseaz Centrului de zi
Alzheimer, care necesit consiliere i ndrumare, stabilite la primul
contact, se va completa Planul personalizat de consiliere (anexa 15)
- dac persoana corespunde condiiilor minime obligatorii (anexa 4) va
primi lista cu documente necesare (anexa 5) a fi completate/aduse pentru a
intra n colectivitate.

n situaia n care cererea este fcut de alte persoane dect persoana

vrstnic, evaluarea iniial i planul de intervenie se vor completa n maxim 5
zile de la data cererii, la sediul centrului de zi, obligatoriu n prezena persoanei
vrstnice pentru care s-a fcut solicitarea nscrierii la un centru de zi.

c. Elaborarea planului de intervenie

Dup evaluarea iniial i dup informarea potenialului beneficiar cu

privire la activitile unui centru de zi, n situaia n care persoana vrstnic
5
Anexa 23
dorete n continuare, nscrierea la un centru de zi, i dac n urma evalurii
iniiale se constat ca nevoie principal este nevoia de socializare se va
completa planul de intervenie (anexa 3) n care se specific paii care trebuie
urmai pentru obinerea aprobrii pentru frecventarea unui centru de zi. Planul
de intervenie cuprinde scopul, obiectivele, persoana responsabil i rezultatul
aciunilor. Planul de intervenie (anexa 3) se realizeaz avnd la baz nevoile
sociale identificate, cu participarea beneficiarului sau a persoanei care a acordat
informaiile (n cazul persoanelor bolnave de Alzheimer). Acesta poate cuprinde
aciuni ca:
- vizite la domiciliu,
- completarea Fiei de evaluare socio-medical (anexa 18) n conformitate
cu prevederile HG 886/2000 privind aprobarea Grilei naionale de
evaluare a nevoilor persoanelor vrstnice;
- obinerea documentelor solicitate,
- contactarea medicului de familie, contactarea vecinilor, etc.
- informare cu privire la limitarea situaiei de dificultate i vulnerabilitate
- sprijin emoional mpotriva marginalizrii i/sau stigmatizrii
- referirea beneficiarului care nu corespunde criteriilor de acceptarea n
Centrul de Zi, la un alt furnizor de servicii sociale, conform art.12 alin.(2)
a Ordonanei Guvernului nr.68/2003 (atunci cnd este posibil).

Responsabili de ndeplinirea aciunilor planului de intervenie: att

asistentul social sau referentul, ct i beneficiarul. Planul de intervenie se
elaboreaz la primul contact cu beneficiarul, dup finalizarea evalurii iniiale.

Timpul pentru realizarea documentaiei (acte medicale i copii acte de

identitate i venit) de ctre beneficiar este de dou sptmni de la data semnrii
cererii, iar timpul finalizrii evalurii complexe de ctre asistent social/referent
cu competene n asisten social i comunicarea rezultatului ctre beneficiar,
n sensul aprobrii sau nu a cererii de frecventare a centrului de zi, se va face n
termen de 30 de zile de la data nregistrrii cererii la sediul central al Direciei
de Asisten Social Comunitar Timioara.

d. Evaluarea complex

Dup ce potenialul beneficiar al unuia din centrele de zi a adus toate

documentele solicitate se va trece la urmtoarea etap- evaluarea complex.
n situaia n care persoana vrstnic nu mai revine cu documentele solicitate,
cererea de frecventare a unui centru de zi se consider ca fiind retras.
Evaluarea complex presupune evaluarea social, psihologic, medical i
kinetoterapeutic.
Evaluarea situaiei persoanei vrstnice se va face pe baza Fiei de
evaluare socio-medical (anexa 18). Asistentul social (sau referentul centrului)
se va deplasa la domiciliul persoanei vrstnice pentru a observa persoana n
mediul propriu de via i pentru a completa Fia de evaluare socio-medical
(conform HG 886/2000).
Prin completarea Fiei de evaluare socio-medical (anexa 18) se urmrete:
- evaluarea capacitilor fizice, mentale i senzoriale, a nivelului de
disfuncie i a abilitii de a realiza activitile de baz ale vieii zilnice,
- evaluarea psihiatric pe baza adeverinei eliberat de medicul psihiatru,
- evaluarea gradului de funcionabilitate social,
- stabilirea gradului de dependen al persoanei vrstnice
6
Anexa 23
- evaluarea mediului fizic i psihic n care triete persoana,
- evaluarea percepiei persoanei asupra siguranei, securitii i
vulnerabilitii proprii,
- evaluarea motivaiei persoanei de a beneficia de servicii n centre de zi,
- evaluarea nevoilor sociale i a posibilitii asigurrii de suport pentru
reeaua informal de ngrijire.

Completarea Fiei de evaluare socio-medical (anexa 18) de ctre

asistentul social se face la domiciliul persoanei, iar evaluarea psihologic,
kinetoterapeutic i medical se face la Centrul de Zi, dup obinerea aprobrii
frecventrii centrului de zi, atunci cnd persoana vrstnic ncepe s frecventeze
centrul de zi.
n Centrul de zi pot fi incluse doar persoane semidependente gr. IIA, IIB,
IIC sau independente, IIIA, IIIB. Persoanele cu gradul I de dependen nu vor
putea deveni beneficiare ale serviciilor oferite n cadrul centrelor de zi.
Dup finalizarea evalurii de ctre asistentul social/referent va avea loc o
ntlnire a echipei multidisciplinare a centrului respectiv n care va fi analizat
dosarul persoanei vrstnice care dorete frecventarea unui centru de zi.
Din echipa multidisciplinar fac parte urmtorii profesioniti: asistent
social, referent, psiholog, medic specialist medicin general, kinetoterapeut i
asistent medical. Medicul de familie al persoanei vrstnice va fi contactat la
nevoie pentru clarificri. n funcie de situaia persoanei din echipa
multidisciplinar pot face parte mai muli profesioniti. Identificarea acestora se
face la nevoie.
n funcie de recomandrile medicale (medic de familie, examen
psihiatric) i evaluarea complex se decide includerea sau nu a persoanei
vrstnice n Centrul de zi i se va trece la etapa urmtoare. Indiferent de decizia
echipei multidisciplinare a centrului de zi, rspunsul va fi comunicat persoanei
vrstnice, n scris, n maxim 5 zile de la decizie, respectndu-se ncadrarea n
termenul legal de 30 de zile de la data nregistrrii cererii. Rspunsul poate fi de
acceptare (anexa 6a) urmat de frecventarea imediat a centrului de zi, de
acceptare (anexa 6b) dar, din lipsa locurilor libere, de trecerea pe lista de
ateptare a centrului de zi respectiv (urmnd ca la eliberarea unui loc persoana
care are aprobare s fie anunat de ctre asistentul social al centrului), sau de
respingere a cererii de nscriere (anexa 6c) ca urmare a nendeplinirii
condiiilor.
Frecventarea Centrului de zi este aprobat pe o perioad de un an de la
data semnrii Contractului de acordare a serviciilor sociale (anexa 8).

n situaia n care centrul de zi este ocupat la capacitatea maxim,

persoana vrstnic evaluat i acceptat va fi inclus n lista de ateptare. La
nivelul Biroului Centre de zi exist o baz de date comun centrelor de zi (anexa
22) care cuprinde toi beneficiarii celor trei centre, a celor care au aprobare, dar
nu beneficiaz nc din cauza capacitii reduse (maxim 85 beneficiari pe cele
trei centre de zi) a centrului respectiv, precum i a tuturor persoanelor care s-au
adresat biroului n vederea informrii pentru nscrierea ntr-un centru de zi. La
nivelul fiecrui centru exist baza de date a centrului de zi respectiv.
Dup ce persoana vrstnic ncepe s frecventeze centrul de zi, n cadrul
evalurii complexe se va realiza evaluarea psihologic, kinetoterapeutic i
medical de ctre profesionitii centrului.
Psihologul centrului de zi completeaz Fia de observaie psihologic
(anexa14a) n termen de 30 de zile lucrtoare de la data la care persoana
7
Anexa 23
vrstnic ncepe s frecventeze centrul de zi. Fia de observaie psihologic
cuprinde pe lng date personale, anamnez, antecedente medicale, concluzii i
recomandri.
Medicul specialist medicin general al centrului de zi completeaz, dup ce
persoana vrstnic devine beneficiar al centrului Fia de consultaii medicale
(anexa 19a) care cuprinde pe lng datele personale i antecedentele medicale i
un examen clinic general mpreun cu concluziile examenului clinic i
observaiile/recomandrile necesare.
Kinetoterapeutul centrului de zi completeaz Fia de observaie
kinetoterapeutic (anexa 16a) dup finalizarea evalurii medicale de ctre
medicul specialist al centrului de zi i dup cel puin opt contacte directe cu
beneficiarul, pentru a observa dificultile i potenialul acestuia din punct de
vedere kinetoterapeuetic. Aceast fi cuprinde n afara datelor personale, date
medicale, indicaii kinetoterapie, programul kinetoterapeutic i evoluie.

e. Elaborarea planului individualizat de asisten

Dup obinerea aprobrii frecventrii centrului de zi se va completa Planul

individualizat de asisten (anexa 7). Acesta se realizeaz n urma evalurii
complexe cu acordul i participarea beneficiarului la data intrrii n centrul de
zi. Se ine cont n stabilirea planului individualizat de asisten de activitile
care sunt disponibile n centrul de zi i de capacitile i dorinele fiecrei
persoane.
Serviciile oferite n centrele de zi sunt:
1. Activiti pentru prevenirea marginalizrii sociale i sprijinirea pentru
reintegrarea social :
- activiti practice (autogospodrire, lucru manual, grdinrit, pictur,
confecionat obiecte decor, tricotat),
- activiti informative (citirea pres, cri, reviste, urmrirea programelor la
radio sau TV)
- jocuri de grup (jocuri de scrabble, ah, table, rummy, jocuri distractive) etc; -
grupuri de discuii tematice (teme: medicale, sociale, distractive),
- grupuri cultural artistice (tearu, dans, audiii muzicale),
- activiti intergeneraii (programe derulate mpreun cu copii, studenti, etc.),
- activiti n comunitate (vizionare de spectacole, vizite la diverse instituii,
serate dansante, participare la aciuni mediatice),
- activiti recreativ distractive (srbtorirea zilelor de natere trimestrial i a
altor srbtori/evenimente speciale, excursii), etc.
- activiti de informare cu privire la boala Alzheimer i acordarea de sprijin
(dezvoltarea capacitilor i cunotinelor beneficiarului i familiei de a face
fa implicaiei bolii Alzheimer din viaa de zi cu zi 1; ndrumarea i consilierea
familiei beneficiarilor cu privire la tehnicile de ngrijire n diferite stadii ale
bolii Alzheimer 2)
2. Consiliere juridic i administrativ
3. Consiliere psihologic i social
4. Readaptarea capacitilor fizice - kinetoterapie
5. Consultaii i ndrumare medical
Planul individualizat de asisten (anexa7) cuprinde obiective i activiti
potrivit celor menionate mai sus. Acesta se completeaz n prima zi de

1 4
, se aplica doar beneficiarilor suferinzi de boala Alzheimer din cadrul Centrului de Zi Alzheimer

8
Anexa 23
frecventare a centrului de zi de asistentul social/referent mpreun cu persoana
vrstnic. n planul individualizat de asisten se va specifica obligatoriu
numrul de zile pe sptmn pe care persoana vrstnic le va petrece n centru.
Numrul zilelor nu poate fi mai mic de trei pe sptmn.

