Sunteți pe pagina 1din 1

Intrebarea nr. 9.

Mama a acceptat recomandarea doctorului de a interna copilul. Acesta a fost supus unor investigatii
amanuntite pentru confirmarea diagnosticului prezumptiv (exsudat faringian, VSH, reactia ASLO) si
pentru inceperea administrarii celui mai eficient tratament.
Intrebarea 10.

Medicul nu a recomandat inca de la inceput administrarea de medicatie anti-inflamatoare deoarece


ar fi tratat doar durerea si inflamatia de la nivelul cotului, data de artrita. Reactiile adverse ar fi dus la
o evolutie nedorita a starii copilului. Necesara este administrarea unui antibiotic.
Intrebarea 11.
Deoarece inaintea inceperii unui astfel de tratament trebuie confirmat diagnosticul. Testele de
laborator ofera si informatii despe dozele si momentele in care trebuie administrat antibioticul pentru
a avea efectul scontat. De asemenea, desi riscul de hipersensibilitate tip II (citotoxica) la penicilina
este mic, trebuie avut in vedere prin efectuarea unor teste.
Intrebarea 12.
Tratamentul cu penicilina-antibiotic antistreptococic va dura 10 zile.
Intrebarea 13.
Reactia ASLO este necesara pentru titrarea anticorpilor anti-SBHGA. Exist teste serologice i
pentru evidenierea prezenei i titrului anticorpilor fa de alte structuri antigenice (de exemplu
streptodornaz, hialuronidaz, streptokinaz).
Intrebarea 14.
Pentru zona noastra geografica titrul anticorpilor antistreptolizina O este 200, maxim 250. Titrarea
Ac anti-SLO se bazeaz pe faptul c SLO are efect hemolitic asupra hematiilor de iepure sau de
berbec. n cazul n care n serul de cercetat exist Ac anti-SLO, aciunea hemolitic a SLO este
neutralizat. Combinnd diluii din serul de cercetat cu o cantitate constant de SLO vom putea
determina titrul ASLO.( cea mai mare diluie de ser la care lipsete complet hemoliza) Trebuie avut
grija ca in ser sa nu existe inhibitori SLO(indepartare cu solutie de rivanol) si reactivii sa fie
standardizati.
Intrebarea 15.
Singurul mod cunoscut de a preveni aparitia RAA este tratamentul prompt si corect al infectiei
streptococice. Datorita faptului ca exista multi pacienti care isi autoadministreaza medicamente
dupa ureche si medici care prescriu antibiotice cu spectru larg fara eficienta tintita, focarele de
infectie din organism nu dispar complet. Astfel, cred ca, in momentul actual, frecventa RAA este
destul de mare.
Intrebarea 16.
Acest caz este unul grav, deoarece exista posibilitatea reactivarii pe termen lung si pentru ca
afecteaza intr-o masura destul de ingrijoratoare inima.