Dup finalizarea planului individualizat de asisten se semneaz

Contractul pentru acordarea de servicii sociale in Centre de zi (anexa 8)
ncheiat ntre beneficiar si Direcia de Asisten Social Comunitar Timioara,
Serviciul pentru Protecie Social a Persoanelor Vrstnice.
Furnizarea serviciilor n centrele de zi se face numai n urma semnrii
Contractului ntre cele dou pri (n dou exemplare, cte una pentru fiecare
parte), prin care se urmrete implicarea i participarea ambelor pri n procesul
de acordare a serviciilor sociale n cadrul centrelor de zi; prin semnarea
contractului se asigur c beneficiarul a neles care sunt drepturile i
obligaiilor ambelor pri i i-a asumat rspunderea pentru respectarea
obligaiilor care in de el.

f. Implementarea planului individualizat de asisten al beneficiarilor din

Centrele de Zi

Beneficiarii centrelor de zi vor participa zilnic, de luni pn vineri, la

activitile din cadrul Centrului de Zi pe parcursul a 6.00 ore (8.30-14.30), n
funcie de numrul de zile specificate n planul individualizat de asisten. Ei
vor fi supravegheai i coordonai n realizarea activitilor de ctre referenii
centrului.
n cadrul fiecrui Centru de Zi este afiat programul sptmnal al
activitilor derulate n centrul de zi de ctre beneficiari (anexa 9), al
activitilor de grup i componena fiecrei echipe (atelier de lucru). Fiecare
beneficiar se va informa despre activitile individuale i de grup la care va
participa n fiecare sptmn, consultnd Programul sptmnal afiat n sal.
Programul sptmnal al activitilor derulate n centrul de zi de ctre
beneficiari va fi stabilit cu participarea ntregii echipe multidisciplinare i cu
consultarea beneficiarilor. n stabilirea programului sptmnal de activiti se
au n vedere nevoile identificate la nivelul fiecrei persoane.
Redactarea acestuia se face de ctre referent dup consultarea fiecrui
membru al echipei multidisciplinare (n sptmna anterioar afirii lui),
referentul fiind supervizat de ctre asistentul social al centrului, care este
persoana responsabil de implementarea i monitorizarea planului individualizat
de asisten.
Programul de activiti va fi afiat la nceputul fiecrei sptmni, astfel
nct beneficiarii centrului s tie ce activiti vor fi derulate i n ce zile. Acest
program sptmnal se adreseaz beneficiarilor.

Activitile specifice domeniului social, psihologic, kinetoterapeutic,

medical sunt coordonate i realizate de specialiti potrivit competenelor lor
(asistent social, psiholog, kinetoterapeut, medic i asistent medical).
ntlnirile de grup sau individuale pentru consiliere psihologic i social,
activitile pentru readaptarea capacitilor fizice kinetoterapie, acordarea de
ndrumare i consultaii medicale vor fi incluse n planul de activiti al
centrului.

9
Anexa 23
Fiecare profesionist din cadrul echipei multidisciplinare acord servicii
specifice n urma evalurii i a planului specific pentru fiecare beneficiar, n
funcie de nevoile identificate.
Astfel, n ceea ce privete asistena psihologic, se completeaz de ctre
psiholog mpreun cu beneficiarul Planul individualizat de intervenie
psihologic (anexa 14b), care poate fi modificat ori de cte ori se consider
necesar dar se revizuiete obligatoriu o dat pe an. La reevaluarea psihologic
anual se realizeaz i un Profil psihologic (anexa 14c). Acesta cuprinde
obiective pe termen scurt, pe termen mediu i lung, mpreun cu strategiile i
perioadele de realizare.
n situaiile n care este nevoie de intervenie social n rezolvarea
problemelor sociale individuale, asistentul social va acorda asisten i suport
individual persoanelor vrstnice. Asistena social se realizeaz pe baza Planului
individualizat de intervenie social (anexa 11a), care se completeaz ori de cte
ori este nevoie de intervenie n rezolvarea problemelor sociale ale beneficiarilor
centrelor de zi. Acesta cuprinde obiective, msuri i aciuni, persoanele
responsabile i perioadele de realizare, precum i rezultatele aciunilor i
msurilor.
Consilierea juridic i administrativ se acord numai la solicitarea
beneficiarului de ctre juristul instituiei. Dac la problema ridicat de
beneficiar, asistentul social consider c este nevoie de implicarea juristului,
acesta va prezenta problema juristului instituiei, care, n limita posibilitii va
acorda consultana juridic solicitat.
Serviciile de kinetoterapie se acord doar dac starea de sntate a
beneficiarului o permite i dac acesta dorete s participe la programul de
kinetoterapie. Fiecare beneficiar are cte o Fi de observaie kinetoterapeutic
(anexa 16a) care cuprinde pe lng datele medicale i indicaii kinetoterapeutice
ale beneficiarului, programul de kinetoterapie, care este individualizat potrivit
dorinelor, posibilitilor persoanei i programelor de kinetoterapie care se pot
derula la momentul respectiv n centrul de zi respectiv. Stabilirea programului
individualizat de kinetoterapie se face cu consultarea medicului specialist de
medicin general al centrului de zi.
Asistena medical se acord la cererea beneficiarilor sau atunci cnd starea
de sntate a beneficiarului care se afl n centrul de zi o impune. Se deorete
meninerea n parametrii normali ai beneficiarilor i mbuntirea strii de
sntate prin monitorizri regulate.

g. Monitorizarea activitilor desfurate

n fiecare lun are loc o ntlnire la care particip echipa multidisciplinar a

centrului de zi (asistentul social, referentul, psihologul i kinetoterapeutul,
medicul i asistentul medical) pentru a discuta punerea n practic a
aciunilor/msurilor i pentru a identifica dificultile i succesele. Dup fiecare
ntlnire a echipei multidisciplinare se va ntocmi un proces verbal semnat de
toi participanii.
Monitorizarea participrii beneficiarilor la activitile centrului de zi
realizate n sala de activiti sub supravegherea referentului se face prin fia
lunar de activiti (anexa 10). Fia conine informaii cu privire la activitile
la care a participat beneficiarul dar i aprecieri generale privind gradul de
implicare, efectele i impactul pe care l au activitile asupra persoanei
10
Anexa 23
vrstnice. Fia este completat zilnic de ctre referent, iar la sfritul lunii
aceast fi va fi inclus n dosarul persoanei vrstnice.
Centralizarea datelor i stabilirea pailor care trebuie urmai pentru realizarea
aciunilor/msurilor precum i persoanele responsabile este fcut de asistentul
social cu consultarea echipei multidisciplinare.
Exist n dosarul fiecrui beneficiar Fia de monitorizare psihologic
trimestrial (anexa 14d) care cuprinde obiective, strategii i tehnici precum i
observaii i concluzii. Monitorizarea interveniilor individuale psihologice i a
activitilor de grup la care particip beneficiarul se face prin Fia de eviden a
interveniei psihologice (anexa 14e) care evideniaz participarea beneficiarului
la consiliere psihologic individual, psihoterapie, programe specifice. n ceea
ce privete activitatea de kinetoterapie aceasta este monitorizat prin Fia de
eviden kinetoterapeutic (anexa 16b) zilnic, care cuprinde numele
beneficiarului, valorile tensiunii arteriale i ale pulsului, implicarea n
kinetoterapie de grup, individual i n jocuri distractive cu caracter motric i
cognitiv. Fia de monitorizare medical (anexa19b) este completat de ctre
medicul centrului i cuprinde simptome, diagnostic i recomandri/tratament.
Pentru a putea monitoriza aciunile i msurile realizate pentru rezolvarea
problemelor sociale ale beneficiarilor i a putea analiza rezultatele se
completeaz de ctre asistentul social Fia de monitorizare a interveniei sociale
(anexa 11b).

Monitorizarea activitilor realizate cu beneficiarii se realizeaz i prin

completarea caietului cu activiti. Exist n fiecare centru de zi cte un caiet de
activiti n care se noteaz toate activitile desfurate n Centru, n fiecare zi.
Completarea caietului se face zilnic de ctre referent.
Prezena persoanelor vrstnice la Centrul de Zi se face n caietul de prezen.
Fiecare beneficiar are obligaia de a trece n caiet n dreptul numelui su, ora de
sosire i plecare n/din centru, precum i semntura. Astfel se poate vedea
respectarea de ctre beneficiar a programului stabilit de comun acord. La
sfritul fiecrei luni, se va calcula de ctre refereni procentul frecvenei lunare
pe fiecare beneficiar. Asistentul social va realiza o baz de date cu frecvena
tuturor beneficiarilor n fiecare lun. Unul dintre indicatorii care vor fi luai n
seam la stabilirea continurii frecventrii centurlui de zi va fi i situaia
frecvenei.

h. Reevaluarea situaiei persoanei vrstnice

O dat la un an are loc o reevaluare a beneficiarilor, din punct de vedere
social, medical, psihologic i kinetoterapeutic. La reevaluare se are n vedere
realizarea planului individualizat de asisten i se aplic Fia de evaluare a
interveniei (anexa 17)
n reevaluare se ine cont i de:
- situaia social i medical a beneficiarilor
- de Criteriile de selecie (anexa 13) pentru a continua frecventarea centrului
de zi
- implicarea beneficiarului n realizarea planului individualizat de asisten i
respectarea obligaiilor contractuale
- modificarea planului individualizat de asisten 3 (vezi anexe IADL si ADL)
- scoaterea din eviden.

3
pentru persoanele cu boala Alzheimer,in funcie de avansarea bolii i/sau apariii ale altor aspecte sociale
11
Anexa 23
Dup finalizarea evalurii fiecare beneficiar va avea un Punctaj, luat n
considerare pentru continuarea sau nu a frecventrii centrului de zi. Punctajul
anual este suma punctajului obinut pe baza Criteriilor de selecie (anexa 13) i
pe baza Fiei de evaluare a interveniei (anexa 17)
n situaia n care beneficiarul obine sub 50 de puncte se va pune obligatoriu
n discuie n cadrul echipei multidisciplinare scoaterea din centrul de zi.
n urma discuiilor i analizelor echipa multidisciplinar decide meninerea
sau scoaterea beneficiarului din centrul de zi. n situaia n care decizia este de
scoatere a persoanei vrstnice din centrul de zi, acesta va fi informat n scris cu
privire la decizie i motivul acesteia de ctre asistentul social.

Existena acestui mod de punctaj va face ca selecia cazurilor care vor rmne
incluse n centrul de zi s fie obiectiv i s rspund nevoii de socializare.

i. Evaluarea opiniei beneficiarilor

O dat pe an, n luna ianuarie, se aplic beneficiarilor un Chestionar de

evaluare a gradului de satisfacie (anexa 12) prin care s se poat:
- identifica problemele individuale i de grup ale beneficiarilor dar i
dinamica acestora
- identificarea de activiti sau soluii pentru mbuntirea planului
individualizat de asisten
- identificarea eventualelor nemulumiri individuale i de grup vis a vis de
activitate, personal, etc.
Prin analiza chestionarelor i a sugestiilor rezultate n urma ntlnirilor se va
putea stabili gradul de satisfacie/insatisfacie a beneficiairlor cu privire la
furnizarea serviciilor sociale i a facilitilor oferite.
Dup aplicarea chestionarelor de ctre referent, se realizeaz analiza acestora
la nivel de grup de ctre psihologul centrului de zi respectiv. Persoanele
vrstnice i echipa multidisciplinar vor fi informate despre rezultatele acestora
printr-un raport fcut de psiholog.
Beneficiarii vor participa activ la identificarea de soluii n vederea
mbuntirii serviciilor sociale.
Se organizeaz ntlniri periodice de grup i individuale cu beneficiarii i/sau
aparintorii pentru a obine un feed-back asupra calitii serviciilor oferite,
sugestii asupra eventualelor mbuntiri a serviciilor, identificarea de soluii
pentru problemele depistate, etc. n urma ntlnirilor de grup se redacteaz cte
un proces verbal care va cuprinde problemele discutate i soluiile/modificrile
stabilite de grupul de beneficiari.

7.4. Metode i instrumente utilizate n cadrul procesului de furnizare a

serviciilor sociale

7.4. a. Metode
Principala metod de intervenie folosit este modelul de intervenie n
sensul schimbrii care se bazeaz pe construirea unei relaii dinamice ntre
profesionist i beneficiar. Pornind de la situaia n care se gsete beneficiarul,
profesionistul construiete un plan de intervenie n cadrul cruia sunt definite o
serie de obiective i aciuni adecvate procesului de schimbare. Profesionistul
joac un rol de integrator i coordonator al efortului de pstrare i restaurare a
normalitii sociale.

12
Anexa 23
Principalele metode folosite n culegerea informaiilor i instrumentarea
cazurilor sunt: documentarea, observaia, ntrevederea, convorbirea telefonic,
interviul, consilierea, kinetoterapie.
n evaluarea i instrumentarea unui caz se va ine cont de faptul c toate
metodele folosite sunt interdependente i complementare. Profesionistul nu poate
folosi numai o metod n instrumentarea cazului. Se recomand folosirea mai
multor metode, n funcie de complexitatea cazului.

Documentarea
Documentarea este o metod utilizat n scopul culegerii de date i
informaii, utile n procesul de intervenie. Documentarea se desfoar pe toat
perioada de instrumentare a cazului recomandndu-se alegerea a ct mai multor
documente relevante despre situaia beneficiarului.
n cazul acestei metode sunt implicai att beneficiarul, care va prezenta
documentele necesare, ct i responsabilul de caz, care selecteaz documentele
necesare bunei desfurri a interveniei.
Documentele pot fi solicitate direct beneficiarului, dar i altor instituii n a
cror eviden se gsete sau s-a gsit. Documentele pot fi solicitate i
membrilor familiei sau reprezentantului legal al beneficiarului.
O bun documentare st la baza desfurrii optime a interveniei i completeaz
alte metode cum ar fi: ntrevederea, observaia i interviul.
n documentare se folosesc urmtoarele tipuri de documente:
Documente referitoare la date personale oficiale ale beneficiarului:
certificat de natere, carte de identitate, certificate de cstorie, deces,
testamente, sentine de divor, de ncredinare, acte de proprietate,
contracte, alte adeverine i dovezi eliberate de autoriti, fie medicale
etc.;
Documente referitoare la date personale ale beneficiarului, dar care au
caracter neoficial: scrisori, produse ale activitii, fotografii etc.;
Documente referitoare la situaia actual a beneficiarului: anchete sociale,
acte doveditoare privind situaia material/prestaii de care beneficiaz;
Documente referitoare la alte servicii sociale de care beneficiaz:
legitimaii, carnet de membru al unor asociaii, adeverine, evaluri,
rapoarte.
n documentare se vor respecta urmtoarele:
Documentele se vor analiza cu atenie, iar profesionistul se va asigura c a
neles la ce se refer documentul respectiv;
Profesionistul va respecta regulile confidenialitii n legtur cu toate
documentele la care are acces;
Profesionistul se va asigura c deciziile luate pot fi susinute de
documente verificabile, ataate dosarului.

Observaia
O alt metod utilizat este observaia. Aceasta are drept scop culegerea
de informaii care ne sunt necesare pentru a completa sau confirma datele
obinute prin folosirea altor metode.
Observaia este o metod folosit pe toat perioada de instrumentare a cazului,
dar are o importan deosebit n faza de evaluare iniial, precum i n etapa de
intervenie.
Informaiile se pot obine:
Prin observarea beneficiarului n mediul lui de provenien/de via
(familie, grup de prieteni)
13
Anexa 23
Prin observarea beneficiarului ntr-un mediu mai puin familiar i ntr-o
situaie determinat (ntrevederea, interviul)
Prin observarea beneficiarului pe perioada activitilor i n grupul format
n centrul de zi
Informaiile obinute prin metoda observaiei se refer la:
Aspecte ale mediului social (condiii materiale i de locuit, relaiile din
cadrul familiei, relaii cu vecinii);
Conduita beneficiarului (comportament, atitudini, stri emoionale)
Comunicarea interpersonal (limbaj verbal i non verbal, coerena
limbajului, adaptare la situaii)
Implicarea beneficiarului
Dificultile ntmpinate de beneficiar
Observaia poate fi:
- direct: responsabilul de caz i beneficiarul sunt fa n fa
- indirect: responsabilul de caz observ beneficiarul n mediul de
provenien prin vizita la domiciliul acestuia i culege informaii despre
acesta din diverse surse (vecini, familie, prieteni, ali profesioniti etc.),
pe parcursul activitilor din centrul de zi
- direcionat/planificat: responsabilul de caz i propune s observe unul
sau mai multe aspecte
- ntmpltoare: responsabilul de caz nu i propune s urmreasc un aspect
anume.
n cazul acestei metode se vor respecta urmtoarele:
Este de preferat ca informaiile s fie nregistrate dup ntrevederea cu
clientul, iar dac nu este posibil se cere acordul beneficiarului
Informaiile obinute prin observaie se completeaz prin informaii
obinute prin alte metode
Profesionistul va avea o minim experien n utilizarea acestei metode.

ntrevederea
ntrevederea este o metod care presupune o ntlnire ntre beneficiar i
responsabilul de caz. n cadrul acesteia, scopul este s se obin informaii
necesare nelegerii problemei cu care se confrunt beneficiarul, realizndu-se
o investigaie a situaiei acestuia. Pe baza informaiilor obinute, responsabilul
de caz i beneficiarul trec la stabilirea modalitilor de rezolvare a problemei.

Metoda ntrevederii se poate aplica atunci cnd responsabilul de caz:

Dorete s cerceteze/evalueze situaia n care se afl beneficiarul i n
acest caz este utilizat pe ntreg parcursul desfurrii cazului;
Urmrete s amelioreze mediul social al beneficiarului.
Se poate realiza n cabinetului de consiliere din cadrul centrului de zi dar poate
fi aplicat i n cadrul vizitei la domiciliu, la solicitarea beneficiarului sau n
urma unei sesizri din partea unei autoriti locale.
ntrevederea poate fi:
Programat: realizat la solicitarea beneficiarului sau a responsabilului de
caz
Neprogramat: realizat n urma unei sesizri de ctre o persoan sau
instituie.
Pentru a obine rezultate optime, responsabilul de caz trebuie s pregteasc
ntlnirea prin crearea unui mediu securizant pentru beneficiar i s stabileasc
ntrebrile pe care urmeaz s le pun.

14
Anexa 23
Convorbirea trebuie s se desfoare n condiii optime iar n acest caz
responsabilul de caz trebuie s dispun de urmtoarele deprinderi i abiliti:
S construiasc o relaie de ncredere i ajutor fa de beneficiar;
S asculte activ i s susin beneficiarul;
S nlture barierele sociale dintre beneficiar i responsabilul de caz.
n cazul acestei metode se vor respecta urmtoarele:
Responsabilul de caz este interesat s stabileasc un climat confortabil
i o relaie non-directiv cu beneficiarul;
Se urmrete obinerea unor informaii cu caracter general;
Responsabilul de caz trebuie s susin o convorbire care are la baz
ntrebri deschise, non-directive;
ntrebrile s fie formulate ct mai clar i s fie adecvate limbajului
beneficiarului.

Convorbirea telefonic
O alt metod utilizat este convorbirea telefonic. Aceasta este o metod
auxiliar de strngere/confirmare a datelor i de realizare a contactului dintre
beneficiar i responsabilul de caz prin comunicare exclusiv verbal.
Convorbirea telefonic nu se realizeaz ntr-o anumit etap a instrumentrii
cazului, ci se poate realiza oricnd este necesar.
Cele mai frecvente situaii cnd se apeleaz la aceast metod sunt:
Semnalarea cazului: se poate realiza prin autoreferire, referire de ctre o
alt persoan sau instituie;
Strngerea de informaii cu privire la caz: se refer la date de identificare
ale solicitantului iar dac solicitarea este realizat prin referire se solicit
date despre instituia sau persoana care sesizeaz cazul;
Vizitele n familie: acestea pot fi programate telefonic.
Acordarea rspunsului cu privire la cererea de frecventare a centrului de
zi, aprobarea sau respingerea cererii.
n cazul acestei metode se va ine cont de urmtoarele aspecte:
- Aceast metod nu poate fi aplicat oricrui beneficiar i n orice context.
Exist situaii cnd nu putem aplica aceast metod: persoanele care nu posed
aparat telefonic, persoanele cu probleme psihice, cu deficien de auz i/sau
vorbire, private de libertate etc.
- Responsabilul de caz trebuie s fie contient c metoda prezint avantaje
limitate pentru soluionarea cazului i meninerea unei relaii;
- Informaiile obinute trebuie s fie completate i confirmate cu informaii
rezultate din alte metode utilizate.
Contactul telefonic este necesar i n situaiile de informare ntre beneficiar i
responsabilul de caz cu privire la absena de la activitile centrului de zi,
aspecte neprevzute de modificare a programului etc.

Interviul
Interviul reprezint o interaciune ntre dou persoane planificat,
structurat i avnd un anumit scop.
Pentru a fi eficient n realizarea unui interviu, responsabilul de caz trebuie s
aib anumite abiliti. Astfel el va putea s pun ntrebri avnd un scop clar, s
observe reaciile, s fac un sumar al informaiilor i s le mprteasc i s
asculte atent la tot ceea ce se spune. La sfritul interviului este necesar s se
nregistreze ceea ce s-a spus.
Comportamentul responsabilului de caz trebuie s ncurajeze sentimentul de
ncredere i dorina de a mprti anumite experiene.
15
Anexa 23
Caracteristicile unui interviu:
Comunicarea se face n funcie de scopul interviului, innd cont de faptul
c beneficiarul ni se adreseaz pentru a primi un anumit serviciu sau a
solicita sprijin n rezolvarea unei probleme;
Concentrarea pe nevoile clientului, prin faptul c responsabilul de caz
ncurajeaz beneficiarul s-i exprime ideile i sentimentele;
Structurarea interviului pe urmtoarele etape:
- stabilirea unei relaii,
- deschiderea interviului,
- explorarea problemelor,
- nchiderea interviului i pregtirea urmtorului pas n intervenie.
n realizarea unui interviu, responsabilul de caz trebuie s fie contient de:
personalitatea beneficiarului,
ateptrile pe care le are beneficiarul,
cultura din care provine beneficiarul,
atitudinile i valorile beneficiarului.
Exist anumite caracteristici ale comportamentului responsabilului de caz care
pot crea bariere n comunicare. Acestea se refer la:
Concentrarea pe slbiciuni mai degrab dect pe puncte forte.
Responsabilul de caz va urmri s gseasc modaliti de a ntri stima de
sine a beneficiarului.
Nevoia de a salva. Responsabilul de caz va aciona mpreun cu clientul
i nu n locul lui. A aciona n locul lui nseamn, de fapt, c
profesionistul este superior i tie ce este cel mai bine pentru cel ajutat. A
aciona mpreun cu clientul implic mutualitate i egalitate.
Comportamentul pasiv. Responsabilul de caz va urmri comportamentul
beneficiarului i l va ncuraja, de cte ori este nevoie, n exprimarea
ideilor, sentimentelor. n caz contrar profesionistul va da impresia c nu
este interesat de interviu i nu are nici o structur sau scop.
Frica de emoii. Responsabilul de caz va ncuraja beneficiarul s-i
exprime emoiile evitnd schimbarea subiectului, abordarea unor subiecte
superficiale, oferirea de asigurri false, intelectualizarea problemelor sau
detaarea emoional.
Mnia. Responsabilul de caz va rmne calm pe toat durata interviului.
Dac se simte deranjat de anumite trsturi de personalitate sau
comportamente ale beneficiarului, va cuta s le analizeze fr a-i
exprima disconfortul.
Condescendena. Responsabilul de caz va evita s transmit beneficiarului
c se simte superior lui.
Pentru a realiza un bun interviu, responsabilul de caz va ine cont de urmtoarele
valori:
Empatia, care reprezint capacitatea de a se identifica cu sentimentele i
gndurile altei persoane. Folosindu-se de empatie formeaz conexiuni cu
cei pe care i intervieveaz i astfel experimenteaz ceea ce ei
experimenteaz;
Respect, ceea ce nseamn s-i priveasc pe ceilali ca fiind importani i
s fie preocupai de binele lor, s recunoasc faptul c sunt persoane unice
i au dreptul la sentimente i nevoi i s nu-i judece;
Compasiune, aceasta nsemnnd s-i comunice beneficiarului c sunt
interesai de gndurile i sentimentele lui, s nu aib o atitudine defensiv
i s admit greelile clientului, s evite s se ascund dup o masc de
profesionalism.
16
Anexa 23
Un interviu este structurat n urmtoarele stadii:
1. Stadiul de deschidere al interviului cnd se stabilete un prim contact i
se pun bazele relaiei dintre responsabilul de caz i beneficiar;
2. Stadiul de explorare a problemelor i construirea unui plan de aciune;
3. Stadiul de nchidere al interviului.
Stadiul 1: Deschiderea interviului
- se stabilete de comun acord scopul interviului,
- persoanele implicate n interviu i exprim ateptrile legate de
activitatea pe care o vor desfura mpreun,
- se ncepe de acolo de unde este clientul i se exploreaz problemele
expuse de client,
- responsabilul de caz l va ajuta pe beneficiar s fac o distincie ntre
ateptrile pe care le are de la instituie i ceea ce poate instituia oferi;
- se stabilesc clar rolurile responsabilului de caz i ale beneficiarului.
Recomandri:
- responsabilul de caz caut s pun ntrebri deschise i s lase
beneficiarului loc de iniiativ,
- responsabilul de caz va cere detalii ori de cte ori consider c este
necesar,
- responsabilul de caz se va concentra pe problemele din prezent ale
beneficiarului nu pe cele din trecut sau viitoare.
Stadiul 2: Explorarea problemelor
- depinde de claritatea scopului i de atmosfera stabilite n primul stadiu;
- se continu analizarea problemelor beneficiarului;
- responsabilul de caz i beneficiarul cad de acord n privina aspectelor
asupra crora vor interveni;
- se respect principiul autodeterminrii - sarcina responsabilului de caz nu
este s spun oamenilor cum s-i conduc viaa, ci s-i ajute s-i
descopere puterea interioar i alternativele i opiunile pe care le au.
n timpul desfurrii interviului, rolul responsabilului de caz este foarte
important i pentru a realiza un bun interviu acesta trebuie s depun toate
eforturile pentru a obine o bun comunicare cu beneficiarul. Astfel
responsabilul de caz se va concentra asupra urmtoarelor aspecte:
Va cuta s pun ct mai multe ntrebri cu final deschis i indirecte
pentru a da posibilitatea beneficiarului s se exprime, va evita ntrebrile
de tip de ce? pentru a nu intimida beneficiarul i va folosi deschiztori
de drumuri, de tipul spune-mi mai multe despre acest lucru, pentru a
obine mai multe informaii;
Va folosi mai multe tehnici pentru a ncuraja beneficiarul s se exprime:
- parafrazarea pentru ca beneficiarii s vad c au fost nelei;
- clarificarea pentru ca responsabilul de caz s adnceasc nelegerea
asupra a ceea ce s-a spus;
- reflectarea prin care responsabilul de caz pune n cuvinte ceea ce crede c
simte beneficiarul;
- oferirea de informaii;
- ncurajarea;
- sugerarea;
- sftuirea;
- confruntarea;
- interpretarea.
Toate aceste tehnici vor fi folosite cu mare atenie deoarece pe lng avantaje
prezint i dezavantaje.
17
Anexa 23
Va folosi tehnica auto-dezvluirii atunci cnd va crede necesar. Aceast
tehnic const n dezvluirea unor date personale de ctre responsabilul de
caz. Prin folosirea acestei tehnici responsabilul de caz modeleaz un
comportament de mprtire i-i arat beneficiarului c i el are
sentimente i este uman.
Va evita s dea o direcie autoritar interviului prin atitudini de tipul: a
face presiuni, a face moral, a contrazice, a se certa, a comanda, a
pedepsi, a critica, a nega, a dezaproba, a respinge, a ridiculiza.
Stadiul 3: nchiderea interviului
n acest stadiu trebuie respectate urmtoarele principii:
- Persoanele implicate trebuie s tie clar c exist o limit de timp pentru
interviu i s cad de acord asupra acesteia;
- Spre sfritul interviului nu se vor aduce n discuie probleme noi, dac
acestea apar va fi programat un alt interviu;
- La finalul interviului se va revizui tot ceea ce a fost discutat asigurndu-
ne c persoanele implicate au aceleai puncte de vedere asupra problemei
i tiu clar care sunt urmtorii pai. n cazul lurii unor angajamente
acestea vor fi consemnate n scris;
- Responsabilul de caz se va asigura c a rmas timp suficient pentru ca
beneficiarul s nu se simt grbit, ci s simt c a avut ansa s expun
toate problemele cu care se confrunt.
n timpul interviului, responsabilul de caz va cuta s nregistreze ceea ce s-a
discutat folosind urmtoarele tehnici:
- luarea de notie, dar fiind atent s nu ntrerup conversaia cu
beneficiarul;
- scrierea unui rezumat al interviului, dup desfurarea acestuia,
responsabilul de caz organiznd i selectnd materialul cu foarte mare
atenie.
nregistrarea este important deoarece:
Asigur continuitate de la un profesionist la altul i de la o ntlnire la
alta
Poate dovedi progresul sau lipsa lui n fiecare situaie
Poate asigura dovezi importante n cazul proceselor legale
n nregistrarea celor petrecute n timpul unui interviu, responsabilul de caz va:
- asigura confidenialitatea celor nregistrate;
- va implica beneficiarul n procesul de nregistrare, acolo unde consider
c este posibil i necesar, aceasta fiind i o tehnic de implicare a
beneficiarului n definirea i clarificarea problemelor i a pailor de urmat
n rezolvarea lor;
- va fi precis i concret n cele nregistrate, evitnd judecile moralizatoare
i evalurile globale i referindu-se strict la situaia n care se gsete
beneficiarul.

Consilierea
Consilierea este cea mai important metod pe care responsabilul de caz o
utilizeaz n procesul de instrumentare a unui caz. Are drept scop s ajute
beneficiarul s devin independent de serviciile sociale, s-l sprijine n procesul
de dezvoltare personal i de rezolvare a problemelor cu care se confrunt,
innd cont de valorile i ateptrile acestuia.
Consilierea prin scopul i caracteristicile sale se ncadreaz n categoria
metodelor de intervenie.

18
Anexa 23
Responsabilul de caz, prin consiliere, are posibilitatea s cunoasc i s clarifice
care sunt resursele beneficiarului i mpreun cu acesta s stabileasc cele mai
bune soluii pentru rezolvarea problemei cu care acesta se confrunt. n aceast
situaie, responsabilul de caz trebuie s sprijine i s motiveze beneficiarul s
acioneze pentru schimbarea acelor comportamente care au generat situaia de
criz n vederea restabilirii echilibrului psihosocial.
Pentru a crea o bun relaie de consiliere, responsabilul de caz va:
asculta, observa i va da un feedback adecvat beneficiarului;
ncuraja exprimarea emoiilor i ideilor, ajutnd beneficiarul s le pun n
cuvinte;
pstra clar scopul fiecrei ntlniri;
sugera aciuni, resurse i servicii alternative;
admite propriile limite profesionale i va cuta ajutor cnd va fi nevoie;
proteja confidenialitatea i va explica clar situaiile cnd nu se poate
pstra confidenialitatea.
Pe parcursul edinelor de consiliere, responsabilul de caz trebuie s ndrepte
discuiile cu beneficiarul ctre determinarea individului de a ajunge la auto-
cunoatere, auto-contientizare i auto-determinare.
Dificultatea consilierii const n faptul c beneficiarul trebuie determinat singur
s-i contientizeze problemele dar i propriile resurse cu ajutorul crora poate
s le depeasc.
n procesul de consiliere, responsabilul de caz trebuie s:
manifeste empatie i nelegere n cunoaterea beneficiarului,
manifeste ncredere n capacitatea beneficiarului de a-i rezolva
problemele,
motiveze pozitiv beneficiarul pentru fiecare aciune reuit,
susin beneficiarul n atingerea scopurilor,
ofere suport beneficiarului pentru a identifica posibilele soluii n
rezolvarea problemelor,
evite s dea sfaturi sau s moralizeze i s judece situaia n care se
gsete beneficiarul.
n timpul consilierii, beneficiarul va fi ajutat:
S i elibereze sentimentele negative,
S se neleag mai bine pe el i situaia n care se afl,
S fac planuri i s ia decizii,
S implementeze aceste planuri i decizii.
Principala modalitate de realizare a consilierii este comunicarea, care se
realizeaz utiliznd o serie de tehnici specifice:
Ascultarea activ, este o tehnic ce mbin comunicarea verbal cu cea
nonverbal;
Parafrazarea, este o modalitate de confirmare de ctre responsabilul de caz
a nelegerii mesajului beneficiarului;
Clarificarea, se refer la adresarea de ntrebri beneficiarului pentru ca
acesta s fie mai explicit i s detalieze ceea ce a vrut s spun;
ncurajarea, presupune ncurajarea beneficiarului de nu ntrerupe
comunicarea;
Reflectarea, se refer la ncurajarea beneficiarului s-i exprime emoiile
i sentimentele;
Sumarizarea, vizeaz sistematizarea informaiilor obinute de la
beneficiar;
Explorarea tcerii, presupune concentrarea ateniei pe momentele n care
beneficiarul tace;
19
Anexa 23
Comunicarea nonverbal, se refer la utilizarea limbajului corpului pentru
a transmite un mesaj beneficiarului.
Aplicarea consilierii ca metod de intervenie presupune din partea
responsabilului de caz, cunoaterea unor situaii specifice care pot s apar n
relaia cu beneficiarul. Aceste situaii pot deveni momente dificile pentru
responsabilul de caz atunci cnd nu are experiena profesional pentru a le
depi.
Astfel este recomandabil cunoaterea urmtoarelor situaii:
Tcerea sunt situaii cnd beneficiarul nu poate sau nu dorete s
vorbeasc. S-a constatat c poate s apar n dou situaii:
- la nceputul edinei, beneficiarul poate s tac deoarece a fost trimis
mpotriva dorinei lui sau se simte jenat.
- n timpul edinei, beneficiarului i este dificil s recunoasc un secret sau
este nemulumit de reacia responsabilului de caz.
Beneficiarul plnge dei suntem tentai s-l linitim, aceasta nu este
totui ntotdeauna cea mai bun soluie. Plnsul poate s apar din diverse
motive:
- poate fi o descrcare benefic a emoiilor,
- poate fi un mod de a manipula responsabilul de caz.
Beneficiarul amenin cu sinuciderea n cele mai multe cazuri nu se
recurge la acest gest, scopul fiind de a atrage atenia. De reinut este
faptul c este practic imposibil s opreti pe cineva care dorete s se
sinucid sau poate fi o atitudine cu rol manipulator din partea
beneficiarului pentru a obine ceea ce dorete.
Beneficiarul refuz ajutorul n aceast situaie responsabilul de caz
trebuie s afle care este adevratul motiv pentru care beneficiarul a apelat
la serviciile sale. Sunt situaii cnd multe persoane sunt trimise la
consilier mpotriva voinei lor.
Responsabilul de caz nu poate stabili o relaie bun cu beneficiarul n
cazul acesta, n loc s renune sau s recomande pe altcineva,
responsabilul de caz trebuie mai curnd s cear ajutor de la un alt
profesionist pentru a analiza edinele de consiliere. Aceasta este o soluie
bun pentru a nelege care au fost cauzele care au generat slaba
relaionare.
Responsabilul de caz i beneficiarul se cunosc dinainte n acest caz pot
s apar dou aspecte:
- dac relaia nu este strns, atunci prile implicate pot stabili o relaie de
tip consilier-responsabil de caz;
- dac responsabilul de caz i beneficiarul se cunosc foarte bine atunci i se va
explica beneficiarului c este mai bine s apeleze la un alt profesionist
deoarece nu este benefic s lucreze cu un consilier pe care l cunoate n viaa
personal.
Beneficiarul pune ntrebri despre viaa personal a responsabilul de caz
trebuie specificat de la nceputul interveniei c relaia dintre responsabilul
de caz i beneficiar este una profesional i nu una personal.
Beneficiarul este manipulator unii dintre beneficiari prezint tulburri de
personalitate sau sunt psihopai. n aceast situaie responsabilul de caz
trebuie s in cont de urmtoarele aspecte:
- responsabilul de caz trebuie s manifeste o atitudine de respect fa de
beneficiari ns va manifesta pruden cnd i va explica propriul rol n
situaia de intervenie i care sunt ateptrile legate de beneficiar;

20
Anexa 23
- ntlnirea poate s nu aib succes dac responsabilul de caz nu este ferm i
hotrt n discuie.

Consiliere psihologic i psihoterapie

Consilierea psihologica si psihoterapia este un proces de influenare
interpersonal reciproc. Modul n care consilierul/psihoterapeutul rspunde
solicitrilor beneficiarului va influena evoluia evenimentelor ulterioare.
Consilierea reprezint un proces intensiv de acordare a asistenei pentru
persoanele normale care doresc s-i ating obiectivele i s funcioneze
mai eficient.
Psihoterapia este un demers mai complex de tratament psihologic centrat
pe reducerea unor simptome sau comportamente disfuncionale sau/i mai
pretenios pe reechilibrarea i reconstrucia personalitii.
Obiectivul principal este ajutarea beneficiarului s funcioneze mai eficient n
viaa cotidian i s aibe relaii pozitive cu cei din jur. Demersul de consiliere
trebuie sa accentueze dezvoltarea la subiect a unui sistem coerent de scopuri, de
via, cu alte cuvinte ntrirea comportamentului intenionare.

Principiile Codului deontologic al psihologului prevede:

Pstrarea caracterului confidenial al datelor obinute de la client
Consilierul/terapeut trebuie s fie contient de propriile limite
Evitarea solicitrii excesive a unor detalii irelevante
Tratarea beneficiarul aa cum consilierul ar dori s fie tratat el nsui, cu
respect, blndee, onestitate i atitudine de acceptare

Schema de acordare a sprijinului psihologic este:

Definirea clar a problemei clientului
Elaborarea unor alternative posibile de soluii
Alegerea unei alternative i implementarea ei n practic

Procesul de consiliere terapeutic trebuie s urmeze urmtorii pai:

Stabilirea unor relaii apropiate cu beneficarul i implicarea acestuia n
procesul de rezolvare a propriilor sale probleme
Identificarea i clarificarea problemei i stabilirea obiectivelor
psihoterapiei
Determinarea i analizarea alternativelor posibile de soluionare a
problemei
Culegerea de informaii relevante
Analizarea implicaiilor care decurg din informaiile culese i a
consecinelor care deriv din diverse alternative posibile
Clarificri n privina sistemelor de valori care stau la baza opiunilor
personale
Reexaminarea obiectivelor, soluiilor alternative, a riscurilor i a
consecinelor acestora
Decizia cu privire la una din alternative i formularea unui plan de aciune
pentru atingerea scopului propus
Generalizarea celor nvate la noi situaii de via
Testarea planului elaborat pe baza unor reevaluri periodice, realizate pe
baza noilor informaii acumulate i innd seama de posibile modificri ale
mediului extern, atitudinilor i prejudecilor sociale

Evaluarea psihologic a beneficiarului se realizeaz prin urmtoarele modaliti:

21
Anexa 23
Interviu cu privire la comportamentul beneficiarului
Automonitorizarea
Autoevaluarea prin intermediul chestionarelor, scalelor de evaluare,
obinerea unor informaii de la alte persoane, intervievarea unor persoane
cu rol cheie n viaa beneficiarului
Observarea comportamentului beneficiarilor n situaie clinic prin jocuri
de rol, teste comportamentale, analiza activitii pacientului i nregistrri
psiho-fiziologice

Tehnicile i metodele utilizate n psihoterapie se clasific dup diverse criterii

n:
Metode de psihoterapie orientate emoional sau afectiv
Metode de psihoterapie orientate intelectual sau cognitiv
n funcie de sistemul de convingere cu privire la natura psihicului uman i a
tulburrilor psihice modalitile terapeutice impun terapii dinamice, terapii
comportamentale i terapii existeniale.
Diversitatea metodelor de psihoterapie nu anuleaz caracteristicile comune
tuturor abordrilor psihoterapeutice.

Obiectivele psihoterapiilor sunt imediate sau de perspectiv.

Obiectivele imediate sunt orientate asupra strii de sntate i urmresc:
Intervenia n criz i eliminarea anxietii
Reducerea simptomatologiei specifice
Rezolvarea unor probleme limitate
Realizarea unor clarificri ntr-o zona circumscris de conflict
Obiectivele de perspectiv sunt orientate asupra reorganizrii personalitii i
ameliorrii comportamentului i au n vedere:
Reducerea intensitii conflictului
ntrirea defenselor i a capacitii integrative
Reorganizarea structurilor defensive
Modificarea conflictelor incontiente fundamentale
Redistribuuia investigaiilor afective n vederea dezvoltrii armonioase a
personalitii
Modificarea organizrii personalitii n direcia funcionrii adaptative i
mature

Kinetoterapie
Kinetologia medical studiaz mecanismele neuromusculare i articulare care
asigur beneficiarului activitile motrice normale, preocupndu-se totodat de
nregistrarea, analizarea i corectarea mecanismelor neuro-musculo-articulare
deficitare. Limitarea activitii motrice poate fi determinat de:
a. scderea forei musculare (hipotonie) sau din contr, contractura sau
spasticitatea muscular (hipertonie)
b. redoarea articular
c. lipsa coordonrii micrilor
Kinetologia medical face parte din medicina fizic specialitate terapeutic
care folosete ca metode: micarea, cldura, curentul electric, masajul i apa.
Kinetologia nseamn prin definiie micare i n concret, micare mecanic,
adic schimbri succesive de poziii ale corpului fa de alte corpuri de referin
sau ale unor segmente ale corpului fa de corpul nsui.

22
Anexa 23
n decursul evoluiei terapiei prin micare au fost imaginate un numr imens de
tipuri de exerciii, unele avnd o fundamentare anatomofizilogic, altele una
terapeutic. n kinetologie se folosesc: tehnici, exerciii terapeutice i metode.
Clasificarea tehnicilor kinetologice pleac de la recunoaterea celor trei
proprieti fundamentale ale aparatului locomotor:
a. activitatea lui motric
b. capacitatea de a putea fi micat pasiv
c. starea de repaus.

Tehnici n kinetologie
A. Anakinetice: imobilizarea i posturarea
B. Kinetice:
B.1. Statice: contracie izometric i relaxare musculare
B.2. Dinamice:
B.2.a. Activ: reflex i voluntar (liber, activo-pasiv, activ cu
rezisten)
B.2.b. Pasiv: traciuni, pur asistat, autopasiv, mecanic, pasivo-activ
i prin manipulare.

Tehnicile de baz descrise reprezint elementele contructive ale unui exerciiu

terapeutic. Tehnicile kinetologice fiind lipsite de finalitate, exerciiul fizic este
primul element kinetologic care are o structur complex prin descriere i
execuie procedural, precum i un sens terapeutic. Exerciiul fizic st la baza
oricrei metode kinetologice, care este constituit dintr-o suit, legat sau nu, de
diferite exerciii fizice.

Structura exerciiului fizic terapeutic:

1. Poziia de start i micrile efectuate n cadrul acestei posturi.
2. Tipul de contracie muscular (concentric, excentric, izometric) necesar
n cadrul exerciiului.
3. Elemente declanatoare ale unui stimul senzorial cu scop de facilitare sau
inhibare a rspunsului.
Excericiul fizic urmrete creterea forei musculare, fie mobilizare articular,
fie coordonarea neuromotorie sau abilitatea.

Principii de baz ale exerciiului fizic terapeutic

- exerciiul se execut lent, fr bruscri, ritmic
- exerciiul trebuie s se bazeze pe poziii de start stabile, solide, menite s
faciliteze travaliul muchilor i s permit apoi o recuperare ct mai bun a
acestui travaliu
- progresivitatea exerciiilor va fi lent, de la stadiile cele mai joase de for
muscular, redoare sau incoordonare, trecndu-se treptat spre exerciiile care cer
for, amplitudine sau coordonare aproape normale.
- se va urmri ca exerciiile de tonifiere muscular s se execute ntotdeauna pe
toat amplitudinea de micare articular posibil.
- cu ct un exerciiu a cerut o contracie muscular mai intens, cu att pauza de
relaxare care urmeaz va fi mai lung, pentru refacerea circulaiei.
- orice exerciiu trebuie s se execute n limitele maxime posibile ale unghiului
de micare a segmentului.

Obiective de baz n kinetologie

1. relaxarea
23
Anexa 23
2. corectarea posturii i aliniamentului corpului
3. creterea mobilitii articulare
4. creterea forei musculare
5. creterea rezistenei musculare
6. coordonarea, controlul i echilibrul
7. antrenarea la efort
8. reeducarea respiratorie
9. reeducarea sensibilitii

7.4.b. Instrumente
Pe lng metode, responsabilul de caz i ceilali profesioniti implicai n
furnizarea serviciilor folosesc mai multe instrumente. Aceste instrumente sunt
standardizate pentru serviciile sociale din cadrul centrelor de zi, acordate de
ctre Serviciul pentru Proteie Social a Persoanelor Vrstnice. La fel ca i
metodele, instrumentele se folosesc n etape specifice ale rezolvrii cazului.

Cerere (anexa 1)
Orice persoan vrstnic care ndeplinete condiiile minime obligatorii (anexa
4) poate deveni beneficiar al unui centru de zi pentru persoane vrstnice. Pentru
a fi luat n eviden trebuie s completeze cererea tip (personal sau o alt
persoan/ instituie care solicit n numele persoanei vrstnice nscrierea ntr-un
centru de zi) care cuprinde date personale, de contact precum i specificarea
serviciului pe care l solicit Serviciului pentru Protecia Social a Persoanelor
Vrstnice. Cererea este nregistrat la registratura Direciei de Asisten Social
Comunitar. Pentru a deveni beneficiar al unuia din cele trei centre de zi
persoana vrstnic are obligaia de a pune la dispoziie documentele solicitate
(anexa 5) i de a permite accesul responsabilului de caz la domiciliul su n
vederea evalurii. Cererea este prezentat n Anexa 1, la prezenta procedur.

Fia de evaluare iniial (anexa 2)

Fia de evaluare iniial se folosete n etapa de evaluare a cazului. Fia de
evaluare iniial este completat de ctre responsabilul de caz n cadrul primului
interviu cu beneficiarul. n urma completrii fiei de evaluare iniial,
responsabilul de caz va putea face o prim evaluare a nevoilor beneficiarului.
n fia de evaluare iniial se regsesc urmtoarele date:
date de identificare, cuprinznd informaii absolut necesare despre
identitatea persoanei;
o prim definire a problemei aa cum o vede persoana cuprinznd modul
de identificare i motivul pentru care persoana ni s-a adresat; de asemenea
sunt culese informaii despre relaia clientului cu familia, pregtire colar
i profesional, locuin, situaia economic, starea de sntate,
comportamentul n timpul interviului, alte servicii sociale de care a
beneficiat;
n ultima seciune se trec n revist nevoile identificate;
n ncheierea fiei se precizeaz data evalurii i numele evaluatorului.
Fia de evaluare iniial este prezentat n Anexa 2, la prezenta procedur.

Planul de intervenie (anexa 3)

Planul de intervenie este elaborat i implementat de ctre responsabilul de caz
mpreun cu beneficiarul. Planul de intervenie se realizeaz n funcie de
nevoile fiecrui beneficiar, dar are urmtoarea structur, folosit n toate
cazurile:
24
Anexa 23
date de identificare ale beneficiarului;
data iniierii planului de intervenie;
scopul planului de intervenie;
obiective ale planului de intervenie; precizm c un plan de intervenie
poate avea unul sau mai multe obiective, n funcie de complexitatea
cazului; n cadrul fiecrui obiectiv se va face o descriere a aciunilor de
ntreprins pentru atingerea acestuia, cu menionarea datei de iniiere a lor,
instituiei sau persoanei responsabile i a rezultatului scontat.
Planul de intervenie poate cuprinde aciuni ca: vizite la domiciliu, completarea
Fiei de evaluare socio medical, conform Grilei naionale de evaluare a
nevoilor persoanelor vrstnice - HG 886/2000, obinerea documentelor solicitate,
contactarea medicului de familie, contactarea vecinilor, etc., informare cu
privire la limitarea situaiei de dificultate i vulnerabilitate, sprijin emoional
mpotriva marginalizrii i/sau stigmatizrii, referirea beneficiarului care nu
corespunde criteriilor de acceptarea n Centrul de Zi, la un alt furnizor de
servicii sociale, conform art.12 alin.(2) a Ordonanei Guvernului nr.68/2003
(atunci cnd este posibil).
Planul de intervenie este prezentat n Anexa 3 la prezenta procedur.

Rspunsul cu privire la acceptarea sau respingerea cererii de frecventare a

unui centru de zi (anexa 6)

Rspunsul privind acceptarea sau respingerea cererii va fi comunicat persoanei

vrstnice, n scris, n termen de 5 zile de la decizie, cu respectarea termenului de
30 de zile de la depunerea cererii. Exist trei tipuri de formulare cu privire la
aprobarea sau respingerea cererii:
- de acceptare (anexa 6a) urmat de frecventarea imediat a centrului de zi,
- de acceptare (anexa 6b)dar, din lipsa locurilor libere, de trecerea pe lista
de ateptare a centrului de zi respectiv
- de respingere a cererii (anexa 6c) ca urmare a nendeplinirii condiiilor.
Documentele prin care persoanele vrstnice vor fi anunate de acceptarea sau
respingerea cererii sunt prezentate n Anexa 6 la prezenta procedur.

Planul individualizat de asisten (anexa 7)

Planul individualizat de asisten se realizeaz dup aprobarea intrrii n centru,
n prima zi de frecventare a centrului de zi. Se ine cont n stabilirea planului
individualizat de asisten de activitile care sunt disponibile n centrul de zi i
de capacitile i dorinele fiecrei persoane, stabilindu-se obiective i activiti
i aciuni de ndeplinire a acestora.
Serviciile oferite n centrele de zi sunt:
1. Activiti pentru prevenirea marginalizrii sociale i sprijinirea pentru
reintegrarea social :
- activiti practice (autogospodrire, lucru manual, grdinrit, pictur,
confecionat obiecte decor, tricotat),
- activiti informative (citirea pres, cri, reviste, urmrirea programelor la
radio sau TV)
- jocuri de grup (jocuri de scrabble, ah, table, rummy, jocuri distractive) etc; -
grupuri de discuii tematice (teme: medicale, sociale, distractive),
- grupuri cultural artistice (tearu, dans, audiii muzicale),
- activiti intergeneraii (programe derulate mpreun cu copii, studenti, etc.),

25
Anexa 23
- activiti n comunitate (vizionare de spectacole, vizite la diverse instituii,
serate dansante, participare la aciuni mediatice),
- activiti recreativ distractive (srbtorirea zilelor de natere trimestrial i a
altor srbtori/evenimente speciale, excursii), etc.
- activiti de informare cu privire la boala Alzheimer i acordarea de sprijin
(dezvoltarea capacitilor i cunotinelor beneficiarului i familiei de a face
fa implicaiei bolii Alzheimer din viaa de zi cu zi 4; ndrumarea i consilierea
familiei beneficiarilor cu privire la tehnicile de ngrijire n diferite stadii ale
bolii Alzheimer 5)
2. Consiliere juridic i administrativ
3. Consiliere psihologic i social
4. Readaptarea capacitilor fizice - kinetoterapie
5. Consultaii i ndrumare medical

n planul individualizat de asisten se va specifica obligatoriu numrul de zile

pe sptmn pe care persoana vrstnic le va petrece n centru. Numrul zilelor
nu poate fi mai mic de trei pe sptmn.

Planul individualizat de asistn este elaborat i implementat de ctre

responsabilul de caz mpreun cu ceilali profesioniti implicai i cu
beneficiarul. Planul individualizat de asisten este prezentat n Anexa 7 la
prezenta procedur.

Contractul pentru acordarea de servicii sociale n Centre de zi (anexa8)

Dup completarea planului individualizat de asisten se semneaz Contractul
pentru acordarea de servicii sociale in Centre de zi (anexa 8)ncheiat ntre
beneficiar si Direcia de Asisten Social Comunitar Timioara, Serviciul
pentru Protecie Social a Persoanelor Vrstnice.
Furnizarea serviciilor n centrele de zi se face numai n urma semnrii
Contractului ntre cele dou pri (n dou exemplare, cte una pentru fiecare
parte), prin care se urmrete implicarea i participarea ambelor pri n procesul
de acordare a serviciilor sociale n cadrul centrelor de zi; prin semnarea
contractului se asigur c beneficiarul a neles care sunt drepturile i
obligaiilor ambelor pri i i-a asumat rspunderea pentru respectarea
obligaiilor care in de el. Contractul pentru acordarea de servicii sociale n
Centre de zi este prezentat n Anexa 8 la prezenta procedur.

Programul sptmnal al activitilor (anexa 9)

Este un instrument prin care beneficiarii sunt informai cu privire la
activitile desfurate n centrul de zi pe parcursul unei sptmni, fiind afiat
la vedere n sala de activiti.
Planul sptmnal cuprinde
1. Activiti pentru prevenirea marginalizrii sociale i sprijinirea pentru
reintegrarea social : activiti practice, activiti informative, jocuri de grup,
grupuri de discuii tematice, grupuri cultural artistice, activiti intergeneraii ,
activiti n comunitate, activiti recreativ distractive, activiti de informare cu
privire la boala Alzheimer i acordarea de sprijin
2. Consiliere juridic i administrativ
3. Consiliere psihologic i social

26
Anexa 23
4. Readaptarea capacitilor fizice - kinetoterapie
5. Consultaii i ndrumare medical

Modelul Programului sptmnal de activiti este prezentat n Anexa 9 la

prezenta procedur.

Fia lunar de activiti (anexa 10)

Prin fia lunar de activiti se monitorizeaza implicarea i participarea
persoanelor vrstnice n activiti precum i rezultatul/efectele/impactul asupra
persoanei vrstnice. Pentru fiecare beneficiar al centrelor de zi se completeaz
cte o fis lunar de activiti de ctre referentul centrului de zi. Fia este
completat zilnic de ctre referent, iar la sfritul lunii aceast fi va fi inclus
n dosarul persoanei vrstnice.
Fia lunar de activiti este prezentat n Anexa 10 la prezenta procedur.

Planul individualizat de intervenie social (anexa 11a)

Planul individualizat de intervenie social se completeaz de ctre asistentul
social sau persoana cu competene n asisten social, ori de cte ori este nevoie
de intervenie n rezolvarea problemelor sociale ale beneficiarilor centrelor de
zi. Acesta cuprinde obiective, msuri i aciuni, persoanele responsabile i
perioadele de realizare, precum i rezultatele aciunilor i msurilor. Acest
instrument este prezentat n Anexa 11a la prezenta procedur.

Fia de monitorizare a interveniei sociale (anexa 11b)

Pentru a putea monitoriza aciunile i msurile realizate pentru rezolvarea
problemelor sociale ale beneficiarilor i a putea analiza rezultatele se
completeaz de ctre asistentul social sau de ctre persoana cu competene n
asisten social fia de monitorizare a interveniei. Fia de monitorizare a
interveniei sociale cuprinde pe lng date personale ale beneficiarului: nume,
prenume, nr. caz i obiectivele i msurile i aciunile necesare pentru realizarea
obiectivelor. De asemenea, cuprinde persoanele responsabile pentru realizarea
aciunilor, perioada de timp i rezultatul obinut. Acest instrument este prezentat
n Anexa 11b la prezenta procedur.

Chestionar de evaluare a satisfaciei (anexa 12)

O dat pe an, n luna ianuarie, se aplic beneficiarilor un chestionar, de
ctre referentul centrului, prin care s se poat:
- identifica problemele individuale i de grup ale beneficiarilor dar i
dinamica acestora
- identificarea de activiti sau soluii pentru mbuntirea planului
individualizat de asisten
- identificarea eventualelor nemulumiri individuale i de grup vis a vis de
activitate, personal, etc.
Prin analiza chestionarelor i a sugestiilor rezultate n urma ntlnirilor se va
putea stabili gradul de satisfacie/insatisfacie a beneficiairlor cu privire la
condiiile de furnizare a serviciilor sociale i facilitile oferite.
Chestionarul este prezentat n Anexa 12, la prezenta procedur.

Criterii de selecie (anexa 13)

Acest instrument este completat de ctre responsabilul de caz mpreun cu
beneficiarul i cuprinde o evaluare a caracteristicilor legate de persoana
vrstnic (cu privire la locuire i relaii de suport, la venitul lunar, la gradul de
27
Anexa 23
dependen) i a caracetristicilor privind implicarea persoanei n centrul de zi
(vechime frecventare centru, grad de implicare, frecvena n centru i respectarea
regulilor). Fiecare item are un anumit punctaj. Suma punctajelor adunate
reprezint punctajul obinut pe baza criteriilor de selecie pentru continuarea
frecventrii unui centru de zi. Acest punctaj este adunat cu punctajul obinut n
urma evalurii interveniei i reprezint punctajul anual al beneficiarului. n
situaii n care punctajul este mai mic dect 50 de puncte, se pune n dispuie
excluderea beneficiarului din centrul de zi. Acest instrument este prezentat n
Anexa 13, la prezenta procedur.

Fia de observaie psihologic (anexa 14a)

Este completat de psiholog n termen de 30 de zile, dup ce persoana
vrstnic ncepe s frecventeze centrul de zi, n vederea evalurii beneficiarului
din punct de vedere psihologic. Cuprinde date de identificare personal a
beneficiarului, o anamnez, antecedente medicale i concluzii i recomandri
pentru integrarea n activitile centrului i societate.
Toate aceste date sunt cuprinse n instrumentul utilizat Fia de observaie
psihologic (Anexa 14a)

Planul individualizat de intervenie psihologic (anexa 14b)

Psihologul completeaz planul n termen de 30 de zile de la data la care persoana
vrstnic ncepe s frecventeze centrul de zi. Planul individualizat de intervenie
psihologic cuprinde, de asemenea date personale ale beneficiarului precum i
obiective pe termen scurt, mediu i lung, fiecare cu strategii i termene de
monitorizare. Acesta poate fi modificat ori de cte ori se consider necesar dar
se revizuiete obligatoriu o dat pe an. Planul individualizat de intervenie
psihologic este prezentat n Anexa 14b la prezenta procedur.

Profilul psihologic (anexa 14c)

Se completeaz anual, la reevaluare i conine pe lng date de identificare ale
beneficiarului observaii i concuzii asupra eventualelor modificri n structura
de personalitate a beneficiarului care ajut la stabilirea noului plan
individualizat de intervenie psihologic. Profilul psihologic este prezentat n
Anexa 14c la prezenta procedur.

Fia de monitorizare psihologic trimestrial (anexa 14d)

Se completeaz trimestrial de ctre psihologul centrului de zi i cuprinde pe
lng obiective, strategii i tehnici, observaiile i concluziile pentru a stabili
gradul de realizare a planului individualizat.
Fia de monitorizare psihologic trimestrial este prezentat n Anexa 14d la
prezenta procedur

Fia de eviden a interveniei psihologice (anexa 14e)

Este completat zilnic de psiholog i ofer o imagine a activiilor de consiliere
psihologic individual, psihoterapie i programe specifice pentru fiecare
beneficiar al centrului de zi. Acest instrument este prezentat n Anexa 14e la
prezenta procedur

Plan personalizat de consiliere (anexa 15)

Acest instrument se aplic doar n cazul Centrului de zi Alzheimer i cuprinde
pe lng datele beneficiarului: numele, prenume, nr. caz, obiectivele edinei de
28
Anexa 23
consiliere i obiectivele urmtoarei edine de consiliere. Acest instrument este
folosit pentru sprijinirea i ndrumarea persoanelor bolnave de Alzheimer sau
aparintorilor acestora, care se adreseaz Centrului de zi Alzheimer cu diverse
probleme specifice. Acest instrument este prezentat n Anexa 15 la prezenta
procedur

Fia de observaie kinetoterapeutic (anexa 16a)

Pentru desfurarea procedurilor de kinetoterapie este necesar contactul
kinetoterapeutului cu beneficiarul, acest contact avnd un rol determinant i
hotrtor n succesiunea actului recuperator. Responsabilitatea personal este
unul dintre scopurile tratamentului kinetic n sensul asumrii responsabilitii
beneficiarului de a cunoate, nva, utiliza propriile resurse neuro-psiho-fizice
la exigenele vieii cotidiene de autoservire independent, de tratament, de
profilaxie, de recuperare, de reeducare, de reabilitare a independenei
funcionale pariale sau totale. Contactul beneficiarului cu kinetoterapeutul se
face prin:
- Interviul iniial are rolul de a stabili nceputul relaiei kinetoterapeut-
beneficiar.
Obiectivul interviului iniial este observarea global a beneficiarului, obinerea
de date asupra capacitii de nelegere, asupra interesului pentru propria
sntate, asupra nevoilor beneficiarului, asupra formei de autoservire, de
micare, de mers, poziie, coordonare, etc.
- Informii subiective: anamneza, prin nregistrarea istoricului bolii, a
tratamentelor efectuate anterior, nregistrarea simptomelor.
Aceste informaii subiective estimeaz n ce msur boala afecteaz viaa
personal, social i profesional.
- Informaii obiective: examenul clinic general pe aparate i segmente,
examene paraclinice complementare (radiografii, EKG, teste respiratorii
etc.), examene speciale de evaluare a deficitelor (toate testrile privind
postura, durerea, echilibrul, mobilitatea, amplitudinea de micare, fora,
rezistena muscular, coordonarea, sensibilitatea, capacitatea de efort etc.)
Programele de kinetoterapie se stabilesc n funcie de starea beneficiarului,
numrul de obiective kinetoterapeutice, reaciile de adaptare ale beneficiarului,
vrst, sex, stadiul de evoluie a bolii i condiia fizic.
Fia de observaie kinetoterapeutic (Anexa 16a) este instrumentul care
sintetizeaz informaiile subiective i obiective i care cuprinde indicaiile de
kinetoterapie, programul kinetoterapeutic i evoluia pe parcursul recuperrii.
Kinetoterapeutul centrului de zi este cel care completeaz Fia de
observaie kinetoterapeutic (anexa 16a) dup finalizarea evalurii medicale de
ctre medicul specialist al centrului de zi i dup cel puin opt contacte directe
cu beneficiarul, pentru a observa dificultile i potenialul acestuia din punct de
vedere kinetoterapeuetic. Serviciile de kinetoterapie se acord doar dac starea
de sntate a beneficiarului o permite i dac acesta dorete s participe la
programul de kinetoterapie.
Fia de observaie kinetoterapeutic este prezentat n Anexa 16a la prezenta
procedur

Fia de eviden kinetoterapeutic (anexa 16b)

Activitatea de kinetoterapie se monitorizeaz prin Fia de eviden
kinetoterapeutic. Aceasta cuprinde numele beneficiarului, valorile tensiunii
arteriale i ale pulsului, implicarea n kinetoterapie de grup, individual i n

29
Anexa 23
jocuri distractive cu caracter motric i cognitiv. Se completeaz zilnic de ctre
kinetoterapeut.
Fia de eviden kinetoterapeutic este prezentat n Anexa 16b la prezenta
procedur.

Fia de evaluare a interveniei (anexa 17)

Evaluarea interveniei se face de ctre responsabilul de caz, mpreun cu
beneficiarul, n cadrul unei ntlniri stabilite de comun acord. Evaluarea se face
n mod obinuit o dat la un an, dar n situaii speciale ori de cte ori se impune.
n aceast etap se folosete ca instrument fia de evaluare a interveniei care
cuprinde: obiectivele i aprecierea gradului n care au fost atinse, pe o scal de
la 1 la 3, informaii privind modul n care au fost respectate obligaiile
contractuale, punctajul privind criteriile de selecie, rezultatele evalurii, data i
semnturile reprezentantului de caz i beneficiarului. Prin intermediul acestei
fie vom urmri gradul de realizare a obiectivelor, gradul de respectare a
obligaiilor contractuale, necesitatea revizuirii planului individualizat de
asisten i necesitatea continurii frecventrii centrului de zi.
Fia de evaluare a interveniei este prezentat n Anexa 17, la prezenta
procedur.

Fia de evaluare socio- medical (anexa 18)

( conform Grilei naionale de evaluare a nevoilor persoanelor vrstnice)
Evaluarea situaiei persoanei vrstnice se va face pe baza Fia de evaluare
sociomedical (anexa 18). Asistentul social (sau referentul centrului) se va
deplasa la domiciliul persoanei vrstnice pentru a observa persoana n mediul
propriu de via i pentru a completa formularul menionat.
Prin completarea Fia de evaluare socio-medicale se urmrete:
- evaluarea capacitilor fizice, mentale i senzoriale, a nivelului de
disfuncie i a abilitii de a realiza activitile de baz ale vieii zilnice,
- evaluarea psihiatric,
- evaluarea gradului de funcionabilitate social,
- evaluarea mediului fizic i psihic n care triete persoana,
- evaluarea percepiei persoanei asupra siguranei, securitii i
vulnerabilitii proprii,
- evaluarea motivaiei persoanei de a beneficia de servicii n centre de zi,
- evaluarea nevoilor sociale i a posibilitii asigurrii de suport pentru
reeaua informal de ngrijire.

Procesul de evaluare permite stabilirea gradului de dependen a persoanei

vrstnice. Completarea fiei de ctre asistentul social se face la domiciliul
persoanei, iar evaluarea psihologic, kinetoterapeutic i medical se face la
Centrul de Zi, dup obinerea aprobrii frecventrii centrului de zi, atunci cnd
persoana vrstnic ncepe s frecventeze centrul de zi.

n Centrul de zi pot fi incluse doar persoane semidependente gr. IIA, IIB, IIC
sau independente, IIIA, IIIB. Persoanele cu gradul I de dependen nu vor putea
deveni beneficiare ale serviciilor oferite n cadrul centrelor de zi.
Fia de evaluare socio-medical este prezentat n Anexa 18 la prezenta
procedur

Fia de consultaii medicale (anexa 19a)

30
Anexa 23
Este completat de medicul specialist medicin general al centrului de zi dup
ce persoana vrstnic devine beneficiar al centrului. Aceasta cuprinde pe lng
datele personale, antecedentele medicale i un examen clinic general mpreun
cu concluziile examenului clinic i observaiile/recomandrile necesare. Fia de
consultaii medicale este prezentat n Anexa 19a, la prezenta procedur.

Fia de monitorizare medical (anexa19b)

Este completat de ctre asistentul medical al centrului i cuprinde simptome,
diagnostic i recomandri/tratament. Consultaiile medicale se acord la cererea
beneficiarului sau atunci cnd medicul consider c este necesar. Fia de
monitorizare medical este prezentat n Anexa 19b la prezenta procedur.

Fia de referire a cazului (anexa 20)

Referirea se realizeaz atunci cnd nevoile beneficiarului nu sunt acoperite de
ctre resursele sau serviciile instituiei, n cazul nostru centrele de zi pentru
persoane vrstnice. Beneficiarul este referit ctre o alt instituie nsoit de o
fi de referire a cazului.
Fia de referire a cazului cuprinde urmtoarele: datele de identificare a
persoanei referite, date despre instituia spre care este referit, motivul referirii,
persoane de contact din cadrul instituiei care face referire i instituiei la care a
fost referit cazul, data referirii.
Fia de referire a cazului este prezentat n Anexa 2, la prezenta procedur.

Fia de ncheiere a cazului (anexa 21)

Finalizarea cazului se face de comun acord cu beneficiarul, n funcie de
rezultatele planului de intervenie i de felul n care au fost respectate obligaiile
contractuale. n aceast etap se folosete ca instrument fia de ncheiere a
cazului.
Responsabilul de caz va completa fia de ncheiere a cazului care va cuprinde:
date de identitate ale beneficiarului, data deschiderii cazului, situaia cazului la
nchidere, motivul pentru care a fost nchis cazul i semntura responsabilului de
caz.
Fia de ncheiere a cazului este prezentat n Anexa 21, la prezenta procedur.

Fi de transfer (anexa 24)

n situaiile n care un beneficiar este transferat din diverse motive de la un
centru de zi la altul se va completa o fi de transfer care cuprinde: date
personale, date privind centrul n care va fi transferat precum i motivele
mutrii. Acest document este semnat obligatoriu de ctre beneficiar. Fia de
transfer este prezentat n Anexa 24, la prezenta procedur.

Alte instrumente utilizate: caietul de prezen al beneficiarilor, caietul zilnic

de activiti, baza de date care cuprinde date privind persoanele care s-au adresat
centrelor de zi, situaia acestora, etc. (anexa 22), lista de ateptare. Toate acestea
sunt necesare pentru monitorizarea cazurilor.

Art.8. Condiii de acceptare a solicitanilor:

Pentru centrele de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril iSfinii

Constantin i Elena:

31
Anexa 23
Pentru a putea beneficia de serviciile Centrului de zi pentru persoane
vrstnice (Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril i Sfinii Constantin i Elena)
exist un set de reguli pentru selectie. Regulile/condiiile luate n considerare
sunt conform legislaiei n vigoare (Legea 17/2000, HG 886/2000, OG 68/2003).

Condiiile minime obligatorii pentru a fi inclui n activitile unui Centru de

zi pentru persoane vrstnice sunt urmtoarele:
- Persoana s aib domiciliu legal n municipiul Timioara
- Persoana s nu sufere de boli contagioase sau psihice 6 care pot afecta
integritatea celorlalte persoane care fac parte din grup
- Persoana s aib vrsta legal de pensionare conform L17/2000 privind
protecia social a persoanelor vrstnice
- Persoana i (acolo unde este cazul) familia acesteia s doreasc nscrierea
la un Centru de zi pentru persoane vrstnice
- S rezulte n urma evalurii riscul de marginalizare i s fie identificat
ca nevoie principal includerea n activiti de socializare din comunitate.

Pentru centrul de zi Alzheimer

Solicitanii vor fi admii n centru doar dac rspund, pe lng condiiilor
minime obligatorii i cerinelor de reabilitare i reintegrare social. Beneficiaz
de serviciile centrului, persoane care:
o Sunt diagnosticate (de ctre specialist) cu boala Alzheimer n faz
incipienta i medie.
o Nu beneficiaza de certificat de persoan cu handicap grav.
o Apeleaz personal sau prin intermediul familiei la serviciile Centrului
o Au domiciliu n Timioara.
o Se deplaseaz singuri sau cu microbuzul instituiei,
o Sunt sub tratament medicamentos specific bolii Alzheimer.
o Nu prezint tulburri cognitive severe (violen fizic i/sau verbal).
o Sunt de acord cu prevederile Contractului de servicii a centrului.

Pentru ca o persoan vrstnic s poat deveni beneficiar al unui centru de

zi trebuie s depun o cerere care va fi nregistrat la registratura Direciei de
Asisten Social Comunitar.
n funcie de situaia fiecrei persoane, dup finalizarea evalurii iniiale,
efectuarea vizitei la domiciliu i completarea Fiei de evaluare socio-medical i
tinnd cont de documentele anexate la dosarul persoanei, responsabilul de caz
mpreun cu echipa multidisciplinar vor decide includerea sau nu a persoanei
respective n centrul de zi. Solicitantul va primi un rspuns n scris cu privire la
acceptarea sau respingerea cererii sale.
Selectarea beneficiarilor se face n ordinea completrii cererii de
frecventare a unui centru de zi i n ordinea finalizrii documentaiei solicitate.
Orice persoan care ndeplinete Condiiile minime obligatorii (anexa 4) i care
a primit aprobarea pentru a frecventa centrul de zi n urma evalurii i a analizei
dosarului de ctre echipa multidisciplinar, va deveni beneficiar al centrului
respectiv, cu respectarea datei aprobrii.

6
fac excepie beneficiarii Centrului de Zi Alzheimer n faza incipient i medie care nu prezint tulburri cognitive
severe (violen fizic i/sau verbal)
32
Anexa 23
n situaia n care centrul de zi funcioneaz la capacitate maxim,
persoanele vrstnice care au aprobare vor fi trecute pe lista de ateptare. Ordinea
intrrii n centru, n cazul persoanelor vrstnice care au aprobarea dar sunt pe
lista de asteptare se face n ordinea cronologic a aprobrii, la eliberarea unui
loc.
Eliberarea locurilor se poate face din urmtoarele motive:
- decesul unui beneficiar
- dorina unui beneficiar de a nu mai frecventa centrul
- decizia echipei multidisciplinare ca urmare a analizei socio-medicale i a
gradului de nevoie de socializare
- nencadrarea persoanei vrstnice n condiiile minime pentru frecventarea
unui centru de zi
- alte motive

Art.9. Procedura de soluionare a cererilor, reclamaiilor, contestaiilor:

A. Cererile de frecventare a Centrelor de zi vor fi soluionate n maxim 30

de zile lucrtoare de la data inregistrarii. Dosarul conine urmtoarele
documente:
o Cererea solicitantului i/sau a altor persoane, cu actele necesare (copie
buletin identitate sau C.I., cupon pensie, actele medicale de la medicul
de familie, adeverina de la medicul psihiatru)
o Fia de evaluare social iniial
o Planul de intervenie
o Fia de evaluare socio-medical conform Grilei naionale de evaluare a
nevoilor persoanelor vrstnice aprobate prin HG nr.886/2000
o Rspunsul de acceptare sau de respingere a cererii

Rspunsul privind rezultatul cererii va fi dat persoanei n maxim 5 zile de la

decizie (dup finalizarea evalurii i prin analiza documentelor existente la
dosar).

B. Contestaiile cu privire la deciziile nefavorabile legate de rezolvarea

operativ a cererilor de acceptare se pot depune n termen de 60 zile de la
primirea comunicrii de acceptare/neacceptare a solicitantului, la Registratura
Direciei de Asisten Social Comunitar sau la sediul Serviciului pentru
Protecie Social a Persoanelor Vrstnice, str. Sever Bocu nr.44/A. Acesta are
obligaia de a rspunde n scris, n termen de 5 zile.

C. Reclamaiile cu privire la calitatea serviciilor oferite sau nclcarea

prevederilor din Codul Etic al angajailor implicai n furnizarea serviciilor
sociale i/sau Carta drepturilor a persoanelor care beneficiaz de servicii
sociale, drepturi i obligaii a persoanelor vrstnice i/sau nclcarea
prevederilor din Contractul de acordare a serviciilor sociale n centrul de zi din
cadrul Serviciului pentru Protecia Social a Persoanelor Vrstnice semnat de
furnizorul de servicii sociale i beneficiar.
Reclamaia se poate face n scris sau verbal, prin audiene la directorul executiv
al instituiei, telefonic sau prin pot, sau prin pagina de internet. nregistrarea
sesizrii se face astfel:
- n condica de sugestii i reclamaii
- n registrul de audien
- n registrul sesizrilor telefonice
33
Anexa 23
- nregistrare la ghieul de relaii cu publicul
Termenul de soluionare este de 30 de zile calendaristice de la data nregistrrii
sesizrii. Reclamantul va primi rspuns scris sau verbal, n funcie de situaie, n
legtur cu problema sesizat. Rspunsul va cuprinde obligatoriu i modalitatea
de contestare a acestuia.

Art.10. Modul i orarul de funcionare:

Programul Centrelor de zi :Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril, Sfinii

Constantin i Elenai Centrul de Zi Alzheimer cu beneficiarii este: zilnic, de
luni pn vineri ntre orele 8.30-14.30. Atunci cnd sunt planificate activiti
speciale orarul de funcionare cu beneficiarii se poate prelungi i marti i joi
ntre orele 15.0017.00 Persoanele cu probleme de sntate la care este
recomandabil asigurarea transportului cu microbuzul instituiei sunt aduse cu
microbuzul doar n situaia n care exist recomndarea medicului instituiei i,
eventual a medicului de familie nainte de aprobarea frecventrii centrului de zi.
n situaia n care numrul persoanelor care au aprobare pentru transportul cu
microbuzul instituiei este complet (opt pe fiecare centru este capacitatea
maxim), persoanele respective vor putea deveni beneficiare numai dup
eliberarea unui loc la transport. Exist o mprire a oraului n ceea ce privete
transportul cu microbuzele celor trei centre de zi Persoanele care se pot deplasa
cu mijloacele de transport i care nu prezint un risc crescut din punct de vedere
al sntii nu au asigurat transportul de ctre instituie/centru de zi.

Structura activitilor este stabilit n funcie de posibiliti i de nevoile

identificate. Orarul i structura activitilor este afiat la vedere n sala de
activiti (Programul sptmnal al activitilor).

CAPITOLUL IV

Drepturile i ndatoririle beneficiarului i

furnizorului serviciului social

Art.11. Drepturile beneficiarilor

n cazul beneficiarilor Centrelor de zi pentru personae vrstnice Sfinii

Arhangheli Mihail i Gavril, Sfinii Constantin i Elena i Centrul de Zi
Alzheimer drepturile beneficiarilor sunt specificate n Carta drepturilor a
persoanelor care beneficiaz de servicii sociale, Drepturi i obligaii ale
persoanelor vrstnice (anexa25) i n Contractul pentru acordarea de servicii
sociale n centre de zi(anexa 8) semnat de ctre furnizor i beneficiar.

n afara drepturilor menionate n documentele de mai sus persoanele vrstnice

beneficiare ale serviciilor centrelor de zi mai au urmtoarele drepturi:
1. de a li se asigurara confidenialitatea datelor.
2. de a fi respectai i ajutai n caz de nevoie de personalul centrului
3.de a participa la ntregul proces de furnizare a serviciilor sociale i de a alege
activitile la care s participe
4. de a propune mbuntiri pentru acordarea serviciului social (ex. activiti
noi, reguli noi, etc.)

34
Anexa 23
5. de a fi consultai i informai n probleme care privesc centrul i activitile
din centrul de zi.

Art.12. Obligaiile beneficiarilor

n cazul beneficiarilor Centrelor de zi Sfinii Arhangheli Mihail i Gavril,

Sfinii Constantin i Elena i Centrului de Zi Alzheimer obligaiile
beneficiarilor sunt specificate n Carta drepturilor a persoanelor care
beneficiaz de servicii sociale, Drepturi i obligaii a persoanelor vrstnice i
n Contractul pentru acordarea de servicii sociale n centrul de zi, semnat de
ctre furnizor i beneficiar.

n afara obligaiilor menionate n documentul de mai sus persoanele vrstnice

beneficiare ale serviciilor centrelor de zi mai au urmtoarele obligaii:
1. de a respecta programul de sosire i plecare n centrul de zi
2. de a anuna cnd lipsesc de la activitile zilnice ale centrului
3. de a comunica orice schimbare intervenit n situaia lor social sau medical.
4. de a avea o inut decent, igien corporal adecvat i un limbaj de
comunicare corespunztor unei colectiviti.
5. de a avea un comportament decent, de a respecta att colegii ct i personalul,
fr conversaii sau remarci nepoliticoase care pot leza alt persoan.
6. este interzis consumul de alcool sau frecventarea centrului n stare de
ebrietate

Art.13. Drepturile furnizorului de servicii sociale:

a) de a verifica veridicitatea informaiilor sociale i medicale primite de la
beneficiari i familiile acestora, ori de cte ori se impune
b) de a sista acordarea serviciilor sociale beneficiarului n urmtoarele
cazuri:
furnizarea de informaii eronate, cu rea credin, de ctre beneficiar
i familie;
nerespectarea specificaiilor din Contractul pentru acordarea
serviciilor sociale n centrul de zi;
neparticipare la activitile Centrului de Zi, fr motive obiective, o
perioad mai mare de 30 zile;
nerespectarea prevederilor prezentului Regulament;
personalul ajunge n imposibilitatea de a acorda servicii pentru
beneficiarii n stadiul avansat al bolii Alzheimer sau a persoanelor
care ajung la gradul de dependen I (conform Grilei naionale de
evaluare a nevoilor persoanelor vrstnice
c) de a utiliza, n condiiile legii, date denominalizate n scopul ntocmirii de
statistici pentru dezvoltarea serviciilor sociale.

Art.14.Obligaiile furnizorului:
a) de a respecta drepturile i libertile fundamentale ale beneficiarilor de
servicii sociale
b) de a respecta demnitatea i intimitatea beneficiarului, fr a-l discrimina
n vreun fel
c) de a respecta orarul Centrului de Zi precum i obligaiile de serviciu ce
decurg din fia postului fiecrui angajat.
d) de a elabora i respecta planul individualizat de asisten a beneficiarului;
35
Anexa 23
e) de a monitoriza situaia beneficiarilor, folosind instrumentele necesare;
f) de a reevalua situaia beneficiarilor o dat la un an;
g) de a oferi o ambian plcut, curat, funcional i confortabil
beneficiarilor serviciului
h) de a respecta confidenialitatea

Confidenialitatea
Furnizorii serviciilor sociale trebuie s ia msurile posibile i rezonabile, astfel
nct informaiile care privesc beneficiarul s nu fie divulgate sau fcute publice
fr acordul persoanei n cauz.
Instituia noastr dispune de o procedur de asigurare a confidenialitii, care
este cunoscut de ctre beneficiar i de ctre personal.
n instituia noastr este aplicat urmtoarea procedur, n scopul asigurrii
confidenialitii.
Angajailor le este interzis dezvluirea informaiilor la care au acces n
exercitarea atribuiilor de serviciu, dac aceast dezvluire este de natur
s atrag avantaje necuvenite ori s prejudicieze imaginea sau drepturile
instituiei sau ale unor colegi, precum i ale persoanelor fizice sau
juridice;
Informaiile cu privire la datele personale vor fi dezvluite numai cu
acordul persoanelor n cauz;
Angajailor le este interzis dezvluirea unor informaii care nu au
caracter public, n alte condiii dect cele prevzute de lege. Condiiile
prevzute de O.G. 68/2003 privind serviciile sociale, se refer la situaiile
n care:
- dispoziiile legale o prevd n mod expres
- este pus n pericol viaa persoanei beneficiare sau a membrilor unui grup
social
- se va proteja viaa, integritatea fizic sau sntatea persoanei n cazul n
care acestea se afl n incapacitate fizic, psihic, senzorial ori juridic
de a-i da consimmntul;
n situaia n care persoana este referit ctre un serviciu social furnizat n
cadrul altei instituii de asisten social, vor fi dezvluite informaii cu
caracter personal, cuprinse ntr-o fi de referire a cazului. Acest
document va fi semnat att de ctre responsabilul de caz ct i de ctre
beneficiar, responsabilul de caz asigurndu-se c are acordul
beneficiarului pentru dezvluirea informaiilor cu caracter confidenial;
Documentele (copii dup acte personale precum i instrumentele folosite
n procesul de rezolvare a problemei) vor fi pstrate n dosare personale
ntr-un spaiu securizat la care au acces numai angajaii instituiei;
Informarea i consilierea se desfoar ntr-un spaiu special amenajat
(Birou de asisten social, asisten psihologic) care garanteaz
intimitatea personal i confidenialitatea informaiilor furnizate.

CAPITOUL V
DISPOZIII FINALE

Art.15. Prezentul Regulament poate fi modificat, completat sau revocat la

solicitarea personalului sau a beneficiarilor de servicii sociale. Decizia de
modificare, completare sau revocare revine efului Serviciului pentru Protecie
Social a Persoanelor Vrstnice cu consultarea directorului executiv al Direciei
de Asisten Social Comunitar i a efului Biroului Centre de Zi.
36
Anexa 23
Art.16. Prevederile Regulamentului vor fi aduse la cunotina salariailor i a
beneficiarilor serviciului, pe baz de semntur.
Art.17. Prezentul Regulament a fost modificat i completat la sugestia
personalului care activeaz n cadrul Biroului Centre de zi pentru persoane
vrstnice avnd la baz experienei de trei ani a punerii n aplicare a acestui
Regulament, a procedurilor de lucru i a modificrilor de structur ale
Serviciului pentru Protecia Social a Persoanelor Vrstnice.
Art.18. Prezentul Regulament, aprobat de conducerea instituiei, va intra n
vigoare odat cu aprobarea sa.

06.10.2008

ef Serviciul pentru Protecia

Social a Persoanelor Vrstnice,
Maria Ciurca

37